Гистерэктомия — хирургическое вмешательство, направленное на ампутацию матки. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ данный метод лечения применяют в крайних случаях, когда другие методы не позволили добиться желаемого результата.
После гистерэктомии матки пациентка утрачивает возможность зачать и родить ребёнка. Стоит отметить широкое применение такой операции, как гистерэктомия, во всём мире. Нередко она становится единственной возможностью лечения тяжёлых гинекологических патологий.
Современная медицина США и стран Европы нередко прибегает к этому способу в онкопрофилактических целях, когда пациентка достигла периода перед началом климакса. Однако, в России данную операцию применяют исключительно в качестве радикальной лечебной методики.
Стоимость операции по гистерэктомии эндоскопическим способом в многопрофильной клинике ЦЭЛТ составляет от 125 до 210 тысяч рублей.
Показания:
- рак шейки матки, прорастающий в тело;
- множественные миоматозные новообразования;
- рак тела матки или яичников;
- единичный миоматозный узел размером более 12-ти недель, сопровождающийся интенсивными кровотечениями, характеризующийся быстрым ростом;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения при эндометриозе;
- субсерозные узлы на ножке с риском её перекручивания;
- опущение матки III-IV степени.
Противопоказания:
- нарушения свёртываемости крови;
- острые инфекции;
- соматические заболевания в стадии декомпенсации;
- IV стадия рака матки или яичников с прорастание в органы, расположенные поблизости.
Виды
В соответствии с объёмом удаляемых тканей принято выделять следующие виды операции:
- гистеросальпингоовариэктомия ― гистерэктомия матки с придатками;
- субтотальная ― удаление матки, но сохранение её шейки;
- тотальная ― удаление матки с шейкой;
- радикальная ― удаление матки, шейки, придатков, верхней трети влагалища, лимфатических узлов.
Операция может проводиться с применение разных способов. В соответствии с ними выделяют гистерэктомию:
- открытую;
- лапароскопическую;
- выполненную при помощи операционного робота;
- влагалищную/влагалищную с применением лапароскопа.
Подготовка к операции
Перед плановой операцией пациентке необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит узнать о состоянии её здоровья всё необходимое, сделать объективный прогноз и спланировать хирургическое вмешательство. Необходимо пройти:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- КТ или МРТ (при необходимости);
- гистероскопия для биопсии эндометрия;
- мазки для определения микрофлоры влагалища;
- общеклинические исследования.
Подготовка к операции начинается за несколько месяцев до его проведения. Так, при больших размерах миоматозных узлов проводят предварительную терапию, направленную на их уменьшение. За десять дней до оперативного вмешательства проводится санация влагалища.
За неделю необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию и стимуляции перистальтики кишечника. Госпитализация происходит за 2 дня до операции. За 10 часов до её начала нельзя потреблять пищу, следует ограничить потребление жидкости.
Как проводится?
При проведении операции могут быть использованы различные типы доступов:
- через разрез передней стенки брюшины;
- через разрез на своде влагалища;
- через проколы в нескольких местах брюшной стенки.
В зависимости от показаний пациентки возможно сочетание различных методик, что позволяет хирургу провести вмешательство с минимальной травматичностью для пациентки.
Реабилитация
Длительность реабилитационного периода зависит от типа гистерэктомии и общего состояния организма пациентки. По завершении операции она пребывает под наблюдением врачей в палате интенсивной терапии. Ей вводят наркотические анальгетики в течение первых 24-х часов.
Уже через сутки пациентке рекомендуют расширять двигательную активность и даже присаживаться в постели, поскольку это позволяет снизить риск появления спаек и стимулирует работу кишечника. С этими же целями после завершения раннего реабилитационного периода рекомендуется выполнение упражнений специальной гимнастики.
Выписка из стационара осуществляется на третий–четвёртый день после лапароскопии и через две недели ― после лапаротомии.
Гистерэктомия в клинике ЦЭЛТ
Данная операция проводится в нашей многопрофильной клинике с применением эндоскопического оборудования. Такой подход является максимально щадящим и позволяет пациенткам намного быстрее восстанавливаться после её проведения.
Хирургическое вмешательство проводится специалистами, которые имеют за своими плечами десятилетия работы в данном направлении. Они практикуют индивидуальный подход и имеют в своём распоряжении современное оборудование и эффективные медицинские препараты.
