Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат лучше принимать при нарушении кровообращения. Курантил и Актовегин используются для восстановления питания тканей, они имеют различные механизмы воздействия на организм. При выборе препарата нужно учитывать тип заболевания, индивидуальную переносимость, наличие противопоказаний.
Курантил и Актовегин используются для восстановления питания тканей, они имеют различные механизмы воздействия на организм.
Характеристика Курантила
Препарат имеет следующие характеристики:
- Состав и лекарственная форма. Курантил выпускается в виде таблеток желтого цвета и круглой формы, покрытых гладкой растворимой оболочкой. Каждая содержит 25, 50 или 75 мг дипиридамола, крахмал картофельный, моногидрат молочного сахара, стеарат магния, тальк, двуокись кремния безводную, желатин. Таблетки упаковываются в стеклянные флаконы по 100 шт. 1 банка помещается в картонную пачку вместе с инструкцией.
- Фармакологическое действие. Дипиридамол подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливая кровообращение в мелких сосудах. Препарат расширяет артерии, поставляющие кровь в сердечную мышцу. Это действие обусловлено прекращением захвата аденозина и снижением активности фосфодиэстеразы. Дипиридамол считается индуктором интерферона, он оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему. Исследования доказали способность Курантила восстанавливать сниженную продукцию иммуноглобулинов и повышать устойчивость организма к вирусным инфекциям.
- Всасывание, метаболизм и выведение. При пероральном употреблении Курантила максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается через 60 минут. Дипиридамол в полном объеме связывается с белками плазмы. Вещество накапливается в сердечной мышце и красных кровяных тельцах. В печени дипиридамол связывается с глюкуроновой кислотой и преобразуется в неактивный метаболит. Вещество выводится с желчью в течение 3-6 часов.
- Сфера использования. Курантил применяется в профилактике и лечении нарушения мозгового кровообращения, ишемических поражений головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы, тромбоза и его осложнений. К другими показаниям к использованию препарата являются патологии беременности, вызванные нарушением плацентарного кровотока, послеоперационная тромбоэмболия, нарушение кровоснабжения нижних конечностей. Курантил в низких дозах может применяться для профилактики респираторных инфекций.
- Противопоказания. Препарат не назначается при перенесенном в недавнем времени инфаркте миокарда, стенозе аорты, распространенном атеросклерозе крупных артерий, декомпенсированной сердечной недостаточности. Противопоказан препарат пациентам, страдающим нестабильной стенокардией, гипертонической болезнью, гипотензией, тяжелыми формами аритмии, заболеваниями печени и почек. Риск развития опасных осложнений повышает использование лекарственного средства при геморрагическом диатезе и эрозивно-язвенных поражениях органов пищеварительной системы.
- Способ введения. Дозу подбирают в зависимости от цели применения препарата и реакции организма. При ишемических поражениях сердца и головного мозга Курантил принимают по 75 мг 3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают. При тромбозе и тромбоэмболии вводят 225 мг дипиридамола в сутки. При тяжелом течении патологии количество вводимого вещества повышают до 600 мг. Для профилактики гриппа и респираторных инфекций принимают по 25 мг 2 раза в сутки. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.
- Побочные эффекты. Негативное влияние Курантила на сердечно-сосудистую систему проявляется учащенным сердцебиением, приливами жара к лицу, артериальной гипотонией. Прием таблеток может приводить к появлению тошноты, рвоты, жидкого стула, боли в желудке. При длительном применении препарата может снижаться количество тромбоцитов. Это повышает риск развития послеоперационных кровотечений. Повышенная чувствительность организма к дипиридамолу приводит к возникновению крапивницы, отека лица, кожного зуда. Указанные симптомы исчезают после прекращения лечения.
- Лекарственное взаимодействие. При приеме Курантила в сочетании с антиагрегантами снижается свертываемость крови, и повышается риск развития геморрагических осложнений. Препарат повышает эффективность гипотензивных средств. Дипиридамол может подавлять действие ингибиторов холинэстеразы. Производные ксантина подавляют действие Курантила.
Курантил в низких дозах может применяться для профилактики респираторных инфекций.
Характеристика Актовегина
Актовегину свойственны следующие характеристики:
- Состав и форма выпуска. Лекарственное средство может иметь вид раствора для инъекций или инфузий, таблеток, геля или мази для местного лечения. Все формы препарата содержат общее активное вещество — депротеинизированный концентрат крови, полученной от молодых телят.
- Фармакодинамика. Актовегин относится к препаратам, стимулирующим метаболические процессы. Он улучшает питание тканей, повышает скорость доставки и утилизации глюкозы. Активегин обеспечивает устойчивость клеток головного мозга и сердечной мышцы к дефициту кислорода, снижая выраженность последствий ишемии. Использование препарата для местного лечения помогает ускорить процесс заживления ран, язв и ожогов. Актовегин восстанавливает структуру тканей и препятствует образованию грубых рубцов.
- Фармакокинетика. Так как препарат содержит натуральные вещества, присутствующие в организме человека и животных, изучить характер усвоения и выведения Актовегина невозможно.
- Показания к применению. Препарат используется для устранения последствий нарушения мозгового кровообращения при ишемическом инсульте, травмах головы, дисциркуляторной энцефалопатии. Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях. Препарат показывает высокую эффективность в лечении диабетической ангиопатии, лучевых поражений кожи и внутренних органов, обширных ожогов и ран.
