Геморрой – варикозное изменение вен прямой кишки и заднего прохода, характеризующееся образованием геморроидальных узлов. Образуется чаще у людей старше 30 лет. Наиболее подвержены заболеванию женщины.
Болезнь коварна тем, что многие стесняются обратиться к врачу с такой деликатной проблемой, однако при отсутствии лечения возможно развитие тяжелых осложнений – кровотечения и анемии.
Виды геморроя у женщин
Существует несколько классификаций геморроя у женщин.
По месту расположения.
- Наружный – геморроидальные узлы образуются под кожей промежности, за зубчатой линией прямой кишки.
- Внутренний – венозные сплетения находятся под слизистой оболочкой прямой кишки.
- Комбинированный – узлы располагаются как внутри прямой кишки, так и в области анального отверстия.
По характеру течения.
- Острый – развивается быстро, основным симптомом является сильная боль и жжение в области прямой кишки.
- Хронический – узлы существуют длительное время, располагаются в подслизистом слое нижнего отдела прямой кишки. Для этой формы характерны периодические обострения с резким усилением симптоматики.
Существует несколько предрасполагающих факторов развития геморроя у женщин. Они провоцируют усиление кровообращения в малом тазу, что становиться причиной развития варикозной болезни вен прямой кишки.
К основным причинам, приводящим к развитию геморроя у женщин, можно отнести следующие.
- Запоры. Женщины страдают этой патологией значительно чаще, чем мужчины. Во время опорожнения кишечника происходит усиление давления на венозные сосуды анального канала. Вследствие этого появляются геморроидальные узлы.
- Малоподвижный образ жизни. Из-за долгого пребывания в сидячем положении происходит застой крови в органах малого таза, что становиться причиной развития заболевания.
- Большие физические нагрузки, подъем тяжестей. В основном это касается женщин, активно увлекающихся спортом, особенно его силовыми разновидностями. Такие занятие приводят к повышению внутрибрюшного давления и притоку крови к малому тазу.
- Беременность и роды. Это наиболее частая причина геморроя у женщин. В период вынашивания ребенка увеличивается приток крови к органам малого таза, который приводит к переполненности сосудов. Во время потужного периода в родах усиливается давление на вены и мышечный аппарат прямой кишки, что и становиться причиной развития болезни.
- Период менструации. Этот период также опасен приливом крови к малому тазу. В сочетании с запорами вероятность развития острой формы заболевания значительно увеличивается.
- Хронические заболевания половых органов и мочевыводящей системы.
- Хронические стрессы. Они ослабляют иммунную систему, что повышает риск возникновения любого заболевания.
Стадии
Развитие геморроя происходит в несколько этапов. Это характерно как для острой, так и для хронической формы заболевания.
По данным статистики, геморроем страдает более 80% беременных женщин. Его появление в этот период обусловлено притоком крови в область малого таза.
Стадии хронического геморроя.
- Отечность и образование небольшого набухания в области анального отверстия. Узлы на этой стадии не выпадают и не кровоточат. При визуальном осмотре отмечается усиление сосудистого рисунка слизистой оболочки прямой кишки.
- Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Во время акта дефекации они выходят наружу, после они самостоятельно втягиваются обратно. В анальной области появляется ощущение сильного дискомфорта и зуд.
- Характеризуется началом кровотечений. Выпавшие венозные узлы самостоятельно не втягиваются в прямую кишку, их вправление возможно только ручным или инструментальным способом.
- Самая тяжелая стадия, она развивается при отсутствии лечения на начальных этапах развития заболевания. Преобладают постоянные сильные боли, во время каждого акта дефекации открывается кровотечение, выпавшие узлы не вправляются даже инструментальным путем.
Стадии острого геморроя.
- В области ануса образуются небольшие подкожные образования. Пальцевое исследование дискомфортно и немного болезненно. Узлы не выпадают и визуально не определяются.
- Образуются плотные выпавшие узлы, которые обратно не вправляются. Пальцевое обследование невозможно из-за сильной боли. Присутствуют симптомы тромбирования геморроидальных узлов.
- При осмотре отмечаются напряженные узлы багрово-синего цвета и явные признаки воспаления перианальной кожи и подкожного слоя. Окружность ануса отечна и очень болезненна.
- В области анального отверстия развивается воспалительный процесс с образованием плотного болезненного инфильтрата. Узлы резко напряжены и имеют темный, практически фиолетовый цвет. При осмотре можно обнаружить участки некроза тканей.
Проявления заболевания могут различаться в зависимости от формы и стадии его развития.
На самом начальном этапе наружного геморроя пациенток беспокоят неприятные ощущения и болезненность в области заднего прохода. Чаще всего они появляются после акта дефекации и длительного сидячего положения. При отсутствии лечения боль становится постоянной, усиливается при ходьбе или любом физическом напряжении.
При дальнейшем развитии болезни возможно появление признаков кровотечения. Оно не такое сильное, как при внутреннем геморрое, и проявляется следами крови на туалетной бумаге и одежде.
Геморроидальные узлы появляются не сразу и сначала могут прощупываться больными как небольшие уплотнения в области прямой кишки. На начальных этапах они появляются только после акта дефекации и самостоятельно втягиваются обратно или вправляются вручную. Затем образования увеличиваются в размерах и перестают вправляться даже с помощью специальных инструментов.
В начале развития внутреннего геморроя узлы не выходят за границы анального отверстия. Находясь внутри прямой кишки, они постоянно травмируются каловыми массами, что приводит к развитию воспалительного процесса. При этом выделяется экссудат, раздражающий кожу вокруг ануса. Это вызывает зуд и чувство постоянного жжения.
На следующих этапах развития венозные узлы увеличиваются в размерах, у пациенток появляется ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке. При акте дефекации, сильном кашле и другом напряжении узлы выходят за пределы анального отверстия. Сначала они самостоятельно втягиваются обратно, через какое-то время это становиться невозможным.
