Женский организм – это сложная и четко продуманная природой система. Перед женщиной всегда стоит самая важная задача – рождение ребенка. Для этого репродуктивная система должна быть здорова и готова к вынашиванию и рождению малыша.
Чаще появление различных заболеваний половых органов проявляются довольно ярко. Но, например, кисты могут никак себя не проявлять. Поэтому очень важно проходить плановый осмотр у гинеколога для выявления скрытых патологий.
Что такое киста цервикального канала
Киста цервикального кагала – это доброкачественное новообразование, которое состоит из капсулы с жидким содержанием
Для правильного понимания природы этого заболевания, узнаем, что такое цервикальный канал. Это небольшая по размерам часть шейки матки, которая соединяет полость матки с влагалищем. Длина этого канала составляет, как правило, 4 см. На ее поверхности имеются железы, которые вырабатывают слизь.
Когда они забиваются, появляются кисты – доброкачественные образования, в которых скапливается жидкость.
Закупорка желез эндоцервикса, слизистой оболочки, может произойти по разным причинам. В группу риска чаще попадают уже рожавшие женщины, но и молодые, не имеющие детей, также могут попасть в эту категорию.
Киста никак себя не проявляет и не вызывает проблем со здоровьем, поэтому выявить заболевание самостоятельно или хотя бы заподозрить его женщине трудно.
Часто подобные новообразования могут исчезнуть сами по себе. Если же они выявлены, женщина может спокойно планировать беременность, так как этот недуг не несет никакой опасности ни плоду, ни маме.
Причины и симптомы патологии
Боли внизу живота, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения – признак кисты цервикального канала
Причин закупорки желез цервикального канала не так уж и много, но с ними сталкивается каждая третья женщина в детородном возрасте. Именно поэтому так важно постоянно наблюдаться у врача для своевременного выявления заболевания.
Выделяют следующий ряд причин:
- Кисты могут образоваться в послеоперационный период, например, после удаления эрозии.
- Вследствие гормональных нарушений. Клетки эндометрия слишком быстро разрастаются и попадают в полость матки.
- Воспалительные процессы репродуктивных органов – яичники, шейка матки.
- Инфицирование шейки матки. Это может произойти, например, при ношении спирали.
Кисты могут быть как одиночными, так и множественными. При их выявлении медикаментозное или хирургическое лечение чаще не требуется.
Женщину они не беспокоят и не несут никакой угрозы жизни или способности к зачатию. Однако бывают и сложные случаи, когда новообразование слишком большое и доставляет дискомфорт, болевые ощущения.
Такое происходит очень редко и связано с особым расположением кисты.
Как уже отмечалось, симптомы при образовании кисты, могут вообще отсутствовать, либо они настолько незначительны, что женщина не обращает на них внимания. Но при определенном расположении кисты, могут возникнуть следующие симптомы:
- Нарушение менструального цикла. Часто меняется характер выделений – их становится либо больше, либо меньше.
- Тянущая и тупая боль внизу живота. Возникает чувство тяжести, ощущение вздутия.
- Может возникнуть воспаление придатков с соответствующей ноющей болью.
- Женщина может чувствовать присутствие инородного тела во влагалище. Такое происходит редко, но этот симптом явно свидетельствует о новообразовании.
Самыми частыми жалобами при обращении к врачу является нарушение менструального цикла.
Еще одним признаком считаются кровянистые выделения, которые происходят независимо от менструации.
Сукровица появляется при образовании кисты в области задней губы шейки матки. Кровянистые выделения часто появляются после полового акта. Еще одним признаком может стать кровотечение при мочеиспускании. Это происходит во время менструального цикла. Симптоматика кисты цервикального канала неявная. Чаще заболевание выявляется уже у гинеколога при стандартном осмотре и сборе мазков.
Возможные осложнения
Осложнений от такого заболевания как киста цервикального канала очень мало. Встречаются они довольно редко, но имеют место быть. В этих случаях часто показано хирургическое вмешательство или гормональная терапия.
К возможным осложнениям относят:
- Бесплодие, которое еще называют шеечным. Происходит это по причине разрастания кисты, она полностью перекрывает цервикальный канал. В результате желанная беременность не наступает.
- Инфицирование содержимого опухоли по причине попадания вирусов. В кисте происходит нагноение – это может стать причиной абсцесса.
- Под воздействием разрастания одной или нескольких опухолей происходит деформация шейки матки.
Все эти возможные осложнения вряд ли появятся у женщины, которая регулярно посещает кабинет гинеколога и заботится о своем здоровье. Если же осмотр проводится от случая к случаю, риск возникновения подобных ситуаций значительно повышается.
Методы диагностики
УЗИ органов малого таза – эффективная диагностика кисты цервикального канала
Заболевание очень часто выявляется на стадии стандартного осмотра у гинеколога с помощью зеркал или кольпоскопа – микроскоп, с помощью которого врач может тщательно изучить шейку матки.
Затем следуют остальные этапы исследования, а именно:
- Проведение УЗИ. На этом этапе выявляются размеры новообразования и другие возможные патологии малого таза.
- Сбор мазков на выявление природы новообразования – онкомаркеры.
- Сбор мазков на выявление инфекционных или грибковых заболеваний. Если в полости шейки матки имеются воспаления, лечение начинается именно с них. После этого проводят прокол или удаление кисты, если это требуется.
- Сбор мазка по Папаниколау. Этот анализ дает картину предраковых изменений в тканях. Исследование необходимо для исключения развития рака.
