Аборт при опущении матки

Опущение матки относится к весьма распространённым патологиям гинекологического характера. Недуг способен возникнуть в любом возрасте и даже во время беременности. В последнем случае выносить ребёнка становиться огромной проблемой, ведь с развитием плода, опущение матки происходит стремительнее, что может закончиться её выпадением.

Опущение матки до зачатия становится серьёзной преградой для наступления беременности и успешного дальнейшего вынашивания малыша. Поэтому так важно лечение подобной патологии начать как можно раньше.

Можно ли забеременеть

Медицинская практика давно доказала, что беременность при опущенной матке вполне возможна, если нет других патологий (например, отсутствие овуляции).

Однако, неправильное положение этого органа, особенно при его смещении вниз, провоцирует множество проблем в период вынашивания.

Происходит это по следующей причине: плод растёт и увеличивается, на фоне чего мышцы матки не выдерживают, и она всё быстрее опускается вниз.

Беременеть при опущении матки категорически запрещено в таких случаях:

• Если патология развилась по причине гормонального нарушения. В этом случае наступившая беременность может сопровождаться множеством серьёзных проблем, так как успех вынашивания и развития плода зависит от нормального уровня половых гормонов.
• При частичном выпадении матки, когда половой контакт уже попросту невозможен. Чаще всего такое наблюдается на последних стадиях развития недуг. 
• Процесс сопровождается воспалением матки или повышением её тонуса. Нередко подобные признаки провоцируют появление отёчности и перекрытие шейки матки. Беременность при наличии таких симптомов становиться невозможной.

Если зачатие всё же произошло, то женщина может замечать у себя определённые признаки, которые являются тревожным звоночком и требуют незамедлительного посещения врача.

Симптомы опущения матки при беременности имеют следующую картину:

• постоянные боли в области влагалища, живота и пояснице;
• сильный дискомфорт во время полового акта;
• патологические выделения из влагалища (различного окраса);
• появление непроизвольного мочеиспускания;
• задержка жидкости в организме;
• проблемы с дефекацией.

Когда матка в период беременность находится ниже положенного уровня, то возникает высокий риск появления различного рода осложнений. Возможность выкидыша возрастает в 10 раз. При несоблюдении всех рекомендация врача часто случается замирание плода. Большинство таких беременностей заканчиваются ранними родами.

Если опущение произошло в первом триместре, то вероятность неудачного вынашивания возрастает в несколько раз. Развитие патологии на последних трёх месяцах вынашивания имеет более положительный исход.

Детородная функция женщины напрямую зависит не только от местоположения матки, а нормального уровня гормонов. Так как часто на фоне опущения наблюдается гормональный сбой, то все старания зачать малыша не приносят никаких результатов.

Планировать беременность в случае опущения матки необходимо с акушером-гинекологом. Обычно возможность зачатия появляется после проведения нескольких курсов гормонотерапии. Кроме того, немалую роль играет и восстановительная лечебная гимнастика, которую может назначить лишь специалист.

Помимо прочего, курс гормональных препаратов и терапевтическая гимнастика значительно увеличивают шансы на успешное вынашивание плода. Лечение не принесёт результатов лишь в случае полного опускания матки в вагинальный канал. При таком ухудшении состояния сексуальные контакты становятся невозможными.

Также процесс зачатия ухудшается на фоне воспаления матки, её повышенного тонуса и при опущении шейки матки. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться в клинику для лечения, после которого женщина всё же сможет забеременеть и выносить ребёнка.

• Главная опасность беременности при опущении матки — развитие осложнений. Женщины, которым всё же удалось зачать ребёнка, нередко сталкиваются с различного рода трудностями в течение всего периода вынашивания.
• Чаще всего осложнения развиваются в первом триместре. Беременные сталкиваются с такой неприятностью, как замирание плода, после которого следует обязательный аборт. Ещё одной проблемой является выкидыш. Вся причина в том, что в матке, находящейся не на своём месте, отсутствуют нормальные условия для развития плода.
• На более поздних месяцах беременности опущение может стать причиной преждевременных родов. Обусловлено это растягиванием эластичных волокон стенок и мышц матки, которое происходит из-за дополнительной нагрузки. При отсутствии патологии мышцы способны справиться с ростом плода и его увеличением в размерах, матка удерживается в нормальном положении и раннего родоразрешения не происходит.
• Опущение матки в последнем триместре часто возникает у беременных, которые раньше занимались тяжёлой физической деятельностью, или женщин, имеющих позади много родов. Все эти факторы влияют на эластичность и способность мышц удерживать матку.
• Беременность при опущенной матке часто сопровождается негативными изменениями в организме, например, по мере роста плода увеличивается давление в малом тазу, что сопровождается недержанием мочи и проблемами с дефекацией.
• Кроме прочего, такая беременность нередко заканчивается срывами и полной потерей матки. Особенно часто это происходит при наличии воспалительных процессов в органе. Такого рода осложнение угрожает не только жизни ребёнка, но и матери. Чтобы предотвратить летальный исход, врачи прибегают к гистерэктомии — удаление матки.

Женщин, узнавших об имеющихся проблемах с маткой, интересует можно ли выносить ребёнка? Можно, однако, для этого нужно будет приложить немало усилий.

