Гларгин (инсулин): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Многим диабетикам для нормализации самочувствия необходим инсулин. Одной из его разновидностей, применяемых в виде инъекций, является инсулин Гларгин.

Общая информация

Инсулин Гларгин – аналог человеческого инсулина, выработанный химическим путем. Отличается длительным функционированием. Препарат способствует снижению количества глюкозы в крови больного.

Основным компонентом состава является инсулин Гларгин.

Кроме него в раствор включены:

• глицерол;
• хлорид цинка;
• метакрезол;
• кислота хлористоводородная;
• гидроксид натрия;
• вода.

Лекарство разрешается применять только с разрешения специалиста и в назначенной им дозировке, чтобы не допустить осложнений.

Фармакологические свойства

Метаболизм глюкозы под влиянием лекарственного средства усиливается, поскольку периферические ткани начинают активнее потреблять ее.

Кроме этого, Гларгин ингибирует продуцирование глюкозы в печени. Под его воздействием ускоряется процесс выработки белка. Процесс липолиза, напротив, замедляется.

После проникновения лекарственного раствора в организм происходит его нейтрализация, образуются микропреципитаты. В них концентрируется активное вещество, которое постепенно освобождается. Это способствует длительности действия лекарства и его плавность, без резких изменений.

Действие Гларгина начинается спустя час после инъекции. Оно сохраняется на протяжении примерно суток.

Показания, способ применения, дозы

Инсулин Гларгин назначают только при наличии оснований. Его использование необходимо при сахарном диабете инсулинозависимого типа – это означает, что это заболевание является поводом для его назначения.

Тем не менее это лекарство рекомендуют не всем – специалист должен изучить клиническую картину болезни в каждом конкретном случае.

Его использование допускается при диабете как первого, так и второго типа. При первом типе заболевания препарат применяется как основное лекарство. В другом случае Гларгин может быть назначен и в виде монолечения, и в комплексе с иными лекарствами.

Дозировку всегда рассчитывают в индивидуальном порядке. На это влияет вес пациента, его возраст, но самым главным аспектом являются особенности болезни. В ходе лечения периодически проводится исследование крови, чтобы понять, как действует препарат, и вовремя уменьшить либо увеличить дозу.

Лекарство используется в виде инъекций, которые следует делать подкожным методом. Частота инъекций – единожды в сутки. По инструкции полагается делать их примерно в одно и то же время – это обеспечивает эффективность и отсутствие неблагоприятных реакций. Уколы ставят в плечо, бедро или в подкожно-жировую ткань живота. Чтобы избежать побочных реакций, следует чередовать места для введения.

Противопоказания и ограничения

У данного средства противопоказаний немного. К ним относится индивидуальная непереносимость компонентов, из-за которой могут возникнуть аллергические реакции.

Другой случай, когда от использования данного лекарства следует отказаться, – это возраст пациента менее 6 лет. В отношении детей эффективность лекарства не исследовалась, поэтому нет точных сведений о целесообразности и безопасности его приема.

К числу ограничений можно отнести:

1. Проблемы в функционировании почек. При таком нарушении метаболизм инсулина может быть замедлен. Это означает, что пациенту для регуляции глюкозы в крови понадобится меньшее количество лекарства.
2. Пожилой возраст (больше 65 лет). У больных в этом возрасте ухудшается работа внутренних органов, в том числе и почек. Поэтому для них может потребоваться уменьшение дозировки препарата.

Ограничения подразумевают осторожность врача при назначении лекарства. При их наличии препарат могут рекомендовать, но только после проверки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поэтому использовать это средство для лечения беременных женщин не рекомендуется. Его могут назначить в случае, если польза от лекарства для матери выше, чем риск для малыша.

При этом необходим тщательный медицинский контроль, поскольку в период беременности уровень сахара в крови пациентки может изменяться в зависимости от срока. Врачи должны постоянно проверять концентрацию сахара, чтобы корректировать дозу препарата.

При лактации данный препарат тоже назначают по необходимости. Вероятность проникновения инсулина в грудное молоко установлена не была.

Тем не менее это вещество считается безопасным, поскольку имеет белковую природу, соответственно, новорожденному навредить не может. Но при его использовании у кормящей матери нужно подобрать правильную дозу, а также следовать рекомендациям относительно рациона.

Побочные действия и передозировка

Даже при назначении препарата врачом нельзя быть уверенными в том, что его использование обойдется без сложностей. Несмотря на соблюдение инструкций, лекарственные средства иногда оказывают непредсказуемое воздействие, что связано с индивидуальными особенностями организма. Потому и возникают побочные эффекты.

Инсулин «Гларгин» – аналоги на отечественном рынке. Разница составов и цен. Впечатления от применения, откроют отзывы

Всего сто лет назад человечество открыло лекарство от диабета – инсулин. С тех пор было спасено множество жизней, и сделано множество прогрессивных открытий в производстве инсулина. Всего 30 лет назад, удалось одобрить синтетический заменитель эндогенного инсулина. Актуальный в применении и изучении по сей день: инсулин «Гларгин», инструкция по применению.

Из истории: до открытия инсулина, сахарный диабет I типа, всегда заканчивался смертельным исходом.

Состав

В настоящее время можно встретить несколько представителей инсулин «Гларгин». Аналоги будут содержать эту же составную часть. В собственно препарате, находится чистая эссенция без цвета и примесей.

Один миллилитр включает 3,6378 миллиграмма «Гларгина», что равняется 100 международным единицам инсулина человека.

