Виды хрипов в легких: почему появляются, диагностика и профилактика

В медицине хрипами в легких называются шумы, которые прослушиваются на вдохе и выдохе. Такое состояние по статистике наблюдается у каждого десятого человека. Врачи не рассматривают хрипы как самостоятельное заболевание, и считают их только симптомом, которые могут наблюдаться при различных пульмонологических и кардиологических патологиях. Хрипы в легких – это достаточно серьезный симптом, об опасностях которого должен знать каждый человек. Предлагаю разобраться в этом вопросе более детально.

Шумы, возникающие в дыхательных путях в процессе дыхания (вдох-выдох) называются хрипами. Препятствием, лежащим на пути нормальному течению воздуха и приводящего к возникновению отклонений, является уменьшение просвета бронхов или появление в них патологического раздражителя.

Причиной появления шумов могут быть различные патологические процессы, протекающие в органах дыхания или сердечно-сосудистой системе. Хрипы могут быть различной степени интенсивности и формы своего проявления.

Патологии, приводящие к хрипам в легких

Каждый патологический процесс, приводящий к появлению шумов во время дыхания, требует внимательного изучения квалифицированного специалиста. Спектр болезней, приводящих к сужению просвета бронхов или возникновению плотных образований, достаточно широк.

Эти заболевания несут различную степень угрозы организму больного, и во многом хрипы могут предопределить их диагностирование.

Хрипы могут указывать на развитие пневмонии у пациента.

Патологии, при которых хрипы в легких являются одним из симптомов:

1. Воспаление легких (пневмония). Возникает в результате воспалительных процессов инфекционной этиологии. Ткани легкого подвергаются патологическим изменениям. В результате чего во время дыхания у больного появляются характерные свистящие звуки.
2. Туберкулез. Очень опасный недуг, который провоцируется бактерией называемой палочкой Коха. Если не начать вовремя лечить может привести к летальному исходу. Сопровождается влажными хрипами, кашлем и отдышкой.
3. Бронхиальная астма. Всегда сопровождается таким симптомом как хрип при дыхании.
4. Бронхит. Инфекционно-вирусное заболевание, которое очень часто является следствием ОРВИ. Для него характерно наличие хрипов, температуры, отдышки, ощущения неполноты дыхания.
5. Вирусные инфекции. Грипп, ОРВИ и другие.
6. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Основной причиной ее возникновения является курение. При этой патологии сочетаются две болезни: эмфизема и хронический бронхит.
7. Болезни сердечно-сосудистой системы. Сама болезнь не характеризуется легочной симптоматикой. Однако она приводит к застойным явлениям в органах дыхания. Повышенное кровяное давление приводит к разрыву капилляров, в результате чего в бронхи проникает кровь. Кровь в бронхах становится раздражителем, приводящим к возникновению хрипов.
8. Рак легких. Опухолевые образования в легких увеличиваясь в размерах, сужают просвет бронхов и дыхание сопровождается характерным свистом. На ранних стадиях рака очень часто пациенты игнорируют данный симптом. Хотя его появление без видимых причин дает основание обратиться медучреждение и сделать рентген грудной клетки.

Нельзя исключать риск развития рака легкого.

Влияние на организм человека патологий, сопровождающихся характерными звуками при дыхании разнообразно. Некоторые болезни переносятся пациентами на ногах и не приносят серьезных осложнений. В некоторых случаях, если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Хрипы в легких без повышенной температуры

Если кашель сочетается с характерными звуками в легких, в то время температура отсутствует, пациенты медлят в вопросе обращения к специалисту. Все списывается на незначительные отклонения или перенесенные до этого болезни. Однако, часто бывает, что не все так хорошо.

Рост показателей температуры тела не всегда прослеживыается при пневмонии.

Существует ряд патологий органов дыхания, которые не сопровождаются повышением температуры. Хрипы в легких без температуры с кашлем свидетельствуют о появлении патогенного процесса на начальной стадии или о болезнях, для которых характерна именно данная симптоматика.

Болезни с хрипами в легких без температуры:

1. Бронхиальная астма. Это тяжелая форма аллергической реакции, при которой происходит спазм бронхов.
2. Нетипичная пневмония. Для большинства пациентов с воспалением легких повышенная температура становится главным маркером начала болезни. Однако врачи стали констатировать пневмонию, протекающую без повышения температуры. Это происходит, если патологический процесс локализуется на небольшом участке дыхательных путей.
3. Туберкулез. Сопровождается кашлем, температура нормальная или достигает субфебрильных показателей (37-37,5°).
4. Вирусные заболевания. Отдельные формы гриппа протекают при нормальной температуре.
5. Рак легких до 2-й стадии.