Основной причиной опущения матки является ослабление мышц тазового дна и матки. Чтобы предотвратить самопроизвольное прерывание беременности, в первую очередь, необходимо принять меры, позволяющие поддержать без того ослабленные мышцы. Для этого прибегают к ношению различного рода приспособлений, позволяющих снять нагрузку, возникшую из-за давления на матку, и предотвратить её выпадение.

Также терапия опущенной матки должна быть направлена на укрепление мышц. Для этого женщинам назначаются специальные упражнения, помогающие восстановить структуру растянутых тканей.

Если вышеперечисленные способы не дают положительных результатов, беременной рекомендуется лечь на сохранение, которое может длиться от нескольких недель, до месяцев. В некоторых случаях женщине приходится находиться в больнице практически всю беременность. Иначе органы малого таза могут попросту не выдержать такой нагрузки и давления на них.

Кольцо

Устанавливается кольцо гинекологом, процедура совершенно безболезненная и для её проведения не нужно ложиться на стационар. На каком сроке прибегнуть к ношению этого приспособления зависит от состояния женщины и степени развития маточной патологии.

Минусом ношения кольца является то, что оно не даёт 100% гарантии успешного вынашивания ребёнка все девять месяцев. Чтобы увеличить шансы на успешную беременность, женщинам необходимо отказаться от всех физических нагрузок, строго следовать назначениям врача и регулярно проходить обследования.

В случае если ношение маточного кольца не даёт нужных результатов, наблюдается высокая вероятность выкидыша, беременной проводят хирургическое вмешательство по подшиванию матки.

Бандаж

Использовать его необходимо постоянно, снимать только при принятии лежачего положения.

Бандаж, назначаемый при опущении, имеет форму нижнего белья с завышенной талией. Он имеет несколько крепежей, два из которых располагаются в области бёдер и один под промежностью.

Именно эти крепежи позволяют избавиться от болевых ощущений, спровоцированных давлением плода, и снимают нагрузку с матки, не позволяя ей дальше опускаться.

Упражнения

Занятия по Кегелю помогают укрепить ослабленные мышцы матки и тазового дна. Кроме того, регулярное и правильное выполнение терапевтической гимнастики улучшают кровообращение в мочеполовой системе и матке, что предотвращает возникновение некоторых осложнений, к примеру, таких как, недержание мочи и кислородное голодание органов малого таза.

Но, помните, что начинать упражнения следует только после консультации с врачом. Именно он поможет подобрать подходящие методы тренировок, которые не принесут ещё большего вреда, ведь зачастую подобная гимнастика при беременности противопоказана.

К упражнениям прибегают на начальных стадиях развития патологии. Если у женщины наблюдается сильное выпадение матки или существует высокий риск выкидыша, выполнять гимнастику запрещено.

Подробный список упражнений и методы их выполнения мы описали по ссылке.

Советы

Лучше всего о беременности задумываться после лечения опущения матки. Если зачатие всё же произошло до этого, то необходимо как можно раньше обратиться к врачу и стать на учёт. В дальнейшем весь период вынашивания следует регулярно посещать плановые проверки, выполнять назначение ведущего беременность гинеколога и отказаться от привычного образа жизни.

Беременность при опущенной матке, которая, к тому же, имеет высокий риск потери ребёнка, требует строго постельного режима. Таким женщинам противопоказано поднимать тяжести и перенапрягаться физически.

В некоторых случаях исправить патологию можно при помощи народной медицины. Однако, использование травяных настоек, отваров, растираний и ванн в период беременности способно навредить развитию малыша. Поэтому перед началом такого лечения лучше также проконсультироваться с гинекологом.

Можно ли рожать

Чаще всего женщине с данной патологией приходится ложиться в больницу с целью сохранения начиная со второго триместра. Там она может находиться до самых родов. При незначительном опущении матки подготовка к родам происходит за две недели до установленного гинекологом срока. Беременная также помещается в стационар, где проводиться активная подготовка к будущей процедуре.

В случае самостоятельного родоразрешения произойдёт полное выпадение матки. Следом за ней могут потянуться мышцы кишечника и тазового дна, что чревато летальным исходом для роженицы.

Можно ли делать аборт с загибом матки

Загиб матки опасен не только тем, что женщина не может забеременеть, но и дальнейшим протеканием самой беременности и прохождения родов.

Также встречаются случаи, когда женщина решает сделать аборт и загиб матки определяется при ультразвуковом обследовании.

Рассмотрим то, какие имеет противопоказания медикаментозный аборт при загибе матки кзади или ином варианте ее отклонения, а также то, могут ли привести действия врачей к развитию патологии.

Можно ли делать аборт с загибом матки?

Можно ли при загибе матки делать аборт – весьма распространенный вопрос, на который однозначный ответ дать нельзя. Это связано с тем, что есть довольно большое количество противопоказаний к проведению аборта, среди которых есть и причины возникновения загиба матки.

Можно ли делать аборт с загибом матки? Если он развился из-за неправильного или нездорового образа жизни, после первых родов, то врачи рассматривают возможность проведения аборта. Подобная патология не является причиной, по которой врачи должны отказать в проведении аборта. Однако есть несколько особенностей, о которых следует поговорить подробнее.

