Детки в дошкольном возрасте очень часто болеют разными простудными и инфекционными заболеваниями, которые осложняются воспалением лимфатической системы. В этой статье мы поговорим о симптомах и лечении лимфаденита у детей, а также расскажем, что делать, чтобы уберечь своего ребенка от этой опасной болезни.
Лимфаденит у детей: причины
Лимфоузлы у детей сразу же реагируют на происходящие в детском организме процессы. Как правило, они увеличиваются в размере, а затем начинают болеть, перерастая в самостоятельную патологию, которую необходимо тщательно лечить.
Известный педиатр Евгений Комаровский называет такие причины возникновения лимфаденита у детей:
- Инфекционные заболевания и воспалительные процессы:
- Ангина
- Кариес
- Грипп
- Мононуклеоз
- ВИЧ
- Туберкулез
- Не долеченные простудные заболевания, которые приводят к скоплению гноя в лимфоузлах
- Болезни крови
- Наличие опухолей на внутренних органах
- Прорезывание зубов (самая безопасная причина лимфаденита)
- Необработанные антисептиками царапины, ссадины и порезы, которые могут загноиться и спровоцировать воспаление
В любом случае, разбираться самостоятельно, почему у вашего ребенка увеличились лимфоузлы, не нужно. Следует обратиться к врачу, чтобы он после изучения анамнеза выявил истинный фактор, спровоцировавший лимфаденит.
Лимфаденит у детей: симптомы
Лимфаденит у малышей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. У этого заболевания очень сложная классификация и много видов, для каждого из которых характерны свои симптомы и методы лечения.
Формы лимфаденита у детей
Врачи утверждают, что детский лимфаденит может протекать в двух формах:
- Острый лимфаденит у детей:
- Лимфоузлы воспаляются и сильно болят
- Существенно повышается температура, появляется озноб
- Ребенок чувствует слабость и головную боль
- Малышу больно вертеть головой и прикасаться к тому месту, где воспалились лимфоузлы
- Теряется аппетит
- В лимфоузлах скапливается гной
- Кожа, где расположен воспаленный нагноившийся лимфоузел, краснеет
- Образовывается большой по размеру гнойник
Если не начать лечение этой формы лимфоденита, он станет хроническим, и всю жизнь будет доставлять массу дискомфорта в жизнь ребенка.
- Хронический лимфаденит у детей:
- Лимфоузлы воспаляются точно так же, как при острой форме, но не болят
- Они становятся «блуждающими» — могут возникать постоянно в разных местах
- Некоторые лимфоузлы могут разрушаться и замещаться соединительной тканью
- На нескольких лимфоузлах могут образовываться свищи, в которых очень болезненно накапливается гной
Классификация лимфаденита у детей
Лимфаденит можно разделить на несколько групп, характеризующих сложность протекания болезни:
- Специфический лимфаденит – может проявиться, как побочный эффект тяжелых инфекционных заболеваний, излечить которые практически невозможно (например, ВИЧ-инфекции). Такой вид детского лимфаденита часто не встречается.
- Неспецифический лимфаденит – возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Воспаление развивается в одном месте, а не по всему телу, где прощупываются лимфоузлы.
- По характеру воспаления лимфоузлов:
- Серозный лимфаденит у детей – воспаляется и чернеет один лимфоузел. Под ним накапливается гной, который в дальнейшем выходит наружу, когда лимфоузел лопается. Это очень опасная форма лимфаденита, которая может привести к заражению крови или ампутации конечности.
- Гнойный лимфаденит у детей – воспаленные лимфоузлы имеют пульсирующий характер боли. При этом у ребенка повышается температура тела до 38 градусов, снижается аппетит и появляется слабость. Место воспаления отекает и приобретает красный цвет. Эту форму лимфаденита можно лечить только операционным вмешательством.
- Некротический лимфаденит у детей – возникает чаще всего в области шеи. Встречается у детей крайне редко, но если возникает, то доставляет малышу очень много неудобств: усиливается потоотделение, болит шея, теряется аппетит, снижается вес.
- По очагу расположения лимфаденита:
- Шейный лимфаденит у детей – наиболее встречающийся вид болезни, так как возникает на фоне инфекционных недугов, которые у деток в подрастающем возрасте широко распространены.
- Подчелюстной лимфаденит у детей – когда воспаление лимфоузлов приводит к отеку подбородка и даже ротовой полости. Чаще всего такой вид лимфаденита провоцируют болезни зубов.
- Паховый лимфаденит у детей – возникает из-за необработанных антисептиками ссадин на ногах. Туда попадает инфекция, которая начинает активно себя проявлять в лимфоузлах, расположенных в паху. У детей такая форма лимфаденита встречается крайне редко.
- Подмышечный лимфаденит у детей – возникает по таким же причинам, как и шейный лимфаденит. Чаще всего протекает в острой гнойной форме с образованием свищей.
- Лимфаденит у ребенка за ухом – возникает, если за ушком у малыша были расчесанные прыщи или угри, в которые попала инфекция. Такую форму лимфаденита обязательно нужно лечить под наблюдением врача, иначе ребенок может потерять слух.
Лимфаденит у детей: лечение и диагностика
Если у ребенка воспалились лимфоузлы, ответственные родители обязательно идут на консультацию к участковому педиатру, чтобы устранить и вылечить причину, которая спровоцировала возникновение заболевания.
Сначала врач назначит вам пройти ряд диагностических процедур:
- Физикальный осмотр очага воспаления
- Общий анализ крови
- Ультразвуковое исследование воспаленных лимфоузлов
Данные этих клинических исследований дадут основание педиатру направить вас к специалисту, который назначит вам ряд дополнительных исследований и расскажет, как лечить лимфаденит у детей той формы, которую вам диагностировали.
