Глюкоза в крови: норма по возрасту, повышенный и пониженный уровень, как сдавать анализ у женщин, мужчин, детей

Глюкоза, или в простонародии «сахар», считается системным энергетическим материалом для организма, который обеспечивает эффективную работу всех органов/тканей. От концентрации этого углеводного компонента в крови напрямую зависит ваше качество жизни, здоровье, иммунитет и предрасположенность к ряду заболеваний.

Уровень сахара в крови у здорового человека

Достоверно определить текущий уровень глюкозы в крови можно только лабораторными методами исследований, базовым из которых является текст на уровень гликемии, определяемый путём исследования пробы крови.

В обязательном порядке учитывается время приёма пищевых продуктов до забора крови, возраст человека и некоторые другие факторы — в частности применение диет либо лекарственных средств, способных исказить результаты анализа.

Норма уровня сахара в крови у женщин

Нормами глюкозы в крови у женщин в зависимости от возраста, считаются следующие показатели:

1. От 18 до 30 лет — 3,8–5,8 ммоль/л.
2. От 39 до 60 лет — глюкоза в пределах от 4,1 до 5,9 ммоль/л.
3. От 60 до 90 лет — 4,6–6,4 ммоль/л.
4. Свыше 90 лет — от 4,2 до 6,7 ммоль/л.

Достоверные результаты анализов первичной проверки вы получите только при соблюдении ряда условий:

1. Перед сдачей крови на сахар необходимо отказаться от употребления медпрепаратов, изменяющих уровень глюкозы.
2. Анализы сдаются натощак, в период с 8 до 11 часов утра. Перед ними нужно отказаться от употребления пищи на период 8–12 часов. За сутки до анализа следует избегать серьезных пищевых перегрузок. Питьевой режим (обычная вода) — стандартный.
3. За 10 часов до сдачи анализов откажитесь от физических и психологических нагрузок, в том числе стрессов.

Нормальный уровень сахара в крови у мужчин

Нормы сахара в крови у мужчин и женщин идентичны, зависят исключительно от возраста, а не от пола. Единственное, что следует учитывать — большую физическую активность представителей сильного пола, которая может повлиять на результаты анализов в сторону уменьшения значений. Однако если придерживаться правил, описанных выше — вам смогут точно определить уровень глюкозы в крови.

Уровень сахара в крови у ребенка

У детей, в зависимости от возраста, нормальными считаются следующие показатели

1. От двух дней до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л.
2. От месяца до 14-ти лет — 3,3–5,6 ммоль/л.
3. От 14-ти до 18-ти лет — 4–5,7 ммоль/л.

Уровень сахара при сахарном диабете

Врачи, ставят предварительный диагноз «сахарный диабет» в следующих случаях:

1. Уровень глюкозы в крови, сданной натощак, преодолевает высшую границу нормы для указанных возрастов. При этом результат должен быть получен, как минимум дважды.
2. Спустя несколько часов после приёма пищи или по результатам анализа в произвольное время суток, уровень сахар в крови превышает отметку одиннадцать ммоль/л.

Если возникло подозрение на СД, то эндокринолог, направит вас на сдачу сопутствующих анализов:

1. Повторная сдача крови.
2. Проверка толерантности к глюкозе.
3. Тест на процентное содержание гликозилированного гемоглобина.

Если вышеозначенные анализы, показывают соответственно:

1. Превышение уровня выше 6,1 ммоль/л
2. Превышение уровня свыше 11 ммоль/л
3. Показатель, выше 5,7 процентов

то диагноз считается подтвержденным.

Анализ крови на уровень сахара

Для определения текущего уровня глюкозы в крови производят забор капиллярной или венозной крови. В первом случае материал берут из пальца, во втором же, соответственно, из вены (в данном случае норма для венозной крови на 12 процентов выше стандартной). Как было сказано выше, при соблюдении условий проведения анализа (временный отказ от употребления лекарств, сдача крови натощак), нормой считаются значения в средних пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Методология тестов

1. Ортотолуидиновый метод — определение чистого содержания глюкозы в крови, без учёта редуцирующих веществ. Является первичной диагностикой и показывает общее отклонение от норм. На основании результатов теста врач может направить пациента на дополнительную диагностику.
2. Редуцирующий метод. Вместе с текущим уровнем сахара в крови, тест определяет концентрацию креатинина, эргонина, мочевой кислоты и иных компонентов, которые могут индуцировать увеличение общих показателей уровня глюкозы в крови. Предназначен для уточнения диагноза и выявления сопутствующих проблем — например, диабетической нефропатии.
3. Нагрузочный метод. Применяется в условиях стационара, используется двойная система расчёта — вначале ортотолуидиновый метод, после которого в организм пациента вводится доза растворённой в жидкости глюкозы (75 грамм). По истечению двух часов производят замер уровня глюкозы. Если после нагрузки, порог в 11 ммоль/л превышен, то у больного диагностируют гипергликемию — основной симптом сахарного диабета.

О чём говорит повышенный уровень сахара в крови?

Дважды подтвержденный высокий уровень глюкозы в крови — это гипергликемия. Этот термин относится к первичной симптоматике возможного СД или же ряда проблем с организмом. Хроническая форма симптома практически всегда является сахарным диабетом, эпизодические же скачки повышения уровня глюкозы в крови могут указывать на предрасположенность к этому заболеванию или болезни ряда органов.