Серьезным симптом является кровотечение. При внутреннем геморрое оно более выражено, чем при наружном, и появляется после каждого акта дефекации.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительным течением основного процесса. Основными симптомами является наличие узлов, дискомфорт в области анального отверстия и периодически появляющиеся следы крови после дефекации.
Признаки геморроя у женщин в острой форме (или обострении хронической) отличаются своей интенсивностью. Пациентки жалуются на сильную боль, признаки кровоточивости прямой кишки и наличие узлов, причиняющих дискомфорт.
Диагностика
Лечением геморроя занимается врач-проктолог. Первый прием начинается с опроса пациентки и визуального и пальпаторного осмотра области ануса и прямой кишки. После этого назначается дополнительное обследование.
Лабораторная диагностика
Лабораторные методы обследования геморроя включают в себя определение следующих показателей.
- Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса, снижение гемоглобина – о развитии анемии. К этому часто приводит небольшая, но хроническая кровопотеря, которая бывает при геморрое.
- Коагулограмма (исследование системы гемостаза). Изменения в ней свидетельствуют о развитии тромбоза.
- Исследование кала на скрытую кровь. Помогает определить наличие скрытой кровопотери.
- При явно выраженном зуде в области ануса назначается исследование кала на яйца гельминтов. Это позволяет исключить паразитарную причину.
Для уточнения диагноза дополнительно назначается инструментальное обследование.
- Аноскопия – визуальный осмотр прямой кишки с применением аноскопа.
- Ректороманоскопия – обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки с помощью эндоскопа.
- Ирригоскопия – рентгенографический метод исследования толстого кишечника. Проводится с применением контрастной бариевой смеси. Позволяет определить наличие выпуклостей (внутренних геморроидальных узлов).
Дифференциальная диагностика геморроя у женщин проводится с выпадением прямой кишки, при котором происходит ее смещение за пределы ануса. Также заболевание необходимо дифференцировать с дивертикулезом и анальными кондиломами.
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный.
Лечение
Терапевтическая тактика геморроя у женщин зависит от стадии заболевания. Чаще всего она носит комплексный характер.
Медикаментозная терапия используется на I–II стадии заболевания или при его острой форме. Обычно это поликомпонентные ректальные свечи и мази. Они включают в себя анестезирующие, противовоспалительные и анестезирующие лекарственные вещества. Для профилактики тромбообразования назначается гепарин и прием венотонизирующих препаратов, при кровотечении – гемостатические средства.
В случае ярко выраженной симптоматики для облегчения состояния применяются кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Но в силу выраженности побочных действий такое лечение проводится недолго, только для купирования острых проявлений болезни.
Большое значение в консервативной терапии имеет правильная диета, направленная на нормализацию стула. И диарея, и затрудненная дефекация раздражают и травмируют геморроидальные узлы. При необходимости дополнительно назначаются слабительные лекарственные средства.
Лечение геморроя у женщин в острой стадии направлено на купирование воспалительного процесса и облегчение симптомов. Такая терапия имеет временный эффект, и через какое-то время возможно повторное развитие обострения.
На начальных стадиях для полного излечения заболевания используются малоинвазивные способы лечения.
- Склеротерапия. В венозный узел вводится вещество, склеивающее стенки сосудов. Одновременно препарат можно вводить только в два узла. При необходимости лечение повторяется через 10–14 дней.
- Легирование. На основание узла надевается латексное кольцо. Оно сдавливает сосуды, перекрывая доступ питания к поврежденной вене. Через несколько дней она усыхает и отмирает.
- Фотокоагуляция. К геморроидальному сплетению подводят световод, излучающий тепловую энергию. Через какое-то время происходит склеивание венозных сосудов.
- Криотерапия. Это обработка узловых образований крайне низкой температурой. Такой метод лечения приводит к отмиранию поврежденного участка вены.
Малоинвазивная терапия проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Восстановление происходит довольно быстро, самочувствие пациенток при этом не ухудшается.
Лечение геморроя у женщин на поздних стадиях заболевания проводится хирургическим путем и заключается в иссечении венозных узлов.
Осложнения
Одним из самых частых осложнений заболевания является тромбоз вен прямой кишки. Это состояние, характеризующееся образование тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови. При развитии тромбоза появляется резкая сильная боль в области ануса.
В случае тромбоза геморроидальных узлов к боли присоединяется ощущение инородного предмета в прямой кишке. При осмотре можно увидеть резко увеличившиеся узлы практически черного цвета.
Еще одно часто встречающееся осложнение – кровотечение из анального отверстия. Оно приводит к развитию анемии и ухудшению общего состояния больных.
При затяжном течении заболевания может развиться недостаточность анального сфинктера. Оно приводит к недержанию газов и жидкого кала.
Особенности геморроя у детей
Геморрой у детей развивается довольно редко. Причиной его появления могут стать хронические запоры, которые бывают даже у грудничков, и врожденные патологии вен прямой кишки.
У маленьких девочек геморроидальный узел определяется как небольшое выпячивание в области ануса, которое появляется при плаче и натуживании. В спокойном состоянии оно самостоятельно вправляется обратно. Ребенок становиться беспокойным, плачет. Страх перед болью при акте дефекации может стать дополнительной причиной хронического запора.
Лечение геморроя у девочек сводится к применению медикаментозной терапии.
Особенности геморроя у беременных
По данным статистики, геморроем страдает более 80% беременных женщин. Его появление в этот период обусловлено притоком крови в область малого таза.
Лечение геморроя во время беременности имеет свои особенности. Многие препараты, назначаемые при этом заболевании, будущим мамам противопоказаны.
Не вылеченный геморрой у беременных опасен своими осложнениями во время родовой деятельности. Во время потуг он может стать причиной сильного кровотечения.
