Папиллома мочевого пузыря у мужчин и женщин: причины, симптомы и методы лечения

Папиллома в мочевом пузыре возникает не так часто, как в других частях человеческого организма (всего 10% случаев), но при этом провоцирует развитие более 1/3 болезней мочеполовой системы.

Достаточно часто такие образования переходят в злокачественные, которые в медицине получили название уротелиальных папиллом (карцином).

Поэтому при обнаружении опухолей стоит немедленно обратиться к врачу.

Почему в мочевом пузыре появляются папилломы?

Папиллома является в основном доброкачественным новообразованием на мочевом пузыре. Сначала она выглядит как обычный нарост, держащийся на тонкой и длинной ножке.

От нее идет много волосинок, которые будут иметь продолговатую форму и шелковистую поверхность. Со временем, когда папиллома развивается, она становится более короткой, а волосинки — толще.

Посмотреть, что из себя представляет папиллома, можно на медицинских сайтах в интернете, где есть фото того, как выглядят новообразования на мочевике.

Далее происходит проникновение корней внутрь мочевого пузыря. Волосинки могут быстро покрыться роговыми пластинками и утолщаются. Каковы особенности папиллом у мужчин и женщин? Подобные наросты могут возникать у представителей обоих полов, но развитие опухолей имеет определенную специфику.

У женщин, например, данное заболевание развивается в 4 раза реже, чем у мужчин, что связано со строением мочевыводящих путей. Активизация вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин может быть спровоцирована такими факторами, как:

1. Редкое посещение туалета.
2. Употребление большого количества алкоголя и табака.
3. Наличие камней в мочевом пузыре.
4. Осложнения после циститов.
5. Работа в горячем цеху.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин развивается из-за задержки отвода мочи, поэтому заболевание возникает гораздо чаще. Среди других причин, которые вызывают данную патологию у представителей сильного пола, стоит отметить:

• аденому простаты;
• рак предстательной железы;
• простатит;
• наличие камней;
• язвенные и трофические поражения;
• циститы вирусного характера;
• сидячий образ жизни или малоподвижная работа, например водителем.

Обычно заболевание поражает людей, которые входят в среднюю возрастную группу — от 40 до 60 лет.

Указанные выше причины можно дополнить и факторами общего характера:

1. Курение.
2. Влияние биологических и химических канцерогенов.
3. Работа на химических предприятиях.

Достаточно часто заболевание начинает развиваться даже через 10 лет после того, как человек уволился с предприятия. Пагубная роль канцерогенов имеет длительный, пролонгированный эффект, что проявляется в постепенном разрушении слизистой и верхнего слоя. Чтобы риск развития папиллом был сведен к минимуму, нужно вовремя посещать туалет и пить в день около 2–2,5 л жидкости.

Каковы симптомы папиллом мочевого пузыря?

Симптоматика патологии на ранних стадиях развития имеет слабовыраженный характер, часто симптомы отсутствуют вообще. Причиной этого становится то, что наросты бывают небольшие и не влияют на работу мочевого пузыря. Поэтому он нормально функционирует, не причиняя мужчинам и женщинам беспокойства и дискомфорта.

Когда опухоль переходит в стадию роста и развития, заболевание начинает очень быстро прогрессировать и вызывать такие симптомы у пациентов, как:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. То, что мочевой пузырь не опорожняется до конца.
3. Довольно болезненный процесс мочеиспускания.
4. Чувство дискомфорта.

В урине возникают кровяные прожилки, которые могут появиться 1 раз или присутствовать в моче постоянно.

Количество выделений может колебаться, но этот признак игнорировать нельзя, поскольку это сигнал к тому, что у больного начала развиваться папиллома мочевого пузыря. Часто может болеть поясница и паховая область.

Существуют разные виды новообразований, среди которых часто встречается переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря.

Наросты имеют измененные клетки мочевика, которые выглядят на фото как красные или нежно-розовые, по структуре они — мягкие, ворсистые, с тоненькой ножкой.

Иногда такой вид опухоли развивается без ножки, словно растет из слизистой, из-за чего основания у наростов широкие и плотные.

Этот тип новообразования имеет очень много вытянутых ворсинок, что делает его похожим на папоротник. Когда ворсинки короткие, то он становится похожим на губку.

Именно переходно-клеточная папиллома способна перейти в раковую опухоль, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

К другому виду папиллом относятся плоские поверхностные наросты, которые отличатся от раковых тем, что врастают в мочевой пузырь.

Как лечить заболевание?

1. Метод пальпации, который подходит лишь в том случае, если папиллома начала расти через стенку мочевого пузыря.
2. Если же наросты начинают расти в середину органа, то врач назначает прохождение ультразвукового обследования, рентгена или компьютерной томографии. УЗИ больше всего подходит для того, чтобы увидеть наросты, имеющие размер больше 1 см в диаметре.
3. Если подозревается наличие папиллом маленького размера, то назначается прохождение цистоскопии. Это подразумевает введение в резервуар для накопления мочи специального эндоскопа, содержащего прибор освещения и оптическую камеру.

Если обследование показывает наличие папиллом, врач должен взять образцы тканей, чтобы получить результаты гистологии.

Способы терапии зависят от того, какой папиллома имеет характер и тип. Например, если нарост не стал прорастать в мышцы и мышечные слои, то применяется трансуретральная резекция. Это подразумевает проведение эндоскопической операции, суть которой состоит в электрической резекции органа.