Противопоказанием к проведению аборта можно назвать образование миом. Подобные доброкачественные новообразования могут стать причиной отклонения матки от правильного положения, вследствие чего образуется загиб. Аборт при загибе матки: последствия в подобном случае могут быть весьма серьезными, в некоторых случаях наблюдается бесплодие.

Запрещено проводить аборты в случае, если миома разрастается в полости матки. В этом случае происходит загиб матки. Поэтому важно при планировании аборта обратиться в хорошую клинику, где могут обеспечить высококвалифицированную помощь.

Рассматривая проведение аборта при загибе матки, отметим следующие моменты:

• Должны нормально протекать циклы менструации.
• Если анамнез хороший, то есть ранее не наблюдались проблемы с репродуктивными органами, то аборт произойдет в виде кровотечения.
• Загиб матки различной степени может принести некоторые затруднения при выполнении хирургических операций, а также при вакуумной аспирации.

После аборта загиб матки обычно остается неизменным. Конечно, все зависит от применяемого метода, срока и состояния здоровья женщины.

Причин для проведения аборта довольно много, в большинстве случаев это решение принимает женщина по причине неудачного момента для рождения ребенка. Загиб матки не является причиной, по которой специалист назначает аборт.

Конечно, подобная патология несколько осложняет роды. Но есть несколько методов, которые позволяют исключить вероятность ухудшения здоровья матери и ребенка:

1. До наступления родов прописывается прием различных препаратов, которые повышают эластичность матки. За счет этого ребенок будет ощущать меньшее сопротивление при прохождении через маточный канал.
2. Назначается кесарево сечение. На протяжении многих лет именно кесарево сечение было единственным выходом из сложившейся ситуации, связанной с беременностью при загибе матки. Сегодня подобную операцию также назначают довольно часто, так как она позволяет избежать довольно большого количества различных осложнений.

Прежде чем делать аборт врач должен провести полное обследование женщины, так как у процедуры есть большое количество противопоказаний. Поэтому следует обязательно посещать хорошие клиники, которые имеют современное оборудование и квалифицированный персонал. Допускаемые ошибки могут стать причиной развития различный осложнений, которые станут причиной бесплодия.

Выпадение матки у женщин: особенности заболевания и его лечение

Матка, как и другие органы, расположенные в брюшной полости, фиксируется в анатомически правильном положении при помощи системы мышц и связок. Неблагоприятные внешние воздействия, а также физиологические изменения в организме способны привести к их ослаблению. В результате наблюдается явление, известное как выпадение матки у женщин.

Его суть заключается в том, что данный орган начинает постепенно смещаться к выходу из влагалища. Данный процесс негативно отражается на соседних органах и тканях. В результате развивается комплекс характерных симптомов, к числу которых относятся следующие:

• тянущие боли в нижней части живота;
• проблемы с мочеиспусканием и/или дефекацией;
• неприятные ощущения при совершении полового акта и т.д.

Провоцируют развитие заболевания чаще всего возрастные изменения в организме, связанные со сниженной выработкой женских половых гормонов после вступления в менопаузу. Поскольку состояние мышц и связок тазового дна очень сильно зависит от их уровня, его падение неизбежно приводит к дистрофическим процессам.

Опущение матки, диагностируемое у молодых пациенток, зачастую объясняется наследственной предрасположенностью. Она выражается в так называемой дисплазии (врожденной слабости соединительной ткани). В качестве факторов риска также рассматриваются патологическое протекание беременности, хронические запоры, тяжелый физический труд и т.д.

Диагностика пролапса гениталий и методы борьбы с ним

Чтобы обнаружить данную патологию, обычно бывает достаточно простого осмотра в гинекологическом кресле.

Для получения более подробной информации о состоянии, в котором находятся органы таза и брюшной полости, может применяться ультразвуковое исследование. Опущение матки нередко сопровождается другими заболеваниями, в частности, эрозией.

Если она имеет место, то необходимо проведение биопсии (в ходе этого обследования берутся образцы тканей, которые затем изучаются под микроскопом).

Для борьбы с опущением матки на ранних стадиях используют медикаментозную терапию. Чаще всего она представляет собой комбинацию из противовоспалительных и гормональных препаратов. Их дополняют ношением бандажа, который позволяет скорректировать положение матки, и специальными упражнениями.

Если процесс зашел слишком далеко, необходима операция. Пациенткам пожилого возраста рекомендуют проводить радикальное хирургическое вмешательство — удаление матки. Если женщина еще планирует иметь детей, усилия направляются на восстановление связочного аппарата.

Читать еще: Зоб: показательные симптомы Опасна ли ранняя беременность

Можно ли делать аборт при загибе матки: варианты, риски

Загиб матки — это смещение органа относительно других органов малого таза. Такая патология встречается часто, и может стать причиной бесплодия. Если же проблема выражена слабо или соответствует определенным условиям, беременность наступает без проблем, и не всегда бывает желательной. Естественно, что такие пациентки спрашивают, можно ли делать аборт при загибе матки?  

