Менструация и цикл – своеобразный индикатор женского здоровья. Любые отклонения от нормы – повод обратиться к доктору для прохождения диагностики. Причины мазни между месячными могут быть различными. Симптом может указывать, например, на овуляцию или наступившую беременность. Однако не стоит исключать и вероятные патологические первопричины.
Выделения между месячными могут быть связаны с овуляцией
При межменструальной мазне могут диагностировать новообразования или гормональные сбои. Выделения не должны иметь неприятного запаха или странного оттенка. Установить истинную причину присутствующего симптома может только доктор на основании результатов комплексной диагностики.
Какие особенности менструального цикла
Заподозрить, что-то неладное может только женщина, которая четко знает особенности своего менструального цикла. Только в таком случае можно понять, что выделения начались не в срок и не могут являться менструацией.
Длительность менструального цикла индивидуальна. В норме показатель колеблется в пределах 25-34 суток. Реже он более длительный или короткий при отсутствии гинекологических заболеваний.
Средняя длительность женского цикла 28 суток. Вероятны несущественные колебания показателя при:
- смене климата;
- повышении нагрузок;
- стрессе;
- резком изменении погодных условий и т.д.
Из-за стресса длительность месячных может меняться
Сама менструация в норме длится 3-7 суток. Выделения по обильности не должны превышать 150 мл. Мазня после месячных не должна присутствовать. Такой симптом чаще имеет патологический характер, чем физиологический.
Когда выделения не считаются патологией
Мазня может иметь физиологический характер. В данном случае межменструальные выделения не требуют консервативного или хирургического лечения. Состояние постепенно нормализуется без посторонней помощи.
Основные причины, которые приводят к появлению физиологического выделения между критическими днями, представлены в таблице.
Овуляция | Овуляция – наиболее благоприятный период для вероятного оплодотворения. Именно в это время фолликул лопается, и яичник покидает готовая к зачатию яйцеклетка. Такой процесс характерен для середины менструального цикла. Момент разрыва фолликула может сопровождаться кратковременным болезненным синдромом. Помимо этого высока вероятность несущественных кровянистых выделений. Мазня имеет розоватый оттенок и не имеет неприятного запаха. |
Оплодотворение | При прикреплении оплодотворенной клетки к стенкам матки может возникать имплантационное кровотечение. Это обусловлено повреждением кровеносных сосудов эндометрия. Обычно женщины путают имплантационное кровотечение с наступившей менструацией. Однако выделения при оплодотворении непродолжительные и, как правило, длятся до 3 суток. Месячные же более обильные и длительные. |
Гинекологические процедуры | Большинство гинекологических процедур проводятся после менструации и перед следующими ежемесячными выделениями. Межменструальная мазня в таком случае бывает результатом травмирования. Такое кровотечение незначительное и в норме не приводит к развитию болезней. Мазня часто являются результатом: диагностики с использованием интравагинальных приборов; взятия мазка с влагалища; биопсии шейки матки. Обычно выделения стабилизируются до наступления следующей менструации и не сопровождаются никакими иными патологическими симптомами. |
Возрастной фактор | Нельзя исключить и влияние возрастного фактора. Это самая распространенная причина мазни между месячными. При половом созревании и становлении цикла кровянистые выделения, возникающие не в срок, — не редкость. При половом созревании мазня может наблюдаться еще на протяжении года после менархе. Такое отклонение обусловлено становлением гормонального фона. Еще одна вероятная причина – угасание репродуктивной функции и появлении климакса. Менопауза начинает развиваться в возрасте старше 45 лет. Выделения крови – результат активных гормональных перестроек. Может требоваться поддерживающая терапия. |
Все перечисленные факторы не нуждаются в лечении. Состояние стабилизируется самостоятельно.
Какие еще есть причины нарушения
Помимо болезней, есть еще целый ряд первопричин, которые приводят к формированию мазни. Нередко симптом проявляется при употреблении разнообразных гормональных лекарств, которые направлены на лечение бесплодия или предотвращение нежелательной беременности. Подобные медикаменты может подобрать только доктор с учетом всех индивидуальных особенностей.
К нарушению приводят стресс, переутомление и сильное эмоциональное перенапряжение. Все перечисленные факторы пагубно влияют на гормональный фон и способствуют не только появлению мазни, но и задержек менструации.
Еще одна причина – несбалансированное питание. С отклонением часто сталкиваются девушки, которые придерживаются строгих диет или голодают. В результате в организм не поступает необходимое количество витаминов и минеральных комплексов. Происходит формирование авитаминоза. Нарушается функционирование всего организма. Повышается риск межменструальных обильных кровотечений.