Для придания лекарству необходимых свойств, в него входят: крезолы, цинка хлорид, глицерол, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Форма выпуска

Отпускается препарат во флаконах разных видов. Это позволяет подобрать наиболее удобный способ использования.

• Во флаконах, с запаянной эластичной крышкой и дополнительной защитной пластиковой крышкой, по 10 миллилитров
• Картонная упаковка, содержащая 1 флакон или картриджи по 3 миллилитра
• Контурные ячейки с пятью картриджами, по 3 миллилитра

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основная задача, какую выполняет искусственный инсулин – совпасть с инсулином, выработанном поджелудочной железой человека. Т.е. формируется связь, с восприимчивыми рецепторами такой же прочности и действия. Что обеспечивает естественное усвоение глюкозы в отдаленных тканях, и глюконеогенезе в печени.

Благодаря созданию кислой среды в лекарственной форме, всасывание в организме происходит с минимальной скоростью. При попадании в организм, высвобождение инсулина идет постепенно, без резких подъёмов и снижений.

Что позволяет удерживать стабильный уровень инсулина на периферии. Ранний эффект наступает спустя час после подкожного введения, а длится 24-29 часов.

Эти сроки позволяют отнести «Гларгин» к инсулинам длительного действия, которые можно использовать один раз в сутки.

Во время клинических исследований, при сопоставлении действия искусственного «Гларгин» и человеческого, выяснилось:

• период полувыведения практически идентичный;
• при осуществлении уколов 1р/день, стабильная концентрация достигалась от двух, до четырех суток;
• после расщепления в подкожно-жировой клетчатке, в плазму поступают как исходная молекула вещества, так и ее распавшиеся элементы;
• при подкожном введении в разные зоны (живот, плечо, бедро), разницы насыщенности в крови не выявлено;
• на темпы всасывания воздействовали изменения в: смене рациона еды, смене количества физических нагрузках, возникновение заболеваний не связанных с диабетом.

Показания и противопоказания

Данное лекарство было создано с одной целью: лечение инсулинозависимого сахарного диабета (или I тип диабета) у взрослых. С максимальной эффективностью и минимальными негативными влияниями.

Категорически запрещено применение при наличии аллергии на инсулин или второстепенные вещества. В связи с отсутствием исследований у детей до 6 лет, так же не применяют.

С особым вниманием, под контролем эндокринолога и акушера – гинеколога, применяется у беременных и кормящих.

Интересный факт: при исследовании действия инсулина на беременных и кормящих крысах и кроликах, побочного действия не было выявлено. Все крысята и крольчата были здоровы!

Побочные действия

О побочных действиях всегда говорят исходя из статистических данных. Есть те, которые проявляются часто (1 случай из 10), и редко (1 случай из 10000).

• Часто возникает гипогликемическое состояние, которое легко распознать. Развивается в любом возрасте, быстро, кожа становится влажной, пульс учащается, диурез не изменен, может наблюдаться раздражительность. Если данные эпизоды кратковременны и возникают при подборе дозы, это не несет тяжелых последствий. Но если ситуация не улучшается, она может перейти в состояние комы. А частые приступы, усложняют работу сердечно-сосудистой системы, и приводя к осложнениям: инсульту или инфаркту.
• Иногда может возникнуть регионарная реакция в месте инъекции. Она сопровождаться покраснением и небольшим воспалением. Или липодистрофией – изменением жировой ткани под кожей в области инъекций. Формируется плотный участок глубиной 1-2 сантиметра. Никакого специфического лечения данные изменения не требуют и не несут тяжелой угрозы. При регулярной перемене точек введения, они не возникают совсем.
• Редко возникают аллергические реакции.
• Временное нарушение зрения при лечении инсулином, крайне редкое явление. Но ретинопатия, как осложнение течения сахарного диабета, практически неизбежно.
• Очень редко встречались: формирование антител к инсулину, формирование отеков за счет удержания натрия.

Дозировка и передозировка

Дозировку подбирают исходя из диагноза и результатов рассмотрения суточной и тощаковой гликемии. Вкалывают препарат одни раз в 24 часа, в одинаковое время, подкожно, в область живота, или бедра, или плеча.

Точки инъекций меняют в рамках предпочитаемой области. При необходимости, меняют и область инъекций.

Рассчитанную дозу для подкожного введения, нельзя вводить внутривенно, это повлечет за собой больший гипогликемический эффект.

Внимание! Допустимо прибегать, как к мототерапии, так и в составе с другими сахароснижающими препаратами под контролем врача!

Перевод с других форм инсулина должен проходить под вниманием эндокринолога, с исправлением доз и контролем сахара крови.

В случае передозировки возникает гипогликемия. Если состояние начало развиваться и не сопровождается затуманиванием или потерей сознания, его легко купировать приемом быстрых углеводов.

Если наступила потеря сознания, или судороги, необходимо парентеральное введение глюкагона или декстрозы. Эту процедуру может проводить только специалист! После улучшения состояния не стоит думать, что худшее позади. Приступ может повториться в короткий промежуток времени. Поэтому, лечение проводится сначала в отделении реанимации, затем реабилитация с коррекцией доз в стационаре.

Взаимодействие

При назначении лечения, у пациентов уточняется, принимают ли они какие-то дополнительные препараты. В данном случае, некоторые лекарства могут усилить или уменьшить действие инсулина.

• Усиливают эффект: гипогликемические препараты для перорального приема, иАПФ, антибиотики, сосудистые препараты.
• Снижают эффект: глюкокортикостероиды, производные фенотиазина, гормоны щитовидной железы, некоторые нейролептики.
• Двойной и непредсказуемый эффект, возникает при приеме: клонидина, β-блокаторов, алкоголь, пентамидин.