После проведения тщательного исследования и изучения полной картины заболевания, врач решает, нужно ли лечение кисты или нет. Как правило, ее не трогают, так как новообразование не несет опасности для здоровья женщины. Но в некоторых случаях потребуется либо медикаментозное, либо хирургическое лечение.
Методы лечения и удаления кисты
Удаление кисты цервикального канала назначается только тогда, когда она вызывает осложнения
Лечение потребуется не во всех случаях. Медикаментозное и хирургическое вмешательство потребуется только в следующих случаях:
- Киста располагается во влагалищной части и доставляет дискомфорт женщине.
- По данным результатов исследования выявлено перерождение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование.
- Кисту удаляют, в случае если она доставляет дискомфорт, способствует нарушению менструального цикла и характеру его течения, является причиной постоянных болей.
- Содержимое кисты инфицировано и вызвало абсцесс.
- Новообразование является причиной бесплодия.
Если заболевание подлежит лечению, прибегают к нескольким методам – радиоволновая хирургия, криотерапия, лазерная хирургия и радиохирургический прокол. Рассмотрим каждый метод подробней:
- Радиоволновая хирургия предназначена для полного удаления новообразования. Эта процедура проводится под местной анестезией. Чаще ее назначают, в случае если киста располагается у наружной части цервикального канала.
- Радиохирургический прокол отличается тем, что ткани кисты остаются в полости канала. Жидкость отводят после прокола.
- Криотерапия применяется при особом расположении кисты. Если она находится глубоко в тканях, удалить ее целесообразней с помощью жидкого азота. Процедура безболезненная. Главное условие проведения криотерапии – отсутствие инфекционных заболеваний.
- Лазерная хирургия – к ней прибегают чаще, чем ко всем остальным методам. Процедура показана, в случае если киста располагается близко к влагалищной части. Операция безболезненная, проводится быстро. После требуется постоянное наблюдение у гинеколога.
Подробнее о патологиях шейки матки можно узнать из видео:
Читайте: Подготовка, процедура и возможные результаты биопсии шейки матки
Медикаментозное лечение подразумевает, как правило, гормональное воздействие на организм. Если оно прошло безуспешно, врач назначает одну из хирургических процедур. Если образование кисты спровоцировано инфекционными заболеваниями, назначают антибактериальную терапию.
Эти этапы медикаментозного лечения зависят от типа инфицирования. Эндоцервицит, например, излечивают с помощью системных антибиотиков. Влагалищную же инфекцию местными противомикробными препаратами. Удаление кисты проводят после или наряду с фоновым лечением.
Медикаментозное или хирургическое вмешательство не производится в следующих случаях:
- Анализы не показали наличие каких-либо инфекций.
- У женщины не выявлены гормональные сбои или нарушения.
- Эктопия шейки матки не выявлена.
Такую кисту не трогают, так она не беспокоит и не несет опасности для жизни. В этом случае женщину наблюдают, раз в полгода собирают соответствующие анализы и проводят осмотр. Как только характер кисты и ее размеры начинают меняться, врач может назначить лечение.
Народная медицина
Перед тем как лечить новообразование средствами народной медицины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом
Традиционная медицина утверждает, что лечение народными методами неэффективно в случае с кистой. Однако многие гинекологи, назначая традиционную схему лечения, не пренебрегают и назначением некоторых целебных сборов.
Они, разумеется, не являются основным методом лечения, но способствуют более быстрому излечению. Рекомендуется применение отваров из полыни, корня лопуха или змеиного горца. Иногда, на начальной стадии развития кисты, назначают тампоны, смоченные соком алоэ.
Как правило, применение отваров и спринцеваний направлено на усиление иммунитета и репаративных функций тканей. Многие хвалят рецепт настойки из калины с медом.
Однако традиционная медицина утверждает, что применение трав, ягод и другого растительного сырья малоэффективно при лечении кисты.
Спорить об эффективности того или иного лечения нецелесообразно. Для женщины важно вовремя показываться врачу и наблюдать за своим здоровьем. Если же специалист считает применение травяных сборов в качестве дополнения к основному лечению нужным, пациентке следует выполнять все назначенные процедуры и принимать то, что прописал врач. Самостоятельное лечение народными методами нежелательно.
Своевременное выявление заболевания и адекватное лечение не приведут к осложнениям.
В качестве профилактики образования кисты врачи рекомендуют вести разумную половую жизнь без частой смены партнеров, правильно питаться, заниматься спортом и регулярно посещать гинеколога.
Современная медицина, при своевременном обращении, может вылечить практически все заболевания, не доводя их до критического момента.
Парацервикальные кисты шейки матки — что то такое?
Кисты шейки матки являются достаточно распространенным заболеванием, которые встречаются у многих женщин и в любом возрасте. Они представляет собой новообразование доброкачественного течения, которое может быть разных видов. Одними из них являются парацервикальные кисты. Что это такое и как лечится?
Причины патологии
Парацервикальная киста может развиться вследствие множества причин. Наиболее серьезными факторами, провоцирующими это заболевание, считаются следующие:
- Гормональные нарушения в организме женщины.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Сбой в работе эндокринной системы.
- Инфекционные патологии половых органов, передающиеся через интимный контакт.
- Повреждения шейки матки вследствие абортов, диагностических мероприятий, родовой деятельности.
Эти причины могут повлиять на развитие негативных процессов в области детородного органа, поэтому желательно избегать их в своей жизни. Гормоны должны быть всегда под контролем, патологии вовремя вылечены, а аборты предотвращены с помощью контрацептивов.