Если уротелиальная папиллома проросла в слой мышц, тогда применяется лучевое или хирургическое лечение.

Первый вид лечения предусматривает полное удаление мочевого пузыря. Согласно отзывам пациентов, данный способ не отличается высоким уровнем эффективности, зато имеет многочисленные побочные эффекты. В частности, может начаться процесс воспаления слизистой органа.

Когда больной пытается сходить в туалет, будет отмечаться болезненность, позывы к опорожнению более частые, все время поднимается температура, в моче может быть кровь.

Поэтому врач может назначить достаточно длительную терапию медикаментами, он должен контролировать образ жизни пациента.

Запрещается курить и пить, способствуют выздоровлению длительные прогулки и правильный рацион.

Проведение хирургической операции предусматривает удаление только пораженной части органа. Иногда пациентам приходится удалять весь орган. После этого врачи создают новый мочевой пузырь, который делается из тонкой или толстой кишки человека.

Медикаментозное лечение необходимо для того, чтобы минимизировать развитие рецидивов. Обычно в орган вводится лекарственный препарат. Если наросты глубоко проникли внутрь тканей, проводится радикальная цистоэктомия. Это означает, что пациенту будет полностью удален мочевой пузырь, уретра, мочеиспускательный канал, а пациентке — еще матка и часть влагалища.

Достаточно верным методом обнаружения новообразований является регулярное обследование, которое нужно проходить ежегодно.

Это комплексная диагностика, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека, вовремя находить проблемы в организме и т. д.

Запущенные случаи заболевания придется лечить очень долго, а потом еще длительный период наблюдаться в больнице, чтобы нарост не пустил метастазы.

Можно ли считать опухолью папиллому мочевого пузыря

Новообразования в мочевом пузыре составляют всего лишь 10% от общего числа возникающих папиллом.

Но, невзирая на кажущуюся редкость, данное заболевание составляет треть от всех болезней связанных с мочевыделительной системой организма человека.

При возникновении самых незначительных подозрений необходимо безотлагательно обратиться к врачу, так как обнаруженная папиллома мочевого пузыря с высокой вероятностью может иметь злокачественный характер.

Папиллома по роду своего происхождения и образования относится к доброкачественным новообразованиям. Но она имеет тенденцию к перерождению и трансформированию.

Продолжительное игнорирование ее существования или неосведомленность о ней грозит переходом папилломы из неопасного состояния (доброкачественное) в опасное (злокачественное).

Кроме того, ее удаление и некомпетентное проведение последующей терапии также может привести к ее перерождению в рак.

Папиллома – доброкачественная опухоль, которая образуется на поверхности мочевого пузыря. Начальная стадия характеризируется образованием нароста на длинной и тонкой ножке, из которого прорастают многочисленные продолговатые шелковистые волосинки.

В процессе развития ножка папилломы постепенно укорачивается, а волосинки утолщаются. В итоге папиллома может пустить корни во внутренние слои оболочки мочевого пузыря. Волосинки покрываются ороговевшими пластинами и становятся толстыми наростами.

Данный вид заболевания наиболее часто наблюдается у людей, принадлежащих к зрелой возрастной группе, а именно от 40 до 60 лет. Женщины реже становятся на учет в связи с новообразованиями, а вот мужчин, болеющих папилломами в мочевом пузыре, вчетверо больше, нежели женщин.

Причины возникновения опухоли в мочевом пузыре

Точные причины неизвестны, и маловероятно, что могут быть учтены абсолютно все провоцирующие факторы. Но выявлена абсолютно реальная связь между образованием папилломы и курением, а также воздействием биологических и химических канцерогенов.

Так папилломы в мочевом пузыре возникали и перерождались в злокачественные опухоли наиболее часто у тех людей, которые по работе связаны с производством резины, лакокрасочных средств, анилиновой продукции, бумаги и химии. Зарегистрированы случаи, когда болезнь начинала развиваться даже по истечении десяти лет с момента ухода с предприятия.

Действие канцерогенов не поддается сомнению, ибо их пагубное влияние начинается в момент длительного контакта со слизистой оболочкой и выражается в виде незначительных разрушений ее верхнего слоя. Для того чтобы свести эту реакцию к минимуму, необходимо придерживаться специальных и абсолютно несложных норм.

Во-первых, потреблять жидкость в течение дня не менее, но и не более чем 2-2.5 л. Во-вторых, своевременно справляйте физиологические нужды.

Выявлено, что у людей, которые не могут (не хотят) посещать туалет в тот момент, когда появился позыв к мочеиспусканию, намного чаще имеют новообразования в мочевом пузыре, нежели те, которые делают это своевременно.

Как определить наличие папиллом: симптомы и диагностика

Обнаружить папиллому на начальной стадии развития можно только во время планового осмотра или во время УЗИ мочеполовой системы. Каких либо существенных признаков начала ее развития нет.

Когда папиллома увеличилась в размерах и проросла в глубокие слои стенок мочевого пузыря, появляется первый признак – примесь крови в моче. Количество крови может быть незначительным или, наоборот, большим.

Кровь может появиться в моче только один раз, а может быть и при каждом мочеиспускании. В любом случае ее наличие говорит о том, что необходимо срочно обратиться к доктору.