Особенности геморроя у пожилых людей
У пожилых женщин происходит ослабление мышц и связочного аппарата малого таза. Это становиться дополнительной причиной развития геморроя в этом возрасте.
Геморрой, развивающийся у пожилых пациенток, очень часто осложняется выпадением геморроидальных узлов. Это выход поврежденных сосудов за пределы анального сфинктера и их последующее защемление.
Серьезным симптом является кровотечение. При внутреннем геморрое оно более выражено, чем при наружном, и появляется после каждого акта дефекации.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций прогноз благоприятный.
Если лечение отсутствует, или оно неэффективно, то существует риск перехода острой формы патологии в хроническую. Также возможно развитие осложнений, справиться с которыми бывает сложнее, чем с самим заболеванием.
Профилактические меры
Профилактика заболевания включает в себя соблюдение здорового образа жизни. При предрасположенности к развитию геморроя следует отказаться от тяжелой физической нагрузки. При выборе спортивных занятий лучше отдать предпочтение плаванию и пешей ходьбе.
Питание должно быть рациональным и направлено на нормализацию работы пищеварительного тракта. При наличии запоров или диареи необходимо своевременное лечение этих патологий.
Большое значение имеет личная гигиена. Она включает в себя меры по уходу за областью заднего прохода, подмывание после дефекации. Нижнее белье желательно носить хлопковое, не стесняющее движений.
Геморрой у пожилых
Многие люди в пожилом возрасте сталкиваются с таким заболеванием, как геморрой. Нередко первые признаки данного патологического состояния появляются после 35-45 лет, но длительное время человек может не обращать на них внимания.
По мере старения организма ситуация усугубляется, что приводит к развитию хронической формы заболевания. Лечение внешних и внутренних геморроидальных узлов у пациентов пожилого возраста представляет сложность, т. к.
патология нередко приобретает рецидивирующий характер.
Многие люди в пожилом возрасте сталкиваются с таким заболеванием, как геморрой.
Взаимосвязь возрастных изменений и болезни
После того как человек переходит отметку 60 лет, у него проявляются многие хронические заболевания. В этом возрасте происходит нарастание изменений структуры тканей и понижение функционального потенциала всех органов и систем.
Не могут не затронуть данные изменения и область анального сфинктера. Мышцы в этой области постепенно ослабевают. Кроме того, в пожилом возрасте замедляется метаболизм, что приводит к накоплению в организме токсических веществ.
К факторам, способствующим развитию геморроя у пожилых людей, относятся:
- проведенные операции на прямой кишке;
- длительные запоры;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- ожирение;
- низкая физическая активность.
Кроме того, пожилые люди часто злоупотребляют слабительными препаратами. Несмотря на то что они способствуют дефекации, может произойти привыкание к данным средствам и ослабление мышц сфинктера.
Симптомы
После 60 лет обострения геморроя становятся частыми. Употребление алкоголя, острых блюд, некоторых лекарственных средств может спровоцировать появление тяжелой симптоматики.
При обострении воспаления геморроидального узла у больных возникают следующие признаки патологии:
- дискомфорт;
- жжение;
- частые запоры;
- отечность;
- появление крови в кале;
- зуд в заднем проходе;
- кровотечения.
При отсутствии лечения болезненные ощущения появляются не только во время дефекации, но и после продолжительной физической активности или нахождения в сидячем положении. На поздней стадии болезни наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Вправить их самостоятельно уже невозможно. Частыми становятся кровотечения.
Лечение
В пожилом возрасте пациенту для излечения требуется комплексная терапия под наблюдением врачей.
Консервативные методы лечения оказываются эффективными при 1-2 стадии этого заболевания.
Они позволяют подавить воспалительный процесс и устранить имеющиеся проявления патологии. На более поздних стадиях геморроя требуются малоинвазивные хирургические вмешательства для устранения имеющихся узлов. Чтобы быстрее излечить пожилого человека от геморроя, проктолог может рекомендовать специальную диету.
На более поздних стадиях геморроя требуются малоинвазивные хирургические вмешательства для устранения узлов.
Медикаментозное
Лекарственные средства от геморроя людям преклонного возраста должен подбирать врач с учетом имеющихся у пациента хронических заболеваний и общего состояния.
В первую очередь в схему терапии вводятся ректальные мази и свечи, позволяющие быстро устранить имеющиеся проявления геморроя.
Данные средства оказывают анестезирующее и противовоспалительное действие.
Для снижения риска тробообразования и более быстрого приведения стенок сосудов в тонус назначается применение венотонизирующих средств. При частых рецидивах кровотечения требуются гемостатические препараты.
Нередко для подавления яркой симптоматики применяются нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Данные медикаменты используются короткими курсами, т. к. имеют множество побочных эффектов.
Малоинвазивное
Когда консервативные методы терапии не позволяют добиться выраженного эффекта, может быть рекомендовано проведение маолоивазивного вмешательства для устранения геморроидального узла.
К часто использующимся методикам терапии геморроя у людей пожилого возраста относят латексное легирование.
К часто использующимся методикам терапии геморроя у людей пожилого возраста относятся следующие виды вмешательств:
- склеротерапия;
- легирование;
- фотокоагуляция;
- криотерапия.
Каждый вариант малоинвазивной операции на геморрой имеет свои тонкости проведения. При склеротерапии в венозный узел вводится особое вещество, которое склеивает стенки сосудов. При необходимости может быть проведено лечение сразу нескольких узлов.
Легирование применяется при крупных узлах. В этом случае на основание шишки надевается особое латексное кольцо, которое перекрывает поступление крови к образованию. Это приводит к тому, что через несколько дней геморроидальный узел усыхает и отмирает.
Методика фотокоагуляции предполагает подведение к пораженной области светодиода, излучающего тепло.
