Первая помощь при обморожении рук, ног, пальцев, лица у ребёнка, симптомы, степени

Зима — прекрасное время для прогулок и игр на свежем воздухе с ребенком, когда вся природа вокруг, как с картинки из доброй сказки. Но иногда, во время длительных прогулок, особенно связанных с активной игрой, происходит общее переохлаждение в результате усиленной теплоотдачи, и увеличивается риск обморозить открытые части тела.

Основная задача родителей при долгом нахождении детей на улице, при дороге в детский сад или школу следить за тем, как одет ребенок. Обморожение у детей возникает чаще, и протекает тяжелее, чем у взрослых.

Это связано с тем, что подкожно-жировая клетчатка, сосуды и нервная система ребенка, особенно дошкольного возраста, ещё находится в процессе формирования и роста, и не может в полной мере противостоять холоду.

Поэтому всем родителям рекомендуется пред тем, как отпустить гулять своих детей, проверить как и во что они одеты.

Дети дошкольного возраста ещё не могут самостоятельно предъявить жалоб, поэтому родителям необходимо обратить внимания на вялость, повышение температуры тела, побледнение или покраснение на ушах, щеках, пальцах рук и ног, икрах, коленях, а также на наружных половых органах у мальчиков.

Более взрослые дети жалуются на боли в области обморожений, покалывания, чувство жжения, покраснение, отсутствие чувствительности.

Первая помощь при обморожениях

В первую очередь ребенка нужно как следует укутать в теплую одежду.

Если всё же родители заметили участки отмороженной кожи, то необходимо завести ребенка в теплое помещение. Часто родители спрашивают у врачей: можно ли растирать пораженные участки кожи? Растирание снегом, тканью, шерстью, категорически противопоказано, так как способствует дополнительному повреждению кожи и глубжележащих тканей.

Что следует делать в первую очередь:

1. Ребенка в первую очередь необходимо согреть.
2. Для родителей главная задача в этот момент: поместить малыша в теплую (не горячую) ванную, с температурой воды около 37 градусов.
3. После согревания, лучше всего согреться изнутри горячим, сладким чаем, а потом осмотреть.

Нельзя применять для самолечения жир зайца, барсука и других животных для лечения обморожений, даже если на этом сильно настаивают старшие родственники. Если ребенок чувствует себя плохо, и его беспокоит боль и жжение в пораженной области, есть отморожение конечностей, щёк, носа, ушей, необходима консультация хирурга в поликлинике.

Классификация обморожений

Рассмотрим классификацию обморожений у детей:

• 1 степень — наблюдаются покраснение и небольшой отек пораженного участка. Симптомы при этой степени следующие: жжение, зуд, потеря чувствительности, болезненность. Через несколько дней симптомы проходят даже без лечения, наблюдается небольшое шелушение кожи.
• 2 степень — в области поражения отмечается появление пузыря с прозрачным или беловатым содержимым, вокруг пузыря кожа белая, чувствительность снижена. У ребенка часто повышается температура, появляется озноб, слабость. При этой и дальнейших стадиях лечение проводится только под контролем врача.
• 3 степень — обмороженный участок представляет из себя пузырь с багрово-синюшным содержимым, вокруг которого образуется демаркационный вал (кольцо отграничивающее мертвые некротические ткани от живых). Также отмечается выраженный отек. При этой степени обморожения поражаются все слои кожи и возможно развитие гангрены при инфицировании раны. Кожа совершенно не чувствительна к боли от укола иглой.
• 4 степень — характеризуется некрозом всех тканей, включая кости. Демаркационная линия появляется только ко второй неделе, и становится ясна вся площадь поражения. Кожа в месте обморожения черная, полностью отсутствует чувствительность, болей нет. Выздоровление наступает через 2-3 месяца.

Лечение обморожений

При второй степени обморожений лечение проводит врач-хирург. Если пузырь целый, не загнаивается, то проводят только консервативное лечение: обработка кожи антисептическим раствором, с наложением стерильной повязки. Вскрываются пузыри в условиях перевязочной, по всем правилам асептики (дома вскрывать пузыри нельзя), только в тех случаях, если пузыри лопнули или нагноились.

Кожа вокруг раны обрабатывается борным спиртом, а на рану накладывается стерильная повязка с Левомиколем. Наблюдаться и делать перевязки у хирурга нужно ежедневно. Обычно на 5 день после вскрытия пузыря назначается физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия и дарсонвализация. Полное заживление наступает через 2 недели.

При третьей стадии обморожения лечение происходит только в специализированных хирургических или ожоговых стационарах. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки (если ребенок привит, то вводят анатоксин) и применения антибиотиков внутримышечно, для профилактики нагноения и сепсиса.

Ребенок в первые дни после обморожения помещается в отделение интенсивной терапии и реанимации, где проводится обезболивание (возможно применение медикаментозного сна), активная инфузионная терапия спазмолитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами.   

Консервативное лечение при третьей стадии позволяет подготовить обмороженную поверхность к операции. После определения границ некроза проводят вскрытие пузырей, удаляют содержимое. В результате обнажается некротизированный эпидермис.

• В первой стадии, при наличии выраженного отека, воспаления, и отделяемого из раны, применяют ежедневные перевязки с растворами антисептиков, гипертонического раствора натрия хлорида и протеолитические ферменты (химотрипсин), для ускорения отторжения мертвых тканей.
• Во второй стадии процесса заживления, когда стихает воспаление, перевязки проводят реже, 1 раз в два дня, с жирными мазями, такие как фурацилиновая.
• Спустя 5-7 дней, начинается третья стадия заживления. Начинается процесс рубцевания и эпителизации раневого дефекта. В эту стадию применяют мази ускоряющие заживление (метилурациловую).
• При обширных раневых дефектах, или если они расположены на лице, проводят дермопластику. Наилучший эффект достигается при пластике стебельчатым лоскутом по Филатову.

