Аторвастатин или Симвастатин: что лучше и в чем разница, отличие составов и отзывы врачей

Болезни сердечно-сосудистой системы могут иметь различную этиологию, но чаще всего их причиной является нарушение липидного обмена в организме, что провоцирует атеросклеротические процессы в сосудах. Причин тому много – это и ускоренная урбанизация, постоянно возрастающий уровень стресса, низкая физическая активность и неправильное питание.

Решение подобной проблемы передполагает устранение провоцирующих факторов, а также прием  гиполипидемических препаратов. Одним из видов таких лекарств стали статины. В этой статье мы рассмотрим два представителя этой группы и выясним, что лучше – Аторвастатин или Симвастатин.

Обзор и принцип действия Аторвастатина и Симвастатина

Аторвастатин является одним из современных представителей класса статинов. Гиполипидемическое действие реализуется за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, следствием чего является снижение уровня общего холестерина. Благодаря уменьшению концентрации последнего, прямо пропорционально уменьшается количественное содержание в плазме крови липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

Препарат повышает активность рецепторов на поверхности гепатоцитов, что способствует ускорению процессов утилизации ЛПНП. Даже у людей с наследственными нарушениями липидного обмена, Аторвастатин эффективно снижает уровень «плохого» холестерина.

Симвастатин представляет первое поколение гиполипидемических средств. Данное лекарственное средство требует предварительной активации в гепатобилиарной системе. После превращения в активную форму, снижает уровень ЛПНП путем ингибирования 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктазы.

Помимо уменьшения атерогенных ЛПНП и ЛПОНП, Симвастатин повышает уровень факторов антиатерогенности в виде липопротеидов высокой плотности. Оказывая влияние на клетки печени, снижается активность образования ЛПНП.

Аторвастатин и Симвастатин, несмотря на разницу поколений, действуют на одно звено патогенеза при атерогенных заболеваниях, а именно на ГМГ-КоА-редуктазу. Стоит разобраться детальней с ролью данного фермента в процессе жирового обмена человека.

Эффект 3-метил-3-метилглутарил-КоА редуктазы заключается в том, что она завершает процесс образования холестерина и других стеролов, катализируя синтез мевалоновой кислоты. Количественное содержание фермента зависит от поступления в организм животных жиров.

Так, в норме повышение холестерина запускает процессы деградации редуктазы, содержание ЛПНП снижается, а неиспользованный холестерин выводится из организма с калом. Однако при патологии обмена жиров нарушаются «стоп-сигналы» и вместо прекращения катаболических реакций, они наоборот, ускоряются.

Действие статинов помогает справиться с проблемой повышенной активности редуктазы. И как только удается остановить патологические процессы, начинает реализовываться гиполипидемический эффект.

После снижения уровня мевалоновой кислоты, уменьшается образование холестерина и повышается активность рецепторов гепатоцитов, благодаря чему утилизация ЛПНП превосходит катаболические процессы. Завершает цепь полезных воздействий статинов повышение содержания ЛПВП, которые являются главными помощниками в борьбе с атеросклерозом.

Показания и противопоказания

Для статинов показаниями являются все патологические состояния, которые сопровождаются гиперхолестеринемией и дислипопротеинемией. У пациентов без выраженных проявлений гипертонической болезни и ишемии миокарда, но с факторами, провоцирующими развитие нарушений липидного обмена, прием статинов помогает:

• уменьшить риск развития ишемии миокарда;
• снизить вероятность возникновения ишемического инсульта;
• уменьшить воспалительные процессы в периферических сосудах.

Пациентам, у которых отмечаются признаки метаболического синдрома (трех или четырехкомпонентного), назначение статинов необходимо для предотвращения:

• инфаркта миокарда;
• поражений в микроциркуляторном русле головного мозга и глаз.

В случаях, когда лабораторно подтверждена гиперлипидемия, статины включаются в комплекс мероприятий, направленных на снижение уровня общего холестерина и ЛПНП. При наследственной патологии липидного обмена выраженность клинического эффекта прямо зависит от дозы получаемого препарата.