Нарушение газообмена в органах дыхания может произойти по ряду других причин. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и состояния его дыхательных путей.

Виды хрипов

Заболевания сердечнососудистой системы нередко представляют собой причину легочных хрипов.

Нетипичные звуки во время дыхания могут отличаться по силе проявления, на которую влияют различные патологические процессы. В медицине, в зависимости от специфики звуковой нагрузки, хрипы классифицируют на несколько видов.

Сухие хрипы

Почему проявляются хрипы.

Сухое звуковое сопровождение во время прохождения воздуха возникает вследствие воспаления слизистых бронхиальных просветов. Данное патологическое состояние приводит к отеку дыхательных путей.

Прохождение воздуха через пораженные участки бронхов сочетается с усиленным дыханием и характерным низким звучанием. Сам звук может быть слегка жужжащим или переходить в слабое посвистывание. Именно свист сигнализирует о существенном уменьшении просветов.

Появление самого звучания происходит в момент, когда поток воздуха соприкасается с бронхиальными створками. В это время они являются залипшими фрагментами слизи.

Больные бронхиальной астмой подвергаются подобному явлению в дыхательной системе. Но раздражителем бронхов, провоцирующим спазм, является не воспалительно-инфекционный процесс.

Главной причиной становится аллергическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергическая реакция в момент выдоха становится «виновником» появления свистящих звуков. Сухие шумы имеют одинаковое звучание как при вдохе, так при выдохе.

Влажные хрипы

«Мокрое» булькающее звучание предопределяет попадание жидкого экссудата в нижний отдел органов дыхания. Провоцирует появление инородных плотных масс в дыхательных путях различные патологические отклонения в легких.

Причины скопления жидкости в легких.

Важно! Появление шумового эффекта происходит, когда через плотную жидкость проходит вдыхаемая воздушная смесь. Прохождение газов через скопившуюся жидкость приводит к появлению пузырьков. При лопании пузырьки издают шумы похожие на шипение.

Основные типы хрипов можно классифицировать:

• мелкопузырчатые – звуковой эффект напоминает лопание маленьких многочисленных пузырьков в воде;
• среднепузырчатые – прохождение газов создает эффект больше напоминающий бульканье воды. Звуки при этом слышны четче и лопание пузырьков становится более шумным;
• крупнопузырчатые – отечность достигает таких масштабов, что звуки, издаваемые при дыхании слышны на расстоянии.

Влажные хрипы хорошо слышны в момент, как вдоха, так и выдоха. Однако во время вдоха скорость воздуха выше, поэтому и слышимость будет лучше, чем при выдохе.

Хрипы делятся по тональности:

1. Свистящие – появляются в результате сужения бронхиальных просветов, которые спровоцировал воспалительный процесс.
2. Басовые – провоцируется жидкостью, вызывающей определенный резонанс.

Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипа:

Хрипы при вдохе и выдохе

Определить патологическое состояние пациента при наличии шумов в зависимости от фазы дыхания практически невозможно. Вдох и выдох по отдельности не несут определенной информации. Хрипы при вдохе в легких называются инспираторными, а при вдохе — экспираторными.

Важно! Прослушивание несвойственных звуков в области груди и определение их места происхождения не дает возможности поставить окончательный диагноз. Врач сможет диагностировать патологию только после тщательного исследования.

Как избавится от хрипов в легких?

Методы лечения могут существенно отличатся в зависимости от провоцирующих причин.

Схема лечения хрипов в легких может принципиально отличаться в зависимости от причины, вызвавшей подобное проявление. В первую очередь пациенту следует обратиться к врачу терапевту или пульмонологу и получить направление на обследование.

После установления провокатора определяется схема воздействия. Медикаментозная терапия часто подразумевает применение антибиотиков широкого спектра действия.

Важно! Если шумы в легких проявляются в течении продолжительного периода времени антибиотики при хрипах в легких не всегда будут эффективными. Нередко причиной являются поражения сердечно-сосудистой системы.

В случае, когда причиной поражения является бактериальная инфекция, для лечения используются антибиотики.

Перечень наиболее распространенных препаратов, используемых в подобном случае, выглядит следующим образом:

• Флемоксин солютаб (на фото);
• Амоксициллин;
• Ампициллин.