- Противопоказания. Актовегин не назначают при аллергических реакциях на животный белок, грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях сердца, отеке легких, выраженной почечной недостаточности. При ведении и планировании беременности лекарственное средство используется тогда, когда польза лечения для матери превышает риск для плода.
- Способ применения. Препарат в первые недели лечения вводят инфузионно. Перед использованием содержимое ампулы разводят 200 мл изотонического раствора. Рекомендованная разовая доза Актовегина — 10 мл. Дальнейшее лечение осуществляют путем приема таблеток. Для заживления ран и ожогов гель или мазь наносят тонким слоем. При наличии глубоких язв используется большее количество лекарственного средства.
- Побочные действия. Препарат чаще всего переносится хорошо, в редких случаях возникают аллергические реакции в виде кожных высыпаний, анафилактического шока, отека Квинке. Инъекционное введение Актовегина может способствовать повышению температуры, расширению подкожных сосудов, усилению потоотделения, покраснению кожных покровов.
- Лекарственная совместимость. Взаимодействие Актовегина с другими средствами не изучалось.
Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях.
Сравнение препаратов
При исследовании свойств препаратов обнаруживаются как общие, так и отличительные черты.
Диклофенак или Мидокалм: что лучше?
Сходство
Сходства между 2 лекарственными средствами заключаются в следующих качествах:
- сфера применения (оба препарата используются для восстановления кровоснабжения и питания тканей);
- показания к применению.
В чем разница?
Курантил от Актовегина отличается:
- типом действующего вещества (этот препарат производится на основе синтетических компонентов, Актовегин же содержит натуральные вещества);
- более узким спектром показаний к применению;
- наличием единственной формы выпуска (Курантил выпускается только в виде таблеток, Актовегин представлен широким ассортиментом лекарственных форм);
- влиянием на организм плода (Актовегин нормализует метаболизм, Курантил — кровообращение).
Что дешевле?
Цена Актовегина примерно в 2 раза выше стоимости Курантила.
Можно ли заменить Курантил на Актовегин?
Несмотря на общие показания к применению, Актовегин не является аналогом Курантила, поэтому заменять один препарат другим специалисты не рекомендуют.
Что лучше — Курантил или Актовегин?
Так как препараты по-разному влияют на организм человека, сказать, какое средство эффективнее, сложно.
Преимуществом Актовегина считается меньшее количество противопоказаний.
Курантил же нельзя применять при некоторых сосудистых заболеваниях.
При беременности
Курантил не влияет на развитие плода, поэтому при лечении беременных женщин предпочтение отдают этому средству. Препарат восстанавливает плацентарный кровоток, улучшая состояние сосудов. Актовегин в период вынашивания ребенка большинство врачей применять не рекомендует.
Мнение врачей
Татьяна, 45 лет, гинеколог, Тюмень: «Курантил часто назначается беременным женщинам. Он помогает устранить негативные последствия плацентарной недостаточности и нормализовать количество тромбоцитов в крови.
Похожими свойствами обладает и Актовегин, однако при беременности его назначают реже. Препарат может применяться при отслоении плаценты, задержке внутриутробного развития плода. Оба лекарства отпускаются по рецепту».
Ольга, 36 лет, гинеколог, Воронеж: «При гипоксии плода часто назначаются такие лекарственные средства, как Актовегин и Курантил. Оба препарата отличаются высокой эффективностью. Они нормализуют обменные процессы и восстанавливают кровообращение. Курантил считается более безопасным для плода. Кроме того, лекарственное средство имеет удобную форму таблеток».
В чем разница между Мексикором и Мексидолом?
Отзывы пациентов о Курантиле и Актовегине
Надежда, 31 год, Владивосток: «При беременности была выявлена почечная недостаточность, ноги стали отекать. Гинеколог назначил Актовегин и Курантил. Препараты принимала строго по составленной врачом схеме. После завершения терапевтического курса состояние улучшилось, отеки и боли в ногах стали менее выраженными. Негативного влияния на плод лечение не оказало».
Светлана, 28 лет, Москва: «Во время беременности стало часто повышаться давление. Поступила в стационар, где провели обследование и обнаружили повышенную свертываемость крови. Для восстановления кровообращения назначили Актовегин и Курантил. После лечения стала чувствовать себя лучше, исчезли головные боли и головокружение. Результаты анализов нормализовались».
«Актовегин» или «Курантил»: что эффективнее и лучше
Актовегин и Курантил широко применяются в медицинской практике. Часто их прописывают женщинам в положении. Эти лекарства не являются аналогами и перед началом терапии нужно выяснить какие у них показания, противопоказания и побочные реакции.
Актовегин
Актовегин улучшает метаболизм веществ в тканях, их трофику, снабжение кислородом и способствует заживлению в случае их повреждения.
В продаже медикамент бывает в таблетках, уколах, инфузионном растворе, мазе и креме. Раньше препарат выпускался в виде геля, в настоящее время такая лекарственная форма в России не зарегистрирована.
В таблетках и уколах медикамент прописывают в комбинации с другими лекарствами, если наблюдаются:
- Когнитивные расстройства, в том числе возникшие после инсульта или наблюдающиеся на фоне деменции.
- Расстройство кровообращения в периферических сосудах и его последствия.
- Полиневропатия, спровоцированная сахарным диабетом.
В инфузионном растворе Актовегин назначают при следующих патологиях:
- Нарушение метаболизма и кровообращения в ЦНС, в том числе возникшее на фоне черепно-мозговой травмы, ишемического инсульта.
- Нарушение периферического кровообращения и его осложнения.