Помните! Внимательно отнеситесь к беседе с врачом во время назначения препаратов. Сообщайте о всех препаратах, которые принимаете.

Аналоги

Заменители представлены зарубежными фирмами. Эти торговые названия у всех на слуху: Sanofi Aventis – Германия, и Novo nordisk — Дания. Все аналоги содержат инсулины длительного действия. Обе фирмы имеют опыт и стаж производства, качество которых подтверждалось годами.

Отзывы

Оценка пациентов разных возрастных категорий, использующих «Гларгин» не первый год. И они стоят десятилетних трудов разработчиков.

Здравствуйте! Давно использую препарат и по сей день очень довольна результатами! Если пользоваться в соответствии с рекомендациями, никаких изменений в жизни не почувствуете! А использовать раз в день шприц – стало традицией, которую никогда не пропускаю. Для внучек использую свой уход на 2 минуты как элемент игры. Они радуются, я счастлива! Побочных эффектов никогда не было.

Ирина 57 лет.

Мой эндокринолог несколько лет предлагал мне перейти на «Гларгин». Заставили решиться постоянные скачки сахара и полное отсутствие какого-либо самочувствия. Было очень плохо.

Эффект не заставил себя ждать. Через три дня после применения, показалось, что помолодел лет на 5! Использование шприц-ручки упростило жизнь.

И больше плохое самочувствие из-за сахара не заставило меня взять больничный!

Олег, 42 лет.

Уже не ожидала счастья материнства из-за диабета. Но оно наступило! Меня сразу перевели на «Гларгин». Беременность протекала спокойно. А ребенок родился здоровым и без диабета!

Анастасия, 30 лет

Цена

Ценообразование на препарат происходит в соответствии с условиями производителя и стоимости поставки. А также от количества и объема лекарства, формы продажи. Можно приобрести инсулин в шприц-ручке. инсулина будет в небольшом количестве т.к. основную цену будет составлять сама шприц-ручка. Колебания цен от минимальной, до максимальной – 2400-5000 рублей.

Заключение

«Гларгин», на протяжении 30 лет совершенствовал свою формулу, для того, чтобы помогать людям. Пройдя серьезные клинические испытания, было организовано крупное производство. И теперь, множество диабетиков, ведут полноценную, активную, радостную жизнь.

Особенности и применение инсулина Гларгин

Сахарный диабет – заболевание, основным признаком которого является нарушение выработки инсулина. Последнее приводит к тому, что уровень сахара резко повышается или уменьшается до патологических значений. Диетическое питание и соблюдение других правил не всегда дает ожидаемый результат, поэтому врачи нередко прописывают лекарственные средства, заменяющие гормон на похожее вещество.

Инсулин Гларгин — аналог естественного инсулина, вырабатываемого организмом человека. Назначается при сахарном диабете с недостаточной выработкой этого гормона.

Состав и принцип действия

Главное действующее вещество препарата — инсулин Гларгин. Это синтетический компонент, полученный методом модификации. В процессе его создания заменяются 3 важных элемента.

Аминокислота Аспарагин заменяется на Глицин в А-цепи, а два Аргинина присоединяются к B-цепи.

Результат такой рекомбинации — качественный раствор для инъекций, который оказывает благотворное действие не менее суток.

Активное вещество, дополненное вспомогательными компонентами, благотворно влияет на организм больного. При правильном применении инсулин Гларгин:

• Влияет на инсулиновые рецепторы, которые находятся в подкожно-жировой клетчатке и мышечной ткани. Благодаря этому стимулируется эффект, аналогичный тому, который оказывает естественный инсулин.
• нормализует обменные процессы: метаболизм углеводов и выработку глюкозы.
• Стимулирует поглощение глюкозы подкожно-жировой клетчаткой, мышечной тканью и скелетной мускулатурой.
• Уменьшает выработку избыточной глюкозы в печени.
• Стимулирует синтез недостающего белка.

Препарат поступает на аптечные полки в форме раствора: во флаконах объемом 10 мл или картриджах по 3 мл. Начинает действовать через час после введения.

Максимальная продолжительность действия — 29 часов.

Канцерогенность и влияние на способность к зачатию ребенка

Перед выпуском в продажу препарат проверялся на канцерогенность — способность некоторых веществ повышать вероятность образования злокачественных опухолей и других мутаций. Мышам и крысам вводилась повышенная доза инсулина. Это привело к:

• Высокой смертности в каждой группе испытываемых животных;
• Злокачественные опухоли у самок (в области уколов);
• Отсутствии опухолей при растворении в некислотных растворителях.

Способность к вынашиванию и рождению здорового плода была нарушена.

Противопоказания

Гларгин не рекомендуется принимать при гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов. В возрасте до 6 лет средство также противопоказано по причине отсутствия клинических исследований. Применяйте препарат с осторожностью в следующих случаях:

• Почечных нарушений тяжелой или средней степени тяжести;
• Патологических изменениях в работе печени;
• Пожилом возрасте при постоянно ухудшающейся работе почек.

В период терапии постоянно отслеживайте уровень сахара, соблюдайте точность при инъекции инсулина в подкожно-жировую клетчатку. Учитывайте особенности организма больного – в некоторых случаях дозировку средства следует изменить.

Прием во время беременности и лактации

Женщинам, вынашивающим ребенка, препарат назначается только после предварительной консультации. Средство прописывается в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше риска для плода. Если у беременной женщины гестационный сахарный диабет, рекомендуется постоянно контролировать обменные процессы.

