Как передается гепатит А от человека к человеку, что является источником заражения?

Гепатит А – заболевание вирусной природы, при котором возникает воспалительный процесс в клетках печени и происходит их последующий некроз.

Этот вид гепатита является наиболее распространенным из всех форм данного заболевания. Широко известна эта инфекция под названием болезнь Боткина. Чаще всего употребляется народное название – желтуха.

Высокая устойчивость вируса во внешней среде определила повышенную восприимчивость к нему человеческого организма. Его клетки способны несколько недель оставаться активными при комнатной температуре. Помещение вируса в морозильную камеру продлевает его жизнеспособность на несколько лет.

При попадании в организм, вирус через кровь доставляется к печени. Там, связываясь со специальным белком CD81, он проникает внутрь клетки-гепатоцита. В ее мембране начинается синтез РНК вируса, который происходит до тех пор, пока клетка не погибнет сама или не будет уничтожена иммунной системой организма, как инфицированная.

После ее распада, синтезированные вирусы проникают в новые клетки. Начинается отмирание клеток печени с огромной скоростью. При распаде гепатоцитов в крови происходит рост уровня билирубина, который образуется при распаде гемоглобина эритроцитов. В норме он выводится с мочой, а при гепатите накапливается в крови, вызывая пожелтение кожных покровов и склер глаз.

Доля гепатита А в структуре заболеваемости населения гепатитами.

Основные способы передачи инфекции

В отличие от других гепатитов, данная форма инфекции является энтеровирусом, передается фекально-оральным способом и имеет свои пути заражения.

Водный

Больной заражается в случае попадания инфекции в водоем с выделениями больного человека. Рост заболеваемости отмечается осенью и весной, в период дождей и паводков. На пути роста заболеваемости должна стать качественная очистка сточных вод.

В регионах с неразвитой системой канализации многие жители переносят гепатит А еще в детском возрасте. Если есть продукты, вымытые зараженной водой – риск попадания в организм инфекции также возрастает.

Пищевой

Контактный

Этот путь опасен при общении с больными только в случае нарушения правил ухода за ними дома, в больницах, домах престарелых, детских домах. Особенно велика вероятность заразиться при смене памперсов и другом тесном контакте с мочой и фекалиями больного.

Заражение человека при обычном половом контакте не происходит. Гепатит А не обнаружен ни в сперме, ни в вагинальных выделениях. Однако при гомосексуальных контактах у мужчин и анальном половом акте вероятность получить инфекцию многократно возрастает.

Есть информация о нескольких случаях инфицирования от матери к ребенку. Однако нет доказательств, что заражение произошло в результате проникновения вируса через плацентарный барьер.

Парентеральный (через кровь)

Заражение больных наркоманией при пользовании стерильными шприцами также не происходит. В этом случае распространение инфекции чаще всего возможно при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).

Группы риска заболеваемости гепатитом А

На основании анализа длительности контакта с возбудителем гепатита А, выделяется несколько категорий людей, относящихся к группе риска, а именно:

• люди, проживающие в районах с неразвитой системой обработки сточных вод;
• лица из социально неблагополучных слоев населения;
• работники ЖКХ, связанные с очисткой канализационных систем;
• жители и туристы Африки, Латинской Америки, Средней и Юго-Восточной Азии;
• члены семьи больного гепатитом и в меньшей степени круг его общения;
• медицинский персонал инфекционных клиник, детских дошкольных учреждений, приютов, интернатов, домов престарелых;
• наркоманы;
• гомосексуалисты, люди, практикующие анальные половые контакты.

Симптомы болезни и периоды заразности больного

Отличительной особенностью гепатита А является его достаточно легкое протекание, минимальный риск осложнений при соблюдении всех рекомендаций врача, редкий переход в хроническую форму. Течение болезни состоит из таких этапов:

Инкубационный период продолжается от 15 до 30 дней. Протекает бессимптомно.

Преджелтушный период длится 3-6 дней. В течение этого короткого периода наблюдаются:

• повышенная температура, ломота в теле;
• головная боль;
• слабость, утомляемость;
• тошнота и боль в печени;
• понос или запор, повышенное газообразование в кишечнике.

Часто на этом этапе гепатит А можно спутать с течением обычного ОРВИ. Однако это заболевание имеет ряд отличительных признаков.

Таблица отличительных признаков

• Желтушный период продолжается 1-2 недели. Развивается на фоне потери аппетита и тошноты. Характеризуется потемнением мочи (чаще до цвета темного пива), затем пожелтением склер. В течение этого периода светлеет кал, желтизна кожи усиливается.
• Период угасания гепатита А. Начинается с восстановления аппетита, снижения тошноты. Моча становится светлой, а кал темнеет. Количество вируса в выделениях снижается, печень постепенно приобретает нормальные размеры.

Существует и безжелтушная форма протекания гепатита, она встречается в три раза чаще обычной, при этом кожа и склеры желтеют не так сильно, темнеет только утренняя моча.

Специального лечения гепатита А нет. При соблюдении диеты, постельного режима, болезнь длится менее двух месяцев. Больной гепатитом А является источником заражения в конце инкубационного и в течение всего преджелтушного периода (около 10-14 дней).

Зная, как передается гепатит А, можно существенно сократить количество факторов заражения.