- Диабетическая полиневропатия.
- Долго незаживающие раны, чтобы ускорить заживление кожных покровов.
Инфузии делают для предупреждения и лечения лучевых поражений кожных покровов и слизистых оболочек, вызванных радиотерапией.
Крем и мазь применяют для ускорения заживления ран на коже и слизистых оболочках, таких как порезы, ожоги, ссадины, царапины. Их применяют для лечения и профилактики пролежней, лучевых поражений кожи и слизистых, спровоцированных воздействием радиации.
Курантил относится к сосудорасширяющим средствам, он тормозить склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, повышает устойчивость организма к вирусным заболеваниям.
Выпускается препарат в таблетках по 25 мг и 75 мг. Их прописывают для лечения и предупреждения расстройства кровообращения в головном мозге по ишемическому типу, назначают пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией, нарушением микроциркуляции.
Кроме этого, Курантил выписывают с целью профилактики следующих патологий:
- ИБС, когда наблюдается аллергия на ацетилсалициловую кислоту.
- артериальные и венозные тромбозы, также препарат прописывают для лечения их осложнений.
- плацентарная недостаточность у женщин в положении.
Таблетки по 25 мг назначают для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа.
Чем похожи средства
Лекарственные средства имеют следующие сходства:
- Актовегин и Курантил можно женщинам в положении и кормящим грудью.
- Курантил и Актовегин в таблетках, уколах и инфузионном растворе можно купить по рецепту.
Сравнение и различия
Главное отличие между Актовегином и Курантилом в их составе. Терапевтический эффект от 1-го препарата объясняется гемодериватом, который получают из телячьей крови. Курантил в качестве лечебного компонента содержит дипиримадол.
Кроме этого, медикаменты имеют разные противопоказания к применению. Актовегин независимо от формы выпуска запрещен при аллергии на состав лекарства.
Инфузионный и инъекционный раствор нельзя использовать, если наблюдается:
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Отек легких.
- Снижение суточного диуреза.
- Отсутствие мочеиспускания.
- Задержка жидкости в организме.
С осторожностью их следует применять при повышенном уровне хлора и натрия в крови.
Таблетки с осторожностью нужно пить пациентам, страдающим следующими патологиями:
- Сердечная недостаточность 2 и 3 степени.
- Отек легких.
- Снижение количества урины.
- Прекращение выделения мочи.
- Задержка воды в тканях.
Курантил нельзя если у пациента наблюдается:
- Непереносимость состава лекарства.
- Инфаркт миокарда в острой стадии.
- ХОЛБ.
- Нестабильная стенокардия.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Некомпенсированная сердечная недостаточность.
- Низкое давление.
- Коллапс.
- Выраженная артериальная гипертония.
- Склонность к кровотечениям.
- Выраженная аритмия.
- Геморрагические диатезы.
- Печеночная недостаточность.
- Сильный атеросклероз сосудов сердца.
- Субаортальный стеноз аорты.
Кроме этого, лекарственные препараты могут вызвать нежелательные реакции.
Актовегин независимо от формы выпуска может стать причиной аллергии, которая проявляется уртикарией, отеком, покраснением кожи, анафилаксией.
Курантил может стать причиной следующих побочных эффектов:
- Учащение или урежение сердцебиения, приливы, покраснение лица, падение давления, синдром коронарного обкрадывания.
- Жидкий стул, тошнота, рвота, боли в желудке.
- Снижение количества тромбоцитов, повышенная кровоточивость во время или после операции.
- Вертиго, головные боли, шум голове.
- Аллергия, проявляющееся уртикарией.
- Бессилие.
- Ощущение заложенности в ушах.
- Воспаление суставов.
- Мышечные боли.
- Насморк.
Кроме этого, при превышении терапевтических дозировок Курантил может стать причиной отравления. В этом случае у пострадавшего появляются следующие симптомы:
- Падение кровяного давления.
- Стенокардия.
- Учащение сердцебиения.
- Приливы.
- Бессилие.
- Головокружение.
При появлении признаков передозировки пострадавшему необходимо промыть желудок. Для этой цели ему дают выпить воды и вызывают искусственную рвоту, нажав на корень языка. Можно дать энтеросорбент, к примеру, активированный уголь. Чтобы расширить сосуды в вену медленно вводят аминофиллин. При сохранении признаков стенокардии дают нитроглицерин под язык.
Актовегин или Курантил – что лучше?
Данные лекарства относятся к разным фармакологическим и группам и значимо различаются по механизму действия.
Состав
- Дипиридамол – действующее вещество Курантила, входящее в состав таблетки, покрытой пленочной оболочкой, или (реже) драже. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска.
- В Актовегине содержится белковый концентрат из крови телят, а состав дополнительных компонентов варьирует у разных лекарственных форм.
Механизм действия
- Дипиридамол препятствует склеиванию клеток крови и формированию тромбов, расширяет сосуды, а также повышает устойчивость к вирусным инфекциям.
- Актовегин усиливает потребление кислорода и глюкозы клетками, повышая их выживаемость в неблагоприятных внешних условиях.
Показания
Для Курантила:
- острая или хроническая недостаточность кровообращения в мозге;
- профилактика тромбообразования и тромбоэмболий (отрыв тромба и закупорка им сосуда);
- снижение кровотока в плаценте;
- любые расстройства периферического кровообращения;
- профилактика и лечение вирусных инфекций.