Во 2 и 3 триместре беременности потребность в инсулине увеличиваться. После родов потребность в препарате резко падает.

В любом месяце беременности нужно внимательно относиться к сахару в крови и постоянно отслеживать его уровень.

Совместимость другими препаратами

Ряд лекарственных средств негативно влияет на углеводный обмен. В этих случаях дозу инсулина нужно менять. К препаратам, резко снижающим уровень сахара, относятся:

• Ингибиторы АПФ и МАО;
• Дизопирамид;
• Салицилаты и сульфанидные средства против микробов;
• Флуоксетин;
• Различные фибраты.

Некоторые препараты способны снижать гипогликемическое действие гормона: глюкокортикостероиды, мочегонные средства, даназол, глюкагон, изониазид, диазоксид, эстрогены, гестагены и др. Полный список несовместимых препаратов читайте в инструкции к упаковке.

Инсулин не рекомендуется совмещать с алкоголем — последний повышает вероятность гипогликемии.

Возможные побочные эффекты

Инсулин Гларгин — системный препарат, который проходит через весь организм, влияет на уровень глюкозы и обменные процессы. При некорректном применении, слабой иммунной системе и других особенностях организма препарат способен вызывать нежелательные эффекты.

Гипогликемия

Это патологическое состояние, при котором уровень сахара в крови сильно понижен (менее 3,3 ммоль/л). Возникает в тех случаях, когда пациенту была введена чрезмерная доза инсулина, сильно превышающая его потребности.

Если гипогликемия выраженная и протекает в течение долгого времени, это угрожает жизни человека. Повторяющиеся приступы поражают нервную систему.

Сознание человека становится помутненным и спутанным, пациенту сложно сосредоточиться.

Инсулин Гларгин — инструкция по применению, состав набора, дозировки, побочные эффекты, аналоги и цена

Больным сахарным диабетом врач часто прописывает Лантус — аналог инсулина человека, производимый штаммами бактерий, полученных с использованием методов генетической инженерии.

Бесцветная жидкость является гормональным средством, имеющим продолжительное действие.

Раствор инсулин гларгин является эффективным средством, чтобы избежать гипергликемии, поставляется в удобных для проведения инъекций шприц-ручках с маленькой иглой.

Что такое Лантус

Препарат представляет собой инсулин продолжительного действия. Лантус – это распространенное торговое название гларгина, производимого компанией Sanofi-Aventis. Препарат используется в качестве заменителя эндогенного инсулина человека при сахарном диабете.

Цель препарата — регуляция метаболизма глюкозы. Лантус поставляется в стеклянных картриджах, размещенных в одноразовых шприцах. Внутри упаковки — 5 штук, шприц имеет 100 ЕД активного вещества, 3 миллилитра жидкости.

Препарат имеет и другие торговые названия, такие как Туджео СолоСтар и Лантус СолоСтар.

Фармакологические свойства

Кислотность препарата дает ему формировать микропреципитаты, выделяющие гларгин маленькими порциями долгое время.

Гларгин вступает в связку с инсулиновыми рецепторами, демонстрируя при этом свойства, предельно близкие к естественному инсулину человека, и производит соответствующий эффект.

Препарат оказывает положительное воздействие на уровень глюкозы в крови и на ее усвоение жировыми тканями и скелетной мускулатурой. Задержка абсорбции позволяет ему оказывать длительное действие.

Препарат подавляет формирование глюкозы в печени (глюконеогенез), липолиз в адипоцитах, увеличивает количество синтезируемого белка. Гларгин возможно принимать один раз за сутки. Он начинает действовать через час после инъекции, предельной силы достигает спустя 29 часов. Инсулин Лантус, кроме гларгина, имеет в своем составе следующие вспомогательные компоненты:

• метакрезол;
• хлорид цинка;
• гидроксид натрия;
• глицерол;
• хлористоводородная кислота;
• вода.

Показания к применению

Инсулинотерапия необходима для поддержания здоровья больным сахарным диабетом. Больным с таким диагнозом необходимо применение гормональных средств, чтобы регулировать метаболизм глюкозы. Использование Гларгина должно быть назначено специалистом по результатам обследования. Самостоятельное его применение может оказать нежелательные результаты, особенно подросткам или маленьким детям.

Инсулин Гларгин – инструкция по применению

Препарат Лантус вводится в подкожную клетчатку один раз за день с точным соблюдением времени инъекции. Количество вводимого вещества и оптимальное время для инъекции должны быть определены специалистом.

Укол инсулина делается в районе бедра, где препарат будет впитываться равномерно и медленнее всего. Другими местами для введения Лантуса являются ягодицы, район дельтовидной мышцы плеча и передняя брюшная стенка.

Перед введением в подкожно-жировую клетчатку препарат должен быть нагрет до комнатной температуры.

Рекомендуется делать инъекции инсулина в различные части выбранной области, чтобы избежать такого явления, как липодистрофия. Лантус используется как самостоятельно, так и совместно с инсулином короткого действия.

При наличии сахарного диабета второго типа гормон применяется в комплексе с пероральными гипогликемическими средствами.

При изменении схемы лечения необходимо скорректировать суточную норму базального инсулина и других противодиабетических препаратов.

Особые указания

Препарат Лантус не пригоден против диабетического кетоацидоза. Недопустимо введение инсулина внутривенно, это чревато тяжелой гипогликемией.