Инструкция по применению антибактериальных средств исчисляет обширный список противопоказаний и побочных эффектов, потому перед их применением следует получить консультацию специалиста.

Нередко используются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов и цефалоспоринов. Пациентам стоит помнить о том, что цена средств, являющихся аналогами препаратов известных фармакологических марок несколько ниже.

При выявлении вирусного поражения применяются противовирусные средства:

• Иммуста;
• Гроприносин;
• Амиксин;
• Циклоферон;
• Индинавир.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения в качестве дополнительного средства могут применяться методики физиолечения.

Хрипы в легких без температуры с кашлем?

Здоровые легкие и бронхи – это полноценная жизнь и работа всех остальных органов. Именно через них кровь насыщается кислородом. С другой стороны – это открытые ворота для микроорганизмов, грибков и вирусов, которые вызывают разнообразные болезни дыхательной системы.

Хрипы в легких без температуры с кашлем в любом случае являются тревожным симптомом, который свидетельствует о скрыто развивающейся патологии.

Не стоит их недооценивать, а лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Какой бывает кашель?

Кашель – это однозначный признак неблагополучия в организме. Так человек пытается избавиться от мокроты и возбудителей болезни. Кашель и хрипы в легких не обязательно сопровождаются температурой.

Медики классифицируют их в зависимости от характера, продолжительности, происхождения и других параметров.

По характеру кашель бывает:

• сухой (непродуктивный);
• влажный с отхождением мокроты.

По продолжительности кашель делят:

• на острый (начало болезни, длится 10 – 14 дней);
• затяжной свидетельствует о том, что болезнь приобретает хронический характер (от 14 до 30 дней);
• подострый говорит о вирусной инфекции, может продолжаться до 2 месяцев;
• хронический (более 2 месяцев), им страдают больные туберкулезом или онкологическими патологиями органов дыхания, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Для врача важным симптомом является звучность кашля. Лающий, приглушенный, сиплый или звонкий являются признаками разных заболеваний или их стадий.

Сердечный кашель

Причиной кашля может быть больное сердце. Сердечный кашель несет не меньшую угрозу здоровью, чем легочный.

Его причиной становится застой в легких из-за снижения способности сердца полноценно прокачивать кровь.

Жидкость, проникающая и копящаяся при этом в легких, вызывает раздражение бронхов и кашель.

Болезни, при которых возникает сердечный кашель:

• Гипертония;
• Ишемия сердца;
• Кардиосклероз;
• Поражение митрального клапана;
• Инфаркт миокард и другие сердечные патологии.

Сердечный кашель обычно бывает сухой и напоминает бронхитный. Игнорировать его нельзя, он может стать причиной сердечной астмы или отека легких.

Происхождение и классификация хрипов

Здоровые легкие при дыхании не должны издавать никаких звуков, так как бронхиальные и легочные пути свободны от мокроты и других препятствий для воздушного потока.

Хрипы в легких и бронхах — это патологический шум, возникающий при вдохе и выдохе только при отеке и сужении дыхательных путей или при наполнении их мокротой. Шумы называются инспираторными (на вдохе) и экспираторными (на выдохе).

Причины хрипов:

• воспаления дыхательных путей при попадании инфекции или вирусов (бронхиты, воспаления легких, респираторные вирусные заболевания, грипп);
• аллергическая бронхиальная астма;
• сердечные патологии;
• туберкулез легких;
• опухоли легких;
• попадание инородного тела;
• профзаболевания, связанные с постоянным попаданием пыли в дыхательные пути.

Одно из лидирующих мест среди причин занимает хрипящее дыхание заядлого курильщика, поднявшегося на 3 этаж.

При воспалительных процессах хрипы и кашель обычно сопровождаются температурой. Однако врачи все чаще фиксируют случаи, когда пациенты переносят на ногах пневмонию или бронхит, так как нет других симптомов в виде высокой температуры, слабости и временной потери трудоспособности.

Туберкулез также не всегда сопровождается повышением температуры. Она может появляться только к вечеру и не превышать 37 – 37,5°С.

Причиной хрипов и кашля может быть мокрота, которая осталась после пневмонии. Если эти явления у взрослых не проходят длительное время после болезни, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Важно знать, какие бывают хрипы и что они могут означать. Самолечение в этом случае совершенно неприемлемо.

Виды хрипов

Хрипы различают по звучанию, громкости, локализации. Эти показатели помогают оставить диагноз. Громкость их говорит о глубине поражения дыхательных путей. Однако врач при диагностике учитывает и индивидуальные особенности организма больного.

