Какие свечи для лечения эндометрита используют в гинекологии

Эндометрит является одним из самых распространённых заболеваний гинекологического характера. Большинство случаев отмечается в репродуктивном возрасте.

Эндометрит представляет собой очень опасное заболевание, которое может вызвать развитие серьёзных осложнений и бесплодия.

В гинекологической практике чаще встречается эндометрит, развивающийся после родов.

Тело матки состоит из трёх слоёв:

• внутренний, который представлен эндометрием – слизистой оболочкой;
• средний или мышечный слой, который по-научному называется миометрий;
• периметрий.

Эндометрит развивается во внутреннем слое, который представлен двумя частями.

• Поверхностная. По-другому этот слой называют функциональным. Он нарастает в течение каждого цикла, а затем отторгается маткой под воздействием гормонов.
• Ростковая или базальная. Этот слой способствует росту функционального.

При наступлении беременности эндометрий обеспечивает внедрение и развитие плодного яйца в полости матки.

Эндометрит представляет собой воспаление базального слоя, в то время как функциональный обновляется в течение каждого нового цикла. В некоторых случаях воспаление в базальном слое приводит к развитию метроэндометрита, который по-другому называется эндомиометрит. Это патологическое состояние означает развитие воспалительного процесса в мышечном слое или миометрии.

Инфекция в полость матки может попасть вследствие:

• повреждения эндометрия;
• восходящего пути;
• нисходящего пути.

При восходящем пути проникновение инфекции происходит из области цервикального, а также влагалища. В то время как нисходящий путь подразумевает присоединение инфекции из придатков.

Причины развития и его возбудители

Эндометрит развивается в результате присоединения инфекции. Воспалительному процессу содействуют определённые факторы, среди которых можно отметить:

• ослабление иммунитета;
• хирургическое прерывание беременности;
• выскабливание;
• нарушение стерильности при проведении хирургических вмешательств;
• полное удаление функционального слоя;
• замершая беременность или выкидыш;
• гистероскопия;

• гистеросальпингография;
• установка спирали;
• неаккуратные спринцевания;
• продолжительные роды;
• половые контакты в критические дни;
• длительный приём антибиотиков и гормональных препаратов;
• перенесенные болезни инфекционной природы;
• ЭКО и внутриматочная инсеминация;
• ВИЧ.

Возбудителями болезни являются патогенные микроорганизмы, к которым относятся различные бактерии, грибы или вирусы.

Патология редко вызывается одним конкретным возбудителем. Обычно развитие эндометрита обусловлено взаимодействием нескольких патогенных микроорганизмов.

Среди бактерий, вызывающих заболевание, наиболее часто встречаются:

• гонококки;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• туберкулёзная палочка;
• хламидии;
• микоплазмы и уреаплазмы.

Вирусная природа эндометрита обусловлена:

• ЦМВ;
• герпесной инфекцией;
• ВПЧ.

Патология иногда вызывается также грибами Кандида или трихомонадой, которая относится к простейшим.

Разновидности

Эндометрит может прогрессировать в различных видах.

По течению патологии выделяют эндометрит:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Эндометрит дифференцируется в зависимости от симптомов как:

В зависимости от возбудителя, выделяют эндометрит:

• специфический;
• неспецифический.

Неспецифический эндометрит вызван так называемыми условно-патогенными возбудителями.

По своим гистологическим формам эндометрит бывает:

• атрофическим;
• кистозным;
• гипертрофическим.

Определение клинических форм эндометрита необходимо для назначения адекватного лечения, которое обычно включает в себя вагинальные свечи.

Симптоматика и клинические проявления

Симптомы острой формы эндометрита:

• признаки интоксикации, такие как повышение температуры, ухудшение общего самочувствия;
• боли внизу живота и спины;
• патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Признаки хронической формы эндометрита:

• субфебрильная температура;
• слабость;
• изменение продолжительности цикла;
• выделения мажущего характера перед и после менструации;
• боли в нижней части живота или пояснице, возникающие во время опорожнения кишечника или при сексуальных контактах;
• выделения слизистого или гнойного характера с неприятным запахом;
• бесплодие.

При эндометрите возможно зачать и выносить ребёнка. Однако для хронической формы воспалительного процесса в эндометрии характерно прерывание беременности на малых сроках и невозможность имплантации плодного яйца. Это связано с тем, что патологически изменённый эндометрий не может обеспечить внедрение и последующее развитие плодного яйца в воспалённой полости матки.

Методы диагностики

Многих женщин интересует, какие назначают обследования для диагностики воспалительного процесса в матке. Для определения патологии необходимо пройти обследование, включающее:

• сбор и анализ анамнеза пациентки;
• гинекологический осмотр;
• лабораторные исследования мочи и крови;
• мазок на флору, бактериальный посев;
• онкоцитологию;
• ПЦР-исследование;
• ультразвуковое исследование малого таза;
• гистероскопию.

Объём необходимого обследования назначают гинекологи исходя из данных анамнеза и клинической картины заболевания.