Симптоматика
Клиническая картина парацервикальной кисты не отличается от обычных кистозных образований. Проявления также зависят от того, какой размер имеет опухоль. При небольшом диаметре женщина может даже и не предполагать, что страдает такой патологий. Ведь киста шейки матки никак о себе не заявляет.
Клинические признаки могут начаться тогда, когда новообразование станет стремительно расти и достигнет крупного размера. В этом случае женщина может отметить следующие симптомы парацервикальной кисты:
- Болезненность в нижней части живота.
- Выделения из влагалища с примесями крови.
- Неприятные ощущения при сексуальном акте.
- Увеличение размера живота.
- Трудности с зачатием.
Если женщина наблюдает у себя такие проявления кисты, то следует сразу обратиться к гинекологу. Большие новообразования являются абсолютными показателями к оперативному вмешательству. Если их не устранить, могут развиться опасные осложнения.
Осложнения патологии
Сама по себе парацервикальные кисты шейки матки не несут опасности для здоровья женщины, если они маленькие. Но с увеличением опухоли ситуация перестает быть настолько благоприятной, потому что крупные новообразования способны привести к осложнениям. К ним относят:
- Разрыв кисты. Это, пожалуй, самое опасное последствие заболевания. Когда новообразование разрывается, все его содержимое поступает в брюшную полость, что вызывает воспалительные процессы в ней. В итоге состояние женщины ухудшается, возможна потеря сознания, тошнота, рвота. В этом случае операция должна быть произведена немедленно.
- Развитие гнойного процесса внутри кисты. Это также неблагоприятное осложнение, которое требует оперативного вмешательства. Образуется нагноение из-за того, что внутрь кисты проникают патогенные микроорганизмы. В результате этого пациентка может чувствовать боль внизу живота, высокую температуру, рвоту, тошноту, ухудшение общего состояния здоровья.
Эти осложнения очень опасны для здоровья женщины, поэтому при обнаружении кисты необходимо регулярно следить за ее ростом. Если возникли такие симптомы, то следует немедленно вызвать врачей.
Выявление болезни
Невозможно поставить правильный диагноз без проведения диагностики пациенток. Поэтому сначала лечащий врач изучает жалобы женщины, ее историю болезни. Затем проводит гинекологический осмотр на кресле, в процессе которого уже может оценить состояние детородного органа. Но если киста слишком маленькая, то таким способом врач может ее не увидеть.
Поэтому обычно новообразование диагностируется при ультразвуковом исследовании. Этот метод позволят наиболее детально разглядеть матку, определить точное местонахождение кисты, ее структуру.
Обязательно назначаются женщинам и лабораторные анализы крови, мочи и мазка. Также могут проводиться исследования гормонального фона. Еще одним хорошим методом диагностики является кольпоскопия. С ее помощью можно поставить точный диагноз, оценив состояние матки наиболее подробно.
На основании всех указанных мероприятий лечащий врач сможет назначить план лечения, который будет эффективным в конкретном случае.
Терапия опухоли
Ход лечебных мероприятий зависит непосредственно от размеров парацервикальных кист. Если он маленький, то женщине понадобится просто регулярно наблюдаться у лечащего врача. Он будет осуществлять контроль за течением болезни.
В этот период пациенткам могут назначаться медицинские препараты, которые позволят справиться с инфекциями, воспалениями, сопутствующими новообразованию. Если у женщины выявлена нарушения гормонального фона, то врач порекомендует пройти курс терапии для его восстановления.
Если гинеколог выявил, то киста начала стремительно расти, или обнаружил уже крупную опухоль, то будет назначена операция. Также абсолютным показанием к удалению патологии является разрыв кисты, развитие в ней гнойного процесса.
Оперативное вмешательство может проводиться разными способами. Наиболее предпочтительными считаются следующие методики:
- Радиоволновая терапия. В процессе нее киста удаляет полностью под местной анестезией. Обычно к ней прибегают, когда обнаруживают новообразование в наружной области цервикального канала. Женщины очень быстро восстанавливаются после такой операции, на детородном органе не остается рубцов. Это позволяет применять данный метод для лечения кисты у еще нерожавших пациенток, которые желают детей в будущем.
- Замораживание. Этот способ называют криотерапией и проводится он с помощью жидкого азота. Как правило, используют такой способ, когда киста располагается глубоко в тканях. Оперативное вмешательство не вызывает никаких болезненных ощущений. Но для ее проведения требуется одно важное условие – отсутствие инфекционных патологий.
- Лазеротерапия. Это наиболее распространенный метод лечения кисты у женщин. Его применяют, если опухоль выявлена рядом с влагалищем. Данная операция также не вызывает боль и может проводиться всем женщинам.
Какой именно метод лечения парацервикальной кисты выбрать, решает лечащий врач, учитывая результаты обследования, состояние женщины, индивидуальные особенности ее организма.
Как избежать развития болезни?
Несмотря на то, что киста не представляет особой опасности для женского организма, за исключением крупных новообразований, все же ее появление нежелательно. Поэтому следует вести здоровый образ жизни и не игнорировать проблемы со здоровьем.
Профилактическими мерами являются следующие рекомендации:
- Держать под контролем свой гормональный фон. Если наблюдаются какие-то нарушения в этой области, то следует немедленно о них избавляться. Ведь именно гормоны часто становятся виновниками многих женских заболеваний.
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные патологии половых органов.
- Соблюдать интимную гигиену.
