Любой ребёнок болеет простудными и различными респираторными заболеваниями хотя бы раз в год. Малыш может кашлять, ему становится трудно дышать, а температура тела повышается.
Важно не допустить развития болезни. Ведь инфекция может привести к бронхиту, а после и к другим осложнениям, если вовремя не начать лечение.
Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы заболевания и провести диагностику.
Симптомы бронхита у детей
Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов различного происхождения, развивающееся за короткий промежуток времени. Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но особенно опасно оно для детей, в том числе новорождённых и грудничков.
Среди общих симптомов бронхита у детей выделяют следующие:
- Приступообразный кашель, усиливающийся ночью. В начале заболевания — сухой, затем — влажный.
- Повышение температуры тела (не всегда).
- Отделение мокроты при кашле.
- Обезвоживание.
- Одышка.
- Прослушиваются хрипы при дыхании.
В зависимости от причин возникновения бронхита могут наблюдаться и другие проявления болезни. При острых респираторных заболеваниях, вирусах гриппа, а также аденовирусной и бактериальной инфекциях наблюдаются следующие симптомы:
- озноб, лихорадка, недомогание, слабость;
- сопли, боли в горле при глотании, осиплость голоса;
- боль в грудной клетке.
Высокая температура может сопровождаться поносом и рвотой. При ОРЗ и вирусе парагриппа лихорадка длится 2–3 дня, при аденовирусной и бактериальной инфекции — от 10 дней.
Виды заболевания и их клиническая картина
Бронхит у ребёнка может протекать по-разному, в зависимости от вида заболевания будут отличаться его симптомы. В настоящее время болезнь классифицируется в зависимости от того, какой тип возбудителя вызвал недуг, тяжести его проявлений и других особенностей.
По функциональным особенностям бронхит делится на:
- острый;
- хронический;
- обструктивный.
В зависимости от причины заболевания бронхит может быть:
- аллергическим;
- инфекционным (вирусным или бактериальным);
- токсическим;
- туберкулёзным.
По характеру воспалительного процесса:
По уровню поражения:
- трахеобронхит;
- бронхит с поражением бронхов;
- бронхиолит.
Особенности бронхита у детей разных возрастов
Для детей возрастом до месяца характерен бронхиолит. Он сопровождается насморком и одышкой. Важно не допустить осложнений в виде бронхита и пневмонии.
Кашель и затруднённое дыхание доставляют сильное беспокойство малышу, так как препятствуют нормальному дыханию и приёму пищи.
Опасной считается частота дыхания во сне более 70–80 вдохов в минуту, раздувании ноздрей при вдохе, а также одышка во время кормления. В этом случае необходимо вызывать скорую помощь и ехать в больницу.
У новорождённых и детей до года бронхит протекает намного тяжелее, чем у детей постарше. Это связано с тонким и узким строением бронхов. Поэтому их сужение, нарушение просвета и отёк могут развиваться довольно быстро, что приводит к нарушению дыхания и возможным осложнениям.
Для детей 2–3 лет больше характерен бронхит с обструкцией, однако он может возникать и у детей помладше. Это зависит от природы заболевания. У детей всех возрастов, например, может случиться аллергический бронхит, если есть предрасположенность к реакции.
Такие виды бронхитов, как катаральный, острый, инфекционный, трахеобронхит и токсический, присущи для всех возрастов. Важно помнить, что чем младше ребёнок, тем опаснее для него заболевание, и тем сильнее проявляются симптомы. Если груднички должны проходить лечение под наблюдением в стационаре, то дети постарше уже могут выздоравливать дома.
У подростков бронхит может являться предвестником развивающейся бронхиальной астмы.
Проведение диагностики
В первую очередь врач обратит внимание на симптомы (кашель, мокрота, одышка), на основании которых можно будет назначить соответствующие анализы. Также следует обратить внимание на характер кашля: приступообразный, «мокрый» или коклюшеподобный («лающий»).
Методы диагностики:
- Общий анализ крови. В случае вирусного заболевания может наблюдаться увеличение уровня лимфоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), изменение количества лейкоцитов, отличное от нормы. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, появление метамиелоцитов, миелоцитов) характерен для бактериальной инфекции. Увеличение количества эозинофилов происходит при аллергическом бронхите. Анализ крови может показать, осложнился ли бронхит пневмонией (увеличение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз).
- Рентген. Необходим для исключения пневмонии и других осложнений. При бронхите наблюдается умеренное диффузное усиление лёгочного рисунка (повышение количества теней сосудов на квадратный миллиметр площади лёгочного поля). Бронхиолит характеризуется вздутием лёгких, опущением нижней границы. Иногда рентген проводят в совокупности с эхокардиографией, так как кашель в ночное время может появляться в связи с сердечной недостаточностью.
- Инструментальные исследования. Аускультация (метод диагностики лёгких с помощью стетоскопа) может выявить хрипы, свисты, жёсткое дыхание. Если в бронхах присутствует жидкость, то хрипы пузырчатого (влажного) типа. При бронхиолите дыхание ослабленное. В нижних отделах прослушиваются мелкопузырчатые хрипы.
