Гормональные противозачаточные при всем своем удобстве имеют ряд недостатков, в частности – медицинские противопоказания при варикозе и тромбозе.
Действие оральной контрацепции при варикозе
Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.
ОК оказывают следующее действие:
- Задерживается жидкость. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови при сохранении размеров циркуляторного русла. Венам приходится брать на себя дополнительную нагрузку и многократно растягиваться в диаметре. В результате возникают отеки нижних конечностей, а стенки вен истончаются.
- Ухудшается микроциркуляция. Это провоцирует развитие трофических язв.
- Прием гормональных препаратов может привести к нарушению обмена веществ в женском организме. Это способствует стремительному набору лишнего веса, который дает лишнюю нагрузку на нижние конечности и вены.
Вред гормональных средств при патологии вен
Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.
Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.
Варикоз и виды ОК
Если варикоз уже диагностирован, то самым простым и мудрым решением будет отказ от приема противозачаточных таблеток. Все оральные контрацептивы различаются по количеству содержащихся в них гормонов.
Существуют микродозированные, низкодозированные, среднедозированные, а также препараты с максимальным содержанием гормонов. К последнему классу относятся Триквилар, Тризестон, Три-регол, Нон-овлон.
Они значительно увеличивают риск заболеть варикозом.
Три-Регол Нон-Овлон Триквилар Тризистон
Ярина и Жанин относительно безопасные средства, относящиеся к низкодозированной группе, но и они могут вызвать варикоз, если не минимизировать вред с помощью венотоников и разжижающих кровь препаратов.
Ярина Жанин
Когда у женщины варикозное расширение вен употребление Мирены запрещено. Этот препарат значительно снижает свертываемость крови, что недопустимо при данном заболевании. Прибегать к ее установке стоит только по настоятельным рекомендациям гинеколога и после одобрения флеболога.
Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?
Какие противозачаточные таблетки можно использовать, чтобы свести негативные для здоровья вен последствия к минимуму? Необходимо прибегнуть к помощи таблеток с минимальным количеством гормонов в составе. Микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе. В эту группу контрацептивов входят Логест, Новинет, Мерсилон, Минизистон, Три-Мерси.
Три-Мерси Логест Новинет Мерсилон Минизистон
Средства с минимальным количеством гормонов
Благодаря активному развитию медицины девушки с варикозным расширением вен имеют возможность попробовать не опасные для здоровья противозачаточные средства:
- Негормональная внутриматочная спираль является одним из лучших средств защиты от нежелательной беременности при варикозе.
- Гормональные кольца содержат микроскопическую долю гормонов.
- Мини-пили являются отличной альтернативой комбинированным оральным контрацептивам и содержат минимальные дозы гормонов.
- Подкожные импланты и инъекции содержат только прогестаген.
Признаки незамедлительного прекращения приема ОК
Необходимо срочно прекратить принимать оральные контрацептивы и обратиться за консультацией к врачу при появлении симптомов развития варикоза:
- ощущении тяжести в ногах;
- образовании сосудистых звездочек;
- регулярной боли в ногах;
- возникновении отеков;
- набухании венозных сосудов.
Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?
Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.
Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).
Противопоказания для приема гормональных препаратов
Согласно инструкциям большинства гормональных препаратов варикоз не является противопоказанием для их применения. Однако оральные контрацептивы противопоказаны при венозном тромбозе. Поскольку страдающие варикозной болезнью находятся в группе риска заболеть тромбозом, то и при варикозе ОК желательно избегать.
Альтернатива гормональным препаратам
Так как оральные контрацептивы – не лучший вариант при варикозном расширении вен, приходится использовать пусть и менее удобные, зато безопасные для здоровья методы защиты. Рекомендуется использование презервативов, негормональных маточных спиралей, колпачков и средств химической контактной контрацепции (гелей, кремов, свечей).
Противозачаточные препараты на основе гормонов могут усугубить клинические проявления заболеваний вен и ускорить их развитие. Поэтому использовать их можно только по назначению гинеколога и после консультации с флебологом.
Можно ли пить противозачаточные таблетки при варикозе и какие
Содержание
- Многие женщины предпринимают разные меры, чтобы не забеременеть, но противозачаточные таблетки при варикозе принимать можно не всегда.
- Представленное заболевание характеризуется расширением сосудов и выпиранием их стенок.
- Чаще оно наблюдается у женщин, так как они имеют определенные особенности гормонального фона.
- Прием неправильных лекарственных средств может только усугубить состояние пациентки.