Мазня часто наблюдается после установки внутриматочной спирали. В данном случае также сбивается менструальный цикл. К возможным причинам отклонения также относят:
- лишнюю массу тела или дефицит веса;
- нарушения метаболизма;
- чрезмерные физические нагрузки;
- переутомление.
При перечисленных факторах зачастую требуется подкорректировать образ жизни.
Какие болезни могут быть
Не стоит исключать течение патологий. При болезнях выделения имеют нехарактерный запах и отличаются неприятным запахом. Может существенно отличаться и консистенция.
Основные первопричины мазни:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит;
- кандидоз.
При попадании в организм патогенных микроорганизмов происходит формирование воспалительного процесса. Этому способствует переохлаждение, гормональные сбои и ослабленный иммунитет. Обычно болезни сопровождаются зудом и жжением в половых органах. Мочеиспускание становится болезненным. Присутствует дискомфорт в брюшной полости.
Пациентка должна как можно раньше обратиться за помощью к доктору. После проведения диагностики будет подобрано наиболее результативное лечение.
Какие могут быть выделения между критическими днями
При возникновении выделений между менструациями важно обращать внимание на их характер. Немалую роль играет окрас. Темная мазня обычно указывает на то, что женщина принимает противозачаточные лекарства.
Светло-коричневые выделения – результат использования гормональных контрацептивов или течения гинекологических заболеваний. Присутствуют иные патологические проявления.
Красные выделения с коричневатым оттенком – следствие возникновения микротрещин во влагалище. Нередко симптом – результат недостаточного увлажнения при половом акте.
Как проходит лечение
Лечение подбирается в индивидуальном порядке. При появлении мазни женщина должна как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу. Срочно посетить врача следует при присутствии дополнительных негативных симптомов.
Для установки диагноза женщине дают направление на:
- визуальный осмотр;
- анализ крови.
В зависимости от первопричины отклонения лечение бывает консервативным или хирургическим.
При отсутствии отклонений пациентке рекомендуют:
- дозировать физические нагрузки;
- как можно больше гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- спать не меньше 7 часов;
- соблюдать основы личной гигиены.
Категорически нельзя принимать медикаменты по собственному усмотрению.
Коричневые выделения между месячными
Секрет, вырабатываемый железами влагалища, в зависимости от ситуации может иметь различный вид. Так, появление коричневых выделений между месячными может не только быть нормой, но и указывать на наличие гормональных нарушений или серьезных патологий. Здесь необходимо определять, в какое время менструального цикла отмечается возникновение белей коричневого цвета.
Особенности кровянистых выделений
В норме секреторная жидкость должна иметь молочно-белый, бежевый цвет или полностью быть прозрачной. Обычно цвет выделений меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Жидкость, выделяемая из влагалища, имеет очень важную функцию: она очищает стенки внутренних половых органов от болезнетворных микробов и отмирающих клеток, защищает их от инфекционных агентов.
Иногда цвет выделений может поменяться. В таком случае оттенок и вид секрета полностью зависят от вида патологии.
К примеру, при кандидозе выделения становятся белыми и по консистенции напоминают творог, при хламидиозе и эндометрите — гнойно-слизистыми и т.д.
Нередки случаи возникновения коричневых белей, которые могут сопровождаться зудом во влагалище, чувством жжения или неприятным запахом.
Коричневые бели после и перед месячными
В большинстве случаев коричневатые бели являются симптомом какого-либо патологического процесса, но, если они появляются сразу же после месячных, их можно считать нормой.
Такие выделения, наблюдаемые в течение 1-3 дней, могут иметь более темный оттенок и представлять собой кровяные сгустки разного размера. Как правило, причиной появления белей является процесс, при котором матка избавляется от остатков менструальной крови.
При этом сгустки не должны вызывать дискомфорт или неприятно пахнуть. Следует насторожиться, если кровянистые выделения отличаются зловонием. Причиной запаха могут стать инфекционные процессы, вызванные хламидиями, гарднереллами, микоплазмой, герпесом, цитомегаловирусом или уреаплазмой.
Коричневые выделения, начавшиеся сразу же после месячных и затянувшиеся на длительное время, являются одним из симптомов патологий матки: эндометриоза, гиперплазии эндометрия или полипов.
Кроме того, необходимо обратиться к врачу и исключить развитие внематочной беременности или угрозу выкидыша.
Особенно внимательными следует быть, если выделения сопровождаются другими проявлениями. Так, при эндометриозе может возникнуть болезненность в нижней части живота и пояснице, обостряющаяся во время месячных. При полипах отмечаются нарушения менструального цикла и боли схваткообразного характера в области малого таза. Коричневые бели могут появляться и перед месячными.
В норме это должно происходить за 1 день до начала менструации. Если выделения длятся более 2 дней, а месячных нет, следует заподозрить какой-либо патологический процесс. Организм сигнализирует о том, что в работе половой системы произошел сбой, и здесь главное — вовремя выявить его.