- Пользоваться контрацептивами для предотвращения незапланированной беременности и, как следствие, абортов.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
Среди всех этих мер профилактики самым главным является то, что каждая женщина должна ответственно подходить к своему здоровью и не менее раза в год посещать гинеколога. Только так можно вовремя обнаружить кисту цервикального канала шейки матки, как и многие другие патологии половой системы.
Если женщина желает иметь ребенка, то важно планировать зачатие, предварительно обследовав свой организм. Конечно же, небольшие опухоли никак не отразятся на беременности, но если они начинают расти, то неблагоприятных последствий можно не избежать. Если пациентка уже беременна, то важно еще чаще, чем обычным женщинам, проходить осмотр у гинеколога.
Киста парацервикальная не так часто встречается в медицинской практике. Она сама по себе безобидна и легко лечится с помощью оперативного вмешательства. Главное, вовремя ее обнаружить и не дотянуть время до образования опасных осложнений.
Диагностика и лечение парацервикальных кист
Если женщина столкнулась с нарушением менструального цикла, воспалениями репродуктивных органов, страдает патологиями, связанными с эндокринной системой, это может свидетельствовать о наличии болезни, именуемой парацервикальной кистой. Недуг не несет опасности, но требует обязательного лечения: разрастаясь, киста приносит много осложнений.
Парацервикальные кисты шейки матки — что это такое
Большинство женщин слышали такое понятие парацервикальные кисты и задавались вопросом, что это такое.
Парацервикальные кисты, локализующиеся во влагалищной части шейки матки, представляют собой полые образования с капсулой, внутри которой содержится жидкость. Киста считается доброкачественной опухолью и не перерождается в злокачественную.
Различают одиночные и множественные новообразования. Размеры кисты колеблются от 2 до 15 миллиметров, хотя зафиксированы случаи роста капсулы до 3 сантиметров в диаметре.
Механизм образования кист
Выделяют кистозные образования двух видов — в зависимости от локализации:
- Эндоцервикальные кисты — образуются на внутренней поверхности шейки матки;
- Парацервикальные кисты — появляются на месте перехода влагалища в шейку матки.
Чтобы понять, каким образом формируются новообразования, следует уточнить, что внутренняя оболочка влагалища и поверхность шейки матки состоят из прочной эпителиальной ткани. Цервикальный канал шейки матки включает в себя однослойный тонкий цилиндрический эпителий, содержащий наботовы железы, продуцирующие слизь.
В области зева матки можно заметить два вида эпителия. Иногда область зева матки изменяет свое положение, переходя в область шеечного канала или на шейку матки. Подобные «передвижения» называют эрозией или эктопией, и именно тут обнаруживаются кисты.
Наботовы железы с широким основание и узким «горлышком» производят слизь, выходящую через выводной проток. Случается, что проток закупоривается, секреторная масса не выходит наружу. Вследствие скопления жидкого экссудата формируется капсульная оболочка, и появляется ретенционная киста.
Случается, что внутренние ткани матки переходят на влагалищную часть, что свидетельствует о развитии болезни эндометриоз. Во время заболевания часто обнаруживаются эндометриоидные кисты.
Причины формирования кистозных образований
Факторы, вследствие чего развивается патология, до сих пор не изучены до конца, однако известно, что заболевание встречается у 10% женщин, которые страдают:
- нарушением гормонального фона;
- заболеваниями эндокринной системы;
- воспалениями органов малого таза хронического характера;
- инфекциями мочевыводящих путей;
- механическими повреждениями шейки матки (вследствие абортов, лазерных депиляций, внутриматочных контрацепций, родов).
По этим же причинам развиваются другие новообразования. Для предотвращения появления опухолей необходимо не поддаваться депрессиям, стрессам, больше отдыхать, избегать физических напряжений, своевременно лечить воспаления.
Симптоматика
При капсуле небольшого размера болезнь протекает бессимптомно, поэтому женщина узнает о патологии только на профосмотре или УЗИ органов малого таза. Но с ростом новообразования появляются симптомы парацервикальной кисты:
- тянущие боли нижней части живота;
- влагалищные выделения с примесями крови;
- неприятные ощущения при интимной близости, иногда с кровяными выделениями;
- увеличение живота.
Своим давлением новообразование деформирует матку, поэтому нередки случаи, когда женщина обращается к гинекологу по причине невозможности зачатия. Деформация шейки матки приводит к проблемам с зачатием.
Если у женщины появился хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться к гинекологу для диагностики болезни. Самолечением заниматься нельзя, так как можно только осложнить процесс.
Осложнение заболевания
Маленькие кистозные образования не несут опасности для жизни и здоровья женщины, но, увеличиваясь, новообразования приводят к осложнениям: разрыву кисты и развитию абсцесса.
Разрыв новообразования считается опаснейшим осложнением. Кистозное содержимое поступает в брюшную полость, что чревато воспалительными процессами. Женщина чувствует недомогание, сильную боль в животе, возможны приступы тошноты, рвоты или потеря сознания. При разрыве новообразования женщину незамедлительно госпитализируют и оперируют.
Если развивается абсцесс, также требуется немедленное оперативное вмешательство, так как внутрь кисты проникают бактерии, способствующие ухудшению состояния больной. Во время гнойного воспаления женщина чувствует повышение температуры тела, резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, ухудшается общее состояние.
Если женщине уже диагностировали кисту, важно контролировать процесс роста кистозного образования, поскольку прогрессирующее новообразование доставляет много сложностей. Если возникла симптоматика, указывающая на кистозные осложнения, необходимо срочно посетить гинеколога или вызвать скорую помощь.
