Адвантан при беременности: показания, противопоказания

Заботливая мама стремится оградить своего малыша от любых опасностей, а особенно в период внутриутробного развития, когда любой неверный шаг может закончиться фатально. Но в некоторых ситуациях исключить все потенциальные угрозы невозможно.

Речь идет о заболеваниях женщины, лечить которые приходится медикаментозно. При острых воспалительных или аллергических заболеваниях кожи нередко используются местные гормональные препараты, популярным среди которых является Адвантан.

Разберемся, можно ли использовать Адвантан при беременности, и какую форму выпуска препарата лучше выбрать будущим мамочкам.

Что за препарат Адвантан?

• крем;
• мазь;
• жирная мазь;
• эмульсия.

Предназначение каждой из этих форм – борьба с воспалительными заболеваниями кожи, в числе которых экзема, атопический и контактный дерматит, нейродермит. Эмульсия может применяться при солнечных ожогах.

Как действует Адвантан?

Клетки иммунной системы вырабатывают иммуноглобулины. При попадании в организм антигена – чужеродного вещества, вызывающего негативные реакции, иммуноглобулин Е связывается с ним и формирует иммунный комплекс. В результате этого процесса происходит выброс гистаминов, действие которых вызывает зуд, покраснение, отеки кожи и другие, более опасные симптомы: понижение давления, спазм бронхов, учащение сердцебиения. В норме в крови человека иммуноглобулин Е практически отсутствует, а повышение его уровня говорит о склонности к аллергическим реакциям. Под действием метилпреднизолона снижается выработка иммуноглобулина Е, принимающего участие в аллергических реакциях.

Благодаря этому механизму действия метилпреднизолона, Адвантан быстро снимает отек, покраснение, уменьшает зуд, болезненные ощущения, приостанавливает воспалительный процесс.

Можно ли Адвантан при беременности?

В период беременности для лечения хронических заболеваний кожи может назначаться Адвантан. У будущих мамочек на фоне гормональной перестройки и ослабления иммунитета такие болезни кожи как нейродермит и экзема могут обостряться, доставляя массу неприятностей.

Сильный зуд, покраснение, выраженный отек, – все эти симптомы может устранить Адвантан. Однако, зная, что препарат относится к гормональным, ответственных будущих мам интересует, можно ли Адвантан при беременности и насколько его применение безопасно для здоровья малыша.

Важно: Адвантан – сильнодействующий гормональный препарат (согласно классификации местных ГКС по силе действия он относится к классу 3). Существует высокий риск развития побочных эффектов при использовании Адвантана.

В инструкции к препарату беременность не числится в списке противопоказаний, однако аннотация говорит о возможности применения средства, только если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

Взвешивать все «за» и «против», устанавливать дозировку и длительность применения должен только врач. Самостоятельное назначение препарата недопустимо, несмотря на то, что он относится к безрецептурным.

При нанесении на кожу, средство действует местно и практически не попадает в кровоток.

То есть риск возникновения негативных реакций у малыша минимальный, но это касается только случаев, когда препарат используют короткий промежуток времени.

Длительное использование Адвантана при беременности не допускается. Также в инструкции сказано, что при значительных поражениях кожи, его применение может быть опасным.

Противопоказания к использованию Адвантана

Адвантан в любой форме выпуска запрещено использовать при наличии следующих противопоказаний:

• сифилис;
• туберкулез кожи;
• розацеа;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• возраст менее 4 месяцев.

Препарат не применяется для устранения сыпи, появившейся как реакция на введение вакцины. Микробная экзема в тяжелой форме может лечиться с помощью Адвантана, однако, в комплексе с противовирусными и антибактериальными препаратами.

Узнайте, каким должно быть лечение очаговой пневмонии у детей.

Знаете ли вы, каким должен быть режим дня для грудничка в 2 месяца? Ответ тут.

Какую форму выпуска Адвантана выбрать беременным?

Несмотря на то, что все 4 вариации препарата имеют в своей основе одно и то же действующее вещество, эффективность терапии зависит от формы лекарственного средства. Она обуславливает глубину проникновения активного компонента – метилпреднизолона. Если врач не указал, какую именно форму препарата выбрать, для принятия правильного решения женщине стоит знать отличия между ними.

Крем содержит незначительное количество жира, его основа более легкая. Благодаря своей консистенции крем хорошо удерживается на поверхности кожи и оказывается преимущественно местное действие.

За счет вхождения в состав основы крема воды, он создает легкий охлаждающий эффект.

Кремовую форму Адвантана рекомендуется применять для кожи лица, так как средство не оставляет жирного блеска и не имеет эффекта «пленки», быстро впитывается.

Мазь обладает большей способностью проникать в слои кожи.

Отдавать предпочтение этой форме препарата стоит при повышенной сухости кожных покровов, наличии шелушения и лихенизации – увеличения толщины и выраженности рисунка кожи.