Основные формы симптома по тяжести течения

1. Легкая — повышение уровня до 8 ммоль/л.
2. Средняя — повышение уровня глюкозы до 11 ммоль/л. Является преддиабетическим состоянием.
3. Тяжелая — превышение порога в 11–12 ммоль/л. Сахарный диабет.
4. Кризисная — при показателях свыше 16 и свыше 55 ммоль/л диагностируется прекома и гиперсмолярная кома соответственно. Риск летального исхода возрастает в геометрической прогрессии.

Причины повышения уровня

1. Болезни эндокринологического спектра.
2. Проблемы с почками, печенью или поджелудочной железой.
3. Приём ряда медпрепаратов — мочегонных, стероидных, противоопухолевых средств, а также противозачаточных таблеток.
4. Сахарный диабет 1-го или 2-го типа.
5. Предменструальный синдром.
6. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение).
7. Сильные стрессы.
8. Несбалансированное питание и ожирение из-за неумеренного употребления пищи.

Внешние симптомы повышенного сахара в крови

Обычно у пациентов с повышенным уровнем глюкозы наблюдаются:

1. Частые мочеиспускания с небольшим болевым синдромом.
2. Сильное чувство жажды и сухость в ротовой полости.
3. Ухудшение зрения.
4. Утомляемость и неровное дыхание.
5. Кожные высыпания и зуд.
6. Резкие изменения массы тела.
7. Аритмии широкого спектра.
8. Плохое заживление ран.

При превышении критических показателей глюкозы в крови (свыше 16 ммоль/л) зачастую больные страдают сильном обезвоживанием организма, нарушениями сознания, а также кетоацидозом.

О чём говорит пониженный уровень сахара в крови?

Пониженный уровень сахара в крови — это гипогликемия. Обычно развивается у пациентов с концентрацией глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л на протяжении длительного периода времени. В случае хронической формы гипогликемии формируется соответствующий синдром. Основой данного процесса считается снижение поступления глюкозы в кровь либо же повышенный её клиренс из-за гиперинсулинизма экзогенного/эндогенного характера.

Основные стадии

1. Легкая — падение от 3 до 2,5 ммоль/л. Проявляется недомоганием.
2. Средняя. Падение до 1 ммоль/л. Проявляется рядом патогенных состояний, зачастую пациенту требуется трансфер в стационар и посторонняя помощь.
3. Тяжелая. Падение уровня глюкозы ниже 1 ммоль/л. Необходима срочная госпитализация и неотложная помощь, высокий риск потери сознания и гипогликемической комы.

Причины

1. Сильное обезвоживание.
2. Недостаточность и несвоевременность питания.
3. Сильные и необычные физические нагрузки.
4. Злоупотребление алкогольными напитками.
5. Недостаточность кортизола, адреналина, глюкагона.
6. Опухоли и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
7. Передозировки сахароснижающими препаратами и инсулином.
8. Частое введение физраствора капельным путём.
9. Длительные хронические заболевания широкого спектра.
10. Сепсисы.
11. Почечная, печеночная или сердечная недостаточность.
12. Физиологические причины — менструальный цикл и сниженный уровень глюкозы у новорожденных.

Проявления

1. Парасимпатический спектр — слабость, тошнота, голод.
2. Адренергический спектр — гипертензии, аритмии, потливость, тремор, гипертонус мышц, расширение зрачков, бледность кожи, агрессивность, тревога и беспокойство.
3. Нейрогликопенический спектр — нарушение координации, дезориентация в пространстве, существенное снижение работоспособности, диплопии, парестезии, неврологические расстройства широкого спектра, амнезии, сбои в работе дыхательного аппарата и кровообращения, обмороки и кома.

В случае тяжелой формы гипогликемии, пациенту требуется максимально быстрая помощь (купирование) — употребление простых углеводов, всасывающихся прямо в ротовой полости (D-глюкоза), введение глюкагона внутримышечно, иные мероприятия, направленные на повышение уровня сахара в крови и стабилизации текущего состояния пациента.

Возможные методы быстрого и эффективного снижения уровня сахара в крови:

1. Приём сахароснижающих препаратов (для второго типа диабета) — глипизида, глимиперида, репаглининда, бигуанидов, акарбозы или глитазона.
2. Введение инсулиновой инъекции (для больных с первым типом диабета).
3. Физические нагрузки и активность.
4. Строгая диета или временный отказ от приёма пищи.

Какой допускается максимальный уровень сахара в крови при диабете?

Если вы находитесь под наблюдением врачей, регулярно принимаете препараты, проводите заместительную терапию, соблюдаете диету, то в большинстве случаев уровень глюкозы в крови не должен превышать 4–7 ммоль/л и зависит от возраста пациента.

Критическим, считается постоянный уровень от 11 ммоль/л или же периодический — свыше 16–17 ммоль/л. В данной ситуации у человека очень существенно возрастает вероятность возникновения гиперсмолярной комы и необходимо срочно снижать концентрацию сахара в крови.

Показатель свыше 50-ти ммоль/л является основанием для вызова неотложной помощи, особенно если классические методы по снижению уровня глюкозы не дают эффективного результата.

Как обозначается уровень сахара в анализе крови?

В общем анализе крови нет специфического обозначения. При биохимическом — GLU. При ортотолуидиновом методе исследования — «глюкоза» русскими буквами полностью или в сокращении. Измеряется чаще всего в ммоль/л.

Какой уровень сахара в крови у детей считается нормой?