Причины кровянистых выделений все те же: эндометриоз, инфекции, гормональные нарушения, полипы либо заболевания крови.
Кровянистые выделения в середине менструального цикла и при беременности
Если коричневые бели появились через 2 недели от начала цикла, причиной могут стать не столько системные патологии, но и естественные физиологические процессы. Так, коричневый цвет может сигнализировать о разрыве зрелого фолликула, после чего яйцеклетка выходит за пределы яичника.
Кроме того, в некоторых случаях появление кровянистых выделений на 12-20 день от начала менструального цикла может стать основным симптомом серьезных патологий, среди которых:
- миома матки;
- опухоль матки;
- аденомиоз;
- поликистоз яичников;
- гормональная (прогестероновая) недостаточность.
Если патологические выделения появились во время беременности, они должны вызвать серьезное беспокойство. Часто кровянистые бели отмечаются при:
- угрозе самопроизвольного прерывания беременности;
- замирании беременности;
- внематочном расположении яйцеклетки;
- отслойке плаценты плода.
Но при этом пристальное внимание необходимо обращать и на сроки, при которых возникли выделения.
К примеру, в начале беременности коричневые бели могут появляться в привычные для месячных дни, заканчиваясь в течение 2-3 суток. Такой процесс может сопровождать весь 1 триместр.
Иногда появление крови в выделениях происходит после гинекологических осмотров, в случае если стенки влагалища отличаются повышенной чувствительностью.
Но даже в этом время выделения, сопровождаемые неприятными симптомами и зловонным запахом, должны стать серьезным основанием для посещения врача.
Любое промедление может грозить здоровью не только будущей мамы, но и плода.
Ситуации, при которых выделения коричневого цвета заменяют полноценную менструацию, достаточно редки. Обычно причинами данного явления становятся:
- беременность;
- восстановительный период после родов или аборта;
- климактерический период (начальная стадия);
- использование гормональной контрацепции;
- истощение организма вследствие тяжелого заболевания или перегрузок;
- хирургические операции на половых органах.
Изредка возникновение кровянистых выделений указывает на развитие полипов шейки матки, миомы матки, эндометриоза или гипертрофии эндометрия. Также замена месячных коричневыми выделениями отмечается при продолжительных стрессах, отравлениях токсинами или резком похудении.
Появление любых выделений патологического характера, в том числе и кровянистых, длящихся более 2-3 дней, должно стать поводом для посещения специалиста. Только врач сможет исключить или распознать патологию и назначить грамотное лечение.
Кровяные выделения в середине цикла, между месячными, что это?
Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?
По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса.
Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша.
Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.
Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:
- Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
- Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
- Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
- Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса
Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?
Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:
- Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
- После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
- В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
- Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы
Кровянистые выделения в середине цикла — причины:
Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть.
Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: маточное кровотечение, межменструальное кровотечение.
Маточное кровотечение
является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:
Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.
Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:
Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:
- Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит эстроген
- Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
- Наличие внутриматочной спирали
- Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
- Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
- Травмы половых органов
- Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия, прогестероновая недостаточность
- Поликистоз яичников
- Некоторые гинекологические процедуры
- Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата
У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются зудом во влагалище, болью, жжением при мочеиспускании.
Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть признаком внематочной беременности или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.
При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.
Кровяные выделения после секса
Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:
- Рак шейки матки
- Эрозия шейки матки
- Опухоли влагалища
В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления.
Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить.
И самолечение в таких случаях недопустимо.
Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?
Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением.
Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко.
Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят коричневые выделения вместо месячных — это повод для обращения к врачу.
Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:
- Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
- Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
- Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
- Полипы матки
- Гиперплазия эндометрия
Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови.
Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см.
миома матки — симптомы и лечение) и пр.
К методам диагностики любых нарушений менструального цикла относят:
- Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
- Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и кольпоскопии шейки матки
- Исследование мазка из влагалища
- УЗИ органов малого таза
- Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
- По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.
Если появились коричневые выделения между месячными — это тревожный симптом или норма? 4
В идеале никаких кровянистых или бурых выделений из половых путей у женщин вне месячных быть не должно. Но часто девушки замечают мазню перед или после менструаций, а также после половых контактов.
Обратить на это внимание необходимо, часто за такими незначительными проявлениями скрываются серьезные заболевания.
Когда следует бить тревогу и бежать к врачу? В каком случае коричневые выделения между месячными могут быть и в норме?
Выделения в норме
Выделения из половых путей девушки могут меняться на протяжении всего менструального цикла. Это зависит от возраста, гормонального фона, наличия различных заболеваний и некоторых других причин.