Благодаря оптимальному соотношению жира и воды в основе этой формы, используя мазь Адвантан при беременности, можно не только устранить симптомы, но и нормализовать жирность кожи.

Внимание: при наличии мокнутия мазь может только усугубить ситуацию.

Если шелушение и лихенизация кожи сильно выражена, применяется жирная мазь. В ее основе нет воды, поэтому она оказывает выраженный эффект даже при очень сухой коже.

При выделении экссудата рекомендуется использовать эмульсию. В случаях, когда применение эмульсии приводит к пересушиванию кожи, может применяться мазь Адвантан.

Особенности применения Адвантана при беременности

Как правильно применять медикамент, женщине должен сказать лечащий врач. Обычно средство используется раз в день. Его равномерно распределяют по поврежденным участкам.

Если необходимо увеличить проницаемость средства, с кремом или мазью делают компрессы. Для этого после нанесения препарата, кожу накрывают кусочком водонепроницаемого материала.

Это может быть полиэтиленовая пленка, зафиксированная на теле с помощью бинта или лейкопластыря.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, как отменять препарат. Обычно специалисты рекомендуют плавную отмену, с увеличением временных промежутков между использованием средства и уменьшением дозы.

Узнайте, какова норма сывороточного железа при беременности.

Выбираем эффективную мазь от ушибов для малыша здесь.

Когда начинать учить с ребенком английский, вы прочтете тут: //moeditya.com/razvitie/obrazovanie/kak-nauchit-angliyskomu-yazyiku-rebenka.

Отзывы беременных об Адвантане

Изучив отзывы женщин, использующих Адвантан при беременности, можно сделать вывод, что препарат достаточно хорошо переносится. Нежелательные реакции в виде акне, трещинок на коже, иссушения кожных покровов и жжения наблюдаются крайне редко. Осложнений для беременности, при условии соблюдения рекомендаций врача, не наблюдается.

Во время беременности на 15 неделе у меня началась ужасная аллергия, расчесывала себе руки до крови. Дерматолог назначила Адвантан тонким слоем раз в день. Срок уже был такой, что позволял использовать препарат без особых опасений. Проблема благодаря крему решилась через 3 дня.

Алина, Кунгур.

Мне при дерматите врач порекомендовал такую схему лечения: сначала увлажнить кожу эмульсией или кремом, подойдет любая, какой вы доверяете, а после того как средство впитается, наносить жирную мазь Адвантан. Мази нужно всего горошинка, распределять тоненьким слоем. Назначили на 5 дней, но у меня на третий уже все прошло.

Лена, Белгород.

Знаю, что всегда нужно искать и устранять причину, но когда лицо покрылось жуткой сыпью, надо было срочно что-то делать. Побежала в аптеку за Адвантаном, я его до беременности пару раз использовала. Да, помог, но как только перестала мазать, все вернулось к первоначальному состоянию.

Светлана, Курск.

Адвантан – эффективное средство, быстро справляющееся с симптомами кожных заболеваний и проявлениями аллергических реакций. Но назначить его женщине в период вынашивания малыша может только врач.

Адвантан при беременности (1, 2, 3 триместр): безопасность, инструкция и рекомендации по применению, отзывы

В терапевтическую линейку Адвантан входит несколько лекарственных форм для наружного применения. Это мазь, жирная мазь, крем и эмульсия с легкой нежной структурой.

Все препараты предназначены для терапии острых и хронических воспалительных кожных патологий. Активный ингредиент Адвантана быстро справляется со всеми симптомами дерматитов, экзем и нейродермитов.

Сразу после нанесения лекарственных средств исчезают отеки, покраснения, нестерпимый кожный зуд.

При беременности можно использовать любую форму Адвантана. Но следует учитывать, что основным компонентом является гормональное средство. Чтобы избежать негативного воздействия препарата на организм малыша, будущая мать обязательно проконсультироваться с врачом.

Можно ли Адвантан при беременности

Использование Адвантана во время беременности возможно только в случае острой необходимости. Прежде, чем рекомендовать препарат, врач осматривает пациентку, изучает ее анамнез. Он сопоставляет пользу препарата для женщины и возможные риски для внутриутробного развития плода.

Только врач определяет режим дозирования и длительность терапевтического курса.

Применение Адвантана оправдано при обнаружении таких патологических состояний кожных покровов:

• появление сыпи, формирование пузырьков, наполненных жидких содержимым;
• сильные отечность и покраснение кожи;
• кожный зуд, болезненные ощущения, жжение.

Во время вынашивания ребенка на фоне гормональных колебаний сопротивляемость организма женщины снижается. При контакте с аллергеном (пыльцой, бытовой химией, шерстью) кожа может покрыться зудящими красными пятнами.