Профилактика при гепатите А включает:

1. Раннюю диагностику заболеваний в детских, социальных и медицинских учреждениях. Осмотр детей в ДОУ не реже одного раза в неделю.
2. Контроль за инфицированными и их максимальная изоляция и постоянное лабораторное обследование.
3. Соблюдение личной гигиены и общих санитарных требований во всех учреждениях.
4. Отказ от полива огородных растений стоячей водой.
5. Обработку продуктов питания кипяченой водой.
6. Обработку туалета и посуды больного гепатитом А.
7. Использование качественной питьевой воды.
8. Вакцинацию по эпидемическим показаниям инактивированной вакциной. Есть схемы двукратного (с интервалом в 1 год) и трехкратного введения вакцины (через 1 месяц и 6 месяцев после предыдущей прививки). В России популярны бельгийские вакцины Хаврикс 1440 для взрослых и Хаврикс 720 для детей с двух лет, Аваксим (Франция), Вакта (США). Российская вакцина ГЕП-А-ин-ВАК используется для детей с трех лет.

Несмотря на то, что наиболее вероятные факторы заражения гепатитом А (вода, морепродукты, необработанная пища) встречаются повсеместно, обезопасив себя элементарными профилактическими мероприятиями и своевременной вакцинацией, можно успешно избежать инфекции.

Как передается гепатит: кто рискует заразиться вирусом

От состояния печени зависят и красота, и долголетие человека. Здоровая печень — залог отличного самочувствия и хорошего настроения. Однако многие ли могут быть уверены в том, что их печень находится в прекрасном состоянии и без труда справляется со своими функциями?

Медицинская статистика неумолима: печень больна почти у 30% жителей планеты. Самое страшное в том, что патологии печени очень коварны: ранние этапы заболевания не сопровождаются абсолютно никакими симптомами. Болезнь начинает проявлять себя на более поздних стадиях, когда изменения в органе становятся необратимыми.

На первом месте среди всех заболеваний печени стоит гепатит. В это понятие современная медицина включает разные виды диффузных поражений печени острой и хронической форм, чаще всего имеющих вирусное происхождение. Наиболее распространенными и опасными для здоровья человека являются вирусные гепатиты А, В, С, D.

Способы заражения гепатитом А

Гепатит А (болезнь Боткина) является вирусным заболеванием клеток печени, одной из самых распространенных форм гепатита. Его еще называют болезнью грязных рук. Отличие гепатита А от прочих видов заболевания заключается в том, что он протекает без особых осложнений.

Заразиться гепатитом А можно разными путями, но в любом случае источником патологии будет больной человек. Инфекция, стоит ей только проникнуть внутрь организма, сразу начинает поражать клетки паренхимы печени.

Основной путь заражения — энтеральный, то есть передача инфекции осуществляется через желудочно-кишечный тракт.

Подхватить вирус можно после употребления в пищу неправильно обработанных продуктов, грязной воды, а также через слюну больного человека при поцелуе или при касании «зараженных» предметов быта. Больной гепатитом А выделяет вирусы во внешнюю среду (например, с калом) и способен заразить своих близких.

Профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусом, просты: нужно соблюдать личную гигиену и употреблять в пищу правильно обработанные продукты. В большинстве случаев гепатитом этой формы заражаются дети и игнорирующие правила личной гигиены взрослые.

По большому счету, держать под контролем качество обработки продуктов питания и воды достаточно сложно. Именно поэтому вероятность заражения гепатитом А и в наши дни остается невероятно высокой.

Способы заражения гепатитом В

Гепатит В считается одной из самых тяжелых форм гепатита, вызывающей осложнения в виде цирроза печени или стеноза желчных протоков. Заразиться им можно только через кровь, бытовые и воздушно-капельные способы исключены. При использовании нестерильных медицинских материалов вероятность заражения увеличивается в разы.

Именно поэтому в группу риска, в первую очередь, попадают люди, употребляющие наркотики и не соблюдающие правила стерильности шприцов.

Основной признак гепатита В – желтуха. Кожа и склеры глаз окрашиваются в желтый оттенок, что свидетельствует о наличии воспаления в тканях печени.

Как можно заразиться гепатитом B? Передача гепатита В может произойти как естественным, так и искусственным путем. Но в любом случае инфицирование осуществляется через кровь. Искусственное заражение может произойти при переливании крови, отсутствии должной стерильности медицинских инструментов и прочих врачебных манипуляциях.

Заразиться можно и во время лечения у стоматолога, но только в том случае, если сотрудники клиники не обрабатывают инструменты системой «Анти-гепатит и анти-СПИД». Использование этой системы полностью защищает от заражения.

Заражение гепатитом В может случиться и в процессе прохождения фиброгастродуоденоскопии, и во время осмотра гинеколога или другого специалиста, использующего некачественно простерилизованные инструменты. Также «подхватить» вирус можно из-за, пренебрежения контрацепцией, частой смены половых партнеров.

Способы заражения гепатитом С

Гепатит С является наиболее коварным из всех гепатитов. «Ласковый убийца» — именно так называют его врачи. Вирус этого типа в течение нескольких лет может существовать в организме и абсолютно никак себя не выдавать, но при этом разрушать внутренние органы и весь организм в целом.