У детей до одного года нормальным считаются анализы в пределах 2,7–4,4 ммоль/л. Если вашему малышу от года до пяти лет — 3,2–5,1 ммоль/л. Для подростков от пяти до четырнадцати лет — 3,3–5,6 ммоль/л. У ребят, старше 14-ти лет, показатель аналогичен нормам для взрослых.

Как регулировать уровень сахара в крови?

Самостоятельная регуляция уровня глюкозы не допускается — в любом случае, после сдачи анализов необходимо обращаться к эндокринологу, который разработает для вас индивидуальную схему терапии и диеты в зависимости от выявленного диагноза.

1. При гипогликемическом синдроме и низком уровне глюкозы — сбалансированное энергетическое питание, систематизация суточных ритмов, устранение негативных факторов, влияющих на падение уровня сахара в крови, увеличение употребления простых углеводов, в отдельных случаях инъекции глюкагона и приём D-глюкозы.
2. При диабете 1-го типа. Инсулиновые инъекции, строгая диета с расчётом по хлебным единицам, соблюдение режима дня, физнагрузки и прочие мероприятия, назначенные вашим лечащим врачом и направленные на компенсацию углеводного обмена.
3. При диабете 2-го типа. Приём сахароснижающих препаратов на основе сульфонилмочевины, производных бензойной кислоты, аминокислот D-фенилаланина, ингибиторов альфа-глюкозидазы или сенситайзеров. Также, в подавляющем большинстве случаев пациенту прописывается специальная диета. При последней, полностью исключается или существенно ограничивается употребление кондитерских изделий, фаст-фуда, жиров животного происхождения, газированных напитков, маринадов, копченостей, жареных блюд, сдобы, хурмы, винограда, инжира, фиников, а в рацион включается зелень, шпинат, овощи, фасоль, морепродукты с рыбой, цельнозерновой хлеб, минеральная негазированная вода, куриное/кроличье мясо и проч.

Нормы сахаров в крови у женщин, мужчин, детей

Сахарами называются простые углеводы. В клетках живых существ 80% из них составляет глюкоза — вещество, необходимое для жизнедеятельности организма. Зная нормы сахаров в крови (равнозначно сказать «глюкозы крови»), можно вовремя отрегулировать уровень углеводного обмена и предотвратить сахарный диабет.

Основные функции глюкозы:

• Энергетическая. При ее метаболизме образуется аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая на 60% обеспечивает организм энергией.
• Пластическая. Продукты окисления глюкозы используются для синтеза аминокислот, липидов, ферментов.
• Структурная. Входит в состав полисахаридов, составляющих основу связок, волос, хрящей и пр.
• Дезинтоксикационная. Обезвреживает яды и токсины.

За уровень сахара крови (нормы для мужчин и женщин до и после 50 лет можно увидеть в таблицах ниже) отвечает инсулин – гормон, синтезируемый поджелудочной железой. Когда концентрация глюкозы повышается, инсулин «заставляет» ее уходить внутрь клеток и выполнять свои функции. Излишки вещества откладываются в печени и жировой ткани в виде гликогена и триглицеридов.

Если сахара становится слишком мало, в действие вступает другой гормон – глюкагон. С его помощью гликоген и триглицериды преобразуются в глюкозу. Таким образом ее дефицит устраняется.

Поломка этого механизма приводит к тому, что концентрация моносахарида становится чересчур высокой или слишком низкой.

В первом случае это грозит сахарным диабетом, во втором – нарушением работы мозга и нервных клеток

Кровь из пальца или вены для анализа берут натощак. Чтобы его результат был верным, перед исследованием нельзя:

• есть в течение 8 часов (детям до 5 лет – 2-3 часа);
• утром чистить зубы пастой;
• жевать жвачку;
• пить утром кофе, чай (можно сделать несколько глотков воды);
• употреблять лекарства в течение суток (предварительно нужно проконсультироваться с врачом);
• курить за 30 минут до теста.

Норма сахара в крови из вены натощак – 3,5-6,1 ммоль/л, из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Эти цифры звучат в отечественных клинических рекомендациях. Они не зависят от возраста и пола взрослого человека.

Если результат этого исследования вызывает какие-либо сомнения, проводится глюкозотолерантный тест. При этом глюкоза определяется сначала натощак, а затем после углеводной нагрузки. Если через 2 часа после еды (в ее роли выступает водный раствор глюкозы) сахар крови не больше 7,8 ммоль/л, то результат анализа считается нормальным. Более высокие цифры говорят о нарушении обмена углеводов.

Ниже указаны нормальные показатели глюкозы в капиллярной (из пальца) крови. Она измеряется в ммоль/л.

У женщин сахар увеличивается во время гормональной перестройки — климакса, беременности (в этом случае проконсультируйтесь с гинекологом)

Из таблицы видно, что его норма в крови постепенно нарастает после 50 лет.  На содержание глюкозы влияет характер пищи, степень физической активности.

Поэтому женщинам нужно строго следить за своим весом и больше двигаться.

С возрастом чувствительность рецепторов к глюкозе снижается, поэтому ее уровень в крови увеличивается. У мужчин после 60 лет норма сахара максимальна (см. таблицу). А значит, у лиц этой возрастной группы особенно высок риск возникновения сахарного диабетаввиду ряда причин:

• появление сопутствующих сердечно-сосудистых патологий;
• длительное течение заболеваний поджелудочной железы;
• гормональных нарушений;
• повышения эмоциональной лабильности; повышения веса.