- Бронхоскопия. Это метод оценки слизистой с помощью специального прибора. Также возможно извлечение инородных тел из бронхов, введение лекарственных средств, проведение биопсии. По результатам можно определить заболевание и назначить лечение.
Дифференциальная диагностика важна для исключения или подтверждения других заболеваний и возможных осложнений. Следует обратиться за консультацией к пульмонологу, гастроэнтерологу и отоларингологу. Иногда причиной кашля может быть такое заболевание, как гастроэзофагеальный рефлюкс. Оно характеризуется тем, что пища попадает из желудка обратно в пищевод. Поэтому и необходим осмотр гастроэнтеролога, дабы отличить заболевания.
На основе имеющихся симптомов и проведённых исследований крови и органов дыхательной системы можно поставить диагноз и назначить план лечения.
Симптомы бронхита у детей
Бронхитом называется воспалительный процесс, происходящий в бронхах, во время которого образуется слизь и мокрота. Для очистки носа от слизи дети сморкаются, а мокрота выводится путем откашливания. Окончание кашля означает прекращение воспаления.
Существует два основных вида бронхита. Первый считается инфекционным и проявляется в бактериальной, вирусной или вирусно-бактериальной форме. Другой вид бронхита считается аллергическим, возникающим под действием определенных веществ.
Поэтому антибиотики помогают не всегда. В некоторых случаях хватает применения противоаллергических средств. В зависимости от сроков протекания болезни, бронхит может быть острым, рецидивирующим и хроническим.
У грудным детей нередко возникает бронхиолит, во время которого воспаляются маленькие бронхи.
Основные признаки бронхита
При остром бронхите характерным признаком является инфекционная интоксикация организма. Кроме того, в обязательном порядке поражаются сами бронхи. Эти признаки сопровождаются определенными видимыми проявлениями, помогающими выявить наличие заболевания.
Симптомы бронхита у детей. Вначале проявляются признаки ОРВИ в виде чихания, насморка, першения в горле и слезотечения. Одновременно происходит повышение температуры до 38 градусов и выше. Больной жалуется на головные боли, он чувствует себя слабым, разбитым, на этом фоне наступает интенсивное выделение пота. Таким образом, вирусные антигены оказывают токсическое воздействие на организм.
Через короткое время больной начинает кашлять. Это естественная реакция на воспаление и отек слизистой оболочки бронхов. В начале болезни наблюдается сухой кашель, сопровождающийся неприятными ощущениями в горле и в верхней части грудной клетки. Усиление кашля происходит в лежачем положении, особенно в вечернее время и ночью.
Постепенно начинается выделение мокроты. Слизистая оболочка начинает активно очищаться от инфекции. Самочувствие больного постепенно улучшается, а температура тела снижается. Общее болезненное состояние сохраняется около семи дней. В течение последующего месяца сохраняются остаточные проявления в виде слабого влажного кашля.
Когда к бронхиту присоединяется бактериальная инфекция, мокрота изменяется. Светлый цвет меняется на желтый, иногда наблюдаются частички гноя. Инфекция вызывает новое повышение температуры, а интоксикация организма усиливается. Тяжелое течение бронхита сопровождается одышкой. При развитии аллергических реакций возникают приступы удушья из-за спазмов бронхов.
Отхаркивающие средства при бронхите
Во время наиболее тяжелых случаев острой формы проходимость бронхов снижается. Причиной такого состояния могут быть сильные отеки или закупорка мокротой бронхиальных просветов. Одновременно нарушается вентиляция легких, что приводит к уменьшению в крови содержания кислорода.
На сильную интоксикацию организм реагирует учащением пульса, понижением артериального давления, нарушением сознания. Несвоевременное оказание помощи может привести к летальному исходу. При бронхиолите наступает воспаление мелких бронхов. Течение заболевания происходит в тяжелой форме, в сопровождении одышки и лихорадки.
Откашливание сильно затруднено из-за плохого отделения мокроты. При дыхании появляется свист и хрипы. В такой ситуации требуется срочная медицинская помощь.
Как определить бронхит у ребенка
Зная основные симптомы бронхита у детей, определить наличие заболевания не составит труда. Окончательный диагноз ставит детский врач, но, наблюдения родителей тоже имеют значение. Именно первые видимые проявления болезни заставляют обратиться за медицинской помощью.
В начальной стадии бронхита:
- Появляется насморк и закладывается нос.
- Кашель сухой и непродуктивный.
- Температура может подняться до 38 градусов.
- Ребенок теряет аппетит.
- Учащается дыхание и сердцебиение.
Обращаться за врачебной помощью нужно еще на ранней стадии заболевания. Своевременный и правильный диагноз позволит начать эффективное лечение и не допустить более тяжелой ситуации. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях.
Иногда развивается тяжелая форма бронхита, требующая госпитализации ребенка. Такое состояние окончательно выявляется при врачебном осмотре, где и принимается решение о помещении в стационар.