Аторвастатин назначают детям с 10 лет, прием Симвастатина до 18 лет запрещен. Противопоказанием к приему статинов являются поражения печени, которые сопровождаются увеличением уровня трансаминаз без объективных на то причин.

Препарат противопоказан женщинам репродуктивного возраста, которые планируют зачатие, а также в течении всей беременности. Особенностью статинов является тератогенное действие на плод из-за миолитического действия препаратов. Если же беременность наступила, следует прекратить прием лекарств и немедленно обратиться в женскую консультацию для дальнейшего контроля над состоянием плода.

Инструкция по применению

Прежде чем начинать прием статинов, необходимо пройти тщательное обследование у терапевта.

Это даст возможность оценить не только количество ЛПНП, но и исследовать функцию гепатобилиарной системы. Обмен жиров – это сложный и многогранный процесс, поэтому и лечение должно быть комплексным.

Перед фармакологической терапией больным назначается специальная диета, особый режим физических нагрузок.

Дозировка рассчитывается следующим образом:

1. При первичной гиперлипидемии прием препаратов начинают с 10 мг в сутки. Однако доза может меняться в зависимости от индивидуальной переносимости действующего вещества. В дальнейшем корректировка производится на основании липидограммы и субъективных ощущений пациента.
2. Наследственная гомозиготная гиперхолестеринемия требует дозировки препаратов в 40 мг (на ночь) или 80 мг, разделенной на три приема (20 мг+20 мг+40 мг). Однако использование статинов в монотерапии снижает уровень ЛПНП лишь до 15%.
3. Для детей суточная доза Аторвастатина не должна превышать 20 мг в сутки. Коррекцию дозировки следует проводить каждые 4 недели, основываясь на лабораторных показателях.
4. Для профилактики болезней ССС назначают 20-40 мг Симвастатина один раз в сутки (на ночь).

Основные отличия, эффективность и безопасность

В чем же разница между Симвастатином и Аторвастатином, если они действуют на то же самое звено патогенеза? На самом деле Симвастатин является про-лекарством, в отличие от Аторвастатина. Про-лекарство самостоятельно не может начинать действовать при попадании в кровь и требует предварительной активации под воздействием ферментов печени.

Подобные превращения требуют дополнительной энергии и снижают итоговую концентрацию вещества в организме, что в свою очередь, вызывает необходимость в увеличении дозы.

Аторвастатину нет необходимости проходить обязательную активацию в гепатоцитах, поэтому после попадания в кровяное русло препарат начинает сразу действовать. Также необязательна привязка приема лекарства к пище, чем обеспечивается удобство приема в любое время суток.

Узнав отличие препаратов, стоит разобраться, что же эффективней – Аторвастатин или Симвастатин. Терапевтическое действие обусловлено итоговой концентрацией действующего вещества в крови, однако следует учитывать и то, что повышение дозы может вызывать нежелательные побочные реакции.

Поэтому чем лучше контроль за дозировкой, тем безопасней будет препарат. Симвастатин уступает в этом, так как для обеспечения полноценного лечебного действия требуется безупречное состояние печени, что оказывается невозможным при состояниях с нарушением жирового обмена.

Эффективность Аторвастатина повышается при соблюдении диеты и адекватной физической нагрузке. Препарат значительно лучше снижает содержание холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности даже в случаях наследственной патологии.

В основном прием статинов переносится благополучно, однако возможны побочные реакции. Среди них выделяют такие:

1. Общие: боль за грудиной, отеки, лихорадка, недомогание, слабость, снижение зрения.
2. Нервная система: бессонница, головокружение, парестезия, сонливость, ночные кошмары, нарушения координации, депрессия, кривошея, паралич лицевого нерва, дисгевзия.
3. Опорно-двигательный аппарат: артрит, миопатия, миалгия, судороги, боль в шее, тендинопатия, повышенная утомляемость мышц.
   