Как правило, лечение детского лимфаденита, в зависимости от его формы и степени тяжести, включает в себя такие процедуры:
- Прием антибиотиков при лимфадените у детей – это консервативный метод лечения, который длится около недели. Назначаются такие антибактериальные препараты (вводятся инъекционным методом):
- Цефалоридин
- Цефазолин
- Цефтриаксон
- Цефотаксим
- Бициллин
- Ретарпен
- Оксациллин
- Аугментин
- Амоксиклав
- Прием десенсибилизирующих средств:
- Сухое тепло
- Компрессы с мазью Вишневского
- УВЧ
- Прием общеукрепляющих препаратов (речь идет о витаминах и иммуностимуляторах)
- Хирургический метод – когда врач вскрывает лимфоузел, чтобы очистить его от гноя
- Лечение лимфаденита у детей народными средствами:
- Три раза в день нужно пить отвар из крапивы, тысячелистника, хмеля, душицы и хвоща полевого
- Прикладывать компрессы к больным лимфоузлам из сока одуванчика
- Три раза в день смазывайте воспаленные лимфоузлы мазью, приготовленной из жира нутрии
- Пейте трижды в сутки настойку из хвоща полевого и спорыша
- Несколько раз в день прикладывайте компрессы к воспаленным местам из измельченных мятных листьев
- Делайте компрессы из настойки омелы
- Приготовьте отвар ил листьев грецкого ореха и смочите в нем марлю, чтобы сделать компресс
- Принимайте по три раза в день по чайной ложке измельченного корня одуванчика
- Принимайте в течение дня каждый раз перед едой настойку из чеснока
- Каждое утро натощак пейте прохладный свежевыжатый свекольный сок (его можно смешивать с другим овощным соком, например, морковным)
Лечить лимфаденит только народными методами запрещено. Их можно применять только при неспецифической форме заболевания, которую можно излечить антибиотиками и десенсибилизирующими препаратами.
Профилактика лимфаденита у детей
Чтобы не подвергнуть своего ребенка лимфадениту, нужно выполнять некоторые профилактические мероприятия:
- Регулярно способствовать укреплению иммунитета ребенка – принимать поливитаминные курсы
- Следить за тем, чтобы ребенок был чистым (особенно это касается случаев, если малыш получил ссадину или царапину)
- Постоянно водить ребенка на плановый прием к педиатру для осмотра и к стоматологу
- Не заниматься самолечением – ребенок должен находиться под врачебным наблюдением, если заболел
Лимфаденит у детей: фото
Уделяйте своему малышу должное внимание и время, чтобы не упустить из вида происходящие с ним и его организмом изменения. Если своевременно начать лечение лимфаденита на ранних стадиях, можно избежать многих осложнений, к которым он способен привести.
Видео: Лимфаденит. Доктор Комаровский
Лимфаденит у детей: симптомы и лечение шейной, подчелюстной формы
- Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
- 33576
- Дата обновления: Май 2019
При развитии в организме патологических процессов общего или локального характера возникает ответная реакция со стороны лимфатической системы.
Она проявляется в качестве увеличения лимфатических узлов. Как правило, лимфаденит у детей сопровождается как местными, так и общими симптомами. Помимо отечности и гиперемии появляется лихорадка и общее ухудшение самочувствия.
При появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу во избежание ухудшения состояния больного и развития осложнений.
В чем суть заболевания?
Дети в возрасте от 1 до 6 лет наиболее подвержены заболеванию, и болезнь имеет более бурное течение, чем у взрослых
Лимфаденитом называется воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера, который развивается в лимфоузлах. В современной педиатрии это заболевание является одним из наиболее часто встречаемых. Это обусловлено тем, что детская лимфатическая система является еще несформированной и неспособна противостоять внешним негативным факторам.
Лимфаденит чаще всего возникает у детей в возрасте 1-6 лет. Недуг отличается более бурным развитием, нежели у взрослых.
Как правило, данное заболевание возникает у детей вторично, в качестве осложнения болезней воспалительного или инфекционного характера. Увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано недугами различной этиологии:
- иммунологическими;
- стоматологическими;
- детскими инфекциями;
- отоларингологическими;
- ревматологическими и т. д.
Причины
Развитие лимфоидных образований в организме ребенка происходит до 6-10 лет. Этот период характеризуется повышенной восприимчивостью лимфатической системы к действию различных инфекционных агентов.
Поскольку лимфоузлы выступают элементами иммунной защиты, они реагируют на все патологические процессы, развивающиеся в организме. Лимфоузлы активно препятствуют попаданию в кровь чужеродных частиц (токсинов, продуктов распада тканей, бактерий и т. д.) и их распространению из местного очага.
Лимфаденит у детей по большей части характеризуется неспецифическим генезом. Возбудителями данного заболевания чаще всего являются стрептококки, стафилококки, а также другие гноеродные микроорганизмы. Как правило, развитие лимфаденита начинается с гнойного воспаления, имеющего острый или хронический характер. Далее происходит попадание инфекции в лимфоузлы и кровь.
Около 80% случаев развития лимфаденита в детском возрасте спровоцировано воспалительными процессами ЛОР-органов. Речь идет о таких заболеваниях, как ангина, тонзиллит, синусит и отит.
Нередко лимфаденит возникает при инфекциях слизистых оболочек и кожи:
- экзема;
- гнойные раны;
- фурункулез;
- стоматиты;
- пиодермия.
Нередко причинами лимфаденита у детей являются инфекции вирусного или бактериального характера. Он развивается на фоне таких болезней:
- скарлатина;
- ОРВИ;
- дифтерия;
- ветряная оспа;
- корь;
- паротит;
- грипп.
Пик заболеваемости лимфаденитом приходится на осенне-зимний период. Это время характеризуется ростом числа инфекционных недугов и обострением хронических заболеваний.
