Многие знают, как выглядят вены на ногах при варикозном поражении. Но раздувшиеся багровые сосуды появляются у пациентов не сразу. Заболевание развивается постепенно, а значит, ухудшения состояния можно было не допустить. Зная, как выглядят стадии варикоза на ногах, какие меры помогают остановить болезнь, каждый в состоянии позаботиться о своем здоровье. Своевременное обращение к врачу и смена образа жизни уберегут от осложнений и инвалидизации.
Стадии болезни
Варикозное заболевание вен нижних конечностей развивается постепенно. Совокупность симптомов этой сосудистой патологии укладывается в стадийное течение. В классификации описывают следующие стадии варикоза нижних конечностей:
- 1 стадия – компенсация;
- 2 стадия – субкомпенсация;
- 3 стадия – декомпенсация.
Иногда осложнения заболевания относят к проявлениям 4 стадии варикоза.
Некоторые пациенты называют стадии степенями. В действительности по степеням классифицируют выраженность проявлений хронической венозной недостаточности:
- 0 степень — недостаточность отсутствует;
- 1 — проявления синдрома «тяжелых ног»;
- 2 — нестойкие отеки;
- 3 — стойкие отеки, появление гиперпигментации, поражения подкожной клетчатки, экземы;
- 4 – возникновение трофических язв.
Чтобы иметь представление о том, как развивается болезнь, необходимо внимательно рассмотреть фото стадий варикоза и подробнее остановиться на описании признаков этой сосудистой патологии.
1 стадия
Описание первой стадии варикоза заслуживает наибольшего внимания потому, что возникновение изменений такого уровня часто остается незамеченным. Внешний вид конечностей не изменен.
Люди, у которых появились подобные симптомы, не спешат обращаться к врачу и что-то менять в своей жизни, привычках. Это приводит к потере драгоценного времени и ресурсов своего организма.
Ведь именно на первой стадии варикоза можно справиться с болезнью с наименьшими потерями.
Симптомы
Следует обратить внимание на такие признаки:
- В ногах возникает ощущение тяжести.
- Появляется болезненность в области голеней, ноги «устали».
- Отечность стоп и щиколоток.
- Судороги в мышцах голени по ночам.
- На коже заметны сосудистые звездочки, сеточка.
Дискомфорт в ногах при варикозе 1 степени появляется к вечеру или после значительной нагрузки: если человек долго стоял или ходил пешком на большие расстояния. Болезнь находится в компенсированном состоянии, обычная деятельность не страдает. Поэтому пациенты описывают симптомы как возникающие к концу тяжелого дня и не придают им значения.
На заметку!
После ночного сна или отдыха неприятные ощущения и отеки проходят. Небольшие венозные «звездочки» на голенях или бедрах воспринимают как косметический дефект, не являющийся поводом для обращения за медицинской помощью. Поэтому жалоб на этой стадии варикоза нет. Свое состояние пациенты оценивают, как «устали» или «такая особенность ног».
Лечение
На первой стадии варикоза уже необходима консультация сосудистого хирурга. Лечение включает в себя:
- Использование лечебного трикотажа для постоянного ношения. На этой стадии следует выбирать изделия 1 класса компрессии. Их ношение поможет нормализовать отток крови от голеней и стоп и предотвратит дальнейшее развитие болезни.
- Физиотерапия. Процедуры назначает флеболог; отлично себя зарекомендовало использование магнитотерапии. Также при начальных проявлениях рекомендуют проведение лазеротерапии, помогающей бороться с появляющимися сосудистыми звездочками.
- Назначение курсов препаратов, воздействующих на сосудистую стенку: Детралекс, Флебодиа, Троксевазин.
- Склеротерапия и микросклеротерапия. При появлении признаков варикоза проводят склеивание пораженных вен, вводя в их просвет специальное вещество – склерозант.
- Гидротерапия: прохладные ванны, контрастный душ на ночь для снятия отечности и повышения тонуса вен.
Изменение образа жизни: нормализация веса, гормонального фона, отказ от вредных привычек, а также физические упражнения, направленные на стимуляцию оттока крови по вена голеней, снизят риск прогрессирования варикоза.
2 стадия
Если не предпринимать никаких мер, сосудистые нарушения приводят к изменению в стенке вены, клапаны не справляются с возросшей нагрузкой. Симптомы первой стадии становятся более выраженными, добавляются новые. Болезнь начинает ограничивать жизнедеятельность. Варикоз переходит в стадию субкомпенсации.
Симптомы
Пациенты на этой стадии отмечают:
- Отечность ног.