Иногда будущая мать боится навредить малышу и пытается лечиться настоями и отварами трав. Врачи предупреждают, что отказ от терапии принесет гораздо больше вреда организму, чем применение Адвантана.

 

Противопоказания к использованию

Адвантан не назначается пациенткам при выявлении у них гиперчувствительности к ингредиентам. Следует обратить внимание, что лекарственные формы разняться составом вспомогательных компонентов. Поэтому нельзя самостоятельно заменять мазь кремом или эмульсией. Противопоказаниями к применению Адвантана являются такие патологии:

• внешние проявления сифилиса;
• туберкулезные высыпания;
• повреждение кожи вирусами герпесами в местах нанесения средства;
• дерматит, поражающий область около рта;
• наличие на участках использования препарата розовых угрей.

С помощью препарата нельзя устранять последствия вакцинации. С осторожностью гормональное средство используется в лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек.

Какую форму выпуска выбрать беременным

Действующее вещество всех форм выпуска Адвантана — метилпреднизолон, синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Но их вспомогательные компоненты значительно разняться по количественному и качественному составу. Дополнительные ингредиенты не только формируют основу средств, но и определяют спектр их применения:

• мазь. Содержит достаточно жиров для проникновения активных веществ в самые глубокие эпидермальные слои. Часто назначается женщинам для лечения хронических патологий. Для них характерно огрубевание и утолщение кожи из-за вялотекущего воспалительного процесса;
• жирная мазь. Высокая концентрация жира помогает устранять сильное шелушение кожи. Компоненты средства способствуют быстрому удалению ороговевших тканей. На их месте формируются молодые и здоровые клетки. Также жирная мазь рекомендована для лечения заболеваний у людей с очень сухой кожей;
• крем. Отсутствие большого количества жира способствует удержанию и равномерному распределению ингредиентов. Благодаря более плотной, чем у мази консистенции крем остается в верхнем слое дермы. Он предназначен для быстрого купирования острых воспалительных процессов;
• эмульсия. Назначается пациенткам с заболеваниями, сопровождающимися скапливание в коже экссудата. Эмульсия хорошо подсушивает кожу, ускоряя регенеративные процессы. В отличие от других форм используется в терапии себореи волосистой части головы.

Читайте также:  Бешенство матки: особенности патологии, поддается ли лечению?

Адвантан включается в терапевтические схемы в 1, 2, 3 триместрах беременности. Его ингредиенты, даже проникая в кровеносное русло, не провоцируют системные побочные проявления. Но в первом триместре кратность применения препаратов снижается.

Особенности применения при беременности

При назначении Адвантана во время беременности врачи учитывают степень поражения кожи и форму течения заболевания. Кратность применения гормональных средств снижается, как и дозировки. Даже если женщина до зачатия страдала от нейродерматоза, необходимо пройти полное обследование. Под его симптомы нередко маскируются грибковые или бактериальные инфекции.

Инструкция по применению

Длительность терапевтического курса средствами Адвантан — до 11 недель. Но при беременности он существенно ограничивается. Во время вынашивания ребенка лечение редко продолжается больше месяца.

На протяжении всей терапии в 1,2, 3 триместрах женщинам показан регулярный лабораторный контроль. Если результаты анализов свидетельствуют о негативных изменениях состава крови, гормональный препарат отменяют.

Способ применения

Гормональные крем, мазь, эмульсия быстро впитываются и не требуют втирания в кожу. Их намазывают тонким слоем или используют в сочетании с окклюзионными повязками. Для этого средства равномерно распределяют на стерильной салфетке и накладывают на поврежденную кожу.

Повязку фиксируют бинтом или лейкопластырем. Адвантан в 1, 2, 3 триместрах беременности в форме повязок применяется только по назначению врача. Этот способ лечения используется для максимальной абсорбции ингредиентов.

В третьем триместре окклюзионные повязки с гормонами назначаются в исключительных случаях.

Побочные эффекты и особые указания

Препараты при беременности хорошо помогают справиться с высыпаниями, причиной которых стала аллергическая реакция. Но мази и крем Адвантан сами могут спровоцировать местные побочные проявления. К ним относится сыпь, зуд, жжение, покраснение и отек.

При обнаружении любого симптома аллергии мазь, крем, эмульсию заменяют другими средствами.

Для всех без исключения гормональных средств характерен синдром отмены. Если пациентка перестает использовать препарат, то клинические проявления патологии возвращаются. Лечение должно заканчиваться постепенным снижением суточных доз.

Аналоги

При беременности Адвантаном не может длиться больше 11-12 недель. Но его аналоги запрещены к применению или используются только в течение нескольких дней. Сходным терапевтическим действием обладают мази Тридерм, Унидерм, Белосалик, Локоид, Акридерм.