Больные гепатитом С и носители вируса совершенно не отличаются от здоровых людей. Болезнь протекает вяло, человек долгое время ни о чем не подозревает. Заразиться гепатитом С можно только через кровь:

• Гематогенным или парентеральным способом при переливании крови или использовании медицинских инструментов с нарушениями норм личной гигиены (одна игла для шприца для нескольких людей).
• Контактным способом при выполнении маникюра, нанесении татуировки, осуществлении прочих манипуляций инструментами, не прошедшими должную обработку и содержащими на своей поверхности следы крови больного человека.
• В процессе осуществления медицинских манипуляций – оперативных вмешательств, введения лекарственных препаратов, стоматологического лечения.
• Во время полового контакта без контрацепции. Подобный вариант заражения является редкостью (не более 3% из всех случаев заражения). Во время занятий оральным сексом вирус не передается.
• Внутриутробным способом, когда вирус от матери передается плоду. Однако такой путь инфицирования встречается нечасто (не более 5% из всех случаев заражения). А вот вероятность заражения ребенка во время родов чрезвычайно высока. Сведения о передаче болезни малышу с молоком матери отсутствуют. Но, тем не менее, если кормящая женщина болеет гепатитом С, врачи не рекомендуют ей кормить ребенка грудью.

Способы заражения гепатитом D

Гепатит D является наиболее заразным из всех гепатитов. Вирус достаточно часто мутирует, поражая и людей, и животных.

Чаще всего гепатит D диагностируют у тех, кто уже болен гепатитом В в хронической форме. В организме вирус начинает размножаться в первые часы после проникновения.

Однако инкубационный период может составить от 4 недель до 6 месяцев. Заразен ли гепатит D? Да, заразиться можно:

1. В процессе переливания крови, когда донором выступил носитель вируса, не имеющий абсолютно никаких признаков заболевания. Если в этом случае кровь не была должным образом исследована, вероятность инфицирования увеличивается в разы.
2. При многократном использовании игл для шприцев, на которых остаются следы зараженной крови.
3. При осуществлении манипуляций, способных повредить кожу) (иглоукалывание, пирсинг, маникюр, педикюр).
4. При незащищенном половом контакте, так как вирус находится и в крови, и в мужской сперме.
5. Во время родов или при грудном вскармливании. В самом грудном молоке вируса нет, а инфицирование происходит из-за трещин на сосках.
6. При попадании крови больного человека на кожные покровы здорового. В группе риска медработники, обрабатывающие раны носителей гепатита D или берущие у них кровь на анализ. Заразиться гепатитом этой формы через пищу, предметы быта или воду нельзя.

Прививка от гепатита В на 90% защищает человека от инфицирования гепатитом D, формируя у него стойкий иммунитет и сводя к минимуму вероятность заражения. Заразиться гепатитом любого типа можно, если контактировать с больным человеком и с его биологическими материалами (кровью и спермой).

Болезнь невероятно коварна и отличается практически полным отсутствием симптомов на ранних стадиях. Однако защититься от нее можно: нужно внимательно относиться к своему здоровью и свести на нет контакты с больными людьми.

Способы заражения гепатитом Е

Гепатит Е, возникающий из-за заражения вирусом рода Calicivirus, легко поддается влиянию внешних факторов. Просуществовать в организме продолжительное время он может только при одном условии – если ему создать комфортный температурный режим (примерно 20С).

Сколько живут люди заболевшие гепатитом Б

Достаточно часто встречаются ситуации, когда микроорганизмам «живет» у больных, имеющих те или иные инфекционные заболевания. Срок инкубационного периода составляет от двух недель до нескольких месяцев.

• Путь заражения гепатитом Е – алиментарный, то есть через инфицированную воду.
• Также источником инфекции может стать немытая посуда и предметы быта.
• Заразиться можно и через ротовую полость, употребляя моллюсков в сыром виде.

Часто эпидемии гепатита Е возникают в местах проживания людей, употребляющих плохо очищенную воду.

Известны случаи заражения гепатитом Е из-за переливания крови инфицированного донора, у которого болезнь протекала бессимптомно, здоровому человеку. Чаще всего гепатитом этого вида болеют мужчины в возрасте от 15 до 45 лет. В группе риска находятся и беременные, особенно на 30-й неделе, так как именно в этот срок риск заражения становится особенно высоким.

Способы заражения гепатитом F

Гепатит F, как считают некоторые ученые, появился вследствие мутаций вируса гепатита В. Однако не все с этой теорией согласны. По мнению других исследователей, гепатит F – это отдельная группа вирусов. В любом случае выявить этот возбудитель представилось возможным только тогда, когда были усовершенствованы методы серологической диагностики.

Областью локализации гепатита является печень. Вирус поражает ее паренхиму (функционально активный эпителий) и запускает воспалительные процессы. Несвоевременно начатое лечение грозит развитием печеночной недостаточности на клеточном уровне.

Пути передачи гепатита F:

• Фекально-оральный, когда вирус оказывается в организме человека вместе употребленными в пищу немытыми фруктами и овощами и с неочищенной питьевой водой.
• Гематогенный, когда заражение происходит из-за использования некачественно обработанных медицинских инструментов, в процессе переливания крови, при применении инъекционных наркотиков.
• Вертикальный, когда в процессе родов ребенок заражается от больной матери.