Уровень сахара регулирует поджелудочная железа. Ее работу может нарушать злоупотребление алкоголем ( сколько алкоголь выводится из крови читайте тут).

Так, мужчинам, которые хотят сохранить свое здоровье, нужно отказаться от этой вредной привычки.

Как видно из таблицы, у детей норма сахара крови с возрастом повышается. У грудных детей его содержание во многом зависит от рациона матери.

Ведь все питательные вещества, в том числе углеводы, они получают из материнского молока. До 14 лет (возраста полового созревания) уровень глюкозы не зависит от пола.

Затем на углеводный обмен начинают влиять половые гормоны, поэтому нормы у детей после 14 лет аналогичны взрослым.

У некоторых беременных женщин глюкоза повышается, хотя раньше она всегда была в норме. Такое состояние чаще возникает на сроке после 20 недель и называется гестационным диабетом. Беременным женщинам также следует контролировать уровень ТТГ в крови.

Для плода оно опасно переломами костей во время родов, особенно у крупного ребенка, для матери – переходом в сахарный диабет.

Беременным женщинам после 40 лет следует особенно тщательно следить за тем, чтобы сахар крови был нормальным.

Установлено, что риск появления гестационного диабета у них в два раза выше, чем у молодых женщин.

Гипергликемия может развиваться вследствие:

• уменьшенной выработки инсулина;
• повышенным связыванием или разрушением гормона;
• нечувствительностью периферических тканей к инсулину.

Чаще она является признаком сахарного диабета (при наличии данных болезней лечение назначает врач эндокринолог) , реже — других эндокринных заболеваний, очень редко — панкреатита.

Клинически гипергликемия проявляется:

• жаждой;
• нарастающей слабостью;
• сухостью во рту;
• частым мочеиспусканием ( об основных причинах частых мочеиспусканиях описано тут);
• изменением аппетита (сначала повышенный, а затем пониженный);
• потерей массы тела;
• кожным зудом.

В начале гипергликемия не определяется на осмотре. При длительном течении обнаруживается похудание, запах ацетона изо рта, шелушение, сухость и сниженная эластичность кожи, следы расчесов на ней, покраснение лица, гнойничковая сыпь.. Выраженность проявлений зависит от уровня глюкозы в крови — чем он выше, тем признаки ярче.

Для снижения глюкозы применяются различные препараты. Так, больным с недостаточным выделением инсулина (сахарный диабет 1 типа) показано дополнительное введение гормона извне.

При сахарном диабете 2 типа хороший эффект дает диетотерапия, достаточный уровень двигательной активности. Если они неэффективны и сахар крови остается повышенным (в таблицах указана норма для женщин и мужчин до и после 60 лет), врачи назначают больным  сахароснижающие препараты.

Причинами гипогликемии могут быть:

• введение инсулина больному сахарным диабетом без последующего приема пищи;
• избыточная выработка инсулина при наличии гормонпродуцирующей опухоли поджелудочной железы (инсуломы);
• голодание;
• недостаточная функция коры надпочечников, гипофиза.

Симптомами гипогликемии являются:

• общая слабость;
• чувство голода;
• частое сердцебиение;
• холодный липкий пот;
• головокружение;
• дрожание, подергивание конечностей;
• страх смерти

Если дефицит глюкозы не восполнен, у человека развиваются галлюцинации, психические нарушения, нарушения речи (проконсультируйтесь с психотерапевтом если присутствуют симптомы), преходящие параличи, кома.

Кожа становится холодной, бледной, тонус мышц повышен. При выраженной гипогликемии появляется психическое возбуждение, хорееподобные (случайные, неправильные) движения.

Частое сердцебиение постепенно сменяется уреженным.

После внутривенного введения глюкозы или приема углеводистой пищи самочувствие больного быстро улучшается. При остро возникшей гипогликемии для снятия этого состояния достаточно съесть конфету или положить что-то сладкое под язык.

Скрининговые исследования на глюкозу проводятся при всех профилактических осмотрах (устройстве на работу, диспансеризации).

Будьте внимательны! При устройстве на работу кровь на сахар не входит в стандарты обследования.

Они позволяют выявить гипергликемию при отсутствии клинических симптомов. Особенно важно следить за сахаром крови мужчинам и женщинам после 40 лет (нормы указаны выше), а также лицам с генетической предрасположенностью к диабету, избыточным весом.

Если глюкоза в анализе оказалась повышенной, в первую очередь, нужно изменить свое питание. А именно, снизить до минимума или совсем исключить:

• фаст-фуд, жирную, жареную пищу;
• солености, копчености;
• компоты, фруктовые соки;
• картошку;
• белый хлеб;
• макароны;
• сладости, включая варенье, мороженое, шоколад;
• сдобу;
• самые сладкие фрукты (дыня, виноград, бананы).

Рацион должен состоять, в основном, из:

• овощей;
• круп;
• несладких фруктов;
• черного хлеба;
• нежирных молочных продуктов;
• постного мяса;
• морской рыбы.

Нужно употреблять много жидкости — воду (очищенную, минеральную), чай без сахара (травяной, зеленый, фруктовый) при сохранной работе почек, контролируя при это артериальное давление.