   
4. Пищеварительная система: гипергликемия, повышение печеночных трансаминаз, анорексия, повышение щелочной фосфатазы.
5. Кожные проявления: зуд, желтуха, гиперемия, дерматит, сухость кожи, ангионевротический отек, булезный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
6. Дыхательная система: бронхит, пневмония, астма, носовые кровотечения.
7. Сердечно-сосудистая система: вазодилатация, учащенное сердцебиение, флебит, аритмия, гипотензия.

Взаимодействие с другими средствами

Особенностью действия статинов является влияние на важные биохимические процессы, происходящие в печени. Такое воздействие не может не вызывать отклонения в действии других лекарственных средств, которые принимаются во время лечения гиполипидемическими препаратами.

Самым серьезным осложнением является рабдомиолиз, при котором организм начинает разрушать собственные мышцы. Поэтому стоит с осторожностью применять статины с циклоспорином, ингибиторами протеазы ВИЧ, кларитромицином, итраконазолом и препаратами, ингибирующими протеазы вируса гепатита С.

Ингибиторы цитохрома Р450 снижают функциональную активность гепатоцитов, в связи с чем снижается эффект статинов. Нестабильность рецепторов ЛПНП приводит к тому, что концентрация препарата в крови перестает подчиняться дозировке.

Антациды и оральные контрацептивы снижают концентрацию действующего вещества в крови, но при этом не уменьшают его активность. Подобный эффект вызван нарушением всасывания препарата в тонкой кишке и желудке, ввиду препятствия попаданию молекул действующих веществ в кровяное русло.

Аналоги

Для Аторвастатина и Симвастатина существует несколько аналогов, которые можно применять в случаях аллергии или развития побочных реакций. Среди них выделяют:

1. Абитор – индийский синтетический препарат, в состав которого входит аторвастатин кальция. Применяется для коррекции уровня общего ХС и профилактики инфаркта миокарда и ИБС.
2. Азтор – препарат, который содержит аторвастатин и выпускается в Индии. Применяется как дополнение к диете при повышенном холестерине. Разрешен в педиатрической практике (с 10 лет).
3. Актастатин – выпускается в Исландии в дозировке 10, 20 и 40 мг. Действующее вещество – аторвастатин. Помимо основных показаний, значительно уменьшает риск развития летального инфаркта.
4. Аллеста – средство производится в Македонии, главным компонентом является симвастатин. С осторожностью назначают детям с 10 лет, так как препарат характеризуется высоким риском развития побочных реакций.

Отзывы врачей и пациентов

Многие пациенты подробно изучают отзывы врачей и людей, ранее принимавших статины, для того чтобы определить для себя, что же лучше. Вот некоторые их них:

Виктор, 45 лет: «Принимаю Аторвастатин уже 3 месяц. В анализах начали появляться видимые улучшения, но из-за нарушений диеты прогресс очень медленный. Надо брать себя в руки и правильно питаться».

Игорь, 34 года: «Сначала был назначен Симвастатин. После месяца приема практически никаких изменений. Увеличили дозу. Стал наблюдать, что на голове уменьшилось количество волос. Думал это от стресса, через месяц облысение лишь усилилось. Мой врач сказал, что это побочное действие и заменил препарат на Аторвастатин. Сначала была сильная усталость, но через 2-3 недели все прошло, и анализы стали гораздо лучше».

Лилия Бубновская, врач-кардиолог: «Уже несколько лет назначаю пациентам Аторвастатин. После многих проб решила остановить выбор именно на этом препарате. Безопасность выше, эффект наблюдается, даже когда пациент нарушает диету, очень удобная система приема и выбора дозы. Также меньше вероятность мышечных поражений, благодаря чему удобно принимать даже возрастным пациентам».

Лечение атеросклероза – сложный и многогранный процесс, включающий широкий спектр методов, начиная от изменения образа жизни до выбора правильной тактики медикаментозной терапии.

Статины – важнейшие составляющие процесса восстановления метаболических процессов в печени, которые нормализуют баланс липопротеидов различных фракций в организме и улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Но что именно выбрать – Аторвастатин или Симвастатин, должен решать только специалист.