Как проявляется бронхит у детей острой формы
Сначала, необходимо знать, чем острый бронхит отличается от хронической формы. Острая форма бронхита возникает у совершенно здорового ребенка и протекает очень активно.
Болезнь быстро начинается и сравнительно быстро вылечивается. Совершенно другая ситуация с хроническим бронхитом, наблюдаемым у больного на протяжении длительного времени.
Периодически болезнь активизируется, после чего наступает ремиссия.
Острый бронхит протекает в простой форме, с острым воспалением бронхов. При этом, обструкции не наблюдается, проводимость воздуха в бронхах остается нормальной.
Главным проявлением острого бронхита является кашель. Вначале он сухой и непродуктивный. Через короткое время влажность кашля увеличивается, а количество выделяемой мокроты возрастает.
Кашель проявляется на протяжении двух недель, а в некоторых случаях и дольше.
Бронхиальный кашель: симптомы и лечение
Острый бронхит может быть вирусным и протекать на фоне умеренного токсикоза. Отмечается небольшое повышение температуры, продолжающееся в течение нескольких дней, или дольше, в зависимости от вида инфекции. Одышка отсутствует, а прослушивание легких часто выявляет наличие сухих хрипов различной тональности. Наличие вирусного бронхита определяется с помощью анализа крови.
Как распознать бронхит у ребенка с обструкцией
Бронхит у детей является довольно распространенным заболеванием. Иногда болезнь становится обструктивной, когда в результате закупорки бронхов нарушается нормальное дыхание. Особую опасность такая ситуация представляет во время насморка, при закладывании одной или обеих ноздрей. В этом случае воздух вообще перестает поступать в легкие.
На появление обструкции оказывают влияние сразу несколько факторов. В некоторых случаях сами бронхи обладают природным узким просветом, усугубляющимся отеком слизистой оболочки. Кроме того, причиной может быть слишком густая и трудноотделяемая мокрота.
Отрицательную роль в развитии обструктивного бронхита играет бронхоспазм, дополнительно сужающий просвет бронхов. В результате, дыхание ребенка сопровождается свистящими хрипами, которые слышно даже на расстоянии. При частом появлении обструктивного бронхита необходимо проконсультироваться у пульмонолога, чтобы предотвратить возникновения и развития бронхиальной астмы.
В начальной стадии заболевания присутствуют симптомы обыкновенной ОРВИ. Вначале болезнь у ребенок проявляется в виде насморка и кашля с температурой. Дыхание становится затрудненным, с булькающими влажными хрипами. У ребенка пропадает аппетит, он становится слабым и вялым. Более точную оценку состояния больного дает лечащий врач при простукивании и прослушивании грудной клетки.
Сегодня существует много способов выявления и диагностики обструктивного бронхита. Среди них используются анализы крови и мокроты, рентген грудной клетки. Это помогает отличить бронхит от воспаления легких и других заболеваний.
Профилактика
Многие дети, особенно младшего возраста, восприимчивы к различным заболеваниям. Принятие своевременных мер помогает избежать серьезных неприятностей. Все это в полной мере относится и к бронхиту.
Сначала, нужно обратить внимание на факторы, оказывающие прямое воздействие и провоцирующие возникновение бронхита. Часто причины заключаются в наличии плесени и сырости в жилых помещениях. Это происходит из-за недостатка вентиляции летом или недостаточного тепла в зимнее время.
Действие таких факторов ослабляет иммунную систему ребенка и способствует возникновению различных заболеваний, в том числе и бронхита. Слишком низкая температура окружающей среды также может вызвать болезнь.
В результате вдыхания холодного воздуха, нередко воспаляется слизистая оболочка бронхов и легких.
Серьезным фактором является инфекция, поражающая дыхательные пути. После вирусов обязательно появляются бактерии, вызывающие воспаление бронхов.
Чтобы избежать этого, нужно как можно меньше находиться в общественных местах, где в большом количестве собираются люди. Особенно это касается зимнего времени, когда иммунитет ослаблен.
Пассивное вдыхание табачного дыма может сильно травмировать нежные ткани детских дыхательных путей.
Ребенок должен полноценно отдыхать. Перегруженный организм становится ослабленным и восприимчивым к простуде и бронхиту. В обязательном порядке нужно соблюдать водный баланс, при котором жидкость ежедневно употребляется в необходимом количестве. Помещение, где проживает ребенок, должно регулярно проветриваться и увлажняться.
Значение в профилактике бронхита у детей имеет закаливание организма. Каждого ребенка нужно с раннего детства приучать к утренним гимнастическим упражнениям. После зарядки обязательно проводятся водные процедуры – умывание и обтирание прохладной водой. Постепенное закаливание надежно защитит как от бронхита, так и от других заболеваний.
Степени тяжести бронхита
Бронхит у детей может протекать в различных формах, от которых зависит тяжесть заболевания.
- При легкой степени температура тела нормальная или незначительно повышена. Кашель умеренный, со слизистой влажной мокротой. Состояние здоровья не нарушено.