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Когда можно делать аборт

Медикаментозный аборт допустим при всех разновидностях загиба матки. Но он эффективен только до 6-й недели беременности. На более поздних сроках при загибе матки имеются определённые ограничения. И медикаментозный, и хирургический аборты разрешены в случаях, когда матка плотно прикреплена спайками к соседним органам, а также при врождённом инфантилизме органов репродукции.

При загибе матки аборт в некоторых случаях даже рекомендован. Прерывать беременность рекомендуется:

• При скручивании матки относительно шейки;
• При очень сильном загибе по отношению к телу матки.

В этих случаях беременность всё равно развиваться не будет, и аборт остаётся единственным способом избежать осложнений.

Когда нельзя прерывать беременность

В некоторых ситуациях аборт при загибе матки наносит непоправимый вред здоровью и может стать препятствием для наступления следующей беременности. Поэтому решение принимает врач, всё зависит от вида загиба матки.

Например, при таких патологиях как ретрофлексия, отклонении тела матки назад к прямой кишке, женщине крайне сложно забеременеть, потому что шейка матки не выходит во влагалище. Если всё таки беременность состоялась, то аборт может привести к полному бесплодию.

А вот антефлексия, отклонение матки к мочевому пузырю, не является значительной патологией, поэтому позволяет провести как медикаментозный, так и хирургический аборт.

Осложнения после хирургического аборта

Важно понимать, что даже для здоровых женщин аборт — крайняя мера, что уж говорить о пациентках с патологиями женской половой системы.

Независимо от вида загиба матки, при данной патологии риск последствий аборта всегда гораздо выше. Особенно опасно хирургическое прерывание беременности.

Среди часто встречающихся последствий абортов на сроке свыше 6 недель можно назвать:

• Воспаление матки вследствие неполного очищения полости. Загиб не позволяет длинному и прямому  хирургическому инструменту тщательно провести выскабливание. В матке остаются частички плодного яйца, которые загнивают;
• Воспаление из-за травмирования органа. Патология сама по себе способствует воспалительным процессам.
• Часто после аборта нарушается менструальный цикл, месячные проходят затяжными и обильными, что вызывает различные патологии эндометрия. Например, начинаются эндометриоз (воспаление слизистой) и гиперплазия (разрастание слизистой оболочки матки) после аборта при загибе матки.
• Высокий риск инфицирования.
• При хирургическом аборте высока вероятность перфорации (прокол, повреждение) матки.

Выводы

• Можно ли сделать аборт при загибах матки, решает гинеколог.
• Если решение принято, беременность нужно прерывать на ранних сроках до 6 недель медикаментозным способом.
• До и после абортирования нужно обследоваться.  

В целом загиб матки не является противопоказанием для проведения процедуры прерывания беременности. Всё зависит от сложности патологии, срока беременности и квалификации врача.

Поделиться ссылкой:

Статьи по этой же теме

Беременность и роды при опущении шейки матки: чем опасно, что делать

При нарушении нормального анатомического строения органов малого таза, обеспечивающих репродуктивную функцию, беременность и роды у женщин осложняются. При опущении матки беременность протекает с осложнениями и существует риск ее преждевременного прерывания.

Не менее опасными являются послеродовые осложнения, есть вероятность прогресса нарушения, оканчивающегося полным выпадением детородного органа.

Допустимы ли естественные роды при опущении матки и влияет ли такое изменение на зачатие? Какие медикаментозные методы позволяют предотвратить развитие осложнений в процессе беременности? Полные ответы на перечисленные вопросы представлены вниманию читателей.

Что такое опущение матки

Матка – полый орган, располагающийся в области малого таза. Она состоит из мышц. В нормальном физиологическом положении ее удерживают связки, каждая беременность и роды способствует их растяжению, они ослабевают. Женщины, имеющие несколько родов в анамнезе, рискуют столкнуться с патологией опущение матки. Это одна из форм пролапса тазовых органов.

Положение матки изменяется под влиянием нескольких причин. В процессе беременности орган смещается вниз. Опущение детородного органа – довольно распространенная патология, с которой сталкивается каждая 10 женщина. Предпосылки для развития нарушения имеют старородящие. Фактором, усиливающим вероятность опущения, является процесс естественного старения, на фоне которого мышцы ослабевают.

Опущение матки классифицируют по степеням:

Описанная классификация не учитывает положение детородного органа, а зависит от определения выпавшей части матки. Зарубежные гинекологи в своей практике применяют другую классификацию, учитывающую положение матки.

Исходя из этого, можно констатировать, что:

• опущение матки возможно только при 1 степени процесса;
• при второй степени диагностируют частичное выпадение органа;
• третья стадия указывает на неполное выпадение;
• при четвертой степени диагностируют пролапс, для которого характерно полное выпадение матки.

Естественные роды и благополучное течение беременности возможно только при 1 степени опущения. Если опущение шейки матки произошло при беременности, вынашивание осложняется, патологический процесс прогрессирует из-за постоянно увеличивающегося размера и веса детородного органа. Женщине показано родоразрешение путем кесарева сечения.