Интернет журнал о выборе лучших товаров и услуг

Препараты Аторвастатин или Симвастатин предназначены для понижения липидов и стимуляции обменных процессов. Данная серия лекарственных веществ широко используется в лечебных схемах кардиологических, эндокринологических, гастро-энтерологических, неврологических заболеваний.

Снижение холестерина Аторвастатином или Симвастатином рекомендуется пациентам пожилого возраста, а также больным с отягощенным диагнозом с целью очищения крови от холестерина и повышения уровня питания тканей систем и органов. Препараты освобождают стенки сосудов от холестериновых бляшек, очищая сосудистую сеть от примесей, улучшая кровоток.

Журнал «Expertologi» предоставит широкой публике все нюансы по тематике Симвастатин или Аторвастатин: чем отличаются и что лучше.

Симвастатин

Медикамент из серии статинов, Симвастин состоит из активного компонента плюс вспомогательные составляющие (магния стеарат, титан диоксид, аскорбиновая кислота, лактоза, повидон, кислота лимонная).

Механизм действия

Препарат, растворяющий липидные структуры имеет высокую способность растворятся, молниеносно всасываться. Через час в крови наступает полная концентрация активного вещества. После приема первой таблетки по иссечению 12 часов, концентрация спадает до 90-80%.

Метаболиты выводятся желудочно-кишечным трактом и почками.

Симвастатин настоятельно рекомендуется для снижения холестерина при гипертонической болезни, патологии сосудов, атеросклеротических бляшках (для лечения и профилактики), а также при гиперхолестеринемии, сахарном диабете, ревматизме.

Важность растворения чрезмерного количества липидов заключается в очищение крови от «жировых заторов», что приводят к инфарктам, инсультам (гемморагическго + ишемического типов), ишемии сердечной мышцы, атеросклерозу всей сосудистой рамификации человеческого организма в особенности коронарной артерии сердца. Второй пункт важности такого рода препаратов – остановка синтеза жиров в печени, что приводит с снижению холестерина в крови.

Внимание! Симвастатин – самый быстрый помощник в устранении холестерина, избавления от риска инфаркта, инсульта и заболеваний сосудов. Назначение такого рада лекарства имеет право делать только врач, и только после результатов обследования, по индивидуальному подходу к каждому пациенту в отдельности.

Аторвастатин

Препарат Аторвастатин, является средством для снижения холестерина, то есть уменьшение синтеза холестерина в печени. Активным компонентом лекарства, является аторвастатин кальция тригидрат. Под воздействие данного химического соединения, липиды больше не синтезируются, их концентрация снижается до нормальных цифр, плюс очищается сосудистая сеть от липидных пробок и бляшек, то есть от отложений фракций тяжелых и легких жиров. Статины тормозят производство холестерина в печени, а попадая в сосудистую сеть, обладают избирательным действием, то есть они выбирают только холестериновые соединения.

Механизм действия

Принимая таблетку Аторвастатин в вечерние часы, активный компонент всасывает через слизистую тонкого кишечника на 90%. Попадая в кровяное русло, достигает печеночных клеток, где происходит торможение синтеза жиров. Препарат снижает количество легких и тяжелых (ЛПНП + ЛПВП).

Механизм действия направлен на устранение холестериновых структур по всей сосудистой сети. Только 60% активного вещества полноценно участвует в процессе стоппирования синтеза липидов в печени и их растворения в сосудах.

Ферменты печени частично нейтрализовывают лекарство, а остальные метаболиты выделяются каловыми массами, почками, потовыми выделениями, а также дыхательным паром.

Показания для приема Аторвастатина

Повышенный уровень холестерина при атеросклерозе, наличие бляшек в крупных и мелких капиллярах — основные показания к использованию Аторвастатина.

Медикамент также рекомендуется при лечении:

1. сахарного диабета 2-3 типа;
2. инфарктах сердечной мышцы;
3. гемморагических + ишемических инсультах;
4. гипертонической болезни разной степени сложности;
5. стенокардии;
6. ишемической болезни сердца.