- Когда заболевание протекает с умеренной степенью тяжести, наблюдается повышенная температура, до 38 градусов, интоксикация и сильный кашель с выделением мокроты. Во время физических нагрузок появляется одышка.
- Тяжелая степень бронхита начинается в острой форме. Кашель становится мучительным и интенсивным, а температура значительно поднимается. Мокрота выделяется в малом количестве. Одышка наступает даже в спокойном состоянии. Больной может испытывать кислородное голодание.
Признаки осложнений бронхита
У детей младшего возраста бронхит нередко осложняется бронхиолитом или пневмонией. Такие осложнения сопровождаются мучительным кашлем, с небольшим количеством мокроты. Появляется одышка, резко поднимается температура. Часто лечение проводится в стационарных условиях.
Нередко после острого бронхита развивается обструкция. Просвет дыхательных путей перекрывается отеком слизистой оболочки. При этом осложнении кашель проявляется приступами, наступает одышка, выдох затрудняется и становится продолжительным. Чтобы не допустить осложнений, лечебные мероприятия проводятся под контролем детского врача.
Учимся распознавать симптомы и признаки бронхита у ребенка: на что обратить внимание в первую очередь?
Бронхит – это воспалительное заболевание респираторного тракта, которое характеризуется поражением слизистой оболочки, а в тяжелых случаях всех слоев стенки бронхов среднего и крупного калибра.
В зависимости от фактора, вызвавшего заболевание, тяжести течения, длительности и формы патологического процесса клинические проявления могут очень разниться. Возрастные особенности организма детей также оказывают огромное влияния на клинические симптомы болезни.
Простой острый бронхит является одним из самых встречаемых заболеваний у детей младшего возраста. Как распознать острый бронхит:
- кашель;
- лихорадка (37-38оС);
- интоксикационный синдром;
- признаки ОРВИ.
Кашель – это основной и самый яркий симптом любого бронхита. При остром бронхите он появляется с первых дней заболевания и может сохраняться некоторое время после выздоровления (остаточный).
В начале заболевания он сухой, сильный, постоянный. Приступы кашля могут быть спровоцированы глубоким вдохом и изменением положения тела. Эпизоды чаще наблюдаются в вечерние часы и ночью, что нарушает сон больного.
На этом этапе можно выслушать сухие (свистящие) хрипы над всем легочным полем.
На 3-4 день кашель становиться продуктивным. Начинает откашливаться сначала небольшое, а затем умеренное количество прозрачной водянистой мокроты, не имеющей запаха. При этом выслушиваются влажные средне и крупнопузырчатые хрипы.
Может наблюдаться рвота на высоте приступа кашля. Механизм её развития связан с попаданием мокроты на рефлексогенную зону (корень языка), что приводит к рефлекторному развитию рвоты.
Ещё одной причиной возникновения рвоты может быть попадание большого количества мокроты в желудок, так как дети не сплевывают жидкость, а проглатывают.
Повышение температуры наблюдается в разгаре болезни до субфебрильных (37оС) или фебрильных (38оС) цифр. К концу первой недели, как правило, температура опускается до нормальных цифр.
Интоксикационный синдром более типичен для ОРВИ, но может наблюдаться и при бронхите. Степень его выраженности зависит от возбудителя. Основные проявления интоксикации:
- головная боль;
- слабость;
- разбитость;
- быстрая утомляемость.
Острый бронхит чаще всего развивается вторично, на фоне ОРВИ, поэтому могут наблюдаться:
Явления сопровождаются симптомами ринореи (обильное истечение назального секрета) или заложенность носа, боль или неприятные ощущения в области горла, боль при глотании, изменение голоса (осиплость).
Рецидивирующая форма протекает аналогично острой и сопровождается точно такими же симптомами.
Острый и рецидивирующий обструктивный
Обструктивный острый бронхит – одна из форм течения бронхита, сопровождающаяся нарушением проходимости дыхательных путей (обструкцией). Клинические проявления детского обструктивного бронхита очень схожи с симптомами обычного острого, но есть и отличительные особенности.
Клиника обструктивного бронхита:
- одышка;
- кашель;
- подъем температуры;
- катаральные явления;
- ухудшение общего состояния ребенка;
Степень выраженности симптомов зависит от этиологического агента, вызвавшего заболевание.
Начало болезни острое, с кашлем, лихорадкой и одышкой. Затруднение дыхания может появится как с первых дней, так и на 3-5-й день. Одышка на выдохе (экспираторная), проявляется частым поверхностным дыханием с удлинённым выдохом.
Механизм развития одышки заключается в спазме гладкой мускулатуры бронхов, отеке слизистой оболочки и закупорке просвета бронха густой и вязкой мокротой.
Основным звеном в этом процессе является закрытие просвета мокротой.
С этим и связан экспираторный характер одышки, так как во время выдоха поток воздуха продвигает мокроту по дыхательным путям, что приводит к её скоплению и закрытию просвета.