Чтобы организм активно расходовал глюкозу, необходимо заниматься физкультурой. Очень полезны бег, гребля, велоспорт, плавание, лыжи. Мужчинам и женщинам с лишним весом физические тренировки помогают похудеть, а избыточная масса тела является фактором риска возникновения не только сахарного диабета, но и других заболеваний.

Если эти меры не дали результата или глюкоза превышает норму, нужно обратиться к врачу-эндокринологу для постановки диагноза и подбора медикаментозной терапии.

Бывают ситуации, когда глюкоза повышается у здорового человека в ответ на действие внешнего или внутреннего фактора. Такая гипергликемия называется физиологической. Она наблюдается при:

• приеме углеводистой пищи;
• большой физической нагрузке;
• выбросе адреналина в момент инъекции;
• стрессе;
• обливании холодной водой.

После прекращения действия раздражителя сахар самостоятельно приходит в норму.

К увеличению уровня глюкозы может приводить прием некоторых лекарств — кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, диуретиков, эпинефринов, эстрогенов, лития, дифенина, салицилатов. Людям, которые длительно их принимают, нужно регулярно сдавать анализы.

Глюкоза в анализе крови: норма содержания и причины повышения и понижения показателя

Человеческому организму нужна энергия, запасы которой восполняются с пищей.

В продуктах содержатся сложные углеводы, которые, попав в пищеварительный тракт, расщепляются на простые моносахариды — галактозу, фруктозу и глюкозу.

В результате последующих реакций обмена остаётся лишь глюкоза, которая всасывается в кровь тонким кишечником. Достаточный уровень вещества обеспечивает организм «топливом» на 60%.

Что представляет собой глюкоза в крови

Глюкоза принимает активное участие в клеточном дыхании, обеспечивает стабильную работу головного мозга и всех остальных внутренних органов. В норме избыток сахара нейтрализуется инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. Но у больных диабетом нарушается производство гормона. При накоплении глюкозы говорят, что у человека повышен сахар.

В медицине большую роль придают контролю содержания глюкозы в крови. Ведь повышение или понижение показателя приводит к серьёзным последствиям для здоровья.

С помощью каких анализов определяется?

Выяснить концентрацию сахара можно несколькими способами:

• с помощью анализа крови, который сдают натощак после 8–9 часов полного голодания или через 2 часа после приёма пищи. В результатах обязательно указывается время забора, так как уровень глюкозы колеблется на протяжении дня;
• посредством перорального теста толерантности к глюкозе, назначаемого при подозрении на диабет. Трое суток необходимо придерживаться углеводной диеты. Вначале берут кровь на голодный желудок, затем просят пациента принять 75 г глюкозы (для детей — 1,75 г/кг веса), растворив в чае или воде. По истечении 1 и 2 часов кровь берут повторно. При нарушении толерантности повышен риск диабета, поэтому необходимо проходить обследования раз в полгода;
• через исследование на гликированный гемоглобин — позволяет выявить уровень колебаний глюкозы на протяжении длительного периода — до 3 месяцев. Это необходимо не только для диагностики диабета, но и для изучения динамики, а также оценки эффективности терапии. Рекомендуется сдавать анализ крови натощак, хотя ни приём пищи, ни физическая активность, ни другие факторы не влияют на результат;
• воспользовавшись индикаторными тестами — диагностическими полосками, пропитанными химическими реактивами (для самостоятельного мониторинга). Их можно купить в любой аптеке. Капля капиллярной крови из пальца или мочки уха помещается на индикатор, затем наблюдается изменение его цвета. Прилагается специальная шкала для сравнения оттенков.
  
  Можно сделать это и с помощью глюкометра. Существуют диагностические тесты для контроля уровня глюкозы в моче, предназначенные для людей, которые не могут самостоятельно провести анализ крови.

На точность результатов влияет приём пищи и напитков, время суток, физическая активность и пассивность, эмоциональное состояние, наличие эндокринных заболеваний. Для обеспечения достоверности данных необходимо подготовиться заранее:

• за 8 часов не есть и не пить ничего (кроме воды);
• минимум сутки не употреблять спиртное;
• утром не чистить зубы, не жевать жвачку;
• не принимать медикаменты. Если существует постоянная необходимость в лекарствах, то непременно сообщите об этом врачу.

Нормы содержания

При интерпретации результатов используют термины:

• нормогликемия — нормальный уровень глюкозы;
• гипергликемия — повышенное содержание (более 5,5 ммоль/л натощак);
• гипогликемия — понижение количества (менее 3,3 ммоль/л натощак).

Таблица показателей уровня глюкозы в крови

Симптомы и причины повышения уровня глюкозы

Увеличение сахара — результат недостатка или избытка одного из важных гормонов. Наиболее опасная причина этого — диабет.

Глюкоза накапливается в крови, так как не может попасть в другие клетки из-за нарушения высвобождения инсулина. У диабетиков 2 типа поджелудочная железа производит избыток гормона, однако он неэффективен.

У людей с диабетом 1 типа вообще перестаёт вырабатываться инсулин, поэтому требуется введение его извне.

Во время беременности гормональные изменения в организме женщины также могут приводить к гипергликемии. Диагностируется гестационный диабет.

В 30% случаев у женщин, у которых был диагностирован гестационный диабет, после родов развивается патология 2 типа.

Симптомы сахарного диабета такие:

• сильная постоянная жажда;
• увеличение мочеиспускания и количества мочи;
• снижение иммунитета и развитие инфекций половых органов;
• воспалительные процессы покровов (фурункулёз, прыщи);
• потеря или набор веса;
• быстрая утомляемость, слабость;
• зуд кожи и слизистых;
• медленное заживление ранок.