Отзывы

Использовала Адвантан и в 1, и во 2 триместре беременности для лечения контактного дерматита. Наносила мазь только на воспаленную кожу на ночь в небольшом количестве. К утру спадал отек, исчезали покраснения и мелкие высыпания.

Дерматолог при беременности назначал крем Адвантан для лечения нейродерматоза. Сразу после нанесения пропадал нестерпимый кожный зуд, мешающий спать по ночам. Теперь всегда держу в аптечке тюбик с Адвантаном, использую крем только при рецидивах.

Адвантан при беременности: показания, противопоказания

Применение беременными женщинами даже местных и наружных лекарственных аппаратов существенно ограничено, так как многие лекарственные средства способны преодолевать трансплацентарный барьер, оказывая негативное воздействие на формирующийся плод. По данной причине самолечение во время ожидания ребенка недопустимо – прием любого лекарственного препарата должен согласовываться врачом. Материал рассматривает Адвантан при беременности: особенности приема, показания, противопоказания.

Свернуть

Адвантан – мазь накожного применения, назначаемая при патологических состояниях кожных покровов. Основное действующее вещество – кортикостероид метилпреднезалон, то есть мазь гормональная.

Отличается высокой эффективностью, малым количеством противопоказаний, побочных действий, хорошо помогает при сильных системных воспалениях, не нарушая функции коры надпочечников даже при длительном применении больших дозировок.

Мазь имеет гомогенную структуру, цвет от белого до светло-желтого, слабовыраженный медикаментозный запах. Легко наносится, быстро впитывается, практически не оставляя следов на одежде (если позволить препарату хорошо впитаться).

Действие Адвантана

Препарат, имеющий гормональный состав, высокоэффективен, вызывает улучшение состояния уже через 10-15 минут после нанесения (при высокой восприимчивости организма к гормональному лечению – раньше). Оказывает следующие эффекты:

1. Уменьшает отек.
2. Снимает покраснение.
3. Уменьшает воспаление.
4. Пораженная поверхность меньше мокнет.
5. Снимает зуд.
6. Уменьшает боль, раздражение.
7. Способствует купированию процесса развития аллергической реакции, распространение воспалительного процесса.
8. Заживляет, ускоряя регенерацию.
9. Легкий антибактериальный эффект способствует предотвращению попадания инфекции на пораженный участок.
10. Предотвращает появление крапивницы, эрозии кожного покрова, трещин.
11. Препятствует присоединению воспалительного процесса при аллергической реакции.

Стероидные противовоспалительные, противоаллергические мази назначаются при сильной выраженности проблемы, когда препараты иного типа существенного эффекта не оказывают.

Назначается при сильных кожных воспалительных процессах, выраженной аллергической реакции, крапивнице, сильном дерматите с присоединением воспалительного процесса, кожной экземе различных этиологий.

Препаратом пролечиваются исключительно острые процессы, для терапии хронических подбираются более щадящие препараты.

Можно ли принимать Адвантан при беременности?

Гормональные препараты оказывают негативное воздействие на состояние коры надпочечников, гормональную активность организма.

Непосредственного негативного влияния на плод не зафиксировано, однако это не гарантирует их полного отсутствия, так как не было проведено достаточного объема исследований беременных женщин.

В таких условиях препарат не назначается в первом триместре вовсе, вопрос о назначении средства беременным второго-третьего триместров определяется индивидуально.

Нестабильный фон организма беременной женщины, само вынашивание оказывает существенную нагрузку на гормонально активную кору надпочечников, потому нагружать ее обсуждаемым препаратом дополнительно нежелательно. Назначение препарата беременным женщинам проводится по абсолютным показаниям – когда потенциальная польза приема существенно выше, чем возможный вред.

Грудным молоком активные, вспомогательные вещества препарата не выделяются – слишком мала дозировка их в организме. Потому применение при лактации запрещено без прекращения грудного вскармливания.

Исключение составляет применение в зоне молочных желез – оно запрещено.

Присутствие необходимости применения препарата лактирующей женщиной – показание временного прекращения грудного вскармливания (срок лечения плюс еще 24 часа).

Противопоказания к использованию Адвантана

Тяжелый, с достаточно серьезный препарат имеет ряд абсолютных противопоказаний применения:

1. Туберкулезный очаг зоны нанесения.
2. Сифилитический очаг зоны нанесения.
3. Очаг вирусного кожного заболевания области нанесения (герпес, ветрянка).
4. Реакция на введение любой вакцины области нанесения.
5. Аллергия, повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
6. Беременность, лактация (частично).

Средство прошло клинические испытания, доказавшие, что длительное нанесение Адвантана на большие площади кожи (40-60% тела) не оказывает системного негативного воздействия на организм.

Но возможные побочные эффекты, такие как: зуд, жжение, сыпь, эритема, но возникают они крайне редко. Длительное применение высоких дозировок вызывает реакции: атрофия эпидермиса, стрии, гипертрихоз, воспаление фолликулов, дерматит.

Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами не обнаружено.

Какую форму выпуска препарата выбрать беременным?

Форма выпуска препарата только одна – мазь. Применение не рекомендовано беременным, но при абсолютных показаниях назначают именно ее.

Особенности применения Адвантана при беременности

Препарат применяется наружно, разрешено использовать не только взрослым, но детям после достижения 4-х месячного возраста. Наносится 1 раз/день тонким слоем непосредственно на пораженную область, не втирается, но важно дождаться полного впитывания.

Жировую основу, сохранившуюся на коже можно несильно промокнуть салфеткой. Длительность терапии определяется врачом индивидуально (влияние оказывают показания, степень выраженности патологического процесса, выраженность лечебного эффекта).

Максимальная длительность применения взрослыми – 12 недель.

Заключение

Средство хорошо переносится, имеет выраженный эффект, но противопоказано применять его беременным при отсутствии абсолютных показаний, адекватных лекарственных альтернатив.

Можно ли применять адвантан для лечения кожи во время беременности?

Адвантан является лекарственным средством наружного применения, выпускаемым в форме крема, мази, эмульсии. Его применение не запрещено во время вынашивания ребенка, т.к. он почти не проникает в кровь и не влияет на весь организм. Но, как и любые лекарственные препараты, адвантан при беременности следует применять только по рекомендации врача.

Заболевания кожи во время беременности

С началом беременности, из-за действия гормонов, у женщины происходит перестройка всего организма. Поэтому различные заболевания, которыми будущая мамочка болела ранее, могут обостриться.

Это связано с тем, что ослабляется иммунитет, и поэтому возможно развитие различных воспалительных и инфекционных заболеваний. Некоторые из них, например экзема или нейродермит, могут обостриться, вызывать отек или зуд, поэтому врач может назначить для лечения Адвантан.

Однако нужно помнить, что Адвантан также способен снизить иммунитет, что может привести к осложнению в виде бактериальной и грибковой инфекции.

Поднимаем уровень железа в крови с помощью препарата Фенюльс

По ссылке http://mamochkaiya.ru/beremennost/bessonnica-vo-vremya-beremennosti-prichiny-i-kak-izbezhat.html узнаете о причинах бессонницы и как ее избежать.

Действие Адвантана на организм беременной

Как уже писали выше, данное средство почти не влияет на организм, но при условии применения короткими курсами. У препарата действующим веществом является метилпреднизолон – синтетическое глюкокортикоизное средство, являющееся противовоспалительным, противозудным и противоотечным лекарственным средством.

Медикаменты данного ряда очень эффективны, но имеют достаточно много местных побочных эффектов при пользовании длительное время. Нельзя наносить под окклюзионную повязку, на крупные участки кожи.

Мазь или крем Адвантан способен подавить возникновение простагландинов, являющихся биологически активными веществами, которые воздействуют на кровеносные сосуды, расширяя их.

Но в тоже время активизируется адреналин, который сужает сосуды.

Именно поэтому только врач должен назначать этот препарат, чтобы не был причинен вред беременной и ее ребенку от такой «игры сосудов». При назначении Адвантана необходимо очень тщательно оценивать вероятный риск и возможную пользу от его применения.

Случаи, запрещающие применение Адвантана

• Вирусные инфекции кожи. К примеру, герпетическая инфекция после применения препарата распространится очень быстро
• Туберкулез кожи и сифилитические высыпания обострятся из-за снижения иммунитета
• Розеацеа
• Лечение сыпи, появившейся после вакцинации

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев Адвантан при беременности переносится довольно хорошо. Как правило, нежелательные эффекты проявляются только при длительном применение данного лекарственного средства.

Читайте также:  Пышный эндометрий: что это такое и почему развивается?

Среди местных побочных эффектов, в редких случаях, возможно появление:

• Сосудистых звездочек
• Раздражения
• Покраснения
• Шелушения
• Депигментированных пятен
• Растяжек

В связи с этим крем и мазь Адвантан можно применять во время беременности, но соблюдая осторожность и только с разрешения врача.

(10

Адвантан

Адвантан — метилпреднизолона ацепонат при местном применении уменьшает воспалительные и аллергические реакции кожи, а также реакции, связанные с гиперпролиферацией клеток, что приводит к устранению как объективных симптомов (эритемы, отека, инфильтрации, лихенификации), так и субъективных жалоб (зуда, жжения, боли).

При нанесении метилпреднизолона ацепоната в дозе, являющейся эффективной для местного применения, системный эффект минимальный. При нанесении на большие участки кожи у пациентов с кожными заболеваниями уровень кортизола в плазме крови остается в пределах нормы, не изменяется и его циркадный ритм. Также не выявлено снижения концентрации кортизола в суточной моче.

