Когда происходит овуляция?
Выход яйцеклетки — это своеобразный пик менструального цикла. Овуляция находится примерно в середине цикла. Если он стандартный и колеблется где-то в пределах 27-29 дней, то выхода яйцеклетки происходит за 12-16 дней до начала следующей менструации. Как правило, при чётком 28-дневном цикле, который наблюдается у большинства женщин, это 14-й день.
Поскольку показатели у всех индивидуальны, а сбой цикла из-за множества внешних факторов происходит достаточно часто, то понять, что наступила овуляции можно только по незначительным изменениям самочувствия.
Зачатие возможно не только непосредственно в сам день овуляции. Срок жизни яйцеклетки — около 24 часов, а срок активности сперматозоида молодого здорового мужчины — от 72 часов и больше. Совершенно неважно, когда произойдёт их слияние, а потому любой из половых актов за 3-4 дня до овуляции и сутки после неё может окончиться зачатием.
К слову, именно из-за такой нестабильности и относительности сроков не стоит использовать расчёт овуляции как метод контрацепции — вероятность ошибки здесь очень велика.
К тому же, бывает и много исключений: у некоторых женщин за цикл овуляция происходит дважды, часто цикл сдвигается, и весьма неожиданно, на несколько дней, а узнать о таких сбоях достаточно сложно.
Зачем же тогда нужно знать срок, когда происходит овуляция?
Зачем определять овуляцию
- Выход яйцеклетки означает наступление периода, когда можно зачать ребёнка. Для семей, которые тщательно планируют своё будущее, а также для тех, у кого есть проблемы с зачатием, знать этот срок очень важно.
- Своевременное наступление овуляции, как и других этапов цикла, является показателем здоровья женщины. Если в течение нескольких месяцев пара предпринимает попытки зачать ребёнка, в том числе занимаясь сексом в период овуляции, а беременность не наступает — значит, есть какой-то сбой. Установить, что именно стало корнем проблемы, можно будет после прохождения обследования, при чём пройти его должны оба партнёра.
- Бывает и так, что организм женщины функционирует нормально и никаких отклонений и заболеваний нет, а вот спермограмма мужа не в порядке. Сперматозоиды неподвижны, не живучие, вырабатываются в небольших количествах. В таком случае знать дату овуляции особенно важно: лишь половой акт за 1-2 дня до неё или в день выхода яйцеклетки может привести к зачатию. При этом желательно воздержаться от занятий любовью за 3-4 дня до наступления овуляции: тогда сперматозоиды накапливаются, а благодаря их высокой концентрации шансы на благополучное зачатие становятся гораздо больше.
Есть также мнение, что с помощью расчёта дня овуляции можно планировать пол ребёнка. ерматозоиды с «мужской» Y-хромосомой обычно более подвижны, но сохраняются относительно недолго, в то время как «женские» Х-хромосомы живут дольше. В таком случае, теоретически, если половой акт состоится в день овуляции, первым в яйцеклетку попадёт «мужской» сперматозоид, а если за 2-3 дня до неё — выживет только «женская» часть. Врачи данной теории не подтверждают, и статистика говорит в их пользу. Этот метод, как и многие другие, имеет лишь 50-% эффект, что аналогично «случайности», которую обеспечивает природа.
Как определить овуляцию
1. Изменение характера выделений
Даже между месячными из матки выделяется небольшое количество цервикальной слизи — характерной жидкости без запаха, прозрачной или белого цвета. Если овуляция не наступает, слизь изменяет свой характер: становится густо-белой, плотной, густой.
В случае сбоя выделения могут полностью отсутствовать — это такая же проблема, как и их нетипичный вид или запах. Если же всё нормально, выделяющаяся жидкость имеет нейтральный запах, прозрачна.
Обильные выделения подобного характера могут означать приближение овуляции или её начало.
Этот метод определения может использоваться как вспомогательный, он не слишком надёжен, так как изменение характера выделений наблюдается также при
- Вагинальных инфекциях;
- Венерических заболеваниях;
- Сильном сексуальном возбуждении;
- Регулярном использовании средства-смазки для удачного течения полового акта.
Метод имеет свои плюсы и минусы.
Достоинства:
- Не требует финансовых затрат.
- Позволяет определить выход яйцеклетки быстро и своевременно.
- Достаточно точен, так как при овуляции выделения присутствуют всегда.
Недостатки:
- Обильные выделения, которые можно ошибочно принять за сигнал начала овуляции, сопровождают ещё массу других процессов.
- Выделения уменьшаются при лечении кломидом или антигистаминами, а овуляция при этом проходит в обычном режиме. В таком случае цервикальная жидкость не может служить индикатором.
2. Заметное усиление сексуального влечения
Плюсы метода:
- Не требуется никаких специальных устройств, анализов или тестов — достаточно просто прислушиваться к своим ощущениям.
- Общий эмоциональный подъём хорошо сказывается на организме.
Минусы:
- Неточность метода: сексуальное влечение у многих женщин, особенно молодых, связано не только с физиологическими, но и с эмоциональными факторами, а потому может испытываться и в другое время.
- Помешать определению срока может стресс, подавленное состояние, напряжение. Сексуальное желание априори снижено, если уже выставлялся диагноз «бесплодие», оно может отсутствовать и из-за более тривиальных причин: простуда, насморк, переутомление.