Благодаря ему пациентки восстанавливаются намного быстрее. Обращайтесь в ЦЭЛТ!
Лапароскопия матки
Лапароскопия по удалению матки, несмотря на радикальность, даёт максимальный щадящий эффект. Риск кровотечения во время лечения минимален, а реабилитационный период благодаря незначительным разрезам значительно сокращается.
Преимущества лапароскопического метода
В отличие от традиционного хирургического вмешательства лапароскопия ценится тем, что во время ее проведения не происходит значительного повреждения мягкий тканей, а степень кровопотери является низкой.
Кроме того, восстановительный период и интенсивность болевого синдрома после такого хирургического вмешательства значительно ниже, чем после классической операции, подразумевающей прямой доступ к репродуктивным органам женщины через значительный разрез в брюшной стенке.
Лапароскопия миомы имеет важнейшее преимущество — она позволяет сохранить матку женщине. Особенно актуален такой способ лечения у девушек, которые только планируют материнство. Кроме того, после такого способа лечения вероятность рецидива патологии значительно снижается.
После лапароскопии значительно сокращается период реабилитации. Конечно, многое зависит от сложности устраняемой патологии, но даже если было проведено удаление матки, пациентку могут выписать из больницы приблизительно через 1-1,5 недели.
Еще одно преимущество, которым обладает такой способ диагностики и лечения органов репродуктивной системы, — отсутствие больших и некрасивых швов, которые свойственны другим способам хирургического вмешательства. Лапароскопическое вмешательство позволяет минимизировать риски тромбоэмболии и постоперационной пневмонии.
Показания к лапароскопии
Когда делают лапароскопию матки? Помимо диагностики заболеваний, гинекологи выполняют лапароскопию при наличии следующих заболеваний репродуктивных органов:
- миома матки;
- внематочная беременность;
- эндометриоз;
- разрыв маточной трубы;
- спаечная болезнь;
- заболевания придатков матки (склерокистоз, кисты, апоплексия яичника).
Лапароскопию используют для стерилизации и при гиперпластических процессах, которые не лечатся консервативными методами. Удаление матки необходимо для предупреждения онкологических заболеваний. Его иногда проводят при полном выпадении матки или её защемлении.
Медицинские противопоказания
Лапароскопическая экстирпация (удаление) матки противопоказана в таких случаях:
- острая кровопотеря на фоне гемодинамической нестабильности;
- опасность разрыва опухоли в брюшину во время ее резекции;
- размер матки, как на 16 недели вынашивания ребенка (при больших размерах миомы);
- выпадение при опущении матки (рекомендован вагинальный доступ);
- асцит брюшной полости (жидкости более 1 л);
- кистомы придатков;
- общее тяжелое состояние пациентки;
- декомпенсированные хронические заболевания.
Инфекционные процессы в острой стадии при лапароскопии по удалению матки считаются относительным противопоказанием. Лапароскопию в таком случае откладывают на время до полного выздоровления пациентки.
Операция лапароскопия по удалению матки
Удаляют ли матку лапароскопией? Большинство гинекологов выполняют гистерорезекцию с лапаротомического доступа.
Это большая полостная операция, которая делается посредством разреза передней брюшной стенки. Можно удалить матку лапароскопией.
В данном случае хирург вводит инструменты в брюшную полость через маленькие разрезы. После удаления матки методом лапароскопии восстановление организма проходит быстрее.
В зависимости от заболевания, которое является показанием к проведению удалению матки, различают следующие виды операций:
- субтотальная гистерэктомия;
- тотальная гистерэктомия;
- радикальная гистерэктомия.
Субтотальную гистерэктомию выполняют при миоме матки. После удаления матки методом лапароскопии (видео можно посмотреть в интернете) у женщины прекращаются менструации, развивается бесплодие.
Если не удалялись яичники, они продолжают синтезировать гормоны, которые необходимы для того чтобы женский организм функционировал нормально. После операции у женщины не наступает преждевременно климакс. Многие пациентки прекращают страдать от предменструального синдрома.
В интернете можно увидеть, как выполняется лапароскопия матки. Видео смотрите на сайте mioma.ru.
Во время тотальной гистерэктомии хирурги удаляют тело и шейку матки. Эту операцию выполняют при наличии угрозы появления злокачественных новообразований на матке. Её делают и при наличии миоматозных узлов на ножке, локализованных в шейке матки.
Показано оно и при миоме матки, когда узлы начинают располагаться на шеечном отделе, на ножке.