Лечение

Лечение назначают в соответствии с тяжестью течения воспаления и его возбудителями. При активной фазе заболевания или при обострении уже имеющегося воспаления, врачи назначают лечение в условиях стационара.

При эндометрите в острой форме назначают:

• постельный режим;
• холод на область низа живота;
• обильное потребление жидкости;
• специальную диету;
• лечение антибиотиками, которое может осуществляться как внутримышечно, так и внутривенно;
• антигистаминные препараты;
• противогрибковые свечи;
• средства, стимулирующие работу иммунной системы.

Терапия при хроническом течении воспаления может проводиться как стационарно, так и амбулаторно.

При этом пациентке назначаются:

• противомикробные и антибактериальные препараты;
• внутриматочный диализ, которые называется лаваж полости матки;
• иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства.

Лечение назначается в индивидуальном порядке в соответствии с клинической картиной заболевания.

Свечи

Как правило, при любом гинекологическом заболевании воспалительного характера назначают вагинальные свечи.

В целом в гинекологии свечи используются в следующих случаях:

• острая и хроническая фазы эндометрита;
• сопутствующие инфекции половых органов;
• воспалительные процессы влагалища и шеечной части матки;
• нарушение микрофлоры во влагалище;
• спаечный процесс.

При эндометрите свечи назначаются с целью профилактики инфекций влагалища на фоне антибактериальной терапии, а также повторного присоединения патогенной микрофлоры.

Для терапии эндометрита обычно назначают свечи следующего действия:

• с антибактериальным эффектом. Свечи назначают местно для повышения эффективности лечения. Такие свечи воздействуют как на патогенную, так и на условно-патогенную микрофлору. Чаще всего назначают свечи одновременно с антибактериальным и противогрибковым эффектом.

Врачи назначают антибактериальные препараты после выполнения анализа на чувствительность микроорганизмов к конкретному препарату.

• С антисептическими компонентами. Такие свечи способствуют подавлению роста микроорганизмов. Свечи действуют, в основном местно и не вызывают побочных эффектов.
• С растительными составляющими. В последнее время достаточной популярностью пользуются свечи с растительными компонентами. Эти свечи назначают как вспомогательное средство при лечении. Установлено, что свечи действуют как противовоспалительный, противомикробный препарат, обладающий заживляющим эффектом. Некоторые свечи можно приготовить в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуются свечи на основе мёда или какао.
• С так называемой протеолитической активностью. Эти свечи назначают для профилактики и лечения спаек. Они применяются в комплексе с антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Свечи, как и другие лекарственные препараты, женщине назначают индивидуально исходя из данных анамнеза и тяжести заболевания. Необходимо учитывать, что для достижения максимального результата, свечи следует использовать согласно инструкции. Перед введением некоторых свечей рекомендовано спринцевание влагалища специальными растворами.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врачи назначают хирургические методы при воспалении слизистой матки.

Патологический процесс может быть вызван использованием внутриматочной спирали. В таких случаях, её следует удалить, а затем провести консервативную терапию.

• При развитии воспаления в полости мышечного органа после самопроизвольного или хирургического прерывания беременности, назначают лечебно-диагностическое выскабливание внутреннего слоя матки.
• Своевременная терапия при эндометрите, которую назначают врачи, способна уберечь женщину от многих осложнений, вызываемых воспалительным процессом.

Эффективные свечи при эндометрите: перечень препаратов и отзывы женщин

• Эндометрит – это женское заболевание гормонального происхождения, при котором разрастается маточный эндометрий и выходит за пределы органа.
• При диагностировании патологии на последней стадии единственным методом лечения остается операция.
• Терапия начальной формы эндометрита включает медикаментозные препараты, одними из которых остаются свечи.

Клиническая картина воспаления слизистой матки проявляется с учетом вида патологии, причины ее развития и площади поражения.

Характеристика заболевания и симптоматика

Можно выделить следующие симптомы для острой формы эндометрита:

• признаки отравления организма: повышение температуры, слабость;
• болезненность внизу живота и спины;
• патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Для хронической формы эндометрита характеры такие симптомы:

• субфебрильная температура;
• слабость;
• изменение длительности цикла;
• мажущиеся выделения перед и после менструации;
• болезненность в нижней части живота или пояснице, которая беспокоит во время опорожнения кишечника или секса;
• слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
• бесплодие.

Причина в том, что патологически изменённый эндометрий не способен обеспечить внедрение и дальнейшее развитие плодного яйца в воспаленной полости матки.

Что такое эндометрит, читайте также здесь.

Эффективно ли лечение при помощи свечей?

Свечи – один из самых эффективных методов лечения различных болезней в гинекологии.

Но влагалищные суппозитории от эндометрита нужно применять нечасто по причине наличия у некоторых женщин кровотечения или регулярных выделений.

Если имеет место подобная симптоматика, то лекарственные компоненты, находящиеся в свечах, вымываются из влагалища, не оказывая необходимого действия.

Для лечения эндометрита назначают суппозитории, которые могут оказывать антисептическое, противовоспалительное или обезболивающее воздействие.