Диагностика болезни
Чаще всего болезнь выявляется случайно, во время прохождения УЗИ или профосмотра. Но нередко женщина приходит на прием с жалобами.
В этом случае врач собирает анамнез со слов пациентки, затем на кресле, пальпируя, и с помощью специальных зеркал проводит гинекологический осмотр.
Кистозное образование небольшого размера не визуализируется на кресле, поэтому врач прибегает к дополнительным методам диагностики заболевания:
- УЗИ органов малого таза — отображается структура новообразования, размер и локализация;
- кольпоскопия — репродуктивные органы подробно исследуются кольпоскопом — специальным прибором, выявляющим здоровые и пораженные участки органа. При патологических изменениях шейки матки производится забор биоптата на гистологию;
- мазок на флору — выявляются воспаления и ЗППП;
- общие анализы крови и мочи;
- анализ крови на гормоны.
Основываясь на полученных результатах, врач разрабатывает план лечения.
Терапевтические методы лечения парацервикальной кисты
Ход лечения зависит в первую очередь от кистозных параметров. Если размер новообразования небольшой, требуется лишь контроль — своевременное посещение гинеколога с прохождением УЗИ.
При необходимости врач назначает терапию для лечения кисты. При этом употребляются препараты, направленные на исправление гормонального фона, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие лекарства, антибиотики и антимикотические медикаменты.
Назначая гормональные лекарства, доктор обращает внимание на размер кистозного образования, количество капсул с жидким экссудатом, а также наличие или отсутствие сопутствующих воспалений — придатков или матки.
Если есть воспаление, врач всегда назначает антибактериальную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия. Лекарства рекомендовано выписывать после посева микрофлоры.
Помимо пероральных таблеток, желательно применение местных антибиотиков — вагинальных свечей, капсул, которые оказывают противовоспалительное действие.
После курса антибиотиков желательно восстановить микрофлору, пропив курс эубиотиков.
Если в мазке высеивается грибок, назначаются антимикотические средства. Лекарства рекомендовано принимать как перорально, так и местно.
Хирургическое лечение парацервикальной кисты
Если новообразование прогрессирует, возможны осложнения, врач принимает решение оперировать пациентку. В зависимости от сложности процесса, различают 5 хирургических способов по удалению кистозного образования:
- Радиоволновое лечение — зачастую проводится нерожавшим женщинам или пациенткам, планирующим повторно забеременеть. Если применятся терапия радиоволнами, нередко киста находится у наружного отверстия цервикального канала. Операция проводится с помощью местной анестезии. Послеоперационные последствия минимальные, рубцы на репродуктивной органе отсутствуют;
- Деструктивное лечение — кисту замораживают жидким азотом. Часто метод используется при локализации кисты глубоко в тканях. Хирургическое вмешательство не вызывает ощущения болезненности, но операцию проводят при отсутствии инфекций;
- Лазерное лечение — самый популярный способ избавления от кисты, применяемый при локализации образования рядом с влагалищем. Хирургический метод не имеет противопоказаний;
- Химический метод — после вскрытия в кистозное образование вводят препарат Солковагин, содержащий кислоты и приводящий к отмиранию пораженных тканей. С течением времени происходит отслойка измененных тканей, и образуются новые клетки. Используя данный способ, рубцы отсутствуют;
- Диатермокоагуляция — метод проводится наконечником с высокочастотным током. После проведения процедуры заметна корочка, покрывающая поврежденную область. После отслаивания корочки происходит рубцевание ткани. Использование диатермокоагуляции не рекомендуется женщинам, планирующим рожать в будущем.
Одним из важных профилактических методов считается своевременное прохождение женщиной врача-гинеколога. Таким образом, предупреждаются болезни репродуктивной системы, а это значит, что женщина имеет возможность стать матерью, что является важнейшим статусом для каждой представительницы женского пола.
Что такое парацервикальная киста шейки матки
Содержание статьи:
- 1. Причины
- 2. Симптомы
- 3. Лечение
- 4. Удаление
20 процентов женщин детородного возраста зачастую сталкиваются с рекомендациями гинеколога о прохождении специального УЗИ на выявление шейки матки. Однако не все могут с уверенностью сказать о том, что в совершенстве владеют всей информацией по данному вопросу.
Итак, киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью, и располагается она, как правило, внутри тканей. Причиной ее появления считаются обыкновенные натуральные железы слизистой оболочки.
Патологии могут быть представлены в одиночном или множественном проявлении, в частности, непосредственно от природы проявления. В размерах кисты могут варьироваться от двух до пятнадцати миллиметров, хотя, в некоторых случаях, могут попадаться «гиганты» с размерами до трех сантиметров в диаметре.
Стоит отметить, что кисты можно также различать по месту их проявления. К примеру, расположенные патологии внутри канала являются эндоцервикальными, причем, видны они могут быть даже при обыкновенном гинекологическом осмотре с применением зеркал либо кольпоскопии.
Если же киста располагается на влагалищной части в области шейки матки, то тогда она будет носить название парацервикальной.
Как правило, такие патологии замечаются только во время прохождения УЗИ или могут быть заподозрены в случае деформации шейки из-за образования довольно крупных размеров.
в общем, информация о кисте на яичнике должна быть полезна каждой женщине, так как это позволит вовремя выявить симптомы и начать лечение.
Отдельного внимания заслуживает эндометриоидная киста. По некоторым неизвестным причинам внутренняя ткань полости органа, называемая эндометрием, попадает непосредственно в шейку, вследствие чего приживается в ней.