- Боли в ногах.
- Чувство распирания в области голеней.
- Частые судороги икроножных мышц в ночные часы.
- Нарушается кожная чувствительность на ногах, появляются «мурашки».
- На ногах видны увеличенные синие вены.
Для варикоза 2 степени характерно сохранение неприятных симптомов и после достаточного отдыха. Так, отечность ног за ночь не проходит, боли начинают возникать даже после обычных нагрузок.
На заметку!
О болезни красноречиво говорят выбухающие вены на нижних конечностях. Они видны на задней поверхности голени, в подколенной ямке, внутренней поверхности бедра. Кожа над пораженными венами может зудеть, возникает онемение, возможны начальные проявления пигментации. Варикоз чаще поражает сосуды обеих ног, но бывают и односторонние проявления.
Лечение
Вторая стадия варикоза потребует постоянного ношения компрессионного белья 2 класса. Этот трикотаж оказывает более выраженное сдавливающее действие, предотвращая развитие структурных изменений в стенках вен и деформацию клапанов. После проведения операционного или безоперационного лечения врач может порекомендовать использование эластичных бинтов.
- Медикаментозное лечение на этой стадии варикозного расширения вен на ногах не будет столь эффективным, как при начальных проявлениях. Рекомендуют назначение вентоников (Детралекс, Венарус, Троксевазин Анавенол) и сосудистых препаратов (Лиотон, Трентал, Вазобрал).
- Гирудотерапия. Применение пиявок позволяет улучшить свойства крови, уменьшить нарушение кровотока и отеки.
- Склеротерапия.
- Короткий стриппинг – операция по удалению участков пораженной вены.
- Использование безоперационного метода Foam-form. Суть процедуры заключается во введении в пораженные крупные вены вспененного склерозанта. Инъекции вещества перекрывают сосуды.
- Гидротерапия, контрастный душ.
3 стадия
При переходе варикоза в третью стадию симптомы поражения вен на ногах представлены застойными явлениями и нарушением питания тканей. Выраженные кожные изменения на стадии декомпенсации легко заметить невооруженным взглядом. Проявления варикоза 3 степени существенно ограничивают жизнедеятельность пациента.
Как избежать варикоза на ногах
Симптомы
Вот клинические признаки этой стадии:
- По ходу вен отмечается выраженная болезненность.
- Отеки ног носят постоянный характер.
- Пациенты отмечают выраженную тяжесть в нижних конечностях.
- Чувство распирания, боли беспокоят почти постоянно, отдых не улучшает состояние ног.
- Ночью возникают частые судороги в ногах.
- Вены начинают выбухать, они расширены на всем протяжении или на отдельных участках, извиты, имеют сине-багровый цвет.
- Вокруг крупных вен видна тонкая сетка из более мелких сосудиков.
- На этой стадии выражены кожные изменения: сухость, шелушение, истончение, появление пигментации бурого цвета над пораженными венами.
- От застоя в венах и лимфатической системы подкожная клетчатка начинает уплотняться.
- Нарушение питания на 3 стадии приводит к ухудшению качества ногтей, выпадению растительности на ногах.
- Нарушение кровотока приводит к появлению синюшного оттенка голеней, ноги «зябнут».
Лечение
На стадии декомпенсации варикоза рекомендуют ношение компрессионного трикотажа 3 класса сдавления или использование эластичных бинтов.
Медикаментозное лечение включает курсы венотоников, сосудистых препаратов. При возникновении болевого синдрома рекомендуют местное использование нестероидных противовоспалительных средств (Кетопрофен).
Хирургическое лечение на этой стадии варикоза проводится в большем объеме, чем при начальных проявлениях заболевания. О целесообразности назначения той или иной методики можно говорить только после тщательного обследования, выявления осложнений и сопутствующих заболеваний.
Осложнения
Эту стадию варикоза пациенты часто называют 4 степенью болезни, поэтому следует остановиться на описании симптомов подробнее. Появление осложнений связано с изменением состояния стенок вен, нарушением местного кровотока.
Недостаточное питание тканей при варикозе приводит к трофическим изменениям. Сосуды ног становятся более хрупкими, поэтому легко разрываются от незначительного воздействия, что приводит к кровотечениям или прилипанию элементов крови (тромбоцитов) к местам повреждения.
Так при запущенном варикозе развиваются следующие осложнения:
- Трофические язвы. На коже ног появляются фиолетово-багровые пятна, затем на этом месте возникает дефект кожи с воспаленными, неровными краями. С поверхности язв может сочиться желтоватая мутная жидкость. Если присоединится инфекция, возможно появление гноя. Это состояние с трудом поддается лечению.