Внимание! Одышка при обструктивном бронхите выражена не так сильно, как при других более тяжелых заболеваниях легких, и достигает только 1-й, реже 2-й степени тяжести.
Она нарастает в разгаре заболевания и достигает своего максимума в острый период, а после его стихания постепенно угасает и исчезает на 7-10 день болезни.
Кашель появляется с первых дней и сохраняется до выздоровления. Он носит сухой характер, очень интенсивный, приступообразный, мокрота не откашливается. Отхождение мокроты наблюдается в исходе бронхита, вместе с тем уменьшается выраженность одышки. Мокрота в небольшом количестве, бесцветная, без запаха, очень густа и липкая.
Температура тела повышается незначительно, до 37-38оС. Остальные симптомы схожи с проявлениями ОРВИ. Иногда болезнь может протекать без температуры и кашля.
Катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит) сопровождается:
- насморком;
- першением и болью в горле.
Ухудшение общего состояния проявляется слабостью, вялостью, беспокойством, головной болью, усилением одышки при физической нагрузке.
Объективно можно наблюдать участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков на выдохе, цианоз носогубного треугольника.
Дыхание становится шумным, жестким, сухие свистящие или жужжащие хрипы выслушиваются над всей поверхностью легких и даже на расстоянии. Грудная клетка увеличена в объеме из-за и постоянно находится как бы в состоянии вдоха.
Обострения рецидивирующей формы обструктивного бронхита протекают в виде острого обструктивного.
Хронический
Хронический бронхит характеризуется необратимыми, постепенно прогрессирующими диффузными патологическими изменениями в стенках бронхов, которые в конечном итоге приводят к развитию дыхательной недостаточности. Течение ХБ включает в себя периоды обострения (рецидив) и ремиссии.
Клиническая картина обострения соответствует течению острого бронхита. Для рецидива характерен кашель – надсадный, мучительный, иногда «лающий», который может привести к потере сознания на высоте приступа.
Приступы усиливаются в утренние часы и при переходе тела в горизонтальное положение. При хроническом бронхите мокрота слизистая, в периоды обострения слизисто-гнойная или гнойная.
Одышка – в начале может быть не сильно выражена, но с каждым новым рецидивом её тяжесть нарастает.
Определяется жесткое дыхание и сухие хрипы над всей поверхностью легких. Наблюдается общее ухудшение самочувствия – слабость, сонливость, патологическая усталость. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов чаще остаются в пределах нормы.
В период ремиссии наблюдается ослабление симптоматики, но она не исчезает полностью. Проявления в период ремиссии:
- Кашель усиливается в холодную и сырую погоду, с годами становится постоянным. Характерны приступы после пробуждения с откашливанием большого количества мокроты.
- Одышка – при физической нагрузке.
- Боль в груди – не резко выраженная, но сопровождает пациента постоянно.
- Астенический синдром – чрезмерная сонливость в дневные часы, связанная с неполноценным сном в ночное время, вялость, быстрая утомляемость, рассеянность.
Почему дети чаще болеют бронхитом и в чем особенности болезни у
Перемена погоды, низкие температуры, детские коллективы с повышенной вероятностью инфицирования — надо ли удивляться, что зимой дети болеют чаще, чем летом? Респираторные болезни, ОРЗ, ОРВИ и даже грипп могут осложняться бронхитом. Как вовремя понять, что у ребенка начался бронхит, и какие меры ускоряют выздоровление?
Дети уязвимее перед инфекциями и соматическими болезнями, чем взрослые.
Иммунная защита дыхательной системы формируется вплоть до 6 лет, и все эти годы иммунитет сталкивается с различными возбудителями заболеваний, адаптируется к климатическим, температурным изменениям, уровню влажности воздуха.
Именно поэтому маленький ребенок болеет чаще, чем дети школьного возраста. Инфекции верхних дыхательных путей чаще осложняются бронхитом, так как и возбудитель болезни, и воспалительные процессы из носоглотки и горла опускаются в нижние отделы дыхательных путей довольно быстро.
Начало болезни обычно провоцируется заражением вирусным агентом или размножением бактериальной инфекции в верхних дыхательных путях. Если иммунитет не может полноценно защитить ребенка от респираторной инфекции, болезнь развивается. Может начинаться ринит, фарингит, ларинготрахеит, грипп, практически любая респираторно-вирусная или бактериальная инфекция в острой или стертой форме.
При снижении иммунной защиты и недостаточности терапии воспалительный процесс захватывает нижние отделы дыхательных путей, спускаясь в полость бронхов.
Бронхит может также начинаться и без первичной болезни-провокатора.
В таких случаях причиной воспаления в бронхах становятся существующие у каждого человека условно-патогенные бактерии, которые начинают активно размножаться при снижении иммунитета.
Воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов вызывают усиленную секрецию мокроты. На начальной стадии болезни при прослушивании бронхов выявляются особые тона, «жесткое дыхание», свидетельствующее о первичной стадии воспаления слизистой. В процессе развития заболевания добавляются сначала единичные, затем множественные хрипы из-за усиленной секреции мокроты в бронхах.