Четвертая степень обморожений также в обязательном порядке проводится в специализированных областных (краевых, республиканских) ожоговых центрах.

Так как при этой степени уничтожаются все ткани подверженные длительному воздействию пониженных температур, проводится хирургическое лечение.

Такие дети, помимо сильно пострадавших конечностей, обычно находятся в состоянии комы, и попадают в отделение реанимации до стабилизации общего состояния.

После обработки обмороженного участка антисептическими растворами, в случаях с детьми под наркозом, производят удаление нежизнеспособных тканей. Главным ориентиром, для отделения мертвых тканей от живых, для хирурга во время операции является отсутствие кровотечения в некротизированных тканях.

При отморожении пальцев производят ампутации или дезартикуляции фаланг, а иногда и костей кисти или плюсны на ногах. Четвертая степень обморожений почти всегда приводит к инвалидности.

Обморожение ребенка: первая помощь, симптомы и лечение детей, профилактика отморожений

Зимняя пора – это не только радости игр на свежем воздухе, а также нетерпеливое ожидание новогодних праздников, но ещё и опасность обморожения для вашего чада, которое длительный период времени проводит на улице.

Каковы методы профилактики данной проблемы? Как её выявить и лечить? Когда нужно срочно обращаться к врачу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы и степени обморожения

Зачастую ребенок, находясь на улице в зимний период времени, может не замечать первых тревожных признаков обморожения. Симптоматика патологии, к сожалению, далеко все всегда очевидна и видна невооруженным глазом, а также сильно зависит от степени поражения холодом – чем она выше, тем более явные проявления может увидеть мать.

Современная отечественная клиническая медицина выделяет 4 основных стадии отморожения, со своими характерными признаками и особенностями.

• Первая степень. Обморожение формируется в результате непродолжительного влияния холода и зачастую не несет в себе прямых опасностей для здоровья чада. Обмороженный ребенок в местах поражения чувствует жжение и покалывание, после чего начинает проявляться зуд и легкое либо среднее онемение. Цвет кожи в этих локализация бледный, а после отогревания наблюдается выраженная гиперемия с небольшим отёком;
• Вторая степень. В данном случае первичная симптоматика идентична, однако развивается намного быстрее, в местах отморожения у детей может чувствоваться болевой синдром средней силы. В процессе отогревания ребенка на кожных покровах, подвергшихся обморожению, появляются пузырьки с прозрачным содержимым, а само выздоровление длится до 2 недель;
• Третья степень. Опасное состояние формируется после продолжительного влияния неблагоприятных факторов окружающей среды при низких температурах. Кожные покровы очень быстро приобретают мраморный оттенок и становятся синюшными. Тактильная их чувствительность отсутствует, базовые жизненные показатели, включающие в себя дыхание, пульс, моторику и артериальное давление, нестабильны и слабы. Ребенка сильно клонит в сон, он периодически теряет сознание. В процессе отогревания на поверхности пораженных участков возникают большие волдыри с кровянистым содержимым, эпителий частично поддаётся некрозу, а при заживлении ткани рубцуются и покрываются грануляциями;
• Четвертая степень. Этот вид обморожения встречается у детей чрезвычайно редко, однако несет в себе огромные риски не только для здоровья, но и жизни маленького пациента. Места поражения холодом имеют черный оттенок, иногда наблюдаются прямые оледенения отдельных участков. Жизненные показатели находятся на критических отметках – зачастую ребенок без сознания, пульс едва прощупывается и слабый, АД существенно снижено, дыхание очень редкое, поверхностное или вообще отсутствует. При отогревании образуется обширный отек, мягкие ткани глубоко некротичны, частично разрушены вплоть до хрящей, суставов и костей, спустя непродолжительный период времени образуются гангренозные очаги, требующие хирургического вмешательства.

Подробнее про оказание первой помощи при обморожении можно узнать здесь.

Первая помощь детям при обморожениях

При любых обстоятельствах обмороженному ребенку должна быть оказана первая помощь, после чего в зависимости от степени холодового поражения, необходимо вызвать врача на дом, бригаду скорой помощи либо же оперативно доставить маленького пациента в больницу.

Основные действия включают в себя следующие мероприятия:

1. Немедленное сопровождение ребенка домой в теплое сухое помещение. Чем дольше чадо будет находиться на морозе, тем выше потенциальная степень обморожения;
2. Переодевание. Пострадавший должен быть переодет в сухую и теплую одежду, включая нижнее бельё;
3. Отогревание. Разрешено при лёгкой степени обморожения. Для детей, лучше проводить его в ванной – подготовьте воду с температурой около 25 градусов, поместите туда пораженные холодом части тела ребенка и в течение получаса медленно поднимайте температуру до 40 градусов;
4. Еда и питье. Параллельно с отогреванием, дайте чаду теплое питьё и еду, если у него нет проблем с глотательным рефлексом, и он не теряет сознание;
5. Постельный режим. Обмороженный ребенок помещается под теплое плотное одеяло, а на дом вызывается врач для дополнительных консультаций.

В случае 2 или 3 степени поражения искусственное согревание запрещено, также не рекомендуется давать еду и питьё, поскольку зачастую чадо чувствует себя очень плохо, его клонит в сон, возможны кратковременные нарушения сознания.

Вместо этого наложите на пораженные участи теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, после чего вызывается бригада скорой помощи.

При 4 степени поражения ребенок должен быть с улицы немедленно доставлен в ближайший к месту происшествия стационар для проведения интенсивной либо реанимационной терапии по жизненным показаниям.

Особенности помощи при обморожении лица и конечностей

Первая доврачебная помощь в зависимости от локализации холодового поражения у ребенка имеет свои особенности.