- Кровотечения. На этой стадии варикозной болезни стенки вен на ногах истончаются, становятся хрупкими. Кровотечения могут быть связаны с каким-то дополнительным повреждением или возникают спонтанно. Кровь изливается наружу или пропитывает подкожную клетчатку.
- Тромбофлебит. При возникновении этого осложнения варикоза пациенты жалуются на боли по ходу пораженной вены, отечность ноги. Конечность на ощупь более холодная. Если тромбофлебит возник в поверхностных венах, локализацию поражения возможно определить при осмотре: над очагом воспаления выражена болезненность, на коже появляются багрово-красные полосы.
- Тромбоз глубоких вен. Одно из самых тяжелых осложнений на стадии декомпенсации. Это осложнение пациенты с варикозом замечают не сразу, так как тромб не всегда перекрывает пораженную вену полностью. Появляются боли, отек ноги. Ярких кожных симптомов нет. Осложнение опасно отрывом тромба и заносом в ветви легочной артерии с молниеносным развитием тромбоэмболии, от которой пациент погибает за считанные секунды.
Варикоз вен на ногах
Лечение
Лечение варикоза 4 степени (или осложнений болезни) может потребовать госпитализации в стационар ввиду невозможности контроля состояния в домашних условиях. Опасность этой стадии заключается не только в появлении угрожающих жизни состояний, но и в возникновении рецидивов осложнения.
- Медикаментозное лечение включает применение венотоников, сосудистых препаратов, противовоспалительных средств.
- При появлении трофических язв подключают местную терапию, направленную на ускорение заживления этих дефектов кожи (Солкосерил), местную антибиотикотерапию.
- При тромбофлебите поверхностных вен проводят венэктомию.
- Тромбоз глубоких вен лечат в условиях стационара: консервативно препаратами, растворяющими сгусток крови и уменьшающими ее вязкость или выполняют тромбэктомию.
Важно!
Кровотечение из вен при варикозе требует немедленного оказания помощи: наложить давящую повязку, приподнять пораженную конечность, по возможности приложить лед и вызвать скорую медицинскую помощь.
Физиотерапия также рекомендована при осложнениях варикоза:
- ультрафиолетовое облучение;
- магнитотерапия;
- пневмомассаж;
- гирудотерапия.
При появлении первых признаков варикоза следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать прогрессирования болезни и появления угрожающих жизни осложнений.
Варикоз: степени развития заболевания
Ежедневная усталость, ощущение распирания, быстрая утомляемость, непонятная сосудистая сетка на коже – всё это начальные признаки варикозной болезни вен. Зачастую игнорируя первые симптомы болезни, заболевшие не подозревают к каким последствиям приводит халатное отношение к варикозу. Ниже подробно будут рассматриваться степени заболевания варикоза.
Общие характеристики болезни
Варикоз ног – это заболевание, во время которого страдает венозная система, теряется эластичность сосудов, растягиваются и набухают вены, затрудняется кровяной отток, что приводит к отёкам, боли, тяжести.
Причины возникновения: тяжёлые нагрузки, излишний вес, генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, гормональные сбои, тесная, утягивающая одежда, неудобная обувь, чрезмерное употребление алкоголя.
Способы лечения варикоза:
- Наружное лечение: специальные крема, гели, мази.
- Медикаментозное лечение: уколы, таблетки, капсулы.
- Лечение лазером. С помощью излучения достигается эффект закрытия сосуда изнутри, кровь продолжает циркулировать по глубоким сосудам, а на месте, поражённой вены образуется новая соединительная ткань, которая впоследствии рассасывается.
- Гидротерапия. Контрастные ванны благотворно влияют на тонус сосудов. Такой метод результативен на начальных этапах заболевания.
- Лечебное бельё, в виде чулок, колготок, гольфов, бинтов.
- Хирургические методы лечения.
- Специально подобранные упражнения, прогулки на велосипеде, занятия на тренажёре и другие профилактические методы.
Важно! Чтобы определиться с лечением, нужно проконсультироваться со специалистом флебологом, он поставит диагноз, определит степень варикозной болезни, окажет квалифицированную помощь.
Что влияет на стадии варикозного расширения вен
Стадии варикозной болезни зависят от степени запущенности и своевременного обращения к врачу. Так на начальной стадии легче преодолеть заболевание. К первой степени заболевания приводят следующие факторы:
- образ жизни: злоупотребление алкоголем, малоподвижность, неправильное питание;
- профессиональная деятельность: длительное пребывание в одной позе;
- период беременности, гормональные сбои;
- неудобная, слишком обтягивающая одежда.