Сухие хрипы образуются в результате отека бронхов или скопления очень вязкой мокроты. Также их различают по протяженности (на протяжение вдоха и выдоха) и по слышимости.

• Дистантные (или оральные) – это те, что слышны не только при прослушивании, но и на расстоянии.
• Громкие звуки, сопровождающиеся бульканьем, хорошо слышным даже на расстоянии характерны для скопления большого количества мокроты.
• В зависимости от ее вязкости и просвета пораженного бронха различают три вида хрипов:

Вид влажного хрипаПричина

Еще одно деление влажных хрипов – это звучные и не звучные.

• Незвучные хрипы характерны для острых и хронических бронхитов.
• Звучные (или звонкие) – для туберкулеза, пневмонии, сердечной недостаточности, когда бронхи окружены уплотненной легочной тканью.

Постановка диагноза основывается не только на характере кашля и хрипов. Осмотр и аускультация больного, а также анализы крови и рентген позволяют с максимальной точностью определить патологию.

Хрипы на вдохе

На вдохе шум производит жидкость в легких (мокрота, экссудат, выпот, кровь), которая вспенивается при попадании в нее воздуха. Влажные хрипы обычно выслушивают именно на вдохе, оценивая их по калибру и звучанию. Таким образом устанавливают, какая часть легких или бронхов поражена.

Хрипы на выдохе

На выдохе для диагностики показательны сухие хрипы. Они могут быть жужжащими, свистящими или сипящими. Свистящие характерны для состояния, когда сильно сужены просветы бронхов.

Свист в легком на выдохе говорит о наличии обструктивного бронхита. Жужжащие хрипы – это симптом обострения хронического воспаления бронхов.

Кашель и хрипы у детей

Родителям не всегда нужно паниковать, если они слышат хрипы у ребенка. Они могут быть следствием продолжительного крика. Поводом для беспокойства должны стать еще и сопутствующие симптомы в виде посинения кожи, затрудненного дыхания в течение 5 минут и более, рвота. В этом случае необходима скорая помощь.

Свистящие дистанционные хрипы являются одним из проявлений клинической картины аллергической бронхиальной астмы у детей.

Младенцам до года трудно самостоятельно отхаркивать мокроту, особенно первые месяцы жизни, пока они мало двигаются. Поэтому и возникают пугающие маму сильные булькающие хрипы.

Груднички вообще чаще страдают воспалением бронхиол и альвеол, чем дети старшего возраста. Поскольку кашель у детей встречается часто, мамам желательно знать, что означает, когда на вдохе мокрота булькает в груди или почему ребенок хрипит при кашле. Это позволит ей наиболее точно описать доктору симптомы для скорейшей постановки диагноза.

Легкие хлюпающие хрипы в носоглотке могут появляться из-за сопель, текущих по ее задней стенке. Ребенок не может втянуть их в себя, от этого при дыхании возникают громкие хрипы. Чтобы избавиться от сопель, нужно сделать ребенку промывание носа физраствором или специальными препаратами, продающимися в аптеке.

Для детей от года и старше возникает другая опасность – проглатывание небольших предметов, которые могут стать причиной закупорки дыхательных путей. Если малыш на фоне полного здоровья хрипит и кашляет, это повод немедленно вызывать скорую помощь. Еще одним тревожным симптомом является хриплый голос в сочетании с кашлем, когда развивается ложный круп.

Если у ребенка хрипы и кашель, пусть они даже не сопровождаются температурой – это абсолютное показание для госпитализации. Подход к лечению индивидуальный и зависит от причины их появления.

Лечение хрипов и кашля у взрослых

У взрослого лечение зависит от этиологии заболевания. Хрипы -это лишь его признаки. Если инфекция бактериальная, то назначается лечение антибиотиками. Соответственно в зависимости от возбудителя применяют противовирусные, противогрибковые и антипаразитарные препараты.

Возникающие при гриппе единичные хрипы, не связанные с поражением легких и бронхов лечатся отхаркивающими средствами в сочетании с противовирусной терапией и народными средствами.

Хрипы при астме

Астматический приступ обычно сопровождается сухими хрипами. Когда они исчезают, это означает, что просвет бронхов совсем закрылся и человеку грозит удушье. Если больному не помогает лекарство от спазма бронхов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Легкие и беременность

Во время беременности возрастает нагрузка на многие органы, и в первую очередь на легкие. Ведь теперь будущей маме нужно снабжать кислородом не только себя, но и развивающегося малыша.