Варикоз не считается категорическим противопоказанием к пользованию контрацептивными средствами. Однако подходить к этому нужно очень осторожно. Например, не желательно использовать противозачаточные средства с высоким содержанием гормонов, если у нее диагностирован флеботромбоз или тромбофлебит.
Прием некоторых таблеток при варикозе может существенно навредить. Так, препараты с высоким содержанием гормонов способствуют сгущению крови, истончению стенок кровеносных сосудов. У женщины в венах появляются тромбы.
При выборе препаратов необходимо соблюдать особую осторожность. Перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом и флебологом.
Варикоз чаще диагностируется у людей из группы риска:
- пациенток, достигших 35 лет;
- курящих;
- больных женщин, у которых отмечается дефицит антитромбина;
- пациенток, перенесших травму или оперативное вмешательство;
- женщин, которые мало двигаются, в результате чего происходит застой крови.
Вообще, если существуют какие-то предпосылки к развитию варикозного расширения вен, лучше пользоваться барьерной контрацепцией. Но не всем это нравится, тем более что даже презерватив не всегда может защитить от нежелательной беременности.
В чем заключается опасность приема противозачаточных средств
Перед тем, как узнать, какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе, нужно выяснить, чем они могут навредить.
Итак, употребление данных лекарств провоцирует такие последствия:
- Снижает упругость и эластичность стенок кровеносных сосудов.
- Быстрое расширение вен.
- Потеря способности нормально перекачивать кровь к сердцу.
- Появление застойных явлений в сосудах, а также ухудшение функциональности клапанов.
- Выпячивание венозных стенок.
- Развитие тромбоза.
Кроме того, если женщина, болеющая варикозом, пила сильнодействующие противозачаточные лекарства, ее вены начинают удерживать большое количество жидкости, что приводит к формированию отеков. Сосудистое русло испытывает повышенную нагрузку. У больной наблюдается повышение свертываемости крови.
Полностью прекратить пить противозачаточные средства нужно, если:
- женщина испытывает дискомфорт или болевые ощущения в ногах;
- вены начинают набухать и выпячиваться над кожей;
- в ногах ощущается сильная тяжесть;
- на коже появились сосудистые звездочки.
Все эти признаки говорят об ухудшении состояния и обострении варикоза. В этом случае лучше обратиться к врачу, чтобы изменить методы предохранения от нежелательной беременности.
Разрешенные препараты и особенности их применения
Во время выбора противозачаточных средств при варикозе нужно обратить внимание на содержание гормонов в их составе. Оно не должно быть высоким.
Если существует опасность развития варикозного расширения вен, пациентке назначаются такие средства:
- Мини-пили: Континуин, Оврет, Микронор, Чарозетта. Эти препараты содержат небольшие дозы гормонов. Принимать их необходимо ежедневно, без перерывов.
- Комбинированные препараты. Это искусственно произведенные гормоны, которые подавляют овуляцию, а также меняют строение слизистой оболочки матки, что препятствует прикреплению яйцеклетки к ее стенке. Они бывают микродозированными, низкодозированными и среднедозированными. Первый тип лекарств используется для предупреждения беременности у молодых девушек и нерожавших женщин: Новинет, Ярина, Джес. Побочные эффекты от этих средств, в том числе и варикозное расширение вен, сводятся к минимуму. К низкодозированым контрацептивам относятся: Фемоден, Регулон, Жанин. Среднедозированные препараты применяются уже рожавшими женщинами, например, Тризистон.
Пить противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен нужно, соблюдая определенные правила. Они обеспечивают высокий эффект и помогают избежать негативных последствий.
Итак, существуют следующие правила приема таблеток:
- пить их нужно постоянно, без перерывов, так как в этом случае снижается негативное влияние эстрогенов на сосуды;
- лучше не пользоваться такими контрацептивами после 40 лет;
- пить можно только те средства, которые назначил врач;
- для улучшения эффекта и предотвращения обострения варикоза дополнительно нужно носить компрессионное белье;
- не лишней будет специальная диета, которая разжижает кровь.
Противозачаточные таблетки являются надежной защитой от нежелательной беременности. Но они могут вызвать обострение варикоза, поэтому использовать их надо с умом.
Какие оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?
Оральные контрацептивы – это одно из самых эффективных и популярных средств защиты от нежелательной беременности. Они доступны широкому кругу пациенток, отличаются простотой применения и к тому же не оказывают негативного влияния на интенсивность ощущений во время полового акта.
Однако у противозачаточных таблеток есть один существенный недостаток – это обширный список побочных действий и противопоказаний. Так, по мнению врачей-флебологов, данный вид контрацепции не желательно использовать женщинам с варикозным расширением вен или имеющим высокую предрасположенность к данному заболеванию.