В дальнейшем, если заболевший не предпринимает никаких действий в сторону лечения и профилактики, болезнь начинает прогрессировать и переходить в следующие стадии.
Степени варикозного расширения вен
Варикозное заболевание, как любое другое, имеет определённые степени. Основные степени заболевания.
Варикоз 1 степени
Для первой степени характерны вечерние признаки заболевания: быстрая утомляемость ног, небольшие отёки, сосудистая сеточка синего оттенка, редкие судороги. Как правило, такие отклонения списываются на усталость от рабочего дня и многие больные люди не обращают на них внимание.
Варикоз 2 степени
Субкомпенсация отличается отчётливыми симптомами:
- длительные, ноющие боли в конечностях;
- тяжесть, чувство распирания;
- ярко выраженные отёки;
- судороги вечером, ночью;
- на кожных покровах ясно прорисовываются фиолетовые «звёздочки»;
- вены выпирают и зудят.
Внимание! Если у вас наблюдаются подобные симптомы, и вы до сих пор не обратились к врачу, обязательно сделайте это, варикоз – заболевание, не требующее промедлений.
Варикоз 3 степени
Отёчность нижних конечностей становиться постоянным спутником болеющего человека. Болевые ощущения усиливаются, возникают язвы, экзема, возрастает риск тромбофлебита, ещё более серьёзного заболевая. На фото варикоза 3 степени видно, каким выраженным становиться заболевание.
Варикоз 4 степени
Некоторые врачи выделяют ещё одну стадию варикоза ног. Эта стадия характеризуется ярко выраженными патологиями в виде экзем, язв, сильно извитых, набухших вен. Заболевший человек испытывает сильные изнуряющие боли. Любое повреждение, на данном этапе, может привести к летальному исходу.
Лечение
Расмотрим подробнее лечение на разных стадиях заболевания
1 стадия
На начальной стадии варикоза 1 степени проводят лечение с помощью компрессионного белья. Женщинам рекомендуется носить специальное бельё в виде чулок, колготок, гольфов, мужчинам — пользоваться эластичным бинтом.
Специальное бельё нужно носить весь день, перед сном — снимать. Благотворное влияние специального белья создаёт поддерживающий эффект для вен, нормализует кровообращение.
Флеболог, на этой стадии заболевания, может прописать крема, гели, венотоники для укрепления сосудов и устранения отёчности, порекомендовать метод склеротерапии, помогающий регенерировать стенки тонких сосудов.
Ещё рекомендуется снизить вес, отказаться от вредных привычек, носить правильную обувь, проводить лёгкий массаж ног, устраивать небольшие прогулки, поездки на велосипеде, посещать бассейн.
2 стадия
При варикозе 2 степени специалисты наряду с венотонизирующими средствами рекомендуют принимать антитромбозные лекарства.
Вздутие вен устраняется склеротерапией. Процедура сводится к введению в вену вещества, склеивающего сосуд. Также при второй степени заболевания применяется лазерная операция.
С помощью лазера, запаиваются повреждённые участки сосудов, сильное световое излучение поглощает гемоглобин, а генерируемое тепло выталкивает кровь и запаивает поражённый участок. Повреждённые стволы лечат радиочастотной коагуляцией.
По принцу действия операция похожа на лазерное лечение.
3 стадия
Лечение варикоза 3 степени предполагает хирургическое вмешательство – устранение повреждённой вены. После флебэктомии (удалении вены) нормализуется отток крови, кровь распределяется по глубоким венам.
Этот метод оправдан в случае образования тромбов, трофических язв. После оперативного вмешательства проводится медикаментозное лечение в виде: лекарств, мазей, рекомендуется ношение специального белья.
Другой хирургический метод – лазерная флебэктомия, он предполагает введение зонда в поражённый участок. Нагреваясь изнутри, вена закрывается, кровоток прекращается. Операция проводится без рассечения тканей.
4 стадия
4 степень варикозной болезни невозможно вылечить без операции. Медикаментозная терапия бессильна перед трофическими язвами. Данный этап отличается высоким риском потери конечностей.
Рекомендации
Во время отдыха положите ноги на возвышенность, это улучшит кровяной отток.
- Следите за позой, в которой находитесь, неудобное положение усложняет кровоток. Под запретом поза «нога на ногу».
- Принимайте контрастный душ, он повышает тонус сосудов.
- Откажитесь от длительных прогулок на высоком каблуке, допустимое время до 2-х часов.