3. Изменения в графике базальной температуры
Данный метод — один из самых достоверных, так как учитывает безусловный фактор овуляции, который присутствует всегда, а именно повышение базальной температуры.
Её следует измерять в течение трёх полных циклов, после чего анализ информации покажет норму температуры и то, как она изменяется во время овуляции.
Сами измерения проводить несложно, а вот создать для них подходящие условия — гораздо сложнее.
Показатель базальной температуры будет верен лишь при условии, что его измеряют после 6-часового сна (можно больше, меньше — нельзя) ещё находясь в постели. Измерения нужно проводить каждый день цикла, 1-2 пропущенных дня могут существенно повлиять на составленный график.
Когда происходит овуляция, температура повышается на несколько десятых градуса, и всё время, пока она держится, есть шанс предпринять успешную попытку зачать ребёнка. Обычно весь цикл она держится в пределах 36,7 — 36,9 градусов, а при овуляции повышается до 37,2 — 37,3. Базальная температура даёт более чёткие сведения, чем наблюдение за выделениями или эмоциональным состоянием.
Достоинства метода:
- Высокая информативность.
- Чёткое определение времени процесса выхода яйцеклетки.
Недостатком метода можно назвать непредвиденные результаты изменений температуры из-за следующих факторов:
- Алкогольное опьянение.
- Сексуальный контакт менее, чем за 3-4 часа до измерения температуры.
- Инфекционные заболевания с общим повышением температуры тела.
- Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
- Сбой в режиме дня, из-за которого происходит уменьшение или сильное увеличение продолжительности сна.
- Перепады температуры в помещении — как сильный холод, так и жара.
- Начало или прекращение приёма гормональных препаратов.
Узнав о любом из этих факторов, следует отметить сомнительный результат в графике (например, другим цветом) и не принимать в расчёт эти данные.
При повышенной фертильности шейка матки повышается, становится более мягкой, открытой; происходят и другие, незаметные без специального осмотра изменения. В домашних условиях распознать начавшиеся изменения можно по набухшим и ставшим более упругими внутренним половым губам.
Достоинство метода в том, что шейка матки изменяется в любом случае, и потому даже отсутствие цервикальной жидкости не сможет ввести вас в заблуждение.
Недостаток заключается в том, что на положение шейки матки могут влиять различный заболевания, к тому же, чтобы распознать изменения, нужна некоторая практика и способность чувствовать своё тело.
5. Болезненность и огрубение молочных желез
Достоинство метода — определяется быстро, без дополнительных затрат времени и денег.
Недостаток — в неточности, так как болезненность груди и огрубение сосков наблюдаются также при месячных, во время сбоя цикла, нарушений гормонального фона.
6. Тест на овуляцию
Его принцип аналогичен тесту на беременность, только определяет он не ХГЧ, а другой набор гормонов, показывая, когда именно наступит овуляция. Высчитав, на какой неделе у вас предположительно должна начаться овуляция, вам потребуется раз в день в течение этого срока делать тест — просто капнуть мочой на полоску.
Достоинства метода:
- Тест показывает начало овуляции независимо от наличия или отсутствия цервикальных выделений, набухания половых губ и так далее.
- Не требует длительных неудобных измерений и составления графиков, как в случае базальной температуры — он от силы занимает 5 минут в день, и то неделю, а не несколько циклов подряд.
Недостатки метода:
- Набор для теста достаточно дорогой, для одного цикла понадобится таких тестовых полосок на 15-20 долларов, а то и больше. Если подсчитать затраты за год, выйдет немаленькая сумма.
- Нерегулярная овуляция требует большого количества наборов для теста.
- Тест, несмотря на точность, можно обмануть — есть ряд причин, по которым показатель гормона лютеина меняется независимо от овуляции (например, поликистоз яичников). Но в таком случае тест даст выявить болезнь.
Иногда овуляция определяется также по болезненным тянущим ощущениям внизу живота — они похожи на те, что появляются при месячных, но проявляются слабее. Наблюдение за собственным телом и применение хотя бы одного из перечисленных выше методов позволят определить, когда начинается овуляция, и спланировать беременность.
Возможно заинтересует:
Методы определения процесса начала овуляции
Что такое «овуляция», в чем суть данного термина?
В медицинской практике, овуляцией принято считать вторую стадию менструального цикла, где происходит выход яйцеклетки из яичника. Тогда организм женщины полностью готов к дальнейшему оплодотворению.
Особенно, важно понимать, когда происходит, наступает овуляция женщинам, которые целенаправленно желают забеременеть. Ведь в такой момент шансы успешного зачатия в разы выше.
Овуляция: что это?
Выход яйцеклетки из яичника обозначает, что овуляция уже началась. Отсутствие данного процесса полностью исключает возможность оплодотворения и зачастую требует гормонального лечения.
Существуют некоторые стандарты, когда стоит ожидать овуляторные дни. Так, при нормальном цикле в 28-30 дней примерное наступление овуляции приходится на 14 день цикла.
Однако, чаще всего существуют отклонения, и овуляция может наступать с 12 по 20 день цикла. Отметим, что это является нормой, а не патологическим процессом. Наиболее точно овуляцию можно высчитать, когда количество между месячными ровно 30 дней.
В таком случае вероятность наступления овуляции на 14 день максимально высокая.
Некоторые пары овуляторный процесс используют как один из методов контрацепции, считая, что незащищенный половой акт при отсутствии овуляции не даст забеременеть.