Но значит ли это что контрацепция при варикозе должна ограничиваться лишь барьерными средствами? Вовсе нет, но перед покупкой препарата необходимо внимательно изучить данный вопрос и выяснить, какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе.
Комбинированные оральные контрацептивы
Большинство современных противозачаточных таблеток относятся к классу комбинированных оральных контрацептивов или сокращенно КОК. Данный тип препаратов входит в группу гормональных контрацептивов, то есть содержащих в своем составе синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестина.
Регулярный прием КОК подавляет в организме женщины секрецию гонадотропных гормонов, которые регулируют функции женских половых желёз. Это помогает изменить гормональный фон женщины и тем самым защитить ее от нежелательной беременности.
Комбинированные оральные контрацептивы одновременно влияют на организм женщины по нескольким направлениям, что и позволяет достичь надежного противозачаточного эффекта. Так применение данных средств оказывает следующие действия на женскую половую систему:
- Препятствует развитию, созреванию и выходу яйцеклетки из маточных труб;
- Изменяет свойства внутренней слизистой оболочки матки, из-за чего яйцеклетка не может прикрепиться к ее стенкам;
- Сгущает слизь в шейке матке, что не позволяет сперматозоидам проникать внутрь органа;
- Оказывают влияние непосредственно на сперматозоиды, значительно снижая их активность.
Как отмечают врачи-гинекологи, на сегодняшний день КОК являются самым надежным методом защиты от нежелательной беременности. Даже презервативы не способны обеспечить столь качественную защиту от зачатия, как таблетки из данной группы.
Однако, КОК считаются довольно небезопасным средством контрацепции для женского здоровья. Особую опасность они представляют для женщин, страдающих от варикозного расширения вен, так как способны значительно ухудшить состояние больной.
Дело в том, что гормоны входящие в состав комбинированных оральных контрацептивов оказывают негативное влияние на венозную систему женщины и могут стать причиной развития таких опасных осложнений, как тромбоз (в том числе глубоких вен), тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии и даже летальный исход.
Вред комбинированных оральных контрацептивов при варикозе:
- Повышают проницаемость венозных стенок, снижают упругость и эластичность сосудов. В следствие этого стенки вен сильно истончаются, легко растягиваются и деформируются;
- Задерживают воду в организме, из-за чего возрастает общий объем крови и повышается нагрузка на сосуды. Это способствуют растяжению вен и значительному увеличению их диаметра, что является основной причиной развития варикоза;
- Умножает количество тромбоцитов в крови и повышают ее свертываемость. Это делает кровь более густой, снижает ее текучесть по венам, провоцирует застои крови в конечностях, способствует образованию кровяных сгустков и тромбов;
- Увеличивают массу тела. Прием гормональных контрацептивов часто становится причиной набора лишних килограммов, которые усиливают нагрузку на ноги и вызывают еще большее поражение вен.
Но все ли гормональные таблетки при варикозе одинаково вредны? И да, и нет. Важно понимать, что все комбинированные оральные контрацептивы способны оказать вредное воздействие на пациентку с варикозной болезнью, однако степень этого вреда зависит от количество действующих компонентов в таблетках.
На сегодняшний день по содержанию гормонов КОК подразделяется на три основные группы:
- Микродозированные;
- Низкодозированные;
- Высокодозированные.
Микродозированные оральные контрацептивы – это препараты с минимальным содержанием гормонов. Их, как правило, рекомендуется принимать девушкам, впервые прибегшим к использованию противозачаточных таблеток, а также нерожавшим женщинам моложе 25 лет.
В следствие крайне низкой дозы гормонов, такие контрацептивы не оказывают значительного влияние на состояние сосудов, поэтому их разрешено принимать даже при варикозном расширение вен. Чтобы свести к минимуму возможный вред вместе с данными противозачаточными таблетками рекомендуется пить препараты венотоники и антикоагулянты.
Микродозированные комбинированные оральные контрацептивы:
- Зоэли;
- Джес;
- Минизистон;
- Димиа;
- Новинет;
- Логест;
- Минизистон;
- Мерсилон;
- Клайра.
Микродозированные КОК имеют достаточно неприятный побочный эффект, который выражается в появление у женщины мажущих выделений между циклами. Это побочное действие очень распространено, а избавиться от него можно лишь одним способом – полностью прекратить прием таблеток.
Низкодозированные оральные контрацептивы – это таблетки, отличающиеся средним содержанием гормонов. Они пользуются наибольшей популярностью у женщин, поскольку помимо надежной защищиты от нежелательной беременности, обладают целым рядом других полезных действий.