- Не носите слишком тесную одежду.
- Питайтесь полноценно, избегайте фастфудов.
- Занимайтесь умеренной физической активностью.
Специалисты говорят, что если пустить варикоз на самотёк, то через одиннадцать лет можно пересесть в инвалидное кресло. Предусмотрительное отношение может оградить от трагедии.
Заключение
Варикоз — не просто усталость после тяжёлого дня, это серьёзное заболевание с определёнными стадиями и последствиями. Стадии варикоза – условные понятия, помогающие оценить положение болеющего человека. Заметив описанные выше симптомы, предусмотрительно обратитесь к флебологу и проведите соответствующее лечение.
Стадии варикозного расширения вен: симптомы, лечение, профилактика
Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.
Основные стадии
Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:
- стадия компенсации;
- стадия субкомпенсации;
- стадия декомпенсации.
Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.
Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.
Начальная стадия
Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто.
Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев.
При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.
Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.
В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.
Основные симптомы варикоза в легкой форме:
- чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
- ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
- частые судороги в икрах (особенно по ночам);
- болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
- чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
- отечность ног (в особенности – икр и ступней);
- синюшность кожи нижних конечностей;
- в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.
Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.
Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.
У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.
Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.
Чем лечить?
При легкой форме варикоза чаще всего используются:
Венотоники.
Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.
Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.
Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.
Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.
После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.
Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:
- самомассаж ног;
- регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
- специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
- ножные ванночки с морской солью.
Вторая стадия
В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.
В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.
Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:
- выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
- постоянные болезненные судороги;
- отечность ног;
- появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
- крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
- зуд и шелушение кожи в зоне поражения.
При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.
На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).
Медикаментозное лечение
Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе.
При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).
Оперативное лечение
Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:
- Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
- Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.
Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.
Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.
Третья стадия
Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:
- сильнейшей отечностью нижних конечностей;
- нарушением оттока венозной крови;
- образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
- сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.
На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).
Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.
Основные методы лечения
На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию.
Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения.
Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.
Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.
Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.
Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.
Четвертая стадия
Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:
- постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
- ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.
При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.
Лечение
Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:
- мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
- препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).
Что советует народная медицина?
Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.
Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:
Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.
Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.
Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.
Пару слов о профилактике
Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.
Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:
- При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
- По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
- При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
- Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
- Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.
Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.
Как определить стадию варикоза?
Легкая походка, длительные прогулки пешком без утомления даже на каблуках, красивые лодыжки и бедра, которые не хочется скрывать от окружающих — это преимущества здоровых ног без признаков венозной болезни. Постепенно образ и ритм жизни меняется, если человек пренебрегает профилактикой варикоза.
Это актуально как для женщин, так и для мужчин. Недуг развивается по-разному и стадии варикоза в медицине по вопросу идентификации у пациента всегда вызывают дебаты. Но разобраться в классификации нужно, чтобы не пропустить момент, когда варикоз лечится без хирургического вмешательства.
Суть проблемы
Варикозом называется нарушение кровотока в подкожных венах. Из-за проблем с венозными клапанами, которые должны удерживать порции крови для дальнейшего продвижения к сердцу, плазма течет в обратном направлении и застаивается.
Давление не может протолкнуть кровь по венам в области нижних конечностей, что приводит к растяжению стенок. На ногах постепенно возникает рисунок из полос и зигзагов синего оттенка, дополненный при запущенной стадии отечностью и выпуклостью.
Но заметным варикозное расширение становится не сразу. Проблема может прогрессировать без визуальных симптомов и поэтому люди, испытывающие дискомфорт в ногах, но не обнаруживающие выступающих вен, списывают неудобства на усталость.
Варикоз не возникает сам по себе как отдельное заболевание. Это лишь симптом дисфункции кровеносной системы в целом, которая появляется и в молодом возрасте. Неправильно считать варикоз нижних конечностей признаком старости. Многие девушки в возрасте 20 лет скрывают свои ноги под брюками и длинными юбками из-за варикозного рисунка.
Причинами нарушения работы кровеносной системы являются различные обстоятельства:
- Генетическая наследственность от родителей. Если у мамы (чаще всего) или папы есть проблемы с оттоком крови от ног к сердцу, то дети должны проводить обследование и профилактику сосудистой и венозной системы. Но генетика срабатывает не во всех случаях, если отсутствует мотивирующий фактор — сидячий или стоячий образ жизни из-за особенностей профессии, несбалансированное питание, болезни с осложнениями;
- Пренебрежение правилами технического перерыва при занятости в определенных сферах работы, где идет большая нагрузка на ноги, но отсутствует движение (парикмахер, специалист торгового отдела, бухгалтер, программист, водитель). Разминка ног через каждые 30 минут не позволяет крови застаиваться;
- Некоторые проблемы со здоровьем влияют на сосуды и вены — сахарный диабет, кардиологические нарушения, травмы ног, отделов позвоночника, ожирение;
- Беременность для многих женщин становится толчком к появлению первых симптомов варикоза. Эмбрион не только увеличивает вес будущей мамы, что дает нагрузку ногам, но и давит на внутренние органы и системы жизнедеятельности беременной.