В детском и подростковом возрасте чаще всего развивается острый и хронический лимфаденит
Развитие лимфаденита у детей в возрасте 7-8 лет нередко обусловлено стоматологическими недугами. Спровоцировать воспаление лимфоузлов способны следующие болезни зубочелюстной системы:
- остеомиелит;
- пульпит;
- кариес;
- периодонтит.
Нередко нарастание признаков лимфаденита происходит после того, как проявления вышеописанных заболеваний пойдут на спад.
Лимфаденит специфического типа возникает на фоне инфекционных заболеваний, которые поражают лимфатическую систему. К ним относятся:
- инфекционный мононуклеоз;
- туберкулез;
- актиномикоз;
- бруцеллез;
- сифилис и др.
Другие причины развития лимфаденита в детском возрасте:
- злокачественные новообразования лимфоидной ткани (лимфогранулематоз, лимфосаркома);
- лейкозы в острой и хронической форме, а также другие заболевания крови;
- повреждение лимфоузлов, вызванное травмами;
- лимфатико-гипопластический диатез;
- герпетическая инфекция и др.
Каждая из форм лимфаденита имеет свои причины развития:
- паховый лимфаденит возникает вследствие ослабленного иммунитета и бытовых травм;
- подчелюстная форма заболевания развивается на фоне воспалений десен, кариеса;
- околоушный лимфаденит является следствием травм ушной раковины, а также возникает в результате выдавливания прыщей и угрей, когда инфекция заносится в рану (одним из осложнений такого заболевания выступает менингит);
- мезентериальная форма недуга возникает как следствие развития воспалительного процесса в брыжеечных узлах, впоследствии воспаление затрагивает подмышечные лимфоузлы.
Симптоматика
При лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи: наиболее часто – подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже – околоушные, щечные, затылочные, заушные
Развиваясь в детском возрасте, лимфаденит поражает чаще всего лимфоузлы, расположенные в области шеи и лица. Реже болезнь затрагивает паховую и подмышечную области. Признаки лимфаденита у детей зависят от его стадии:
- Серозная. Проявляется в период между первыми-третьими сутками болезни. Характеризуется увеличением регионарных лимфоузлов, которые отличаются болезненностью, на ощупь являются плотно-эластичными и заметно увеличены в размерах. При этом они сохраняют подвижность, а кожная реакция не развивается. Температура тела обычно сохраняется в пределах нормы.
- Гнойная стадия. Развивается на 3-6 сутки и характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Как правило, у пациента появляются признаки интоксикации, такие, как повышенная температура, озноб, сильная слабость и головная боль. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит и жалуется на стреляющие или тянущие боли в районе лимфоузлов. Проявляется кожный отек и местная гиперемия. Процесс может перейти в аденофлегмону.
- Хроническая стадия. Как правило, является следующим этапом развития острой стадии, но может развиваться и первично, когда в качестве возбудителей выступают слабовирулентные микроорганизмы. Данная форма заболевания характеризуется ограниченной подвижностью набухших лимфоузлов. Они являются довольно плотными и отличаются болезненностью. При этом нагноение возникает редко. Нарушения самочувствия ребенка не наблюдается.
Если заболевание в хронической форме развивается в течение длительного времени, то это приводит к постепенному разрушению лимфоузлов и их замещению грануляционной тканью.
Помимо неспецифической формы лимфаденита, существуют следующие специфические разновидности заболевания:
- Туберкулезный лимфаденит. Отличается продолжительным развитием. Как правило, патология представляет собой шейный лимфаденит у детей, при котором лимфоузлы собираются в плотную группу, внешне похожую на ошейник и отличаются значительной болезненностью. Данное заболевание может провоцировать развитие на коже рубцовых изменений, свищей, а в качестве его осложнения выступает казеозный распад.
- Лимфаденит после вакцинации против туберкулеза (БЦЖ-ит). Развитию болезни подвержены дети с измененной и низкой общей реактивностью. Поражаются преимущественно подмышечные лимфоузлы.
- Генерализованный лимфаденит возникает на фоне диссеминированного туберкулеза легких или при наличии хронической туберкулезной интоксикации. Данная форма недуга характеризуется явным фиброзированием лимфоузлов, когда они становятся настолько твердыми, что начинают напоминать небольшие камушки.
Диагностика
Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет – этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекциям
Предполагает проведение тщательного осмотра, в ходе которого специалист оценивает анамнез заболевания и определяет его клиническую картину. Как правило, при подозрении на развитие лимфаденита пациенту назначают следующие процедуры:
- УЗИ лимфоузлов. Это основная методика в диагностике лимфаденита.
- Клинический анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного очага в организме.
- При подозрении развития лимфаденита туберкулезного типа ребенку проводят туберкулиновые пробы и выполняют рентгенографию грудной клетки. Вспомогательными методиками выступают бактериологический посев и диагностическая пункция лимфоузла.
- Если у больного подозревается развитие онкологии, то выполняется биопсия лимфоузлов с последующим гистологическим и цитологическим исследованием тканей.
Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить лимфаденит от флегмоны, новообразований в слюнных железах, ущемленной паховой грыжи, остеомиелита, заболеваний системного характера.
Для уточнения диагноза “лимфаденит” может потребоваться консультация следующих специалистов:
- хирург;
- гематолог;
- фтизиатр;
- инфекционист;
- отоларинголог;
- педиатр.
Классификация
Заболевание можно разделить на несколько подвидов по целому ряду факторов. Если говорить о характере течения недуга, то он может развиваться в следующих формах:
- острой (не более двух недель с начала развития);
- подострой (2-4 недели);
- хронической (более 4-х недель).
- Относительно участка поражения выделяют следующие типы заболевания:
- В зависимости от возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.
- В соответствии с характером воспалительных изменений в лимфоузлах выделяют следующие подвиды патологии:
- гнойная;
- серозная;
- флегмонозная;
- некротическая.