Подобные клетки сохраняют свою реакцию на изменения гормонального фона, разрастаются, а также кровоточат, что влечет за собой образование так называемой «шоколадной кисты». Однако подобные изменения представляют собой только местное проявление общей болезни – эндометриоза, лечение которой должно быть направлено не только на матку, но и на весь организм в целом.
С целью понимания механизма проявления жидкостных образований следует разбираться в особенностях строения покровных тканей в области половых органов.
По факту там наблюдается место схождения двух эпителиев, причем, место их соприкосновения уже на протяжении нескольких лет служит предметом для споров между врачами по всему миру.
Проводится множество исследований, которые направлены на выявление зависимости тех или иных условий соприкосновения двух слоев эпителия в качестве фактора, влияющего на дальнейшее развитие заболевания.
Если смотреть, на «среднюю норму» подобные виды эпителия встречаются в области границы наружного зева. В данном случае особую роль уже начинает играть возраст, так как именно он отвечает за переход этой граничной зоны с течение времени на стенки влагалища.
Как правило, выход цилиндрического эпителия прямиком наружу предоставляет врачам возможность для постановки
диагноза эрозии (эктопии) в области шейки матки. Зачастую наботова киста обнаруживается в большинстве случае в подобной зоне трансформации. в любом случае, необходимо знать, что собой представляет киста шейки матки.
Кстати, железа похожа на обыкновенную колбу с широким основанием, в которой и вырабатывается секрет, а также узкий проток, благодаря которому все содержимое и попадает наружу.
Если же по каким-либо причинам выход закупоривается, «колба» работать не прекращает, правда, в таком случае все остается внутри. Со временем ее размер увеличивается, вследствие чего она становится заметна в случае проведения гинекологического или ультразвукового осмотра. Подобные кисты считаются ретенционными.
Причины
Киста может быть вызвана различными хроническими воспалениями, которые могут быть представлены обыкновенными простудами или заболеваниями, которые могут передаваться половым путем. В случае их попадания в организм наблюдается изменение вязкости секрета с последующим ухудшением его выведения.
Симптомы
Наботовы кисты, как правило, бывают случайной находкой во время профилактического осмотра либо в случае обращения по другим поводам:
- Если, к примеру, кисты сочетаются с преимущественной частью эктопии эпителия, то у женщины наблюдается увеличение выделений, причиной которых является непосредственная площадь цилиндрического эпителия, а также большое количество железистых клеток.
- В случае эндометриоидной кисты наблюдаются боли, связанные в большей мере с менструальным циклом, а также кровотечения в случае даже самого легкого травмирования, вызванного обыкновенным половым актом.
- Подобные образования обладают синеватым оттенком из-за просвечивающей их крови.
Лечение
Если при обследовании не было выявлено опасных для здоровья, а также жизни изменений, и пациентку ничто не беспокоит, то в таком случае никакие хирургические радикальные методы лечения проводить не рекомендуется.
Если в мазке будут обнаружены патогенные микроорганизмы либо грибки, то в таком случае врачи, как правило, назначают специализированные антибиотики или же антимикотические средства с обязательным учетом устойчивости либо чувствительности возбудителей.
В случае нагноения кисты проводится ее дренирование. Данная процедура включает в себя прокалывание иглой и выпуск содержимого, после чего проводится обработка стенок лазерным либо радиоволновым излучением. Помимо этого проводится
специальная антибактериальная терапия.
Как правило, развитие кисты с учетом эрозии шейки матки в случае отсутствия признаков перерождения, а также нормального самочувствия не требует интенсивного лечения. Обязательно должны удаляться все образования, которые могут мешать диагностировать либо ликвидировать так называемые диспластические процессы.
Удаление
- Воздействие азотом низкой температуры – процедура криотерапии. Данный метод противопоказан в случае наличия сопутствующего инфекционного воспаления. Предоставляет возможность удаления глубоко расположенных образований;
- Процедуры радиоволнового воздействия. Являются эффективными, безболезненными элементами общей методики лечения. Из положительных моментов следует отметить отсутствие образований или рубцовых изменений;
- Прижигание лазером представляет собой хорошо отработанную методику, причем, большинство врачей достаточно хорошо владеют данным способом. В случае неправильной настройки интенсивности прижигание может быть болезненным и нередко оставляет после себя рубцы;
- Химическое воздействие сводится к обработке стенки специальными препаратами после прокола, а также удаления всего содержимого.
С учетом того, что кисты зачастую проявляются на фоне эрозии, то с целью лечения должны использоваться одинаковые методы. К примеру, прижигание эрозии в области шейки матки посредством азота (процедура криотерапии).
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ
Парацервикальные кисты на шейке матки и способы лечения этой патологии
Парацервикальная киста шейки матки – это образование, расположенное на наружной части органа. Оно локализуется вокруг отверстия цервикального канала и чаще обнаруживается в зоне трансформации. В этой же области формируется эрозия шейки матки, и развивается сочетанная патология. Выявляются кистозные образования при гинекологическом осмотре и кольпоскопии.
Лечение парацервикальной кисты может быть консервативным и хирургическим. Практикуется этиотропная терапия – прием препаратов, влияющих на причину заболевания. Большие образования подлежат удалению с прижиганием ложа. Подбор схемы терапии проводится только после обследования пациентки.
Рассмотрим подробнее, какие встречаются кисты на шейке матки и что делать при обнаружении такой патологии.