Как и в случае других ГКС, механизм действия метилпреднизолона ацепоната окончательно не выяснен. Известно, что он непосредственно связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Это особенно касается основного метаболита метилпреднизолона ацепоната — 6α-метилпреднизолона-17-пропионата, образующегося в коже в результате метаболизма.

Связывание комплекса рецептор — стероид с определенным участком молекулы ДНК инициирует ряд биологических эффектов. Механизм противовоспалительного действия выяснен точнее. Связывание комплекса рецептор — стероид приводит к индукции синтеза макрокортина.

Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и снижает образование медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены. Иммуносупрессивное действие ГКС можно объяснить ингибированием синтеза цитокининов и антимитотическим эффектом, изученным пока недостаточно.

Ингибирование синтеза вазодилатационных простагландинов или потенцирование вазоконстрикторного эффекта адреналина в итоге обусловливает вазоконстрикторную активность ГКС. Метилпреднизолона ацепонат (МПА) проникает в толщу кожи из любой формы препарата (крем, мазь, жирная мазь).

Его концентрация в роговом слое и коже снижается в направлении от поверхности к середине. МПА гидролизуется в эпидермисе и дерме. Основной метаболит — 6α-метилпреднизолона-17-пропионат сильнее связывается с кортикоидными рецепторами, что свидетельствует о процессе биоактивации в коже.

Степень подкожной абсорбции зависит от состояния кожи, лечебной формы и типа нанесения (открытое или под окклюзионную повязку).

Результаты исследования абсорбции МПА при открытом нанесении на пораженные участки кожи у подростков и взрослых, больных нейродермитом или псориазом, показали, что абсорбция препарата была лишь несколько больше (не более 2,5%) абсорбции через неповрежденную кожу у здоровых добровольцев (0,05–1,5%). Если перед нанесением на поверхность кожи снят роговой слой, уровень кортикостероида в коже приблизительно в три раза выше, чем после нанесения без снятия рогового слоя. Попадая в системный кровоток, основной продукт гидролиза МПА — 6α- метилпреднизолона-17-пропионат — быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и вследствие этого процесса инактивируется.

Метаболиты МПА (основной метаболит: 6α-метилпреднизолона-17-пропионат-21-глюкоронид) выводятся главным образом почками с периодом полувыведения около 16 ч. Соединение и его метаболиты в организме не кумулируют.

Показания к примененинию препарата Адвантан

Крем, мазь, жирная мазь: атопический дерматит, нейродермит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит, дегенеративная экзема, дисгидротическая экзема, экзема у детей; Эмульсия: острые воспалительные заболевания кожи — контактный дерматит, истинная экзема, себорейная экзема, микробная экзема, дисгидротическая экзема, дегенеративная экзема, атопический дерматит, нейродермит, острая экзема у детей (начиная с 4-месячного возраста), солнечный дерматит (тяжелый солнечный ожог).

Применение препарата Адвантан

В случае, если пораженная кожа очень сухая, для нее необходима безводная лекарственная основа с большим содержанием жира (жирная мазь Адвантан). Если поврежденная кожа не мокрая и не очень сухая, для нее необходима лекарственная форма со сбалансированным содержанием жира и воды — мазь Адвантан.

Крем Адвантан с низким содержанием жира и высоким содержанием воды подходит для лечения острых воспалительных процессов и мокнущей экземы. Эмульсию Адвантан применяют при солнечных ожогах 1–2 раза в сутки (не более). Препарат Адвантан наносится на пораженные участки кожи 1 раз в сутки тонким слоем.

Продолжительность применения обычно не превышает для взрослых 12 нед, для детей — 4 нед.

Противопоказания к примененинию препарата Адвантан

Адвантан противопоказан при туберкулезе кожи или проявлениях сифилиса на участках нанесения препарата, а также при вирусных инфекциях (ветряной оспе, опоясывающем лишае, реакции на прививку и т.п.); при повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому компоненту препарата.

Побочные эффекты препарата Адвантан

В отдельных случаях применение препарата Адвантан может сопровождаться местными реакциями, такими как зуд, жжение, эритема или появление везикул.

При продолжительной терапии ГКС нельзя исключить таких местных проявлений, как атрофия кожи, телеангиоэктазии, появление стрий или акнеподобных высыпаний на коже.

В результате проведенных клинических исследований препарата Адвантан, который применяли у взрослых в течение 12 нед, а у детей — до 4 нед, таких побочных явлений не установлено.

В единичных случаях во время лечения препаратом Адвантан могут возникать характерные для местного применения кортикостероидов побочные действия: фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции кожи на любой из компонентов препарата.

Особые указания по применению препарата Адвантан

При бактериальных инфекционных процессах кожи и/или в случае грибкового поражения необходимо дополнительное специальное лечение. При применении Адвантана на лице следует избегать попадания препарата в глаза.