• Обморожение лица, у ребенка чаще всего — щек. Довольно часто встречается у детей, поскольку даже если чадо тепло одето и полностью экипировано, эта часть головы всё равно остаётся открытой. В первую очередь страдает нос, губы и щёки маленького пациента. Процесс отогревания при легких формах отморожения не может быть проведен в ванной – вместо неё рекомендуется легкий согревающий массаж пораженных участков, производить натирку «старым дедовским методом» при помощи снега запрещено, также нерационально применять теплую натуральную ткань по аналогичной процедуре ввиду нежности кожных покровов ребенка в этой локализации. При более серьезных формах поражения холодом на лицо должна быть наложена теплоизолирующая повязка методом обмотки (при этом нужно оставить прорези для глаз и рта);
• Обморожение рук. В первую очередь от обморожения страдают пальца и кисти. Не разрешайте активно тереть ребенку ладонями или другими частями рук друг об друга (это может повредить кожные покровы и вызвать вторичную бактериальную инфекцию) – лучше воспользоваться классической методикой отогрева в ванной;
• Обморожение ног. Чаще всего происходит из-за слишком легкой, а также тесной и неудобной обуви. Процедура оказания первой помощи – классическая. В случае получения 3 либо 4 степени обморожения ребенка нужно транспортировать в горизонтальном положении и произвести иммобилизацию, чтобы он не ступал на нижние конечности.

Первая помощь при обморожении рук, ног, пальцев, лица у ребёнка, симптомы, степени — Моя Кроха

26.05.2019

• Обморожение — это результат пребывания тела длительное время на холоде, что приводит к повреждению вплоть до отмирания мягких тканей.
• Это явление наблюдается в основном зимой во время минусовой температуры, но может встречаться и весной, если вокруг повышена влажность и ветрено.
• Первая помощь при обморожении рук, ног или других частей тела позволит минимизировать последствия такого пребывания на холоде, но важно знать, как ее осуществлять.

Статистика говорит, что обморожение конечностей чаще всего происходит при алкогольном опьянении. Многие люди не знают, как спастись от холода, и решают согреться спиртосодержащими напитками, что приводит к плачевным последствиям. Кроме того, значительным образом повышает риск обморожения голод и ослабленность организма.

Признаки обморожения конечностей

Распознать симптомы обморожения довольно легко. На первой стадии у человека слегка понижена температура, он ощущает озноб, тело синюшное, покрыто «гусиной кожей».

Пульс снижается ниже 60 ударов в минуту. При последующей степени обморожения температура падает еще ниже, больной впадает в сонливость вплоть до обморока, бледнеет кожа, теряет свою теплоту.

Дыхание становится еще более слабым.

Если на этом этапе не помочь человеку, возможен переход в тяжелую степень. Появляются судороги, тошнота. Такой пациент без экстренного оказания помощи может умереть.

Степени обморожения

Итак, выделяют виды обморожения, во-первых, по степени локализации (обморожение конечностей, лица, всего тела), а также по степени тяжести. Чем больше человек находится на холоде, тем сильнее последний на него влияет. Со временем в тканях начинаются необратимые процессы, которые приводят к отмиранию сотен и тысяч клеток.

Различают 4 стадии (степени) обморожения:

• I степень. Самая безобидная и легкая. Клетки еще не начинают отмирать. Кожа становится багровой, потом она немного покалывает и жжет, может на время неметь. Когда пациент уже находится в тепле, ощущается зуд в конечностях и даже боль. Такое обморожение конечностей проходит достаточно быстро. Время адаптации занимает не больше недели.

• II степень. Ее получают люди, которые находятся на холоде несколько дольше, поэтому и последствия серьезнее. Спустя пару дней после попадания в тепло появляются волдыри, внутри которых прозрачная жидкость. Лечение обморожения осуществляется не меньше 2 недель. При этом пациент может ощущать сильную боль.

• III степень. При очень длительном пребывании на холоде ткани отмирают необратимо. После образования пузырей в них накапливается кровянистое содержимое. Кожа начинает гибнуть, с пальцев слазят ногти. Спустя 3 недели вместо пораженной кожи начинают появляться рубцы, а ногти могут не начать отрастать вовсе.

• IV степень. Это самая тяжелая стадия отморожения, при которой ткани отмирают необратимо. При этом поражению поддаются не только мягкие ткани и кожа, но и даже суставы, кости. Результатом этого является гангрена. Как правило, первая помощь при обморожении такой степени помогает выжить, но в дальнейшем следует ампутация поврежденных конечностей.

Первая помощь при обморожении рук и ног начального уровня

Чем более повреждены конечности, тем сильнее будут отличаться действия при обморожении. Самое главное — забрать пациента в теплое помещение с холода. Если обморожение только на начальном этапе, можно попробовать прогреть кожу, делая ее массаж или аккуратное растирание. После этого обматывают поверхность тела марлевым бинтом. Это необходимо, чтобы исключить заражение инфекцией.

Также необходимо дать пациенту теплую пищу, горячее питье, чтобы он мог согреться. Для расширения сосудов и усиления кровотока можно принять анальгин или аспирин.

Алгоритм действий для помощи детям

Обморожение — особенно острая проблема для детей. В таком возрасте организм менее способен сопротивляться холоду и больше подвержен заболеваниям. Поэтому первая помощь при обморожении детей должна осуществляться по четкому алгоритму:

• как можно быстрее переместить ребенка в тепло;

• снять всю мокрую одежду и одеть сухую;

• укрыть тело малыша одеялом;

• поить обильно теплыми напитками;

• согреть ноги в тазике с теплой (не горячей) водой, затем ее температуру постепенно повышают;

• устанавливают рядом с ребенком обогреватель, чтобы он генерировал дополнительное тепло;

• обязательно вызывают скорую помощь для госпитализации малыша.

Что делать при обморожении II-IV степени

В первую очередь, пациента также помещают в тепло. При этом не следует пытаться его быстро согреть возле огня или сделать растирание. При обморожении участок кожи необходимо обмотать теплоизолирующей повязкой. Для этого закрепляют на руке небольшой слой марли, после чего укладывают сверху вату и снова марлевый бинт. В конце повязку закрепляют клеенкой.