Для Актовегина:
- заболевания головного мозга (сосудистые и травматические);
- полинейропатия – повреждение периферических нервов (туловища и конечностей);
- расстройства периферического кровообращения;
- раны и лучевые ожоги любой локализации (ускоряет заживление).
Противопоказания
Для Курантила:
- тяжелые нарушения работы сердца (аритмии, пороки, инфаркт);
- снижение функции почек и печени;
- низкие цифры артериального давления;
- хронические заболевания легких;
- риск развития кровотечения;
- детский возраст до 12-ти лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Для Актовегина:
- отек легких;
- тяжелые нарушения работы сердца;
- нарушение выведения мочи;
- гиперчувствительность к лекарственному средству.
Побочные действия
У Курантила:
- учащение или урежение пульса;
- падение артериального давления;
- покраснение кожных покровов;
- рвота, боли в животе, тошнота;
- жидкий стул;
- повышенная кровоточивость;
- общая слабость;
- боли в суставах и мышцах;
- головная боль;
- шум в ушах;
- аллергии.
У Актовегина:
- аллергические проявления.
Формы выпуска и цена
Курантил:
- таблетки по 0,025 г, 120 шт. – 591 р.;
- табл. по 0,075 г, 40 шт. – 720 р.
Актовегин:
- таблетки, 50 шт. – 1454 р.;
- 4%-ный раствор, 5 мл, 5 ампул – 594 р.;
- 4%-ный раствор, 10 мл, 5 ампул – 1132 р.;
- 4%-ный раствор, 2 мл, 25 ампул – 1434 р.
Актовегин или Курантил – что лучше?
Препараты отличаются по многим параметрам и применятся с разными целями.
Курантил показан при:
- необходимости профилактики тромбозов (длительное обездвиженное состояние, варикозное расширение вен и т. д.);
- расстройствах кровообращения любой локализации;
- вирусных инфекционных болезнях.
Актовегин же применяют в случае:
- черепно-мозговых травм;
- полинейропатии;
- ран и ожогов.
Что касается ситуаций, при которых могут быть эффективны оба препарата, то вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае. Во многом это зависит от особенностей организма человека.
Например, Актовегин, как и любой препарат белковой природы, чаще вызывает аллергии. А Курантил не могут пить люди с хрупкой сосудистой стенкой – у них часто появляются синяки и начинаются кровотечения.
В целом, Актовегин обычно переносится лучше и имеет меньше противопоказаний.
Немаловажен и механизм развития болезни. Например, если заболевание головного мозга спровоцировано тромбозом или спазмом сосудов, то более логичным будет применение Курантила. Если же на фоне сохранного кровотока страдает обмен веществ в клетках мозга, то выбрать следует Актовегин.
Положительным моментом для Актовегина является наличие двух форм выпуска: в таблетках и в растворе для внутривенного или внутримышечного введения. Зато его существенный недостаток – это завышенная цена, Курантил – более доступный препарат.
Совместимость
Многих интересует вопрос, можно ли принимать препараты вместе. Это возможно. Если вам назначили комбинированную терапию, значит проблема комплексная и одно средство может с ней не справиться.
Примером служит инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Если его причиной стал отрыв тромба в сердце, то в дополнение к перечисленным препаратам часто назначают клексан, разжижающий кровь.
Читайте еще: Спазган: таблетки и уколы
Курантил или Актовегин при беременности – что лучше?
Данные препараты нередко применяются во время вынашивания ребенка, а иногда еще на этапе планирования беременности. Говорить о том, какой из них лучше в такой ситуации, также не приходится. Все зависит от цели назначения.
Курантил рекомендован при:
- снижении кровотока в плаценте;
- повышенном артериальном давлении;
- судорогах в конечностях;
- отеках;
- нарушении работы почек.
Актовегин же обычно назначают в случае:
- задержки развития плода при нормальных показателях плацентарного кровотока;
- отслойки плаценты;
- энцефалопатии (нарушение работы головного мозга) у беременной женщины;
- сахарного диабета;
- эклампсии (судорожный синдром на поздних сроках беременности).
Нередко лекарства прописывают одновременно при беременности и ее планировании.
Тот и другой препарат вместе дают неоспоримый плюс: позволяют срезу расширить сосуды плаценты, улучшить процессы обмена веществ в организме матери и плода, а также устранить явления кислородного голодания.
Как принимать и сколько пить по времени Актовегин с Курантилом, должен сказать лечащий врач. Это зависит от тяжести состояния и диагноза.
Курантил и Актовегин при беременности, отзывы
Отзывы о препаратах на форумах для беременных разнообразны, но в целом положительно характеризуют оба средства. Как правило, гинекологи чаще назначают пациенткам Курантил, а Актовегин они принимают по рекомендации других специалистов, чтобы устранить симптомы сопутствующих заболеваний (энцефалопатии, диабета).
По каждому из медикаментов можно составить список положительных и отрицательных моментов.
Курантил
Плюсы
- доступная цена;
- хороший эффект при тромбозах и сгущении крови;
- противовирусное действие.
Минусы
- только таблетированная форма выпуска;
- большое количество побочных эффектов.
Актовегин
Плюсы
- наличие инъекционной формы;
- высокая эффективность при патологии нервной системы;
- ранозаживляющее действие;
- нормализация сахаров при диабете.
Минусы
- завышенная цена;
- частые аллергии.