Лечение
Лечение лимфаденита у детей определяется стадией и типом заболевания
Конкретная терапия зависит от типа основного заболевания, его стадии и степени интоксикации. Задачей лечения в данном случае является купирование воспалительного процесса в лимфоузлах и борьба с первичным инфекционным очагом.
Лечение лимфаденита у детей имеет следующие особенности:
- Неспецифический лимфаденит в острой или хронической формах лечится консервативно. Как правило, для этого применяются антибиотики, местные средства, препараты общеукрепляющего предназначения и десенсибилизирующие средства.
- Если лимфаденит переходит в гнойную стадию, пациент подлежит немедленной госпитализации. В стационаре воспалительные очаги вскрываются и дренируются, после чего проводится их санация.
- При развитии лимфаденита некротического характера также требуется стационарное лечение. Необходимо тщательно очистить полость лимфоузла, выполнив глубокий кюретаж. При необходимости проводится операция по удалению лимфоузла. В послеоперационном периоде ребенку назначают дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию.
Прогноз и профилактика
При условии своевременного начала лечения прогноз благоприятный: лимфаденит заканчивается выздоровлением.
Если же заболевание перешло в хроническую форму, то при его длительном течении лимфоидная ткань заменяется соединительной. В таком случае наблюдается нарушение лимфооттока в районе пораженных лимфоузлов.
Эта патология плохо поддается лечению, но современная медицина способна справиться и с ней.
Учитывая тяжелое течение данного заболевания, его лучше предупредить, нежели заниматься длительным лечением. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
- своевременно водить ребенка к стоматологу;
- бороться с источниками хронической инфекции;
- лечить поражения кожи и слизистых гнойного и травматического характера;
- повышать общую и местную сопротивляемость детского организма посредством приема витаминных комплексов, правильного питания, умеренных занятий спортом.
Лимфаденит у ребенка: чем лечат воспаление лимфатических узлов
Время чтения: 6 минут
13 марта 2019
Классификация
Исходя из типа возбудителя лимфаденит у ребенка делится на неспецифический и специфический. Первый вызван представителями нормальной флоры, например, стафилококком или стрептококком. Специфический может быть спровоцирован палочкой Коха, гонококком. Развивается заболевание вследствие туберкулеза, сифилиса других органов. В зависимости от характера течения выделяют лимфаденит:
- острый (от 2 недель);
- подострый (от 2 недель до 1 месяца);
- хронический.
По характеру воспалительных изменений болезнь делится на следующие виды:
- Серозный. Лимфоузлы болезненны, увеличены, при этом общее состояние не страдает.
- Некротический. Заболевание вызывает омертвение тканей лимфатического узла.
- Гнойный. Воспаление сопровождается образованием гноя.
Классифицируют лимфаденит и по локализации:
- подчелюстной;
- паховый;
- заушный;
- подмышечный;
- шейный и др.
Симптомы лимфаденита у детей
Общие признаки заболевания не отличаются у малышей разного возраста. У ребенка наблюдаются симптомы:
- повышенная слабость;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- озноб;
- зуд кожи.
Острый
На 1-3 день течения болезни у детей возникают следующие симптомы:
- болезненные, увеличенные лимфоузлы, при этом подвижные;
- нормальное самочувствие;
- привычная или слегка повышенная (до 37,5 градусов) температура тела.
Выраженная симптоматика наблюдается на третьи сутки течения патологии. При этом заболевание может перейти в гнойную форму. Признаки таковы:
- ухудшение общего состояния;
- головная боль;
- подъем температуры свыше 38 градусов;
- резкий болевой синдром, покраснение и отечность пораженных лимфоузлов;
- проблемы со сном;
- воспаление тканей, окружающих лимфатический узел.
Хронический
Зачастую эта форма заболевания встречается у детей до 12 лет. Характерны для хронического течения лимфаденита следующие признаки:
- ограничение подвижности и увеличение лимфатических узлов;
- нормальное общее состояние здоровья и температура тела;
- нагноение пораженной зоны (в редких случаях).
Причины лимфаденита у ребенка
Лимфоидные образования развиваются у детей в период с 6 до 10 лет. В этот момент лимфатическая система максимально восприимчива к воздействию инфекций.
В большинстве ситуаций доктора диагностируют у ребенка неспецифический вид заболевания. Провоцируют его стафилококки и стрептококки.
Нередко наблюдается занесение инфекции контактным путем через раны, находящиеся рядом с лимфоузлами. Вызвать болезнь могут и такие патологии:
- отит (воспаление уха);
- синусит (воспалительные процессы в слизистой носовых пазух);
- тонзиллит (воспаление небных миндалин);
- экзема (воспалительная болезнь кожи, вызывающая зуд, жжение и сыпь);
- стоматит (поражение слизистой рта);
- гнойные высыпания и раны;
- ОРВИ;
- ветряная оспа;
- корь.
Реже причиной развития лимфаденита у маленьких пациентов становятся:
- гнойно-некротический процесс в кости и костном мозге;
- кариес;
- мононуклеоз;
- туберкулез;
- болезни слюнных желез, например, паротит;
- сифилис;
- злокачественные опухоли лимфоидной ткани;
- герпес;
- диатез.
Диагностика
Доктор проводит опрос родителей, во время которого выясняет, насколько давно у ребенка появились симптомы лимфаденита. Затем он осматривает маленького пациента и назначает:
- УЗИ лимфатических узлов.
- Пункцию пораженной области.
- Бактериологический посев изъятых при пункции тканей.
- Анализ крови.
- Туберкулиновые пробы и рентген грудной клетки. Проводятся при подозрении на туберкулез.
- Биопсию лимфатических узлов с последующим цитологическим анализом. Делают при подозрении на опухоль.