Причины развития заболевания
В гинекологии выделяют два типа образований, возникающих вокруг цервикального канала:
- Ретенционные, или наботовы кисты. Результат закупорки наботовых желез и скопления их секрета. Точная причина патологии неизвестна. Предполагается, что возникают они на фоне хронического воспалительного процесса. Формируются в любом возрасте, но чаще выявляются у рожавших женщин. Спровоцировать развитие заболевания могут перенесенные тяжелые роды и аборты, инструментальные вмешательства на шейке матки;
- Эндометриоидные кисты. Образуются в результате гормонального сбоя. Отмечается генетическая предрасположенность. Нередко выявляются вместе с эндометриозом иной локализации – матки и придатков, влагалища, кишечника.
В области цервикального канала могут формироваться наботовы и эндометриоидные кисты.
Поиск причины – первый шаг на пути к выздоровлению. Образование можно удалить, но если источник проблемы не был выявлен, болезнь вернется. Рецидив патологии обычно случается в течение года. Реже заболевание дает о себе знать спустя 2-3 года и более.
Клиническая симптоматика
Наботовы кисты отличаются бессимптомным течением. Они не влияют на гормональный фон женщины, не меняют выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса. На фоне этой патологии не наблюдается нарушений менструального цикла. При задержке месячных стоит искать иную причину проблемы.
Симптомы ретенционной парацервикальной кисты возникают при развитии сопутствующей патологии – хронического цервицита.
Ретенционные парацервикальные кисты возникают, как правило, на фоне хронического цервицита.
При воспалении шейки матки появляются такие жалобы:
- Зуд и жжение во влагалище. Выраженность симптомов зависит от характера воспалительного процесса и возбудителя болезни. Нестерпимый зуд отмечается при молочнице (кандидозе);
- Боль во время полового акта. Дискомфорт возникает при повреждении воспаленной слизистой оболочки;
- Патологические вагинальные выделения. Влагалищный секрет становится обильным, густым или слишком жидким. Цвет и характер выделений зависит о возбудителя болезни.
Наботовы кисты нередко выявляются вместе с эрозией шейки матки. На фоне сочетанной патологии наблюдаются контактные кровянистые выделения. Спровоцировать появление крови из влагалища может половой акт, спринцевание, введение гигиенических тампонов, манипуляции на шейке матки (осмотр в зеркалах, взятие мазка и др.).
Эндометриоидная киста – это скопление ткани, аналогичной слизистой оболочке матки. Она обладает теми же характеристиками, что и эндометрий, и зависит от выработки гормонов. Этим и объясняется симптоматика заболевания:
- Боль внизу живота во время менструации;
- Кровянистые выделения до месячных и после их завершения (2-5 дней);
- Контактные кровянистые выделения в любой день цикла;
- Диспареуния (боль во время полового акта).
Эндометриоидную кисту шейки матки, как результат эндометриоидной гетеротопии, могут сопровождать кровянистые выделения из влагалища, вплоть до кровотечений.
Важно знать
Симптоматика парацервикальных кист неспецифична и встречается при другой патологии шейки матки. Выставить точный диагноз можно после полного обследования.
Полезно также почитать: Кисты эндоцервикса и их лечение
Методы диагностики: как выявляется заболевание
Схема обследования:
- Гинекологический осмотр. Парацервикальные кисты хорошо видны в зеркалах. При закупорке наботовых желез визуализируются округлые образования желтоватого цвета. Очаги эндометриоза выделяются на слизистой оболочке ярко-красным цветом;
- Мазок по Папаниколау. Тест на онкоцитологию позволяет оценить структуру шейки матки и выявить сопутствующую патологию;
- Обследование на инфекции половых путей. Обзорный мазок, бактериологический посев, иммунологические методы и ПЦР дают возможность оценить вагинальную флору и выявить причину хронического цервицита;
- Кольпоскопия – основной метод диагностики патологии шейки матки. Позволяет определить локализацию и тип кисты, выявить сопутствующие нарушения;
- Биопсия. Проводится после колькоскопии. Полученный материал направляется на гистологическое исследование в лабораторию. По результатам анализа можно точно выяснить тип образования.
После полного обследования выставляется диагноз и подбирается схема терапии.
На фото представлена единичная ретенционная парацервикальная киста. Другой патологии на шейке матки не выявлено:
Нужно ли лечить?
Мелкие кисты величиной до 5 мм редко причиняют существенный дискомфорт. Такие образования долгое время остаются незамеченными и выявляются случайно при осмотре. При обнаружении небольших очагов допускается выжидательная тактика. Рекомендуется:
- Два раза в год проходить осмотр у гинеколога;
- Ежегодно делать тест на онкоцитологию;
- При выявлении изменений на шейке матки проходить полное обследование (в том числе кольпоскопию).
На заметку
Эндометриоидные кисты могут спонтанно регрессировать в менопаузу.
Лечение показано в таких ситуациях:
- Сочетанная патология: эрозия шейки матки, полипы, хронический цервицит;
- Подозрение на предраковые изменения шейки матки и карциному. Парацервикальные кистозные образования затрудняют визуализацию органа, мешают провести кольпоскопию и взять биопсию, выполнить хирургическое лечение;
- Бесплодие на фоне деформации шейки матки крупными образованиями;
- Планирование беременности;
- Выявление эндометриоидной кисты в менопаузу.
Опасные последствия кистозных изменений шейки матки
Возможные осложнения:
- Деформация цервикального канала. Даже единичная крупная киста может привести к нарушению архитектоники шейки матки и перекрыть выход во влагалище. При множественных кистах отмечается выраженная деформация органа. Нарушается отток менструальной крови, развивается эндометрит в результате ее застоя. Затрудняется продвижение сперматозоидов, и возникает бесплодие;
В результате кистозных образований на шейке матки может произойти изменение естественного состояния цервикального канала.