При розацеа или периоральном дерматите наносить Адвантан на лицо не рекомендуется.

При нанесении препарата Адвантан на большие участки кожи (40–60% поверхности кожи) или при использовании окклюзионных повязок ни у взрослых, ни у детей не отмечали нарушение функции коры надпочечников.

Период беременности и кормления грудью. Необходимо тщательно изучить клинические показания для лечения препаратом Адвантан во время беременности и кормления грудью и тщательно взвесить ожидаемую пользу от применения по сравнению с риском для плода и ребенка. Нужно избегать применения препарата на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Взаимодействия препарата Адвантан

Не описаны.

Передозировка препарата Адвантан, симптомы и лечение

Результаты исследований острой токсичности препарата не указывают на существование какого-либо риска возникновения острой интоксикации при одноразовой передозировке (нанесении препарата на большие участки кожи при благоприятных условиях для адсорбции или при случайном пероральном применении).

Условия хранения препарата Адвантан

Крем, мазь и эмульсию — при температуре не выше 25 °С, жирную мазь — не выше 30 °С. Срок годности: жирная мазь — 5 лет, крем, мазь, эмульсия — 3 года.

Список аптек, где можно купить Адвантан:

Адвантан

В состав мази Адвантан активное вещество входит в концентрации 1 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов используются белый воск, мягкий белый парафин, вода очищенная, вазелиновое масло, дегимульс Е (Dehymuls E).

• В составе жирной мази для наружного применения присутствуют метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, жидкий парафин, мягкий белый парафин, воск микрокристаллический, касторовое масло гидрогенизированное.
• Состав крема: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, децилолеат, цетостеариловый спирт, глицерина моностеарат 40-55%, софтизан 378, жир твердый, полиоксила стеарат 40, натрия эдетат, глицерин 85%, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.
• Состав эмульсии Адвантан: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, среднецепочечные триглицериды, спирт полиоксиэтилен-2- и полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан 378, глицерин 85%, эдетат натрия, бензиловый спирт, очищенная вода.

Форма выпуска

Лекарственные формы Адвантана:

• мазь 0,1% (тубы 15 г);
• жирная мазь 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• крем 0,1% (тубы 5 и 15 г);
• накожная эмульсия 0,1% (тубы 10, 20 и 50 г).

Мазь 0,1% представляет собой белую или слегка желтоватую гомогенную непрозрачную массу. Жирная мазь 0,1% — полупрозрачная, белая или белая с чуть желтоватым оттенком. Крем 0,1% для наружного применения белый или чуть желтоватый, непрозрачный. Эмульсия — непрозрачная субстанция белого цвета.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит в группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

1. Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).
2. При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.
3. Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.

Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.

Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).

При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.

Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.

Показания к применению

Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема

Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.

Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:

Показания к применению эмульсии

Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.

Читайте также:  Имплантационное кровотечение: причины и механизм возникновения

Противопоказания

Не следует назначать Адвантан при:

• наличии проявлений сифилиса на коже в области нанесения средства;
• туберкулезе кожи;
• вирусных болезнях кожи с локализацией поражений в области нанесения крема, мази или эмульсии (например, при опоясывающем герпесе или ветряной оспе);
• периоральном дерматите или розацеа в области нанесения лекарства;
• кожных реакциях на введение вакцины;
• гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.

В педиатрии препарат применяют для лечения детей старше 4-хмесячного возраста.

Побочные действия

Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.

Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:

• атрофию кожного покрова;
• появление стрий и телеангиэктазий;
• акнеформные изменения кожи;
• ряд системных эффектов, связанных с абсорбцией метилпреднизолона ацепоната.

Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.

В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.

Инструкция по применению Адвантана

Адвантан предназначен для лечения пациентов всех возрастных групп, начиная с четырехмесячного возраста. И крем, и мази следует наносить на пораженную кожу тонким слоем один раз в день.

• И мазь, и крем Адвантан для детей можно непрерывно использовать не более 4 недель, взрослым — не более 12 недель
• Продолжительность курса применения эмульсии, как правило, составляет не более 14 дней.
• Мазь Адвантан: инструкция по применению

Мазь — это лекарственная форма, в составе которой жир и воды присутствуют в равных пропорциях. В связи с этим мазь рекомендуется применять при воспалительных кожных болезнях, которые протекают в подострой или хронической форме и не сопровождаются мокнутием.

Лечебное действие мази направлено также на устранение сухости и восстановление физиологических показателей жирности кожи.

Жирная мазь — это безводная лекарственная форма Адвантана, поэтому ее применение целесообразно для лечения дерматологических болезней, которые имеют хронический воспалительный характер и существуют у больного в течение длительного отрезка времени. Наиболее эффективна жирная мазь у пациентов с очень сухой кожей.