Ее еще могут вызвать следующие факторы: переход на другой препарат, слишком большие физические нагрузки, несвоевременный прием пищи, болезни, уменьшающие потребление организмом инсулина (проблемы с почками, печенью, гипофизом, щитовидной железой или корой надпочечников), конфликт с другими препаратами.

Наличие антител к Лантусу вызывает необходимость коррекции дозы, чтобы предотвратить гипергликемию.

Пропуск инъекции инсулина, ошибки при определении необходимой дозировки часто становятся причиной гипергликемии и диабетического кетоацидоза у больных с диабетом первого типа.

При наличии проблем с почками, печенью, щитовидной железой, болезни Аддисона и в возрасте свыше 65 лет переход на гларгин может потребовать корректировки дозы Лантуса.

Необходимость в увеличении дозировки может возникнуть при более сильной физической нагрузке, при инфекциях или коррекции диеты. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью доза Лантуса часто корректируется в меньшую сторону, поскольку уменьшается способность к биотрансформации инсулина. Недопустимо проводить инъекцию раствора, потерявшего прозрачность.

Лантус при беременности

Исследования по использованию инсулина Лантус не выявили непосредственной опасности для плода. Вынашивающим ребенка женщинам необходимо быть предельно осторожными, внимательно контролируя концентрацию сахара в крови.

Женский организм в первый триместр беременности нуждается в меньшем количестве инсулина. После родов ситуация с ним нормализуется, но иногда сохраняется опасность возникновения гипогликемии.

Тщательный контроль уровня сахара следует продолжать и весь период кормления грудью.

Лекарственное взаимодействие

Гормональная составляющая Лантуса вступает в активное взаимодействие с усиливающими ее эффект ингибиторами МАО и пероральными гипогликемическими средствами, а также ингибиторами АПФ, фибратами, Пентоксифиллином, Дизопирамидом, Флуоксетином и некоторыми другими препаратами. Гипогликемическое действие инсулина уменьшается при одновременном употреблении диуретиков, Диазоксида и Даназола. Такой же эффект наблюдается и в случае с гормонами эстрогенами. Инсулин Лантус с Пентамидином может вызывать гипогликемию.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов Гларгина имеет отношение к вызываемым им изменениям в углеводном обмене. Когда доза препарата Лантус превышает потребность организма в инсулине, то развивается гипогликемия, которая приводит к поражению нервной системы. Важно отслеживать наличие побочных эффектов, среди которых:

• гипогликемические состояния;
• повышенное потовыделение;
• учащенное сердцебиение;
• резкие перемены настроения;
• сильный голод;
• судороги, нарушение сознания;
• отечность, гиперемия, липодистрофия, неприятные ощущения в районе инъекции;
• отек Квинке, бронхиальные спазмы, крапивница;
• временное нарушение зрения, диабетическая ретинопатия.

Противопоказания

Они делятся на относительные и абсолютные. Последними считается индивидуальная непереносимость или аллергические реакции (повышенная чувствительность) на какой-либо компонент препарата. Относительными противопоказаниями являются следующие факторы:

1. Нельзя использовать гларгин детям младше шести лет.
2. Женщины, имевшие гестационный диабет, должны от инсулина Лантуса воздержаться.

Условия продажи и хранения

Гларгин отпускается в аптеках только по рецепту. Храниться упаковки с инсулином должны при температуре не меньше двух и не больше восьми градусов Цельсия.

Можно держать картриджи внутри холодильника, но при этом необходимо следить за тем, чтобы они не соприкасались с продуктами или стенкой морозильной камеры.

Инсулин не должен замерзать и находиться под воздействием прямых солнечных лучей. Хранить препарат Лантус в недоступном для детей месте.

Аналоги

Мировая фармакологическая промышленность производит большое количество аналогов препарата.

При внимательном отношении к рекомендациям врача, установленной им дозе инсулина представляется возможным подобрать замену самостоятельно.

Выбор следует делать из японских, американских и европейских препаратов, но лучше перед приемом проконсультироваться у эндокринолога. К аналогам Лантуса по составу относятся:

• Туджео СолоСтар.
• Лантус СолоСтар.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения инсулинозависимого сахарного диабета):

• Актрапид;
• Анвистат;
• Апидра;
• Б Инсулин;
• Берлинсулин;
• Биосулин;
• Глиформин;
• Депо инсулин С;
• Дибикор;
• Илетин;

Цена на инсулин Гларгин

Лантус часто получают бесплатно, по рецепту эндокринолога. Если больной вынужден сам приобретать препарат, то ему придется отдать в аптеках Москвы в среднем от трех до пяти тысяч рублей, стоимость инсулина лантус зависит от количества шприцев.

Отзывы

Валерия, 25 лет Диабетом заболела еще в детстве, за все эти годы перепробовала разные препараты. Нашла свой не сразу, сейчас могу сказать с уверенностью, что шприц-ручка Лантус – моя палочка-выручалочка. Советовать не буду, поскольку препарат назначает врач. Меня Лантус спасает от ночной гипогликемии, а раньше это было проблемой.

Варвара, 34 года Решила поделиться своим мнением, поскольку знаю, как страшно услышать от врача про такой диагноз, как сахарный диабет. Я заболела им в 20 лет, тогда это стало шоком. Сейчас я живу обычной жизнью, страхи отступили, поскольку понимаю, что болезнь – не приговор, такую уверенность мне дарит Лантус.

Я больше не чувствую себя беззащитной.

Рита, 30 лет Для меня важно, что использовать препарат очень просто. Готовая, уже с набранным раствором шприц-ручка для одноразового использования. Очень удобно набрать необходимую дозу. Раньше мне приходилось пользоваться аптечными шприцами с толстыми иголками.