Лечение лимфаденита у детей
Цель терапии – купирование инфекционных и воспалительных процессов. При остром и хроническом течении заболевания проводится медикаментозное лечение. Если же терапия не приносит требуемого эффекта или реактивный лимфаденит перетекает в гнойную форму, маленького пациента как можно скорее кладут в больницу. Такие состояния требуют хирургического вмешательства.
Консервативные методы
Доктор Комаровский считает, что при вирусной инфекции лимфатических узлов проводить терапию не требуется. Они приобретут здоровый размер, когда иммунитет ребенка нормализуется и справится с инфекцией. Медики прописывают маленьким пациентам следующие препараты:
- Противовирусные – Ацикловир (от 3 лет).
- Иммуномодуляторы – Виферон (даже для новорожденных).
- Витамины из группы А, С, а также Аскорутин (от 3 лет).
- Антибиотики – Цефотаксим (подходит и грудничкам).
Подчелюстной лимфаденит у детей и другие виды заболевания предполагают использование следующих манипуляций:
- электрофорез;
- УВЧ;
- аппликации с мазью Левомеколь;
- сухое тепло.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится, когда гнойный лимфаденит шеи или другой локализации не поддается медикаментозному лечению. В такой ситуации доктора проводят вскрытие, дренирование и санацию гнойной зоны. Другими словами, удаляют гной и промывают полость антисептиками.
Требуется операция и при злокачественных опухолях лимфоидной ткани. Перед проведением вмешательства врачи назначают пункцию. Она позволяет выявить наличие раковых клеток во взятых тканях. Если новообразование пустило множественные метастазы, проводится лучевая терапия.
Народные средства
Рецепты целителей разрешено использовать после консультации с доктором и в комплексе с приемом лекарств. Когда выявлен двусторонний шейный лимфаденит у детей, эффективны средства:
- Одуванчик. Отожмите из листьев растения сок и пропитайте в нем марлю, сложенную в 3-4 слоя. Наложите компресс на пораженные лимфатические узлы, оставьте на 120 минут. Используйте средство 2 раза в сутки. В лечении лимфаденита у ребенка поможет и корень одуванчика. Его нужно предварительно высушить, после чего растереть в порошок. Средство требуется давать ребенку по 1 чайной ложке 3 раза в сутки перед приемом пищи.
- Листья перечной мяты. Измельчите ингредиент, а затем приложите к лимфоузлу, сверху зафиксировав бинтом. Оставьте на 2 часа.
- Чеснок. Измельчите 2 крупные головки овоща и добавьте к ним 1 л чистой воды комнатной температуры. Оставьте на трое суток, ежедневно взбалтывая. Давайте ребенку по одной столовой ложке 3 раза в день.
- Клюква. Возьмите 1 ст. л. плодов и залейте водой в пропорциях 1:5. Добавьте чайную ложку меда. Настаивайте в течение суток. Давайте ребенку ежедневно выпивать около 700 миллилитров приготовленного клюквенного настоя.
Возможные осложнения
Самым опасным последствием заболевания считается флегмона. Эта патология представляет собой гнойное воспаление мягких тканей над лимфатическим узлом. Инфекция быстро распространяется по организму с током крови и лимфы, становясь причиной поражения других внутренних органов и тканей. Вследствие этого у ребенка может развиться менингит, энцефалит и остеомиелит.
Прогноз и профилактика
Если проведена своевременная терапия заболевания у ребенка, доктора делают положительный прогноз. В этой ситуации вылечить патологию удается за 14 дней. При неправильно проведенном лечении болезнь может осложниться флегмоной или перейти в хроническую форму.
Вследствие этого лимфоидная ткань заменяется соединительной, из-за чего развивается лимфостаз. Эта патология представляет собой задержку жидкости в тканях. У детей наблюдается постоянная отечность пораженной зоны.
Чтобы не допустить развития лимфаденита, родителям нужно запомнить такие рекомендации:
- Оградите ребенка от травм.
- Вовремя обрабатывайте раны на кожном покрове растворами антисептиков.
- Используйте для царапин пластырь с антибактериальной подложкой.
- Систематически отводите малыша на чистку зубов.
- 2 раза в год давайте малышу витаминные комплексы.
- Чаще бывайте на улице.
Видео
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Лимфаденит у детей: симптомы, лечение, причины, диагностика
Лимфаденит у детей — распространенное состояние, которое характеризуется воспалением и увеличением лимфатических узлов.
Лимфоузлы (шейные, подчелюстные, подмышечные, паховые) — это небольшие, яйцевидные образования, которые в норме имеют размер от нескольких миллиметров до 2 см.
Главная функция периферических органов: отфильтровывать микроорганизмы и аномальные клетки, которые собираются в лимфатической жидкости.
Детский лимфаденит: причины возникновения
В большинстве случаев увеличение лимфатического узла считается нормальной реакцией здорового организма на инфекцию. Воспалительный процесс может возникать по целому ряду причин. Любая инфекция или вирус, включая обычную простуду, могут привести к опуханию лимфатических узлов. Часто причиной набухания является рак крови, лейкемия, лимфома.
С физиологической точки зрения, лимфаденит провоцируют следующие патологические процессы, протекающие в организме:
- аномально быстрое деление клеток (лимфоцитов моноцитов, гистиоцитов) внутри узла;
- инфильтрация раковых клеток из-за пределов узла (процесс также известен как метастазирование);
- инфекция;
- поражение организма стрептококковыми бактериями;
- мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра.
Также лимфаденит часто возникает на фоне туберкулеза, СПИДа. Хроническое воспаление лимфоузлов без видимых причин может быть ранним симптомом лимфомы, лейкемии или редкой болезни Кавасаки.
В любом случае игнорировать изменения в состоянии здоровья ребенка не стоит.
Увеличение и воспаление лимфоузлов (при условии отсутствия других симптомов инфекции) должно стать поводом для обращения к педиатру.