Во второй половине беременности увеличившаяся матка начинает поджимать диафрагму и, соответственно, легкие. Хрипы могут быть вызваны застойными явлениями в малом круге кровообращения. В этом случае проводится лечение у кардиолога.

Во время беременности женщины часто болеют бронхитом и пневмонией. Оба заболевания могут манифестироваться только хрипами и кашлем без температуры. Это связанно со снижением иммунитета.

Затяжной бронхит грозит проникновением инфекции к плоду через плаценту. Это его главная опасность. Вылечить его можно быстро и без последствий, если вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить эти болезни во время беременности. Антибиотики могут назначаться в том случае, если пневмония или бронхит представляют большую угрозу, чем лекарственный препарат. Кроме того, современная медицина располагает препаратами, которые практически безопасны для плода, в отличие от текущего в организме беременной женщины воспалительного процесса.

Чем лечить хрипы в легких при дыхании у взрослого

Хрипы в легких при дыхании у взрослого – тревожный симптом. Причиной слышимых хрипов может быть воспаление легких, но тогда у пациента повышается температура тела. Посторонние звуки сопровождают также туберкулез, абсцесс, пневмофиброз, рак и даже инфаркт миокарда.

Патологические шумы могут возникать если сужен просвет дыхательных путей или скопились гнойные массы. Сами по себе хрипы никуда не исчезнут, доктор сначала устанавливает точный диагноз и только потом по мере лечения проходит шум.

Разновидности хрипов в легких

С хрипами в легких на вдохе и выдохе больному следует обратиться к терапевту. Если есть необходимость посещения других докторов – кардиолога, аллерголога, – доктор выпишет направление. Прослушивание хрипов в грудной клетке осуществляется при помощи фонендоскопа и стетоскопа. Пациент при этом занимает положение сидя или стоя.

Если пациент простужен, важно определить особенности шумов:

1. Если хрипение сухое, воздушные массы продвигаются по бронхам со слизью, также это может быть отечность тканей или опухоль. Симптомы свиста появляются, если человек страдает астмой или основной очаг воспаления скрыт в бронхах. Тембр звучания при бронхите может меняться, шумы исчезают после того как больной как следует прокашляется. Сухие хрипы локализуются только в одной стороне если повреждено легкое или больной страдает туберкулезом.
2. Влажные шумы возникают при большом объеме мокроты, этот звук больше похож на бурление воздуха, который продувают, направляя воздушный поток сквозь трубочку в воду. Влажные хрипы чаще ощутимы на вдохе. Когда кашель переходит из сухого во влажный, то есть отходит мокрота, звуки в грудной клетке исчезают. Это означает, что врачу нужно назначить лечение по разжижению слизи и скорейшему его выведению наружу, в противном случае может произойти застой. Застойные явления – благоприятная среда для размножения микробов и их распространения по дыхательным путям. Последствия затяжного воспалительного процесса в этом случае самые серьезные – пневмония, абсцесс.

Схема лечения хрипов в легких

Лечить хрипы в легких можно в домашних условиях, но лучше делать это в стационаре под наблюдением врача. Если пациент жалуется на повышение температуры тела, бессилие, слабость, недомогание, чтобы облегчить нагрузку на ослабленные органы, его подключают к аппарату искусственного дыхания.

В обычную схему лечения входят антибиотики, противовоспалительные лекарства, медикаменты, которые выводят мокроту и расширяют до нормальных значений просвет в бронхах.

Даже плотную гнойную слизь можно растворить благодаря мощным препаратам Цистеин, Мукобене, Мукомист. После того как мокрота начнет продвигаться, переходят на отхаркивающие Лазолван, Мукалтин, АЦЦ.

Вместе с этими препаратами гастроэнтерологи рекомендуют поддержать органы пищеварительного тракта взрослого больного пробиотиками и обволакивающими средствами. Распространенные бюджетные лекарства этой группы – Лактовит Форте, Линекс, Йогурт, Фосфалюгель, Смекта, Маалокс, Алмагель.

Если больному поставлен диагноз пневмония, не помешает посещение физиопроцедур и сеансов массажа. Профессиональный подход к этим манипуляциям помогает нормализовать кровообращение и улучшить количество отхождения слизи у больного.

Курить во время прохождения терапевтического курса строго запрещается. Легкие и так поражены, никотин и смолы могут окончательно добить дыхательную систему. Осложнения после таких экспериментов могут быть самыми опасными. Медицинской практике известны случаи, когда курение во время воспаления легких или бронхита привело к хронизации процесса и аллергической реакции, перешедшей в астму.