Лантус избавил меня от этой необходимости, ведь я не люблю подкожные инъекции и боюсь игл.

Применения инсулина Гларгин и аналогов с отзывами о действии и ценами

Международная федерация диабета прогнозирует рост на 55 процентов больных сахарным диабетом (СД), к 2035 году их количество будет предположительно составлять более 590 млн человек. Эндогенный фактор при этом является определяющим. Это очень актуальная проблема нашего времени.

Для лечения требуется создание препаратов последнего поколения, одним из которых является гларгин. Инсулин гларгин 300 – это инсулин продолжительного воздействия, гормон для лечения СД. По составу он походит на человеческий гормон.

Получить это гипогликемическое средство позволила рекомбинация ДНК бактерий Escherichia coli.

Фармакология

Гларгин плохо растворяется в нейтральной среде. В препаратах инсулина Лантус и Туджео гларгин растворяется в полной мере благодаря кислой среде раствора для уколов.

Входит в связь со специфическими инсулиновыми рецепторами (такое связывание близко к таким же параметрам человеческого аналога). Он регулирует обмен сахара, понижает его содержание в плазме, усиливает его потребление периферическими тканями.

Помимо этого, ингибирует образование глюкозы в печеночных тканях, усиливает синтез белка.

После укола в подкожно-жировую ткань раствор нейтрализуется, образуя микропреципитаты, высвобождающие на всем протяжении действия лекарства малые порции гларгина, что обеспечивает необходимый, без рывков, профиль диаграммы «концентрация-время» и продолжительное воздействие. После укола под кожу 300 ед. инсулина гларгина он начинает действовать через час. При этом общая продолжительность действия в среднем сутки (у Лантус – 29 часов, у Туджео – 35 часов).

Способ применения

Дозировка гларгина подбирается только лечащим врачом индивидуально для каждого больного. Укол делают подкожно в жировую складку в области живота, бедер, плеч. Инъекция колется однократно в сутки, в один и тот же период времени. При взаимодействии с другими принимаемыми больным медикаментами возможно ослабление или усиление действия.

Менять дозировку гларгина нужно в случае:

• Изменения ритма жизни.
• Набора веса или похудения.
• Смены рациона питания.
• Хирургических воздействий.
• Недостаточности функций почек.
• Развития инфекций.
• Появления симптомов гипо- или гипертиреоза.

Гларгин обладает несколькими побочными эффектами:

• Повышенная потливость.
• Боль в голове.
• Учащенное сердцебиение.
• Зуд.
• Отеки.

Необходимо избегать передозировки, приводящей к коме.

Toujeo СолоСтар

Подробно стоит остановиться на новом медикаменте Туджео – торговое наименование препарата инсулина гларгин 300 ед. Лекарство выпускается для применения взрослыми пациентами, страдающими СД 1 и 2 типа. Фармакологический препарат создан компанией Sanofi, производящей большинство типов инсулинов (к примеру, Лантус СолоСтар), используемых в мире.

Toujeo СолоСтар – базальный инсулин, действующий на протяжении более суток (до 35 часов). Укол делается однократно в день. В Toujeo плотность инсулина гларгина достигает значения, равного 300 единицам/мл, что в три раза больше, чем в выпускающихся аналогах (Лантус, Optisulin). Инструкция предупреждает, что для одной инъекции понадобится меньшая доза инсулина гларгина.

Форма выпуска нового средства – одноразовый картридж, включающий в себя 450 ед. гормона. Самая большая дозировка – 80 IU – была определена компанией по результатам обследования совершеннолетних больных СД 1 и 2 типа.

Это значит, что в ручке находится 1,5 мл инсулина гларгина – ровно половина объема обычных ручек (3 мл), но, по сути, его содержание больше.

Риск появления гипогликемии минимален

Исследования подтвердили, что Toujeo надежно контролирует содержание сахара в крови и обеспечивает минимальные шансы для возникновения гипогликемии (особенно во временной период 24.00 – 7.00) у больных СД 2 типа. Сравнения делали с Лантусом. Отзывы испытуемых с СД исключительно положительные на этот препарат последнего поколения.

Клинические испытания, проведенные на больных СД, показали, что прием Toujeo на 14 процентов снизил случаи возникновения гипогликемии за сутки и на 31 процент – ночью. Из этого следует, что ночные гипогликемии будут предположительно встречаться в три раза меньше у пациентов с СД 1 типа.

Лекарство подходит взрослым пациентам, страдающим сахарным диабетом 1 и 2 типа

До сегодняшнего времени существующие в продаже длинные инсулины не совсем удовлетворяли всем надеждам больных СД. Так, Лантус, который должен контролировать уровень инсулина на протяжении суток, характеризуется тем, что его содержание в плазме снижается уже через 12 часов. Это требовало вводить дополнительные дозы в незапланированное время, чтобы избежать повышения уровня сахара в крови.

Если сравнить Туджео с популярным сегодня инсулином гларгином Лантус, то выявятся следующие отличия:

• В Toujeo в 1 мл больше инсулина в три раза.
• Toujeo не лечит кетоацидоз у диабетиков.
• Toujeo нельзя применять в детском возрасте.

Компания Санофи предполагает, что большинство больных СД поменяют Лантус на Туджео.

Перед началом лечения Туджео рекомендуется пройти обследование у эндокринолога. Особо осторожно нужно подходить к дозировкам при наличии болезней почек и печени, при беременности (реальной или планируемой), вскармливании грудью.