Такое воздействие позволяет добиться склеивания сосудов. Криотерапия предполагает устранение имеющихся узлов воздействием низких температур.
Криотерапия предполагает устранение имеющихся узлов воздействием низких температур.
Народные рецепты
Различные народные средства для лечения пожилых людей можно использовать как дополнение к назначенной врачом медикаментозной терапии. Быстрее устранить проявления данного заболевания позволяют ванночки на основе картофеля.
Сначала нужно очистить и отварить картофель. После этого вода, оставшаяся от варки, перемещается в широкую ванночку или таз и остужается до комфортной температуры. Принимать такую ванночку нужно на протяжении 15 минут.
Кроме того, для устранения заболевания нередко применяется пижма обыкновенная.
Для приготовления народного средства следует взять 1 ст.л. цветков растения и залить 0,5 л кипятка. Требуется настаивать средство 1 час, после этого его нужно процедить. Принимать настой пижмы следует по 1 ст. л. в день.
Меры профилактики
Для снижения риска развития геморроя у пожилых мужчин и женщин, им необходимо по мере возможности бороться с гиподинамией, выполняя специальные щадящие упражнения и совершая длительные прогулки на свежем воздухе. Отличным средством профилактики является соблюдение диеты с включением пищи, богатой растительной клетчаткой. Это способствует улучшению работы кишечника и снижает риск развития геморроя.
В рамках профилактики необходимо проходить лечение любых острых и хронических заболеваний только под контролем врача, т. к. самолечение и применение различных препаратов может негативно отразиться на всей системе ЖКТ.
Симптомы и лечение геморроя у пожилых людей
Геморрой — это заболевание, представляющее собой варикозное расширение вен прямой кишки. Патология неминуемо ухудшает качество жизни больных и может даже привести к сильному кровотечению и инфицированию. Геморрой у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых.
Геморрой у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем у молодых.
Взаимосвязь возрастных изменений и геморроя
К развитию болезни приводят следующие факторы:
- Наличие множества хронических патологий. В старости обостряются все имеющиеся заболевания. Это касается и ЖКТ. Система уже не способна справляться с прежней нагрузкой, из-за чего пожилые люди часто сталкиваются с расстройствами пищеварения: диареей и запорами. Сухой твердый кал травмирует стенки и пережимает вены, а жидкие массы раздражают слизистые оболочки и вызывают воспаление.
- Изменение диеты. Пожилым людям чаще всего приходится отказываться от прежнего питания из-за финансовых возможностей и хронических болезней. Однако не всегда пациенты переходят на здоровую диету. Кроме того, в старшем возрасте желудку сложнее быстро перестроиться на изменившееся меню.
- Нарушения кровообращения. Неминуемо ухудшается кровоток. С возрастом сосуды теряют тонус, сужается просвет артерий. Это приводит к повышенной нагрузке на венозную систему, что чревато образованием внешних и внутренних геморроидальных узлов.
- Малоподвижность. Недостаток физической активности усугубляет ситуацию. Слабеет мышечный корсет, органы и ткани получают меньше кислорода и питательных веществ. Это приводит к обострениям старых патологий и является дополнительным фактором риска.
В человеческом организме неминуемо протекают деструктивные процессы. В старческом возрасте это приводит к развитию множества болезней, в том числе геморроя.
Симптомы
При хронической форме заболевание в течение длительного времени может никак не проявлять себя. При обострениях наблюдаются следующие симптомы:
- появление крови в кале;
- боль, которая усиливается при дефекации и после физической активности;
- образование шишек и их последующее выпадение;
- ощущение тяжести и дискомфорта;
- зуд, связанный с усиленным образованием слизи;
- отек тканей.
Интенсивность проявлений зависит от формы и стадии болезни. Сначала узлы не выпадают вовсе или вправляются самостоятельно. В запущенных случаях шишки невозможно вернуть назад в кишку.
Кровянистые следы могут оставаться только на туалетной бумаге, однако иногда развивается анемия. Также на поздних стадиях выделение слизи из заднего прохода доставляет пациентам сильный дискомфорт. Больным приходится использовать гигиенические прокладки.
Из-за воздействия жидкости происходит раздражение тканей, повышается риск инфицирования.
Лечение
Лечение геморроя у пожилых людей должно проводиться своевременно и только под наблюдением врача. На начальных стадиях возможно избавиться от патологии с помощью местных средств.
Позднее приходится использовать препараты, укрепляющие сосуды. Иногда единственным возможным вариантом становится хирургическое вмешательство.
При заболевании доктор может назначить следующие средства от геморроя:
- Местные медикаменты: суппозитории (Релиф, Натальсид, Прокто-Гливенол) и мази (Троксевазин, Безорнил, Метилурацил). Свечи и кремы обладают широким спектром действия в зависимости от состава. Они могут обезболивать, снимать воспаление, укреплять вены и останавливать кровотечение. Главное преимущество местных препаратов — прямое введение в задний проход. Лекарство попадает в проблемную зону, не проходя через пищеварительный тракт.
- Системные лекарства (Диосмин, Детралекс, Венарус). Улучшают тонус сосудов, укрепляют стенки капилляров и вен и способствуют микроциркуляции. Прием медикаментов данного ряда помогает снять отек и уменьшить геморроидальные узлы при обострениях.
- Слабительные средства (Гутталакс, Дюфалак, Микролакс). Кал размягчают только при обострениях, в остальное время обеспечивать аналогичный эффект должна правильная диета. Нельзя самостоятельно подбирать лекарство, т. к. медикаменты обладают разным эффектом. Например, осмотические слабительные средства применяют, когда нужна резкая эвакуация, но они вызывают сильную нагрузку на кишечник.
- Анальгетики (Баралгин, Анальгин). Назначают при сильном болевом синдроме.
- Кровоостанавливающие средства (Викасол). Используются при кровотечениях, угрожающих здоровью и жизни. Их применяют только в случае крайней необходимости, т. к. подобные лекарства сгущают кровь.
В старческом возрасте операций на геморрое стараются избежать, но на последних стадиях могут быть использованы такие методы, как заморозка, латексные кольца и т. д.
Профилактика
Для предотвращения развития заболевания пожилым женщинам и мужчинам следует больше двигаться и правильно питаться. Из меню необходимо исключить любые продукты, вызывающие запоры, раздражение слизистых стенок кишечника и газообразование. К их числу относятся острые блюда, копчености, маринады, алкоголь и т. д.
Рекомендуется включить в рацион крупы (гречку, овсянку, перловку), кисломолочные продукты, овощи, фрукты и нежирное мясо.
Питаться необходимо 5-6 раз в сутки. Следует выпивать не менее 2,5 л воды в день, чтобы кал был мягким.
Геморрой у пожилых людей. Лечение и профилактика болезни
Геморрой. Многим людям до боли знакомо это слово. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, образовавшихся из-за закупоривания сосудов, геморройных узлов. Может проявляться как внутри, так и снаружи, прямо на выходе из заднего прохода. Геморроем страдают как женщины, так и мужчины. Болезнь стремительно молодеет, но к пожилому возрасту у многих людей есть геморрой в запущенной хронической форме, который «активизируется» при малейшей возможности.
Причины появления заболевания
Геморрой доставляет массу неудобств и неприятных ощущений больному. Геморройные узлы нередко выпадают, кровоточат, болят. А чувство жжения и болезненный стул лишь добавляют дискомфорта. Поводов появления этого заболевания множество, зачастую зависят от того, какой образ жизни ведет человек и его профессии. Можно назвать следующие причины возникновения геморроя:
- Постоянное или частое нахождение человека в положении сидя. Довольно часто это заболевание проявляется у людей, проводящих целый день в кресле или на стуле. На это зачастую влияет специальность человека, будь то офисный работник или водитель транспорта. Кровь, протекающая по венам прямой кишки, застаивается. Образуются тромбы и узлы.
- Недостаточное и неправильное питание. Большое употребление мучных изделий, нерегулярное питание, избыток сладкого вызывают запоры.
- Малая подвижность организма. Если человек, к примеру, большую часть времени лежит или сидит, так же вызывает застой крови в сосудах прямой кишки.
- Период вынашивания, ожидания ребенка у женщин. Увеличенная матка на всем периоде беременности давит и пережимает вены находящиеся в малом тазу, что впоследствии может сказаться на развитии хронического заболевания.
- Излишнее употребление алкоголя и табакокурение. Алкоголь расширяет сосуды, что в дальнейшем может вызвать появление узлов в анальном отверстии и их кровоточивость.
- Частые стрессы, эмоциональные переживания.
- Усталость. Отсутствие должного отдыха. Тяжелый физический труд.
Симптоматика геморроя и его опасность как заболевания
Геморрой проявляется у всех по-разному. Может проявиться снаружи в виде болезненных узлов, может образоваться и внутри. А может сочетать в себе и внутренние, и наружные признаки.
К симптомам геморроя относят следующее:
- Болезненные и неприятные ощущения в анальном проходе.
- Чувство жжения.
- Выпадение узлов из ануса.
- Капли крови после дефекации.
- Появившиеся уплотнения в анальном отверстии, на ощупь могут напоминать шишку или шарик.
- Сильный зуд в заднем проходе
- Обильные кровотечения из ануса.
- Чувство не до конца опорожненного кишечника.
- Сильная боль при дефекации.
Опасность геморроя в том, что он может развиться в серьезный тромбоз, а в дальнейшем образоваться некроз тканей, вплоть до сепсиса. Периодические кровотечения вызывают нехватку железа в организме, наружные узлы не дают человеку спокойно передвигаться, вызывая боль, а в некоторых случаях даже приводят к невозможности просто стоять.
Почему геморрой не поддается назначенному лечению
Геморрой нередко перетекает в хроническую стадию и назначенное врачом лечение может не помогать.
При хроническом геморрое наблюдается частое выделение крови из прямой кишки, выпадение узлов, которые можно вправить самостоятельно на 2 и 3 стадии развития заболевания, и не возможно вправить на 4 стадии.
Геморрой может сохраняться и не проходить при несоблюдении диеты, нерегулярном приеме препаратов и перерывах в лечении. Так же, затяжное лечение может быть вызвано применением самостоятельно назначенных препаратов и отказом от посещения врача.
Правильное лечение геморроя, чтобы избавиться от него навсегда
Самое главное правило в борьбе с этим недугом — это никакого самолечения. Под симптомами геморроя может скрываться такое опасное заболевание, как онкология или раковая опухоль. Поэтому обследование и назначенное лечение у проктолога в этом случае просто необходимы.
Если человеку не подходят выписанные препараты, доктор всегда сможет их заменить на альтернативные препараты и предложить иные методы лечения.
Для лечения геморроя назначают мази, содержащие гепарин, таблетки, свечи для заживления и снятия воспаления, обезболивающие препараты, гемостатистические средства, флавоноиды.
Итак, если геморрой не проходит необходимо:
- Сменить образ жизни. Больше движений, меньше положений тела в позе сидя.
- Соблюдать диету.
- Увеличить потребление жидкости, с утра взять за привычку выпивать по два стакана кипяченой воды.
- Снизить избыточный вес.
- Употреблять витамины содержащие железо.
- Не применять туалетные салфетки или бумагу, только подмывания прохладной, чистой водой.
- Сменить препараты и получить повторную консультацию у врача.
- Не допускать запоры. В таких случаях не обойтись без слабительных средств.