Гипергликемия может быть признаком:

• инфаркта;
• кровоизлияния в мозг;
• нарушений эндокринной системы;
• опухолей поджелудочной железы;
• заболеваний почек или печени;
• острого панкреатита.

Симптомы и причины пониженного показателя

Гипогликемия развивается, если уровень глюкозы в крови менее 3,3 ммоль/л. От этого страдает мозг, высвобождая адреналин, что приводит к появлению таких симптомов:

• ощущению голода;
• нарушению сердечного ритма;
• избыточного выделения пота;
• непроизвольным сокращениям мышц;
• тревоге;
• болям в голове;
• заторможенности;
• спутанности сознания;
• судорогам.

У людей с диабетом к гипогликемии чаще приводит передозировка инсулином. Такое случается, если после инъекции был пропущен приём пищи, а также после чрезмерной физической активности.

Нормальный уровень глюкозы в крови у мужчин, отклонения, лечение

Оценка уровня глюкозы относится к важнейшим исследованиям, позволяющим на ранних стадиях выявить нарушения глюкозной толерантности (преддиабетическое состояние) и сахарный диабет (СД).

В норме, при отсутствии симптомов СД данный анализ  должен оцениваться минимум один раз в год. Лицам с отягощенными анамнезами (СД у близких родственников), ожирение и т.д. обследование должно проводиться, минимум, раз в шесть месяцев.

Норма глюкозы в крови у мужчин и женщин зависит от возраста. Половых различий в показателях глюкозы нет.

При оценке результатов анализа обязательно необходимо учитывать, что в венозной крови уровень глюкозы ниже, чем в артериальной.

Для чего нужна глюкоза в организме?

В норме, глюкоза в крови относится к основным энергетическим субстратам в организме. При расщеплении молекул глюкозы происходит выделение энергии, необходимое для обеспечения метаболических потребностей организма. Более половины всей энергии, расходуемой организмом, образуется в процессе глюкозного окисления.

Основными источниками глюкозы в организме являются:

• молекулы сахарозы и крахмала, поступающие в организм во время приема пищи;
• гликоген, синтезируемый печеночными тканями;
• аминокислоты и лактат.

Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется гипогликемическим гормоном – инсулином и контринсулярными гормонами (глюкагоном, соматотропином, тиреотропином, гормонами щитовидной железы, кортизолом и адреналином).

Когда оценивается норма глюкозы в крови у мужчин?

Проведение данного анализа показано при:

• подозрении на наличие у пациента сахарного диабета;
• наличии избыточной жировой ткани;
• нарушениях глюкозных толерантностей;
• острых или хронических печеночных и почечных нарушениях;
• нарушении гормонсинтезирующей функции щитовидки;
• надпочечниковых дисфункциях;
• нарушениях работы гипоталамо-гипофизаной системы;
• выявлении у пациента симптомов сахарного диабета.

Также, данное исследование в обязательном порядке регулярно проводится пациентам с подтвержденным сахарным диабетом для мониторинга эффективности лечения.

При наличии каких симптомов можно заподозрить у пациента сахарный диабет?

Повышенные показатели сахара следует заподозрить при наличии у больного таких симптомов как:

• патологическая утомляемость;
• вялость;
• частые головные боли, приступы головокружений;
• потеря веса при сохраненном аппетите;
• появление патологической жажды, увеличения объема диуреза, постоянная сухость слизистых;
• постоянный кожный зуд;
• выраженное снижение регенераторных способностей организма (даже мелкие раны долго заживают);
• гнойничковые воспаления на коже;
• необъяснимое снижение остроты зрения;
• зуд половых органов;
• снижение полового влечения и нарушение потенции у мужчин;
• нарушение иммунных реакций, частые бак.инфекции, ОРВИ и т.д.;
• частые грибковые инфекции и т.д.

Как сдавать исследование на уровень глюкозы крови?

Определение уровня глюкозы выполняется строго натощак. Строго по показаниям, могут выполняться нагрузочные тесты с глюкозой (проведение пероральных глюкозотолерантных тестов).

Перед сдачей крови допускается употребление негазированной воды. Употребление чая, кофе, газировок, сладких напитков и т.д., категорически противопоказано.

Также перед проведением анализа запрещено курить. За два дня до анализа следует избегать приема спиртных напитков.

При необходимости, у пациентов с симптомами СД или с подтвержденным СД, проводится измерение уровня сахара в течение суток.

Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови человека, и каковы допустимые нормы

Критерии выставления диагноза СД

При наличии у пациента симптомов сахарного диабета, критерием для выставления диагноза может служить выявление уровня сахара в крови выше одиннадцати миллимоль на литр в случайном анализе крови (то есть, независимо от времени последнего приема пищи).

Также диагноз СД выставляется при выявлении сахара в крови более:

• семи миллимоль на литр при определении тощакового уровня глюкозы;
• одиннадцати миллимоль на литр через два часа после проведенного перорального глюкозотолерантного теста.

Нормальный уровень глюкозы в крови у мужчин по возрасту

Уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр.

Границы нормальных показателей зависят от возраста пациента.