Способы заражения гепатитом G

Гепатит G (HGV-инфекция), выявленный в 1995 году, выделен в специальную нозологическую группу. Вирус имеет много общего с возбудителем гепатита С, но вопросов, касающихся его генома, у ученых еще достаточно много. Например, до сих пор неясно, причиной какого именно поражения печени становится HGV-инфекция – первичного или вторичного. Заболеть гепатитом G можно:

• Через кровь при переливании. При применении плохо обработанных инструментов тоже возможно, но из-за того, что вирус не отличается устойчивостью к воздействию внешней среды, такие случаи встречаются редко.
• Половым путем – сексуальный контакт с инфицированным человеком может привести к заражению. Однако подобные ситуации можно назвать единичными.
• Во время родов – наиболее распространенный способ. Согласно статистике, каждая вторая инфицированная женщина заражает своего ребенка. Однако если в последнем триместре беременности у женщины не наблюдалось обострения HGV-инфекции, малыш имеет все шансы родиться здоровым.

Бороться с вирусом гепатита G достаточно просто: отличающийся крайней неустойчивостью, он быстро погибает при температуре 100С (например, при кипячении).

Чаще всего им болеют наркозависимые (30-35% от общего числа зараженных) пациенты, проходящие гемодиализ, восстанавливающиеся после операций по пересадке органов (43%).

Что такое гепатит и как он передается, какой из гепатитов самый опасный, как гепатит передается от человека к человеку– ответы на эти вопросы должен знать каждый. Также нужно соблюдать личную гигиену и постараться не контактировать с больными людьми. В этом случае вероятность инфицирования будет сведена к минимуму, и обеспечено высокое качество жизни.

Какие пути заражения гепатитом А существуют?

О том, как передается гепатит А от человека к человеку, все еще знают немногие, а между тем это заболевание, именуемое также желтухой и болезнью Боткина, относится к числу самых распространенных вирусных инфекций в мире.

Хотя данную форму гепатита не относят к смертельно опасным, в некоторых случаях она может приводить к серьезным нарушениям в работе организма.

Чтобы защититься от желтухи и предотвратить осложнения болезни, важно знать, как можно заразиться гепатитом А.

Пути передачи с наименьшей вероятностью

Выясняя, как заражаются гепатитом А, ученые провели ряд исследований и выяснили, что эта инфекция относится к антропонозным.

Это означает, что именно больной человек является источником заражения, а от животных и насекомых «подхватить» вирус невозможно.

При этом человеческий организм очень восприимчив к инфекции, поэтому заражение здоровых людей происходит легко и быстро. Этим объясняется высокий уровень заболеваемости болезнью Боткина по всему миру.

Возможные пути передачи гепатита А связаны с особенностями жизнедеятельности вируса в пораженном организме:

1. Так, возбудители заболевания не живут на слизистых оболочках органов дыхания, поэтому заразиться воздушно-капельным способом невозможно.
2. Во влагалищной секреции и сперме вирус также не обнаруживается, поэтому половым путем заболевание не передается. В то же время исследователи указывают на то, что риск инфицирования возникает при анальных половых контактах, так как вирус присутствует в каловых массах и может находиться в прямой кишке.
3. Известны редкие случаи заражения гепатитом А через кровь при гемотрансфузионных процедурах с участием больного, однако на сегодняшний день донорский материал проходит тщательный контроль, то есть риск инфицирования практически отсутствует.
4. Такие факторы передачи, как использование нестерильных шприцев и прочих медицинских инструментов маловероятны, но все же полностью не исключаются.
5. Не обнаружено подтверждение того, что вирус может попадать в тело плода через кровоток беременной женщины: патогенные микроорганизмы этого типа не способны преодолевать плацентарный барьер.

Попадая в тело человека, возбудители желтухи активно размножаются в желудочно-кишечном тракте, поэтому основной механизм передачи вируса гепатита А — алиментарный (известен как фекально-оральный). Патогенные микроорганизмы выводятся из организма больного вместе с испражнениями и остаются в окружающей среде, а затем попадают в тело здорового человека с пищей, водой или при соприкосновении слизистой оболочки рта с грязными руками.

Когда опасен инфицированный человек

Заболевание протекает в несколько этапов:

1. Зараженный опасен для окружающих уже с середины инкубационного периода, который длится от 15 до 50 дней.
2. Выделение вируса в среду продолжается и в продромальном (преджелтушном) периоде — 6–7 суток до пожелтения кожных покровов и слизистых.
3. Считается, что на следующем этапе, когда возникают характерные симптомы инфекции, человек уже не заразен, однако некоторые исследования показывают, что больной может некоторое время распространять вирус даже после исчезновения всех клинических проявлений желтухи.

Кроме того, нужно учитывать, что в ряде случаев гепатит А вообще протекает бессимптомно, однако человек все равно является источником заражения.

Самые распространенные способы инфицирования

На сегодняшний день у ученых уже не осталось сомнений в том, заразен ли вирусный гепатит А. Высокая устойчивость патогенных микроорганизмов к неблагоприятным условиям окружающей среды обусловливает большой процент инфицирования населения на всем земном шаре.

Вирус может легко противостоять не только низким и высоким температурам, но и многим дезинфицирующим средствам, в том числе хлору.

Мало кто знает, что для заражения гепатитом А не обязательно иметь в своем окружении носителя вируса.

При благоприятных для себя условиях возбудители заболевания могут сохраняться в среде на протяжении многих дней, а замораживание и вовсе позволяет продлить жизнь вируса на несколько лет.