Удаление матки через лапароскопию производят при наличии внутреннего эндометриоза с обильными частыми кровотечениями, которые угрожают общему состоянию пациентки.
Удаление матки и яичников методом лапароскопии некоторые гинекологи выполняют при наличии злокачественных новообразований матки и обоих яичников. Во время операции производят удаление матки, придатков и фаллопиевых труб.
Операция показана женщинам в климактерическом периоде, у которых выявлено двухстороннее гнойное воспаление яичников с переходом патологического процесса на внутренние органы.
Лапароскопия матки и яичников, во время которой удаляют оба органа, выполняется, если у пациентки выявляют злокачественную опухоль придатков матки, в связи с высоким риском метастазов рака.
Радикальная гистерэктомия представляет собой удаление верхней трети влагалища, тела и шейки матки, яичников, маточных труб, а также части клетчатки, которая окружает эти органы.
Её выполняют при наличии угрозы или начальных признаках распространения злокачественной опухоли в органы малого таза. В большинстве случаев гинекологи делают полостную операцию.
После удаления матки лапароскопия делается для того, чтобы посмотреть, нет ли метастазов опухоли.
Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, бережно относятся к женскому детородному органу. Они крайне редко предлагают женщине удалить матку оперативным путём.
Гинекологи при миоме матки делают эмболизацию маточных артерий. Это процедура, после которых большинство узлов уменьшаются в диаметре.
Миоматозные образования малых размеров и зачатки миомы исчезают полностью и никогда не возобновляют рост.
При наличии больших миоматозных узлов вначале выполняют эмболизацию маточных артерий. После того, как образования в матке станут меньшими, делают диагностическую лапароскопию и коллегиально решают вопрос о дальнейшем лечении. Наши специалисты всегда стремятся сохранить пациентке орган, который ассоциируется с принадлежностью к женскому полу и влияет на качество жизни.
При лапароскопическом удалении (гистерэктомии) матки восстановление обычно происходит быстрее, чем при полостных операциях, но также может занимать до 4 недель.
Занимать вертикальное положение и пробовать передвигаться женщина может уже спустя 24 часа после операции, но предварительно она должна надеть бандаж и компрессионные чулки.
Носить бандаж на животе и терапевтические чулочные изделия на ногах придется в течение 2 недель.
Удаление матки с придатками. Что нужно знать :
Показания для удаления матки
Операция, во время которой удаляется матка, называется гистерэктомия. Чаще всего такие операции назначаются женщинам, которые перешагнули 50-летний рубеж. Если удаление матки с придатками происходит до вступления женщины в период менопаузы, у нее могут наблюдаться эмоциональные расстройства, снижение или полная потеря полового влечения. Показаниями для операции являются:
- онкологические образования матки, шейки матки или яичника;
- внутренний эндометриоз;
- опухоль в мышечном слое матки;
- сильное опущение матки или ее выпадение;
- сильные менструальные кровотечения, связанные с какой-либо патологией;
- развитие доброкачественных опухолей в матке и яичниках;
- некроз маточных тканей;
- перемена пола.
Виды операций
Гистерэктомия — распространенная операция в области гинекологии. Различают несколько видов операций по удалению матки с придатками. Наиболее тяжелой является операция с полным иссечением матки, лимфоузлов, верхней части влагалища и расположенной вокруг тазовой клетчатки. Немного проще переносится удаление маточных труб, яичников и самой матки.
Этот вид операции называется гистеросальпингоовариэктомия. При экстирпации удаляют матку и шейку матки. При ампутации иссекается лишь сама матка. Осложнения после удаления матки с придатками: кровотечение, возможность повреждения соседних органов, инфекция, тромбоэмболия, наркоз. Но общий риск невелик.
Статистические данные говорят об 1% возникновения осложнений во время операции.
Абдоминальный способ
Ранее был распространен абдоминальный способ хирургического вмешательства. Удаление матки с придатками проводилось через разрез на животе пациентки. Во время такой операции могли быть повреждены другие внутренние органы, всегда существовала угроза тромбоэмболии и нарушения жирового обмена. Реабилитационный период занимал много времени.