Разновидности и симптомы заболевания
Лимфадениту присвоен код по МКБ 10: L04. Однако в международном классификаторе обобщенно отражена лишь острая форма болезни. На самом деле существует множество разновидностей лимфаденита. Классификация, используемая педиатрами, многоуровневая.
Регионарный и генерализованный лимфаденит
Самая распространенная форма заболевания: локализованный (регионарный) лимфаденит. При этом воспаляется один или несколько узлов, расположенных в окружении пораженной части тела. Например, причиной лимфаденита на шее может быть воспаление миндалин.
Генерализованный лимфаденит диагностируется в том случае, если были затронуты три разные группы лимфатических узлов (или больше). Развитие заболевания обычно провоцируется инфекцией, которая распространяется через кровоток.
Острый, подострый и хронический лимфаденит
Хронический лимфаденит диагностируется в том случае, если воспаление рецидивирует несколько раз в течение ограниченного количества времени. Хроническая форма болезни чаще всего встречается у детей возрастом до 12 лет.
Факторы, которые увеличивают риск хронического воспаления лимфатических узлов:
- тесный контакт с человеком, страдающего от хронических инфекций;
- несоблюдение клинических рекомендаций в лечении острой формы болезни;
- «недолечивание» инфекционных болезней (прекращение приема антибиотиков сразу после исчезновения симптомов).
Острый лимфаденит условно разделяют на односторонний и двусторонний. Двусторонний тип болезни провоцируется вирусной инфекцией верхних дыхательных путей или бактериальным фарингитом. Реже, болезнь является проявлением какой-либо системной инфекции.
Острый односторонний лимфаденит в 80% случаев вызван организмами S. pyogenes и S. aureus. Болезнь чаще всего диагностируют у новорожденных. У детей старшего возраста узлы воспаляются только с одной стороны из-за зубных болезней.
Подострый лимфаденит часто приравнивают к хроническому. Болезнь провоцируется вирусом Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), непункерными микобактериями.
Аденофлегмона, серозный, гнойный, некротический лимфаденит
Аденофлегмона — медицинский термин, описывающий гнойное воспаление мягких тканей лимфоузла. Патология провоцируется инфекцией и сопровождается обильным выделением гноя. Но в случае, если при сохранении характерных симптомов воспалительного процесса, не наблюдается гнойных скоплений, ставится диагноз серозный лимфаденит.
Игнорировать аденофлегмону опасно для жизни малыша! Бактериальные агенты и токсины различной природы могут спровоцировать отмирание тканей лимфатических узлов, что приведет к некротической форме болезни.
Гнойные (первоначально точечные образования) без лечения образуют единый абсцедирующий очаг, который может поразить лимфатический узел и даже окружающие ткани.
Прогноз при этом самый неутешительный: заболевание может закончиться летальным исходом.
Одонтогенная и неодонтогенная форма болезни
В большинстве случаев у детей воспаляются именно подчелюстные лимфоузлы. Это связано с активным ростом зубов, заменой молочных моляров коренными. Если выясняется, что причиной воспаления лимфоузлов стали стоматологические проблемы, то к диагнозу добавляется уточнение «одонтогенная форма». В остальных случаях по умолчанию диагностируется неодонтогенная болезнь.
У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!
Методы диагностики лимфаденита
Чаще всего первичная диагностика проводится участковым педиатром посредством физического обследования воспаленных лимфоузлов. Врач будет достаточно сильно нажимать на проблемные зоны, чтобы предварительно оценить размеры периферических органов. Также, путем опроса, педиатр попытается выявить другие признаки недуга:
В случае если ребенок жалуется на боль в зубах, врач посоветует дополнительно обратиться к стоматологу. Если же точная причина не выявлена, то при лимфадените назначается анализ крови на наличие инфекций.
В сложных ситуациях, педиатр дает направление на визуализационные тесты (рентген, компьютерную томографию).
Если будет выявлена непроходимость ушных или носовых пазух, дальнейшее лечение проводится детским отоларингологом.
Самой опасной считается ситуация, при которой опухшие узлы болезненны, но нет никаких других симптомов. Причиной такой патологии может быть целый ряд болезней.
Наиболее информативным методом диагностики при этом считается биопсия. Это достаточно безопасная процедура, во время которой врач с помощью специальной иглы возьмет образец ткани пораженного органа, лимфы.
Патолог проверит этот образец на наличие злокачественных клеток, вирусов и бактерий.
Особенности лечения лимфаденита у детей
Как говорит известный педиатр Комаровский, лечение лимфаденита напрямую зависит от причины болезни. Без результатов анализов и обследований, единственным верным решением будет выжидательная тактика.
Важно! Не стоит пробовать какие-либо народные средства, и в тем более давать ребенку медикаменты без четкого понимания истинной причины болезни.
Также не нужно обижаться на врача, если не было назначено никакого лечения. Тактика наблюдения внесена в официальные протоколы терапии, и назначается если состояние ребенка стабильное, а сами узлы имеют диаметр меньше 3 см. Обычно на исчезновение таких «бессимптомных» увеличенных лимфоузлов требуется 2-3 недели.
Лимфаденит у ребенка может быть излечен разными методами. Назначаемые медикаменты и манипуляции напрямую зависят от причины и течения недуга.
Медикаментозная терапия
Наиболее распространенным методом лечения набухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, является антибактериальная терапия. Точный тип препарата подбирается на основании результатов анализов. А вот если причиной болезни стала вирусная инфекция, антибиотики будут бесполезны.
Если в результате комплекса анализов и обследований выявлено, что лимфоузлы опухли на фоне иммунного расстройства (например, волчанки или ревматоидного артрита), то ребенку будут прописаны иммуномодуляторы. В том случае если триггером стал рак, ребенку прописывают иммуностимуляторы, химиотерапию.
Внимание! Безрецептурные болеутоляющие разрешено применять только по согласованию с врачом. Детям разрешено давать небольшие дозы ибупрофена, напроксена, ацетаминофена.