Без согласия врача никаких корректировок в дозировки и типы инсулина гларгина вносить нельзя категорически. Все смены количества гормона должны проходить аккуратно и под наблюдением эндокринолога. Для получения лекарства следует обратиться к врачу.

Применение гормона

Торговые названия гларгина – Лантус, Лантус СолоСтар, Инсулин гларгин, Туджео СолоСтар. Медикаменты используются при терапии инсулинозависимого сахарного диабета у взрослых и детей старше шести лет. Противопоказаны гларгин и аналоги при гиперчувствительности к их составляющим и детям до 6 лет. Осторожно применяются при вынашивании ребенка и грудном вскармливании.

Применение гларгина позволяет достичь значительного гипогликемизирующего действия с достоверным понижением значений гликемии и гликированного гемоглобина. Заменитель может действовать не так результативно.

Отсутствие значительных противопоказаний, а также высокая эффективность – достаточные условия для рекомендаций гларгина людям, болеющим сахарным диабетом 2 типа как единственного средства лечения, а также в сочетании с сахароснижающими таблетками и короткими инсулинами.

Гларгин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Существует несколько видов инсулинов, которые отличаются по своим свойствам. Один из них, входящий в состав многих лекарственных средств — гларгин. Рассмотрим инструкцию по его применению подробнее, сравним с аналогами и приведем отзывы диабетиков о препаратах на его основе.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для подкожного введения. Основной компонент — инсулин гларгин. Вспомогательные вещества на примере препарата «Лантус»:

• метакрезол;
• цинка хлорид;
• глицерол (85%);
• натрия гидроксид;
• хлороводородная кислота;
• вода для инъекций.

Чаще всего выпускается в форме картриджей (со шприц-ручками или без них) по 3 мл. В упаковке пять штук. Также может выпускаться во флаконах объемом 10 мл, также в картонной упаковке.

МНН, производители

Международное название — инсулин гларгин.

Производитель зависит от конкретного препарата на его основе.

Стоимость

Цена на Гларгин варьируется от 2800 до 4000 рублей, зависит как от формы лекарства, так и от фирмы-производителя.

Фармакологическое действие

Аналог человеческого инсулина. Обладает длительным действием, достаточно одного укола в день. Получают методом рекомбинации ДНК. Действие его следующее: поступив в организм, гларгин связывается с особыми рецепторными клетками, образует комплекс.

Затем начинает воздействовать на выработку глюкозы, благодаря чему ее концентрация постепенно снижается до приемлемой. Эффект достигается путем стимулирования клеток тканей и мышц к поглощению и транспортировке глюкозы.

Дополнительно усиливается синтез белка и подавляется липолиз.

Не способствует развитию онкологии, не влияет на развитие эмбриона в утробе матери, находящейся на лечении данным типом инсулина.

Фармакокинетика

Начинает действовать через час после инъекции. Средняя продолжительность эффекта — сутки, максимально — до 29 часов. Устойчивая концентрация при последующих введениях достигается через 2-4 дня.

Показания

Сахарный диабет обоих типов у взрослых и детей старше 6 лет.

Противопоказания

• Гипогликемия;
• Повышенная чувствительность к компонентам;
• Возраст до 6 лет.

При беременности используют с осторожностью.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

При лечении может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами от диабета.

Только подкожные инъекции. Один раз в сутки в одно и то же время в течение всей терапии. Зоны введения — бедра, плечи, ягодицы, живот. Следует регулярно менять места уколов.

Пропуск укола не возмещать двойной дозой!

• Дозировку подбирает лечащий врач на основании показаний анализов и индивидуальной потребности в инсулине.
• При переходе на гларгин с других видов гормона может потребоваться корректировка дозы.
• Внутривенно вводить запрещается!

Побочные действия

• Гипогликемия;
• Нарушения рефракции (особенно в начале лечения);
• Липодистрофия;
• Местные и системные аллергические реакции;
• Анафилактический шок;
• Периферические иммунологические реакции.

Передозировка

Способен вызвать гипогликемию. Её симптомы: бледность кожи, слабость, тошнота, рвота, чувство голода, потеря сознания или его нарушения, развитие комы и пр. Легкую степень снимают приемом сладкой пищи.

Умеренную и тяжелую — введением глюкагона либо раствора декстрозы. В последующем, когда человек придет в сознание, его нужно накормить едой, обогащенной углеводами.

Обязательно следует обратиться к врачу за коррекцией дозы.

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с иными растворами лекарственных препаратов.

Действие усиливают:

• пероральные гипогликемические средства;
• фибраты;
• ингибиторы АПФ и МАО;
• флуоксетин;
• дизопирамид;
• салицилаты;
• пентоксифиллин;
• пропоксифен;
• сульфаниламидные противомикробные средства.

Действие ослабляют:

• глюкокортикоиды;
• диуретики петлевые и иного рода;
• даназол;
• глюкагон;
• диазоксид;
• гестагены;
• эпинефрин;
• изониазид;
• эстрогены;
• тербуталин;
• соматотропин;
• ингибиторы протеаз;
• сальбутамол;
• гормоны щитовидной железы;
• оланзапин;
• производные фенотиазина;
• клозапин.

Бета-адреноблокаторы, этанол, клонидин, соли лития способны оказать двунаправленный эффект. Пентамидин способен привести к гипогликемии.

Специалист, назначающий лечение, должен знать приеме других препаратов, чтобы не допустить негативных эффектов терапии.