Имеется три формы лечебного продукта:

• вагинальные – их необходимо погружать глубоко во влагалищную трубку, поближе к шейке матки;
• ректальные – вводится в прямо кишку;
• палочки – используют для введения в шейку матки или просчет мочеточника.

Основное достоинство свечей при лечении эндометрита – доставка лекарственного вещества прямо к зоне воспаления. Активный компонент проникает в системный кровоток через 30 минут после введения свечи.

«Мне за 12 лет врачебной практике приходилось много раз назначать свечи при лечении эндометрита. Сразу хочу отметить, что вылечить заболевание самостоятельно такие препараты не способны.

Их основное предназначение заключается в предотвращении серьезных осложнений хронического воспаления – бесплодия и тазового болевого синдрома.

Чаще всего использую такие препараты, как Неомицин, Нистатин, Лонгидаза».

Виды патологии

Прогрессирование эндометрита может происходить в нескольких видах.

По степени течения патологический процесс может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Эндометрит классифицируют в зависимости от симптомов как:

• лёгкий;
• средний;
• тяжёлый.

Если учитывать тип возбудителя, то выделяют эндометрит:

• специфический;
• неспецифический.

На развитие неспецифического эндометрита оказывают влияние условно-патогенные возбудители.

По гистологическим формам эндометрит бывает:

• атрофическим;
• кистозным;
• гипертрофическим.

Определение клинических форм заболевания необходимо для назначения адекватной терапии, которая и будет включать вагинальные свечи.

Достоинства лекарственной формы в лечении острой и хронической

Терапия хронического эндометрита вагинальными свечами имеет массу преимуществ, вот некоторые среди них:

1. Местное лечение. Свечу необходимо ввести прямо во влагалище, после чего ее активные компоненты начнут уже через 15-20 минут действовать. Если использовать суппозитории с обезболивающим эффектом, то, купируя приступ боли, можно облегчить общее состояние. Противовоспалительные свечи устраняют воспаление тканей матки и влагалища.
2. Отсутствие пагубного влияния на ЖКТ. Введение препарата происходит местно, так что это прекрасная возможность для лечения женщин с различными патологиями ЖКТ (язва, гастрит, кольпит).
3. Простота применения. Свеча имеет удобную форму и малые размеры, в результате чего ее легко ввести, без какого-либо дискомфорта.
4. Минимальный риск развития осложнений. В составе свечей отсутствуют компоненты, которые могут отрицательно сказаться на гормональном фоне женского организма. Подобные препараты не содержат гормоны, а только антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества.

Показания к использованию

Вагинальные свечи используют для лечения многих гинекологических заболеваний, среди которых:

• эндометрит в острой и хронической форме;
• сопутствующие инфекции половых органов;
• воспаление влагалища и шеечной части матки;
• нарушение микрофлоры во влагалище;
• спаечный процесс.

Инструкция по применению

Длительность местного лечения зависит от цели терапии и быстроты наступления благоприятного эффекта.

Кроме этого, нужно принимать во внимание и вид используемых свечей:

1. Ректальные. Их нельзя применять более 10 раз подряд, иначе слизистая оболочка прямой кишки будет раздражены. Если придерживаться стандартной схемы, то вводить свечку раз в день ночью перед отходом ко сну в задний проход.
2. Вагинальные. Эти свечи обладают противомикробным или противогрибковым эффектом, а используют их при кольпите и цервиците, на фоне которых развивается эндометрит. Только удаление патогенной микрофлоры позволит избавиться от патологии. Длительность курса 6-10 дней, вводить свечи перед сном раз в день.

Препарат Лонгидаза

• Этот препарат используют для разрушения образовавшихся спаек и остановки их последующего формирования.
• Длительность курса составляет 10 дней, вводить по одной свечке через сутки.
• В случае необходимости лечение можно повторить через 3-4 месяца после завершения первого курса.
• При лечении эндометрита эти суппозитории можно использовать вагинально и ректально.
• Способ введения определяет лечащий врач.

Ихтиоловые свечи

Это местный противовоспалительный препарат, который широко используется в различных областях медицины, в том числе и гинекологии.

Ихтиоловые свечи обладают следующим эффектом:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• антисептическим;
• регенерирующим.

Кроме этого, средство активизирует кровообращение.

В роли активного компонента выступает ихтаммол, а дополнительного – витепсол. Действующее вещество не всасывается в общий кровоток, оказывает только местное влияние на слизистую оболочку.

Ихтиоловые свечи противопоказаны в случае индивидуальной непереносимости компонентов.

Вводить их 1 раз в сутки, перед сном.

Антибактериальные средства

Эти препараты разработаны для борьбы с патогенной микрофлорой в половых органах, которая и является причиной развития эндометрита.

Антибактериальные суппозитории используют в составе комплексной терапии.

Самыми популярными остаются такие препараты:

• Неомицин (антибиотик широкого спектра);
• Преднизолон (снимает воспаление);
• Нистатин (эффективно борется с грибком);
• Тернидазол (купирует вредоносные микроорганизмы и бактерии, а также трихомонады);
• Диклофенак (обезболивающий и противовоспалительный лекарственный препарат).