Такой метод предохранения самый неэффективный из предложенных в медицине. Связано это с тем, что в период менструального цикла может наступить несколько овуляций, либо же она может сместиться. Без специального теста ее невозможно определить.
Овуляция: планирование ребенка
Знание и понимание своего овуляторного цикла лучше всего использовать при желании зачать малыша, а не в целях контрацепции. Поэтому начинать определять свою овуляцию желательно в таких случаях:
- Для понимания своей репродуктивной функции. В случае, когда после менструации, в момент овуляции был половой акт, но оплодотворения не произошло, то следует обращаться к специалисту и искать причину данного явления. В частности, когда подобное наблюдается несколько месяцев подряд. Также следует обратиться к врачу и при отсутствии фазы овуляции.
- Для повышения шансов оплодотворения. Незащищенный половой акт в пик овуляции дает 99% гарантию успешного зачатия. У многих женщин возникает вопрос, для чего ее вообще определять, если секс происходит регулярно, почти ежедневно. Считая, что сперматозоиды в любом случае попадут в нужный временной промежуток и зачатие точно произойдет.
Естественно, регулярный половой акт в любом случае может попасть на пик овуляции. Тем не менее, знать наступления овуляции необходимо, поскольку именно она поможет определить патологии, например, отсутствие подвижных сперматозоидов в эякуляте.
Подвижность сперматозоидов может быть частичная, тогда до начала полового акта следует 7 дней воздержаться, после чего совершить его за сутки до планируемой овуляции. В случае, когда подвижность полностью отсутствует, то здесь необходимы более радикальные методы.
Овуляция: признаки, симптомы наступления
Часто овуляцию определить достаточно сложно, так как никаких внешних признаков практически нет. Когда женщина свой организм понимает достаточно хорошо, то она способна по некоторым изменением определить начало овуляторного периода.
Очень часто, когда происходит овуляция, повышается либидо — сексуальное влечение. Также можно заметить изменения в природном секрете. Наблюдаются более объемные выделения светлого цвета, их консистенция становится гуще.
Внешне выделения напоминают слизь, которая иногда может быть с примесью крови и иметь красноватый или коричневатый оттенок. Данное явление связано с естественным разрывом фолликула. Также могут быть незначительные ноющие боли в низу живота, напоминающие начало месячных.
При гинекологическом осмотре врач может заметить цервикальную слизь на влагалищной части шейки матки, что также будет говорить о начало овуляции.
Определяем овуляцию по базальной температуре
На сегодня, одним из точных методов выявления овуляции считается показатель базальной температуры (самая низкая температура в период отдыха). Отметим, что измеряется она сразу же после пробуждения, утром, в состояние полного покоя, в противном случае, ее результаты будут считаться ошибочными.
Положительные стороны данного метода — это возможность проводить измерения самостоятельно, в домашней обстановке. Однако, для того чтобы определить максимально точную температуру и в последствие определять момент овуляции, измерения должны проводиться не менее 3-4 месяцев подряд.
Отметим, что базальная температура должна измеряться через анальное отверстие ежедневно сразу же после пробуждения. Также, можно проводить влагалищное измерение, но такой метод не является стандартным.
Следует также помнить и о факторах, которые негативно влияют на базальную температуру, тем самым изменяя ее истинные показатели:
- заболевания вирусного и инфекционного происхождения;
- уретрит, цистит и другие воспалительные процессы органов малого таза;
- сон менее 6 часов;
- употребление алкоголя в последние 24 часа;
- половое сношение накануне;
- различные медикаментозные препараты (по возможности за 2-3 дня до измерения температуры отказаться от приема лекарств).
Обязательно нужно вести график базальной температуры, где будет указывать не только ее показатели, но и все возможные факторы, которые могли повлиять на результат (заболевания, половой акт и т. д.)
Использовать можно обычный градусник (ртутный), время измерения 7-10 минут. При каждом измерение длительность нахождения градусника в прямой кишке или влагалище не должна меняться.
Если не наблюдается никаких патологических процессов, то базальная температура во второй половине менструального цикла повысится всего на пол градуса. Ближе к середине цикла она может на эти же пол градуса снизиться, что также считается нормой.
Другие методы определения овуляции
Хоть измерение базальной температуры и считается наиболее точным методом, однако, он удобен не для всех, в частности для женщин с ненормированным рабочим графиком. Поэтому, для них другие не менее эффективные методы определения овуляции просто находка. Что можно приобрести в аптеках для понимания, когда происходит овуляция:
- тест-полоски для определения овуляции (похожи на тесты для определения беременности);
- специальные диагностические приборы для определения овуляции;
- мини-микроскоп Maybe Baby, позволяющий по составу слюни определить фолликулярную фазу;
- УЗИ-диагностика.
Последний метод диагностики можно считать наиболее простым и информативным. УЗИ-исследование, для определения, когда наступает овуляция на 8-10 день цикла, при условии, что его продолжительность ровно 28 дней.
УЗИ помогает увидеть непосредственно яйцеклетку и ее расположение в данный момент. Дальнейшие исследования будут проводиться по рекомендациям специалиста в определенные дни цикла, которые он сможет определить.
Отметим, что минимальное количество исследований не должно быть менее 3.
Очень часто, женщины репродуктивного возраста недооценивают сам процесс овуляции, а некоторые и вовсе про него ничего не знают, считая, что для успешного зачатия нужно всего лишь каждый день заниматься сексом.