Обмороженные конечности стоит оставить неподвижными, обеспечив им покой. Лучше всего их закрепить при помощи подручных иммобилизационных шин, а сверху одеть что-то шерстяное для теплоизоляции.

В первые минуты важно давать много горячего питья, стараться накормить разогретой пищей. Не лишним будет даже небольшое количество алкоголя, аспирин, анальгин и другие согревающие средства. Важно как можно быстрее вызвать скорую помощь, ведь при тяжелых стадиях обморожения начинают отмирать ткани, поэтому лечение должно начинаться незамедлительно.

Что нельзя делать при обморожении

Ряд действий в этой ситуации может серьезно навредить человеку, особенно, если он долго пребывал на холоде. Запрещено производить следующие действия:

• Начинать растирать снегом обмороженные руки или ноги. Кристаллы льда могут повредить кожу, что поспособствует попаданию внутрь инфекции, а истонченные кровеносные сосуды могут повредиться, что вызовет множественные точечные кровоизлияния.

• Разводить костер и попытаться быстро отогреть конечности. Если резко какую-то часть тела перенести с сильного длительного холода на тепло, могут начать образовываться тромбы в сосудах, что еще больше разрушит пораженные ткани.

• Принимать алкоголь. Обильное употребление спиртного лишь расширяет сосуды и дает ощущение тепла. При этом тело не согревается, а тратит свою последнюю энергию.

Домашнее лечение обморожений

Легче всего помочь при первой степени обморожения. Лечение можно проводить дома — оно кратковременное. Также показаны физиотерапевтические процедуры. Если на коже появляются язвы, используют антисептическую мазь от обморожения.

Более тяжелые обморожения необходимо лечить исключительно в больнице. Так, врачи должны вскрыть пузыри с содержимым, удалить пораженный эпидермис, провести физиотерапевтические процедуры. Нередко требуется назначение курса антибиотиков, а также хирургическое вмешательство вплоть до ампутации.

Кроме официального лечения, неплохой результат дает использование народных средств. Они позволяют усилить местное кровообращение и быстрее восстановить конечности после обморожения. Так, при помощи компресса из календулы уменьшают вероятность образования рубцов. Для этого в 500 мл воды растворяют ч. л. настойки растения и используют жидкость для ежедневных компрессов.

В пальцы можно втирать розовое масло. Аналогичный эффект имеет сок имбиря, чистотела или лимона. Средство нельзя втирать в открытые раны.

Заваривают 1 ст. л. ромашки в 250 мл кипятка на час, затем используют для примочек. Этот рецепт позволяет ускорить заживление кожи. Также ромашку можно принимать внутрь — она ускорит кровообращение и сделает заживление более быстрым.

Вместо того, чтобы принимать обычную горячую ванну, рекомендуется туда добавить отвар картофельных очистков.

Если обморожение коснулось различных частей лица, снять последствия можно при помощи гусиного жира. Его втирают в кожу. Также можно использовать вышеприведенные рецепты компрессов и примочек.

Внутрь можно принимать отвар из ягод калины, свежий имбирь, настойку пустырника, валерианы и другие средства.

Следует понимать, что народная терапия не может служить заменой официальных медицинских средств. Если затянуть с подобным лечением, ситуация может обостриться, и придется ампутировать конечность. Поэтому, используя народные средства, рекомендуется не игнорировать поход к врачу.

Профилактика обморожений

Чтобы избежать обморожений, рекомендуется хорошо одеваться. На руки можно одеть двойные рукавицы, на ноги — две пары носков, а на тело — пару свитеров. Лучше выбирать современную высокотехнологичную одежду, изготовленную из водонепроницаемых материалов. Особенно важно хорошо утеплить голову и шею, чтобы не заморозить сосуды, питающие мозг.

Не следует выходить на улицу голодным, а перед этим лучше хорошо поесть. Из-за недостатка питания усиливается усталость и слабость, из-за чего организм плохо сопротивляется холоду.

Не следует на улице пить спиртное — так можно потерять ощущение холода и не заметить, как началось обморожение.

Курение также следует исключить, поскольку оно вызывает спазм сосудов и еще больше ухудшает местное кровообращение.

Не рекомендуется использовать косметические средства на основе воды перед выходом на улицу, поскольку мороз так будет еще больше сушить кожу. Увлажняющие крема стоит исключить, а питательные — наносить заранее. И лучше лишний раз не выходить на улицу в такой мороз, чем подвергать себя серьезному риску.

Первая помощь при обморожении: что делать при переохлаждении и отморожении? | ОкейДок

В зимнее время поток пациентов травмпунктов увеличивается едва ли не в разы. Самой частой причиной этого являются переломы, растяжения связок и прочие травмы. Однако есть один вид повреждений, встречающийся почти исключительно в зимний период — переохлаждения и отморожения (или «обморожения», как их называют люди, не связанные с медициной).

Первая помощь при обморожении ребенка – признаки и симптомы обморожений, тактика лечения

Детей можно отнести к особой группе риска по развитию переохлаждения и обморожений. У ребенка не развит контроль за своим состоянием — и, играя, он может не заметить, что у него занемели нос или руки.

Дети более подвержены обморожению, чем взрослые, так как часто не знают, как правильно себя вести при замерзании и сильном охлаждении частей тела. Они могут сосать сосульки, прикасаться к металлическим предметам руками без рукавичек или языком, могут на морозе раздеться — или поваляться в снегу.

Обморозиться дети могут и при небольшой плюсовой температуре, если повышается влажность воздуха, а ветер усиливается.

Какими признаками обморожение проявляется у ребенка – не пропустите первых признаков и симптомов обморожений у детей!

Так как дети, в большинстве своем, ведут себя беспечно, за их состоянием постоянно должны следить родители. С малышами до полугода не следует гулять на улице при температуре воздуха ниже десяти градусов мороза (при высокой влажности и сильном ветре). Детям в возрасте одного года разрешено пребывание при такой температуре не более двух часов, при правильном выборе одежды.