Натуральные с антисептиком

Вещества, которые способны побороть патогенные микроорганизмы, блокируя их рост и размножения, носят название антисептики.

Они практически не всасываются в кровь, так что побочная симптоматика либо отсутствует, либо сведена к минимуму.

Для лечения эндометрита эффективны такие свечи:

1. Препараты на основе бетадина. Этот антибактериальный компонент содержит йод и обладает широким спектром влияния. Свечи на основе бетадина быстро ликвидируют бактерии, вирусы и грибки, а еще простейшие микроорганизмы.Эффективны такие суппозитории при лечении эндометрита в острой и хронической форме. Также их применяют для профилактики после операции (аборта, сложных родов, выскабливание матки).
2. Свечи на основе хлоргексидина. Этот антисептик эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов.Особенность таких препаратов в отсутствии отрицательного влияния на лактобактерии, которые являются основой природной микрофлоры влагалища.

Часто врачи назначают такие препараты:

• Анузол;
• Фитораксин;
• Урогинекорин.

Вводить свечи с антисептиком нужно 1 раз в суки, перед сном, после вечерних гигиенических процедур. Длится лечение 1 неделю.

Свечи с протеолитической жидкостью

Для изготовления препарата используются прописи клиники дерматологии Рурского университета г. Бохум, Германия.

Каждый из компонентов лекарства оказывает свое влияние:

• трипсин и папаин – оказывают противовоспалительное, некролитическое действие;
• протеолитические ферменты – ускоряют выход белкового детрита и скоплений фибрина в области воспаления, благодаря чему восстанавливается микроциркуляция и утилизация продуктов воспаления.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Свечи при лечении эндометрита используют в составе комплексной терапии в качестве вспомогательного средства для устранения патогенной микрофлоры и снижения неприятной симптоматики.

Выбор подходящего препарата осуществляет только врач, основываясь на жалобы пациентки, результаты анализов и стадию воспалительного процесса.

Вагинальные и ректальные свечи для лечения эндометрита

Свечи при эндометрите — один из способов устранения неприятных симптомов гинекологического заболевания и снятия воспаления с внутреннего слоя матки. Изготовляются суппозитории для ректального и интравагинального введения. Медикамент обладает противовоспалительным, обезболивающим действием, не оказывая влияния на гормональный фон женщины.

Преимущества использования суппозиториев

Для лечения эндометрита лучше отдавать предпочтение свечам, чем таблеткам. Ведь активные компоненты лекарства впитываются в слизистые оболочки половых органов сразу же после их введения во влагалище и оказывают быстрое противовоспалительное и болеутоляющее местное воздействие. Таблетированные же препараты начинают действовать минимум через 30 минут.

Свечи просты в использовании, т. к. имеют маленький размер и легко вводятся. Кроме того, при использовании суппозиториев вероятность появления побочных эффектов меньше, чем у таблеток.

Если заболевание сопровождается регулярными обильными кровотечениями, рекомендуется ректальное введение препарата, потому что активные компоненты вагинальных свечей будут вымываться вместе с выделениями, не успев впитаться в слизистые оболочки.

Популярные препараты для лечения заболевания

Самыми действенными и широко применяемыми в гинекологической практике считаются такие свечи, как:

1. Индометацин.
2. Эндометрин-Антикан.
3. Прополис.
4. Виферон.
5. Лонгидаза.
6. Галавит.
7. Гексикон.
8. Тержинан.
9. Ихтиоловые.
10. Метронидазол.

При хроническом эндометрите матки и осложнениях болезни гинекологи иногда назначают гормональные суппозитории.

Свечи с прополисом помогают избавиться от болевого синдрома, уменьшают воспалительный процесс и предотвращают разрастание эндометрия. Прополис оказывает антибактериальный, регенерирующий, иммуномоделирующий эффекты.

Схема лечения эндометриоза: медикамент вводится в задний проход 2 раза в сутки — утром и вечером.

Перед проведением процедуры и после применения препаратов необходимо вымыть руки.

Пройдя курс лечения прополисными свечами на ранней стадии болезни, можно полностью избавиться от нее. Суппозитории с прополисом назначаются акушерами в период восстановления после оперативного вмешательства, чтобы ускорить процесс заживления мягких тканей и снизить болезненные ощущения.

Ихтиоловые свечи при наличии эндометрита оказывают обезболивающий эффект. Действие препарата начинается спустя 5-10 минут после его введения. Применяются свечи 2 раза в день ректально. Терапия ихтиолом рекомендована при тяжелых стадиях — для облегчения симптоматики.

Индометацин — это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство широкого спектра действия. Препарат способствует снижению жара, снятию болевого синдрома, нормализации общего состояния женщины. Суппозитории вводятся 1 раз в сутки. При сильной боли гинеколог может увеличить суточную дозировку медикамента.