- Ввести в рацион больше овощей и фруктов.Желательно, хотя бы раз в день, употреблять в пищу отруби, они хорошо очищают кишечник и стимулируют работу желудка.
- В тяжелых случаях течения болезни провести хирургическое лечение, путем полного иссечения узлов или наложением специального кольца на геморройный узел.Второй способ проще и легче, так как затянутый кольцом узел перестает снабжаться кровью и постепенно отмирает, и высыхает. В последствии просто отваливается при опорожнении кишечника.
Профилактика заболевания
Предотвратить геморрой гораздо легче и проще, чем его лечить в дальнейшем. Для профилактики геморроя следует прибегать к ряду мер, которые избавят человека от неприятностей со здоровьем в будущем:
- Главное — правильное питание. Меньше есть острого, маринованного в уксусе, жирного и быстрой еды по типу полуфабрикатов.
- Ежедневное потребление чистой питьевой воды, не меньше двух литров в сутки.
- Здоровый сон и полноценный отдых после рабочего дня.
- Есть больше фруктов, кисломолочных продуктов, а так же круп.
- Не затягивать время при дефекации. На это дело уходит в норме не больше 5 минут. Не перенапрягаться при опорожнении.
- Делать физические упражнения, зарядку.
- Применять препараты для профилактики венозных заболеваний.
- Подмываться прохладной водой, иногда можно применять воду с добавлением морской соли, так же оказывает укрепляющее действие на организм.
- Меньше алкоголя, больше чистого, свежего воздуха, прогулок и отдыха.
Важно, при первых признаках начинающейся болезни необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее начнется лечение, тем быстрее эта болезнь отступит и не потревожит в дальнейшем.
Особенности геморроя у пожилых людей
Геморрой у пожилых людей часто сопровождается осложнениями. Проктологическое заболевание не относят к опасным для жизни, но при несвоевременном или неправильном лечении не исключается летальный исход.
Геморрой у пожилых людей часто сопровождается осложнениями. Его не относят к опасным для жизни, но при несвоевременном или неправильном лечении не исключается летальный исход.
Взаимосвязь возрастных изменений и геморроя
У большинства людей в возрасте 55-60 лет присутствует хроническое заболевание, а иногда и не одно. Изменения, которые происходят по причине естественного старения организма, затрагивают все системы и органы. Мышечная ткань в области анального сфинктера тоже ослабевает.
В пожилом возрасте замедляется обмен веществ. Этот процесс способствует накоплению избыточного количества токсинов, которые отрицательно сказываются на всем организме.
Если у пациента воспаление геморроидальных вен было диагностировано еще в молодости, то в пожилом возрасте хроническая форма заболевания будет рецидивировать чаще.
Основные причины, которые способствуют развитию проктологической болезни у пожилых, такие:
- нарушение правил питания;
- низкая физическая активность;
- частые запоры;
- избыточная масса тела;
- операции на прямой кишке;
- некоторые лекарственные препараты;
- вредные привычки.
По причине нарушения работы желудочно-кишечного тракта пожилые люди часто злоупотребляют слабительными препаратами. Такие средства облегчают процесс дефекации, но могут вызывать привыкание и ослабление мышечной ткани анального сфинктера.
Симптомы
Интенсивность неприятных симптомов воспалительного процесса, который локализуется в области анального отверстия, будет зависеть от стадии болезни.
Внешний и внутренний геморрой отличаются местом образования узлов. Часто у пациентов наблюдается смешанная форма заболевания. Внутренние шишки могут выпадать. Данный процесс характеризует запущенную стадию проктологической болезни.
Симптоматика внешних и внутренних геморроидальных узлов сходна. Заболевание проявляет себя так:
- зуд и жжение в заднем проходе;
- болевой синдром в месте воспаленного узла;
- отечность тканей;
- появление крови в кале;
- кровотечение различной степени интенсивности (часто возникает после дефекации).
Интенсивность неприятных симптомов воспалительного процесса, который локализуется в области анального отверстия, будет зависеть от стадии болезни.
Лечение
Лечение геморроя у пожилых женщин и мужчин назначается после предварительного обследования. Чтобы избавиться от проктологической болезни или сократить количество рецидивов (при хронической форме патологии), необходимо установить причину, которая провоцирует воспаление вен.
Консервативные методы лечения назначают пациентам, когда болезнь находится на 1-2 стадии своего развития. Медикаментозная терапия включает себя применение мази, свечей и таблеток. Их действие направлено на подавление воспалительного процесса, обезболивание, предотвращение тромбообразования, нормализацию кровообращения в органах малого таза, укрепление сосудистых стенок и пр.
Медикаментозные средства от геморроя:
- Релиф;
- Гепатромбин Г;
- Анузол;
- Проктозан;
- Троксевазин;
- Детралекс;
- мазь Флеминга;
- Пайлекс и др.
Кроме лекарственных препаратов пациенту необходимо:
- исключить из рациона острые блюда;
- повысить физическую активность;
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- повышать иммунитет.
Малоинвазивные методы лечения геморроя:
- Склеротерапия. В узел вводится препарат, который склеивает стенки сосудов.
- Лигирование латексными кольцами. Принцип метода заключается в пережатии ножки геморроидального узла. В шишку прекращает поступать кровь, что приводит к ее отмиранию.
- Фотокоагуляция. На ножку узла оказывают воздействие инфракрасным излучением. Это приводит к нарушению кровоснабжения геморроя.
- Криотерапия. Узлы замораживают жидким азотом.
- Лазерное лечение. Иссечение узла и прижигание раневой поверхности лазерным лучом. Процедура бесконтактная и бескровная.
Классическая операция на геморрой, которая подразумевает иссечение узлов с помощью скальпеля, не рекомендуется в пожилом возрасте. Такая процедура часто сопровождается осложнениями и имеет длительный период восстановления.