Можно ли забеременеть при выпадении матки

При 1 степени опущения проблемы с зачатием не прослеживаются при условии, что другие причины бесплодия – отсутствуют. Начальная степень не осложняет процесс оплодотворения яйцеклетки и не препятствует естественному прикреплению эмбриона к стенке матки. Первый триместр чаще всего протекает без осложнений. Проблемы проявляются и прогрессируют по мере увеличения размеров матки.

При 3 и 4 степени выпадения, существенно изменяется анатомическое строение органов малого таза. Зачатие и оплодотворение осложняется под влиянием таких факторов:

• невозможность полового акта при полном выпадении детородного органа;
• прогрессирующие воспаления в области цервикального канала и эндометрия;
• нарушение процесса кровоснабжения;
• изменения гормонального фона, снижение активности продукции женских половых гормонов яичниками;
• неспособность матки создать необходимые условия для развития плода.

Внимание! Точно ответить на вопрос, возможна ли беременность при генитальном пролапсе, сможет врач после проведения осмотра и оценки общего состояния органов малого таза. Лечение основывается на консервативных методах, если оно пройдет успешно, препятствий для наступления беременности и ее благополучного завершения нет.

При условии успешного зачатия женщине стоит как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы можно было создать необходимые условия для благополучного развития плода внутри утроба. Постоянный контроль снизит риск дальнейшего прогресса опущения шейки матки и позволит предупредить опасные осложнения, к которым относят:

• прерывание беременности на ранних сроках в первом триместре из-за недостаточного кровоснабжения матки;
• у женщин с опущением детородного органа чаще диагностируют внематочную и замершую беременность;
• преждевременные роды из-за раннего раскрытия наружного и внутреннего зева матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
• повышается риск преждевременной отслойки плаценты.

Перечисленные осложнения относят к разряду довольно опасных, но риск их проявления можно минимизировать за счет медикаментозной поддержки будущей мамы. Если опущение прогрессирует, женщине показана госпитализация и постоянное наблюдение.

Перечень менее опасных осложнений, вероятность появления которых возрастает при генитальном пролапсе, включает:

• периодические тянущие боли внизу живота, присутствующие в течение всего периода беременности;
• обострение инфекционных процессов, имеющих локализацию в женских половых органах, состояние сопровождается активным выделением белей, зудом и жжением;
• нарушение процесса дефекации, задержка каловых масс, постоянные запоры, (устраняются только при помощи слабительных препаратов);
• энурез или неспособность удерживать мочу из-за постоянного давления растущей матки на мочевой пузырь;
• болезненные ощущения в тазовых костях, появляющиеся из-за неправильного положения главного детородного органа.

Женщина должна понимать, что во время беременности ребенок в утробе постоянно растет, потому перечисленные симптомы будут усиливаться.

Матка под давлением будет опускаться и сильнее давить на мочевой пузырь и прямую кишку. На последних неделях беременности лучше находиться под постоянным контролем гинеколога.

Соблюдая рекомендации гинеколога, женщина сможет доносить плод весь срок и родить здорового малыша.

Послеродовые осложнения

Удобный метод родоразрешения при генитальном пролапсе определяют в индивидуальном порядке. На начальной стадии, когда риск выворота и массивных кровотечений минимален – возможны естественные роды, но любой гинеколог будет всячески отговаривать беременную от возможности родить самостоятельно.

Внимание! Опущение матки 1 степени, в условиях наличия сопутствующих факторов, осложняющих процесс естественного родоразрешения (узкий таз, многоплодная беременность, крупный плод, риск кровотечения), является показанием для проведения операции кесарева.

При естественных родах возможны следующие осложнения:

• стремительный прогресс генитального пролапса при переходе заболевания с первой стадии на 2-3;
• отсутствие родовой деятельности, приводящее к гибели ребенка в родах;
• массивное маточное кровотечение из-за неспособности детородного органа к сокращению;
• железодефицитная анемия после родов.

Наиболее удобный и безопасный метод родоразрешения должен подбирать врач, а женщине стоит с ним согласиться. Если гинеколог рекомендует проведение кесарева сечения, значит, этот метод является оптимальным. Чаще всего методику выбирают для снижения риска послеродового прогресса пролапса у женщины.

Как сохранить беременность при опущении матки

На этапе планирования беременности при опущении шейки матки, женщине стоит использовать различные методики, обеспечивающие укрепление мышц тазового дна. Женщинам, имеющим лишний вес, гинекологи рекомендуют сбросить его. Часто причина избыточной массы тела заключается в эндокринных расстройствах, потому готовясь к беременности нужно посетить профильного специалиста.

После зачатия женщина должна уделить внимание необходимости соблюдения таких правил, обеспечивающих успешное вынашивание:

• Коррекция режима питания, основанная на снижении объемов употребления продуктов, содержащих жиры и углеводы. Такое условие необходимо для снижения интенсивности набора массы.
• Отказ от интимной близости на весь период беременности.
• Снижение физической активности, прекращение тяжелой работы (женщине стоит взять отпуск за свой счет или предоставить работодателю справку о необходимости снижения нагрузок).
• Прием медикаментов, обеспечивающих сохранение беременности по назначению врача в регламентируемых им дозах.
• Постоянный контроль состояния шейки матки при помощи УЗИ.
• Использование специального бандажа в период с 22 недели беременности.
• Если цервикальный канал коротки и есть риск преждевременных родов, женщине показано ношение акушерского пессария (кольцо, надеваемое на шейку матки).