Данное лекарство для снижения холестерина имеет накопительный эффект, поэтому длительный прием может привести к изменениям печеночной и почечной функции. После таких нарушений на клеточном уровне в организме появляются такие реакции как: лихорадка, сильные мигрени, головокружение, слабость, тошнота, снижение зрения и слуха.

Если не прерывать лечение – наступит общая интоксикация с необратимыми последствиями. Поэтому принимать лекарства из серии статинов рекомендуется под наблюдением врача и только после постоянных лабораторных исследований. По результатам анализов, врач регулирует дозировку препарата по индивидуальным параметрам результатов пациента.

Совет! Аторвастатин рекомендуется применять только в вечернее время, когда печенью вырабатываются липиды. Если прием лекарства произведен утром его мощность снижается на 50%, ведь синтез липидов больше осуществляется в ночное время суток.

Сравнение Аторвастатина и Симвастатина, сходства

Аторвастатина и Симвастатина часто используются в схемах лечения кардиологических бальных, а также в целях предупреждения сосудистых патологий любого калибра (вены, артерии, капилляры). Эффективность препаратов для коррекции количества холестериновых структур в крови наблюдаются у обоих препаратов, поэтому они широко применяются в лечении разнообразных заболеваний. Сходства заключается в торможении липидного синтеза, различие между ними по механизму действия – нет. Побочные реакции по статистическим данным лабораторного и стационарного исследования, практически одинаковы: общая слабость, тошнота, головные боли, снижение зрения, слуха и вкусовых качеств.

После приема антилипидного вещества появляется сонливость, что является противопоказанием для лечения внестационара, то есть водителям, электрикам, электронщикам и строителям, занимающихся высотными работами – препарат не рекомендуется применять во время работы.

Противопоказанием также является одновременный прием с другими гиполипидемическими лекарства. Если в период применения Аторвастатина или Симвастатина заскочила температура, появилась ломота в мышцах и суставах, прием медикамента отменяется.

По ходу лабораторных данных выполняется замена предыдущего лекарства на идентичный по механизму действия препарата.

К вниманию! Нашими журналистами были обнаружены интересные факты о статинах по ссылке www.youtube.com/watch?v=FogNwagDjT0, это поможет в принятии решения выбора лекарств и

Различие

Список различий небольшой, но важный. Каждый пункт необходимо учитывать при выборе лекарственного средства.

Важно! Симвастатин противопоказан при повышенном аллергическом фоне или гиперчувствительности организма к аллергенам, цирротическим изменениям печени, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, сахарного диабета 2-3 степени сложности, а также беременности, лактации, мышечный склероз.

Существуют несколько пунктов, которые обязательно нужно выполнить, прежде чем начинать лечение:

1. Обязательно пройти консультацию и осмотр у врача.
2. При назначении сдать анализы.
3. Уточнить, нет ли аллергии на компоненты, которые содержаться в составе обоих средств для лечения, снижения показателей холестерина.
4. Пропить полный курс лечения, чтобы исключить риск повторного заболевания.
5. Соблюдать время и дозировку приема препарата.

По итогам лабораторных показателей заново пройти осмотр у доктора, чтобы уточнить результат лечения — стоит ли продолжать прием, либо отменить лекартво.

Применение Симвастатина появляются следующие реакции со стороны организма: диарея, тошнота, снижение аппетита, мигрени, возбудимость, поверхностный сон, потеря чувствительности (ароматов, вкусов, снижение слуха). В крови наблюдается повышенный уровень эритроцитов, СОЭ, снижение тромбоцитов и эритроцитов в крови.

Что выгоднее

Стоимость целиком и полностью зависит от страны, которая производит, его дозировки. Симвастатин выпускается в следующих странах, таких как Россия, Сербия, Франция, Чехия. Цена варьируется от 50 до 100 рублей. Препарат из Чехии будет стоить до 270 рублей. Лекарство Российского производства варьируется по цене в зависимости от дозировки, например, 30 таблеток по 10 мг будут стоить 110 рублей, 30 штук по 20 мг — 190 рублей. Также, стоит обращать внимание на то, в какой именно аптеке продается данный медикамент. Иногда, марка и бренд сопоставляют цену на лекарство. Лучше использовать те сети, которые считаются социальными вариантами. Это приведет к тому, что вы сможете значительно сэкономить ряд собственных средств.