Оперативное вмешательство
Так как дети плохо переносят наркоз, хирургические операции назначаются только в крайних случаях. Лимфаденэктомия (удаление лимфатических узлов) обычно проводится онкологическим больным. Предварительно проводится биопсия, чтобы выяснить если раковые клетки в узле. Но если известно, что рак осложнился множественными метастазами, хирургическую операцию заменяют лучевой терапией.
А вот аномально большие узлы, возникшие без раковых болезней, стараются не оперировать. Общий наркоз может иметь необратимые последствия для здоровья детей. Распухший узел дренируют (откачивают лишнюю жидкость через небольшой разрез).
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия обычно назначается для восстановления после операции, но иногда подобные процедуры могут значительно облегчить состояние малыша. Чаще всего проводится лимфодренажный массаж, цель которого: расширить лимфатические сосуды, возобновить нормальный ток лимфы.
Также малышу могут дать направление на ЛФК. Вместе со специалистом ребенок будет выполнять несложные упражнения. Так, например, для того чтобы уменьшить лимфоузлы в подмышечной области, маленькому пациенту придется лечь на спину, скрестить руки на груди, положив ладони на плечи. Затем нужно медленно поднять и опустить локти.
Импровизированный рычаг будет действовать как насос для лимфы. Все упражнения, направленные на усиление оттока лимфатической жидкости, кажутся простыми. Однако неправильный угол подъема руки, или слишком сильное нажатие может спровоцировать осложнения.
Лучше всего посетить хотя бы несколько занятий ЛФК, ознакомиться с правильным выполнением упражнения, и только после этого перейти на домашние занятия.
Народные средства
Если врач назначил тактику наблюдения, но ребенок жалуется на болезненность в области набухших лимфоузлов, то разрешается применять народные средства. В частности, на больное место можно прикладывать теплый компресс. Достаточно взять марлевый отрез, смочить в воде, отжать и применить по назначению.
Народные целители также советуют давать детям яблочный уксус в качестве лимфатического тоника. 2-3 столовые ложки уксуса, разведенные в стакане воды, будут способствовать лимфодренажу, а также общей детоксикации организма.
Без дополнительной консультации с педиатром можно давать ребенку универсальный «бустер» иммунной системы: витамин С. Обычная аскорбиновая кислота помогает организму бороться с окислительным стрессом, последствиями инфекционного процесса или системного воспаления. Можно давать малышу витамины в таблетках, либо добавить в рацион больше таких продуктов как цитрусовые, фрукты и овощи.
Профилактические меры
Периодически появляющаяся болезненность в лимфатических узлах обычно является признаком того, что тело борется с инфекцией. Опухлость обычно уходит через пару недель без специального лечения. Поэтому не стоит прикладывать максимум усилий к предотвращению лимфаденита. Достаточно приучить ребенка мыть руки, оградить от контакта с инфекционными больными.
Но если лимфатическая система малыша перенапряжена, наблюдаются частые рецидивы лимфаденита, то дополнительные меры предосторожности будут нелишними.
Во-первых, необходимо следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся и не переохлаждался. Во-вторых, родителям стоит научиться делать профилактический массаж.
Если известно какие узлы опухают чаще других, нужно ежедневно массировать проблемные зоны.
Лимфаденит у детей – причины, диагностика, все методы лечения
Уважаемые родители, как часто вы корите себя за то, что ребенок заболел? Считаете, что недосмотрели, что-то упустили, неправильно кормили? Бросьте заниматься самобичеванием – большинство детских заболеваний возникает из-за несовершенства иммунной системы, которая постоянно формируется до подросткового возраста. Тема нашей сегодняшней беседы – лимфаденит у детей: что это болезнь, как она проявляется, что нужно делать, чтобы избежать осложнений.
Лимфаденит – что это за болезнь
Лимфаденит – воспаление в лимфатических узлах, бывает инфекционного и неинфекционного происхождения, возникает как ответная реакция организма на различные патологические процессы. Заболевание часто диагностируют у детей разного возраста, исключение – груднички до 6 месяцев, иммунитет которых находится под защитой материнских антител.
Существует 3 степени тяжести патологии:
- I – размеры лимфатических узлов 0,5-1 см;
- II – лимфоузлы увеличиваются до 1,5-2 см;
- III – размер лимфоузлов превышает 2,5 см.
Лимфаденит – не самостоятельное заболевание, а только следствие или признак других патологий.
Почему воспаляются лимфатические узлы
Воспалительный процесс в лимфоузлах возникает на фоне вирусных, бактериальных, онкологических и аутоиммунных патологиях, при заражении глистами и простейшими.
Причины лимфаденита:
- вирусные заболевания – инфекционный мононуклеоз, краснуха, корь, ветрянка, ВИЧ;
- бактериальные болезни – ангина, фарингит, фелиноз (болезнь от кошачьих царапин), туберкулез, отит, гайморит;
- инфекционные болезни кожи и слизистых оболочек – экземы, фурункулез, пиодермия, стоматит;
- стоматологические патологии – пульпит, кариес;
- токсоплазмоз, смешанные глистные инвазии;
- лимфомы, лейкозы, нейробластома, саркома;
- аутоиммунные заболевания – синдром Кавасаки, ревматоидный артрит, красная волчанка.
Лимфаденит может возникнуть при длительном приеме антибиотиков пенициллиновой группы или аллергии на них.
Классификация
Лимфаденит классифицируют по характеру течения болезни, количеству пораженных лимфатических узлов и их состоянию.