В период пубертата, когда только начинается половое созревание, насыщенный эстрогенами организм начинает стимулировать образование слизи во влагалище. Она может быть прозрачной, беловатого цвета.
Чаще всего по консистенции она тягучая, иногда наподобие «комочков».
Все это свидетельствует о благоприятном становлении полового созревания, о полном здоровье девушки и о том, что вскоре у нее наладится менструальная функция.
В период менопаузы выделения из половых путей становятся значительно меньше, часто женщины вообще не отмечают их. Появление мажущих бурых или ярких алых кровянистых выделений в этом возрасте свидетельствует о протекании какого-то заболевания.
По мере приближения к овуляции выделений становится все больше, они слизистые, тягучие. Некоторые девушки образно сравнивают их с белком куриного яйца. Как только овуляция происходит, они приобретают более густую консистенцию, беловатый оттенок. Но подобные изменения встречаются не всегда, а только при идеальном гормональном фоне у здоровой девушки.
Бурые выделения в норме
Если у женщины однократно наблюдаются кровянистые, совсем незначительные выделения из половых путей вне месячных, то, скорее всего, они связаны с функциональными изменениями в ее организме.
Если же бурая мазня — постоянный спутник, то высока вероятность наличия патологического процесса. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к врачу, а не ждать, что все исправится самостоятельно.
В середине цикла
Некоторые женщины «чувствуют» свою овуляцию. В том числе одним из сигналов могут быть мажущие бурые или даже менструалоподобные выделения в середине цикла. Обычно они продолжаются не более 1 — 3 дней.
Обусловлено подобное резкими колебаниями гормонального фона вследствие переутомления, недосыпания, положительных эмоций и т.п. Часто явных причин этому нет. Но следует насторожиться, если подобная мазня появляется ежемесячно.
Это сигнал для более углубленного обследования и выявления истинных причин.
После полового контакта
Бурные интимные отношения, особенно в состоянии алкогольного или наркотического воздействия, часто приводят к травмам половых органов. Причем характер их варьирует от мелких трещин до серьезных разрывов.
В первом случае можно сильно не беспокоиться, легкая мазня пройдет через сутки-двое. А вот при обильных выделениях часто без хирургического вмешательства не обойтись, следует обратиться за медицинской помощью.
На фоне приема оральных контрацептивов
В первый месяц приема гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции, часто наблюдаются различного характера кровянистые выделения из половых путей. Это может быть кратковременная мазня, а иногда более обильные и длительные регулы.
Допускаются подобные сбои менструального цикла в течение первого месяца. При дальнейшем сохранении симптомов следует обратиться к врачу для обследования. Подобное может свидетельствовать о неадекватной дозе гормона в препарате или о том, что он не подходит данной девушке.
Незначительные нарушения цикла, чаще в середине, могут встречаться и уже при длительном использовании гормональной контрацепции.
Если выделения коричневого цвета между месячными появились однократно, они не представляет особой угрозы и свидетельствует лишь о приспособительных реакциях организма (при условии соблюдения графика приема таблеток). Но повторение подобного требует дальнейшего обследования у специалиста.
Если нарушается прием оральных контрацептивов, это влечет за собой в большинстве случаев бурую мазню или даже кровянистые выделения.
До и после менструаций
Мажущие коричневые выделения могут быть сигналом начала месячных. Также по завершению критических дней могут наблюдаться подобные. Но следует иметь ввиду, что такие выделения в норме могут быть не более 1 — 2 дней. Более продолжительные говорят о какой-то патологии и требуют обследования.
Патологические выделения
И все-таки кровянисто-коричневые выделения между месячными в большем проценте случаев не являются нормой. Особенно если они сочетаются со следующими симптомами:
- боль, не связанная с менструациями, часто она возникает во время полового акта;
- если подобные выделения носят постоянный характер и практически всегда есть после секса;
- в случае, если женщина уже давно в менопаузе.
Для уточнения причины в подобных ситуациях следует обратиться к гинекологу.
Проблемы в полости матки
Чаще всего нерегулярные мажущие выделения дают различные патологические процессы в полости матки. Это могут быть полипы, гиперплазия эндометрия и т.п.
Данная патология встречается чаще у женщин предклимактерического периода, после многочисленных абортов и других вмешательств в полости матки. Но встречаются случаи заболевания и у молодых нерожавших девушек.
Чаще всего при этом возникают коричневые выделения между месячными без боли. Иногда их можно принять за овуляторные, но постоянный характер вынуждает искать более серьезную причину.
Гиперплазия и полипы эндометрия, кроме межменструальных выделений, являются причиной обильных, со сгустками месячных.
Злокачественные новообразования
Онкологический процесс также манифестирует с нерегулярных кровянистых выделений. Характер их может быть различным — от мажущих до обильных. Часто отмечается появление их в том числе после половых контактов.