Правильность выбора: Аторвастатин или Симвастатин?

Естественно, что самый оптимальный вариант предложит именно лечащий доктор, однако есть несколько основных особенностей, которые необходимо обязательно учитывать в этом случае. Быстрым эффектом обладает именно Аторвастатин. Поскольку содержит в себе достаточно активное вещество. Однако, Симвастатин подразумевает меньше побочных действий.

То есть, применять его гораздо безопаснее. Если использовать лекарственное средство правильно, то токсичные элементы не будут содержаться в организме. Согласно исследованиям, можно сделать вывод о том, что Аторвастатин снижает уровень холестерина на 50%, а его аналог на 25%.

То есть, для длительного применения необходимо выбрать первый вариант, а для профилактики, остановиться на втором типе.

Можно сделать вывод о том, что оба препарата обладают отличным действием, но всегда есть потребность в том, чтобы обязательно получить назначение врача, для использования одного из них. Это будет гарантировать безопасность для Вашего организма, отсутствие побочных действий. Только доктор сможет подобрать нужную дозировку и курс приема.

Симвастатин или Аторвастатин: чем отличаются и что лучше

Аторвастатин и Симвастатин похожи воздействием на организм. Они оба борются с холестерином и улучшают обмен веществ. Необходимо разобраться, чем эти препараты отличаются и всегда ли они являются взаимозаменяемыми.

Симвастатин

Симвастатин снижает концентрацию липопротеинов. Средство эффективно при первичной гиперхолестеринемии и смешанной дислипидемии. До начала терапии больной должен уделить особое внимание тренировкам и диетическому питанию. Только в случае отсутствия эффекта от немедикаментозных способов больному можно употреблять Симвастатин.

В процессе лечения необходимо контролировать уровень холестерина в крови больного, и при необходимости уменьшить или увеличить дозировку.

Симвастатин используется также для профилактики сосудистых нарушений у больных сахарным диабетом и ишемией сердца.

Аторвастатин

Аторвастатин также применяется при повышенном холестерине. Средство улучшает липидный обмен, снижает вероятность ишемической болезни. Медикамент применяется для профилактики инсультов и атеровклероза.

Медики практикуют его применение в составе комплексной терапии, вместе с диетой и физическими упражнениями. До применения Аторвастатина больной должен проходить терапию основного заболевания и бороться с ожирением.

Что общего между ними

Оба медикамента активно используются кардиологами для лечения и профилактики сосудистых нарушений. Препараты похожи действием на организм. Они оба снижают уровень холестерина и улучшают обмен веществ.

Препараты отличаются по составу, но оба они содержат лактозу, поэтому не могут назначаться при переносимости данного вещества.

Одним из побочных эффектов приема Симвастатина и Аторвастатина являются головокружения. По этой причине во время лечения пациентам следует отказаться от управления точными механизмами и вождения автомобиля.

Оба лекарства не могут приниматься вместе с гиполипидемическими препаратами, поскольку у больного может возникнуть миопатия. Если пациент жалуется на боль в мышцах и одновременно с этим у него возрастает температура, Симвастатин и Аторвастатин следует заменить аналогами.

Симвастатин и Аторвастатин противопоказаны беременным, поскольку могут вызывать патологии у плода. Женщины детородного возраста во время терапии должны пользоваться средствами контрацепции.

При передозировке побочные явления сильнее выражены. Больше всего отражается это на почках и печени. Антидота к данным препаратам не существует, и при нарушении дозы нужно спровоцировать рвоту, а также выпить активированный уголь.

Чем они отличаются

Препараты имеют разное происхождение. Симвастатин является естественным статином, а Аторвастатин – синтетическим. По этой причине действуют они немного по-разному. Эффект от приема Симвастатина кратковременный. Аторвастатин показывает лучший результат.