- Вагинальный способ
Сейчас используют вагинальный метод удаления матки с придатками или удаления придатков. Такая операция осуществляется через влагалище. Хирург рассекает ткань верхнего отдела влагалища. Используя специальные инструменты, проводит расширение канала доступа. Маточным манипулятором приводит органы в удобное для себя положение. Сначала от влагалища отделяется и удаляется матка, далее происходит удаление придатков матки. Операция длится 1,5 — 3 часа. Используется общая анестезия. Если матка имеет крупные размеры, то ее удаляют по частям. Преимущества такого вида операции: отсутствие шрама на животе, период реабилитации значительно короче, функции кишечника не нарушены, низкая кровопотеря.
Последствия удаления матки
Удаление матки с придатками — это отсутствие возможности забеременеть и выносить ребенка. Также прекращаются менструации. Остается возможность жить половой жизнью.
Если во время операции длина влагалища уменьшается хирургическим путем, то во время полового акта часто возникают болевые ощущения. Последствием гистерэктомии может быть опущение влагалища.
Удаление матки с придатками влечет за собой снижение выработки половых гормонов. Гормонотерапия является обязательной в послеоперационный период.
Отношение к удалению матки в Европе
В западных странах многие женщины в возрасте от 50 лет обращаются в больницу для удаления матки с целью снижения риска развития онкологических заболеваний. Лишь 10% оперируемых женщин имеют медицинские показания для этой операции.
Операция по удалению матки с придатками: методы, причины и показания, осложнения и восстановление. Стоимость удаления матки в Москве
06 сентябрь 2017 2306 0
Операция по удалению матки (гистерэктомия) является наиболее распространенным оперативным вмешательством во всем мире, которое ежегодно осуществляется более чем 1 миллиону женщин. При этом процедуры выполняют не только для лечения различных заболеваний, но и с целью их профилактики.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Такая высокая частота удаления матки связана с недооценкой роли органа в организме. Многие хирурги относятся к матке, как к мышечному мешочку, созданному лишь для вынашивания ребенка и родов, после выполнения этой функции она становится ненужным грузом в организме, представляющим определенную опасность.
Подобное суждение необоснованно. В организме человека все сбалансировано, каждый орган и участок тела играют важную роль, при этом нет таких, которые выполняли бы только одну конкретную задачу.
Матка полностью интегрирована в половую систему женщины, к тому же она участвует в регуляции множества процессов в организме, часть из которых до конца не изучена.
Поэтому последствия гистерэктомии неизбежны и стоит бороться за ее сохранение до конца.
1
Причины удаления матки
Удаление матки – это серьезная и большая операция, которая выполняется по определенным показаниям. Причинами необходимости гистерэктомии могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования, опасные травмы, экстренные ситуации, неконтролируемые кровотечения. Манипуляцию также выполняют при безуспешности других методов лечения.
Во всех этих ситуациях удаление матки может быть единственным шансом на сохранение здоровья и жизни, поэтому от нее не стоит отказываться. Но, по данным статистики, гистерэктомия в угрожающих жизни состояниях проводится только в 30% случаев.
50% всех гистерэктомий проводятся по поводу миомы матки, в большинстве случаев необоснованно. Удаление матки у женщин по поводу миомы показано в случае гигантских образований (более 20 недель беременности).
При этом прекрасной альтернативой операции служит эмболизация маточных артерий, которая позволяет добиваться отличных результатов, сохраняя целостность и функциональность органа.
Высокая частота выполнения гистерэктомии из-за миомы матки обусловлена отношением к природе этого заболевания.
Миома считалась доброкачественной опухолью, имеющей предпосылки к озлокачествлению, а единственным эффективным и радикальным методом лечения онкологических заболеваний является полное удаление патологических очагов и органов. Но современное отношение к патологии кардинально поменялось.
На основании множества исследований и наблюдений врачи смогли снизить онкологическую настороженность и доказать, что миома матки – это опухолеподобное заболевание, риск малигнизации которого крайне низок, поэтому необходимость в удалении органа исчезает.
Миома матки в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому выявляется случайно во время медицинского осмотра. При подтверждении диагноза женщине придется принимать решение о методе терапии заболевания, так как предсказать рост и развитие узлов никто не может.
Чтобы предотвратить ее дальнейшее развитие, следует предпринять соответствующие меры, особенно если пациентка планирует беременность. Это означает, что предстоит рассмотреть все возможные методы лечения миомы матки, которые позволят сохранить матку и репродуктивную функцию.