Обнаружив папилломы на любом участке тела, необходимо как можно скорее начать их лечение. Папилломы способны размножаться и переноситься в другие зоны организма

Помимо кровяных вкраплений в урине могут наблюдаться болевые ощущения в поясничной области и области паха. На болезнь могут накладываться и другие заболевания (так как иммунитет ослаблен), поэтому во время мочеиспускания может возникать неприятное болезненное чувство, также могут быть ложные позывы к мочеиспусканию. Чаще всего это говорит о цистите или о развитии какой-то инфекции.

Если возникли какие-либо подозрения насчет наличия папилломы, необходимо пойти в поликлинику, где врач проведет тщательный осмотр пациента и пальпацию. Обнаружить папиллому методом пальпации можно только в том случае, когда она проросла сквозь стенку пузыря. Новообразования, которые растут внутри можно увидеть при помощи УЗИ, рентгенологического исследования или компьютерной томографии.

УЗИ способно распознать образования, размер которых более 1см в диаметре. Поэтому для выявления болезни на самых ранних сроках и для очень точной диагностики используется цистоскопия.

Во время выполнения этой процедуры в мочевой пузырь вводят эндоскоп, к которому прикреплены оптическая камера и осветительный прибор.

Если во время осмотра выявлены папилломы, можно прямо в тот же момент взять образец их тканей для гистологического анализа.

Вовремя обнаружить новообразование в мочевом пузыре поможет ежегодное полное медицинское обследование

Современные подходы к лечению папиллом в мочевом пузыре

Лечение подбирается в зависимости от характера папилломы. Если это новообразование не проросло в мышечный слой, а таких случаев около 75% из общего числа, то ее лечат посредством трансуретральной резекции. Она представляет собой эндоскопическую операцию, во время которой совершается электрорезекция той зоны мочевого пузыря, которая поражена папилломой.

А вот лечение папилломы мочевого пузыря, которая проникла в мышечной слой, может быть двух видов: хирургическое и лучевое.

Хирургическое лечение подразумевает оперативное вмешательство, во время которого удаляется пораженный участок мочевого пузыря. В некоторых случаях возможно даже полное его удаление. Тогда новый мочевой пузырь создается из части толстой или тонкой кишки пациента.

Лучевая терапия назначается перед тем, как будет принято решение об удалении пузыря. Но, к сожалению, она не во всех случаях эффективна, кроме того, имеет ряд побочных эффектов. Одно из таких явлений – воспаление слизистой мочевого пузыря, который поддается облучению.

Во время мочеиспускания наблюдаются сильные болевые ощущения, позывы становятся более частыми, у больного повышена температура тела. Кроме того моча может приобретать красный цвет из-за примеси крови в ней.

При возникновении любого из этих явлений назначается серьезное медикаментозное лечение и обсуждается вопрос о прекращении курса лучевой терапии.

Во время прохождения лучевой терапии необходимо вести абсолютно здоровый образ жизни. Исключено курение и употребление алкоголя. Приветствуются длительные прогулки на свежем воздухе и правильное питание

Вне зависимости от вида папилломы (поверхностная или вросшая) назначается после ее удаления или выжигания иммунная или химическая терапия. Делается это для того, чтобы свести к минимуму возможность рецидивов.

Кроме того, возможен вариант с медикаментозной профилактикой, во время оной в полость мочевого пузыря вводят специальные препараты. Практически 80% всех папиллом мочевого пузыря рецидивируют в течение пяти лет после их удаления.

Применение иммунной или химической терапии вместе с медикаментозной сводит уровень риска рецидива к 20%.

Обнаружив наличие папилломы в мочевом пузыре, не прибегайте к ее лечению при помощи народных средств. Они абсолютно бездейственны при данном заболевании

Глубоко инфильтрирующие опухоли лечатся посредством радикальной цистэктомии. Данная операция предполагает полное удаление мочевого пузыря, матки, передней стенки влагалища и уретры (у женщин), или удаление мочевого пузыря вместе с простатой и мочеиспускательным каналом (у мужчин).

Использование цистоскопии помогает обнаружить даже самые маленькие папилломы, размеры которых 0,3см

Папиллома мочевого пузыря может быть абсолютно не опасной и может прекрасно излечиваться. Только главное условие для этого – своевременное обнаружение. Запущенная болезнь лечится очень долго и трудно, ведь она способна пускать метастазы в другие органы, ткани и полости.

Чтобы вовремя обнаружить новообразование в мочевом пузыре, необходимо ежегодно проходить полное медицинское обследование, которое включает в себя и УЗИ мочеполовой системы. Прием лекарственных средств, отваров из растительных сборов и прочего не может гарантировать абсолютную профилактику возникновения папилломы. Народные средства не могут быть эффективными.

Папиллома в мочевом пузыре лечится непосредственным влиянием на нее (электрорезекция или хирургическое удаление), а это может сделать только врач.

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от папиллом? Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа была не на вашей стороне.

И вы уже думали о лазерном удалении или других процедурах? Оно и понятно, ведь папилломы — это дискомфорт, минус для вашей внешности и риск развития онкологии.

Папиллома мочевого пузыря у мужчин и женщин: симптомы и терапия

Известно, что примерно 30% людей, страдающих от заболеваний мочевыделительной системы, в итоге имеют папилломы мочевого пузыря.