Взрослым с хрипами в легких при дыхании показано ставить на грудную клетку согревающие компрессы. Благодаря им кровообращение усиливается, и размягченная мокрота отходит быстрее.

Если человек хорошо переносит ингаляции паром, можно добавить в воду пару капель мятного или эвкалиптового пара. Следите за тем, чтобы пар не обжигал гортань, а только согревал.

Ощущение после проведения процедуры должно быть обволакивающе приятным.

Для повышения иммунитета не помешают поливитаминные комплексы. Почаще потребляйте в пищу десерты из свежих фруктов и овощные салаты.

Как и чем лучше лечить бронхит у ребенка 3 лет

Эффективные народные средства в борьбе с хрипами в легких

В лечении посторонних шумов в грудной клетке во время вдоха и выдоха помогают такие проверенные народные рецепты:

1. Измельчите имбирь и лимон, добавьте мед. Отставьте массу в сторону на 24 ч. Принимать снадобье необходимо 3 раза в день по 1 столовой ложке.
2. Вырежьте из вымытой редьки сердцевину и наполните образовавшееся углубление медом. Скоро из корнеплода станет выделяться целебный сок, которым смешается с другим лечебным компонентом. Лекарство получается приятным на вкус. Принимают его по 2 чайные ложки 2-5 раз в день.
3. Если прослушиваются хрипы в легких при дыхании у взрослого, как от этого избавиться и чем лечить, советуют в Интернете такой способ. Отрежьте лист алоэ, измельчите и добавьте мякоть лимона. Отложите кашицу на неделю. Принимайте смесь по 1 столовой ложке перед приемом пищи в течение 40 дней. Сделайте перерыв 10 дней и снова повторите курс лечения.

Причины и лечение хрипов в легких при дыхании

Хрипами в медицинской практике называются шумы, которые активно возникают при дыхательных движениях (вдохе и выдохе). Согласно данным медицинской статистики, встречается указанное состояние у каждого десятого человека.

Речь идет не о самостоятельном заболевании, а о проявлении, симптоме, который характеризует целую группу болезней пульмонологического, кардиологического и иного профилей. Это грозный симптом, который почти всегда указывает на обструкцию нижних дыхательных путей. Что же рекомендуется знать об описанном проявлении?

Кратко о причинах появления хрипов

Хрипы в легких или хрипы в бронхах возникают в результате сужения просвета анатомических структур, ответственных за проводимость атмосферного воздуха внутрь организма. Подобное явление называется обструкцией.

• Часто итогом данного состояния выступает так называемый бронхоспазм: стеноз стенок бронхиального дерева.
• Однако описанное состояние разнится по своей тяжести и может развиваться при самых разных заболеваниях.
• Наиболее часто встречаются следующие патологические процессы:

В 100% случаев вызывает хрипы при дыхании. В ходе течения патологического процесса развивается бронхоспазм интенсивного характера. В отсутствии грамотного лечения и срочной медицинской помощи вполне возможен летальный исход от дыхательной недостаточности.

Для заболевания типична аллергическая либо инфекционная этиология, однако далеко не всегда имеет место подобное происхождение недуга. Протекает заболевание приступообразно.

Наиболее часто приступы возникают в ночное время суток, после пережитого стресса, физической активности. Это тяжелое и опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности и ограничениям в быту и профессиональной деятельности.

Острая респираторная вирусная инфекция, она же ОРВИ.

Нужно четко разграничивать истинные и ложные хрипы в бронхах, которые возникают в трахее при ее обструкции. Наиболее часто речь идет о ложных хрипах, но это не аксиоматично.

При длительном либо тяжелом течении заболевания развивается картина истинной обструкции с тяжелыми нарушениями дыхания. Почти всегда осложнением острого респираторного заболевания выступает пневмония или, как минимум, бронхит. Потому нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста. Так риск становления неблагоприятных последствий будет минимален.

Типичными симптомами оказываются кашель, повышение температуры тела, боли за грудиной (слабые), длительная одышка, хрипы в легких при дыхании, снижение эффективности дыхания.

В отсутствии лечения бронхит имеет свойство усугубляться, приводя к пневмонии (воспалению легких).

Воспаление легких (пневмония).

Инфекционно-воспалительное заболевание легких, в ходе которого ткани парного органа подвергаются дистрофическим изменениям. Наблюдается отек, боли за грудиной (сильные), тяжелые нарушения дыхания, одышка, удушье, свистящие хрипы при дыхании у взрослого.