Виферон — свечи, обладающие противовоспалительным эффектом. Назначается лекарство с целью профилактики возникновения возможных осложнений при эндометрите, например, присоединения вирусной или инфекционной болезни. Вводится препарат в анальное отверстие 2 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет 7 суток.

Медикамент Лонгидаза используется при вялотекущей форме эндометрита, когда существует большой риск формирования спаек. Нередко врачи назначают суппозитории после хирургического вмешательства, для того чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить возникновение осложнений. Препарат вводится интравагинально через сутки на протяжении 2-3 недель.

Галавит применяется для лечения хронической стадии эндометрита и при присутствии риска образования миомы. Лекарственное средство воздействует на женские половые органы комплексно и используется в качестве одного из препаратов терапии хронической стадии заболевания.

Активные компоненты свечей воздействуют только на поврежденные очаги слизистой оболочки и способствуют ускорению процесса регенерации на клеточном уровне, купируют болевой синдром, нормализуют менструальный цикл. Так что Галавит — не только действенное, но и безопасное лекарственное средство.

Тержинан — противовоспалительный нестероидный медикамент, предназначенный для купирования патологических процессов на половых органах в результате хронического и острого течения эндометрита.

Суппозитории Эндометрин-Антикан назначаются при регулярных кровотечениях, в промежутках между менструацией, которые свидетельствуют о наличии осложнения болезни и большой вероятности присоединения инфекции.

Лекарство способствует нормализации состояния и выработке гормонов, снятию болезненности, остановке кровянистых выделений, восстановлению менструального цикла.

Медикамент благотворно воздействует на половую систему: улучшает трофические процессы в яичниках, рассасывает очаги и способствует восстановлению репродуктивной функции женщин.

Свечи Гексикон обладают антисептическим действием. После растворения суппозиториев не нарушается микрофлора слизистой влагалища и шейки матки. Антибактериальная терапия проводится 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 суток.

Метронидазол — интравагинальное лекарство, оказывающее противовоспалительное действие и подавляющее патогенную микрофлору во влагалище. Курсовое лечение длится от 7 до 10 дней.

При эндометрите вагинальные и ректальные свечи необходимо сочетать с другими медикаментами. Обязательным при наличии патологии является применение иммуномодулирующих препаратов для нормализации защитной системы.

Противопоказания

Перед тем как применять суппозитории, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Итак, нельзя лечиться свечами:

• на ранних сроках беременности;
• в период грудного вскармливания;
• при гиперчувствительности к компонентам суппозиториев;
• при глаукоме;
• при тахикардии;
• при хронических патологиях печени и почек;
• при нарушении функционирования системы кроветворения;
• при атонии.

Побочные реакции могут проявляться в виде аллергии: зуда, жжения или крапивницы. Также возможны затруднения дефекации, диарея, мигрень, головокружение, общая слабость.

Заключение

Применяя вагинальные и ректальные суппозитории, можно облегчить симптоматику эндометрита, а также вылечить гинекологическое заболевание на ранних стадиях. Но заниматься самолечением не стоит, т. к. подобные действия могут только усугубить ситуацию. Лечение должно назначаться акушером-гинекологом на основании медицинского обследования и подтверждения диагноза.

Различные свечи при эндометрите: какие и зачем прописывают

Основой курса терапии эндометрита составляют антибактериальные средства, которые применяются в различных лекарственных формах.

Высокую эффективность показывают препараты для местного применения в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. Свечи выпускаются с различным составом и фармакологическим действием.

Они могут оказывать противовоспалительное, противомикробное и рассасывающее действие при спаечном процессе.

Какие эффективные свечи назначают при эндометрите для лечения

Терапия любого воспалительного заболевания органов женской репродуктивной системы представляет собой комплексную систему, главная роль в которой отводится антибактериальным и противовоспалительным препаратам. Обычно они назначаются в виде таблеток или инъекций, но не менее эффективной лекарственной формой являются суппозитории.

Преимущество свечей заключается в непосредственном воздействии на возбудителей инфекции, что способствует их быстрому уничтожению.

Кроме того, активные действующие вещества минуют желудочно-кишечный тракт и не оказывают негативного влияния на печень и почки.

При лечении эндометрита свечи могут использоваться двумя способами:

• при помощи введения суппозитория глубоко во влагалище (Флагил, Гексикон и другие);
• ректальным способом, то есть посредством ее введения в прямую кишку через анус (Диклофенак, Лонгидаза и другие).

Выбор конкретных суппозиториев при лечении эндометрита зависит от многих факторов:

• характер течения болезни;
• острая или хроническая стадия;
• выраженность симптомов;
• индивидуальная реакция на конкретное лекарственное средство.

Виды суппозиториев

По фармакологическому действию различают следующие виды суппозиториев:

• средства с антибактериальным эффектом, направленным на патогенную микрофлору во влагалище;
• противомикробные, подавляющие процесс роста и размножения болезнетворных бактерий;
• препятствующие образованию спаек и обладающие рассасывающим действием.

Свечи могут содержать активные вещества узконаправленного действия, но могут быть и комбинированными.