И проблема данной патологии заключается в том, что нельзя точно сказать — перерастет ли папиллома в злокачественную опухоль, если своевременно не взяться за ее лечение, или ничего серьезного не случится. В этой статье будут описаны особенности этого образования, чем оно грозит и как от него избавиться.

Сущность заболевания

Папиллома является заболеванием, которое может развиваться не только на покровах кожи, но и на органах мочеполовой системы человека. В частности, доброкачественные новообразования могут поражать и мочевой пузырь.

При данной форме заболевания на органе образуются папилломы, которые развиваются на его внутренней оболочке, и крепятся они с помощью тонкой ножки. Этот нарост представляет собой большое количество отростков в виде продолговатых нитей, которые в медицине характеризуются как переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря.

Развитие заболевания

На первых порах заболевание развивается локально, возникая лишь на отдельных участках стенок мочевого пузыря, и носит доброкачественный характер.

Однако в этом случае присутствует риск дальнейшего распространения папилломы и проникновения наростов в поверхность тканей мочеиспускательного органа.

В конечном итоге пораженный участок становится все больше, потому что патология разрастается.

Сегодня медицинская практика фиксирует незначительное количество случаев развития папиллом мочевого пузыря. В большинстве случаев жалобы на возникновение патологии поступают от людей старшего возраста – обычно после 48 лет.

Интересно то, что, согласно статистике, у женщин заболевание развивается в 3 раза реже, чем у мужчин. Папиллома мочевого пузыря у представителей сильной половины человечества наблюдается значительно чаще. А все за счет характерных особенностей строения мочевыделительной системы.

Влияние новообразования на организм

Когда папиллома мочевого пузыря серьезно разрастается и увеличивается в масштабах, она существенно препятствует нормальному опорожнению органа, поскольку блокирует участок просвета в уретре или мочеточнике. Подобное состояние может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как пиелонефрит, гидронефроз, уремия.

Папилломы, образовавшиеся любом из органов мочевыделительной системы, могут перекрутиться, из-за чего нарушается кровообращение.

Если эти наросты обрываются или врастают в стенки мочевого пузыря, в моче появляются прожилки кровянистого вида.

Это должно стать серьезным поводом для лечения папилломы мочевого пузыря, поскольку данное явление может быть свидетельством развития злокачественного заболевания.

По своему происхождению такие наросты в большинстве случаев являются доброкачественными, но всегда есть риск того, что они могут перерасти в злокачественные образования.

Причины возникновения

До сих пор не были выявлены точные причины, которые приводят к появлению новообразований в органах мочевыделительной системы.

Однако совершенно точно известно, что ВПЧ (вирус папилломы человека), который продолжительное время «сидит» в организме человека и абсолютно никак не проявляется, может активно воздействовать на органы под действием определенных факторов.

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев возникновение папиллом в мочевом пузыре провоцируют следующие факторы:

• длительный стаж курения;
• воздействие химических веществ канцерогенного типа;
• длительная задержка мочеиспускания.

Влияние некоторых факторов на развитие заболевания

Раковые заболевания могут быть следствием влияния канцерогенных веществ, которые отличаются своим химическим строением. Оказалось, что в числе людей, работающих в анилинокрасочных видах промышленности, больных раковыми заболеваниями мочевого пузыря в разы больше, чем среди работников других производств.

Действие веществ канцерогенного типа в виде возникновения злокачественных опухолей может развиться даже спустя десятилетия с момента контакта с ними.

Постепенно опухоль начинает разрастаться, увеличиваться в размерах из-за пораженных областей стенок мочевого пузыря, тем самым провоцируя предраковое состояние. Большую роль в этом играют количество и временной промежуток воздействия химических веществ канцерогенного типа на организм человека.

В редких случаях папиллома мочевого пузыря может развиться у людей с большим стажем курения, поскольку в составе табака находится немалое количество канцерогенных веществ.

Длительное удерживание мочи, как причина появления новообразований

Регулярное удержание мочи по причине определенной ситуации или из-за каких-то психологических проблем может также привести к образованию папиллом в мочевом пузыре у женщин и мужчин.

Длительное нахождение мочи в мочевом пузыре серьезно влияет на ее концентрацию, за счет чего усиливается отрицательное воздействие компонентов мочи на эпителий, выстилающий уротелий – мочевыводящий тракт.

Получается, что моча гораздо дольше остается в пузыре, а не в мочеточниках и почках. Именно поэтому страдает конкретно этот орган.

Здоровый мочевой пузырь имеет возможность удерживать около 3-4 часов мочу в объеме около 300 мл. В то время как в сутки человек должен потреблять хотя бы 1,5 литра воды.

Заболевание у мужчин и женщин

В некоторых случаях может понадобиться лечение папиллом в мочевом пузыре у мужчин вследствие цистита, который имеет природный характер с трофическими поражениями и язвами. А еще из-за особенностей анатомии именно для мужского пола наиболее характерна проблема задержки мочи, что, в свою очередь, может быть следствием простатита, рака предстательной железы или аденомы простаты.

У женщин симптомы папилломы мочевого пузыря могут возникнуть при регулярном несвоевременном опорожнении органа.

Чрезмерное пристрастие к сигаретам и излишнее потребление спиртных напитков, камни в мочевом пузыре, осложненный цистит с регулярными рецидивами, а также работа на производстве, связанная с вредными химическими веществами, также становятся существенными факторами, провоцирующими развитие заболеваний мочевого пузыря.