Наиболее частые источники заражения гепатитом А — это вода и пища. Во влажной среде вирус может сохраняться до 10 месяцев, именно поэтому в странах с низким уровнем жизни, где существуют проблемы с питьевой водой, наблюдается самый высокий процент заболеваемости болезнью Боткина.

Столь же долго возбудитель желтухи может прожить и на продуктах питания. Опасность заражения возникает даже в том случае, если инфицированной водой вымыта пища и посуда.

Чтобы вирус попал в организм, необязательно пить зараженную жидкость: купание в небезопасных водоемах и бассейнах тоже повышает риск развития гепатита А.

Для вспышек гепатита А характерно влияние сезонного фактора — как правило, вспышка заболевания наблюдается в осенне-зимний период. Нужно учитывать, что переболеть гепатитом А можно только 1 раз в жизни. После перенесенного заболевания формируется стойкая естественная защита, и повторные встречи с вирусом уже не страшны.

Группы риска

От заражения гепатитом А не застрахован ни один человек (исключая тех, у кого уже есть иммунитет против вируса), и все же существует несколько групп людей, для которых вероятность инфицирования особенно высока. Называют следующие факторы риска заражения болезнью Боткина:

• проживание в районах, для которых характерен дефицит чистой питьевой воды и неблагоустроенность системы очистных сооружений;
• работа в отрасли ЖКХ, связанная с очищением канализации;
• проживание или туризм в странах Африки, Азии, Латинской Америки;
• длительное пребывание в полевых условиях (военные лагеря);
• неблагополучные условия проживания, низкая санитарная культура;
• присутствие больного гепатитом А в семье и близком окружении;
• гомосексуализм;
• регулярное несоблюдение личной гигиены.

Зная о том, какие способы передачи характерны для гепатита А, можно в значительной мере снизить риск инфицирования.

Конечно, избежать контакта с больным довольно сложно, особенно не зная о том, что он является носителем вируса, однако можно применять самые простые меры, которые помогут избежать заражения: частое мытье рук, использование в питьевых целях только кипяченой воды, тщательное очищение и достаточная термическая обработка пищи.

Как передается и лечится гепатит А

У многих возникает вопрос: что такое болезнь грязных рук, или желтуха, или же гепатит А, как передается, в чем заключается лечение и как предотвратить заражение? Нет ничего удивительного и сложного в процессе приобретения этой болезни, достаточно просто съесть пищу или выпить воду с данной инфекцией для запуска механизма быстрого заражения. Гепатит А дает серьезные осложнения, которые могут закончиться смертью пациента.

Гепатит А — это острая бактериальная инфекция, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА). Он отвечает за процессы воспаления и повреждение печеночных клеток.

В мировом масштабе в год регистрируется около 1,2-1,4 млн случаев заболевания, 20% больных требует абсолютной госпитализации. Смертность низкая и составляет 0,6-2,1%.

Источник попадания в организм

Как можно заразиться гепатитом? В 95% случаев заражение происходит путем потребления:

• продуктов, например, мытых в инфицированной воде — овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов;
• воды, загрязненной инфицированными фекалиями.

В редких случаях заражение ВГА может передаваться:

• через незащищенный половой контакт;
• при тесном контакте с инфицированными людьми (человек может заразиться гепатитом А в течение 7-ми дней после появления симптомов болезни), при постоянном нахождении с носителем вируса;
• возможны и другие пути передачи, возникающие при нарушении целостности тканей (через кровь).

Гепатит А передается часто от детей к взрослым. У них же, в свою очередь, инфицирование сопровождается тяжелыми симптомами. У маленьких детей не наблюдается желтушная кожа при заболевании. Более 40% пациентов в возрасте старше 40 лет требует госпитализации. У 10-20% больных после выздоровления наблюдается рецидив заболевания.

Как передается гепатит А другими путями? К категории людей, наиболее уязвимых к инфекции гепатита А, относятся сотрудники организаций по эксплуатации канализации.

Кроме того, люди, работающие в сфере здравоохранения, в детских яслях, садах и в армии, находятся в группе риска.

Вероятность получения инфекции вирусного происхождения повышается во время визита в страны, где эта болезнь по-прежнему является распространенной. В частности, это страны Восточной Европы, области Средиземноморья и России.

Проявление симптомов

Механизм передачи и проявление вируса в организме человека длится от 15 до 50 дней (в среднем около 30 дней). После этого времени появляются симптомы болезни, хотя иногда после передачи гепатита болезнь возникает бессимптомно. Такое может произойти у 90% детей до 5-го года жизни. Если вирус передается взрослым людям, симптомы заболевания обычно усиливаются.

Кроме того, появляются:

• плохое самочувствие и слабость;
• лихорадка;
• отсутствие аппетита;
• тошнота и рвота,
• болевые ощущения в животе, мышцах и суставах;
• зуд кожи;
• темный цвет мочи.

Острые проявления болезни проходят обычно через несколько дней.

Вакцинация как защита от вируса

Следует знать, что в соответствии с действующей программой вакцинации против гепатита А, иммунизация рекомендуется:

• лицам, живущим в странах с высоким и средним выявлением данного заболевания;
• лицам, занятым в производстве и дистрибуции продуктов питания, в удалении отходов и жидких нечистот, а также при ремонте и обслуживании устройств, предназначенных для этой цели;
• детям дошкольного, школьного возраста и молодежи, которые не болели гепатитом А.