Наиболее безопасный и эффективный метод терапии в этой ситуации — ЭМА. Это современный метод лечения, направленный на сохранение целостности, функциональности органа, уменьшение размеров узлов, прекращение их роста и развития, позволяющий предотвратить развитие негативных явлений.
Рассказать об ЭМА и ее результатах, развеять все ваши сомнения могут в клиниках лечения миомы. Более подробную информацию вы можете узнать, записавшись на приём или на консультации по e-mail.
2
Методы удаления матки
Гистерэктомия различается по объему оперативного вмешательства и пути проведения операции. Если во время вмешательства хирург удаляет матку вместе с шейкой, то говорят о тотальной гистерэктомии.
Если операция приводит к удалению только матки – субтотальной.
В случае обнаружения метастазов и озлокачествления выполняют радикальную гистерэктомию, подразумевающую удаление матки, шейки матки, придатков, региональных лимфоузлов и клетчатки.
Удаление матки у женщин осуществляется разными способами:
- Лапаротомически: абдоминальный доступ к патологическим очагам через разрезы на брюшной стенке. Позволяет детально рассмотреть операционное поле, но вызывает множество негативных последствий, способствует удлинению периода реабилитации;
- Лапароскопически: эндоскопический малотравматичный вариант операции, выполняющийся через небольшие проколы на передней брюшной стенке;
- Гистероскопически: влагалищный доступ проведения манипуляции наименее травматичен, но имеет ряд ограничений, поэтому редко используется.
Перед удалением матки женщине предстоит сдать множество анализов, пройти дополнительные методы обследования, чтобы предотвратить развитие осложнений в послеоперационном периоде.
3
Осложнения после удаления матки
Гистерэктомия – серьезная и обширная операция, которая связана с риском возникновения множества неблагоприятных осложнений, возникающих как во время процедуры, так и в послеоперационном периоде.
Удаление матки с придатками или без них всегда выполняется под наркозом, который негативно отражается на состоянии женщины. У многих после наркоза нарушается память, снижается работоспособность, ухудшается реакция.
Не стоит забывать о высокой вероятности развития аллергических реакций на анестезирующие препараты. Риск развития некоторых интраоперационных осложнений напрямую зависит от профессионализма и мастерства хирурга.
Во время процедуры не исключается повреждение мочеточника, кишечника, крупных сосудов.
В послеоперационном периоде необходимо тщательно следить за своим состоянием и при появлении неблагоприятных признаков сразу сообщать врачу. Если вы заметили изменение внешнего вида раны, появление неприятных выделений в области швов, усиление болевой реакции, то это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции.
После операции в норме отмечаются мажущие кровянистые выделения. Если вы заметили увеличение интенсивности выделений, изменение их цвета и запаха, то возможно это признаки воспаления и расхождения швов.
После операции также могут наблюдаться нарушения мочеиспускания и дефекации. Часто это временные явления, которые проходят самостоятельно.
Но об их возникновении также следует сообщить врачу, так как не исключается появление кишечной непроходимости.
Также существует определенный риск развития тромбоэмболии легочной артерии и тромбофлебита, что можно предотвратить путем ношения компрессионного белья и бандажа.
4
Период восстановления после удаления матки
Гистерэктомия – это процедура, которая требует обязательной госпитализации пациентки. Срок нахождения женщины в стационаре зависит от пути удаления матки, он минимален при гистероскопии и максимален при лапаротомии. Полное восстановление организма после удаления матки происходит через 2 месяца после манипуляции.
В первые часы после удаления матки пациентки находятся в реанимационной палате. Женщины испытывают слабость, тошноту, головокружение, спутанность сознания, вызванные анестезирующими препаратами.
В течение недели после операции пациентка ощущает боли в области швов и живота, отмечаются кровянистые выделения.
Для предотвращения послеоперационных осложнений женщине назначается ряд препаратов, которые также помогают ускорить процесс восстановления и устранить неблагоприятные симптомы.
Если гистерэктомия подразумевала удаление матки вместе с придатками и операция выполнялась в репродуктивном периоде, то женщине назначают гормональную заместительную терапию, чтобы отсрочить наступление хирургического климакса и предотвратить развитие соответствующих симптомов.
Весь период реабилитации занимает примерно два месяца.
В течение этого срока следует придерживаться ряда рекомендаций: избегать сильных физических нагрузок, поднятия тяжестей, воздержаться от сексуальных контактов, носить бандаж и компрессионное белье, избегать посещения бань, сауны и открытых водоемов. Необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием и при возникновении подозрительных признаков сообщать лечащему врачу.