Кровянистые выделения в менопаузе в 30% случаев свидетельствует о раке эндометрия.
Патология шейки матки
При наличии эрозии шейки матки, полипа цервикального канала могут появляться периодические кровянистые выделения между месячными коричневого цвета. Провоцируют их половые контакты, физические нагрузки и т.п.
Эндометриоз
Характерной чертой эндометриоза является появление мажущих бурых выделений накануне месячных и после них. Обычно продолжительность их более 2 — 3 дней. При этом могут появляться боли, дискомфорт, в том числе при половых контактах.
Патология щитовидной железы и других эндокринных органов
Щитовидная железа в большей степени, нежели остальные органы внутренней секреции, влияет на работу половых органов и регулярность менструального цикла. Поэтому при ее патологии чаще возникают нарушения, в том числе межменструальные выделения.
Наличие ВМС
Внутриматочная спираль может стать причиной мажущих выделений накануне месячных и после них. Причем иногда они продолжаются до 3 — 5 дней, что приносит немалый дискомфорт женщине. Все это может сопровождаться и обильными месячными. Так организм реагирует на подобное инородное тело. Только удалив ВМС, можно будет избавиться от симптомов.
О чем расскажет цвет
Кровянистые выделения могу иметь различный цвет. Но только по этому признаку сказать, в чем причина нарушений, невозможно.
Так, можно выделить следующие:
- коричневые,
- очень темные, практически черные,
- ярко алые, кровянистые.
Мазня после полового акта
«Контактные» кровянистые выделения, которые появляются у женщины сразу или через несколько часов после секса, всегда настораживают врачей. Это один из самых частых и первых признаков рака шейки матки. Именно поэтому в случае возникновения подобных жалоб необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию еще в незапущенной форме.
Но не только при раке шейке матки и влагалища появляются коричневые выделения между месячными, причины могут скрываться в полипе цервикального канала или полости матки, эрозии, воспалительном процессе и некоторых других. Окончательно может разобраться только врач после обследования.
Эрозия шейки матки как причина коричневых выделений
Диагностика наличия патологии
Темные и светло-коричневые выделения между месячными могут свидетельствовать как о патологическом процессе, так и о некоторых функциональных сбоях в организме женщины. Что необходимо провести для обнаружения или исключения патологического процесса? Основные диагностические процедуры:
- осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах;
- мазки на онкоцитологию, дополнительно возможны кольпоскопия и биопсия при обнаружении подозрительного очага;
- исследование флоры влагалища и шейки матки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- при необходимости — диагностическое выскабливание или гистероскопия;
- анализ крови на половые гормоны, щитовидной железы.
Рекомендуем прочитать статью об УЗИ при месячных. Из нее вы узнаете о проведении УЗИ малого таза, груди и брюшной полости, а также можно ли проводить диагностику в период менструации.
Межменструальные выделения у женщины не должны оставаться без внимания. Особенно если они имею тенденцию к повторению или дополняются другими симптомами.
Особую настороженность следует уделять контактным кровотечениям, так как за этим чаще всего скрываются злокачественная патология.
В любом случае, разобраться в проблеме и выявить причину может только специалист после комплексного обследования.
Что означают кровянистые выделения без боли между месячными
Кровянистые выделения между месячными, несомненно, пугают женщин. Но мало кто знает, что такое явление в большинстве случаев не считается признаком развития патологий, а представляет собой совершенно естественный физиологический процесс. Однако если такие выделения фиксируются с определенной периодичностью, то, конечно же, откладывать визит к врачу не стоит.
Что важно знать о женском организме?
Женский организм уникален, ведь только в нем может зарождаться новая жизнь. Каждый месяц репродуктивная система начинает очищаться от скопившейся крови, ороговевших клеток и слизи, что сопровождается выделения, которые в гинекологии именуются менструацией.
В этот период матка отторгает внутренний слой эпителия, который нарастал в течение всего цикла. Его утолщение связано с тем, что матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Но если яйцеклетка не оплодотворяется и погибает, необходимость в наросшем эпителии исчезает до следующего созревания гаметы и матка начинает очищаться от него.
Но! Процесс созревания яйцеклетки также наблюдается каждый месяц и происходит в фолликуле, располагающегося на яичнике. Под действием определенных гормонов этот фолликул увеличивается в размерах и примерно на 12 – 16 день цикла разрывается.
Это становится причиной разрыва его мелких капилляров, содержимое которых (кровь) проникает в полость влагалища и выходит из него в небольших количествах. Это и обуславливается появление кровянистых или коричневых выделений между месячными без боли и неприятного запаха.
Такой влагалищный секрет носит скудный характер, наблюдается на протяжении нескольких часов и не нуждается в проведении специфической терапии.