• Об опущении шейки матки при беременности свидетельствуют следующие симптомы:

• боль внизу живота и в поясничном отделе;
• простреливающая боль в области лобка;
• болезненность полового акта;
• ощущение распирания во влагалище;
• бесцветные или кровяные выделения;
• нарушение оттока мочи;
• непроизвольное мочеиспускание;
• затруднение процесса опорожнения кишечника.

Если матка в процессе беременности находится ниже необходимого положения, такое состояние грозит опасными осложнениями. На ранних сроках риск самопроизвольного прерывания беременности возрастает в 10 раз, потому женщине рекомендуют лечь на сохранение в гинекологическое отделение.

Внимание! На фоне опущения матки возникает риск преждевременных родов.

В третьем триместре беременности, женщине с опущением матки показана госпитализация, подобная рекомендация гинекологов связана с риском стремительного начала родовой деятельности. Нужно понимать, что опущение в первом триместре гораздо опаснее, чем на поздних сроках.

Опущение дна матки непосредственно перед родами является естественным процессом, обеспечивающим самостоятельное родоразрешение. Если этот процесс начался после 30 недели беременности, беспокоиться не о чем. В случае преждевременных родов ребенку и матери смогут оказать необходимую помощь. Недоношенные дети не отличаются от рожденных в срок, но в первый год жизни отстают в развитии.

Можно ли родить самостоятельно при генитальном пролапсе

При пролапсе матки риск преждевременного родоразрешения возрастает в несколько раз, потому беременную госпитализирую минимум за 2-2,5 недели до родов. Оптимальным методом родоразрешения является операция кесарева сечения, потому что потуги во время естественных родов повышают риск выворота матки.

На начальной стадии патологического процесса, когда существенных признаков прогресса болезни нет, врач может дать разрешение на естественные роды. Но перед тем как соглашаться, стоит хорошо взвесить все за и против. Помимо присутствующего риска выворота, есть вероятность обильного маточного кровотечения.

При тяжелой форме болезни, в условиях выпадения матки 2 или 3 степени, присутствует вероятность полного выпадения матки. Это состояние опасно растяжением мышц кишечника и тазового дна. Такое осложнение грозит летальным исходом. Полное выпадение матки является прямым показанием для ее полного удаления.

Существует несколько степеней опущения матки. При 1 степени беременность протекает без осложнения, есть возможность естественных родов, если во время беременности ухудшение самочувствия женщины не прослеживается.

В случае с выпадением 2 степени, беременность может наступить естественным путем, но роды возможны только при помощи кесарева сечения.

При патологии 3 и 4 степени, зачатие невозможно, потому что наблюдается существенное выпадение детородного органа.

При диагностированном опущении матки до беременности женщине стоит обратиться к доктору в момент ее планирования. Врач проведет лечение и скажет как нужно вести себя на ранних сроках, чтобы не спровоцировать выкидыш. При условии беспрекословного соблюдения рекомендаций доктора, вынашивание завершится успешно и мать встретиться со своим здоровым ребенком.

Противопоказаниях к проведению медикаментозного аборта

Вопрос от 14.09.2013, 18:28:

У меня загиб матки, хочу сделать медикаментозный аборт, срок беременности позволяет его сделать. Хотелось бы знать о возможных противопоказаниях к проведению медикаментозного аборта.

Ответ:

Наименее травматичным для репродуктивной системы женщины является медикаментозный аборт. Его основными преимуществами оправдано считаются:

• неинвазивность,
• низкая вероятность развития инфекционных осложнений,
• отсутствие необходимости применения местной или общей анестезии,
• отпадает необходимость пребывать в стационаре,
• он не приносит психологических травм – воспринимается многими женщинами как очередная менструация.

Проведение медикаментозного аборта требует подготовки к процедуре. Необходимо посещение гинеколога и проведение им осмотра женщины на гинекологическом кресле. Во время обследования уточняется наличие беременности, ее срок. Гинеколог проведет анализы для уточнения отсутствия воспаления половой сферы, общего состояния здоровья женщины.

Медикаментозный аборт имеет противопоказания к проведению:

• Внематочная беременность или подозрение на нее;
• Миома матки, особенно такое ее расположение, при котором опухоль растет в полость матки;
• Сахарный диабет (некомпенсированная форма), надпочечниковая недостаточность;
• Заболевания крови, проявляющиеся анемией и нарушением свертывающей системы;
• Недостаточность работы печени или почек;
• Бронхиальная астма, склонность к аллергическим реакциям;
• Острые инфекции полового аппарата или всего организма.

Относительными противопоказаниями можно считать:

• Послеоперационный рубец на матке (от кесарева сечения или миомэктомии) – зависит от срока давности операции, если период реабилитации проходил без осложнений, срок со дня операции больше года, то медикаментозный аборт можно применять;
• Миома матки малых размеров, расположенная в толще миометрия или растущая в брюшную полость.
• Беременность, произошедшая на фоне установленной внутриматочной спирали.