Профилактика
Профилактика проктологического заболевания включает в себя комплекс различных мероприятий. Пожилым людям рекомендуется:
- своевременно обращаться за медицинской помощью к врачу;
- употреблять продукты, которые богаты растительной клетчаткой;
- выполнять несложные гимнастические упражнения, которые предотвращают застой крови;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- не злоупотреблять слабительным;
- не заниматься самолечением.
При хроническом геморрое пациенту рекомендуется 2 раза в год проводить профилактическое медикаментозное лечение, которое назначается проктологом.
Геморрой в пожилом возрасте — лечение и профилактика
Развитие геморроя связано с образом жизни человека, наличием каких-либо хронических заболеваний и нарушений метаболизма. Сам возраст пациентов играет немаловажную роль в развитии заболеваний прямой кишки. С возрастом у человека истончается стенка кровеносных сосудов и работа сердца становится слабее. Кровь застаивается в венозном русле, что и ведет к развитию геморроя.
Также недостаточное употребление растительной клетчатки с пищей может способствовать ослаблению перистальтики кишечника. Это ведет к затвердению каловых масс и замедлению их пассажа.
Особое внимание следует уделять способу общения врача и пациента. Люди пожилого возраста особенно чувствительны к смене обстановки, режима дня или питания. Поэтому если возникает ситуация, которая требует обязательной госпитализации пациента, то следует убедительно и четко объяснить ему для чего это нужно и на какие сроки.
Эффективное лечение
Геморрой в пожилом возрасте принято считать затруднительным заболеванием. Определиться с выбором метода лечения врачам-проктологам иногда бывает очень непросто.
Зачастую пациенты преклонного возраста страдают определенными хроническими заболеваниями. Чаще придерживаются персональной диеты или принимают какие-либо лечебные медикаменты.
Каждому пациенту требуется индивидуальная схема лечения.
Консервативная терапия включает в себе виды лечения: медикаменты, физио, гигиена, диета, ЛФК.
Оперативный метод лечения в старческом возрасте исключается, так как организм ослаблен и не способен перенести такую нагрузку. Часто используются местные способы лечения.
Очень важно нормализовать режим питания. В пищевой рацион должно входить определенное количество растительной клетчатки и пищевых волокон. Рекомендовано соблюдение нормального питьевого режима.
Для того, чтобы уменьшить застой крови в геморроидальных синусах, нужно выполнять хотя бы минимальную физическую нагрузку.
Врач быстро проведет диагностику и выявит причины развития болезни
Лекарственные препараты, ректальные свечи, мази и увлажняющие гели может назначить только врач после обследования. Самолечение в преклонном возрасте противопоказано!
Меры профилактики
Геморрой у пожилых людей возникает в первую очередь из-за частых запоров. Каловые массы уплотняются вследствие неправильного питания и недостаточного количества растительной клетчатки в пищевом рационе.
Добавим сюда малоподвижный образ жизни, сниженный тонус кишечника, курение и многие другие факторы, которые способны усугубить ситуацию.
Как следствие, во время акта дефекации при затруднении отхождения кала возникает необходимость натуживания.
Сильно тужиться при дефекации нельзя! Лучше сделать клизму или выпить слабительное
При натуживании происходит пережатие геморроидальных вен, что препятствует оттоку крови. Это происходит из-за напряжения мышечного слоя кишечника и уплотненных каловых масс.
Для того, чтобы предотвратить развитие запоров, рекомендуется привести в норму режим и рацион питания, употреблять слабощелочные минеральные воды и натощак выпивать один стакан воды из-под крана.
При серьезных проблемах дефекации врач может выписать слабительное средство!
При образовании и выпадении геморроидальных узлов следует подмываться после каждого акта дефекации теплой водой. Важно не использовать жесткую туалетную бумагу! Делать теплые ванночки с ромашкой и вводить в анальное отверстие противовоспалительные свечи.
Для большей эффективности нужно выполнять легкие физические упражнения для устранения застоя крови в геморроидальных синусах. Начинать лучше с малых нагрузок, постепенно их увеличивая. Обязательно нужно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, особенно в пожилом возрасте, чтобы не допустить никаких осложнений.
Нежелательно часто использовать клизмы, так как это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника.
При своевременном выявлении начальных симптомов геморроидальной болезни возможно избежать проведения инвазивных вмешательств. Может быть достаточным применение народных методов лечения и противовоспалительной терапии.
При выявлении первых симптомов заболевания обязательно нужно проконсультироваться у хорошего проктолога. Геморрой у пожилых людей не следует лечить нетрадиционными методами. Заболевание требует постоянного контроля врача!
Геморрой у пожилых: на что обратить внимание?
С названием этой болезни знаком каждый, с симптомами – к счастью, далеко не все, хотя и очень многие. Впрочем, точное число людей, страдающих этим заболеванием, неизвестно даже специалистам – отнюдь не каждый заболевший обращается к ним за помощью, особенно если болезнь только начинается.
Статистика показывает, что к врачам с жалобами на проявления этой болезни обращаются 10–15% взрослого населения планеты, а в некоторых странах – особенно развитых, с большой долей городского населения – и до 25–30%.
Что поделать, это заболевание поражает в первую очередь именно горожан, особенно тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и подолгу вынужден сидеть на своем рабочем месте…
Что это такое?
Геморрой – это заболевание вен, окружающих нижний отдел прямой кишки, обычно он возникает в результате тромбоза сосудов, расширения и отека. В результате расширения кавернозных сосудистых сплетений появляются т.н.
геморроидальные узлы – вздутия и выпячивания сосудов, которые могут быть как внутренними (в просвете кишки), так и внешними (под кожей во внешней части анального отверстия), причем крупные внутренние узлы могут и выпадать в просвет ануса. Ущемление и повреждение таких узлов приводит к боли и кровотечению.