Другие причины выделений без боли
Межменструальные выделения могут возникать не только в момент овуляции, но и по другим причинам. Главную роль в этом деле играют следующие факторы:
- Психологическое состояние.
- Возраст.
- Смена климатических условий.
- Использование средств контрацепции.
От психологического состояния женщины зависит не только работа ее репродуктивной системы, но и всего организма в целом. Недосыпы, стрессы, эмоциональные переутомления – это может привести к возникновению мазни в любой день менструального цикла.
Более того, именно психологические факторы могут спровоцировать открытие сильного маточного кровотечения, даже если у женщины нет никаких патологий. Поэтому тем, кто часто недосыпает или попадает в стрессовые ситуации, врачи рекомендуют осуществлять прием растительных успокоительных препаратов.
Это позволит избежать межменструальных кровотечений и возникновения различных патологий (стресс является главной причиной развития заболеваний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы).
Что касается возрастного фактора, то в этом случае речь идет о молоденьких девушках, возраст которых не превышает 16 и женщин старше 45 лет. В первом случае еще происходит становление менструального цикла и выделения как при месячных, так и между ними является нормой.
Важно! Если после 16 лет у девушки часто наблюдается межменструальная мазня, то ее следует показать врачу, так как такие явления сигнализируют о серьезных гормональных расстройствах в организме, связанных с нарушенной работой щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
У женщин старше 45 лет происходит угасание функций репродуктивных органов – их активность снижается, что, конечно же, сказывается на синтезе половых гормонов. Такое состояние также является естественным и называется климаксом.
Длиться он может не один год и в это время происходит нарушение менструального цикла. Месячные «сдвигаются» и становятся нерегулярными и скудными, задерживаются или возникают несколько раз в месяц.
Все это может дополняться:
- Повышенной потливостью.
- Набором веса.
- Приливами жара.
- Скачками артериального давления.
- Головокружением.
- Тахикардией и т. д.
Эти неприятные симптомы беспокоят женщину до тех пор, пока не наступит менопауза. И чтобы хоть как-то уменьшить проявления климакса и улучшить состояние женщины, врачи рекомендуют принимать специальные препараты, обеспечивающие подавление симптоматики и ускоряющие процесс наступления менопаузы.
Резкая смена климатических условий также сказывается на работе репродуктивных органов. В данном случае месячные могут «сдвигаться», задерживаться, становится скудными или обильными. И возникновение межменструальной мазни тоже не является редкостью.
Однако нужно отметить, что при смене климатических условий подобное состояние не должно наблюдаться более 2 месяцев. Если скудные выделения появляются между менструацией и дальше, следует обязательно посетить врача.
Возможно, смена климатических условий спровоцировала не только нарушение менструального цикла, но и обострение хронических заболеваний.
Контрацепция, а именно внутриматочная спираль (ВМС) и противозачаточные средства, тоже могут привести к появлению выделений.
При установке ВМС происходит сильное повреждение стенок цервикального канала, а потому после проведенной процедуры у женщины могут отмечаться обильные выделения, имеющий алый цвет. Но спустя несколько часов их количество уменьшается и начинается мазня.
В норме она должна наблюдаться 3 – 5 дней. Однако у некоторых женщин процесс заживления цервикса затягивается на более длительный срок, поэтому выделения у них отмечаются намного дольше.
Важно! Влагалищный секрета вне месячных, возникающий по причине установки ВМС, может наблюдаться в течение всего цикла до наступления менструации. Если после нее он так и не проходит, при этом появляются боли в животе, необходимо посетить врача, так как такие симптомы указывают на сильное воспаление цервикального канала и требуют немедленного извлечения спирали.
Противозачаточные средства содержат в себе гормон эстроген, который подавляет уровень прогестерона в организме и препятствует наступлению беременности.
Естественно, что все это негативным образом сказывается на гормональном фоне, в результате чего и начинает выделяться мазня вне месячных.
Такая картина может наблюдаться в течение нескольких месяцев, пока не пройдет полная адаптация организма к новым условиям.
Важно! С момента первого приема противозачаточных средств и до полной адаптации организма должно пройти 2 – 3 месяца. Если по истечении этого времени у женщины и дальше продолжает мазать, ей следует посетить врача. Возможно, препарат не подходит и необходимо осуществить его замену, либо же у нее имеются определенные заболевания, при которых прием противозачаточных средств противопоказан.
Выделения в середине цикла также могут возникать и по причине чрезмерной физической нагрузки на ноги или грубых половых контактов.
В первом случае отмечается сильное напряжение в малом тазу, из-за которого из матки может выходить небольшое количество крови, а во втором наблюдается повреждение слизистых оболочек влагалища, в результате чего они могут кровоточить. Такие выделения отмечаются не более 2 – 3 часов и не сопровождаются болями в животе.