Взрослым необходимо контролировать состояние ребенка, следить за формированием признаков обморожения, которые проявляются:

• Побледнением кожи.
• Появлением покалывания, а потом онемения.
• Мурашками на поверхности кожи.
• Болью.
• Отеками.
• Белыми пятнами, появляющимися на кожном покрове.
• Общими симптомами, такими как: бледность, слабость, головная боль.

Если появился хотя бы один симптом, то необходимо отказаться от дальнейшей прогулки, немедленно возвратившись домой.

Если вовремя заметить признаки обморожения, то можно избежать повреждения тканей.

После возвращения в теплое помещение, по истечении примерно 10-15 минут, кожа приобретает естественный цвет, возвращаясь к своему нормальному состоянию.

Если кожа остается бледной, или приобретает багряный цвет, а в месте поражения чувствительность отсутствует, или это место болит — то это означает, что произошло обморожение. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.

Важно! Не следует путать обморожение с переохлаждением (гипотермией):

1. Переохлаждение — это состояние, когда у ребенка регистрируется температура тела в 35 градусов, а возможно –и еще ниже.
2. Обморожение образуется, когда мягкие ткани повреждаются от холода в определенном месте.

Гипотермия может проявляться без наступления обморожения, как вариант системного переохлаждения тела. Между собой эти понятия связаны, но одновременно могут не присутствовать.

Симптомы и признаки обморожения

Как у ребенка происходит обморожение лица?

Самой открытой частью тела является лицо, которое можно отморозить чаще, чем другие зоны. Если находиться на улице, на морозе, при повышенной влажности воздуха с холодным ветром, то ребенок за относительно небольшой промежуток времени может обморозить лицо. Гулять при такой погоде с малышами раннего возраста не рекомендуется!

Обмороженные участки появляются на носу, губах, щеках, ушах, и даже на языке. Необходимо вовремя увести ребенка в теплое помещение, чтобы не возникли непоправимые изменения в его внешности, а обморожение не стало причиной летального исхода.

На морозе с ветром у детей спазмируются и повреждаются (воспаляются) мелкие сосуды, находящиеся в поверхностном слое кожи — это ознобление. Причиной его может стать холодный, влажный воздух, который повторно, длительно воздействует на кожу.

Ознобление можно распознать по уплотнению на коже красного или лилового цвета. Если прикасаться к этим уплотнениям, то ребенку больно, поэтому родителям дети не разрешают их трогать.

Обморожение щеки ребенка

Если ребенок обмораживает щеки, то появляются такие признаки:

• Щеки становятся бледными.
• Если находиться 2-3 часа в тепле, щеки покрываются красными пятнами, на ощупь они становятся теплыми, плотными и опухают.
• Еще через два дня может появиться синяк или образоваться волдырь.

Эти признаки родители часто связывают не с обморожением, а с диатезом, при котором щеки тоже краснеют, шелушатся, чешутся. Но только когда происходит обветривание или обморожение, появляются кожные участки, уплотненные зоны синюшного цвета.

Стоит учитывать, что симптомы появляются после нахождения на холоде, тогда это можно отнести к обморожению — или к холодовой аллергии.

Лечение для обмороженных щек применяется такое же, как и для других участков тела, об этом будет написано ниже.

Как ребенок обмораживает нос

Лицо имеет еще одно уязвимое место — это нос. Ребенок вдыхает холодный воздух носом, что способствует охлаждению кожного и слизистого покрова.

А еще нос хуже снабжается кровью, поэтому он легко страдает от мороза.

У обморожений носа, в целом, такие же признаки, как и у повреждений щек. Кожа бледнеет, немеет, в ней появляется покалывание, она болит.

Может ли ребенок обморозить уши?

Иногда малыш может снять на морозе шапку — и отморозить уши.

Такое обморожение ребенок может получить из-за того, что головной убор, который он носит, недостаточно теплый, или не закрывает уши. Поэтому поражение может затронуть не только мочку уха, но и всю ушную раковину.

Обморожение рук и ног у ребенка

Ребенок также часто может отморозить ноги и руки. Снабжение кровью по капиллярам кистей рук и ступней ног — хуже, у них чаще происходит контакт с холодным воздухом. Даже чаще не напрямую контактируя с воздухом, но и в надетых на ноги сапогах можно заработать обморожение, либо обморозить руки в варежках.

Такое происходит, если малыш ходит по снегу — и загребает его сапогами;или если носит обувь, не подходящую по сезону или тесную; если долго гуляет на морозе.

Отличительные черты обморожения у детей при контакте с железом

Когда кожа ребенка контактирует с сильно охлажденными металлическими предметами, то у него возникает «железное» обморожение.

Дети иногда экспериментируют — и облизывают различные металлические предметы. В результате, язык с губами прилипают, и происходит обморожение.

Металлы имеют высокую теплопроводность, вот почему, отбирая тепло, они сразу примораживают кожу, поэтому самостоятельно освободиться ребенок не может. Если делать резкие движения, чтобы оторваться от металла, то часть слизистой языка или кожного покрова, примерзшая к металлу, может на нем и остаться, образуя серьезную травму.

Как же решить эту проблему?

Самым надежным является способ, когда теплую жидкость (но не горячую!!), наливают на металл в месте прилипания языка. Это вызовет самопроизвольное отмерзание без образования ран.

Если под рукой нет теплой жидкости, то место, к которому прилипли кожа или слизистая, можно согреть любыми подручными способами.

Первая помощь, оказываемая детям при обморожениях

Если произошло любое обморожение, а также и прилипание к металлическим предметам, то алгоритм действий по оказанию помощи практически одинаковый.