Симптоматика

Ниже приведенные симптомы папилломы мочевого пузыря должны насторожить и подтолкнуть к посещению врача:

• гематургия – возникновение в моче кровянистых волокон;
• неоправданные позывы к мочевыделению;
• возникновение острых болезненных ощущений при мочеиспускании;
• регулярно возникающие позывы к мочеиспусканию с ощущением жжения.

Диагностические мероприятия

Цистоскопия – это главный способ диагностики опухоли мочевого пузыря. С помощью данного метода можно выявить конкретное место расположения, размеры и общее состояние новообразования, отследить вид слизистых оболочек устьев мочеточников и возле поверхности опухоли.

Новообразования, которые представляют собой тонкие ворсинки разной длины, находящиеся на небольших ножках и похожие на веточки, в случае здоровой и благополучной слизистой свидетельствуют о неинфильтрующей опухоли.

Расширенные сосуды и отек по периметру широкого основания с широкими и короткими ворсинками характеризуют инфильтрационные стенки мочевого пузыря. Возникновение в нем нароста мясистого вида без ворсинок, с отмершими участками, говорит о начале ракового процесса. В этом случае наблюдается выделение мочи довольно мутного цвета с примесями слизи и ярко выраженным запахом ацетона.

Небольшое количества материала, который берется с помощью цистоскопа во время гистологического исследования, позволит определить тип воспалительного процесса и оценить состояние и вид папилломы.

Флебография тазовая – во время этой процедуры в зону лобковой кости, а конкретно в костный мозг, вводится контрастное вещество, которое помогает выявить степень врастания новообразования в стенку мочевого пузыря и отследить наличие или отсутствие метастазов. Данный вид диагностики примерно на 20% точнее цистоскопии.

УЗИ (ультразвуковое исследование) и КТ (компьютерная томография) помогают выявить папилломы в мочевом пузыре, которые в диаметре выросли более чем на 1 сантиметр.

Именно поэтому для ранней и своевременной постановки диагноза рекомендуется прибегать к цистоскопии.

Специалист-уролог при помощи пальпации может обнаружить папилломы в мочевом пузыре, если они серьезно проникли в стенки органа и широко распространились по нему.

Почему так важно вовремя диагностировать папиллому?

Нарост переходно-клеточного вида является новообразованием, структура которого отличается нарушением клеток стеночного эпителия мочевого пузыря.

Они обычно имеют светло-розовый или ярко-красный оттенок, а ворсинки – мягкие и крепятся на длинные ножки. Иногда опухоли находятся рядом со слизистой оболочкой, поскольку имеют широкие плотные основания.

Сверху ворсинки покрыты многослойным эпителием.

Переходно-клеточный вид папилломы опасен тем, что его клетки могут преобразоваться в злокачественную опухоль. Именно поэтому рекомендуется вовремя диагностировать патологию и хотя бы раз в несколько месяцев проходить специальное обследование, пока человек полностью не выздоровеет.

Однако папилломы мочевого пузыря после удаления могут возникнуть снова, только уже в других местах на его стенках. Так что диагностика хотя бы раз в 3 года просто необходима.

Лечение

Специалист-уролог, после того, как были проведены все необходимые диагностические мероприятия, определена стадия и характер заболевания, должен подобрать индивидуальный курс лечения.

Эндоскопическая операция – состоит из электрорезекции пораженных областей мочевого пузыря. Процедура необходима в тех случаях, когда папилломы не вросли в мышцы органа. Если новообразования уже проникли в мышечные ткани мочевого пузыря, то используется лучевая терапия. Или же хирургическое вмешательство.

Трансуретальная резекция необходима тогда, когда новообразования проникли в уретру. В такой ситуации больному ставят на пару дней катетер. При серьезном и глубоком поражении стенок мочевого пузыря вырезают больные участки.

Цистэктомия эффективна, когда случай совсем сложный. Потому без удаления мочевого пузыря не обойтись. Это происходит, если опухоль оказывается злокачественной. В таких случаях обязательно понадобится операция папилломы мочевого пузыря.

Лучевую терапию используют в качестве подавляющего фактора против распространения паталогических клеток и для уменьшения существующей опухоли. Во многих случаях этот метод помогает полностью избавиться от новообразования. Фото папилломы мочевого пузыря позволят убедиться в серьезности этой патологии.

Папиллома мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Папилломатоз способен поражать слизистые разных органов. Бывает, что наросты появляются в мочевике. Почему это происходит, как диагностируется и лечится патология, расскажет статья.

Папиллома мочевого пузыря – что это

В мочевике папилломы образуются редко: в 10% случаев от всех болезней системы мочевыделения. Заболевание больше характерно для людей возрастом от 45 до 70 лет.

У молодых лиц образования формируются редко. Больше подвержены папилломатозу мочевика мужчины. Точная причина до сих пор не установлена.

Но урологи предполагают, что виной появления папиллом в пузыре является гиперплазия простаты.

Под папилломой мочевика понимают образование, состоящее из переходно-клеточного эпителия слизистой пузыря. Характер течения обычно доброкачественный. Но известны случаи, когда под влиянием определенных факторов папиллома озлокачествлялась. Опухоль на начальной стадии развития выглядит как небольшой нарост на тонкой ножке. В дальнейшем она затрагивает подслизистый и мышечный слои органа.