Наступление овуляции — очень важный период цикла женщины, отвечающий не только за способность к оплодотворению, но и за общее состояние гормонального фона.
А нарушения гормонального фона могут негативно сказываться на общем здоровье, таким образом можно наблюдать цепную реакцию, где овуляция отвечает не только за возможность продолжения рода, но и за здоровье в целом.
Когда наступает овуляция: признаки, методы определения / Mama66.ru
Термином «овуляция» называется один из важных этапов менструального цикла, когда в организме женщины происходит процесс разрыва зрелого фолликула в яичнике, за которым следует выход в брюшную полость зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению.
Когда наступает период овуляции, «управление» этим механизмом берет на себя гипоталамус: он регулирует с помощью особых биологически активные веществ выделения передней долей гипофиза определенных гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ).
Под воздействием последнего во время фолликулярной фазы цикла (непосредственно перед овуляцией) фолликул яичника растет и, достигая нужного размера и степени активности при формировании овуляторного пика ЛГ, стимулирует «созревание» яйцеклетки.
Когда наступает овуляция, в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка выходит и начинает перемещаться по фаллопиевой трубе к матке. Именно в это время может произойти ее оплодотворение, в противном случае – гибель в течение 12—24 часов.
Нормальный ритм наступления овуляции
Здоровая женщина оказывается способной к зачатию (что означает, что в ее организме происходит регулярное наступление овуляции с момента начала первого менструального цикла, и все это время овуляционный ритм остается постоянным, претерпевая изменения только после 40 лет, то есть после начала подготовки организма к предклимактерическому периоду.
Кроме того, ритм остается нестабильным в течение определенного после аборта или после родов. После угасания менструальной функции и в момент начала беременности овуляция прекращается. Информация о том, когда наступает день овуляции, очень важна, так как именно она помогает в выборе самого удачного времени для естественного оплодотворения, искусственной инсеминации и ЭКО.
Обычно, если менструальный цикл стабилен, яйцеклетка начинает готовиться к выходу из созревшего фолликула каждые 21-35 дней, хотя допускаются и небольшие отклонения, считающиеся в определенной степени нормой.
Методы определения наступления овуляции
Тем, кого волнует вопрос, как узнать, когда наступает овуляция, доступны несколько методов определения протекания этого процесса. Первый (календарный) способ уже описан – он заключается в наблюдении за календарными датами менструации с тем расчетом, что овуляция в 28-дневном цикле проходит на 13-14-й день, а при 30-дневном ее стоит ожидать на 15-16-й день.
Надежность такого способа – примерно 30%, так как цикл современных женщин редко проходит без сбоев, и 1-2 раза в год яйцеклетка вообще оказывается не готовой к оплодотворению.
Осязательный метод поможет определить признаки наступающей овуляции по достаточно субъективным показателям. Известно, что накануне данного процесса и во время его прохождения выделения из шейки матки становятся менее вязкими, так что, проследив за этим фактором, женщина может с определенной степенью уверенности определить, готова ли она к зачатию.
Третий метод долгое время считался самым надежным и использовался в первую очередь. Это — метод измерения базальной температуры. Как понять, что наступила овуляция, с его помощью? Требуется каждый день на протяжении месяца измерять, не вставая с постели, ректальную температуру (в прямой кишке), и на основании полученных данных составлять график.
В день овуляции температура, относительно ровная в остальные дни, фиксируется на самом низком уровне, а на следующий день резко повышается. Потребуется «мониторинг» 1-2 менструальных циклов, чтобы убедиться в точности графика и с вероятностью не менее 90% готовиться к зачатию.
Современный, удобный, практичный тест-индикатор позволяет женщинам быстро и точно определить, в каком состоянии находятся их яйцеклетки. Тест реагирует на повышенное содержание гормонов, выработка которых и свидетельствует о начале процесса, причем достоверные признаки наступления овуляции он может обнаруживать как в моче, так и в слюне.
Когда овуляция не наступает
Может ли овуляция не наступить, даже если есть уверенность в отсутствии беременности? Да, и такое вполне возможно.
Часто причиной этого является дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы или стрессовые ситуации, иногда проблема вызывается воспалением гениталий, некоторыми системными заболеваниями, дисфункцией щитовидной железы или коры надпочечников, опухолями гипофиза и гипоталамуса.
Заболевание такого рода называется ановуляцией и в 100% является причиной женского бесплодия, поэтому при обнаружении любых нарушений обязательно нужно обращаться к гинекологу, чтобы выяснить конкретную причину и получить адекватное лечение.
Выяснив, почему не наступает овуляция в каждом конкретном случае, специалисты назначают процедуру стимуляции, которая осуществляется специальными лекарственными средствами. В частности, используется Клостилбегит (часто в сочетании с гормонами) и собственно препараты гонадотропных гормонов – Менопур с содержанием ФСГ и ЛГ, и Гонал-Ф с содержанием ФСГ.
Сама процедура проводится по различным схемам в зависимости от причины ановуляции, хотя самым популярным и эффективным способом является лечение с Клостилбегитом, проводимое в 5-9 дни цикла. Этот препарат в большинстве случаев назначается в комбинации с Менопуром, и в этом случае стимуляция проводится в 3-7 менструального цикла с добавлением в определенные дни гормонов.