Свежая информация: Гомеопатические препараты при варикозном расширении вен
Так низкодозированные КОК помогают нормализовать менструальный цикл, уменьшить рост нежелательных волос на теле, понизить сальность кожи тела, лица и головы, справится жирной себореей и угревой сыпью на лице.
Однако, врачи-флебологи предостерегают своих пациенток от применения данных противозачаточных таблеток. Дело в том, что низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы довольно часто становятся причиной прогрессирования варикоза и развития осложнений в виде тромбоза и тромбофлебита.
Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы:
- Диане-35;
- Жанин;
- Минизистон;
- Ригевидон;
- Ярина (Мидиана);
- Три-Мерси;
- Регулон;
- Белара;
- Фемоден;
- Линдинет;
- Марвелон;
- Хлое;
- Силест;
- Демулен;
- Микрогинон.
Высокодозированные оральные контрацептивы – это таблетки, в которых концентрация гормонов близка к максимально допустимой. Данные препараты предназначены исключительно для взрослых женщин, у которых в связи с возрастом наблюдается снижение выработки собственных половых гормонов.
Высокодозированные КОК не только предохраняют от нежелательной беременности, но и компенсируют нехватку эстрогена и прогестина в организме женщины. Обычно, такие препараты прописывают пациенткам, находящимся в предклимактерическом периоде.
Употреблять высокодозированные КОК при варикозном расширении вен категорически запрещено. Данные лекарства способны за короткий период спровоцировать развитие тромбоза поверхностных и глубоких вен, который очень тяжело поддается лечению и часто переходит в тромбофлебит.
Высокодозированные комбинированные оральные контрацептивы:
- Нон-овлон;
- Тризестон;
- Триквилар;
- Три-регол;
- Овидон.
Подводя итог всему вышесказанному можно сделать вывод, что при варикозной болезни нельзя принимать комбинированные оральные контрацептивы с концентрацией гормонов выше микродозировки.
Доказательством вреда комбинированных средств служат слова флебологов.
Мини-пили
Мини-пили – это некомбинированные противозачаточные таблетки, в которых содержатся только гормоны прогестины. Поскольку в их составе нет гормонов эстрогенов, они имеют минимальное количество побочных действий и практически безвредны для здоровья женщины.
Так мини-пили не оказывают негативного воздействия на венозную систему, поэтому разрешены для применения пациентками с варикозным расширением вен. Согласно отзывам флебологов, они не повышают кровяное давление, не задерживают воду в организме и не провоцируют набор лишних килограммов, а значит не повышают нагрузку на стенки вен.
Однако они могут незначительно влиять на текучесть крови, поэтому женщинам с повышенной свертываемостью крови или в прошлом имевшим случаи закупорки сосудов, перед применением мини-пили следует проконсультироваться с врачом-флебологом.
Принцип действия мини-пили в основном заключается в изменение структуры внутренней слизистой оболочки матки, что делает невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки. Кроме того, данные препараты увеличивают вязкость слизи, выделяемой в шейке матки, из-за чего сперматозоидам становится сложнее проникать внутрь органа.
Некомбинированные оральные контрацептивы:
- Микронор;
- Микролют;
- Оврет;
- Экслютон;
- Оргаметрил;
- Чарозетта;
- Лактине.
Но нельзя не отметить, что противозачаточные таблетки из данной группы обладают существенным недостатком – не слишком высокая степень защиты от нежелательной беременности.
Поэтому их часто рекомендуют принимать кормящим матерям и женщинам после 40 лет, когда риск забеременеть заметно снижен.
Экстренные оральные контрацептивы
Препараты экстренной контрацепции имеют аналогичный состав с комбинированными оральными контрацептивами, однако дозировка эстрогена и прогестина в них гораздо выше. По этой причине лекарства из данной группы имеют наибольшее количество побочных действий и противопоказаний из всех противозачаточных средств.
Применение экстренной контрацепции может серьёзно отразится на самочувствии даже совершенно здоровой женщины, не говоря уже о пациентках с диагнозом варикозная болезнь. Пить данные таблетки при варикозной болезни строго противопоказано, в противном случае у пациентки может наступить резкое ухудшения состояния вплоть до развития тяжелой формы тромбоза.
Единственным плюсом экстренных противозачаточных таблеток является то, что их можно принимать не до, а после полового акта. По сути, данные контрацептивы считаются не средством для защиты от нежелательной беременности, а препаратами для медикаментозного аборта в течение первых 3-х дней беременности.