Варикоз — это серьезный сигнал о внутренних проблемах, которые не заявили о себе, но требуют хотя бы стандартного обследования у терапевта.
Разные этапы развития венозной недостаточности
Несмотря на то что вены у человека локализуются не только в ногах, но и во всем организме, варикоз нижних конечностей встречается чаще. Страдают недугом и женщины и мужчины, но больший процент у прекрасной половины населения.
Существует несколько стадий варикоза, которые классифицируются по степени тяжести. Разделение условное, чтобы лечащий врач поставил диагноз и знал, какую схему лечения назначить пациенту при конкретных жалобах.
В среде медицинских экспертов существует ряд классификаций этапов варикоза. Международное сообщество выделяет семь стадий варикоза, проводя грань в рамках узкой симптоматики. Но на практике варикоз диагностируется по 3 стадиям градации заболевания:
- Первая степень (стадия компенсации) — ухудшение кровотока от ног к сердцу предопределено образом жизни или генетически, но у пациента есть время, чтобы вернуть венозным клапанам нормальную функциональность. Симптомы варикоза на начальной стадии слабые и не воспринимаются всерьез;
- Вторая степень (субкомпенсация) — налицо визуальные признаки венозной недостаточности, которые сложно спутать с другими изменениями. Дискомфорт в ногах исчезает после длительного отдыха или сопровождает человека постоянно. На этой стадии пациенты чаще всего обращаются за помощью к врачу. Сосудистые и венозные изменения значительные, но снять напряжение и боль с нижних конечностей можно;
- Третья степень (декомпенсация) — последняя стадия варикоза, когда от избытка крови начинают лопаться истонченные стенки кровеносной системы. К тканям кожи не поступает питание и они отмирают. Возникают язвы на коже, которые тяжело поддаются лечению. В некоторых случаях при 3 степени варикоза к язвенным очагам присоединяются бактерии. Для стабилизации состояния больного требуется время, силы и комплексная терапия.
Перечисленные стадии варикоза — это условное разделение. Внутри каждой группы венозной недостаточности существует легкая, средняя и тяжелая степень недуга, что определяется по симптомам, описанным пациентами на приеме. Основываясь на том, что патология вен индивидуальна в каждом случае, грань перехода из одной стадии в другую незначительная, особенно в случаях 1 и 2 степени.
Какой врач диагностирует и лечит варикоцеле?
Особенности начальной стадии патологии
1 степень варикоза диагностируется врачом в редких случаях, потому что люди не обращаются при появлении кратковременных отеков или тяжести в ногах в поликлинику.
Народные средства помогают им снять усталость, отечность проходит сама собой после сна или смены высокого каблука на домашние тапочки.
Варикоз 1 степени у многих людей не переходит в другую стадию до преклонного возраста, если нет провоцирующего фактора.
Изменения в сосудистой системе возникают не только у взрослых, но и современных подростков, которые лишены подвижности и активному досугу предпочитают компьютер, телефон и другие гаджеты.
Тренируются только руки и мозг, а остальные части тела длительное время не меняют положения. Циркуляция крови замедляется, особенно в нижней части скелета. Согнутые колени, придавленные мышцы, вены и сосуды в области бедер, ягодиц приводят к застою.
Подростки часто жалуются на боль в ногах и судороги. В некоторых случаях видны отеки, особенно при избыточной массе тела. Ярких симптомов варикоза 1 степени нет, но начальная стадия запущена и ее прогрессивность зависит только от внимания к себе детей или их родителей.
Девушки-подростки, стараясь привлечь к себе внимание, выбирают неудобную обувь на высоких каблуках. Давление в венах нижних конечностей возрастает и приводит к начальной степени патологии.
Неумение стоять и передвигаться на высоком каблуке деформирует стопы, усиливает нагрузку на позвоночник и кости ног, тазобедренных суставов.
Искривления негативно сказываются на сосудах, потому что они сдавливаются.