Впрочем, основные признаки, по которым больные определяют у себя геморрой: зуд, боль, кровотечение – могут быть вызваны и другими заболеваниями. Напри- мер, воспаления и гнойники на коже возле анального отверстия дадут те же самые симптомы, но лечение от геморроя здесь не поможет, а иногда и навредит.
Те же самые симптомы могут давать и заболевания посерьезнее – от анальных трещин, склонных к инфицированию и воспалению, до свищей и полипов прямой кишки, а то и до злокачественных новообразований…
Да и само сосудистое заболевание не так уж безобидно, оно может привести к различным осложнениям – от хронических запоров до рака прямой кишки. Так что с геморроем или даже с подозрением на него – к врачу, обязательно и не откладывая!
Что меняется с возрастом? С возрастом геморрой встречается гораздо чаще – по некоторым данным, до половины людей старше 60 лет страдают этим «деликатным» недугом.
Как известно, с возрастом нежелательные изменения в организме накапливаются, появляется все больше заболеваний, в т.ч. и связанных с истончением стенок сосудов, утратой ими тонуса и т.д.
Сосуды прямой кишки – не исключение: в них происходят атрофические изменения, увеличивается и количество кавернозных телец – соединений артерий и вен, из которых, собственно, и образуются геморроидальные узлы.
Повышенное давление, свойственное пожилому возрасту, увеличивает нагрузку на сосуды, а сердечная недостаточность и общее снижение подвижности способствуют застою крови в области малого таза.
Кроме того, важный фактор развития геморроя – хронические запоры. Ухудшение с возрастом перистальтики кишечника, снижение тонуса мускулатуры и кишечника, и брюшной стенки приводят к тому, что каловые массы задерживаются в прямой кишке, создают давление на окружающие ткани – это способствует возникновению геморроя, а сам геморрой в свою очередь провоцирует задержку кала.
Получается замкнутый круг, из которого большинство поначалу пытаются выйти при помощи слабительных средств – однако это помогает далеко не всегда.
Вообще с любыми лекарствами в пожилом возрасте нужно быть осторожнее – слишком много накапливается хронических заболеваний, так что в каждом случае назначать и подбирать лекарство должен именно врач, строго индивидуально и с учетом всех показаний.
«Малая хирургия»
На ранних стадиях развития геморроидальных узлов врач вполне может прописать современные методы их удаления и лечения – малоинвазивные, т.е. с минимальными травмами и осложнениями, не причиняющими большой боли и поэтому не требующими анестезии, опасной для пожилых и особенно «сердечников».
Один из таких методов – склеротерапия, инъекция в узел вещества, вызывающего склеротизацию – образование соединительной ткани. Узел «сморщивается», уменьшается в размерах, перестает выпадать и кровоточить.
При криотерапии узел замораживается жидким азотом, его ткани погибают и отторгаются без особых последствий. Облучение инфракрасными лучами, наоборот, приводит к прижиганию кровеносных сосудов узла (фотокоагуляции), и через какое то время лишенный кровоснабжения узел также отмирает.
Если узел большой, на его ножку может быть надето специальное латексное кольцо, пережимающее сосуды, – с тем же эффектом, что и при прижигании.
Все эти методы позволяют избавиться от геморроидальных узлов, но не от проблем и заболеваний, которые могут сопутствовать геморрою, развиваться вместе с ним.
Поэтому лучше все- таки обратиться к врачу сразу же, начать консервативное лечение (мазями, свечками и т.п.) на первой стадии, когда узлы еще маленькие.
А еще лучше, разумеется, не допускать развития геморроя вообще и своевременно заниматься его профилактикой.
Как не нажить себе неприятности?
Начать нужно с питания. Исключить из него (или хотя бы жестко ограничить) пряные, острые, маринованные, копченые продукты – они провоцируют приток крови к малому тазу и ее застой в этой части тела.
Алкоголь нужно исключить полностью, и не только из-за геморроя: от спиртного страдают сосуды по всему телу – в ногах, мозгу, сердце.
А вот овощи и фрукты, богатые и витаминами, и растительной клетчаткой, по- жилым просто-таки необходимы для нормальной работы кишечника – также как и кисломолочные продукты, они должны быть на столе ежедневно.
Кроме неправильного питания, нарушение стула может спровоцировать и недостаток движения. Ходить нужно каждый день, хо- тя бы понемногу – это улучшает циркуляцию крови и в ногах, и в малом тазу, не позволяет ей застаиваться. При этом важно не просто выйти на свежий воздух и стоять, а именно ходить, активно двигаться: неподвижная, статическая поза только способствует венозному застою.
Существуют и специальные упражнения для профилактики геморроя – они развивают мышцы тазового дна и брюшной стенки, улучшают кровоснабжение и работу кишечника и других органов.
Самое простое – сжатие и разжатие мышц промежности и ануса, не менее 10 сжиманий подряд – так, словно сильно захотелось в туалет и нужно «потерпеть». За день это упражнение можно повторить несколько раз, причем в любой позе и почти не отвлекаясь от повседневных дел.
Упражнения чуть посложнее выполняются лежа на спине – движения ногами, как при езде на велосипеде, или «ножницы» – широкие махи в стороны приподнятыми над полом ногами.
В этом же положении можно упереться ступнями согнутых ног в пол и на вдохе поднимать таз повыше, плотно сжимая ягодицы, на выдохе – опускать и расслабляться.
Комплексы могут быть разными, особо больших усилий они не требуют – скорее регулярности в выполнении: пусть по 10–15 минут в день, но такую «противогеморройную» зарядку нужно делать ежедневно. Ни в этих упражнениях, ни в поддержании диеты, ни в других рекомендациях нет ничего сложного и необычного – для их выполнения требуется только следить за собой. Однако результат – жизнь без геморроя – вполне достойный, не так ли?