Экстренные оральные контрацептивы:
- Гинепристон;
- Женале;
- Эскапел;
- Постинор.
Эти препараты обладают высочайшей эффективностью, но их категорически не рекомендуется применять чаще 3-4 раз в год. А при наличии предрасположенности к варикозной болезни или тромбозу лучше полностью отказаться от использования данных лекарств.
Какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозной болезни?
Варикозное расширение вен – частая проблема многих женщин как рожавших, так и тех, кто не имеет детей. Развитию варикоза способствуют различные факторы: сидячий образ жизни, вредные привычки, ожирение, плохая наследственность.
У людей, работа которых связана с длительным нахождением в стоячем положении (хирурги, парикмахеры), варикоз является профессиональной болезнью. При варикозе вены теряют свой тонус, клапаны перестают удерживать кровь и она накапливается в сосудах, появляются венозные расширения и звездочки.
Если у вас есть симптомы данного заболевания и вы принимаете оральные контрацептивы, обязательно посоветуйтесь с гинекологом, какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе.
Для многих женщин (в основной части рожавших) большой проблемой является варикозное расширение вен половых органов – половых губ и влагалища. А если принимать противозачаточные таблетки при варикозе, существует серьезный риск развития осложнений.
Оральная контрацепция при варикозном расширении вен
Оральные контрацептивы – хороший способ избежать беременности и при этом наслаждаться качественным сексом. Эффективность современных препаратов составляет примерно 95 – 98 %. Современная классификация насчитывает 4 группы препаратов:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
- Препараты на основе прогестина (искусственного аналога гестагена);
- Негормональные препараты;
- Посткоитальные препараты (экстренные);
Подробнее стоит остановиться именно на первой группе препаратов. Практические все КОК в том или ином виде и в разной дозировке содержат эстроген, а также прогестерон.
Препараты с определенной дозировкой эстрогена может назначать только врач и принимать их стоит строго по курсам.
Для молодых нерожавших женщин существует одна группа медикаментов (с минимальным количеством гормонов), а для рожавших – другая (со средним или большим количеством активных веществ).
Главным действующим веществом комбинированных оральных контрацептивов является прогестерон. Но опасность для сосудов несет в себе эстроген — второй действующий компонент. Этот гормон обладает способностью понижать тонус сосудов и повышать свертываемость крови.
При варикозе вены ослаблены, а эстроген может спровоцировать дальнейшее развитие заболевания. Главная опасность в дальнейшем – развитие глубокого тромбоза вен или тромбофлебита из-за повышенной свертываемости крови. Противозачаточные таблетки при варикозном расширении вен должны содержать минимальное количество эстрогена.
Если у вас варикоз в прогрессирующей стадии, то принимать КОК вам противопоказано.
Препараты на основе прогестина
Прогестин – искусственный аналог прогестерона. Препараты, что его содержат, называются гестагенными. Принимать такие оральные контрацептивы при варикозе можно в малых дозировках (мини-пили) и только после консультации с врачом. Есть также посткоитальные контрацептивы.
В них содержание гормона выше, чем в обычных мини-пили (дозировка больше примерно в 10 раз). Принимать их не рекомендуется, так как они могут спровоцировать сильнейший гормональный сбой в организме.
От этого может пострадать не только сосудистая система, но и нарушится репродуктивная функция в целом.
Физиологическое действие препаратов на основе прогестина разное. Оно схоже с действием КОК, но отсутствует регуляция менструального цикла из-за того, что в этих средствах нет эстрогена. Прогестин предотвращает нежелательную беременность путем рыхления эндометрия, сгущением цервикального слизистого секрета и т. д. (имплантация яйцеклетки становится невозможной).
Если во время приема любых гормональных препаратов возникают неприятные ощущения в области половых органов, нижних и верхних конечностей, связанные с варикозным расширением вен, немедленно обращайтесь к флебологу. Под действием гормональных средств может развиться тромбоз глубоких вен, так как они увеличивают свертываемость крови и провоцируют образование тромбов.
Негормональные препараты
Негормональные препараты представляют собой химические средства, которые вводятся непосредственно во влагалище. Чаще всего они выпускаются в виде свечей, тампонов, таблеток или мазей, которые нужно вводить во влагалище непосредственно перед половым актом или незадолго до него.
Такие контрацептивы при варикозе абсолютно безопасны, так как не содержат гормонов и веществ, которые способны влиять на сосуды. Основа их действия в создании химического барьера для сперматозоидов.
Вещества, которые содержат негормональные препараты, препятствуют проникновению сперматозоидов в матку путем их инактивации или создания защитной пленки. Минусов всего два – возможное возникновение аллергии и сильного раздражения, а также не самая высокая эффективность.