Создавая окклюзионный эффект, мазь обеспечивает выраженный терапевтический эффект даже при значительной инфильтрации и лихенизации кожного покрова.

Крем Адвантан: инструкция по применению

Крем Адвантан — это субстанция с высоким содержанием воды и незначительным содержанием жира. Применение данной лекарственной формы показано для лечения воспалительных процессов, которые протекают в острой или подострой форме и не сопровождаются выраженным мокнутием.

1. Использование крема позволяет купировать воспалительный процесс, как на гладких участках кожи, так и на волосистых, в том числе на коже, которая склонна к жирности.
2. Эмульсия Адвантан: инструкция по применению
3. Эмульсию рекомендуется наносить на пораженную кожу тонким слоем, слегка втирая.

При поражениях кожи, вызванных чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения, средство применяют однократно или дважды в сутки. Если применение эмульсии сопровождается повышенной сухостью кожного покрова, необходимо перейти к использованию мази или жирной мази, в которых процент содержания активного вещества более высокий.

Передозировка

• В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.
• Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.
• Лечение предполагает отмену препарата.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие Адвантана не установлено.

Условия продажи

Применяется в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Оптимальной температурой для хранения мази, эмульсии и крема является температура, не превышающая 25 градусов Цельсия. Жирную мазь рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия. Лекарственные препараты Адвантан необходимо беречь от детей.

Срок годности

Мазь, эмульсия и крем считаются годными к применению в течение 3 лет. Срок годности для жирной мази — 5 лет.

Особые указания

1. Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.
2. При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.
3. Необходимо избегать попадания препарата в глаза.

Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы.

Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.

Аналоги Адвантана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Аналоги Адвантана — это препараты Акридерм, Белодерм, Кутивейт, Момат, Моново, Синодерм, Целестодерм-В, Элоком, Бетлибен.
• Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.
• Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.
• Что лучше — Адвантан или Элоком?

Адвантан и Элоком — это препараты-аналоги.

Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.

Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.

Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.

В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.

Для детей

Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.

Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.

Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.

Поскольку лекарство содержит гормоны, назначать его следует очень осторожно (в особенности это актуально для грудничков). Однако при наличии тяжелых клинических симптомов аллергии, средство может быть рекомендовано, уже начиная с четырехмесячного возраста.

В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.

Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:

• применяют указанные средства с учетом биоритмов детей (чтобы ГК имитировал суточный ритм функции коры надпочечников, использовать препарат следует в утренние часы);
• используют индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывая обширность поражения кожного покрова, возраст, остроту течения процесса, клиническую форму заболевания, длительность предшествующего лечения с применением аналогичных средств и т.д.;
• изменяют концентрацию гормонов в лекарственной форме, разводя ее в различных соотношениях индифферентными кремами (грудничкам врачи-дерматологи часто советуют разводить препарат детским кремом или вазелиновым маслом в пропорции 1:10, оптимальная пропорция для детей до трех лет — 1:7, для детей трех-пяти лет — 1:4, для детей 5-10 лет — 1:3, для детей старше 10 лет — 1:1);
• наружную терапию ГК-препаратами дополняют другими видами местного и системного лечения

Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова.

Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.

1. Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.
2. Что лучше — крем или мазь?
3. Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.

Адвантан при беременности

При необходимости назначения препарата Адвантан беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется взвесить ожидаемую пользу для материнского организма и риски для развивающегося плода или грудного младенца.

При беременности и лактации не следует длительно использовать препарат на обширных поверхностях тела. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить мазь, крем или эмульсию на кожу грудных желез.

Отзывы об Адвантане

Отзывы о креме Адвантан, как и отзывы о мази Адвантан достаточно противоречивы: кто-то называет указанные средства спасением для склонной к воспалительным и аллергическим заболеваниям кожи, кто-то не только не видит улучшения состояния, но и, напротив, считает, что применение препарата лишь усугубило течение болезни.

Тем не менее, ориентируясь на достаточно высокий рейтинг средства на специализированных сайтах (в среднем 4,2-4,3 по пятибалльной шкале), можно сделать вывод, что и крем, и мази, и эмульсия — лекарства эффективные, но назначать их должен врач. Причем дополняя наружную терапию и общим лечением, чтобы устранить не только симптомы, но и причину патологического процесса.

В отзывах о креме Адвантан для детей многие мамы пишут, что препарат быстро справляется с зудом и неприятными высыпаниями на коже, но чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, необходимо не только пройти курс лечения, но также пересмотреть рацион питания и исключить все возможные аллергены.

Цена Адвантана

Сколько стоит мазь, крем или эмульсия, зависит от аптеки, через которую осуществляется реализация препарата. В среднем, цена крема Адвантан 15 г — 370 рублей, цена мази Адвантан 15 г — 350 рублей, жирной мази 15 г — 350 рублей, цена на эмульсию Адвантан — от 355 рублей.