Причины повышения уровня глюкозы в крови у мужчин

Повышение уровня сахара в крови может наблюдаться у пациентов с:

• сахарным диабетом (как первого, так и второго типа);
• физиологически обусловленными формами гипергликемии (повышение уровня глюкозы в крови после физических нагрузок, на фоне стрессовых ситуаций, после курения, из-за выброса адреналина у пациентов, испытывающих страх перед уколами и т.д.);
• феохромоцитомами, повышением уровня гормонов щитовидной железы, акромегалиями, соматостатиномами;
• воспалительными и злокачественными поражениями ПЖ (поджелудочная железа);
• муковисцидозами;
• гемохроматозами;
• хроническими почечными и печеночными дисфункциями;
• кровоизлияниями в ткани мозга;
• ишемическими некрозами миокардиальных тканей;
• аутоиммунными заболеваниями, сопровождающимися выработкой антител к рецепторам инсулина в тканях.

Также, увеличение уровня сахара крови может отмечаться на фоне длительного лечения тиазидными препаратами, средствами, содержащими кофеин, глюкокортикоиды и т.д.

Когда может отмечаться снижение уровня глюкозы в анализах крови?

Гиполипидемические состояния могут отмечаться на фоне:

• гиперплазий, аденом, инсулином, карцином поджелудочной железы;
• недостаточностей островковых альфа-клеток;
• адреногенитальных синдромов;
• снижения гормонсинтезирующей функции щитовидки;
• недоношенности (у грудных детей) или транзиторной гипогликемии (из-за наличия сахарного диабета у матери);
• передозировок препаратами инсулина или сахаропонижающими таблетками;
• тяжелых цирротических перерождений печеночных тканей;
• тяжелых гепатитов;
• печеночных карцином;
• злокачественных новообразований надпочечников, желудка, кишечника, фибросарком и т.д.;
• различных приобретенных и врожденных ферментопатий (гликогенозы, нарушения толерантностей к галактозе, фруктозе);
• функциональных нарушений и реактивных гипогликемий у пациентов с гастроэнтеростомами, постгастроэктомиями, расстройствами перистальтики желудка и кишечника, различными вегетативными нарушениями;
• длительных голоданий;
• синдромов нарушения всасывания питательных веществ в слизистой кишечника;
• отравлений такими веществами как мышьяк, хлороформ, антиаллергические средства;
• алкогольных интоксикаций;
• интоксикаций на фоне тяжелых инфекционных заболеваний;
• заболеваний, сопровождающихся длительной и выраженной лихорадочной симптоматикой;
• чрезмерных физ.нагрузок;
• лечения препаратами, содержащими анаболические стероидные средства, пропранолол®, амфетамины и т.д.

Лечение нарушений обмена глюкозы у мужчин

Все лечение должно назначаться исключительно эндокринологом, в зависимости от причины нарушения обмена углеводов. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Лечение повышенного уровня глюкозы травами и методами народной терапии не проводится.

Кроме препаратов инсулина и сахаропонижающих таблеток, пациентам подбирается диета со строгим подсчетом хлебных единиц. Также, необходимо нормализировать уровень физ.активности, режим сна и отдыха, проводить регулярные измерения глюкозы при помощи глюкометров и т.д.

Норма глюкозы в крови у женщин: таблица по возрасту, лечение при отклонении от уровня, профилактика

Уровень глюкозы в крови – это один из маркеров здоровья, в частности метаболизма углеводов в организме.

Сдвиг данного показателя в сторону повышения или понижения может привести к нарушению работы жизненно важных органов, а в первую очередь головного мозга.

В данной теме мы хотим вам рассказать, какова норма глюкозы в крови у женщин, мужчин и детей, а также с помощью какого исследования ее определить.

Функции глюкозы в организме

Глюкоза (декстроза) представляет собой сахар, который образуется при распаде полисахаридов и принимает участие в метаболических процессах человеческого организма.

Глюкоза выполняет следующие задачи в организме человека:

• превращается в энергию, необходимую для нормального функционирования всех органов и систем;
• восстанавливает силы организма после физической нагрузки;
• стимулирует дезинтоксикационную функцию гепатоцитов;
• активизирует выработку эндорфинов, чем способствует улучшению настроения;
• поддерживает работу сосудов;
• устраняет голод;
• активизирует мозговую деятельность.

Как определить содержание глюкозы в крови?

Показаниями к назначению измерения содержания глюкозы в крови могут следующие симптомы:

• беспричинная усталость;
• снижение трудоспособности;
• дрожь в теле;
• повышенная потливость или сухость кожных покровов;
• приступы тревоги;
• постоянный голод;
• сухость во рту;
• сильная жажда;
• частые мочеиспускания;
• сонливость;
• ухудшение зрения;
• склонность к гнойным высыпаниям на коже;
• долго незаживающие раны.

Для определения уровня глюкозы в крови используют следующие виды исследований:

• анализ крови на глюкозу (биохимия крови);
• анализ, который определяет концентрацию фруктозамина в венозной крови;
• тест на толерантность к глюкозе.
• определение уровня гликолизированного гемоглобина.

С помощью биохимического анализа можно определить уровень глюкозы в крови, в норме который находится в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Данный метод применяется в качестве профилактического исследования.

Концентрация фруктозамина в крови позволяет оценить уровень глюкозы в крови, который на протяжении в  последних трех недель до забора крови. Метод показан при мониторинге лечения сахарного диабета.