5
Жизнь после удаления матки
Матка – важный орган, принимающий участие во многих процессах в организме, поэтому удаление матки не проходит бесследно. Гистерэктомия – частая и распространенная операция, поэтому ее результаты и отдаленные последствия тщательно изучены.
В разных странах доктора проводили исследования, затрагивающие большое число пациентов и большой период времени. На основании этих исследований было выявлено значительное повышение риска развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
Каждая женщина после удаления матки неизбежно сталкивается с психоэмоциональными проблемами. Степень их выраженности зависит от ее подготовленности к процедуре и поддержки близких.
В любом случае матка для многих является символом женственности, поэтому пациентки не могут чувствовать себя полноценными, в результате чего появляются комплексы, депрессии, резкие перепады настроения, нарушения работоспособности, раздражительность и другие реакции.
Часть пациенток после удаления матки ощущают снижение полового влечения, что может быть вызвано изменением гормонального фона. Также может появиться дискомфорт во время полового акта, трудности в достижении оргазма, сухость слизистой влагалища.
Изменение гормонального фона также может способствовать раннему наступлению остеопороза, болевым ощущениям в области суставов, частым переломам.
Удаление матки вместе с яичниками в репродуктивном возрасте приводит к развитию хирургического климакса, при этом его симптомы более выражены, так как организм не был готов к столь резким переменам.
Раннее наступление климакса отражается на внешности, ухудшается состояние кожи и волос, нарушается обмен веществ, что способствует увеличению массы тела.
Удаление матки вызывает ряд неизбежных негативных явлений, меняющих жизнь женщины, но почему об этом факте умалчивают доктора, настаивающие на гистерэктомии, неизвестно. Гистерэктомия – это крайняя мера лечения множества заболеваний, расширение показаний операций неблагоприятно сказывается на общем состоянии женщины.
Если удаление матки – единственно успешный метод лечения патологии, то от операции не стоит отказываться, подвергая свою жизнь опасности. В любой ситуации необходимо изучить подробную информацию о возможных последствиях, осложнениях и неизбежных реакциях и принять правильное решение.
При помощи подготовки к гистерэктомии можно улучшить качество жизни после операции и предотвратить многие негативные явления.
Важность матки в организме женщины неоспорима. Поэтому необходимо бороться за сохранение органа, особенно в случае миомы матки, при которой есть более эффективная и результативная тактика лечения.
6
Удаление матки и ЭМА
Альтернатива гистерэктомии – это эмболизация маточных артерий. ЭМА — актуальная и эффективная процедура, позволяющая добиваться потрясающих результатов даже в запущенных случаях при возникновении миом больших размеров.
ЭМА направлена на остановку кровотока в патологических очагах, что приводит к уменьшению их размеров, прекращает дальнейший рост, развитие.
Процедура не влияет на кровоснабжение нормальных участков половой системы, поэтому риск развития грозных осложнений, которыми пугают многие врачи, крайне мал.
Эмболизация маточных артерий полностью сохраняет функциональную активность матки, а также устраняет негативную симптоматику, улучшая качество жизни женщины после процедуры. К тому же женщина сохраняет возможность наступления беременности, вынашивания и рождения здорового ребенка.
Многие врачи настаивают на удалении матки, не предоставляя альтернативного метода лечения и вынуждая пациентку согласиться с его вариантом терапии.
При этом многие врачи отрицательно настраивают женщин по поводу эмболизации маточных артерий, пугая серьезными осложнениями и негативными последствиями. Все убеждения этих докторов основываются на мифах и необоснованных фактах.
Некоторые врачи пугают женщин невыносимыми болями после ЭМА, которые могут продолжаться несколько месяцев, хотя представить развитие такого болевого синдрома сложно при любом вмешательстве, к тому же они умалчивают о болях после гистерэктомии.
Другие пугают женщин некрозом матки, сепсисом, необратимыми нарушениями во всем организме. Подобные явления также необоснованны, ведь эмболизация маточных артерий воздействует только на патологические образования, не трогая нормальные участки.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Гистеросальпингоовариэктомия
Гистеросальпингоовариэктомия — радикальная операция по удалению придатков и матки, при отсутствии других вариантов лечения.
Гистеросальпингоовариэктомию назначают женщинам, которым поставлен диагнозы: рак матки, придатков, множественные опухоли матки и яичников, а также при смене пола.