Препараты отличаются такими характеристиками:

1. Составом.
2. Побочными реакциями.
3. Противопоказаниями.
4. Терапевтическим эффектом.
5. Особенностями взаимодействия с другими медикаментами.

У Аторвастатина более сильное активное вещество. Соответственно и противопоказаний у данного лекарства больше. К ним относятся:

• Беременность.
• Возраст до 10 лет.
• Увеличение количества трансаминаз в крови.
• Непереносимость лактозы.
• Хронический алкоголизм.
• Инфекции в стадии обострения.

Аторвастатин не рекомендуется употреблять пациентам, не имеющим проблем с сердечно-сосудистой системой, а также перенесших инсульт за последние полгода.

Симвастатин также не практикуют для лечения больных, имеющих проблемы с печенью. Не желательно назначать его лицам, злоупотребляющим алкоголем. Из других противопоказаний в инструкции указываются:

• Детский возраст.
• Гипотензия.
• Гипертриглицеридемия I, IV и V типа.
• Миопатия.
• Гормональные нарушения.

Аторвастатин не принимают вместе с противогрибковыми препаратами и некоторыми антибиотиками, а также средствами, относящимися к азолам. В руководстве к Симвастатину указывается больше предостережений относительно взаимодействия с другими медикаментами. Помимо вышеуказанных, его не совмещают с ингибиторами ВИЧ-протеазы.

Одновременное употребление грейпфрутового сока может привести к повышению концентрации Симвастатина. Поскольку отмечается сильное влияние препарата на количество тромбоцитов, лучше не применять его вместе с антикоагулянтами.

У Симвастатина, ввиду происхождения препарата, намного меньше побочных явлений. Пациенты жалуются в основном на проблемы с пищеварением. Помимо этого, возможны головные боли и бессонница. Иногда отмечается ухудшение зрения и нарушения вкуса. Лабораторные анализы показывают увеличение СОЭ, снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

При лечении Аторвастатином у пациентов отмечаются также проблемы с памятью, звон в ушах. Они жалуются, что постоянно чувствуют усталость.

В случае передозировки Симвастатином пациенту рекомендуется гемодиализ. При аналогичной ситуации с Аторвастатином это не эффективно.

Что из них и для кого лучше

Аторвастатин обеспечивает быстрое выздоровление, а Симвастатин меньше всего дает побочных явлений. Какой препарат подходит больше, решает врач после осмотра пациента.

Во время клинических испытаний установлено, что при приеме Аторвастатина в большей мере снижается количество холестерина, липопротеидов низкой плотности, в сравнении с Симвастатином. Медики утверждают, что побочные реакции у пациентов наблюдаются редко, и связаны они в основном с неправильным приемом препарата.

Если у пациента проблемы с почками или печенью, врачи отдают предпочтение Аторвастатину, как более новому препарату.

Заключение

Аторвастатин более эффективен, поэтому даже несмотря на побочные эффекты медики чаще назначают именно его. Симвастатин легче переносится организмом, но взаимодействует со многими медикаментами. Поскольку средства входят в состав комплексной терапии, нельзя принимать их без назначения врача.

Аторвастатин или симвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Для стабилизации концентрации холестерина в сыворотке крови используются препараты Аторвастатин или Симвастатин. Они назначаются пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, спровоцированными нарушением липидного баланса.

Симвастатин и Аторвастатин относятся к категории статинов. Они применяются в терапии патологий, развитие которых связано с нарушением обмена липидов. Препараты обладают такими свойствами:

• ликвидируют признаки сосудистого атеросклероза;
• повышают эффективность комплексного лечения заболеваний, сопровождающихся повышенной концентраций липидов в сыворотке крови;
• увеличивают уровень липопротеинов;
• используются для предупреждения сердечных приступов и болезней;
• применяются в лечении сердечной ишемии, генетических заболеваний, связанных с нарушением липидного равновесия;
• повышение уровня гемоглобина.

Симвастатин и Аторвастатин применяются в терапии патологий, развитие которых связано с нарушением обмена липидов.