Тест на толерантность к глюкозе определяет уровень глюкозы в сыворотке крови, в норме натощак и после нагрузки сахаром. Сначала пациент сдает кровь натощак, потом выпивает раствор глюкозы или сахара и сдает повторно кровь через два часа. Данный метод применяется при диагностике скрытых нарушений углеводного обмена.

Чтобы показатели в результате биохимии были максимально точными, нужно правильно подготовиться к исследованию. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

• сдавать кровь утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до забора крови;
• перед исследованием можно пить только чистую негазированную воду без сахара;
• не употреблять спиртные напитки за два дня до забора крови;
• за два дня до анализа ограничить физические и умственные нагрузки;
• за два дня до теста исключить стрессы;
• на протяжении двух дней перед сдачей анализа нельзя посещать сауну, делать массаж, рентгенологические исследования или физиотерапевтические процедуры;
• за два часа до забора крови нельзя курить;
• если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, об этом нужно сообщить доктору, назначившему анализ, поскольку они могут повлиять на результат биохимии. По возможности такие препараты временно отменяются.

Для проведения экспресс-метода (с помощью глюкомерта) кровь берут с пальца. Результат исследования будет готов через одну-две минуты. Измерение уровня сахара в крови глюкометром часто проводится у больных диабетом,  в качестве его ежедневного контроля. Пациенты самостоятельно определяют показатели сахара.

Остальные методы определяют сахар в крови из вены. Результат анализов выдают на следующий день.

Нормы глюкозы в крови: таблица по возрасту

Норма глюкозы у женщин зависит от возраста, что наглядно демонстрирует следующая таблица.

Норма глюкозы в крови у мужчин такая же, как норма у женщин и составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/л.

Норма содержания глюкозы в крови у ребёнка.

Как видно из таблицы, в норме глюкозы в крови у детей содержится меньше, чем у взрослых.

Тест толерантности к глюкозе:

Показатели гликолизированного гемоглобина (глюкоза в плазме крови), %:

• менее 5,7 – норма;
• от 5,8 до 6,0 – высокий риск сахарного диабета;
• от 6,1 до 6,4 – преддиабет;
• 6,5 и больше – сахарный диабет.

Норма глюкозы в крови при беременности

У беременных женщин без факторов риска сахарного диабета на 24-28 недели проводится биохимический анализ крови и тест на толерантность к глюкозе.

Если у женщины присутствуют факторы риска развития сахарного диабета, а именно:

• возраст старше 30 лет;
• наследственная предрасположенность;
• избыточный вес и ожирение.

Показатели глюкозы в крови у беременных позволяют своевременно диагностировать риск появления гестационного диабета, который может перейти в сахарный диабет второго типа. Также по сахару крови можно судить о благополучии внутриутробного развития плода.

Нормальной считается глюкоза в крови у беременных женщин – от 4 до 5,2 ммоль/л.

Гипергликемия: причины, симптомы и лечение

Гипергликемией называют повышение уровня сахара в крови выше 5 ммоль/л. У пациентов может наблюдаться как кратковременное, так  постоянное повышение сахара в крови. К кратковременному скачку глюкозы в крови могут привести такие факторы, как сильное психоэмоциональное потрясение, чрезмерная физическая нагрузка, курение, злоупотребление сладостями, прием некоторых лекарств.

Длительная гипергликемия связана с различными заболеваниями. В крови глюкоза может увеличиться по следующим патологическим причинам:

• заболевания щитовидной железы;
• заболевания надпочечников;
• заболевания гипофиза;
• эпилепсия;
• интоксикация угарным газом;
• болезни поджелудочной железы;
• сахарный диабет.

У пациентов могут наблюдаться следующие симптомы гипергликемии:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• беспричинная потеря веса при повышенном аппетите;
• сухость кожи и слизистых;
• чрезмерная жажда;
• частые мочеиспускания;
• склонность к гнойничковым заболеваниям кожи;
• долгое незаживание ран;
• частые простудные заболевания;
• зуд половых органов;
• ухудшение зрения.

Лечение гипергликемии заключается в определении ее причины. Если повышение сахара в крови вызвано сахарным диабетом, то пациентов назначают низкоуглеводную диету, сахаропонижающие препараты или заместительную терапию инсулином, в зависимости от типа заболевания.

Гипогликемия: причины, симптомы и лечение

Гипогликемией в медицине принято называть понижение уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л.

Чаще всего гипогликемия регистрируется у больных сахарным диабетом в следующих ситуациях:

• неправильный подбор дозы инсулина;
• голодание;
• чрезмерная физическая работа;
• злоупотреблением спиртными напитками;
• прием препаратов, несовместимых с инсулином.

У здоровых людей гипогликемия может появиться вследствие строгой диеты или голодания, которые сопровождаются чрезмерными занятиями спортом.

При гипогликемии могут появиться следующие симптомы:

• головокружение;
• головные боли;
• обмороки;
• раздражительность;
• сонливость;
• тахикардия;
• бледность кожи;
• повышенная потливость.

Чтобы повысить уровень сахара в крови нужно выпить сладкий чай, съесть кусочек сахара, конфету или мед. В тяжелых случаях, когда у больных диабетом нарушается сознание, показана инфузионная терапия с глюкозой.

В итоге хочется сказать, если у вас наблюдаются симптомы гипер- или гипогликемии, обратитесь незамедлительно к специалисту, в первую очередь  к врачу-терапевту. Доктор назначит вам исследование для определения уровня глюкозы в крови, а при необходимости направит на консультацию к врачу-эндокринологу.