Причины кровянистых выделений между месячными
При нормальном течении менструационного цикла ежедневные выделения между менструациями должны состоять исключительно из слизи, которую с защитной целью вырабатывают железы шейки матки.
В норме эти выделения немногочисленны и продуцируются постоянно, чтобы очищать половые пути от возможных инфекций и патогенной микрофлоры. В зависимости от фазы цикла состав и консистенция секрета может меняться.
Появление кровяных выделений в середине цикла с розовым, красноватым или коричневым оттенком может быть признаком патологии, но в определенные периоды жизни женщины секрет с прожилками крови может быть вариантом нормы.
В данной статье мы рассмотрим основные причины и лечение кровянистых выделений посередине цикла, а также рассмотрим, в каких случаях межменструальная мазня – это нормальное явление.
Когда не являются патологией
Межменструальные кровотечения не всегда должны вызывать у женщины страх и опасения. В ряде случаев это может быть норма для организма, например, их могут спровоцировать небольшие нарушения гормонального баланса, физиологические процессы в организме или травмы во время осмотра на гинекологическом кресле. Рассмотрим каждый из вариантов нормы более подробно.
Физиология
Кровянистые выделения между месячными могут возникать по физиологическим причинам:
- овуляция. На 10-14 день цикла дозревает доминантный фолликул, после достижения максимальных размеров он лопает, и из-под его оболочки выходит женская половая клетка, готовая к оплодотворению. В момент разрыва фолликула даже здоровая женщина может ощущать боли, чаще всего локализующиеся со стороны яичника, в котором созревала яйцеклетка. Также в это время выделения из влагалища могут иметь розовый оттенок, так как в них подмешивается кровь из травмированных при разрыве фолликула сосудов;
- закрепление оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии может сопровождаться не только болезненностью, но и слабой кровянистой мазней. Яйцеклетка жизнеспособна лишь сутки после выхода из фолликула, если она была за это время оплодотворена, то далее полученной зиготе необходимо прикрепиться к маточной стенке. Во время процесса имплантации могут повредиться кровеносные сосуды эндометрия, что и объясняет небольшие кровавые выделения где-то за неделю до предполагаемых месячных. В случае неудачного закрепления плодного яйца, например, рядом возле шейки, может произойти его отслоение с последующим прерыванием беременности. В таком случае менструация наступает с небольшим опозданием.
Гинекологические процедуры
Случайное повреждение мелких капилляров в половых органах во время диагностических и лечебных мероприятий может спровоцировать небольшое кровотечение между месячными. Стать причиной розоватых или коричневатых примесей в повседневных выделениях могут следующие процедуры:
- гинекологический осмотр и применением интравагинальных приборов (зеркало, УЗИ-датчик, кольпоскоп). Чтобы процедура прошла с минимальными последствиями, ее рекомендуется делать в первой половине цикла, примерно на 7-12 день, чтобы выделения успели нормализоваться до наступления следующих месячных;
- после взятия мазка со слизистой оболочки влагалища и с шейки матки. Во время процедуры делается небольшой соскоб поверхностного слоя, при этом могут повредиться ткани, из-за этого и бывают красноватые выделения на протяжении нескольких часов после манипуляции;
- механическое удаление внутреннего слоя матки, биопсия шейки матки и ее полости – эти процедуры имеют достаточно травматичный характер, поэтому неудивительно, что после их проведения могут возникать кровавые выделения в межменструальный период.
Возраст
Причины кровянистых выделений между регулами могут заключаться в возрастных изменениях в женском организме:
- в период полового созревания на протяжении первых двух лет после менархе наряду с другими менструальными нарушениями могут возникать еще и выделения между месячными. Подобная проблема связана с нормализацией гормонального фона у девочки-подростка, а такие кровопотери чаще всего являются признаком незрелости яичников;
- после 45 лет у женщин начинается затухание репродуктивной функции, в связи с чем могут возникать различные менструальные нарушения. В пременопаузу представительницам прекрасного пола нужно быть готовыми к появлению межменструальных кровотечений, которые иногда могут быть признаком не только гормональных изменений, но и развивающихся патологий. По этой причине женщинам после 45 лет в обязательном порядке необходимо проходить гинекологический осмотры не реже раза в год.