Причины появления

Точные причины появления папилломатоза мочевого пузыря неизвестны. Но выявлена связь между формированием образования и никотиновой зависимостью, а также  воздействием канцерогенов химического и биологического типов.

Вирус папилломы человека способен после проникновения в организм долгое время себя не проявлять. Но под влиянием определенных факторов он активизируется. К вероятным причинам папилломатоза медики относят:

• Раковые заболевания.
• Нарушения в системе мочевыделения, связанные с задержкой урины.
• Цистит вирусного происхождения с язвенными и трофическими поражениями.
• Аденому предстательной железы.
• Наличие конкрементов в мочевике.

Симптомы

На начальных стадиях папилломатоз пузыря характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Объясняется это незначительными размерами новообразования. По мере роста папиллома начинает нарушать правильное функционирование органа. Появляются признаки патологии:

• Болезненность в поясничном отделе и зоне паха.
• Дискомфорт и боль во время акта мочеиспускания.
• Частые позывы в туалет.
• Появление в урине кровяных прожилок.
• Чувство неполного опорожнения пузыря.

Диагностика

Для постановки диагноза используют лабораторные и инструментальные методы. Лабораторная диагностика состоит в выполнении таких анализов:

• Общий анализ мочи, плазмы. Внимание обращают на гемоглобин. Он может снижаться из-за периодического выделения плазмы вместе с мочой.
• Мазок из канала мочеиспускания. Определяет болезни, которые передаются через половой контакт.
• Биохимическое исследование крови. У представителей мужского пола с папилломатозом на фоне аденомы простаты может развиться почечная недостаточность хронической формы. В подобном случае креатинин и мочевина превышают нормативное значение.
• Тест крови на простатспецифический антиген. Выявляет наличие опухолевого процесса в простате.
• Проба Нечипоренко. Оценивает степень выраженности скрытой гематурии, лейкоцитурии.
• Бакпосев урины. Проводят для определения чувствительности бактерий к группам антибиотиков.

Инструментальная диагностика предполагает выполнение:

• Цистоскопии. Мочевик осматривают в наполненном состоянии при помощи специальной оптики. Современные цистоскопы позволяют проводить биопсию из подозрительного участка.
• Ультразвукового исследования. Показывает размеры новообразования, его месторасположение, контуры стенок. Заключение позволяет судить о злокачественности или доброкачественности папилломы.

Лечение

Существует два варианта лечения папилломатозных наростов в мочевом пузыре:

• Консервативный. В полость органа вводят химиотерапевтические препараты. Используются параллельно средства для уменьшения воспалительного процесса и восстановления уродинамики. Доктора назначают Уролесан, Цистон, Канефрон, Фитозилин, нитрофуроны и антибиотики. Иногда применяют трансуретральную электрорезекцию новообразования. После удаления опухоли в мочевик вставляют катетер на несколько дней. Назначают курс спазмолитических, антибактериальных и анальгетических средств.
• Радикальный. Заключается в полном удалении пузыря. После операции пациенту следует раз в 3 месяца проходить цистоскопию. Если все в порядке, тогда частоту осмотров сокращают до раза в год.

Народные методы

На начальной стадии болезнь можно побороть народными методами. Действенные рецепты приведены ниже:

• Настойка из травы болиголов. Потребуются свежие листья болиголова. Сырье заливают спиртом и настаивают две недели. Принимают дважды в сутки перед едой. Сначала начинают с одной капли. Далее дозу постепенно доводят до 40. Потом дозировку снижают до 10 капель. Пьют недельным курсом.
• Настойка веха. Требуется высушенный или свежий корень растения. Берут 20 грамм сырья и заливают литром самогона. Ставят на две недели в темное место. Затем процеживают и пьют перед сном. Начинать лечение надо с одной капли, повышая постепенно дозировку до 20.

Возможные последствия и осложнения

Если не лечить папилломатоз мочевика, образование начнет сдавливать орган, вызывая нарушения в его работе. Опасным последствием является озлокачествление опухоли. Если нарост был удален, у пациента в первые дни после операции может возникнуть осложнение в виде инфицирования пузыря.

Профилактика

Заключается профилактика папилломы мочевика в регулярном цистоскопическом контроле. Не рекомендуется работать на предприятиях, где есть провоцирующие болезнь факторы. Также стоит отказаться от курения и злоупотребления спиртным. Важно следить за своим здоровьем, избегать переохлаждения, своевременно лечить все воспаления в органах мочеполовой сферы..

Методы лечения при папилломах мочевого пузыря

Папилломатоз может поражать любые участки кожи и слизистых. Иногда наросты появляются и в мочевом пузыре. Встречается это довольно редко, всего 10% случаев из всех проявлений папилломавируса. Но все же по сравнению с другими видами болезни такой папилломатоз представляет опасность для здоровья и требует серьезного лечения.

Причины появления папиллом

Мочевой пузырь поражается вирусом папилломы человека, который может присутствовать в крови долгие годы и никак не проявляться. Болезнь характерна для пожилых людей, как правило, встречается у пациентов 40-60 лет. Чаще всего возникает папиллома мочевого пузыря у мужчин (в 4 раза чаще, чем у женщин).