Наиболее выражена клиническая картина при двухстороннем поражении. Это наиболее опасная форма недуга.

Встречается сравнительно редко. Почти никогда не бывает первичным, Выступает осложнением прочих заболеваний, вроде пневмонии. Возможен при длительном контакте с вредными парами и иными токсичными веществами.

Провоцируется микробактерией туберкулеза, также известной как палочка Коха. Речь идет о сложном и комплексном недуге, способном привести к летальному исходу. На поздних стадиях болезнь приводит к расплаву легочной ткани.

Характеризуется недуг болями за грудиной, кашлем, кровохарканием, резкой утратой массы тела, одышкой, удушьем, влажными хрипами в легких. Без лечения легкие разрушаются буквально за несколько лет. Более того, возбудитель туберкулеза имеет свойство транспортироваться в иные ткани и органы, формирую очаги вторичного поражения.

Сердечная недостаточность.

Сама по себе хрипами не характеризуется. Наиболее часто провоцирует становление вторичной застойной пневмонии и отека легких, вызывая типичную клиническую картину. К сожалению, не так-то просто выявить первопричину заболевания.

Хроническая обструктивная болезнь легких.

Она же ХОБЛ. Чаще всего появляется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией. Может выступать осложнением длительно текущей бронхиальной астмы, нескорректированной медикаментозно. Существенно снижает качество жизни.

• Раковые поражения нижних дыхательных путей.
• Эмфизема легких и другие болезни.

Перечень причин весьма широк. Для выявления точной причины требуется проведение тщательной диагностики.

Хрипы без температуры с кашлем

Весьма красноречиво характеризуют невоспалительные заболевания аутоиммунного, аллергического либо иного деструктивного характера.

Сюда входят:

• Эмфизема легких (разрушение альвеол и заполнение полостей атмосферным воздухом).
• Бронхоэктатическая болезнь (в ходе процесса альвеолы заполняются гнойным экссудатом).
• Бронхиальная астма.
• Отек легких.

Для всех четырех заболеваний характерны с хрипы в легких без температуры.

Сухие хрипы

Под сухими хрипами подразумевают особый легочный звук. Сухие хрипы в легких развиваются в отсутствии возникновения экссудата (мокроты).

Наблюдаются при:

• Воспалении легких на ранних стадиях.
• Бронхиальной астме в начальный период приступа.
• Бронхите с легким течением.
• Эмфиземе.
• Хронической обструктивной болезни легких.

Влажные хрипы

Влажные хрипы можно определить как булькающие звуки при вдохе или выдохе. Развиваются они при наличии большого количества слизистого экссудата в нижних дыхательных путях.

Наиболее типичные заболевания:

• Бронхит с тяжелым течением.
• Воспаление легких на развитых стадиях.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Туберкулез.
• ОРВИ.
• Кашель курильщика (в данном случае имеет место своего рода защитная реакция организма).

Свистящие хрипы

Разновидность сухих хрипов. Развиваются при:

• Бронхиальной астме.
• Бронхите.
• Пневмонии.
• ХОБЛе.

Диагностически грань между описанными заболеваниями слишком тонка, чтобы по характеру свиста в легких при дыхании определить источник проблемы. Требуется прохождение тщательной диагностики.

Классификация хрипов

Одна классификация уже была приведена. Соответственно, можно выделить следующие типы хрипов, в зависимости от их характера:

Диагностического значения указанная классификация почти не имеет. Далее, подразделить проявление можно по локализации процесса.

Соответственно, говорят о:

1. Истинных хрипах, которые возникают в бронхах и легких.
2. Ложных хрипах, локализация которых определяется в трахее или верхних дыхательных путях.

Наконец, в зависимости от типа звука в рамках влажных хрипов выделяют:

1. Мелкопузырчатый звук.
2. Среднепузырчатый звук.
3. Крупнопузырчатый звук.

Данная классификация, в свою очередь, важна для выявления того или иного заболевания. Но своими силами справиться все равно не выйдет. Требуется помощь врача.

Диагностика

Диагностикой проблем с легкими и бронхами занимается специалист по пульмонологии. Если имеет место туберкулезное поражение дыхательных путей, требуется консультация практикующего фтизиатра.

Однако сказанное справедливо только для истинных хрипов. Ложные хрипы диагностирует и лечит отоларинголог. На первичном приеме врач проводит опрос пациента на предмет жалоб, их характера, степени и давности.

Важно собрать анамнез жизни и выявить следующие факторы:

• Жилищные условия.
• Тип хрипов и легочного звука.
• Характер профессиональной деятельности (присутствует или отсутствует вредность).

Точку в вопросе происхождения симптома призваны поставить объективные исследования.

Среди них наиболее часто практикуют:

• Ларингоскопию.
• Бронхоскопию. Это эндоскопическое исследование, в ходе которого специалист своими глазами может оценить состояние бронхов и легких, определиться с вероятным заболеванием и, при необходимости, взять образец для биопсии.
• Физикальное исследование.
• Рентгенографию грудной клетки или флюорографию.
• МРТ/КТ. Золотой стандарт в деле диагностики, однако, практикуется редко, ввиду высокой стоимости.
• Наконец, потребуется рутинное исследование легких и бронхов с помощью стетоскопа.

Комплекс указанных процедур достаточен для постановки точного и однозначного диагноза.

Терапия

Лечение хрипов в бронхах как таковое не требуется. Необходимо тщательно выяснить причину появления симптома и устранить первопричину.

Именно на это врач должен бросить силы.

Как правило, терапия консервативная, с применением препаратов нескольких фармацевтических групп:

• Противовоспалительных общего действия.
• Муколитиков (призванных разжижать мокроту и быстро эвакуировать ее из организма).
• Отхаркивающих, которые раздражают легкие и стенки бронхов, дабы быстрее эвакуировать слизистый экссудат из дыхательных путей.
• Бронхолитиков. Назначаются при бронхиальной астме, дабы расширить суженные дыхательные структуры и облегчить поступление кислорода.
• Может потребоваться проведение лечебной бронхоскопии. Наиболее распространено подобное терапевтическое мероприятие при воспалении легких, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких.

Терапевтическая тактика определяется лечащим специалистом.

Профилактические мероприятия

Профилактика необходима не для предотвращения хрипов, а для предотвращения тех заболеваний, которые вызывают описанный симптом.

Специфические способы профилактики включают в себя:

1. Отказ от табакокурения. Сигареты — враг здоровых легких и дыхательной системы вообще. Отказ от табака может стать хорошим подспорьем.
2. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Максимум, сколько можно выпить в сутки — 50 мл красного вина.
3. Предотвращение переохлаждения. Переохлаждение влечет за собой частые острые респираторные заболевания. Чем это чревато — уже было сказано.
4. Также стоит своевременно лечить все заболевания пульмонологического и кардиологического профилей.

Хрипы в легких — неспецифический признак, способный указывать на самые разные недуги. Причины многообразны и включают в себя как заболевания пульмонологического, так и недуги кардиологического, гастроэнтерологического свойства. Лечить и диагностировать исходный фактор рекомендуется под контролем грамотного врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

Что такое хрипы, как они классифицируются?

Хрипы – это добавочные дыхательные шумы, возникающие в трахее, бронхах и полостях вследствие бронхоспазма, неравномерного

набухания слизистой оболочки, а также колебаний при дыхании содержимого

бронхов и полостей. Хрипы классифицируются на сухие и влажные.

 Причины и механизм возникновения сухих хрипов

Сухие хрипы возникают в результате значительного сужения просвета бронхов за счет

набухания слизистой оболочки (при воспалении), спазма гладкой мускулатуры (при бронхиальной астме), деформации бронхов (бронхоэктазы, пневмосклероз), наличия в просвете вязкой мокроты (бронхит, бронхиальная астма и др.).

Характер сухих хрипов зависит от степени сужения просвета бронхов, от длины, ширины и толщины колеблющейся пленки, образованный вязкой мокротой, от формы, плотности и однородности состава мокроты.

Сухие хрипы делятся на:

свистящие (высокие, дискантовые, ronchi sibilantes), обычно возникающие в мелких бронхах, обусловлены бронхоспазмом, слышны во время вдоха и выдоха, но преимущественно

во время выдоха;жужжащие (низкие, басовые, ronchi sonori), возникающие в бронхах среднего и крупного калибра, чаще образуются при наличии в просвете вязкой мокроты (бронхит, бронхиальная астма и т.д.), слышны во время вдоха и выдоха, преимущественно во время вдоха.

Особенностью сухих хрипов является их протяженность, т.е. слышимость на протяжении всего вдоха или выдоха. Сухие хрипы, слышимые на расстоянии, называются «оральными» или «дистантными» (признак приступа бронхиальной астмы).