Актовегин и Курантил. Беременность. Гестоз. Отзывы
Патология беременности. Отзывы о лечении Актовегином и Курантилом
Если сравнить оба лекарственных препарата – австрийский Актовегин, о свойствах которого мы писали, и немецкий Курантил (1таб./драже содержит 25мг или 75 мг дипиридамола),то можно отметить некоторые общие показания к применению, а именно: нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, патология беременности (плацентарная недостаточность).
В этой статье мы остановимся на осложненной беременности, когда будущим мамочкам назначают Актовегин, Курантил или оба этих лекарственных препарата одновременно. В письмах, которые мы получаем, часто задается один и тот же вопрос: «Насколько оправдано такое назначение, не навредят ли лекарственные препараты ребенку?».
Женщинам, чья беременность протекает без проблем, трудно понять тех, кто ежедневно переживает за судьбу своей беременности; тех, чей риск потерять ребенка велик. Никто не спорит, что в идеале – обойтись без лекарственных препаратов. К сожалению, не всегда это осуществимо, если мы хотим, чтобы беременность закончилась благополучно.
О показаниях к применению Актовегина при угрозе невынашивания плода (при фетоплацентарной недостаточности) мы писали ранее в статье Актовегин при беременности. Лечение патологии беременности зависит от состояния беременной. Чаще всего терапия осуществляется комплексом медикаментов.
Среди лекарственных препаратов для комплексного лечения патологии беременности Актовегин и Курантил занимают важное место.
Нередко при беременности возникает состояние, называемое гестозом, когда происходит нарушение микроциркуляции. Например, при перенашивании беременности только на одну неделю частота гестоза увеличивается аж на десять и более процентов! Запоздалые роды считаются тяжелым осложнением как для матери, так и для плода. Перенашивание беременности — одна из главных причин не только неонатальной патологии, но и — мертворождаемости.
Курантил назначают для улучшения микроциркуляции.
Курантил уменьшает свертываемость крови: антиагрегант разжижает кровь. В результате действия антиагреганта снижается опасность образования тромбов мелких сосудов (тем самым Курантил защищает женщину от серьезных заболеваний сердца, мозга).
Кроме того, Курантил повышает иммунитет беременной женщины, а это, согласитесь, тоже немаловажно для защиты женщины от вирусов.
Нередко врач назначает Курантил беременным с хронической инфекцией (если вирусные заболевания часто повторяются, при герпесе), чтобы стимулировать иммунитет. Курантил действует как иммуностимулятор (стимулирует синтез интерферона)! Под влиянием этого лекарственного препарата улучшается работа почек, благодаря чему спадает отечность.
Назначают Курантил и при повышенном артериальном давлении, что также существенно.
Дозировка препарата должна быть установлена только с учетом индивидуальных особенностей беременной. В целом лечение Курантилом во II –III триместре не рекомендуется!
Оба лекарственных препарата заслужили хорошую репутацию: и Актовегин, и Курантил являются незаменимыми препаратами в случае угрозы прерывания беременности. Вопрос о раздельном или совместном приеме Актовегина и Курантила припатологии беременности, о включении их в комплексное лечение наряду с другими препаратами может решать только врач.
При этом следует учитывать противопоказания и побочные действия обоих препаратов: и Актовегин, и Курантил можно принимать только под строгим контролем лечащего врача! Обо всех побочных явлениях советуем сразу же сообщать своему врачу.
Нередко Актовегин и Курантил назначают одновременно при патологии беременности: оба препарата хорошо совместимы друг с другом.
А ведь вопрос совместимости лекарственных препаратов – это очень важный вопрос фармацевтики.
Рекомендуем внимательно читать инструкцию к препаратам, где указывается, в том числе, и совместимость лекарства с другими препаратами, с едой; время приема лекарства. Курантил, например, плохо сочетается с кофеином, который содержится и в кофе, и в чае (последние могут снижать эффективность Курантила).
Надо понимать, что при отказе от назначенного лечения беременная берет на себя ответственность за исход беременности и состояние ребенка. Если вы не доверяете врачу, лучше проконсультироваться у других специалистов, чем брать на себя такую ответственность в случае патологии беременности.
Мы получаем немало писем от женщин с различными отзывами. Приводим здесь некоторые отзывы наших читательниц.
Елена, 28 лет / отзыв об Актовегине и Курантиле
Мне назначили Актовегин и Курантил пить всю беременность. Надо было чередовать их через месяц. Так получилось, что пришлось сменить врача (в связи с переездом). Уже во втором триместре мне новый врач отменил оба лекарства. Все анализы были в норме.
Тамара, 24г. /отзыв об Актовегине и Курантиле
Я пила и Курантил, и Актовегин. Вреда точно не было.
Регина, 33 г. /отзыв об Актовегине и Курантиле
У меня была фетоплацентарная недостаточность во время двух беременностей. Выписывали Актовегин + Курантил + Рибомунил + аскорбинку. Помогло очень. И головные боли у меня прошли.
Роза, г. Казань /отзыв об Актовегине
Мне назначили Актовегин на 27 неделе беременности. Перед этим я делала УЗИ и доплер. Мне Актовегин помог, хоть я и начиталась перед этим не очень хороших отзывов о препарате.
Валентина, Ленинградская обл./ отзыв об Актовегине Мне Актовегин назначили при угрозе выкидыша. Но результата не было, только тошнота у меня была.
Людмила, 35 лет /отзыв о Курантиле
Я пила только Курантил. УЗИ показало гипоксию плода. Мне всегда Курантил хорошо помогает, а ведь у меня уже четвертая беременность!