Начальная степень варикоза молодых людей не тревожит, потому что симптоматика исчезает после отдыха или небольшой разминки. Признаки варикоза 1 степени следующие:
- Тяжелые ноги даже при отсутствии физической нагрузки;
- Легкая отечность во второй половине дня, когда в обувь по размеру не вставляется нога или заметно, что края впиваются в кожу. Симптом исчезает утром, если ногам был дан отдых или проведена процедура по снятию отечности и напряжения в мышцах — вертикальное положение нижних конечностей, ножные ванночки, массаж, смена неудобной обуви;
- Кратковременные судороги в редких случаях.
В редких случаях при 1 степени варикоза появляются внешние признаки венозной патологии — тонкие полоски вен или сосудистую сетку, испытывающие нагрузку из-за сниженной скорости кровотока.
Диагностировать начальную стадию патологии самостоятельно трудно, потому что перечисленные симптомы наблюдаются при других заболеваниях, например, сахарном диабете, проблемах с почками. За диагнозом и лечением следует обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта.
Варикоз локализуется не только в ногах, и начальную стадию можно пропустить, если отсутствуют изменения в нижних конечностях.
Особенности 2 степени
Начальная стадия венозной патологии при отсутствии профилактики или терапии через некоторое время переходит в стадию субкомпенсации. Симптоматика варикоза 1 степени проявляется чаще и сохраняется дольше.
Появляются внешние изменения на коже — опухшие вены или большое количество сосудистых звездочек. По ночам и даже днем возникают судороги, пациент ощущает боль и не может пошевелить ногой. При аппаратном обследовании вен нижних конечностей наблюдаются изменения в работе клапанов.
Давление в сосудах повышается, но протолкнуть кровь без перекрытия клапанов тяжело. Образуются застои крови, которые проявляются на коже в форме синих узелков.
- Признаком 2 стадии венозной недостаточности является отечность, которая не проходит после отдыха и профилактических процедур. Возникает отек из-за невозможности крови подняться по венам, нарушена гемодинамика. Жидкая часть крови (плазма) начинает просачиваться под кожу через истонченные стенки вен и мелких сосудов, потому что нарушена функция ее транспортировки;
- Меняется цвет кожи по причине нарушения кровообращения и поступления питательных веществ. Клетки эпидермиса приобретают коричневый оттенок, постепенно переходящий в черный. Развивается воспаление и, как следствие, начальная стадия язвенных образований;
- У пациентов, обращающихся на 2 стадии недуга к врачу, есть жалобы на сильную боль, онемение мышц и зуд кожных покровов. Обусловлены симптомы отсутствием полноценного питания клеток эпидермиса.
Стадия субкомпенсации при варикозе не считается безнадежной, если своевременно диагностирована и назначена терапия. При обнаружении одного или нескольких признаков варикоза 2 степени нельзя заниматься самолечением и слушать доброжелателей. Только врач поможет справиться с проблемой.
Особенности 3 степени
До 3 степени венозной недостаточности люди доходят в том случае, если относятся к себе невнимательно и без должного уважения. Первая ступень патологии в редких случаях доставляет дискомфорт и меняет качество жизни, но 2 степень венозной недостаточности не должна быть незамеченной, чтобы пренебречь обращением к врачу и пройти курс реабилитации.
3 степень патологии самая тяжелая и опасная, потому что образуются трофические язвы, которые не затягиваются даже при медикаментозном лечении. При стадии декомпенсации организм исчерпал способности поддержания вен в рабочем состоянии.
Стенки растянуты и истончены до предела, есть риск разрыва при любом травмировании. Другой проблемой варикоза 3 степени является тромбофлебит — закупорка сосуда, образование тромбов, которые могут оторваться и привести к летальному исходу.
Зачем нужны чулки для беременных дам от варикоза
Венозная недостаточность достигает последней стадии в крайних случаях. Причины такого отношения людей к себе непонятны. Терпеть боль, ощущать дискомфорт по эстетическим критериям и не иметь возможности легкой походки кажется странным. Своевременная диагностика проблемы и соблюдение рекомендаций врача не позволит варикозу переступить даже 1 ступень патологии.
Рассмотрев подробно классификацию варикоза нижних конечностей, стоит обратить внимание, что венозная недостаточность возникает на других участках тела и внутренних органах. Такую проблему заметить сложнее, но при появлении дискомфорта в ногах, можно думать и о нарушениях в венозном кровотоке в другом месте.
Как диагностировать патологию
При появлении первых признаков дискомфорта в ногах нужно обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой и лечением венозной недостаточности занимается врач — флеболог, но первичную консультацию можно получить у терапевта.