Диагностика заболевания и способы лечения

В случае подозрения на гепатит выполняется исследование крови на вирус гепатита А. Если инфицирование имело место, в плазме крови отмечается повышенная активность ферментов аланина, наблюдается увеличение концентрации билирубина. Окончательная диагностика и клиника гепатита А ставится на основании результатов серологического исследования, которое проводится для определения антител.

Осложнения, вызванные гепатитом А, весьма опасны и могут привести к смерти. К ним относятся холестатическая желтуха, аплазия костного мозга, острая анемия, гемолитический гепатит.

Кроме того, могут возникнуть рецидивы (в 10-20% случаев). Инфекция (ВАГ) не приводит к развитию хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени.

Диета и инфузионная терапия

Подходящая для взрослых диета должна содержать суточную дозу питательных веществ в 2000 ккал (70% легкоусвояемых углеводов, 10-20% жира и 10% белка) с постепенным расширением в соответствии с индивидуальной переносимостью.

Вернуться к нормальному питанию можно после шести месяцев. В случае симптомов: сильной рвоты и обезвоживания организма, необходимо кормление через зонд или парентеральное введение. Алкоголь лучше исключить из рациона в период лечения.

Во время острого проявления болезни следует избегать препаратов, метаболизирующихся в печени или вызывающих холестаз.

Следует придерживаться профилактических мер:

• соблюдать правила гигиены во время приготовления пищи;
• употреблять блюда после термической обработки (вареные, печеные, жареные);
• избегать плохо прожаренного мяса, также мяса ракообразных, не покупать еду на уличных лотках;
• пить только воду в бутылках или кипяченую воду (особенно во время пребывания за границей);
• защищать пищу от насекомых.

Обезвредить источник инфекции достаточно трудно в период активации вируса. Необходимо выявить болезнь на ранней стадии заболевания.

Для пресечения путей по распространению инфекции стоит соблюдать правила гигиены при производстве и приготовлении пищевых продуктов, а также употреблять здоровую, чистую воду.

Повышение иммунитета необходимо, чтобы организм противостоял инфекции. Укрепление иммунитета проводится с помощью введений Гамма-глобулина человека детям до 14 лет в случае контакта с больным гепатитом А или профилактическими вакцинациями против данного вируса.

Как передается гепатит А: источники заражения и пути передачи

Вирусное заболевание, которое будет описано в данной статье, носит название – гепатит А, заболевание Боткина, «желтуха». Данное заболевание очень часто встречается у пациентов различного возраста.

Ученые установили, что каждый год в больнице фиксируется около 1.5 млн. инфицированных пациентов, но это далеко не все зараженные. Было установлено, что очень часто болезнь протекает без симптомов и усложнений, некоторые люди даже не знают, что они больны, поэтому не обращаются за медицинской помощью.

Самая большая «целевая аудитория» гепатита А – это дети от 3 до 10 лет. В данной статье мы поговорим о том, как определить инфицирование гепатитом А.

Гепатит А: общая характеристика

Гепатит А, как и его «коллеги» в группе гепатитов поражают непосредственно клетки печени.

Вирус оказывается в организме человека следующим образом:

• Через ротовую полость;
• Через слизистую оболочку глотки;
• Через слизистую оболочку тонкой кишки.

При попадании в организм человека вирус разносится через кровь ко всем уголкам тела и «находит пристанище» в печени.

Гепатит А, который передался через дыхательную систему негативно влияет на глотке и развивает в ней воспаление, может привести к сильному кашлю.

Попав через желудочно-кишечный тракт вирус способствует образованию воспалительного процесса в кишечнике, человек ощущает острые боли в животе, одолевает тошнота, начинается рвота или диарея.

В том случае, когда гепатит проник и через дыхательные пути и через слизистую ЖКХ подымается высокая температура. В основном симптомы вируса очень легко спутать с обычной простудой или вирусом.

Ученые установили, что период инкубации может длится около 4 недель, в некоторых случаях даже дольше. Активация вируса проходит около недели.

Желтуха может длится от нескольких дней до нескольких недель. За период болезни вирусные частицы, которые выделяются в организме постепенно снижаются, а затем и вовсе пропадают.

Наибольшая опасность гепатита А – это то, что вирус очень долгое время может никак себя не выявлять. Исследования показали, что почти 90% всех болеющих детей не обращались к доктору, по той причине, что даже не замечали симптомов болезни. Наиболее распространенным местом для инфицирования считаются детские учреждения.

Заболевание у взрослых протекает, чаще всего, с симптомами, хотя и количество необнаруженного заболевания у них составляет 50%. Примерно 70% вирусного заболевания не затрагивают желудок.

Как передается гепатит А

Гепатит А может передаваться двумя путями:

• Алиментарным путем – вирус передается через продукты или через несоблюдение правил личной гигиены;
• Фекальным путем – вирус паразитирует в окружающей среде через экскременты.

Наиболее распространенным источником возникновения вируса гепатита считается вода из колодцев, родником, рек, озер. При отсутствии центральной канализации и очистного оборудования инфекция попадает в питьевую воду.

На данный момент медиками прослеживаются эпидемиологические всплески заболевания Боткина. Проводятся исследования сточных вод, а также всего водоснабжения на наличие вируса гепатита.