По своему типу папилломы – это доброкачественные новообразования, которые не представляют серьезной опасности для здоровья. Однако некоторые штаммы (прежде всего, 16, 18, 35, 45, 51) способны приводить к развитию рака. Наросты в мочевом пузыре опасны еще и тем, что затрудняют мочеиспускание, способствуют развитию различных инфекций. Поэтому здесь они подлежат обязательному удалению.

Точно сказать, почему появляются папилломы мочевого пузыря, врачи не могут. Но все же урологи выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития болезни:

• Вредные привычки, прежде всего, курение.

• Воздействие канцерогенов разных типов. К ним относятся продукты питания, загрязненный воздух и прочее.
• Работа не вредных производствах – контакт с резиной, лакокрасочными материалами, изготовление бумаги, химические заводы.
• Болезни почек и мочевыделительной системы.
• Аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Часто папилломы диагностируются у пациентов с опухолями или полипами в полости пузыря – новообразования способствуют активизации ВПЧ именно на этом участке.

Симптомы и диагностика папилломатоза

Папилломатоз на начальных стадиях протекает бессимптомно. Позже, когда наросты увеличиваются, могут появляться такие признаки болезни:

• Затрудненное мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Кровь в моче.
• Боли внизу живота, в паху.

Диагностировать болезнь может только врач. Стандартом в данном случае является УЗИ. Но с помощью ультразвукового исследования можно выявить лишь папилломы, диаметр которых превышает 1 см.

Поэтому при подозрении на заболевание уролог проводит цистоскопию – осмотр пузыря с помощью специального эндоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. Также обнаружить папилломы на ранних стадиях помогает КТ и МРТ.

Но томографии – это довольно дорогое исследование, поэтому доступны они не всем.

Папилломатоз у женщин и мужчин отличается по структуре. Для мужского пола характерна переходно-клеточная папиллома мочевого пузыря. Новообразование состоит из множества ворсинок, оно мягкое и подвижное.

На начальных стадиях такие наросты задевают только эпителий, позже они прорастают в мышечный слой стенки органа.

У женщин чаще диагностируется плоскоклеточная папиллома, у которой ворсинки покрыты многослойным плоским эпителием.

Методы удаления папиллом

После того как врач определяет размеры пораженных тканей, структуру папиллом, их степень прорастания в орган, назначается операция по удалению новообразования. Пациенту предлагаются такие методы:

• Трансуретральная резекция. Эндоскопическая операция, которая проводится через уретру, не требует разрезов. Назначается в том случае, если папиллома не проросла в мышечный слой.
• Полостная операция. Делается под общим наркозом, требует рассечения брюшины. Назначается пациентам с запущенным папилломатозом, в ходе операции может удаляться часть стенки органа.
• Радикальная цистэктомия. Самая сложная операция, предполагающая полное удаление органа. Назначается в том случае, если подтвержден злокачественный процесс. Удаленный орган заменяют фрагментом толстого или тонкого кишечника.

Папилломы онкогенных типов могут приводить к раку – постепенно ДНК ВПЧ внедряется в здоровые ткани, после чего клетка эпителия мутирует.

Чтобы обнаружить малигнизацию образования, проводится гистологическое исследование. Если подтверждено наличие рака, лечение начинается с лучевой терапии – она помогает уменьшить опухоль, подавить рост клеток.

В некоторых случаях методика позволяет полностью избавиться от новообразований и избежать цистэктомии. К недостаткам лучевой терапии относят возможные осложнения.

Под действием облучения слизистая воспаляется, а это приводит к таким последствиям:

• Затрудненное мочеиспускание.
• Кровотечения из уретры.
• Повышение температуры тела.
• Сильные боли визу живота.

Препараты для лечения папилломатоза

У 80% пациентов с папилломатозом болезнь рецидивирует в течение 5 лет после лечения. Поэтому операции дополняются медикаментозным лечением. Специальные препараты позволяют сократить риск повторного роста папиллом на 20%.

Лекарства назначаются после того, как папилломы удалены. Прежде всего, это иммуномодуляторы, которые применяются для терапии любых форм ВПЧ:

• Интерферон.
• Гроприносин.
• Виферон.
• Иммунал.

Кроме этого, проводится курс химиотерапии – препараты вводятся через уретру с помощью катетера. Процедуры делаются исключительно врачом, в некоторых случаях пациент госпитализируется на время курса химиотерапии. Лечить такой папилломатоз народными средствами не рекомендуется, поскольку это может ухудшить течение болезни.

Почему возникает папиллома мочевого пузыря? Симптомы и способы лечения

Опухолевые новообразования могут возникать в разных участках организма, в том числе и в полости внутренних органов. Довольно редким и неприятным диагнозом является папиллома мочевого пузыря.

Что это такое?

Папиллома мочевого пузыря — это доброкачественное новообразование, которое может появиться на стенках мочевого пузыря из разных слоев. Такая опухоль растет внутрь полости органа и может в течение длительного времени абсолютно никак не проявлять себя. Однако если ее размер начинает увеличиваться, папиллома причиняет ощутимый дискомфорт и начинает нести серьезную угрозу здоровью.

Папиллома мочевого пузыря гораздо чаще выявляется у мужчин, нежели у женщин. Вероятность ее образования увеличивается с возрастом.

ичины возникновения опухоли не слишком понятны врачам, однако достоверно установлено, что риск развития такого новообразования вырастает при воздействии производственных вредностей, представленных в том числе вдыхаемыми химическими веществами.