- Хронический воспалительный процесс. Наботовы кисты – это резервуар болезнетворных микроорганизмов. Они поддерживают хронический цервицит и препятствуют восстановлению баланса микрофлоры. Избавиться от проблемы можно после удаления образований;
- Нарушения в сексуальной сфере. Ретенционные парацервикальные кисты сопровождаются патологическими выделениями, эндометриоидные – кровотечениями. Отмечается боль и дискомфорт во влагалище. Патология мешает полноценной половой жизни и ведет к снижению либидо.
К сведению
Парацервикальная киста шейки матки не озлокачествляется. Даже при множественных образованиях не возрастает риск развития рака.
Парацервикальные кисты создают проблемы и во время беременности:
- Бесплодие. Крупные образования механически препятствуют зачатию ребенка;
- Невынашивание беременности. Множественные кисты деформируют шейку матки и ведут к развитию истмико-цервикальной недостаточности. Шейка матки раскрывается раньше срока, происходит выкидыш или преждевременные роды;
- Аномалии родовой деятельности. В естественных родах кисты мешают полноценному открытию шейки матки. Увеличивается риск разрывов половых путей. Возникают показания для кесарева сечения.
Если кисты мешают появиться ребенку естественным путем, то приходится прибегать к кесареву сечению.
Избежать развития осложнений можно при своевременном лечении заболевания.
Принципы терапии парацервикальных кист шейки матки
Консервативное лечение:
- Антибактериальные препараты. Назначаются при выявлении патогенной и условно-патогенной бактериальной флоры. Курс терапии – 3-7 дней. Приоритет отдается местным средствам. Антибиотики помогают справиться с цервицитом и устранить основную причину развития наботовых кист;
- Противогрибковые средства. Назначаются при кандидозе. Нередко грибковая инфекция сочетается с бактериальным поражением, и требуется комплексная терапия;
- Противовирусные препараты. Показаны при выявлении ВПЧ, вируса простого герпеса и цитомегаловируса в активной форме;
- Пробиотики. Назначаются для восстановления микробного пейзажа половых путей после курса антибиотиков и противогрибковых средств;
- Гормональная терапия. Показана при эндометриоидных парацервикальных кистах. Прием гормональных средств подавляет рост очага и приводит к его регрессу. Эффект временный – после отмены препарата возможен рецидив заболевания;
- Симптоматическая терапия. Назначаются противовоспалительные средства для устранения зуда, жжения, дискомфорта во влагалище.
Противовоспалительные препараты, устраняющие зуд и жжение во влагалище.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при больших размерах очага проводится вскрытие кисты и прижигание шейки матки. При дренировании создается тонкое отверстие в капсуле образования. Содержимое кисты выходит наружу, ее стенки склеиваются. Ложе образования прижигается одним из доступных способов.
Сравнительная характеристика деструктивных методов лечения приводится в таблице:
Метод лечения | Электрокоагуляция | Криодеструкция | Лазерная коагуляция | Радиоволновая коагуляция |
Принцип действия | Прижигание электротоком | Воздействие жидким азотом под низкой температурой | Прижигание лучом лазера | Воздействие радиоволнами |
Особенности проведения | Применяется при обширных очагах | Нет возможности менять глубину воздействия | Применяется при поверхностных поражениях | Можно использовать при любом размере и глубине очага |
Обезболивание | Местная анестезия | Не требуется | Не требуется | Не требуется |
Кровопотеря | Скудные или умеренные кровянистые выделения | Скудные или умеренные кровянистые выделения | Скудные кровянистые выделения | Скудные кровянистые выделения |
Риск инфицирования | Есть | Есть | Нет | Нет |
Риск рубцевания шейки матки | Есть | Минимальный | Нет | Нет |
Время восстановления шейки матки | 8-12 недель | 8-10 недель | 4-6 недель | 4-5 недель |
Стоимость | От 4 тысяч рублей | От 4 тысяч рублей | 5-8 тысяч рублей | 7-10 тысяч рублей |
Радиоволновая и лазерная коагуляция подходят для женщин, планирующих беременность. Электрокоагуляция почти не применяется, но может быть проведена в менопаузу.
Конизация шейки матки проводится при выраженных изменениях органа. Поводом для хирургического лечения могут стать такие состояния:
- Деформация шейки матки;
- Сочетание парацервикальной кисты с глубоким поражением шейки матки (дисплазия III).
Конизация шейки матки проводится при выраженных изменениях органа.
В ходе операции врач иссекает часть органа, коагулирует кровоточащие сосуды. Конизация не мешает половой жизни и обычно не препятствует зачатию ребенка, но создает проблемы при его вынашивании. После конизации повышается риск самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов.
Лечение парацервикальной кисты народными средствами не проводится. Допускается применение растительных препаратов в качестве симптоматической терапии. Такие меры помогают избавиться от сопутствующего воспаления и нормализовать гормональный фон, но не убирают кисту. Рекомендуется использовать народные рецепты в комплексе с методиками классической медицины.
Профилактика развития заболевания
Общие рекомендации:
- Интимная гигиена;
- Безопасный секс: использование барьерных средств контрацепции;
- Отказ от абортов;
- Бережное ведение родов и операций на шейке матки.
Всем женщинам рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в год. Только так можно вовремя заметить патологию и избежать развития осложнений.