Рекомендуем прочитать о физиотерапии при эндометрите. Вы узнаете о целях физиотерапии при эндометрите, показаниях и противопоказаниях к процедурам, наиболее эффективных вариантах физиотерапии при эндометрите.

А здесь подробнее о принципах лечения эндометрита.

Противовоспалительные

Суппозитории данной направленности используются для снятия неприятных симптомов патологического процесса, который может затрагивать помимо матки и другие органы репродуктивной системы.

Препараты, направленные на ликвидацию воспаление, делятся на две большие группы:

• Стероидные противовоспалительные средства, которые содержат в своем составе естественные или синтетические гормоны. Такие препараты очень эффективно снимают симптомы воспаления, облегчают зуд и болевые ощущения. Для того чтобы не нарушить гормональный баланс, такие свечи можно использовать только под строгим контролем врача.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. В современной гинекологической практике такие лекарственные средства используются очень широко, поскольку имеют значительно меньшее число побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты успешно подавляют продукцию гормоноподобных веществ – простагландинов, которые усиливают болевые ощущения при эндометрите и способствуют распространению воспалительного процесса.

При лечении рекомендуется назначение ректальных суппозиториев на основе НПВП:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Вольтарен,
• Наклофен и других.

Курс лечения ректальными свечами длится в среднем 7 — 10 дней, свеча Диклофенак вводится один раз в день перед сном, Индометацин – 3 раза в сутки.

После проведения курса противовоспалительной терапии с использованием суппозиториев может быть нарушен баланс микрофлоры влагалища. Для его восстановления назначаются влагалищные свечи с лакто- и бифидобактериями – Ацилакт, Бифидумбактерин или другие с аналогичным действием.

Антибактериальные

Наиболее эффективным средством против патогенной микрофлоры врачи считают свечи с метронидазолом, которые могут выпускаться под различными торговыми марками. Препарат не относится к антибиотикам, имеет в отличие от них синтетическое происхождение, но обладает сходным с ними антибактериальным действием. К аналогам Метронидазола относятся следующие лекарственные средства:

• Флагил,
• Никамед,
• Эфлоран,
• другие.

Курс лечения суппозиториями составляет в среднем 10 дней при неосложненной форме, применяется по одной свече в день.

Еще одним эффективным антибактериальным средством в форме суппозиториев для лечения эндометрита является Гексикон, который благодаря активному действующему веществу биглюконатхлоргексидину оказывает не только антибактериальное, но и противовоспалительное действие. Преимуществом препарата является отсутствие негативного воздействия на влагалищную микрофлору. Свечи применяются в течение 10 дней по 2 штуки в день.

Среди других препаратов аналогичного фармакологического действия можно выделить:

• Свечи Бетадин. Эффективны при борьбе практически со всеми представителями патогенной микрофлоры, кроме туберкулезной палочки. Благодаря активному действующему веществу повидону йода препарат оказывает подавляющее действие на грибки, вирусы и бактерии.
• Клотримазол. Применяется для подавления практически всех генитальных инфекций, включая трихомониаз.
• Осарбон – эффективен при лечении эндометрита, вызванного инфекциями, передающимися половым путем.
• Пимафуцин – назначается для борьбы с грибковыми поражениями, его основным преимуществом является минимальное количество противопоказаний.

После курса терапии антибактериальными суппозиториями также следует провести мероприятия по восстановлению нормальной влагалищной среды.

Комбинированные

Такие лекарственные средства наиболее популярны при лечении эндометрита и других гинекологических заболеваний инфекционно-воспалительной этиологии, поскольку путем применения одного вида суппозиториев можно одновременно воздействовать на несколько негативных факторов.

Очень хороший результат показывают свечи Тержинан, в состав которых входит Нистатин, Неомицин и Тернидазол. Благодаря такому сочетанию активных веществ препарат эффективен в борьбе с различными видами микробов, а производные имидазола обеспечивают противовоспалительное действие.

Среди других суппозиториев комбинированного действия можно выделить:

• Полижинакс, состав которого практически аналогичен Тержинану, но вместо Теринизадола в число активных веществ входит Полимиксин. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и составляет одну-две недели, вводить нужно по 1 — 2 свечи в день.
• Мератин-комби, обладающий хорошим противовоспалительным и антимикробным действием, назначается на 10 дней по одной свече.

Травяные при хроническом эндометрите

В качестве вспомогательной терапии можно применять суппозитории на натуральной основе, это могут быть как готовые аптечные формы, так и изготовленные в домашних условиях.

Рецепты на основе лекарственных трав широко применяются в курсе лечения хронического эндометрита и имеют большую популярность среди пациенток ввиду их доступности.

Но врачи при обсуждении возможности таких средств должны предупреждать женщину, что травяные экстракты и настои не могут быть самостоятельным средством лечения инфекционных заболеваний, поскольку ни один растительный сбор не может полностью уничтожить представителей патогенной микрофлоры, являющихся возбудителем болезни.