• При травме от «железного» обморожения, когда появилась рана, которая кровоточит в месте обморожения, когда кожа прилипла к металлическим предметам, то необходимо остановить кровь. Для этого применяют средства гемостатического ряда, в том числе и перекись водорода.
• Затем необходимо решить — нужно ли в срочном порядке согреть участок обморожения, или стоит немного подождать. Если после согревания пораженный участок вновь охладится, то будет сложно спасти его ткани. Начинаем согревать ребенка, только если он будет находиться в тепле в дальнейшем. Если до медицинского учреждения необходимо ехать по морозу, и есть угроза повторного обморожения, то отогревать не рекомендуется.
• После вызова неотложной помощи, можно занести малыша в помещение, где тепло, и ждать приезда врача. Вы можете, по возможности, напоить теплым питьем ребенка и укутать его в одеяло. Когда пострадавшего ребенка доставили в место назначения, где в дальнейшем ему будет проводиться лечение – то, ориентируясь на состояние поврежденных тканей, ему окажут необходимую помощь.
• Пораженный участок можно растереть, но только — легонько, если обморожение первой степени. Еще его можно отогревать чуть теплой, не более 25 градусов по Цельсию, водой. Поврежденный участок можно ею поливать, делать ванночки — или погружать ребенка в ванну.

Нельзя ребенка с обморожениями согревать в очень горячей ванне, потому что это может повредить ткани, или стать причиной перегревания!

Если произошло легкое обморожение, то к участку, который отогревают, чувствительность возвращается быстро. Считаются хорошим признаком жалобы на боль. Необходима срочная госпитализация, когда не вернулась чувствительность участка — значит, произошло обморожение тяжелой степени.

Когда появляется отек или волдыри, а кожа становится пунцового цвета, или остается бледной, то это — признаки 2-4 степени обморожения. Без медицинской помощи их не различить. Можно самостоятельно оказать помощь, когда выявлена первая степень обморожения.

Если обморожение превышает первую степень, запрещены всякие растирания!

До получения неотложной помощи следует согреть пострадавшего, укутав теплыми вещами и напоить теплым питьем. На отмороженный участок накладывают теплоизолирующую повязку.

Такую повязку можно сделать своими руками, поочередно накладывая необходимый материал для перевязки, слой ваты и полиэтилен. Первый слой, который соприкасается с кожей, должен быть стерильным.

Что нельзя делать при выявлении обморожения у малыша – запрещенные методы помощи и лечения

Дальнейшее лечение зависит от того, грамотно ли были проведены мероприятия по неотложной помощи и восстановлению тканей после мороза. Поэтому — необходимо не нанести ещё вред.

Нужно запомнить, что нельзя делать:

• Растирать кожу на морозе снегом или какой-либо вещью — это может повредить ткани.
• На морозе отогревать отмороженный участок, т.к. повышение влажности кожи еще сильнее может охладить ее в дальнейшем.
• Согревая участок, нельзя пользоваться маслами, мазями, кремами. А когда, после восстановления кровотока кожи, происходит заживление тканей, то мази уже потребуются. Применять можно мази: «Бепантен», «Д-Пантенол», «Траумель», «Солкосерил» и другие.
• Нельзя отогревать пораженные участки горячей водой или прикладывать к ним горячие предметы. Температуру воды нужно делать чуть теплой, не превышающей 25 градусов, с постепенным повышением температуры.
• Нельзя применять алкоголь для отогревания ребенка и давать кофе! Лучше напоить чуть подогретой водой, чаем с сахаром.

Профилактические меры по обморожениям у детей

1. Одежда ребенка должна соответствовать погоде.
2. Лучше приобретать варежки вместо перчаток, и надевать шапки-ушанки с мехом вместо вязаных шапок.
3. Необходимо приобретать кожаную обувь с натуральным мехом и толстой подошвой, в которой будет тепло и просторно.
4. Приобретите для ребенка термобелье.

   Дети активно ведут себя на улице, играя, они потеют, раздеваются. А термобелье будет впитывать пот, и ваш ребенок раздеваться не станет.

5. Не закрывайте ребенку лицо шарфом. Из-за дыхания произойдет увлажнение шарфа, кожи лица — она станет сильнее обветриваться, и со временем обморозится.

   Но, когда вы с ребенком гуляете — и замечаете, что у него замерз нос, то можно закрыть шарфом нос, чтобы избежать контакта с воздухом на морозе. Затем необходимо поскорее вернуться в помещение, где тепло, не снимая шарфа.

6. Как профилактику против обморожений, обветриваний, можно применять детский крем.

   На кожный покров жирный крем наносится примерно за час до выхода на улицу. Перед самым выходом не наносите крем на лицо ребенка — это приведет к обратному результату. Можно будет гулять после того, как крем полностью впитается в кожу.

7. Если вы с ребенком едете на машине, и застряли в сугробе, то не разрешайте малышу покидать машину, в ней теплее.

   Сами тоже не покидайте машину, если не уверены, что скоро освободитесь от снежного плена. Лучше постарайтесь вызвать помощь, а сами оставайтесь в машине.

С четырех-пятилетними детьми можно уже поговорить об опасности обморожений с профилактической целью.

Можно объяснить им простые признаки обморожения, которые проявляются покалыванием, болью, онемением, и что при их появлении нужно срочно идти домой. Расскажите, что нельзя делать при обморожении. Ребенок, усвоивший эти простые правила, сможет избежать опасных ситуаций.

Оцените — (1

Первая медицинская помощь при обморожении детей и взрослых: правила оказания. Что делать при обморожении кожи и лица?

Статья о том, что такое обморожение, какими бывают степени его тяжести, способах оказания помощи в случае травмы холодом, а также ее профилактике.

Средства массовой информации вещают о глобальном потеплении, люди старшего поколения говорят, что зимы уже не те. Тем не менее, с ноября оп март врачи в травмпункте ежедневно принимают больных с обморожениями той или иной степени тяжести. Почему же возникают повреждения холодом? Как их предотвратить? Как помочь человеку, получившему обморожение?

ВНИМАНИЕ: В статье имеются реальные фото обморожений!