Дополнительный плюс – вещества, которые содержат такие препараты, действуют и на возбудителей болезней, поэтому при их использовании вы получаете дополнительную защиту от заболеваний, которые передаются половым путем.
Самая надежная контрацепция – это механическая. В этой группе можно выделить внутриматочные спирали (устанавливаются только рожавшим женщинам на срок до 10 лет), маточные колпачки и презервативы. Презервативы и спирали очень редко вызывают аллергию и не влияют на гормональный фон, их надежность колеблется в районе 95 – 99 %.
Советы по приему оральных контрацептивов
Перед приемом любых препаратов для предотвращения нежелательной беременности необходимо проконсультироваться с гинекологом. Обязательно следует учесть тот факт, что гормональные противозачаточные при варикозе нужно принимать в уменьшенной дозировке.
Даже если вы перенесли операцию по удалению варикозного расширения (оно не лечится консервативными методами), прием препаратов, содержащих эстроген, может спровоцировать повторное появление заболевания.
Нельзя, чтобы женщина пила оральные контрацептивы, если у нее в анамнезе:
- Повышенная свертываемость крови или тромбоз;
- Сахарный диабет;
- Недавнее хирургическое вмешательство;
- Болезни почек и печени;
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
- Повышенная чувствительность к препаратам данного типа;
- Вредные привычки (особенно курение);
Помните, что варикоз и противозачаточные таблетки – опасное сочетание. Неконтролируемый прием данных препаратов может значительно ухудшить состояние ваших сосудов вплоть до развития воспаления и закупоривания вен тромбами.
Если же вам назначили оральные контрацептивы с целью коррекции гормонального статуса, следует максимально облегчить нагрузку на сосуды:
- Избегать тесной и неудобной одежды, высоких каблуков, по возможности носить компрессионные чулки;
- Записаться в бассейн: принято считать, что вода благотворно влияет на сосуды, во время плаванья уменьшается нагрузка на вены нижних конечностей;
- Применяйте охлаждающие мази, холодные обертывания;
- Боритесь с лишним весом, если у вас есть такая проблема;
- Старайтесь пить больше витаминов, особенно аскорбиновой кислоты;
Соблюдение этих правил поможет не допустить сильного прогрессирования варикозной болезни.
Особенности использования контрацепции при варикозе
Варикоз — настоящее бедствие, особенно он распространён среди «прекрасной половины». По статистике, около 57% заболевших варикозом, рискуют умереть в течение десяти лет от тромбоэмболии или онкологии.
И, как будто этого недостаточно, на их головы свалилась ещё одна проблема — невозможность предохраняться от нежелательной беременности, средствами, доступными другим, не страдающим варикозом, женщинам.
Речь идёт о гормональных противозачаточных средствах для орального приёма, или таблетках.
Гормональная контрацепция располагает широким набором средств:
- Таблетированные препараты, с гестагенами и эстрогенами;
- Имплантаты для введения под кожу;
- Противозачаточные пластыри;
- Вагинальные кольца;
- Средства, применяющиеся непосредственно после коитуса.
Все эти способы направлены на избежание нежелательной беременности, но воздействуют на женскую природу по разному: одни снижают плотность маточного эндометрия, препятствуя достаточному кровоснабжению важных для зачатия тканей, другие делают более вязкой слизь матки, затрудняя продвижение сперматозоидов к яичникам, или угнетают функцию созревания яйцеклетки, не допуская овуляции.
Гормональные оральные контрацептивы
Гормональные контрацептивы последних поколений, гарантируют почти стопроцентную защиту от незапланированной беременности. И неудивительно, что большинство здоровых женщин предпочитает именно этот способ предохранения, который позволяет вести активную половую жизнь, не опасаясь последствий и, наслаждаясь сексуальными отношениями наравне с мужчиной.
Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных лечебных воздействий:
- Устраняют негативные проявления предменструального синдрома – неприятные ощущения в груди и головную боль, плаксивость и раздражительность;
- Урегулируют лунный цикл менструаций;
- Уменьшают объём потери крови во время менструации;
- Снижают интенсивность дисменореи: боли внизу живота, тошноту, потерю сознания;
- В большинстве случаев, исключают возникновение внематочной беременности;
- Предотвращают возникновение и развитие кистоза яичников и опухолей и воспалений различной природы на придатках и в маточной полости .
Высокое содержание в составе ОК женских половых гормонов, оказывает положительный эффект и на проявления, связанные с переизбытком у некоторых женщин мужских половых гормонов, таких, как: нежелательный рост волос на теле или, наоборот, выпадение их на голове, угревые высыпания и другие.