Совместимость с алкоголем

Несовместим с алкоголем и средствами, содержащими этанол. Инсулин снижает толерантность организма, в то время как этанол может вызвать резкий скачок сахара. Поэтому в ходе терапии не допускается его употребление. Лечащий врач должен знать о приеме лекарств с содержанием спирта, чтобы решить вопрос о прекращении их применения.

Особые указания

Важно в ходе лечения следить за уровнем глюкозы в крови и регулярно сдавать анализы.

Гипогликемию могут спровоцировать:

• пропуск приема еды или укола инсулина;
• стрессы;
• тяжелые физические нагрузки;
• перелеты и смена часовых поясов;
• нарушения диеты и многое другое.

Для лечения диабетического кетоацидоза не используют.

С почечной или печеночной недостаточностью редко применяется, так как ограничено количество данных исследований.

Если нарушается дозировка либо есть некоторые заболевания (хронические и инфекционные), может развиться гипо- или гипергликемия. И то, и другое опасно для здоровья и жизни, поэтому пациент должен знать их симптомы, а в случае возникновения уметь оказать себе первую помощь.

Может потребоваться корректировка дозы у пожилых людей и при заболеваниях щитовидной железы.

Лекарственное средство может влиять на способность управлять транспортным средством, поэтому данный вопрос решается совместно с лечащим специалистом.

Отпускается из аптек только по рецепту врача!

Беременность и лактация

Используют с осторожностью, так как мало клинических данных о влиянии на организм. В первом триместре обычно снижается потребность в инсулине, в дальнейшем она способна повыситься. Следует соблюдать предписания врача и контролировать уровень сахара, чтобы не допустить гипогликемии.

Применение в детском и пожилом возрасте

Применяют для терапии детей с 6 лет. О влиянии на детей более младшего возраста данных нет.

Можно использовать в лечении пожилых людей, но с осторожностью — повышен риск гипогликемии и кетоацидоза, особенно при тяжелой физической работе.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и темном месте при температуре не выше 8°С. После вскрытия можно держать при комнатной температуре. Беречь от детей.

Замораживать инсулин нельзя!

Срок годности — 2 года. После его истечения препарат утилизируется.

Сравнение с аналогами

На основе гларгина выпускается несколько лекарственных препаратов. Также у него есть аналоги по свойствам, с которыми также полезно сравнить этот препарат. Следует ознакомиться со всеми, чтобы выбрать наиболее приемлемый по стоимости и качеству.

«Лантус». Стоимость — 3700 рублей, форма — в основном шприц-ручки. Выпускает фирма «Санофи Авентис» (Франция). Достаточно высокая концентрация активного вещества, поэтому эффект длительный, около суток. Подходит детям старше 6 лет. Есть противопоказания, побочные действия. Доступен по льготам.

«Туджео Солостар». Цена — около 3100 рублей. Производит та же компания, что и «Лантус». Является инсулином продленного эффекта, до 36 часов. Используется при обоих типах диабета. Нельзя детям, с осторожностью — беременным женщинам и пожилым людям. Форма выпуска — шприц-ручки.

«Хумалог». Основа препарата — инсулин лизпро. Производитель «Лилли Франс», Франция. Цена — от 1700 рублей за шприц-ручки. Есть форма короткого и среднего действия. Позволяет контролировать уровень сахара, не вызывает ночных гипогликемий. Подходит детям и взрослым. Удобен в применении.

«Новорапид». Активный компонент — инсулин аспарт. Стоит от 1600 рублей. Производитель – «Ново Нордиск», Дания. Препарат короткого действия, может использоваться совместно с другими видами инсулина. Можно детям от двух лет. С осторожностью — людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам и пожилым людям. Доступен в аптеках, имеет хорошие отзывы врачей и пациентов.

«Апидра». Лекарство на основе глулизина. Стоит от 1900 рублей. Форма выпуска — шприц-ручки. Короткого действия, по свойствам похож на человеческий инсулин. Можно применять в комбинированной терапии.

Назначается пациентам старше шести лет. Производитель — компания «Санофи Авентис», Франция. Доступное и быстродействующее лекарство, сочетается с другими инсулинами, редко вызывает побочные эффекты.

Самолечение запрещено! Препарат для терапии выбирает лечащий врач на основании клинических данных пациента.

Отзывы

В основном мнения о препарате положительные. Отмечается удобство использования, хорошее соотношение цены и качества, доступность по льготам.

Екатерина: «Использую в лечении «Лантус». Получаю по льготам, так что высокая стоимость не смущает. В помощь ему применяю «Апидру» того же производителя.

Очень удобно, что можно сделать укол один раз в день и не беспокоится о том, что забыла сделать повторный — эффекта хватает надолго.Качество инсулина высокое, нет побочек и разных неприятностей.

Но важно соблюдать диету, иначе гипогликемии не избежать».

Арсений: «Страдаю диабетом несколько лет. Перепробовал много разных видов инсулина, сейчас остановился на гларгине. Врач выписал рецепт на «Лантус», причем бесплатно. Что нравится в этом препарате — удобная в использовании ручка и возможность делать инъекцию раз в день.

Но не стоит забывать о здоровом образе жизни, диете и комплексе упражнений, что прописал врач. Еще не следует употреблять алкоголь — у меня это привело к очень сильному приступу гипогликемии. С тех пор соблюдаю все строго, больше никаких приступов и побочек не было.

В общем, хорошее средство от диабета».

Заключение

Инсулин гларгин, входящий в состав некоторых популярных лекарств от диабета, давно доказал свою эффективность. Его можно использовать разным группам пациентов. Он удобен в использовании и доступен по льготному лечению, что отмечают почти во всех отзывах.