Виды и степени обморожения

Обморожение — это разновидность термической травмы, при которой воздействие низкой температуры повреждает клетки и ткани какой-либо части тела человека вплоть до их отмирания.

Заработать обморожение можно и при плюсовой температуре, если на улице сырость и ветер.

ВАЖНО: Не нужно думать, что отморозить нос, пальцы рук или ног можно только тогда, когда на улице мороз в минус 15-20 градусов. Подобную травму можно получить и в плюсовую температуру, если погода влажная и ветреная

Травма имеет следующий механизм развития – под воздействием низких температур либо при стечении неблагоприятных погодных условий мелкие кровеносные сосуды, в первую очередь, на выступающих частях тела спазмируются, кровообращение нарушается, клетки и ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинают отмирать.

ВАЖНО: Если температура воздуха на улице упала до минус 30 градусов, повреждаются клетки и ткани организма уже непосредственно холодом. Различают также «морозные ожоги», которые происходят при короткосрочном контакте человека с источником экстремально низкой температуры, например, жидким азотом или сухим льдом

Чаще всего отмораживают выступающие части тела, где априори кровообращение хуже. Это:

• уши
• нос
• пальцы рук
• пальцы ног

Признаки обморожения.

Обморожение чаще всего случается у людей, которые:

• длительное время находятся на улице, при этом мало двигаются
• носят тесную обувь или одежду, пережимающую кровеносные сосуды
• имеют проблемы с иммунитетом вследствие острой или хронической болезни
• находятся в состоянии алкогольного опьянения
• страдают болезнями сердечнососудистой и эндокринной систем
• определенное время недоедали, недосыпали или переутомились
• курят

Поражение кожи при обморожениях разной степени тяжести.

Больных с обморожениями лечат врачи – комбустиологи. Тактика лечения зависит от степени тяжести травмы, а их выделяют четыре.

Наиболее легким считается обморожение І степени. Такое случалось чуть ли не у каждого человека, который в морозы не запирается дома. Симптомами травмы являются побледнение или покраснение кожных покровов, их гиперемия.

Больной ощущает пощипывание, покалывание, боль. Иногда, наоборот, поврежденная часть тела немеет и теряет чувствительность. При условии лечения, а чаще без такового, уже через неделю наступает выздоровление. При этом кожа на поврежденном участке может слегка шелушится, так как отмер ее верхний слой

Легкое обморожение на щеках у ребенка.

Если человек подвергался воздействию сильного мороза или неблагоприятных погодных условий в течение значимого периода времени, у него может возникнуть обморожение ІІ степени. Поврежденный участок становится белым из-за обескровливания, теряет чувствительность.

При согревании поврежденной части тела больной испытывает боль, его кожа жжет и чешется. Через какое-то время на обмороженной коже появляются пузыри. Обморожения этой степени тяжести нуждаются в лечении. Выздоровление происходит через 10-14 дней, рубцов, как правило, травма не оставляет

Обморожение рук второй степени.

Обморожения ІІІ степени тяжести уже характеризуются необратимыми изменениями в поврежденный тканях – их некрозом. Ткани отмирают в течение 2-3 недель, когда они полностью отторгнутся, начитается рубцевание. Травма сопровождается сильной болью

Обморожение рук третьей степени.

При травме холодом IV степени тяжести необратимые некротические изменения происходят не только в коже, но также в мышцах, суставах и костях. Поврежденная часть тела становится синюшно-черной, образуется отек. Кожа в зоне обморожения значительно холоднее, чем на нетронутых холодом частях тела

Обморожение ног четвертой степени.

ВАЖНО: Если человек длительное время пребывал на морозе, у него могут одновременно наблюдается обморожения нескольких степеней тяжести. Одновременно с этим происходит переохлаждение организма, при котором температура тела человека падает до 34 градусов и ниже

ВИДЕО: Обморожение

Как оказать неотложную помощь себе и окружающим в случае обморожения, должен знать каждый. Тактика действий зависти от нескольких факторов:

• степени тяжести термического повреждения
• обстоятельств происшествия
• наличия или отсутствия переохлаждения организма
• наличия или отсутствия сопутствующих заболевания и травм (например, кровопотери)
• возраст пострадавшего

Первая помощь при обморожениях.

В общем, тактика действий должна быть такой: вызывают скорую помощь либо транспортируют пострадавшего в медучреждение. Даже если кажется, что степень поражения кожи минимальная, лучше, чтобы пострадавшего осмотрел врач. В это время:

1. Необходимо ликвидировать источник разрушения. То есть, низкую температуру. Оптимальный вариант – переместить пострадавшего в тепло. Если это невозможно, подвергающиеся воздействию холода части его тела нужно закрыть и укутать
2. Поспособствовать восстановлению кровотока Когда пострадавший уже находится в тепле, обмороженную часть его тела избавляют от обуви и одежды. Во-первых, это позволит оценить степень обморожения. Во-вторых, ничего не будет сдавливать кровеносные сосуды в поврежденной конечности
3. Если на отмороженной коже нет волдырей, ее нужно разогреть растиранием
4. Кожу с обморожениями 2-4 степени не растирать ни в коем случае! Также нельзя использовать грелки, батареи, теплую струю воздуха из фена. Нельзя наносить на обмороженную кожу жиры и масла. Отогревание должно быть постепенным. Можно использовать собственное дыхание, повязку из ваты и марли, лоскут натуральной ткани. Чтобы сохранить тепло, сверху на ткань накладывают слой из клеенки или прорезиненной ткани. При обморожениях второй – четвертой степени поврежденные руки или ноги фиксируют шиной
5. Напоить пострадавшего согревающим напитком. Это ни в коем случае не должен быть алкоголь! Подойдут горячий чай, бульон, любая теплая пища
6. Дать пострадавшему сосудорасширяющее лекарство. В любой автомобильной аптечке или дамской косметичке, обычно, имеется но –шпа Также хорошо помогают аспирин с анальгином (если на них нет аллергии)

Тактика оказания первой помощи зависит от степени обморожения.