Довольно часто папилломы выявляют у людей, работающих с лаками и красками, на производстве бумаги, резиновых изделий и пр. Также риск появления таких доброкачественных опухолей вырастает при длительном застое мочи с высокой концентрацией. Как известно, у мужчин гораздо чаще возникают болезни, способные нарушать отток мочи.

Медики уверены, что наличие папилломы в мочевом пузыре увеличивает риск развития рака в прочих участках этого органа, так как даже абсолютно доброкачественная опухоль является признаком нестабильного эпителия.

Разновидности

Врачи выделяют три разновидности папиллом, способных формироваться в полости мочевого пузыря. Среди них:

• Переходноклеточная папиллома. Такое новообразование чаще всего является одиночным, имеет диаметр до 2—5 см и выглядит, как плоский узел либо бляшка с неровной поверхностью. На такой опухоли есть сосочковые образования, которые перекрыты переходным эпителием, визуально практически неотличимым от нормального.
• Возвратная (рецидивирующая) папиллома. Это наиболее распространенное доброкачественное новообразование, которое диагностируется в 70% случаев. Легко рецидивирует, развиваясь на прочих участках органа. Может малигнизироваться в 7% случаев.
• Инвертированная папиллома. Это достаточно редкое новообразование, которое обычно возникает в области треугольника мочевого пузыря. Кроме того, такая папиллома может обнаруживаться в почечных лоханках, уретре либо мочеточнике. Визуально при макроскопическом увеличении инвертированная папиллома выглядит, как узловые изменения слизистой. Сверху опухоль покрыта нормальным уротелием. Есть риск малигнизации, но довольно небольшой.

Папилломы мочевого пузыря могут присутствовать на стенках, как в единичном виде, так и в множественном. Крайне редко у пациента обнаруживают новообразования разных типов.

Симптомы

Папиллома мочевого пузыря, как правило, совершенно не дает о себе знать. Иногда такие наросты обнаруживают совершенно случайно — при проведении УЗИ мочевого пузыря по какому-то другому поводу. Однако иногда наросты все-таки вызывают некоторые нарушения самочувствия, становясь причиной:

• Болезненного и учащенного мочеиспускания. Такие симптомы могут свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса — цистита.
• Кровотечения при мочеиспускании (в том числе достаточно массивного). Такой симптом возникает по причине надрыва сосудов папилломы и не сопровождается болезненными ощущениями. Также кровь в моче может наблюдаться при перекручивании папилломы вокруг собственной ножки.
• Затрудненного мочеиспускания. Такой симптом возникает довольно редко и чаще всего объясняется особенным расположением опухоли. Если папиллома имеет крупный размер и находится неподалеку от мочеточника либо уретры, она может перекрыть их просвет и затруднить опорожнение мочевых путей.

Любые урологические симптомы требуют обязательного визита к врачу. Самодиагностика и самолечение могут быть опасными для здоровья.

Осложнения

Среди возможных осложнений папиллом мочевого пузыря:

• Цистит (воспаление мочевого пузыря).
• Различные проблемы с почками, к примеру, пиелонефрит, гидронефроз либо хроническая почечная недостаточность. Такие состояния возникают при затрудненном оттоке мочи.

Наиболее грозное последствие папилломы мочевого пузыря — это рак. Риск развития такого состояния довольно высок, поэтому доброкачественные новообразования в мочевом пузыре подлежат обязательному удалению.

Диагностика

Врач может заподозрить наличие папилломы в мочевом пузыре при сборе анамнеза, когда к нему на прием обращается пациент с бессимптомным кровотечением при мочеиспускании. Выявить опухоль и определить ее тип помогают различные методы диагностики:

• УЗИ.
• Цитологическое исследование мочи на атипические клетки.
• Цистоскопия. При таком исследовании врач имеет возможность полностью осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри, определить локализацию опухолевого новообразования, его размеры, а также распространенность.
• Эндоскопическое исследование с забором тканей (биопсией) для дальнейшего морфологического исследования.
• Цистография.
• КТ.

Иногда поставить верный диагноз врачу удается за один прием. Но чаще всего для этого пациенту приходится прийти в клинику несколько раз.

Лечение

Нет ни одного метода консервативной терапии, который помог бы избавиться от папилломы в мочевом пузыре. Пациентам с таким диагнозом показано проведение оперативного вмешательства по удалению новообразования. Такую процедуру проводят методом цистоскопии (при помощи эндоскопа), а опухоль устраняют путем трансуретральной электроэксцизии либо электрокоагуляции.

В некоторых случаях пациенту могут быть показаны более радикальные оперативные вмешательства:

• Трансвезикальная электроэксцизия. Это вмешательство проводится на открытом мочевом пузыре.
• Частичная цистэктомия. Такое вмешательство подразумевает удаление части стенки мочевого пузыря.
• Трансуретральная резекция (удаление) мочевого пузыря.

Обычно радикальные оперативные вмешательства проводят, если есть подозрение, что папиллома озлокачествляется. Также такие операции могут понадобиться пациентам с множественными или слишком крупными опухолями.

После проведения операции по удалению папиллом человеку нужно регулярно наблюдаться у уролога — проходить полноценное цистоскопическое исследование. Также ему необходимо отказаться от дальнейшей работы во вредных отраслях промышленности, соблюдать правильный питьевой режим и вести здоровый образ жизни.