Анастасия, г. Москва / отзыв о Курантиле
Мне прописали Курантил. Две недели, пока пила Курантил, болела голова, и я сама себе его отменила. Когда пришла на прием к своему врачу, врач сказала, что я правильно сделала, что прекратила прием лекарства.
Лена, г. Волгоград /отзыв о Курантиле и Актовегине
Я не спросила врача, зачем она выписала Курантил и Актовегин. Прочла отзывы в Интернете, и решила не пить никакую химию. В результате – „Скорая”, и целых три недели я пролежала на сохранении в больнице. Как я потом раскаивалась, что не послушала врача!
Оксана, г. Донецк /отзыв о Курантиле и Актовегине
Моя первая беременность чуть не закончилась гибелью ребенка. ФПН, плод маловесный, старение плаценты. Кололи Актовегин, пила Курантил и еще различные препараты. Мы еле дотянули до 34 недели, и родилась дочка весом около 2 кг. Сейчас все в порядке. Я очень благодарна врачам! Перед запланированной второй беременностью обнаружили вирус папилломы: пришлось пройти лечение.
Курантил и Актовегин во время беременности. Сравнение Курантила и Актовегина
Во время применения Актовегина и Курантила удается предотвратить гипоксию у плода благодаря улучшению транспортировки кислорода через плаценту. Курантил характеризуется узким спектром действия по сравнению с Актовегином. Он оказывает антиагрегантное влияние на тромбоциты, вместе с этим формируют специфическую защиту для стенок сосудов.
Актовегин является антигипоксантом, который способствует лучшей транспортировки глюкозы и кислорода, позитивно влияет на микроциркуляции крови, проявляет свойства нейропротектора.
Показания к применению во время беременности
Курантил может использоваться с целью:
- Снижения выраженности отека
- Купирования головных болей, а также судорожного синдрома
- Разжижения крови
- Снижения АД
- Предупреждения возникновения отека тканей легких
- Профилактики развития почечной дисфункции в послеродовой период
Прием данного препарата способствует устранению диагностированной плацентарной недостаточности, которая связана с повышенным содержанием тромбоцитов в крови.
Лечение Актовегином лучше проводить в случае:
- Гипоксии
- Возникновения признаков позднего токсикоза
- Диагностирования предлежания плаценты
- Дистрофии у плода
- Сахарного диабета беременных
- Задержки внутриутробного развития ребенка
- Отслойки плодного яйца
- Варикоза, развившегося на фоне беременности.
Особенности применения
Дозировку Актовегина для беременных подбирается индивидуально. Обычно рекомендуется пить по 1-2 таб. трижды за сутки. Но в некоторых случаях назначают принимать по 1 таб. несколько раз за 24 часа.
Курс инъекционного введения препарата назначается врачом-гинекологом. При экстренных ситуациях показано парентеральное введение ЛС.
Изначально рекомендуется вводить 10-20 мл лекарственного раствора, в последующем дозу медленно снижают до 5 мл. Потом возможен прием драже.
Курантил при беременности зачастую рекомендуют пить по 1 таб. дозой 25 мг трехкратно за сутки. Прием лекарства должен осуществлять на тощий желудок примерно за 1,5-2 часа до предполагаемого приема пищи. Длительность лечения определяется индивидуально.
Можно и принимать два препарата вместе
Лечебная терапия с использованием Курантила и Актовегина при беременности возможна, так как серьезных противопоказаний к применению не выявлено. Схема лечения назначается индивидуально с учетом анамнеза беременной и наличия сопутствующих патологий.
Не следует сочетать прием Курантила с кофеином, производными ксантана, а также теофиллином, так как действие лекарства может быть существенно снижено или же полностью нейтрализовано. Поэтому во время лечения беременным стоит исключить из рациона чай и напитки, содержащие кофеин.
Стоит отметить, что терапевтический эффект от приема Актовегина нейтрализуют спиртные напитки.
Курантил
Курантил относится к сосудорасширяющим средствам, он тормозить склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, повышает устойчивость организма к вирусным заболеваниям.
Выпускается препарат в таблетках по 25 мг и 75 мг. Их прописывают для лечения и предупреждения расстройства кровообращения в головном мозге по ишемическому типу, назначают пациентам с дисциркуляторной энцефалопатией, нарушением микроциркуляции.
Кроме этого, Курантил выписывают с целью профилактики следующих патологий:
- ИБС, когда наблюдается аллергия на ацетилсалициловую кислоту.
- артериальные и венозные тромбозы, также препарат прописывают для лечения их осложнений.
- плацентарная недостаточность у женщин в положении.
Таблетки по 25 мг назначают для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе и гриппа.Чем похожи средства
Лекарственные средства имеют следующие сходства:
- Актовегин и Курантил можно женщинам в положении и кормящим грудью.
- Курантил и Актовегин в таблетках, уколах и инфузионном растворе можно купить по рецепту.
Побочное действие
Нужно предельно осторожно относиться к приему лекарственного средства, иначе все может закончиться аллергической реакцией в виде зуда кожи, крапивницы.
Также наблюдаются нарушения пищеварительной системы – может тошнить, появляется рвота, возникают проблемы со стулом. Что касается сердца, сосудов, Курантил может привести к тахикардии, гипотензии, приливам. Препарат негативно воздействует на нервную систему, появляется головокружение, сильная головная боль.
Лекарственное взаимодействие и аналоги
Применение вместе Курантила с антиагрегантами и антикоагулянтами увеличивает антитромботическое действие и увеличивает риск геморрагических патологий. При совместной терапии ноотропы усиливают действие антигипертензивных медпрепаратов.