В домашних условиях достаточно просто изготовить:

• Свечи на основе какао. Для приготовления лекарственного средства нужно взять масло какао и растопить его на водяной бане. Дополнительными компонентами для таких свечей являются прополис, пихтовое масло, а также можжевельника и чайного дерева. Подготовленную масляную смесь нужно с помощью трубочек из фольги сформировать в цилиндрики в форме свечей и положить в холодильник.

После застывания массы нужно снять фольгу и вводить во влагалище один раз в день перед сном.

• Таким же способом изготавливают свечи на основе меда. Для этого нужно взять куриный желток, ржаную муку и чайную ложку меда.

Из готовых аптечных препаратов на натуральной основе рекомендуется применение свечей Эндометрин-Антикан, которые изготавливаются из лечебных трав, собранных в горах Кавказа. Они оказывают регенерирующее, противовоспалительное и рассасывающее действие.

Еще одним популярным аптечным препаратом в форме свечей является Антикан-Т, изготовленный на основе масел облепихи, туи и омелы с добавлением прополиса.

Помимо растительных веществ, для приготовления свечей используют и лечебные грязи, например суппозитории Адонис, в основе которых лежит вытяжка из грязи, добываемой на озере Тамбукан. Дополнительно в состав этих свечей также входят экстракты и масла из лекарственных растений – облепихи, лабазника, тысячелистника.

Вагинальные и ректальные суппозитории могут остановить развитие воспалительного процесса при эндометрите, а также способствовать восстановлению баланса влагалищной микрофлоры.

Правила введения ректальных и вагинальных свечей

Эффективность суппозиториев напрямую зависит от корректности их применения.

Ректальные суппозитории для предотвращения проникновения возбудителей инфекции следует вводить после очистительной клизмы. Использовать нужно свечу, взятую из холодильника, так ее легче будет ввести, поскольку она легко плавится даже при комнатной температуре. Руки перед проведением процедуры нужно тщательно вымыть с мылом.

Женщина сама может определить положение тела, при котором ей легче всего ввести суппозитории, это можно сделать лежа, подтянув согнутые колени к животу, стоя, немного наклонившись вперед, или сидя на корточках.

Главное – чтобы при введении свечи ягодичные мышцы были полностью расслаблены, иначе процедура может вызвать болезненные ощущения. Свеча должна проходить в прямую кишку без всяких усилий, для этого анальное отверстие можно слегка смазать жирным питательным кремом или вазелином.

Вставляется суппозиторий заостренным концом, после введения препарата ягодичные мышцы следует сжать для того, чтобы лекарственное средство после растворения не вылилось наружу.

Процедуру лучше проводить перед сном, чтобы сразу после нее лечь и не вставать длительное время.

Если свечи нужно вводить несколько раз в день, после каждой процедуры нужно спокойно полежать хотя бы в течение получаса.

Поскольку многие суппозитории имеют в своем составе масла, после их применения рекомендуется пользоваться гигиенической прокладкой, поскольку некоторая часть может вытечь наружу и испачкать нижнее белье.

Вагинальные свечи вставляются несколько иначе. Во-первых, ее нужно немного согнуть, чтобы она лучше удержалась во влагалище.

1. Во-вторых, такие лекарственные средства категорически нельзя использовать во время критических дней, поскольку компоненты менструальных выделений могут полностью нейтрализовать терапевтический эффект.
2. В-третьих, нельзя мыть руки с мылом или другим моющим средством, поскольку щелочная среда может раздражающе действовать на слизистую влагалища, достаточно просто их ополоснуть проточной водой.
3. Суппозитории для влагалищного применения вводятся обычно только один раз в сутки, желательно проводить эту процедуру перед тем, как лечь спать.

Для того чтобы ввести подготовленную свечу как можно глубже во влагалище, женщине нужно лечь на бок и прижать согнутые колени к груди, для введения суппозиториев рекомендуется пользоваться специальным аппликатором. От глубины введения зависит эффективность действия активных веществ, кроме того, если средство недостаточно глубоко проникло во влагалище, при растворении свечи ее содержимое просто вытечет наружу.

После окончания процедуры нужно обязательно воспользоваться гигиенической прокладкой.

Врач должен обязательно предупредить женщину, что во время лечения суппозиториями исключена интимная близость, поскольку это может вызвать рецидив заболевания.

Рекомендуем прочитать о послеродовом эндометрите. Вы узнаете о причинах возникновения острого послеродового эндометрита, классификации заболевания, симптомах, лечении.

А здесь подробнее об аутоиммунном эндометрите.

Лечение эндометрита всегда носит комплексный характер, а влагалищные и ректальные суппозитории являются важной составляющей курса лечения. Для повышения эффективности этих средств нужно тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Свечи при хроническом эндометрите

Местная терапия при воспалении внутренней оболочки матки предполагает удаление микробной инфекции из влагалища и противовоспалительное воздействие на органы малого таза. Ректальные и вагинальные свечи при эндометрите помогают быстро справиться с неприятными симптомами и значительно повышают эффективность противомикробной терапии.

Важное место в комплексном лечении занимают препараты с противоспаечным и рассасывающим влиянием, применяемые при хронических формах воспаления эндометрия.