Удаление придатков матки
Бывают случаи, когда удаляют только придатки. Удаление придатков матки делают при опухоли или гнойном абсцессе в яичнике.
Операция удаления матки с придатками
Гистеросальпингоовариэктомия проводится, когда другие методы лечения не помогли или поставлен диагноз — рак. Во всех странах наиболее часто такую операцию проводят женщинам старшего возраста.
Показанием к операции удаления матки с придатками у женщин старшего возраста является: выпадение матки, рост опухолей во время менопаузы, обильные кровотечения. Гистеросальпингоовариэктомия прекращает выработку половых гормонов в организме женщины.
Операция может оказать негативное влияние на работу эндокринных желез, на психику, на выделительную систему, на работу сердца и сосудов. Гистеросальпингоовариэктомия вызывает споры в среде врачей по частоте ее применения.
Одни врачи считают, что операцию удаления матки с придатками следует проводить всем женщинам старшего возраста из группы риска. Другая часть врачей считает, что надо пользоваться любой возможностью сохранить хотя бы один яичник. В этом случае женский организм будет вырабатывать свои гормоны, что положительно скажется на общем самочувствии и состоянии здоровья.
Удаление матки и придатков, последствия
Из-за погрешностей в проведении операции, плохо наложенных швов иногда возникает кровотечение после удаления матки и придатков. Последствия кровотечения – ухудшается общее состояние, иногда требуется повторная операция.
После удаления матки и придатков последствия могут быть в виде: послеоперационной лихорадки, сильных болей, сепсиса. Осложнения возникают у каждой четвертой пациентки после удаления матки и придатков.
Последствия после полостной операции могут проявиться в виде: тромбоэмболии, спаечного процесса, недержания мочи, проблем с дефекацией, сильных болей, наступления хирургического климакса.
После удаления матки, яичников и придатков первые нарушения со стороны эндокринной и вегетососудистой системы появляются в течение двадцати дней: тахикардия, приливы, повышение давления. Женщина может сильно потеть, страдать бессонницей, быть подавленной, часто плакать. В крови регистрируется повышенный холестерин и сахар.
Через пять лет после удаления матки, яичников и придатков наблюдаются нарушения в работе мочевыделительной системы: развивается цистит, появляются частые, болезненные позывы к мочеиспусканию. У многих пациенток развивается пародонтоз, остеопороз. После удаления матки, яичников и придатков ухудшается работа щитовидной железы, что приводит к сбою в работе всех эндокринных желез.
Последствия удаления придатков матки вы сможете обсудить на форумах в интернете.
Жизнь после удаления придатков и матки
После операции наступает период адаптации женщины к новым условиям. Жизнь после удаления придатков и матки начинается с приема гормональных препаратов для поддержки хорошего самочувствия.
Следует соблюдать диету — недостаток гормонов вызовет увеличение веса, последствия которого – нагрузка на сердечно-сосудистую систему и костный аппарат, в структуре которого появились нарушения после операции. Рекомендуется диета, в составе которой овощи и фрукты, с минимальным содержанием животных жиров и мяса.
Также могут появиться первые признаки климакса – приливы, раздражительность, плохой сон, быстрая утомляемость. Не все женщины тяжело переносят адаптацию. Есть определенный процент женщин, перенесших операцию в возрасте 30 – 40 лет, которые почувствовали первые симптомы увядания через 7- 10 лет после гистерэктомии.
Чтобы снять эти симптомы после операции, врач назначит гормональную терапию для предупреждения раннего климакса и менопаузы. Особенно тяжело себя чувствуют молодые женщины. Они лишены возможности забеременеть и родить ребенка. Таким женщинам после операции удаления матки с придатками требуется помощь психолога.
Форум «Удаление придатков матки» помогает женщинам советами после операции. После удаления придатков и матки женщине требуется поддержка близких людей. Понимание и любовь родных людей, а также людей с похожим опытом поможет женщине легче пройти период адаптации. Найти форум «Удаление придатков матки» вы можете в интернете.
Наша компания помогает женщинам, которые в результате операции потеряли способность выносить и родить ребенка. Мы предлагаем вам вступить в программу суррогатного материнства. Если вы стали жертвой врачебной ошибки – мы поможем в суде защитить ваши интересы. Чтобы вы смогли испытать радость материнства — мы предоставим вам суррогатную маму. Заполните форму заявки.