Основной аналог Актовегина – это Солкосерил. Кроме данного аналога, существуют медикаменты, которые по своим фармакологическим свойствам могут стать заменой обоим медпрепарата – Курантилу и Актовегину:
- Агренокс – медикамент показан для профилактики риска возникновения ишемических инсультов, при перенесенной транзиторной ишемической атаке на мозг.
- Аклотин – антитромбический медпрепарат, назначается для предотвращения тромбозов при инсультах, а также для восстановления кровотока при сердечных патологиях и атеросклерозе мозговых артерий.
- Анопирин – антиагрегантный медпрепарат, назначаемый при стенокардии, инфаркте миокарда, при нарушенном кровотоке у беременной, после хирургического вмешательства в систему кровотока, при ишемии периферических отделов кровотока.
Характеристика Актовегина
Актовегину свойственны следующие характеристики:
- Состав и форма выпуска. Лекарственное средство может иметь вид раствора для инъекций или инфузий, таблеток, геля или мази для местного лечения. Все формы препарата содержат общее активное вещество – депротеинизированный концентрат крови, полученной от молодых телят.
- Фармакодинамика. Актовегин относится к препаратам, стимулирующим метаболические процессы. Он улучшает питание тканей, повышает скорость доставки и утилизации глюкозы. Активегин обеспечивает устойчивость клеток головного мозга и сердечной мышцы к дефициту кислорода, снижая выраженность последствий ишемии. Использование препарата для местного лечения помогает ускорить процесс заживления ран, язв и ожогов. Актовегин восстанавливает структуру тканей и препятствует образованию грубых рубцов.
- Фармакокинетика. Так как препарат содержит натуральные вещества, присутствующие в организме человека и животных, изучить характер усвоения и выведения Актовегина невозможно.
- Показания к применению. Препарат используется для устранения последствий нарушения мозгового кровообращения при ишемическом инсульте, травмах головы, дисциркуляторной энцефалопатии. Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях. Препарат показывает высокую эффективность в лечении диабетической ангиопатии, лучевых поражений кожи и внутренних органов, обширных ожогов и ран.
- Противопоказания. Актовегин не назначают при аллергических реакциях на животный белок, грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях сердца, отеке легких, выраженной почечной недостаточности. При ведении и планировании беременности лекарственное средство используется тогда, когда польза лечения для матери превышает риск для плода.
- Способ применения. Препарат в первые недели лечения вводят инфузионно. Перед использованием содержимое ампулы разводят 200 мл изотонического раствора. Рекомендованная разовая доза Актовегина – 10 мл. Дальнейшее лечение осуществляют путем приема таблеток. Для заживления ран и ожогов гель или мазь наносят тонким слоем. При наличии глубоких язв используется большее количество лекарственного средства.
- Побочные действия. Препарат чаще всего переносится хорошо, в редких случаях возникают аллергические реакции в виде кожных высыпаний, анафилактического шока, отека Квинке. Инъекционное введение Актовегина может способствовать повышению температуры, расширению подкожных сосудов, усилению потоотделения, покраснению кожных покровов.
- Лекарственная совместимость. Взаимодействие Актовегина с другими средствами не изучалось.
Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях.
Инструкция по применению и совместимость препаратов
Назначают Курантил для взрослых пациентов и для детей, которым на момент терапии исполнилось 12 лет. Используют такую схему:
- назначают дозу дипиридамола – от 75-225 мг, в зависимости от патологии 3-9 таблеток в сутки;
- суточную дозировку нужно разделить на 3- процедуры приема;
- таблетки необходимо глотать целыми и не подвергать их дроблению и разжевыванию;
- запивать лекарство нужно стаканом очищенной воды. Запивать медикамент другими напитками строго запрещено.
Дозировка Актовегина назначается индивидуально в зависимости от патологии и стадии ее развития:
- нарушение кровотока в отделах головного мозга – в сутки от 5-25 мл при помощи капельного введения в 200 мл раствора хлористого натрия. Курс лечения — 14 дней, после этого перейти на терапевтическое лечение при помощи таблеток;
- ишемический инсульт – от 20-50 мл при помощи капельницы в течение 7 дней, после этого 2 недели вводить по 10-20,0 мл лекарства при помощи капельницы, или же внутривенно, в дальнейшем продолжить терапию таблетками. Длительность терапии подбирается индивидуально;
- полинейропатия диабетического типа – 50 мл капельно или же внутривенно протяжении 21 дней. Необходимо применять гель Актовегин для наружного нанесения на пораженные места;
- трофические язвы диабетической, атеросклеротической этиологии – 10 мл в вену или же 5 мл в мышечные ткани (в зависимости от прогрессирования патологии), а также применять гель для местного нанесения на некрозные ткани.
Таблетки Актовегина назначаются в дозе 1-2 штуки трижды в день. Терапевтический курс – от 30 до 45 дней.
Курантил можно применять вместе с Актовегином, но целесообразность такой терапии должен установить доктор в соответствии с диагностическими показателями организма пациента. Курантил лучше принимать в таблетках, а Актовегин в качестве инъекций. Такая схема приема не вызовет передозировку медикаментами и не спровоцирует побочные эффекты.
Совместный прием назначается в таких случаях:
- при тяжелых формах гипоксии мозга;
- при гипоксии (или ее угрозе) у плода при беременности.
Нужно ли принимать Курантил?