Другое
Кровь между месячными может выделяться из-за гормональных нарушений, спровоцированных следующими факторами:
- прием гормональных препаратов, направленных на лечение бесплодия и снижение симптоматики климакса. Подобные медикаменты способны спровоцировать менструальные нарушения, в том числе и красные выделения между регулами;
- стресс, переутомление и эмоциональное перенапряжение оказывают пагубное влияние на гормональный фон, что провоцирует нарушение в работе органов половой системы;
- несбалансированное питание, дефицит витаминов и микроэлементов из-за жестких диет и голодания. При авитаминозе нарушается секреция женских половых гормонов, ухудшается регенерация тканей и нарушается структура кровеносных сосудов, вследствие чего может возникать сильное кровотечение между месячными;
- нарушенный метаболизм, проблемы с лишним весом;
- гормональная контрацепция. После начала приема оральных контрацептивов на протяжении 2-3 циклов могут появляться кровянистые выделения, важно, чтобы они протекали без боли и дискомфортной симптоматики. Если на 4-й цикл межменструальная мазня продолжиться, следует пересмотреть назначение в пользу другого вида контрацептивов;
- внутриматочная спираль. Этот метод контрацепции не только меняет гормональный фон, провоцируя менструальные нарушение, но и может причинить механическое повреждение внутреннего слоя матки.
Вызвать кровавые выделения посередине цикла может прием препаратов, разжижающих кровь, также высокий риск возникновения подобных явлений у женщин с проблемным свертыванием крови.
У некоторых женщин, особенно у тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь, могут возникать кровяные прожилки в ежедневных выделениях после занятия сексом.
Это может означать, что бартолиновые железы не смогли выделить достаточного количества смазки, и произошла микротравма слизистой влагалища.
Но не стоит исключать, что кровянистая мазня после секса может быть признаком эрозии шейки матки, рака данного органа или новообразования во влагалище.
Когда причина в патологии
Есть множество патологических причин кровотечения в середине цикла.
Межменструальная мазня может быть признаком заболевания печени или органов эндокринной системы, но чаще всего подобный симптом говорит о развитие патологических процессов в органах женской репродуктивной системы. Существует ряд серьезных недугов, для которых межменструальная кровавые выделения являются единственным симптомом.
Рассмотрим ряд патологических факторов, провоцирующих выделения с кровяными прожилками между месячными:
- воспаления в органах репродуктивной системы. Причиной кровомазанья может быть повреждение сосудов или нарушение деятельности яичников, вызванное воспалительным процессом;
- наличие половых инфекций может провоцировать коричневатые мажущие выделения с резким запахом и пенистой консистенцией;
- эндометриоз. Это патологическое разрастание тканей внутреннего слоя матки, которые могут отслаиваться и повреждаться на протяжении всего цикла. При этом может ощущаться боль внизу живота;
- новообразования и эрозии шейки матки. При наличии опухолей в данном органе возникает деформация и разрушение тканей, что выражается межменструальными кровопотерями;
- миома в маточной полости повреждает сосуды эндометрия и разрушает сосудистые стенки, в результате чего могут удлиняться критические дни и возникают межменструальные кровомазания;
- раковая опухоль матки. На начальной стадии болезнь протекает без каких-либо проявлений. Поэтому при появлении межменструальных выделений с кровью, особенно у женщин после 45 лет, необходимо обратиться к врачу в ближайшее время. При раке выделения могут иметь примеси гноя и цвет мясных помоев с темными сгустками.
Диагностика и лечение
Женщина должна насторожиться в том случае, если кровянистые выделения в середине цикла имеют следующие характеристики:
- они напоминают по цвету и консистенции кровь, не снижают, а наращивают интенсивность и не прекращаются на протяжении 3 и более дней;
- если к выделениям подмешивается гной и сгустки;
- если есть резкий запах гнили, тухлого мяса или рыбы, кислого молока или у выделений пенистая консистенция;
- если выделения сопровождаются болью внизу живота, тошнотой и головокружением.
Все эти симптомы должны быть изучены специалистом. В случае маточного кровотечения не стоит дожидаться приема гинеколога, необходимо срочно вызывать неотложную помощь, поскольку подобное состояние опасно для здоровья.
Для установления причины, по которой у женщины появляется мазня в середине цикла, гинеколог может назначить следующие диагностические процедуры:
- осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
- кольпоскопия;
- мазок на микрофлору и цитологию;
- общий анализ крови;
- анализ крови на гормоны;
- анализ крови на реакцию Вассермана;
- забор биоматериала для гистологии;
- УЗ-исследование органов малого таза;
- анализ на ВИЧ;
- выскабливание с целью диагностики с дальнейшим гистологическим анализом взятого материала.
После постановки точного диагноза и обнаружения причины кровянистых выделений посередине цикла гинеколог назначает курс, направленный на лечение основного заболевания, нормализацию гормонального фона и устранение последствий анемии.
Если причиной выделений стал небольшой гормональный сбой, то в ряде случаев для нормализации цикла женщине достаточно будет пересмотреть свой образ жизни, снизить ежедневные нагрузки, избавиться от вредных привычек и хорошенько отдохнуть.