Эпидемии гепатита можно наблюдать не только в плохо развитых странах Африки и Азии, но и в стабильных и благополучных странах. В США проводились исследования, которые показали у 30% населения иммунитет к вирусу гепатита, что в свою очередь говорит о том, что подопытные были заражены ранее.

Большой вероятностью заболеть вирусом подвергаются маленькие детки. К большому сожалению при контакте с больными дети заражаются в 80% случаях.

Такой большой показатель заражений среди детей наблюдается из-за несоблюдения правил личной гигиены. Детки могут скушать не помытые фрукты или овощи, постоянно тянут игрушки в рот, суют в рот не мытые руки, которыми только что погладили бездомную собаку. Все вышеперечисленное в совокупности дает результат – заражение гепатитом А.

Что является источником заражения гепатитом А

Учеными было обнаружено, что вирус Боткина, довольно таки устойчивый в окружающем мире.

Таблица стабильности вируса

К сожалению, из-за того, что вирус очень устойчивый к окружающей среде он очень легко может кочевать от сточных до питьевых вод и очень долго хранится на поверхности бытовых предметов.

• Различного рода водоемы;
• Не соблюдение правил личной гигиены;
• Не мытые продукты питания;
• Морепродукты, которые не прошли термическую обработку;
• Общественные комнаты для дам и мужчин.

Как обезопасить себя от заражения гепатитом А

Очень сложно, но все же возможно немного оградить себя от заражения гепатитом А, для этого необходимо:

• Дехлорированную воду обязательно кипятить;
• Не проводить водные процедуры в местах без центральной канализации;
• Соблюдать правила гигиена;
• Мыть все продукты;
• Запомнить, что для морских деликатесов термическая обработка длится не меньше 10 минут.

1. Гепатит А относят к подобным заболеваниям, как дизентерия, брюшной тиф, холера – все это, в первую очередь, из-за пренебрежения правил личной гигиены.
2. Следует не только самостоятельно соблюдать все правила, но и научить этому вашего ребенка, чтобы избежать негативных последствий.

Пути передачи гепатита А

Пути передачи гепатита А – это наиболее распространённый вопрос среди людей любой возрастной категории и половой принадлежности, которые имели контакт с заражённым человеком. Подобное заболевание относится к группе кишечных инфекций, чем и отличается от других разновидностей поражения печени.

Вирус гепатита А – HAV характеризуется своей устойчивостью к неблагоприятным внешним условиям. В окружающей среде при условии комнатной температуры он способен сохранять свою жизнеспособность неделями, в условиях холода — месяцами и годами при замораживании ниже двадцати градусов. Убить возбудителя можно только путём кипячения – гибель наступает примерно через пять минут.

Гепатит А относится к группе антропонозных инфекций. Это означает, что источником инфицирования во всех случаях является человек, причём неважно, в какой форме протекает у него подобная патология.

Основную роль в широкой распространённости подобного заболевания играют больные атипичными формами недуга, к которым можно отнести:

• стёртую – основные симптомы болезни выражаются незначительно и зачастую полностью игнорируются людьми. Это означает, что человек сам провоцирует у себя развитие осложнений и продолжительное восстановление поражённого органа. В норму, при своевременно начатой терапии, печень приходит от шести месяцев до одного года;
• безжелтушную – при подобном течении ярко выражаются основные клинические проявления, в то время как специфические, в виде изменения оттенка кожи, слизистых, мочи и каловых масс, отсутствуют. Такая ситуация приводит к тому, что подобное заболевание принимается за совершенно другое расстройство;
• субклиническую – характеризуется тем, что симптоматика не проявляется вовсе. В таких случаях на наличие недуга будут указывать только данные лабораторных исследований, которые покажут изменения в анализах крови, а также инструментальные обследования – укажут на увеличение печени.

Из этого следует, что больные, в большинстве случаев, ведут активный образ жизни и контактируют с другими людьми, в частности детьми, что делает заразившегося человека скрытым и мощным источником инфицирования.

Стоит отметить, что именно атипичное течение заболевания преобладает над типичными формами.

Наибольшую опасность представляют люди, находящиеся в начале или конце инкубационного периода, длительность которого варьирует от двух недель до полутора месяцев, но зачастую не превышает трёхнедельного срока.

Ещё одной важной детально считается то, что одинаково опасным будет человек как с манифестной формой недуга, так и с безжелтушной.

Современная медицина выделяет следующие основные способы передачи вирусного гепатита А:

• водный;
• контактно-бытовой;
• парентеральный;
• пищевой.

Подобные пути того, как может передаваться болезнь Боткина, составляют общий механизм – фекально-оральный.

Водный путь передачи гепатита А считается наиболее распространённым, поскольку вирус находится в загрязнённой воде. Для такого вида инфицирования типичны:

• активное возрастание количества заразившихся;
• массовость заболевания среди лиц, проживающих в местности вблизи с загрызенными водоёмами.

Осуществление водного пути заражения возможно в таких случаях:

• приём внутрь воды сомнительного происхождения без предварительной фильтрации или кипячения. Сюда можно отнести как закрытие водохранилища, так и родники;
• применение воды для мытья посуды;
• чистка зубов или выполнение других гигиенических процедур ротовой полости с использованием воды.

Подобный способ инфицирования может вызвать вспышку гепатита А в целых населённых пунктах, детских и взрослых коллективах закрытого или открытого типа.