ВАЖНО: Вопреки распространенному мнению, растирать обмороженную кожу снегом категорически нельзя. Есть риск еще больше травмировать ее, а также занести инфекцию.

Первая помощь при обморожении кожи

Осмотр у врача предопределяет дальнейшую тактику лечения обморожений. При травмах холодом 1-2 степени больного часто отпускают домой, при 3-4 степенях госпитализируют в обязательном порядке.

1. После отогревания больного с обморожениями первой степени поврежденные участки кожи растирают борным спиртом. В период лечения, на 7-10 дней, ему могут назначить электросетовые ванны, ультрафиолетовую или УВЧ – терапию в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Дома могут быть применены вспомогательные народные средства
2. Появившиеся волдыри при термической травме второй степени необходимо продезинфицировать. Коже обрабатывают этиловым (медицинским) спиртом. После врач аккуратно вскрывает волдыри, удаляет омертвевшие ткани. На отмороженные зоны накладывается повязка со спиртом. Больной носит ее около 10 дней. В это время он должен пропить антибиотики либо пройти курс инъекций с ними. После ему показаны те же физиопроцедуры, что и при обморожениях первой степени
3. Некротомия и некроэктомия– это хирургическая процедура, показанная больным с третьей степенью тяжести обморожениями. Примерно через неделю после получения травмы врач надсекает отмороженные участки кожи, накладывает повязку, через две недели после этого он удаляет омертвевшие ткани. Далее ждут, когда пройдут процессы рубцевания и эпителизации, способствуют им физиологическими методами
4. При обморожениях конечностей четвертой степени врачам нередко приходится производить ампутацию. Этот вынужденный шаг является единственным способом сохранить жизнь пострадавшего

Обморожения лечит врач — комбустиолог.

Помощь при обморожении конечностей: рук и ног

Оказывать первую помощь и лечить дома можно только легкие обморожения рук и ног. Иначе последствия могут быть непоправимыми. Необходимо сделать следующее:

1. Сделать согревающую ванну. Изначально температура воды в ней должна быть 20 градусов тепла. В течении 30-40 минут ее повышают до 40 градусов
2. Обмороженную руку или ногу нежно и аккуратно массируют, лишь слегка касаясь кожи
3. Если используют грелку, ее кладут возле отмороженных участков, а не непосредственно на них, и через одежду
4. Чтобы дольше сохранить тепло, пострадавшего укутывают одеялом
5. Предлагают ему выпить сладкого теплого чая
6. Если боль в отмороженной конечности интенсивная, можно выпить анальгин или ибупрофен. С целью расширения сосудов и обеспечения кровотока в руке или ноге дают пострадавшему эуфиллин
7. Как только чувствительность в конечности вернется, ее можно слегка растереть спиртом и забинтовать

Обмороженные руки и ноги можно согреть в ванной с теплой водой.

Первая помощь при обморожении лица

Обмороженные лицо и щеки сначала онемевают и становятся бледными, а потом, при согревании, краснеют, отекают и начинают болеть. Тактика помощи в данном случае такая:

• пострадавшему обеспечивают тепло
• для того чтобы снять болевой синдром, дают ему но-шпу, анальгин или ибупрофен
• в случае необходимости дают ему успокоительное или сердечное – валериану, корвалол, нитроглицерин
• наносят на обмороженные участки кожи вазелин, мази бепантен или левомеколь

Обмороженные уши.

ВАЖНО: Пытаться улучшить кровообращение после обморожения лица, ушей или конечностей приемом крепкого кофе или алкоголя нельзя. Сосуды расширятся слишком быстро и могут лопнуть

Обморожение детей: первая помощь

Дети часто переохлаждаются или получают обморожение из-за того, что они не могут оценить, насколько тепло они одеты, а также не понимают, что с их конечностями, щечками, носиком или ушками происходит что-то не то. Даже если обмороженные конечности теряют чувствительности и онемевают, малыши часто продолжают игру, ситуация усугубляется.

Дети в мороз должны больше двигаться.

Родители должны следить за соблюдением правил слойности одежды в морозный период и тем, чтобы малыши на улице двигались как можно больше. Если пальчики ребенка, носик или щечки покраснели, это не обязательно здоровый румянец, а первые признаки обморожения и весомый повод закончить прогулку.

В случае обморожения ножек, ручек или личика ребенка необходимо сделать следующее:

1. снять с ребенка одежду, аккуратно растереть кожу
2. согреть малыша в теплой ванне (на полчаса, постепенно повышая температуру воды с 20 градусов до 38 градусов)
3. уложить ребенка под теплое одеяло
4. по необходимости, смазать обмороженные участки бепантеном и наложить на них марлевую повязку
5. дать малышу теплый чай или молоко

ВАЖНО: Указанные меры необходимо предпринимать только в случае легких, первой степени, обморожениях у деток. Более тяжелые случаи лечатся только врачом

ВИДЕО: Первая помощь при обморожении. Неотложная помощь «Школа Доктора Комаровского»

Как и любую другую беду, обморожения легче не допустить, чем лечить в последствие.

Профилактические меры несложные:

1. Необходимо одеваться по сезону
2. Зимняя одежда не должна давить, нарушая кровообращение
3. Обувь также не должна быть тесной. В нее нужно класть стельку. Проблему потливости ног необходимо решать
4. На руках обязательно должны быть перчатки или варежки с натуральным утеплителем и синтетическим водоотталкивающим слоем
5. Перед выходом на мороз нельзя пить спиртное, так как оно нарушает процессы естественной терморегуляции организма
6. Никотин вызывает спазм сосудов, курить на морозе нельзя
7. Кольца и сережки из металла при выходе на мороз рекомендуется снять
8. При первых признаках обморожения пребывание на улице необходимо прервать. Согреться в теплом месте поможет чашка чая
9. При морозном ветре необходимо, насколько это возможно, прятать лицо

ВИДЕО: Профилактика обморожений