Признаки начала овуляции
Кратковременные боли в нижней части живота являются самыми первыми субъективными признаками начала процесса овуляции в женском организме.
Как определить наступление овуляции далее: признаки проявляются все более объективно – выделения из влагалища становятся более интенсивными, показатели базальной (ректальной) температуры снижаются непосредственно в день овуляции и повышаются на следующий день, в плазме крови увеличивается содержания прогестерона.
На УЗИ в этот период можно наблюдать динамику изменения фолликулов, в одном из которых постепенно образуется разрыв с последующим выходом яйцеклетки. Определить, на какой день наступает овуляция, следя за всеми этими признаками и используя различные методы определения этого состояния, совсем не сложно.
Процесс «созревания» яйцеклетки может быть отложен
Как известно, в период беременность созревание новых готовых к оплодотворению яйцеклеток не происходит, однако когда этот важный для каждой женщины этап остается позади, возникает новый, не менее важный вопрос: когда наступает овуляция после родов?
Специалисты отмечают, что менструальный цикл начинает восстанавливаться в течение 3-10 недель после родов, однако протекает он на фоне ановуляции. Должно пройти не менее 6 недель – 3 месяцев, чтобы данная функция полностью восстановилась, хотя известны и патологические случаи отсутствия наступления овуляции и в течение полугода после рождения ребенка.
Еще один вопрос, волнующий женщин, касается того, когда после аборта наступает овуляция? Как показывает практика, эта проблема очень серьезна: для планирования зачатия и для предупреждения следующей беременности важно знать, что в норме овуляция наступает в течение первых 4 недель, причем не имеет значения, было ли прерывание искусственным или самопроизвольным. Еще 2 недели спустя возвращается менструация и устанавливается нормальный менструальный цикл.
Чем помочь наступлению овуляции?
Кроме искусственной стимуляции, которая назначается врачом после тщательного обследования, никаким другим образом помочь наступлению овуляции не удастся.
Вопрос «Что делать, чтобы наступила овуляция?» не подразумевает конструктивного ответа – все возложено на плечи матери-природы, а ее дочерям остается только использовать различные методы контроля над своим состоянием, над протеканием менструального цикла и собственным здоровьем.
- Самое важное – знать, когда наступает овуляция после месячных, и регулярно осуществлять попытки зачатия.
- Для справки: человек в отличие от животных не слишком плодовит, и каждая здоровая женщина ежемесячно имеет всего 1 из 3 шансов забеременеть, причем такая вероятность с возрастом значительно уменьшается.
- И только грамотный подход к делу, вооруженность необходимыми знаниями и умение до последней клеточки чувствовать свой организм, тщательно разбираясь во всех его внутренних процессах, поможет справиться с любой трудностью.
Напоследок: несколько важных фактов об овуляции
Во-первых, непосредственно в день овуляции вероятность зачатия составляет целых 33%, то есть является максимальной. В день, предшествующий выходу созревшей яйцеклетки, вероятность достигает 31%, а за 2 дня до этого равна 27%, что также является отличными показателями. За 5 дней до овуляции и на следующий день после нее шанс на успешное зачатие исчезающее мал.
Во-вторых, некоторые исследования показали, что грамотный расчет протекания менструального цикла, позволяющий точно узнать, через сколько дней наступает овуляция, определяет не только оптимальное время для оплодотворения яйцеклетки, но и вероятность зачатия ребенка желаемого пола.
В-третьих, планируя беременность и ориентируясь на свой цикл, не стоит заниматься сексом исключительно в день овуляции. Это малоэффективно, ведь срок «жизни» сперматозоидов составляет не менее недели, так что даже если они попали в фаллопиевы трубы за 5-6 дней до готовности яйцеклетки к зачатию, вероятность наступления беременности также будет очень высокой.
И самое главное: время прохождения овуляции зависит от того, когда начался следующий менструальный цикл, а не от того, когда закончился предыдущий. Важно не ошибиться при подсчете сроков!
Советуем почитать: Как овуляция связана с беременностью
Овуляция — признаки: симптомы, ощущения женщины и характер выделений
Женский организм – это механизм, настроенный на вынашивание и рождение здорового ребенка, поэтому женщина, планирующая беременность, обязательно должна знать, какие процессы происходят в ее половой системе в течение всего менструального цикла.
Для успешного оплодотворения и зачатия малыша существует период длительностью в несколько часов, который называется овуляцией. Современные цифровые технологии предоставляют множество возможностей рассчитать наступление этого периода.
Однако достоверными бывают и признаки овуляции, которые ощущаются самой женщиной.
Фазы менструального цикла и их особенности
Нормальная длительность менструального цикла составляет 28-30 дней, но этот показатель может варьироваться в пределах 7 дней в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма или влияния каких-либо внешних факторов. Существуют 3 фазы цикла:
- Фолликулярная, или менструальная. Под воздействием гормонов эстрадиола, лютропина и гонадотропинов в яичниках происходит созревание нескольких фолликулов, среди которых выделяется один доминантный, который наиболее интенсивно производит эстрадиол. Эта фаза длится в среднем 7–10 дней и внешне проявляется менструальным кровотечением из маточной полости. С кровью женский организм покидает отторгнутый слой эндометрия для того, чтобы подготовить матку (образовать новый слой) к возможной беременности. Заканчивается фолликулярная фаза в тот момент, когда доминантный фолликул полностью созревает и преобразуется в граафов пузырек — мешочек размером до 24 мм, содержащий яйцеклетку.