Очень важно при назначении четко придерживаться рекомендаций. Препарат назначают, если женщина склонна к образованию тромбов. Почитав отзывы беременных, сложно принять верное решение. Одни описывают побочные эффекты, другие говорят о неэффективности лекарственного средства.
Основные отличия и эффективность
Оба медикамента относятся к ноотропным средствам, и по существу являются аналогами друг друга, хотя и произведены на основе различных активных компонентов. В чем разница между Курантилом и Актовегином? Особых отличий между ними нет:
- сфера применения обоих препаратов одинакова – улучшение кровотока в мозге и периферии кровотока, защита нейронов от воздействия на них свободных радикалов;
- Актовегин и Курантил не имеют ограничений в возрасте – препараты назначают с самого момента рождения;
- Курантил повышает иммунитет у беременной женщины, что очень важно для защиты организма беременной и формирующегося плода от вторжения вирусных агентов и инфекции, Актовегин также показан беременным;
- Курантил не назначают во втором и в третьем триместре беременности, по причине риска сильных кровотечений в период прохождения ребенка по родовым путям в момент рождения, Актовегин может назначаться в любом триместре.
Эффективность обоих медикаментов обусловлена их целевым направлением на организм. Оба медикамента предотвращают развитие гипоксии как у матери, так и младенца, но принципы воздействия на организм беременной разный. Что лучше — Курантил или Актовегин? Рассмотрим эффективность препаратов в период беременности:
- Актовегин воздействует на метаболизм у матери и плода;
- Курантил воздействует на стимулирование кровотока в плаценте, что улучшает транспортировку кислорода от матери к ребенку.
Показания к приему Актовегина
Данный вид лекарственного средства считается дериватом крови, содержащий пептиды. В основе препарата лежит кровь крупного рогатого скота, телят. С помощью Актовегина можно:
- Улучшить микроциркуляцию.
- Восстановить усвоение глюкозы.
- Укрепить иммунитет.
- Увеличить обмен энергии.
Актовегин необходимо принимать, чтобы улучшить кровообращение, а также в профилактических целях для предотвращения задержки в развитии малыша. Чаще всего врач назначает лекарства в таких случаях:
- Тяжелая форма гестоза, при которой появляется множество отеков, подскакивает давление.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Плацентарное предлежание.
- Угроза выкидыша.
- Гипоксия.
- Сахарный диабет, варикозное расширение вен.
В целях профилактики Актовегин необходимо пить при невынашивании беременности, если ранее был выкидыш, замершая беременности, а также отслойка плодного яйца.
Место препаратов в терапии патологий беременности
Медпрепараты Курантил и Актовегин в период беременности назначают с определенными и похожими целями.
Оба препарата имеют способность улучшать кровоток, стимулируют функциональные возможности артериальной и венозной систем, а также системы кроветворения.
Корректируют поставку к жизненно важным органам молекул кислорода, потому что в период внутриутробного формирования плода, организм беременной испытывает повышенную нагрузку на органы и ему необходимо больший объем питательных элементов и усиливается энергетическая затрата. В период беременности препараты назначают в таких случаях:
- профилактика и терапия кардиопатии разной этиологии;
- после оперативного вмешательства в сосуды (стентирование);
- энцефалопатия;
- нарушение мозгового кровотока;
- ишемия клеток мозга;
- плацентарная недостаточность.
Назначение Актовегина
Самостоятельно не стоит принимать лекарственное средство. Конкретную дозировку, длительность курса терапии определяет врач. Все зависит от вида болезни, а также от того, насколько она выражена. Принимать препарат можно на любом сроке при вынашивании малыша. Для лечения назначают инъекции, капельницу. В целях профилактики необходимо принимать таблетки.
Пока неизвестно, как Актовегин сочетается с другими препаратами. Часто для повышения эффективности используют комбинацию: Курантил + Актовегин. Кроме того, если принимать этот препарат и витамины В, можно снизить риск развития заячьей губы, волчьей пасти.
Принцип действия препаратов
Актовегин и Курантил имеют схожий механизм воздействия на клетки организма. А именно выполняют такие функции:
- оказывают нейротропное действие с вазоактивными, метаболическими и нейропротекторными свойствами;
- активируютя транспортировку молекул кислорода и глюкозы, а также повышение утилизации данных компонентов в клетках тканей, что повышает энергетический потенциал клеток;
- оказывают нейропротекторное действие значительно снижает апоптоз и негативное влияние на организм стресса;
- улучшают кровоток в артериях и капиллярах;
- улучшают реологические свойства состава крови, а также повышают метаболизм в стенках артериальных, венозных и капиллярных оболочек.
Характеристика препарата
Сосудорасширяющие свойства Курантила обусловлены ингибированием фосфодиэстеразы, а также молекул аденозина. Активный компонент лекарства блокирует захват молекул аденозина эритроцитами и молекулами тромбоцитов, а также клетками оболочек эндотелия. Происходит блокирование агрегации молекул тромбоцитов, что снижает риск формирования тромбообразования в сосудах.
Препараты имеют такое терапевтическое воздействие на организм:
- улучшается синтезирование клеток коллагеновых волокон;
- восстанавливается микроциркуляция в мозге и в периферических отделах системы кровотока;
- ускоряется регенерация пораженных клеток тканей;
- восстанавливается дыхание тканей на клеточном уровне;
- поставляется глюкоза в мозговые клетки в период гипоксии.
Можно ли заменить Курантил на Актовегин?
Несмотря на общие показания к применению, Актовегин не является аналогом Курантила, поэтому заменять один препарат другим специалисты не рекомендуют.