Больной ребенок в большинстве случаев будет чувствовать себя плохо, у него поднимется температура, начнет выделяться мокрота, провоцирующая кашель. По этим первичным симптомам отличают бронхит от воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, также сопровождающихся кашлем (от ларингита, трахеита, фарингита и т. д.).
Мокрота — продукт секреции бронхов, который осуществляет защитную функцию, помогая дыхательным путям избавляться от частиц пыли, микроорганизмов, самоочищаться.
Однако бронхит вызывает повышенную секрецию мокроты, ее количество увеличивается в несколько раз. Сгустки частично блокируют дыхательные пути, и слизистая бронхов самостоятельно очищаться не может.
Возникает дополнительный способ избавления от мокроты, основанный на кашлевом рефлексе.
Особенности организма детей — повышенная вязкость мокроты, недостаточное развитие мускулов дыхательной системы — приводит к неэффективному кашлю и застою секрета, что опасно не только длительностью болезни, но и высокой вероятностью развития обструкции бронхов.
На начальной стадии болезни из-за воспаления в тканях бронхов обостряется реакция рефлекторных зон, что вызывает кашель сухого типа, резкий, свистящий, непродуктивный (без выделения мокроты). Он может быть как нечастым, так и мучительным, изматывающим, в зависимости от области и выраженности воспаления.
По мере продуцирования бронхиального секрета кашель становится влажным, выводящим сгустки мокроты. Такой вид кашля называют продуктивным, он, несмотря на дискомфорт, помогает выводить избытки секрета из бронхов и очищать поверхность.
Специалисты утверждают, что не так важно приучить ребенка выплевывать мокроту, как обучить правильно откашливаться. Именно от эффективности процесса кашля зависит, насколько быстро пройдет воспаление тканей бронхов. Что важно знать?
Ребенок не должен кашлять, если нет позывов. Просить «покашлять» специально нельзя, это увеличивает раздражение тканей и замедляет процесс выздоровления. Более того, дискомфорт при кашле может привести к тому, что дети начнут пытаться сдерживать рефлекс, что также приведет к застою слизистого секрета.
Длительных приступов кашля допускать не стоит. Если ребенок заходится в приступе, надо постараться его успокоить, погладить его по спине, помочь нормализовать дыхание.
После длительного приступа кашля нельзя резко и глубоко вдыхать, это может усилить раздражение органов дыхания и привести к бронхоспазму, или же вызвать рецидив приступа.
Если бронхит сопровождается насморком, очень важно уделять внимание очистке носовых ходов. Ребенок должен свободно дышать носом, это значительно ускоряет выздоровление от болезни.
Разумеется, в первую очередь необходимо показать ребенка педиатру, чтобы точно определить диагноз, стадию болезни и ее особенности, и получить назначения. Как правило, при неосложненных бронхитах терапия проводится противовоспалительными, отхаркивающими препаратами.
При необходимости используют жаропонижающие средства. Если приступы кашля длительные и изматывающие, врач может назначить медикаменты, подавляющие кашлевый рефлекс, однако самостоятельно их применять без назначения нельзя.
Если кашель полностью подавить, воспаление усилится многократно.
При выраженных бронхитах бактериальной этиологии оправдано назначение антибактериальных средств в возрастной дозировке. Соблюдение правил приема лекарственных средств — база терапии при бронхите. Но помимо медикаментов важны и другие правила ухода за детьми, облегчающие течение болезни. Как помочь ребенку выздороветь быстрее?
Первое правило — покой. На начальной стадии желателен постельный режим.
Второе — обильное питье. Бронхиальный секрет у детей вязкий, и помочь его разжижению можно усиленным режимом потребления жидкости. Пить надо теплую (не горячую) воду, компоты, морсы, желательно избегать особо сладких чаев, промышленных соков и нектаров.
При улучшении самочувствия и появлении отделяемого из бронхов в кашле стоит выполнять комплекс отхаркивающих упражнений, а маленьким детям делать легкий массаж, облегчающий отхождение мокроты из бронхов.
В помещении, где находится больной ребенок, необходимо следить за уровнем влажности воздуха. Чтобы повысить влажность, можно использовать увлажнители, накрывать батареи мокрым полотенцем или ставить рядом с ними емкости с водой.
Главные признаки и симптомы бронхита у детей
Что представляет собой такое заболевание, как бронхит? Это сильное воспаление слизистой бронхов. У детей органы дыхания не настолько хорошо адаптированы к окружающей среде, как у взрослых, поэтому малыши постоянно находятся в опасности.
Даже самая безобидная из инфекций может обернуться серьезным воспалением (бронхитом). Кроме того, если ребенок вынужден постоянно вдыхать табачный дым, или какие-либо испарения химического характера, то риск заболевания возрастает в геометрической прогрессии.
Поэтому от курения в присутствии ребенка нужно воздержаться.