- Овуляторная, или пролиферативная. Начинается эта фаза с выброса лютеинизирующего гормона. Гормон выбрасывается несколько раз до тех пор, пока его концентрация будет достаточной для стимулирования выработки липидных веществ и ферментов, необходимых для разрыва стенки фолликула и выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу. Овуляция чаще всего происходит в середине цикла (на 14-й день) и продолжается один день, когда женщина может определить ее первые симптомы.
- Лютеиновая, секреторная, или фаза желтого тела. Зрелый фолликул, выпустив яйцеклетку, начинает накапливать вещества, помогающие поддерживать жизнеспособность яйцеклетки – прогестерон, липиды и лютеиновый пигмент, который окрашивает фолликул в желтый цвет. С этого момента фолликул называют желтым телом. Длительность лютеиновой фазы напрямую зависит от времени функционирования желтого тела. В среднем она продолжается до наступления следующей менструации – приблизительно 14 дней (+/- 2 дня). В случае, если наступила беременность, то желтое тело будет поддерживать жизнеспособность зиготы до тех пор, пока эти функции не возьмет плацента. Если беременность не наступила, то желтое тело постепенно перестает функционировать, уровень гормонов приходит в норму, а некротические остатки эндометрия выходят с месячными.
Симптомы наступившей овуляции
Почувствовать процессы, происходящие в организме, может далеко не каждая женщина.
Понять, наступила ли овуляция, и когда она закончилась, без каких-либо медицинских исследований может только женщина с повышенной чувствительностью, которая внимательно прислушивается к появившимся симптомам и своим ощущениям.
Однако следует помнить, что ощущения очень индивидуальны, поэтому являются субъективным симптомом. Наиболее достоверно распознать день наступившей овуляции или развитие осложнений в репродуктивных органах можно при помощи ультразвукового исследования.
Характер выделений
Изменение внешнего вида женских выделений во время овуляции специалисты считают достоверным показателем наступления этой фазы менструального цикла. Выделения в день овуляции можно увидеть на фото. На каждом этапе цикла под воздействием определенного вида гормонов слизь из цервикального канала видоизменяется – густеет или разжижается, становится липкой. В период овуляции выделения:
- обильные;
- прозрачные или белесые;
- тягучие (консистенция яичного белка);
- допустимы незначительные вкрапления крови или коричневатый оттенок из-за разрыва стенок фолликула.
Увеличение базальной температуры
При расчете дня овуляции гинекологи обязательно рекомендуют составить график базальной температуры. Для этого женщине необходимо после ночного сна до подъема с постели ввести термометр в прямую кишку и произвести измерения.
Оценить показатели и рассчитать приближающуюся овуляцию можно только после 2-3 месяцев наблюдения за температурой организма в состоянии покоя.
Каждой фазе менструального цикла соответствуют определенные показатели температуры:
- фолликулярная (менструация) – 37 градусов;
- овуляторная – 37,1–37, 3 градуса;
- лютеиновая – 36,3–36,5.
Половое влечение
Человеческий организм – это сложный механизм, который стремится к самостоятельному поддержанию внутреннего баланса.
Гормоны посылают сигналы головному мозгу, а тот в свою очередь «кричит» хозяину о готовности органов к размножению, поэтому многие женщины отмечают, что в период овуляции чувствуется повышенное сексуальное влечение к своему партнеру, и они чувствуют себя желанными.
Однако специалисты отмечают, что этот признак дня овуляции субъективен, и его не стоит принимать за призыв к действию, не убедившись в наличии дополнительных ощущений и симптомов.
Болезненные ощущения в животе
Разрыв фолликула может вызывать дискомфорт и плохое самочувствие в зависимости от степени восприимчивости женского организма к болевым ощущениям. Незначительные боли во время овуляции считаются естественным физиологическим явлением и не требуют медицинского вмешательства. Специалисты выделяют несколько мест локализации боли:
- В боку с той стороны, где находится яичник, который в этом месяце выработал яйцеклетку. Женщина чувствует покалывание, спазмы или незначительную тянущую боль, иррадиирущую в область поясницы или почек в течение нескольких часов или 1-2 дней.
- В нижней части живота. Такой признак наблюдается из-за попадания капли крови от разрыва фолликула в брюшную полость. Кровь выходит естественным путем, а болевой синдром постепенно проходит. Однако если появляются такие симптомы, как повышенная температура тела и усиливающаяся боль, то следует обратиться за медицинской помощью.
- Боль в половых путях во время секса. Она может стать признаком состоявшегося оплодотворения и начала имплантации эмбриона в полость матки. Появление тошноты и повышенной температуры тела может свидетельствовать о развитии опухоли и воспалительном процессе.
Набухание молочных желез и другие признаки
Помимо основных признаков наступления овуляции существуют дополнительные:
- увеличение груди, усиление чувствительности соков, в редких случаях — болевые ощущения в молочных железах, спровоцированные резким выбросом большого количества прогестерона;
- вздутие живота и повышенное газообразование из-за воздействия эстрогена, задерживающего жидкость в организме;
- изменение пищевых пристрастий;
- обострение обонятельных рецепторов;
- кристаллизация слюны – при изучении под микроскопом в ней визуализируется рисунок, похожий на узоры инея на стекле.