Но все это актуально лишь для женщин, не страдающих заболеванием сосудистой системы. Для тех, кому повезло чуть меньше, некоторые гормональные контрацептивы могут стать смертельным приговором.
Отзыв пострадавшей Татьяны: « Девочки! Я после ОК чуть Богу душу не отдала! Серьёзный варикоз, плюс тромбоз, в результате тромбоэмболия лёгочной артерии, инфаркт левого лёгкого, в общем как выжила, не знаю! Выживают с таким диагнозом немногие. Причём гинеколога предупреждала о своей предрасположенности и сдала анализ на уровень протромбина, а она всё равно назначила мне ОК с большим содержанием. А у меня после этого реанимация и полный апокалипсис! Никому не рекомендую! »
Противопоказания для приёма ОК
Как видно, даже своевременное обращение к врачу, не всегда уберегает от приёма не подходящих препаратов с негативными последствиями, что уж говорить о самостоятельном выборе того или иного средства. Тем более, если женщина имеет в анамнезе варикозную болезнь и, как правило, при этом, предрасположенность к тромбообразованию, то есть к тромбозу.
Тромбоз и варикоз являются заболеваниями сосудистой системы, и хотя проявления и последствия у них различны, варикоз из-за ослабления и патологической деформации венозных сосудов, замедляет кровоток и, тем самым, может содействовать развитию тромбоза.
Тромбоз — образование из загустевшей крови, комочков, называемых тромбами, представляющими большую опасность для здоровья и жизни человека. Такой сгусток, закупорив сосуд, может стать причиной кровоизлияния в мозг, атрофии участка мозга, который перестал снабжаться кровью или летального исхода, в случае очень большого тромба, попавшего в жизненно важную артерию.
Действие многих оральных контрацептивов основано на, содержащихся в них, определённых женских гормонов. Эти гормоны не только предотвращают возможность зачатия, но, попутно, и ослабляют стенки сосудов, провоцируя развитие варикоза и, как следствие, тромбоза. В особой группе риска находятся женщины с наследственной или приобретённой предрасположенностью к этим заболеваниям.
Поэтому грамотный врач никогда не пропишет такие контрацептивы, которые могут вызвать или значительно усугубить протекание вышеописанных заболеваний. К тому же, гормональные препараты загущают кровь, увеличивая возможность тромбообразования.
Даже здоровым женщинам, имеющим более широкий выбор для контрацепции, необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как длительное применение, содержащих некоторые женские гормоны препаратов, может привести к возникновению первичного заболевания.
Что же делать
Представьте себя на месте молодой женщины, которая ежедневно борется с отёками, страдает от гудения, распирания и тяжести в ногах, с ужасом наблюдает за появлением новых и новых сосудистых звёздочек и фиолетовых червячков на своих ногах и думает что же надеть, чтобы прикрыть ноги и остаться женственной и привлекательной. А тут ещё противозачаточные, присоветованные подругой, как-то странно влияют на самочувствие. Из этого лабиринта, сменяющих друг-друга надежд и разочарований, есть выход — хорошо образованный, неравнодушный гинеколог.
Только хороший, ответственный специалист, тщательно изучив анамнез и все особенности пациентки, сможет предложить безопасный способ контрацепции в той или иной ситуации. Если нет возможности обратиться к врачу, в качестве временной замены , можно использовать альтернативные методы контрацепции:
- Химические противозачаточные средства;
- Незаконченный половой акт;
- Внутриматочная спираль;
- Температурный метод;
- Календарный;
- Презервативы.
Химические противозачаточные средства Незаконченный половой акт Внутриматочная спираль Температурный метод Календарный Презервативы
Особенности контрацепции
Как уже отмечалось, принимая определённые медикаменты, предотвращающие беременность, женщины могут наблюдать усиление симптомов варикоза, вследствие повышенного содержания в крови некоторых женских гормонов, которые оказывают следующие негативные влияния:
- Удерживают излишнюю жидкость в тканях, увеличивая отёки, сопровождающие большинство заболеваний варикозом;
- Увеличивают сворачиваемость крови, приводящее к замедлению кровеносного потока густотой массы крови и возможности образования тромбов;
- Снижают эластичность стенок сосудов, что приводит к растяжению и хрупкости сосудов.
Пренебрегая регулярным врачебным контролем, женщины, принимающие долгое время оральные контрацептивы, могут нанести большой вред своему здоровью, недооценив симптомов начинающегося или усиливающегося заболевания. В особо запущенных случаях, можно получить тромбоэмболию лёгочной артерии, со всеми, вытекающими отсюда последствиям.