Вторым путём того, как передаётся гепатит А является пищевой. Для его реализации опасны следующие случаи:

• использование одной посуды и столовых приборов с инфицированным человеком;
• совместное употребление одних и тех же блюд;
• приём внутрь пищи, которую приготовил больной.

Помимо этого, заболеть можно в следующих случаях:

• при употреблении овощей и фруктов, которые промывались в загрязнённой воде, без последующей термической обработки;
• во время приготовления блюд из рыбы и морепродуктов, которые могли быть выловлены в неблагоприятных водоёмах.

Такая возможность заражения наиболее характерна для детских коллективов в дошкольных и школьных учебных учреждениях.

Передаваться вирус также может через заражённые предметы, к которым прикасался переносчик вируса.

Контактный механизм передачи гепатита А может реализоваться на фоне:

• непосредственного контакта с больным человеком;
• использования общих предметов обихода, к которым можно отнести бритвенный станок, маникюрные ножницы и зубную щётку;
• несоблюдения правил обработки туалета как домашнего, так и общественного.

Парентеральный путь заключается в контакте здорового человека с кровью больного. Как можно заразиться гепатитом А через кровь:

• при переливании крови от носителя, однако, в настоящее время такая возможность сводится к нулю, поскольку каждый донор, перед прохождением такой процедуры сдаёт анализ крови на инфекции;
• впоследствии переливания компонентов крови, например, плазмы;
• через применения общего шприца с инфицированным человеком для инъекционного введения веществ.

Среди менее распространённых механизмов того, как передаётся гепатит А можно выделить:

• незащищенный половой контакт с переносчиком возбудителя. Многих пациентов интересует вопрос – передаётся ли гепатит А через секс? Инфицирование данным вирусом половым путём возможно только при анально-оральном половом акте;
• посещение стоматологических или маникюрных кабинетов;
• выкалывание татуировки;
• через мух – не исключается возможность, что переносчиком могут выступать эти насекомые.

Стоит отметить, что болезнь Боткина не передаётся воздушно-капельным путём, даже при сильном кашле или чихании. Также не зарегистрированы случаи передачи вируса от матери к ребёнку во время беременности, родовой деятельности или грудного вскармливания малыша.

Для подобного заболевания характерные сезонные вспышки и периодичность заболеваемости. Так, количество больных гепатитом А возрастает в летне-осеннее время года.

Существует несколько групп людей, которые наиболее подвержены инфицированию таким вирусом. Основную категорию риска составляют:

• работники медицинских и детских учреждений – по причине того, что гепатит А передаётся через контакт с кровью или пользование общими столовыми приборами;
• сотрудники сферы питания – опасность инфицирования заключается в том, что такие люди вынуждены контактировать с продуктами, которые выращены в загрязнённых зонах;
• военнослужащие лица, которые могут оказаться в странах Азии и Африки, где заболеваемость болезнью Боткина достигает высоких значений;
• наркоманы – вирусы передаются через заражённую иглу, которой пользовался инфицированный человек;
• лица, которые имели непосредственный контакт с предметами обихода больного;
• мужчины-гомосексуалисты;
• пациенты, страдающие от других тяжёлых заболеваний печени;
• туристы и путешественники, посещающие страны с высоким уровнем заболеваемость гепатитом А;
• члены семьи, в которой есть больной с подобным диагнозом.

Именно такие факторы передачи вируса гепатита А требуют вакцинации от такого заболевания, которую необходимо проводить как взрослым, так и детям. Такая мера является обязательной, несмотря на то, что недуг зачастую имеет благоприятный прогноз и довольно редко приводит к развитию осложнений.

Стоит отметить, что основным отличием болезни Боткина от других вирусных поражений печени, является то, что после выздоровления у пациента формируется пожизненный иммунитет. Однако это не повод отказываться от вакцинации. Помимо этого, на сегодняшний день существует большое количество профилактических рекомендаций, соблюдение которых сводит к минимуму вероятность заражения этим вирусом.

Алкогольный гепатит – патология печени, которая возникает по причине злоупотребления спиртными напитками. Это заболевание печени развивается довольно медленно и на протяжении длительного времени может никак себя не проявлять. На последних стадиях формирования гепатита в организме развивается печёночная недостаточность и цирроз.

Гепатит А – это вирусная патология, при которой происходит поражение печени. Среди всех видов подобной болезни характеризуется самым благоприятным исходом – можно достичь полного выздоровления, после которого формируется иммунитет к вирусу.

Гепатит А у ребёнка – это заболевание, характеризующееся острым инфекционным поражением печени. Среди общего количества пациентов 60% – дети. Основную группу риска составляют девочки и мальчики от трёх до семи лет. Источником такой болезни является вирус, который передаётся только от человека к человеку. Из этого следует, что есть несколько путей проникновения вируса в детский организм.

Гепатит В отличается от других разновидностей подобного поражения печени тем, что носит аутоиммунный характер, а для заражения достаточно небольшой концентрации вируса в одной из биологических жидкостей человека.

Хронический гепатит В – это одна из самых распространённых разновидностей недуга как вирусного, так и любого другого происхождения.

Основными причинами развития недуга считается заражение вирусом от другого человека или при контакте с биологическими жидкостями вирусоносителя.

Помимо этого, вызвать хроническую форму может длительный приём лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками и другие предрасполагающие факторы.