Симптомы заболевания у детей
Чаще всего данное заболевание начинается с обычного насморка. Далее малыш все хуже себя чувствует, становится вялым, слабым. Характерно также повышение температуры и появление кашля. Сначала это сухой, непродуктивный, далее развивается в сильный влажный кашель.
Инфекция при попадании в дыхательные пути негативно влияют на бронхи, появляется отек и отсюда возникает нарушение нормального дыхания.
Также существуют следующие признаки бронхита у детей: хрипы и свист при вдыхании воздуха, что говорит о сильном отеке бронхов, характерном для данного заболевания. Еще одна опасность — температура у детей сильно повышается.
Как определить недуг у ребенка?
Для того, чтобы определить у малыша это заболевание, лучше обратиться к доктору. Кашель, влажные хрипы внутри легких — веский повод диагностировать бронхит. Боль в груди и надсадный, изматывающий кашель (сухой). При этом может выделяться прозрачная или гнойная мокрота.
Бронхит может иметь острый характер, или являться хроническим заболеванием. Острый вид болезни может являться последствием перенесенной только что инфекции, при которой происходит воспаление слизистой дыхательных путей.
Возникнуть такой вид заболевания может и после инфекционного поражения легких, которое происходит при попадании инородных тел (кусочков еды, например) в дыхательные пути. Они позже выходят, а инфекция, перенесенная ими, остается внутри бронхов.
Причиной данного заболевания может быть и вдыхание ребенком вредных химических паров, будь то бензин, или, к примеру, дым. Существует также аллергическая причина возникновения острого бронхита, то есть раздражение слизистой за счет воздействия аллергенов.
Хронический бронхит появляется, когда родители, не обращаясь к доктору, пытаются сами лечить малыша. Возникает повторное заболевание, недолеченное ранее. Такой вид болезни может стать в итоге пневмонией. Поэтому очень важно знать, как распознать бронхит у ребенка.
Что представляет собой обструктивный вид заболевания
Данное заболевание характеризуется сильным отеком, и соответственно, сжатием бронхов, в результате которого мокрота вместе со слизью, которая накопилась внутри легких, не может выйти самостоятельно, отчего сильно затруднено дыхание малыша.
Существуют такие признаки обструктивного бронхита у детей: свист и хрип во время дыхания, тахикардия, одышка, слабость, быстрая утомляемость, бледность, сильное снижение аппетита, сонливость.
О том, как проявляется бронхит у детей, должен четко знать каждый родитель обязательно! Иначе малыш находится в реальной опасности.
Повторим главные признаки бронхита у детей: упадок сил у малыша, кашель, боли в области груди, капризное настроение, жалобы. Температура при бронхите, конечно, сильно отличается от нормальной и довольно намного выше.
Необходимо применять лекарства, которые помогут ее снизить.Кашель сначала сухой, выматывающий, непродуктивный. Далее он трансформируется в мокрый, с отхаркиванием мокроты прозрачной или гнойной.
При диагнозе: бронхит у детей, лечение назначает доктор. Самолечение в этом случае может привести к очень нежелательным последствиям. Врач определит, каково течение болезни, и, в зависимости от возраста малыша, выпишет нужные препараты.
Бронхит у детей лечится следующими путями — в первую очередь, это устранение инфекции, далее — снятие отека дыхательных путей. После этого следует этап освобождения организма от слизи и мокроты, и сведение к нулю изматывающего малыша кашля.
- Для того, чтобы болезнь вылечить окончательно, необходимо следовать советам доктора, ведь только он может точно определить, какие лекарства нужно употреблять, давать ли малышу антибиотики, ведь это не всегда эффективно, стоит ли оставаться дома с малышом, или лучше лечь в стационар на полное обследование.
- Следуя инструкциям врача, и выполнив комплексное полное лечение данного заболевания, вы сможете забыть о нем и увидеть своего ребенка здоровым, румяным и веселым.
Признаки бронхита у детей до 3 лет и старше
Подчас услышав: «У Вашего ребенка бронхит», родители не на шутку тревожатся. Действительно ли заболевание опасно? И если да, то на сколько? Что скрывается под диагнозом?
Бронхит — острое воспаление бронхов или трахей, достаточно распространенное среди детей. В отличии от взрослых, у детей он редко возникает изолированно. По происхождению различают 2 вида бронхита.
Наиболее распространено вирусное происхождение. Т.е. воспаление возникает в результате воздействия вируса гриппа, респираторно-синцитиального, аденовирус или риновируса.
Реже возникает воспаление в результате воздействия гемофильной палочки, стрептококка или золотистого стафилококка.
Виды бронхита: острый, рецидивирующий (неоднократные случаи заболевания в течение года), хронический (затяжные бронхиты в течение 2-х лет), обструктивный, и бронхиолиты.
Чаще предпосылками для его возникновения служат иные заболевания респираторного характера. Пик заболевания бронхов приходится на детский возраст до 4-х лет.