Загиб шейки матки, при котором произошла беременность, не может являться противопоказанием к проведению медикаментозного прерывания беременности. Загибы матки различной степени приносят некоторые затруднения при выполнении хирургического аборта или вакуумной аспирации.

При нормально протекающих менструациях, у женщин с загибом матки, при благоприятном родоразрешении в анамнезе, медикаментозный аборт произойдет в виде кровотечения, схожего по обильности с привычной для женщины менструацией.

Задайте свой вопрос

Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!

СпросиДоктора.ru — Когда после аборта месячные? И может ли опуститься матка? — СпросиДоктора

№ 37 750 Гинеколог 16.10.2016

Уже прошла 40 дней после хирург.

Аборта, а месячных все нет, пью вот КОК вторая упаковка идет, Врач говорит все в порядке месячные должны прийти, но их нет, что делать? И череш сколько они должны прийти? И еще может ли после аборта опуститься матка? Ну или влагалище? До аборта свечи вставляла нормально, а после вот заметила недавно что как то не комфортно стало, будто влагалище опустилось, или может мне кажется?

• Ксения Арси, Ставрополь
• подписаться на ответы 1 ОТВЕТ
• влагалище аборт матка кок

ОТВЕТИЛ: 17.10.2016 Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте, спасибо за вопрос, верно , что в скором времени вы начали прием кок , при приеме оральных контрацептивов нет менструации , есть менструально подобные выделения из полости матки. Их отсутствие связано с оперативным вмешательством (абортом) . Важно в настоящий момент наблюдение . Думаю , перед абортом вы были осведомлены о возможных осложнениях …

Поблагодарить Уточняющий вопрос

Оцените ответ:

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.10.2016 Ксения Арси, Ставрополь

То есть если я прекращу Пить кок, то месячные прийдут?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.10.2016 Ксения Арси, Ставрополь

Просто незнаю что делать, врач говорит одно, что все нормалтно и месячные должны быть А я думаю что что то не так, у нас село и других врачей нет к сожалению

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.10.2016 Ксения А, Светлоград

Спасибо большое за ответ, буду ждать А что насчет опущения матки или влагалища? Такое может быть или мне кажется просто?

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.10.2016 Ксения А, Светлоград

Есть возможность, у врача спрашивала, говорит кажется тебе

…Есть вопрос к врачу? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ИЛИ РАСШИФРУЙТЕ АНАЛИЗЫ

Похожие вопросы:

Можно ли забеременеть при опущении матки

Большинство молодых девушек игнорируют развитие такой патологии, как опущение шейки матки.

Отсутствие должного лечения приводит к развитию серьезных осложнений, одним из которых является невозможность здорового вынашивания ребенка. Это связано с тем, что опущение матки и беременность – два несовместимых процесса.

Развитие патологии провоцирует выпадение матки из влагалища, поэтому забеременеть при опущении в большинстве случаях невозможно.

Причины недуга

К основным факторам, провоцирующим опущение матки при беременности, относят:

• осложнения при естественных родах, вследствие которых образовались большие разрывы гениталий. Провоцирующим фактором может оказаться вынашивание тяжелого плода, длительный родильный процесс, применение дополнительных операций;
• возраст девушки – после 35 лет мышечные ткани влагалища становятся менее эластичными и теряют прежнюю упругость;
• климаксное состояние в большинстве случаев сопровождается образованием пролапса влагалища;
• регулярные тяжелые физические нагрузки, которые проявляются в поднятии тяжелых предметов, занятии активными видами спорта. Для устранения пролапса достаточно составить методику тренировок с умеренной нагрузкой;
• частые запоры приводят к перенапряжению мышечных тканей половых органов, провоцируя тем самым опущение матки;
• сильный кашель так же перенапрягает мышцы, удерживающие матку;
• генетическая предрасположенность – характерные особенности организма во многих случаях передаются по наследству;
• наличие избыточного веса, который становится дополнительным давлением в зоне живота.

Степени

Пролапс – это патология, которая характеризуется медленным течением и состоит из трех основных этапов:

1. Первую стадию принято считать легкой формой, при которой опускание шейки происходит на уровне плоского таза. Как правило, на данном этапе заметить опущение матки невозможно.
2. На второй стадии пролапс хорошо просматривается на осмотре у гинеколога, который не использует специальных приспособлений.
3. Третья стадия – полное выпадение шейки матки.

Во многих случаях происходит выпадение одной стенки матки, а не органа в целом. Медицинский специалист назначает лечение, исходя из степени опущения, учитывая индивидуальные особенности организма, возраст, состояние здоровья.

• Опущение матки: симптомы и лечение

Можно ли забеременеть с опущением матки

Неестественное расположение матки во время беременности приведет к её опущению. Данная патология приводит к образованию неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В связи с этим медицинские специалисты рекомендуют в первую очередь устранить пролапс, а уже потом планировать пополнение.

Несмотря на это, при опущении шейки можно забеременеть. Наиболее благоприятными для беременности при опущении шейки матки считаются первая и вторая степень патологии, когда обнаружить нарушение может гинеколог. При этом проведение каких-либо профилактических мероприятий может навредить будущей маме.

Для того, чтобы роды при опущении прошли успешно, рекомендуется отложить лечение до рождения малыша.