- Проводиться визуальный осмотр состояния покровов на ногах, наличие ортопедических изменений и других признаков;
- Пальпация проблемных участков не только ног, но и паховой зоны, области живота;
- Выслушиваются жалобы пациента;
- Составляется подробный анамнез болезни в форме беседы-опроса. Вопросы ориентированы на выявление причины, ставшей отправной точкой в формировании варикоза;
- В обязательном порядке выписывается направление на общие анализы крови, мочи, чтобы определить общее самочувствие больного;
- Функциональное тестирование для определения степени венозного расширения (методики Шварца, Пертеса, тестирование подошв);
- При варикозном расширении проводится аппаратное обследование проходимости вен и состояния венозных клапанов — дуплексная ультрасонография (ДУС), плетизмография, флебография, реовазография.
После проведения всех мероприятий диагностирования венозной недостаточности и определения степени варикоза, назначается профилактика, консервативная терапия, лечение народными методами и, в крайнем случае, хирургическое вмешательство, устранение патологии с помощью лазера.
Как справиться с дисфункцией вен разной степени
Чем раньше замечены признаки варикоза, тем проще и быстрее справиться с проблемой. Начальная стадия патологии может быть полностью сведена на нет без применения медицинских препаратов, если начать своевременную профилактику:
- Изменить ритм и образ жизни. Часто причиной нарушения кровотока в венах является сидячий или стоячий образ жизни по причине профессиональной деятельности. Нужно добавить движения, чтобы усилить гемодинамику и предотвратить высокое давление на некоторые участки. При избыточной массе тела следует заняться его нормализацией, но постепенно;
- Выбрать удобную и правильную обувь. При наличии ортопедических деформаций подбирается обувь с учетом этой проблемы. Высокий каблук только по особым случаям;
- Отказаться от вредных привычек, которые провоцируют проблемы в сосудистой системе;
- Снизить вес, если он избыточный и дает дополнительную нагрузку ногам;
- Выбрать правильную физическую нагрузку, чтобы помочь кровотоку от ног к сердцу.
При начальной степени врач назначает венотоники, крем, таблетки, чтобы снизить нагрузку на венозные стенки и вернуть им эластичность. Медицинский трикотаж должен быть подобран по индивидуальным параметрам, чтобы снять напряжение в ногах.
При появлении внешних признаков, которые создают эстетический дискомфорт, применяют процедуру введения в вену специального состава (склеротерапии), но на раннем этапе это редкость.
Вторая стадия венозной недостаточности требует больше внимания, чтобы проблема не переросла в 3 стадию. Специфика устранения патологии 2 степени аналогична терапии варикоза на начальном этапе. Назначаются медикаментозные средства для снижения риска образования тромбов, снижения отечности тканей, восстановление кровотока.
К хирургической терапии при варикозе 2 степени прибегают при наличии явных изменений на коже, — выпуклые вены, венозная сеточка, сосудистый рисунок. В процедурном кабинете проводят радиочастотную или лазерную терапию. Показана в том числе склеротерапия, когда внешний дефект исчезает на глазах после введения в проблемное место инъекции.
Компрессионное белье рекомендуется в обязательном порядке, чтобы улучшить кровоток и снизить нагрузку на ноги.
Как лечить варикоз 3 степени, когда состояние вен и тканей находится в ужасном состоянии и организм не в состоянии исправить ситуацию? Лечение только хирургическое, чтобы предотвратить тромбоз, разрыв вен и восстановить гемодинамику во всем организме.
Обычно проводится процедура флебэктомия — удаление пораженных сосудов. Операция выполняется с помощью хирургических инструментов (классический способ) или лазером без единого разреза (современный метод лечения варикоза 3 степени).
Течение болезни осложняется образованием язв, которые не затягиваются даже при медикаментозной терапии. Поэтому без хирурга на этой стадии не обойтись. После успешной операции подбирается индивидуальный курс медикаментов, перевязок и медицинского белья.
В заключение
Варикоз — это не безобидный косметический дефект на ногах и других частях тела, а серьезная патология, которая при попустительстве превратит жизнь человека в мучение и постоянное хождение по кабинетам поликлиники.
Начальная стадия венозной недостаточности присуща большей части населения, но диагностика проводится редко по причине неосведомленности людей о возможных последствиях.
Если профессиональная деятельность предполагает сидячий образ или постоянное нахождение на ногах, есть примеры патологии у родственников, нужно принять меры профилактики и исключить прогрессирование недуга на начальной стадии. Оставляя проблему без внимания, можно не заметить, как вены станут причиной других патологий.