Способы определения срока овуляции
Существуют несколько способов определения приближающейся овуляции. Специалисты выделяют 3 наиболее достоверных метода, которые помогут с точностью указать дату, желательную для зачатия ребенка – измерение базальной температуры тела, ультразвуковое исследование и тест-полоски.
Ведение календаря и составление графиков БТ
Для получения верного результата женщине необходимо в течение 2-3 месяцев измерять ректальную температуру и отмечать ее в специальном календаре. Проанализировав полученные данные, можно увидеть закономерность: перед овуляцией температура понижается, а в момент выхода яйцеклетки — поднимается. Данный способ распознать овуляцию имеет множество недостатков:
- необходим высокочувствительный прибор для измерений;
- результат оценивается через 2-3 месяца;
- температура может быть повышена под воздействием других факторов – из-за простуды, инфекционного заболевания.
УЗИ матки и придатков
Ультразвуковое исследование – это наиболее точный метод определения овуляции, но врачи назначают его в редких случаях: если менструальный цикл непостоянен или имеет разную длительность. Диагност проводит УЗИ каждые 2 дня с 5 или 9 дня от начала менструального цикла.
Аптечные тесты
Фармацевтические компании предлагают множество тестов, определяющих начало овуляции – полоски, кассеты, струйные и электронные тесты, все они основаны на контроле изменений уровня лютеинизирующего гормона. Если у женщины стабильный менструальный цикл, то за 4-5 дней до предполагаемой даты наступления овуляции нужно делать тест каждый день, чтобы определить наиболее подходящий момент для зачатия.
Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется не мочиться в течение 4 часов перед тестированием, поэтому предпочтительно проводить процедуру утром после сна. Если содержание гормона в моче повышается, то реагент, которым обработана тестовая полоска, окрашивает ее в цвет, сходный с цветом контрольной полосы.
Другие методы диагностики
Существует метод микроскопа, который предполагает рассматривание структуры слюны через прибор. На предметное стекло необходимо в течение нескольких дней наносить мазок, и в тот день, когда рисунок структуры слюны станет похожим на иней на стекле или очертания листьев папоротника, у женщины наступает овуляция. Это явление называется кристаллизацией, или арборизацией слюны.
Как меняется симптоматика после овуляции, когда наступает лютеиновая фаза цикла?
Начало лютеиновой фазы и признаки окончания овуляции характеризуются стабилизацией базальной температуры и уменьшением выделений из влагалища.
Слизистые выделения становятся менее обильными и более густыми.
Также меняется гормональный фон, благодаря чему пропадают кожные высыпания, грудь перестает болеть, нормализуется эмоциональный фон (не ощущается раздражительность, утомляемость, отсутствует плаксивость).
Ановуляторный цикл и его особенности
Менструальный цикл, во время которого не происходит овуляция, называется ановуляторным. Узнать о том, что в назначенный день овуляция не произошла, можно с помощью УЗИ и по внешним признакам. Особенности ановуляторного цикла:
- отсутствие лютеиновой и овуляторной фаз в цикле с сохранением регулярного менструального кровотечения;
- наблюдается у 1-3 % женщин из-за физиологических возрастных изменений (первые месячные или возраст после 40 лет), психоэмоциональных переживаний, гормональной недостаточности или воспалительных процессов в органах половой системы;
- выявляется с помощью трансвагинального УЗИ;
- в норме у среднестатистической женщины случаются 1-2 ановуляторных цикла в год;
- симптомами несостоявшейся овуляции считаются отсутствие повышения базальной температуры, длительные и болезненные месячные, их задержка;
- женщина не испытывает никаких неприятных ощущений.
Методы определения овуляции
Для надежного определения наличия и момента овуляции можно провести ультразвуковой мониторинг развития фолликулов и овуляции у квалифицированного специалиста, и сдать анализ крови на прогестерон – примерно через неделю после подтвержденной овуляции. Овуляцию так же можно отследить по тестам на овуляцию (действие которых основано на резком выбросе ЛГ), предварительно убедившись на УЗИ, что овуляция происходит.
Итак, рассмотрим поподробнее методы определения овуляции, их преимущества и недостатки.
Наиболее надежными на сегодняшний день являются – ультразвуковой мониторинг и тесты на овуляцию (определяющие уровень ЛГ в моче):
Ультразвуковой мониторинг
- Наиболее информативный метод из существующих.
- Преимущества:
- – позволяет оценить общее состояние матки и яичников, их соответствие фазе цикла и выявлять некоторые аномалии (например, кисты и миомы);
- – позволяет наблюдать за развитием фолликулов (или выявлять его отсутствие) в течение всего цикла, прогнозировать приблизительные сроки приближающейся овуляции (по мере достижения фолликулов овуляторных размеров – 18-20мм) и подтвердить факт произошедшей овуляции (наличие желтого тела на месте доминантного фолликула и свободной жидкости в позадиматочном пространстве);
- – позволяет оценивать циклические изменения в эндометрии и выявлять некоторые нарушения;
- – позволяет выявить такие нарушения овуляции как – преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции, но на самом деле – ее нет и беременность невозможна), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика);
- – при нерегулярных циклах и гормональных нарушениях помогает выяснить причины задержки и принять решение о необходимости лечения (например, если несколько месяцев полностью отсутствует динамика роста фолликулов или произошла небольшая задержка овуляции на 1-2 недели, не требующая лечения).