Если женщина или её ближайшие родственники, страдали когда-нибудь тромбофлебитом, то приём таких оральных контрацептивов, как: Дюфастон, Утрожестан, Джес и подобные им строго запрещены к употреблению, входящим в группы риска по варикозу и тромбофлебиту.
Градация оральных контрацептивов
Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:
- Монофазные, в которых дозировка гормональных веществ постоянна на протяжении всего месяца;
- Трёхфазные, содержащие три различных сочетания гормонов, меняющиеся в соответствии с фазами менструального цикла.
Плюс к этому, существует градация по количественному содержанию рабочих веществ в контрацептиве.
При этом, надо понимать, что все препараты КОК равноценно надёжно останавливают процесс овуляции, то есть одинаково предохраняют от незапланированного зачатия.
Прогестаген во всех средствах представлен в равных долях, а именно он является блокиратором овуляции. Эстрогены же несут функцию нормализации менструального цикла и в разнодозированные противозачаточные вносятся в разных количествах.
Микродозированная группа
Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей.
Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём.
Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.
Низкодозированная группа
Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.
Лечим варикоз при помощи уколов
Высокодозированная группа
Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни.
А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление — одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце.
При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.
Гестагенные противозачаточные таблетки, «мини-пили»
Таблетки содержат только искуственный прогестаген и разработаны специально для мам в период лактации или, когда приём комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном противопоказан.
Как минимизировать негативное воздействия
Когда женщина, предрасположенная к возникновению варикоз и тромбоза, решает всё таки применять оральную контрацепцию, она должна знать некоторые правила жизни в такой ситуации.
Так как гормональные средства характеризуются большим числом побочных эффектов, которые обычно проявляются достаточно быстро.
Женщине следует быть очень внимательной ко всем ощущуениям и внешним проявлениям в первые полгода приёма.
Вместе с приёмом ОК рекомендуется в обязательном порядке:
- Наблюдаться у гинеколога и периодически посещать флеболога;
- Ежедневно принимать, разжижиающие кровь, венотоники;
- Комплексно подходить к профилактике и, по необходимости, лечению варикоза;
- Принимать курсами препараты противодействующие расширению вен.
Аспирин-кардио — разжижающий кровь, препарат, рекомендуемый флебологами. В качестве дополнительного средства можно применять Троксерутин в капсулах и, тонизирующие вены гели, локального действия: Лиотон и Венолайф. Хорошо зарекомендовал себя Аскорутин, уменьшающий поражение микрососудов и питающий организм витаминами С и Р или таблетированные прпараты Флебодиа и Венарус.
Аспирин-кардио Троксерутин в капсулах Троксерутин гель Лиотон Венолайф Аскорутин Флебодиа Венарус
При набухании вен на ногах, возникновении, ранее не наблюдавшихся болей или тяжести в ногах, сосудистых звёздочек в различных зонах, немедленно прекратить приём ОК и обратьтся за консультацией к врачу. Применять самостоятельно, любой из вышеперечисленных препаратов, не рекомендуется.
Альтернативные средства бережного воздействия
Полностью нивилировать негативное воздействие ОК на организм, сложно, но возможно. Фармацевтическая отрасль не стоит на месте. В последние годы разработано много различных средств контрацепции, с минимальными или отсутствующими отрицательными побочными эффектами. Такие средства могут быть рекомендованы даже с уже выставленным диагнозом варикозной болезни:
- Подкожные импланты с пятилетним сроком действия. Входящий в капсулы гестаген, регулярно поступает микропоциями в межклеточное пространство, усваивается организмом, блокируя процесс овуляции.
- Гормональное кольцо. Эластичная окружность расположенная внутри влагалища и предотвращающая созревание яйцеклетки, выделяемыми гормонами. При этом никак не воздействует на сворачиваемость крови.
- Мини пили. Микродозированные ОК. Минимальные дозы гормонов, достаточны для эффективной контрацепции, но практически не оказывают негативного воздействия на вены.
- Инъекции. 1 мг суспензии молочного цвета, вводится в мышцу ягодицы, в течение пяти дней после окончания менструаций. Укол ставится 1 раз в 90 дней и полностью блокирует созревание яйцеклеток на яичниках. В первые три месяца возможны минимальные мажущие выделения, в дальнейшем менструации прекращаются. На состояние сосудов препараты воздействия не оказывают.
Широкий выбор противозачаточных средств на современном рынке, предоставляет женщинам большие возможности, но и не меньшие опасности, в случае неверного выбора.