Запрет для беременности

Отсутствие дискомфортных ощущений свидетельствует о том, что беременность проходит без осложнений. Как правило, после трёх месяцев вынашивания симптоматика исчезает.

Существуют следующие противопоказания для беременности, которая сопровождается выпадением шейки:

1. Первым фактором, накладывающим запрет, является присутствие гормонального дисбаланса. При данном отклонении забеременеть практически невозможно – это объясняется тем, что репродуктивная функция тесно взаимосвязана с гормональным фоном.
2. Прогрессирование третьей стадии, которая характеризуется полным выпадением матки наружу. Данный процесс исключает вероятность осуществления полового акта.
3. Развития воспалительного процесса, который спровоцировал образование отёка на шейке.

Предшествующим мероприятием является полное обследование пациентки, во время которого медицинский специалист ознакомит девушку с возможными угрозами:

• риск выкидыша объясняется отсутствием нормальных условий для формирования плода. Процесс беременности гораздо усложняется при наличии воспалительного процесса и деформации маточных стенок;
• прерывание беременности, которое влечет за собой удаление матки;
• развитие плода сопровождается давлением на мочевой пузырь. Пролапс усугубит состояние будущей мамы;
• сохранение беременности при пролапсе подразумевает нахождение девушки на стационарном лечении, так как будущая мама должна пребывать под постоянным наблюдением врачей.

Опущение матки на ранних сроках

Большинство будущих мам уверены: опущение в начале беременности приводит к образованию отслойки, гематомы, другим серьезным отклонениям. Практикующие врачи опровергают данный факт, объясняя это отсутствием прямой взаимосвязи между развитием пролапса и возможными осложнениями.

Косвенное влияние опущения при беременности на ранних сроках проявляется такими симптомами:

1. Прогрессирование воспалительного процесса, который повреждает шейку матки, половые органы, утробу. Протекание инфекционного периода существенно влияет на правильное развитие плода.
2. Пролапс приводит к образованию травм на половых органах. Данный фактор проявляется при половом контакте. Во избежание осложнений, девушка обязана абстрагироваться от физических и эмоциональных стрессов.

Что следует сделать при опущении во время беременности

Присутствие опущения матки свидетельствует о том, что решение о беременности должно быть взвешенным. При выполнении данных рекомендаций она пройдет наиболее удачно:

• предшествующим мероприятием является прохождение полного обследования, в результате которого доктор обнаружит развитие половой инфекции, а так же назначит лечебную терапию;
• ограничение на ношение тяжелых предметов, продолжительного пребывания беременных в вертикальном положении, чрезмерного активного полового акта;
• определение максимально безопасного способа родов. Выбор естественных родов подразумевает точное выполнение всех рекомендаций лечащего доктора во избежание дополнительных осложнений.

При беременности на ранних сроках необходимо носить специальный пояс – бандаж. Данное приспособление эффективно фиксирует внутренние органы в правильном положении. Помимо этого, бандаж облегает нагрузку на позвоночный хребет за счет рационального распределения веса.

Состояние матки при пролапсе заметно улучшается при использовании зарядки Кегеля, которая укрепляет мышечные ткани, нормализует протекание беременности, улучшает общее состояние будущей мамы.

Стоит помнить, что применять данный комплекс упражнений разрешается только после одобрения лечащего врача.

В случае, если эффект от лечебной гимнастики и носки бандажа отсутствует, девушке рекомендуется использовать пессарий (маточное кольцо). Данное кольцо размещается во влагалище, поддерживая матку в правильном положении. Устанавливать кольцо должен высококвалифицированный специалист. В противном случае, пессарий будет негативно воздействовать на плод.

Методы нетрадиционной медицины разрешается применять после одобрения гинеколога. Улучшить общее состояние можно с помощью следующих рецептов:

1. Необходимо измельчить лист подорожника, залить его кипятком, далее поставить на слабый огонь и варить на протяжении пятнадцати минут. После манипуляции отвар настаивается, процеживается и применяется по назначению. При употреблении разрешается добавить немного меда.
2. Мелисса применяется для восстановления нервной системы. Три столовых ложки компонента запариваются 300 мл кипятка. Далее отвар настаивается, процеживается и употребляется перед сном.

Отзывы женщин

Еще одним распространенным способом получения информации и обменом опыта являются отзывы.

Галина, 26 лет

Во время первой беременности на третьем месяце был диагностирован пролапс. Симптомы имели ярко выраженный характер: постоянный дискомфорт в области матки, болезненные ощущения при быстрой ходьбе. Лечащий врач рекомендовал ношение бандажа – это и улучшило мое состояние.

Полина, 23 года

На тринадцатой неделе гинеколог диагностировал опущение шейки матки вследствие гормонального дисбаланса. Была назначена установка пессария, который и обеспечил нормальное положение матки. Большую часть беременности провела на стационарном положении, так как была угроза выкидыша.

Карина, 28 лет

На четвертом месяце заметила незначительное выпадение шейки, так же присутствовал дискомфорт при походах в туалет. До беременности был опыт применения методики Кегеля, поэтому активно использовала её при развитии данной патологии. В свою очередь доктор порекомендовал употреблять лечебные отвары для улучшения общего состояния.