Острый бронхит
Признаки
Заболевание развивается постепенно. Обычно начинается с повышения температуры и общего недомогания. Одним из первых признаков бронхита у детей является изначальное наличие сухого кашля, который со временем переходит во влажный. Пик заболевания приходится на детей в возрасте до 2-х лет.
Длится обычно от 11 дней до 3-х недель. Из-за наличия слизи в легких, у детей затрудняется дыхание. Иные признаки, свидетельствующие о наличии бронхита у ребенка- заложенность носа, высокая температура, усталость, головные боли и боли в груди. Прослушивая, слышны сухие хрипы и жесткое дыхание.
На вирусный характер указывает прозрачная или желтоватая мокрота. У ребенка сохраняется аппетит, он хоть и выглядит болезненным, но остается относительно подвижным.
Во время бактериальной формы в мокроте присутствует гной, у ребенка нет аппетита, он апатичен. Антибиотики назначаются если сохраняется температура в течение 3-4 дней, не происходит улучшения самочувствия, присутствует надсадный кашель.
Диагностика
Диагностирование бронхита происходит путем прослушивания и простукивания легких. Иногда проводится исследования отхаркивающей слизи на наличие гноя. В исключительных случаях назначается рентген. Берется анализ крови.
Лечение
Только специалист поставит правильный диагноз на основе симптомов и данных анализов. В зависимости от того, сколько лет ребенку, каков характер происхождения болезни врач назначает адекватное лечение.
В лечении бронхита используются жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол. Назначаются отхаркивающие препараты. С вирусным характером болезни, особого лечения не требуется- он самоизлечим.
С бактериальным, ребенку предписывают курс антибиотиков. Дополнительным лечением для освобождения бронхов от слизи назначается физио- и кинезиотерапии.
Особенно они актуальны, когда лечение антибиотиками не достаточно эффективно.
Как правило, у детей наблюдается полное исцеление.
Однако следует обратить внимание, если боль в области грудной клетки сохраняется длительное время или наличие крови в отхаркивающей слизи, а так же если признаки бронхита сохраняются более недели.
У детей с пониженным иммунитетом, больных ВИЧ острая форма заболевания может перейти в хроническую или в пневмонию. Дети, которые проводят достаточно много времени в накуренном помещении, также относятся к группе риска. Помните, родители!
Наиболее тяжелая форма заболевания. Он характеризуется тем, что происходит забивание дыхательных путей большим количеством вязкой слизи. Чаще, заболевание поражает взрослых. Но, к сожалению дети не остаются в стороне. Причинами возникновения упомянутого вида бронхита являются недолеченные ранее острые респираторные заболевания, патология во время беременности у матери малыша.
Признаки
Затяжной приступообразный кашель с большим количеством слизи, иногда сопровождаемый посинением губ и кончиков пальцев, одышка- все свидетельствует о возможном обструктивном бронхите.
Если при сердечной «одышке» ребенок пытается спать сидя, то в данном случае малыш старается принять такое положение, когда голова находится ниже уровня тела.
Физиологически такое положение способствует выходу слизи из бронхов.
Лечение
Лечение данного вида бронхита проводится в зависимости от того, на фоне какого заболевания он развился. При лечении используются антибиотики. Инъекции применяются при отсутствии положительной динамики в течение 3-х-4-х дней.
При защите дыхательных каналов от дисбактериоза назначаются антигрибковые и бифидо препараты. Однако, их следует использовать спустя некоторое время после курса антибиотиков. Также назначаются препараты для разжижения и вывода мокроты.
Полезна и дыхательная гимнастика.
Эта форма заболевания может привести к ранней инвалидности ребенка. Как и астма, он приводит к дыхательной недостаточности в результате сужения бронхов. Отличительные от астмы признаки те, что сужение бронхов и как результат- дыхательная недостаточность является не временной, а постоянной.
Более подробно о данном виде болезни читайте в статье: обструктивный бронхит у ребенка.
У детей первого года встречается воспаление мелких бронхов или бронхолит.
В первые дни у ребенка присутствуют катаральные признаки: заложенность носа, першение в горле, повышение температуры. Обычно на 3-й-4-й день появляется кашель, затрудняется дыхание, ухудшается общее состояние. Однако такое состояние длится 1-2 дня. Излечение происходит в течение 10 дней. В редких случаях могут возникнуть осложнения.
Среди профилактирующих мероприятий на первом месте находится закаливание. Оно действенно не только против бронхита, но и иных простудных заболеваний. Следует следить, чтобы ребенок не переохлаждался. В холодный и влажный период одевайте детей достаточно тепло, но кутать не следует. Следите, чтобы на ребенке одежда была сухая, особенно на спине.
Также к профилактирующим мероприятиям можно отнести и полное излечение иных заболеваний респираторного характера.
И напоследок, не стоит паниковать. Заболевание в большинстве своем протекает достаточно легко. Оно не всегда нуждается в медикаментозном лечении. В большинстве случаев самоизлечимо. Происходит полное восстановление слизистой дыхательных путей. Но выпускать его из-под контроля ни в коем случае нельзя.