Основа лекарственной терапии при эндометрите матки – таблетки или инъекции. Кроме этого, врач может назначить свечи для местного лечения, когда надо будет использовать следующие варианты:

• введение в прямую кишку;
• вагинальный метод.

Любой путь введения препарата должен обеспечить хороший терапевтический эффект и минимальное побочное влияние. Все лекарственные средства, применяемые в виде свечей, создаются с учетом метода применения. Преимуществом местной терапии являются:

• отсутствие влияния на желудок и кишечник;
• быстрый эффект на органы репродуктивной системы;
• удобство использования;
• низкая вероятность осложнений.

Желательно, чтобы у женщины не возникало проблем с введением препарата, а эффективность позволяла использовать лекарственное средство в минимальной дозировке.

Лечебное действие

Лечение эндометрита начинается с антибактериальных средств, используемых в виде уколов или таблеток. На следующих этапах комплексной терапии врач может назначить препараты со следующими лечебными эффектами:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• противомикробные;
• противоспаечные и рассасывающие;
• иммуномодулирующие;
• сосудистые и общеукрепляющие.

Часть лекарственных средств обладает несколькими видами полезного действия, но обычно свечи назначаются в дополнении к основной терапии или в качестве восстановительного лечения.

Ректальные препараты

Препараты для введения в прямую кишку оказывают прекрасное действие на близлежащие органы и ткани, поэтому этот лечебный метод используется очень часто. Типичными вариантами лекарственных средств являются:

• Диклофенак;
• Флексен;
• Лонгидаза;
• Корилип.

Ректальные препараты не влияют на слизистые оболочки пищеварительной системы, что существенно повышает безопасность и эффективность лечения: врач смело назначит длительный курс нестероидного противовоспалительного средства, не опасаясь осложнений. Протеолитический фермент Лонгидаза справиться со спайками и предотвратит синехии внутри матки. Витаминный препарат Корилип улучшит обменные и сосудистые нарушения, возникшие на фоне хронического воспаления.

Лекарственные средства для вагинального применения

Вагинальное применение свечей или влагалищных таблеток широко применяется в гинекологии. Препараты для местного использования могут убрать воспалительные выделения, устранят зуд и жжение, помогут снизить риск восходящей инфекции и станут одним из факторов ранней реабилитации после антибактериальной терапии эндометрита. В зависимости от цели врач посоветует:

Противомикробные лекарственные средства с хорошим противовоспалительным действием:

• Тержинан;
• Полижинакс;
• Нео-Пенотран;
• Бетадин;
• Гексикон;
• Флагил.

Противогрибковые препараты:

• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Ливарол.

Выбор метода лечения и конкретных препаратов строго индивидуален: врач для каждой женщины будет подбирать оптимальную схему терапии с использованием наиболее эффективных лекарственных средств.

Большое значение для положительного исхода лечения имеет строгое соблюдение назначений специалиста. Не надо заменять препарат с целью удешевления курсовой терапии. Особенно это важно на этапе реабилитации и восстановительного лечения: свечи Лонгидаза стоят дорого, но, как показывают отзывы врачей, эффективность значительно выше любых других подобных лекарств.

Схемы терапии

Курсовая длительность при местном лечении эндометрита зависит от цели терапии и быстроты наступления положительного эффекта.

Ректальные свечи не желательно использовать более 10 раз, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

По стандартной схеме необходимо ежедневно на ночь вводить в прямую кишку лекарственное средство, чтобы получить ожидаемый лечебный эффект.

Вагинальные свечи противомикробного или противогрибкового действия применяются при кольпите и цервиците, на фоне которых появился эндометрит. Удаление микробов из влагалища поможет быстро справиться с патологией матки. На курс требуется от 6 до 10 ежедневных введений лекарства: желательно делать это перед сном.

Рассасывающий эффект при использовании свечей Лонгидаза появляется далеко не сразу. Оптимальная курсовая длительность терапии – 20 процедур интравагинального или ректального введения, выполняемого через день. Методика позволяет справиться со спаечным процессом, возникшим на фоне следующих заболеваний:

• хронический аднексит с формированием спаечной болезни;
• хронический эндомиометрит;
• образование внутриматочных синехий (спаек в полости матки);
• бесплодие, возникшее при перитонеальных спайках;
• предотвращение спаечной болезни после гинекологических вмешательств и операций.

Восстановление нормальной вагинальной микрофлоры необходимо проводить после каждого воспаления и применения антибактериальных средств. В зависимости от выраженности дисбиоза врач назначит ежедневное введение от 10 до 20 лечебно-профилактических свечей.

Отзывы женщин, использующих свечи при хроническом эндометрите, убедительно доказывают высокую эффективность терапии и простоту методики.

При строгом соблюдении советов специалиста и правильном применении лекарственных средств положительное действие на матку будет обязательно.

Особенно это важно для женщин с гинекологической патологии, мечтающих об успешном зачатии, спокойном вынашивании плода и рождении здорового малыша.