- Недостатки:
- – в руках неквалифицированного врача метод теряет всю свою ценность и информативность, превращает его в пустую трату денег или (что еще хуже) ложные диагнозы, неправильное лечение и сплошную нервотрепку.
- Ограничения:
– ультразвуковое исследование не позволяет судить о проходимости труб, наличии спаечных процессов, воспалений, эндометриоза и др. (такую информацию может дать только лапароскопия).
Домашние тест-полоски на овуляцию
- Преимущества:
- – позволяют предсказать наступление овуляции с точностью 24-48 часов;
- Недостатки:
- – могут показывать “ложный” ЛГ-пик (не свидетельствующий об овуляции) при различных овуляторных нарушениях (например, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников), поэтому перед началом использования этих тестов рекомендуется провести предварительный УЗ-мониторинг для подтверждения овуляции в 1-2 циклах (параллельно с ним можно начать использовать тесты, чтобы убедиться в их эффективности и приспособиться к особенностям их работы).
- Хорошие результаты достигаются при совместном использовании УЗ-мониторинга (или совокупности других дополнительных признаков, если Вы достаточно хорошо знаете особенности своего организма) и тестов на овуляцию (можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать, тогда можно начинать делать тесты каждый день).
Дополнительные методы определения овуляции
Кроме УЗ-мониторинга и домашних тест-полосок на овуляцию (ЛГ в моче) есть еще и другие методы и признаки, которые можно использовать в качестве дополнительных к первым двум.
При этом обязательно нужно понимать, что ни в коем случае нельзя их брать за основу, не убедившись в их надежности и показательности конкретно для Вашего организма относительно результатов УЗИ, тестов и гормональных анализов):
Данные методы весьма ненадежны и должны использоваться только как дополнительные (к ультразвуковому и гормональному мониторингам). Их категорически нельзя использовать для постановки каких бы то ни было диагнозов и, тем более, для определения необходимости или сроков применения гормональных препаратов!
Базальная температура
– самый простой, дешевый и доступный метод для домашнего использования из всех существующих (но для определения степени надежности данного метода для каждой женщины – необходимо провести предварительное сравнение графиков температур с результатами УЗ-мониторинга хотя бы в 1-2 циклах, в противном случае – не стоит сильно доверять показаниям градусника);
– при регулярных и нерегулярных циклах позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину (обычно имеют четкую двухфазность и соответствуют УЗ-результатам, см. предыдущий пункт).
Недостатки:
– не дает никакой информации о сроках предстоящей овуляции – не позволяет предсказывать ее наступление; – не дает точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы, либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе – это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме); – не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула); – не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции); – не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях наличия “забора” или отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести УЗ-мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать измерять температуру, если она не показательна).
Не рекомендуется использовать для “диагностики” каких-либо “нарушений” и назначения гормональных препаратов! Для этого необходимы более современные виды диагностики – ультразвуковая и гормональная.
Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.
Характер цервикальной (шеечной) слизи
Дополнительный признак. Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).
- Недостатки:
- – по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого “выброса” лютеинизирующего гормона (см. – “тест-полоски на овуляцию”), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;
- – повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;
- – в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) цервикальная слизь может иметь плодородный характер на протяжении всего цикла, либо наоборот – вовсе не достигать плодородного состояния; и то, и другое не является патологией, если результаты анализа крови на эстрадиол в норме и нет проблем с овуляцией.
Метод “папоротника”
Дополнительный признак. На этом методе основана работа различных “микроскопов” и “приборчиков” для определения овуляции.
Этот метод, как и предыдущий, основан на изменении характера слюны и шеечной слизи под воздействием эстрогенов. В данном случае – на способности слюны и шеечной слизи при высыхании на стекле образовывать “кристаллы” (узоры, напоминающие листья папоротника, которые можно увидеть при некотором увеличении).
- Недостатки:
- – те же, что и у предыдущего метода;
- – в зависимости от общего уровня эстрогенов у каждой женщины (или принимаемых гормональных препаратов) такие “папоротники” могут наблюдаться как на протяжении всего цикла, так и вовсе отсутствовать – это стандартная ситуация, которая не является патологией, при условии наличия овуляции на УЗИ и отсутствии гормональных проблем.
- Не рекомендуется применять для предохранения от беременности.
На этих же принципах (изменении структуры и характера слюны под воздействием эстрогенов) основана работа микроскопов “May Be Baby” (по методу “папоротника”) и электронных приборов “Ева-тест” (анализ химического состава слюны). В зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины подобные тесты будут “обманывать” – показывать отсутствие овуляции, когда она есть, либо показывать “благоприятные дни” на протяжении большей части цикла.
Шейка матки
Дополнительный признак. К моменту овуляции шейка матки так же начинает изменяться. В обычном состоянии она твердая, закрытая, низкая и сухая (что препятствует проникновению через нее сперматозоидов в шейку матки).
Но под воздействием эстрогенов она “поднимается”, становится мягкой и рыхлой. Кроме того, она же при этом и начинает вырабатывать плодородную цервикальную слизь (благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку).
– как и в двух предыдущих случаях в зависимости от индивидуального уровня эстрогенов у женщины данный признак может быть выражен очень ярко (на протяжении большей части цикла), либо наоборот (“трудноразличим” даже для опытного глаза).
Боли или тяжесть в области яичников
Дополнительный признак.
Небольшое кровотечение в дни овуляции
Дополнительный признак.