Виды лимфаденита:
- генерализированный – воспалительный процесс сразу или постепенно охватывает несколько лимфатических узлов;
- регионарный – увеличение лимфоузлов наблюдается только в конкретной области;
- острый – болезнь развивается стремительно, сопровождается выраженным болевым синдромом, повышенной температурой;
- подострый – диагностируют заболевание нечасто, кожа вокруг пораженных участков краснеет и отекает, узлы имеют плотную консистенцию, температура при этом может быть субфебрильной или нормальной;
- хронический – лимфатические узлы увеличены, но не болят, из-за постоянного натяжения кожа лопается, образуются свищи;
- серозный – возникает при проникновении в ткани лимфоузлов вирусов или раковых клеток, воспаленная область краснеет, отекает, узлы постепенно становятся неподвижными, боль нарастает;
- гнойный – следствие серозной формы, болезнь протекает на фоне высокой температуры, стреляющей боли, узлы становятся неподвижными и твердыми;
- одонтогенный – болезнь возникает чаще всего на фоне кариеса, у детей возникает при смене зубного ряда, сопровождается зубной болью, отечностью десен, температура повышается незначительно;
- неодонтогенный – следствие вирусных болезней, может быть симптомом сепсиса, туберкулеза, сифилиса, СПИДа.
Существуют и очень опасные формы лимфаденита.
При отсутствии правильного лечения гнойная форма заболевания переходит в аденофлегмону – кожа в пораженной области сильно воспалена, постепенно теряет упругость, температура высокая, плохо сбивается жаропонижающими препаратами. Ребенок может жаловаться на сильную головную боль, учащенное сердцебиение, слабость, вы можете увидеть на теле свищи, из которых выделяется гной.
Некротическая форма – причины развития патологии до конца не изучены, болезнь возникает при вирусных бактериальных инфекциях, характеризуется быстрым развитием некроза тканей лимфатического узла.
Чаще всего у ребенка диагностируют шейный лимфаденит, но воспаление может затронуть любые лимфатические узлы. Патология может быть односторонней и двухсторонней.
Основные проявления
Один из основных симптомов лимфаденита – боль в области воспаленного узла, любое движение усиливает дискомфорт, ребенок старается избегать поз, которые вызывают неприятные ощущения. Если вы прощупаете лимфоузел, заметите, что он стал плотным, менее подвижным.
Среди других признаков – сильная головная боль, гипертермия, слабость, ухудшение сна и аппетита, температура может повышаться до 38-40 градусов, в зависимости от вида и степени тяжести заболевания.
Диагностика
Обычно лимфаденит имеет яркую клиническую картину, что позволяет врачу поставить диагноз уже при первичном осмотре. Но чтобы выявить причину воспаления, степень тяжести заболевания, нужно сдать анализы.
Виды исследований:
- клинический анализ крови – о наличии воспалительного процесса свидетельствует высокий уровень СОЭ и лимфоцитов;
- биохимический анализ крови – проводят для выявления онкологических и аутоиммунных заболеваний;
- тест на ВИЧ, онкомаркеры, пункция лимфатического узла;
- проба Манту;
- ИФА – позволяет определить тип возбудителя болезни;
- бакпосев мокроты, из слизистых горла и носа;
- рентген грудной области;
- биопсия – для анализа берут кусочек ткани воспаленного лимфоузла;
- УЗИ, КТ, МРТ – позволяет оценить структуру и размер узлов, зафиксировать любые отклонения от нормы.
При диагностировании лимфаденита у ребенка, вас отправят на дополнительную консультацию к онкологу-гематологу. Но паниковать раньше времени не нужно – злокачественные новообразования возникают только у 1% маленьких пациентов.
Методы лечения
Препараты для лечения лимфаденита у детей назначает врач, на основе полученных результатов диагностики, задача терапии не только устранить неприятные ощущения, но и основное заболевание, которое стало причиной воспалительного процесса.
Чем лечить: препараты
- Антибактериальные препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – имеют широкий спектр действия, относительно безопасны для детей.
- Противовирусные средства – Арбидол, Виферон.
- Антигистаминные средства – Фенистил, Эриус, помогают справиться с отечностью, признаками интоксикации.
- Жаропонижающие лекарства – Панадол, Ибупрофен, снижать температурные показатели нужно, если они поднимаются выше 38,5 градуса.
- Противовоспалительные наружные препараты – Левомеколь, мазь Вишневского;
- Иммуномодуляторы, витаминные комплексы для восстановления иммунитета.
Оперативное вмешательство
При скоплении гноя в узлах ребенка помещают в стационар, готовят к операции. В ходе вмешательства гнойник вскрывают, проводят чистку и обработку раны антисептиками, при необходимости удаляют ткани с признаками некроза или весь узел.
После чего врач устанавливает и закрепляет дренаж, чтобы обеспечить отток гноя, для предотвращения развития осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия.
Дополнительные методы
В качестве дополнительных методов лечения используют физиотерапию – УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами, гальванизацию. Такие процедуры помогают справиться с отечностью и болевым синдромом, улучшают работу иммунной, эндокринной и нервной системы.
Народная медицина
Помогут ли народные методы? Применять средства нетрадиционной медицины можно только после консультации с лечащим врачом. При подозрении на гнойную форму заболевания не используйте компрессы, любые согревающие процедуры, чтобы не спровоцировать распространение инфекции.
Хорошим рассасывающим действием обладает сок из стеблей свежего одуванчика – пропитайте в жидкости кусочек ваты, закрепите на больном участке на 2 часа, проводите сеансы дважды в день. Для укрепления иммунитета готовьте настои из шалфея, мяты, ромашки из расчета 1 ст. л. сырья на 250 мл кипятка, немного остудите в закрытой посуде, процедите.
Лимфаденит нельзя отнести к серьезным заболеваниям, но если болезнь не лечить, возникнут тяжелые осложнения – флегмона, энцефалит, остеомиелит, менингит.
Заключение
Избежать возникновения лимфаденита у ребенка поможет регулярное укрепление иммунитета и своевременная вакцинация. Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить лимфаденит, какие методы оказались эффективными, как протекала болезнь. И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях.