Одышка у детей не всегда является признаком болезни. Для определения причины такого состояния необходимо объективно оценить сопутствующие факторы и возраст ребенка.
В некоторых случаях учащенное дыхание может быть спровоцировано незрелостью дыхательной системы.
Если одышка у малыша проявляется регулярно, то необходимо обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Таким симптомом могут сопровождаться серьезные патологии, угрожающие жизни маленького пациента.
Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Что такое одышка?
Одышка представляет собой состояние, при котором дыхание учащается и отличается от показателей нормы в значительной степени.
Спровоцировать приступ могут естественные причины или патологические процессы, развивающиеся в организме.
В детском возрасте одышка может возникать на фоне формирования дыхательной системы и ее незрелости. Если симптом сохраняется дольше пяти минут и становится регулярным, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.
Нормативные значения дыхания в зависимости от возраста
Выявить отклонения в дыхательном ритме можно самостоятельно без проведения медицинского обследования ребенка.
Проводить подсчет вдохов рекомендуется в момент сна малыша, положив ладонь на его грудную клетку. Дополнительно надо будет подготовить секундомер.
Если полученные показатели отличаются от нормы, то ребенка надо обследовать в кратчайшие сроки.
Одышка может сопровождать серьезные патологические процессы, которые на протяжении длительного времени способны развиваться практически бессимптомно.
Нормой считаются следующие показатели (количество вдохов в минуту):
- с рождения до шести месяцев — до 60 раз;
- от шести месяцев до одного года — до 50 раз;
- от года до пяти лет — до 40 раз;
- от пяти до десятилетнего возраста — до 25 раз;
- от десяти до четырнадцати лет — до 20 раз.
Нормальные причины для возникновения
Почему может появиться отдышка у ребенка? Дыхательная система ребенка проходит несколько этапов формирования. Заканчивается этот процесс к семилетнему возрасту.
Данный нюанс позволяет считать некоторые отклонения в работе органов дыхания своеобразной нормой. К числу таких проявлений относится одышка.
Если нарушение дыхания наблюдается у ребенка младше семи лет, то признаком заболевания оно может не являться.
К естественным причинам возникновения одышки относятся следующие факторы:
- результат эмоционального напряжения;
- чрезмерные физические нагрузки;
- попадание инородных тел в органы дыхания или на их слизистые оболочки;
- интенсивный и продолжительный плач.
Какими заболеваниями может быть вызвана?
Одышка у ребенка может возникнуть на фоне любых заболеваний, связанных с дыхательной системой (ОРЗ, ОРВИ, ринит, ангина, бронхит и пр.).
- Дыхание нарушается за счет отеков слизистых оболочек, заложенности носа или присутствия мокроты, которыми сопровождаются данные болезни.
- Если признаков простуды у малыша нет, но одышка ярко выражена, то такой признак может указывать на прогрессирование более серьезных воспалительных процессов в органах, косвенно связанных с дыхательной системой.
- Одышка может сигнализировать о начале развития следующих патологических процессов:
- воспалительные процессы в органах дыхания;
- первые проявления бронхиальной астмы;
- прогрессирование анемии;
- заболевания нервной системы;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- поражение организма инфекциями;
- обструктивный бронхит;
- сахарный диабет;
- формирование опухолей;
- пневмония;
- легочная недостаточность;
- развитие аллергической реакции;
- травмы органов дыхания;
- ожирение (как дополнительный симптом).
Классификация
- Одышка классифицируется на несколько категорий в зависимости от причины и продолжительности затруднения дыхания.
- Симптоматика может сохраняться у ребенка на протяжении нескольких дней.
- По продолжительности одышку подразделяют на острую (затруднение дыхания в течение тридцати минут), подострую (сохранение симптомов нарушения дыхания в течение нескольких суток) и хроническую форму (рецидивы одышки возникают регулярно).
- По форме внешнего дыхания одышка подразделяется на три типа:
- Инспираторный вариант (причиной нарушения дыхания являются сердечная недостаточность, воспалительные процессы в бронхах, вдох сопровождается характерным шумом, одышка провоцируется поражением диафрагмы).
- Экспираторный тип (в большинстве случаев возникает при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в бронхах, скоплением слизи, спазмов или чрезмерной отечности слизистых оболочек).
- Смешанная форма (провоцируется причинами, относящимися к двум другим типам нарушения дыхания).
Как проявляется?
Как понять, что у ребенка одышка, как определить симптомы?
Симптомы одышки всегда ярко выражены. Ребенок испытывает нехватку кислорода, за счет чего его дыхание учащается в значительной степени.
Если одышка спровоцирована патологическими процессами в организме, то дополнительно у малыша могут возникать боли различной локализации, покраснение лица, отечность кожных покровов или аритмией.
- При поражении органов дыхания учащенные вдохи и выдохи возникают одновременно с кашлем, хрипами или признаками интоксикации организма.
- Если одышка сопровождается бледностью кожных покровов, повышением температуры и ознобом, то выявить причину такого состояния способен только врач.
- Одышка может дополняться следующими состояниями:
- затруднение глотания;
- посинение кожных покровов;
- дезориентация в пространстве;
- головокружения.
Диагностика
В диагностике одышки участвуют несколько специалистов. Если симптом возникает у ребенка регулярно, то дополнительно придется пройти обследование у кардиолога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога и других профильных врачей.
На подготовительном этапе осмотра малыша обязательно сдаются общий и биохимический анализ крови и мочи, а легкие прослушиваются фонендоскопом. Дальнейшая схема обследования зависит от полученных данных и индивидуальных особенностей детского организма.
При диагностике используются следующие методики:
- спирография;
- УЗИ органов грудной клетки;
- биопсия легких;
- электрокардиография;
- КТ и МРТ органов грудной клетки;
- бодиплетизмография;
- бронходилатационные пробы;
- рентген органов грудной клетки.
Что делать?
Если у ребенка появились симптомы одышки, то в первую очередь малышу необходимо оказать первую медицинскую помощь. Если приступ повторяется, то для выяснения его причины необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование в медицинском учреждении.
Одышка опасна для жизни малыша. Если не предпринять мер по ее устранению или лечению заболеваний, которые ее спровоцировали, то маленький пациент может погибнуть от удушья и нехватки кислорода.
Действия при одышке:
- обеспечение доступа свежего воздуха;
- освобождение груди, живота и шеи от тесной одежды;
- согревание конечностей (если нет высокой температуры);
- теплое питье (при отсутствии затрудненного глотания);
- ингаляция содовым раствором.
Как снять приступ?
Терапия одышки у ребенка зависит от факторов, которые спровоцировали данное состояние.
Если причиной учащенного дыхания стали патологические процессы, то необходимо их комплексное лечение. Препараты и процедуры подбираются индивидуально.
Для лечения одышки допустимо использование некоторых народных средств, но только в качестве профилактики или в составе комплексной терапии. Если регулярно устранять приступы рецептами альтернативной медицины, то патологические процессы будут продолжать прогрессировать.
Препараты
Список медикаментов, используемых при лечении одышки, зависит от разновидности заболевания, спровоцировавшего приступы. Назначить максимально эффективную терапию может только лечащий врач.
Если не устранить основную причину одышки, то прогрессирование патологии приведет к возникновению осложнений и учащению приступов.
Примеры препаратов, применяемых при лечении одышки:
- Инъекции с препаратами краткосрочного действия (Сальбутамол, Фенотерол).
- Ингаляционные средства для устранения отечности и спазмов бронхов (Атровент, Дитек).
- Препараты для купирования симптомов астмы (Альбутерол, Эуфиллин).
- Сердечные препараты (Дигоксин, Коргликон).
- Инъекции с медикаментами длительного действия (Кленбутерол, Сальтос).
- Противоаллергические препараты (Фенистил, Кларитин, Супрастин).
- Противовоспалительные средства (Налкром, Пульмикорт).
- Бронхорасширяющие препараты (Бронхолитин).
- Средства для разжижения мокроты (Мукалтин, Амброксол).
Народные средства
Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве профилактики одышки, укрепления дыхательной и иммунной системы ребенка. Основным средством терапии ни одно из народных средств не является.
При подборе вариантов альтернативного лечения важно учитывать индивидуальные особенности детского организма (некоторые компоненты из рецептов относятся к возможным аллергенам).
Примеры народных средств:
- Травяной отвар из мелиссы и ромашки (компоненты смешать в равных пропорциях, чайную лодку смеси залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, процедить, принимать небольшими порциями в течение дня).
- Травяные настои (регулярный прием настоев на основе мелиссы, зверобоя, ромашки аптечной и цветков боярышника поможет укрепить организма ребенка и предотвратить появление одышки).
- Средство на основе лимона, меда и чеснока (смешать сок половины лимона с измельченным зубчиком чеснока и тремя столовыми ложками меда, средство принимать по одной чайной ложке в день, рецепт не подходит для детей младшего возраста).
Профилактика
- Одышка может быть физиологической или патологической.
- Меры профилактики разных ее видов отличаются.
- В первом случае необходимо уделять особое внимание состоянию органов дыхания ребенка, его физической активности и питанию.
- Патологическая одышка подразумевает своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать учащенное дыхание.
- При возникновении подозрений на отклонения от нормы необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование и выяснить причину нарушения работы дыхательной системы.
- Помочь предотвратить одышку у ребенка могут следующие меры профилактики:
- исключение курения в присутствии ребенка;
- правильное и полноценное питание малыша;
- регулярные физические нагрузки;
- своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
- прохождение плановых медосмотров;
- полноценные прогулки на свежем воздухе;
- щадящее закаливание с раннего возраста.
Возникновение одышки у ребенка является тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Даже, если учащенное дыхание возникает по естественным причинам, откладывать обследование малыша не стоит.
Таким симптомом могут сопровождаться бронхиальная астма, сердечная недостаточность и злокачественные опухоли.
Затрудненное дыхание у ребенка. Что делать? Доктор Комаровский расскажет в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Затрудненное дыхание у ребенка: причины нарушений, патологии органов дыхательной системы и оказание помощи
Затрудненное дыхание и шумы у ребенка на вдохе и выдохе
Патологии дыхания у детей распознаю тся по выражению лица и по осанке. Глаза и рот широко открыты, ноздри раздуты, их наружная поверхность пульсирует в ритме дыхания. Кожа бледная, синюшная. Лоб покрыт потом. Все движения нацелены на удовлетворение кислородного голода. Ни есть, ни говорить, ни предпринять что-либо больной не в состоянии.
Затрудненное дыхание проявляется у ребенка на вдохе, выдохе или то и другое даются с трудом. Если при дыхании слышны шумы, можно сделать заключение не только о сужении дыхательных путей, но и определить, где оно имеет место.
Сопение слышно при дыхании носом, преимущественно при вдохе. Хрипы возникают в гортани, когда поток вдыхаемого или выдыхаемого воздуха натыкается на мелкие скопления слюны или слизи; на слух состояние кажется тяжелее, чем на самом деле.
Резкий шум при дыхании называется стридором (свистящим дыханием). Если он слышнее на вдохе, поражен верхний отдел трахеи, или гортань, или носоглотка. Если же шум вызван давлением воздуха на выдохе, поражение надо искать в бронхах или глубже.
Чем тяжелее дыхание, тем больше опасность для жизни ребенка или подростка, тем оперативнее и решительнее должна быть оказана больному помощь. При затрудненном дыхании на вдохе или выдохе нужно усадить ребенка, поддерживая его, освободить от стесняющей одежды. В любом случае правильно обеспечить доступ свежего воздуха.
При затруднении дышать носом быстрее всего помогают смягчающие капли. Инородное тело, попавшее в носовой проход, после введения капель легко высмаркивается. Если же избавиться таким способом от инородного тела не удается, его должен извлечь врач отоларинголог (ухо-горло-нос).
Проблемы с дыханием у ребенка при эпиглоттите
При сходных симптомах может протекать и еще более опасная болезнь — воспаление слизистой оболочки надгортанника (эпиглоттит), при которой внезапно возникает удушье и вся картина заболевания крупом. Однако часто к признакам болезни добавляются лающий кашель и охриплость. Это очень опасное заболевание, не терпящее никаких промедлений с лечением, в особенности при цианозе (синюхе).
Причины эпиглоттита у детей: бактериальная инфекция, обусловленная гемо (глобулино) фильными бактериями, вызывающими инфлюэнцу (грипп) В. Особенно предрасположены к этому заболеванию маленькие дети.
Симптомы эпиглоттита у детей:
- остро начинающееся, быстро, в течение нескольких часов, распространяющееся опухание дыхательных путей у входа в гортань,
- очень сильная одышка с инспираторным стридором (свистящим дыханием) и громкими хрипами (затруднения при глотании, сопровождающиеся сильнейшим слюноотделением),
- частые дыхательные движения и втягивание межреберного промежутка при нехватке воздуха,
- испуганное выражение лица,
- пот, бледная кожа,
- быстрое прогрессирующее изнурение и слабость.
Опасными признаками этой патологии органов дыхания у ребенка являются голубоватый цвет кожи или замедление дыхательных движений из-за потери сил, потеря сознания, а также почти не прощупывающийся, слабый частый пульс. Возникает опасность смерти от удушья. Похожую картину можно наблюдать при крупе.
Однако при гнойном воспалении надгортанного хряща имеются следующие отличительные особенности: в течение нескольких минут или нескольких часов наблюдается гораздо более быстрое протекание заболевания, вплоть до развития его самой тяжелой стадии, представляющей смертельную опасность: более высокая температура; охриплость или кашель, которых, впрочем, может и не быть вообще; в большинстве случаев, боль при глотании, затрудненное глотание, в некоторых случаях — с вытеканием изо рта слюны.
Следует успокоить ребенка, как можно быстрее вызвать врача или доставить ребенка в больницу. Нельзя давать ребенку никаких успокоительных средств! В больнице может понадобиться интубация или разрез трахеи, обязательно интенсивное лечение антибиотиками.
Осложнения эпиглоттита: удушье, мозговые нарушения из-за нехватки кислорода, сердечная недостаточность.
Что делать при симптомах крупа у ребенка
Опухание слизистой оболочки гортани, выстилающей ее внутреннюю поверхность и верхнюю часть трахеи, вызывает симптомы крупа, скоропалительного приступа удушья, сопровождаемого стридором, беспокойством, лающим сильным кашлем.
Если у ребенка затруднено дыхание, важны спокойные, быстрые и уверенные действия. Спокойствие родителей благоприятно действует на ребенка. Прежде всего, нужно дать доступ свежему воздуху, раздеть ребенка, высвободить его руки, при высокой температуре вставить свечу с жаропонижающим, при необходимости — свечу с лекарством от кашля. Очень полезен водяной пар.
Что же делать при симптомах крупа у ребенка? Чтобы создать нужную обстановку, закрывают окна и развешивают в помещении на стульях, на радиаторах отопления влажные полотенца. Еще лучше действует «паровая баня».
Можно устроить ее двумя способами: либо сесть с ребенком в ванной и пустить максимально сильную струю горячей воды, либо кипятить на плите воду в кастрюле, сев перед плитой, посадив ребенка к себе на колени и накрыв голову и плечи полотенцем, чтобы удержать пар.
Устройства для ингаляции тоже применимы в этом случае, особенно для детей постарше.
Картина крупа может возникнуть и при укусе насекомого в область гортани, например, если ребенок проглотит пчелу. Следует немедленно выяснить все обстоятельства: чаще всего такое случается летом, когда ребенок пьет сладкий напиток из стакана или бутылки.
Ощущается укус в гортань, становится трудно глотать, трудно дышать. Нужно дать ребенку пососать лед, укутать горло, насколько это возможно, холодной повязкой или положить на горло пузырь со льдом и как можно быстрее доставить к врачу, а лучше в больницу.
Затруднение дыхания у ребенка при попадании инородного тела
Попадание инородного тела в дыхательные пути (аспирация) мгновенно вызывает тяжкое удушье, сильный кашель, напрасные потуги вдохнуть воздух. Посинение зависит от тяжести поражения.
Инородными телами чаще всего являются пища, монеты, конфеты, земляные орехи, куски пластика, которыми играл ребенок, детское питание в порошке, если ребенок вдохнет его с мерной ложечки перед растворением, и т. п.
В лучшем случае инородное тело удаляется при кашле, в другом случае оно может проникнуть глубоко в бронхи и дышать станет легче. Но на этом нельзя успокаиваться. В любой момент инородное тело может двинуться дальше либо вызвать тяжелое воспаление легких.
При подобном нарушении дыхания у ребенка необходимо тщательное врачебное обследование, а также рентгеноскопия и бронхоскопия, которые установят местонахождение инородного тела и помогут извлечь его.
В худшем случае инородное тело застревает в глотке или в трахее. Это создает опасность для жизни ребенка и следует немедленно принять следующие меры: прежде всего попытаться нащупать пальцем зажатое на входе в гортань инородное тело.
Вызванные таким раздражением кашель и позыв на рвоту помогут вытолкнуть инородное тело.
Далее применимы два метода:
- Выдавливание. Ребенка берут за ножки и поднимают ритмично надавливая на тельце в области реберной дуги. Если же помощь вынужден оказывать один человек, а спасать нужно младенца, то поднять его за ножки можно одной рукой, а другой — два-три раза крепко прижать ребенка к себе, чтобы основное давление пришлось на ребра.
- Детям постарше может помочь «закрытый массаж», который лучше всего проводить стоя сзади ребенка. Руки кладут на талию ребенка и правой рукой захватывают кисть левой. Затем левую руку сжимают в кулак и надавливают тыльной стороной на живот ребенка. Желудок и печень поднимают диафрагму, нижние отделы легких сжимаются, и воздух под давлением выталкивает инородное тело из дыхательных путей.
Тот же эффект может быть достигнут, когда ребенок лежит, если тыльной стороной обеих рук, сжатых в кулаки, надавливают на верхнюю часть живота в направлении сердца.
Этот метод очень эффективен, но даже при благоприятном исходе может привести к травме внутренних органов.
Поэтому больного надо показать врачу, провести ультразвуковое исследование, причем обязательно сообщить, что проводился закрытый массаж.
Другие причины нарушений дыхания у ребенка
Если удушье сопровождается несимметричным движением сторон грудной клетки, с западанием одной из сторон, это указывает на ушиб грудной клетки или на перелом ребер либо на разрыв легочной ткани или легочный коллапс, когда воздух выдавливается под плевру (пневмоторакс). При этом сразу возникает сильный кашель, возможны свежие кровянистые выделения с кашлем.
Ранения грудной клетки следует изолировать стерильными повязками, обездвиживать пораженную область при помощи пластиковых фиксаторов. Больного надо немедленно доставить в ближайший травмопункт, чтобы детально установить при помощи рентгеновского обследования картину поражения и определить метод лечения, которое и провести, тщательно соблюдая все предписания.
Дыхательный шок или дыхательный стопор (дыхательная блокада) наступают в том случае, когда вследствие внезапного толчка, сильного ушиба возникает сотрясение грудной клетки. Сходное расстройство может возникнуть из-за перенапряжения, например, во время спортивных соревнований (колющие боли в боку).
Болезненное затрудненное дыхание характерно также и для болезни Борнхольма (вирусная инфекция). При оказании помощи важно успокоить больного, уложить его с высоко приподнятой головой и оберегая пораженную сторону груди; можно применить теплые влажные обертывания, которые приносят облегчение.
Дети во время игры иной раз проделывают очень опасные вещи. Также нередки несчастные случаи во время купания.
К тому же откуда-то повелась мода класть многих грудных детей спать на животе, к сожалению, множество детей подвергаются, таким образом, опасности, в подобном положении захлебнуться своими рвотными массами, которые попадают в дыхательные пути, и задохнуться. Только абсолютно здоровых детей грудного возраста можно класть на живот.
По этой же причине в постели грудного ребенка не должно быть никаких подушек. Больных детей после кормления можно класть только на бок, но ни в коем случае не на живот.
В любом случае если ребенок находится в бессознательном состоянии, и, по всей вероятности, задохнулся или захлебнулся, важно очень быстро принять решение об оказании ему срочной первой помощи, в соответствии с тем, дышит ли он еще или уже не дышит и у него остановилось сердце.
У ребенка затрудненное дыхание на выдохе — cardiologiy
При затрудненном дыхании независимо от причины надо срочно обратиться к врачу. Признаки не всегда очевидны, поэтому обратите внимание на частоту дыхания, напрягаются ли при этом у ребенка мускулы шеи и груди.
Если при дыхании кожа между ребрами или под ними втягивается внутрь, значит, имеется серьезная блокада. При этом ребенок инстинктивно хватается за стол или стул, мышцы шеи и плеч напрягаются и помогают ему сделать вдох. Это еще один тревожный знак. Если ребенок синеет, ему не хватает кислорода, срочно вызывайте скорую помощь.
Все эти симптомы говорят о блокаде дыхания вашего ребенка. Причиной может быть инфекция дыхательных путей.
Шумное дыхание свидетельствует о частичной блокаде малых воздушных путей в легких, трахее или горле. Причиной может быть обычный кашель или простуда, особенно у маленьких детей.
Очень узкие дыхательные пути при простуде легко закупориваются слизистыми выделениями, в результате вдох и выдох ребенка сопровождаются дребезжащими звуками. Очень маленькие дети дышат ртом только во время плача. Когда же пытаются дышать заложенным носом, то издают различные шумы. Если нет признаков затрудненного дыхания, то можете смело лечить ребенка от простуды.
Шум при вдохе
Шум при вдохе называется инспираторным стридором и обычно свидетельствует о наличии блокады в горле или бронхах. Это уже серьезно, и надо показаться врачу. Причиной может быть также попадание в бронхи инородного тела.
Другая возможная причина — инфекция надгортанника, расположенного на задней стенке горла ребенка. Надгортанник — хрящ, который обычно перекрывает вход в бронхи при глотании, препятствуя попаданию пищи в дыхательные пути.
У ребенка может внезапно подняться температура, заболеть горло и появиться крупозный кашель. Иногда он не в состоянии проглотить даже свою слюну. Дыхание становится шумным и затрудненным. Часто это обыкновенный круп, а не воспаление надгортанника, но не рискуйте, так как при воспалении последнего может наступить блокада бронхов. В этом случае, немедленно вызывайте врача.
Читать еще: Пневмония у детей
У некоторых детей наблюдается инспираторный стридор в результате контакта надгортанника со стенкой гортани. Он обычно исчезает, когда завершается формирование гортани.
Шумы при выдохе
Дети часто издают высокие музыкальные звуки, что связано с узостью воздушных путей в самих легких, а не в бронхах или горле.
Обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка затруднено дыхание, наблюдается стридор. Лечение зависит от причины.
При затрудненном дыхании, возможно, придется лечить от инфекции или астмы.
В случае попадания инородного тела надо оказать неотложную помощь.
Воспаление надгортанника лечат в стационаре антибиотиками. При необходимости вставляют трубку для облегчения дыхания.
Задержка дыхания у ребенка
Примерно 1-2 процента ходунков пугают родителей задержкой дыхания.
Приступы задержки дыхания в сущности безвредны, и обычно ребенок сам начинает дышать. Но выглядят они при этом настолько страшно, что трудно поверить в безвредность такого явления.
Обычно приступ начинается после перенесенной боли или эмоционального стресса. Сначала ребенок кричит или плачет, затем задерживает дыхание и краснеет. Иногда дыхание восстанавливается на этой стадии.
У других же детей краснота переходит в синеву, и может наступить потеря сознания. Обычно это длится несколько секунд, а потом дыхание восстанавливается.
Если через несколько секунд ребенок не пришел в себя, поступайте, как в случае обморока.
Судороги при задержке дыхания
Судороги рук и ног — тревожный симптом. Причиной судорог и потери сознания во время приступа является недостаточное снабжение мозга кислородом. Это безвредный и проходящий симптом, но при сомнениях следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить эпилепсию.
Считается, что в вышеназванных случаях ничего не нужно делать. Поэтому врачи не назначают лекарственных средств. Рекомендуется обрызгать ребенка холодной водой в начале приступа. Это может послужить толчком к восстановлению дыхания. Приступы задержки дыхания случаются в основном у детей в возрасте от 18 месяцев до 2 лет и обычно исчезают после трех лет.
Обращайтесь к врачу в следующих случаях:
- приступы у вашего ребенка протекают не так, как здесь описано;
- потеря сознания длится дольше нескольких секунд;
- во время приступа у ребенка наступает самопроизвольное мочеиспускание;
- он прикусывает язык;
- бьет и подергивает ногами.
Читать еще: Зубная боль у ребенка
Это могут быть признаки эпилепсии. Если приступы не прекращаются после трех лет, то дети должны быть обследованы врачом.
Удушье
Удушье — нарушение проходимости бронхов, при котором ребенок в течение нескольких мгновений не может сделать вдох.
Внезапное удушье
Такой вид удушья — явление распространенное. Оно наступает, если какой-то предмет во рту ребенка загораживает вход в бронхи.
Сильно увеличенные миндалины при больном горле могут вызывать затруднение глотания. Но удушье в этом случае наступает редко. Совсем другое дело — воспаление надгортанника, которое действительно может стать причиной затрудненного дыхания.
Попадание пищи или жидкости в дыхательные пути может стать причиной удушья. Оно длится несколько секунд. Не стучите ребенка по спине, так как при этом пища может пройти дальше в бронхи. Попавшая крошка или капля может выскочить во время кашля. Если этого не произошло, то подержите ребенка вниз головой.
Удушье при рвоте или западении языка
К счастью, такое явление у детей встречается очень редко. В этом случае существует опасность, если ребенок в бессознательном состоянии лежит на спине. Нужно перевернуть его на бок.
Изредка удушье может длиться недели и даже месяцы после рождения. Причинами продолжительного удушья являются такие врожденные дефекты, как расщелина неба, ненормальное развитие языка, горла, пищевода или челюсти.
На нервы и мышцы, контролирующие глотания и затрудняющие его, могут влиять мозговые нарушения или церебральный паралич.
Иногда совершенно нормальные на первый взгляд дети не могут научиться управлять этими мышцами в течение недель и даже месяцев.
Тяжелое удушье у новорожденных может указывать на такое серьезное заболевание, как недоразвитие пищевода, которое мешает нормальному кормлению.
Если у вашего ребенка часто случаются приступы удушья, обратитесь к врачу.
Лечение внезапного удушья зависит от причины. Если затрудненное дыхание длится у вашего ребенка более нескольких секунд, вызывайте скорую помощь.
Затруднённое дыхание у ребёнка (трудно дышать): 7 вероятных причин от врача-педиатра
Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.
И если для взрослого человека это неприятно, то для грудного ребёнка заложенный нос — целая проблема. Так как новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом, заложенность носа у грудничка может стать причиной отказа от груди, беспокойства, нарушения сна.
Насморк и заложенность носа у грудничка также может быть из-за аллергии, прорезывания зубов, сухого и пыльного воздуха, но самой частой причиной становится ОРВИ. Осложняют ситуацию и анатомические особенности младенцев. Сама полость носа короче и уже, чем у взрослых людей. Резко сужены носовые ходы, слизистая оболочка носа нежная, легкоранимая.
У ребёнка заложен нос — что делать?
Что понадобится:
1. Промывание носа каждые 2 — 3 часа. Для промывания подходит любой солевой раствор (физиологический раствор, Ринорин, Аквалор беби, Отривин беби). Если у вас ребёнок до года, отдайте предпочтение каплям.
2. Аспиратор. Это приспособление продаётся в аптеке, вариантов множество:
- аспиратор в виде спринцовки – старое доброе приспособление, знакомое всем, в том числе нашим мамам и бабушкам. Но, увы, они дёшевы и неэффективны;
- механические аспираторы состоят из трубочки, контейнера для сбора слизи и сменного фильтра;
- электрические аспираторы – самые простые в применении. Трубочку вводят в нос ребёнку, нажимают кнопку, и аспиратор всё делает сам.
Что делать:
- Каждые 2 — 3 часа промывать нос солевым раствором, закапывая по 7 — 8 капель в каждую ноздрю.
- Детям, умеющим сморкаться, нужно объяснить, что делать. Малышам, не умеющим сморкаться, необходимо удалить слизь аспиратором или ватной турундой.
- Помещение, в котором находится ребёнок, должно быть проветрено, хорошо убрано, увлажнено, в комнате не должно быть посторонних запахов.
- Спать ребёнку лучше с приподнятым изголовьем.
- Обратитесь к своему врачу для осмотра и дальнейших рекомендаций.
Будьте осторожны с сосудосуживающими каплями. Не всем и не всегда можно их использовать.
Если вам назначили такие капли, строго соблюдайте рекомендации врача по их применению.
Аллергическая реакция
Проявления аллергии бывают разные, и все об этом знают. Бывает сыпь, может появиться ринит или развиться более неприятная форма — аллергический отёк.
Отёк Квинке – это аллергическая реакция, развивающаяся стремительно, начинается обычно с лица и опускается вниз.
Симптомы отёка Квинке включают несколько проявлений:
- Появляется отёк тканей, одутловатость лица, век, губ, ушей.
- При распространении отёка ниже развивается охриплость голоса, лающий кашель, дыхание учащается, появляется чувство затрудненного дыхания, кожные покровы становятся бледными.
- Также возможен понос, рвота, боль в животе.
- Ребёнок может жаловаться на чувство холода, может быть сильно напуган.
- Возможна потеря сознания.
Если вы заметили данные симптомы, сразу вызывайте врача. А пока ждёте скорую помощь, постарайтесь успокоить ребёнка и взять себя в руки.
Что делать:
- Откройте окно. Свежий воздух облегчит ситуацию, если причиной стала пыль или сильный запах.
- Если ребёнка укусило насекомое, приложите к месту повреждения холодный компресс или мокрое прохладное полотенце.
- Дайте ребёнку противоаллергический препарат (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Зодак). Детям до 3 лет лучше давать капли, их легче дозировать и проще применять.
- Инородные тела дыхательных путей.
Инородное тело носа
Чего только не придумают дети в своих играх. Очень жаль, что детские игры иногда имеют грустные последствия.
Часто дети, заигравшись или эксперимента ради, помещают себе в нос фасоль, бусинку, мелкую деталь игрушки. И родители узнают об этом лишь тогда, когда из носа ребёнка появляются гнойные выделения и нужно обращаться к лор-врачу.
Но давайте сейчас представим другую ситуацию. Например, вы видели, как все случилось. Можно ли помочь ребёнку?
Что делать:
- для начала успокойте малыша, возьмите себя в руки и не ругайте кроху. Поверьте, ему страшнее, чем вам;
- посмотрите, видите ли вы то, что ребёнок поместил себе в нос, или нет. Если нет, лучше сразу обратиться к лор-врачу. Если видите, наклоните голову ребёнка вперёд, дайте платок и попросите зажать одну ноздрю, а высморкать из другой. Если не получается, и ребёнок плачет, лучше не продолжайте, успокойте малыша.
При неудаче обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно.
К дыхательным путям пищевод не имеет отношения абсолютно никак.
Но бывает, что дети, балуясь с едой, глотают её, и крупные куски пищи застревают в пищеводе. Состояние неприятное, ребёнок бледный, напуган, обильно отделяется слюна, может быть рефлекторная остановка дыхания. В этой ситуации необходима консультация хирурга.
Инородное тело в трахее и гортани
Самая опасная для жизни ситуация. Попадая внутрь дыхательных путей, инородное тело вызывает спазм связок и плотное смыкание ой щели. Если на ваших глазах ребёнок, который только что жевал яблоко, внезапно начинает синеть, кашлять и не может ничего сказать, не теряйте время, срочно вызывайте скорую помощь. А еще лучше, чтобы это сделал кто-то другой (если есть такая возможность).
Не теряйте драгоценное время, сразу начинайте оказывать первую помощь:
- Положите ребёнка себе на бедро так, чтобы голова была максимально низко, ударьте несколько раз между лопаток.
- Если ребёнок большой, можно встать сзади, обхватить руками под рёбра (поместив двойной кулак в область солнечного сплетения) и сделать движение снизу вверх.
- Если ребёнок до года, положите его себе на предплечье головой вниз, рот должен быть открыт, придерживайте шею и очень осторожно сделайте 5 уверенных хлопков по спинке между лопатками. Если не получилось достать предмет, попробуйте повернуть ребёнка к себе и надавить двумя пальцами на грудь.
Будьте предельно осторожны. При данной манипуляции возможен перелом рёбер.
- Ваши действия должны как бы заставить пострадавшего делать сильный выдох.
- Бронхообструкция у детей — это спазм бронхов, затруднённое отделение мокроты при снижении её отделения, что и приводит к затруднению дыхания.
- Причиной острого бронхита чаще всего становится вирусная или бактериальная инфекция.
- Изначально на фоне текущего острого респираторного заболевания у ребёнка появляется сухой или малопродуктивный кашель.
Далее состояние ухудшается, нарастает одышка, ребёнок жалуется на то, что ему тяжело дышать.
- Если приглядеться, видно втяжение межрёберной мускулатуры.
- Под маской частых острых бронхитов может протекать бронхиальная астма.
- Что делать:
- Вызвать врача.
- Открыть окно.
- Увлажнить воздух.
- Успокоить ребёнка.
- Сделать ингаляцию с физраствором через небулайзер.
Положение ребёнка должно быть полусидя. Все препараты и их дозы назначаются врачом в зависимости от тяжести состояния ребёнка.
Наиболее часто встречается у детей младше 7 лет. Обычно всё начинается с банальной респираторной инфекции. Ничто не предвещает беды, под вечер ребёнок становится беспокойным, необычайно подвижным, затем родители начинают замечать осиплость голоса.
Ребёнок бледный, постоянно кашляет, кашель, как правило, сухой и напоминает лай собаки. Постепенно состояние малыша ухудшается, появляется чувство затруднения дыхания, оно становится свистящим, кашель усиливается.
Если отёк нарастает быстро или родители затянули с лечением, состояние ребёнка ухудшается, появляется одышка, кожные покровы становятся резко бледными, холодными. Дальнейшее промедление может привести к летальному исходу.
Что делать:
- Вызвать врача.
- Ребёнок должен находиться в положении полусидя, это облегчит дыхание.
- Открыть окно.
- Увлажнить воздух в помещении. Для этого подойдет увлажнитель воздуха. Если его нет, берите полотенца, мочите их и кладите на батареи.
- Если у вас есть небулайзер, сделайте ингаляцию с физраствором или минеральной водой.
- Дайте ребёнку сладкий тёплый чай.
- Если у ребёнка температура, дайте жаропонижающие средство в соответствии с возрастом.
- Не закапывайте сосудосуживающие капли в нос ребёнка. Если они у вас есть, лучше сделайте с ними ингаляцию, предварительно разведя капли физраствором.
Помните, что концентрация и доза должны соответствовать возрасту ребёнка. Не берите капли для взрослых, это может привести к передозировке.
К сожалению, ложный круп — это состояние, которое может развиться при любом простудном заболевании ребёнка. Родителям нужно быть готовыми к этому. Профилактических мер нет, потому нужно внимательно слушать и выполнять все рекомендации лечащего врача.
Подытоживая всё вышесказанное, обращу ваше внимание на то, что при всех состояниях желательно:
- хорошо проветривать помещение;
- увлажнять воздух в помещении;
- придать ребёнку полусидячее положение;
- успокоиться и успокоить ребёнка.
Это половина успеха. Вторая половина — чёткое выполнение назначений лечащего врача. Берегите себя и своих близких.
- Оценка статьи:
- (3 5,00
Одышка у ребенка, затрудненное дыхание
:
Одышка представляет собой учащенное дыхание, наблюдающееся в состоянии покоя. Частой проблемой, которая вызывает у родителей беспокойства, является появление одышки у ребенка.
Затрудненное дыхание сопряжено с определенными диагностическими трудностями.
Возникновение одышки может быть связано с перенесением респираторных вирусов, ранними проявлениями астмы, диагностика которой на ранних этапах затруднительна, а лечение вызывает сложности.
Нормы дыхания по возрасту ребенка
Выделены определенные нормы дыхания по возрасту ребенка, по которым можно распознать наличие у ребенка отдышки. Количество вдохов и выдохов в минуту в возрасте от 0 до 6-ти месяцев составляет 60, от 6-ти до 12-ти месяцев — 50, от 1-го года до 5-ти лет – 40, от 5-ти до 10-ти лет – 25, от 10-ти до 14-ти лет – 20.
Если частота дыхания превышает норму, то необходимо наблюдение за малышом и обращение за медицинской помощью. Для получения достоверных результатов произведение замеров дыхания рекомендовано в ночное время.
Виды одышки у детей
Одышка у детей в зависимости от частоты ее возникновения разделяется на следующие виды:
- острую;
- подострую;
- хроническую.
Острая одышка продолжается несколько минут, подострая – несколько дней, а хроническая одышка представляет собой постоянное явление.
Появление одышки возможно во время выполнения физических упражнений, при наличии эмоциональных переживаний. Иногда ребенка могут беспокоить приступы, начинающиеся только в ночное время.
Причины одышки у ребенка
К причинам возникновения одышки у ребенка относится то, что легкие детей возраста до 7-ми лет продолжают развиваться. В связи с этим серьезные приступы могут быть вызваны не только нарушениями в работе сердца, дыхательной системы, но даже респираторными вирусными инфекциями.
Приступ одышки у ребенка
Когда у ребенка начинается приступ, родители должны сделать все возможное, чтобы облегчить его состояние. Прежде всего, необходимо проветривание помещения, тем самым обеспечив нормальный доступ кислорода. Родители должны приложить все усилия для эмоционального спокойствия малыша. Приступ одышки помогают снять теплое питье (чай, молоко) и ванны.
Когда у ребенка появляется приступ, родители не должны откладывать визит к специалисту, поскольку только врачом может быть точно выявлена причина появления одышки и назначена адекватная терапия.
Лечение одышки у ребенка
Лечение первых приступов у ребенка, как правило, начинается с ингаляционного бронходилятатора, такого как альбутерола. Чтобы обеспечить в легкие наилучшее поступление, необходимо использование небулайзера или дозирующего ингалятора.
Не обладают эффективностью аэрозоли или распыление вблизи пациента. При возникновении второго эпизода, возможно, будет необходимым назначение короткого курса оральных кортикостероидов (к примеру, преднизолона в течение 5 дней по 1-2 мг/кг/в день).
Следует задокументировать реакцию на медикаменты.
При возникновении третьей атаки необходимо испытать контролирующие медикаменты. При наличии у ребенка атопии или позитивного API, врачом должен быть рассмотрен вопрос о применении терапии, с помощью которой можно предотвратить приступы.
Если пациент не поддается медикаментозной терапии, то он должен быть подвергнут врачом дальнейшему обследованию, чтобы определить неэффективное назначение ингаляционных средств, возможность альтернативного диагноза и иных причин медикаментозной терапии, которая не принесла результата.
Мероприятия, носящие немедикаментозный характер, довольно простые. Необходимо не суетиться и не паниковать при появлении у ребенка отдышки, поскольку ребенку передается от родителей страх, вследствие чего усиливается спазм бронхов.
Необходимо обеспечение спокойной окружающей обстановки, доступа в помещение свежего воздуха, одежды, которая не стесняла бы дыхательных движений ребенка, увлажнение воздуха, обеспечиваемое развешиванием на батареях мокрых тканей, прикладывание к ногам теплой грелки (или принятие горячей ножной ванны), вдыхание 2,5% раствора соды. Эти мероприятия относятся к минимуму доврачебной помощи.