При этом Аторвастатин в большинстве клинических случаев применяется в профилактических целях, а Симвастатин — для лечения болезней. Препараты подбирает медицинский специалист с учетом характера и тяжести течения патологии.

Симвастатин является полисинтетическим статином первого поколения. Лекарство нормализует уровень холестерина и предотвращает возникновение сердечно-сосудистых заболеваний.

Чаще всего его назначают в терапии средних и легких форм атеросклероза в сочетании с умеренной физической активностью и соблюдением специальной диеты.

Препарат предназначен для перорального приема, лекарственная форма — таблетки. Медикамент нужно принимать 1 раз в день.

Перед терапией следует попытаться выровнять баланс липидов с помощью физических занятий и диетических принципов питания.

Длительность лечения и дозировки подбираются врачом индивидуально в зависимости от особенностей организма и значения холестерина. Средняя дневная дозировка — 50-80 мг. Лекарственное средство против развития атеросклероза сосудов не концентрируется в организме.

Действие Аторвастатина более быстрое и выраженное. Этот препарат имеет следующие показания:

• ишемия;
• варикозное расширение венозных сосудов (варикоз);
• повышенная концентрация холестерина;
• сосудистый атеросклероз;
• сахарный диабет;
• предотвращение сердечных приступов и болезней сердечно-сосудистой системы.

Лекарство имеет повышенный уровень эффективности и предназначено для приема внутрь. Лечение начинается с доз по 80 мг. Несовершеннолетним пациентам запрещается давать более 20 мг медикамента в сутки. Перед терапией необходимо сдать анализы крови на концентрацию печеночных ферментов. Во время приема Аторвастатина требуется тщательно следить за работой всех внутренних органов.

Аторвастатин используют в лечении варикоза.

Эти статины противопоказаны при таких состояниях и заболеваниях:

• тяжелые поражения печеночных структур;
• возраст младше 10 лет;
• миопатия;
• повышенная чувствительность к лактозе;
• индивидуальная чувствительность к ингредиентам состава;
• почечная недостаточность;
• алкогольная зависимость;
• подготовка к операциям;
• вынашивание плода;
• инфекционные патологии.

При приеме этих лекарств у пациентов могут возникать побочные эффекты. Самые распространенные из них:

• нарушение функции печени;
• неврологические нарушения;
• обострение почечной недостаточности;
• пищеварительные расстройства;
• головные боли;
• нарушение сна;
• аллергические проявления.

Отличия Аторвастатина от Симвастатина

Медикамент Симвастатин является статином 2 поколения. Он снижает уровень холестерина в кровяной сыворотке на 30-38%.

Препарат Аторвастатин принадлежит к 3 поколению средств-статинов, поэтому он показывает большую эффективность в лечении сердечно-сосудистых патологий и уменьшает концентрацию холестерина на 45-47%.

Этот препарат выписывается пациентам с гиперхолестеринемией гомозиготного типа, которая не поддается лечению медикаментами для стабилизации липидного баланса. У Симвастатина нет подобных фармакотерапевтических свойств.

Аторвастатин формирует особые рецепторы, которые предотвращают проникновение холестерина в клеточные структуры.

Препараты отличаются друг от друга и тем, что Аторваститин вдвое быстрее набирает максимальную плазменную концентрацию, чем Симвастатин. Кроме того, у последнего медикамента есть больше побочных реакций, он оказывает отрицательное влияние на сердце и мышечные волокна, может провоцировать развитие миопатии.

Симвастатин снижает уровень холестерина в кровяной сыворотке на 30-38%.

Что лучше

Медикамент Аторвастатин обладает более быстрым и выраженным лекарственным действием. С его помощью можно оперативно стабилизировать уровень холестерина в организме.

Кроме того, на фоне длительной терапии Аторвастатин является более безопасным, чем Симвастатин. Однако последний препарат стоит дешевле.

Цена

Пачка из 30 таблеток Аторвастатина по 20 мг действующего вещества стоит около 150-160 руб.

Аналогичная упаковка Симвастатина таблеток такой же дозировки стоит не более 80 руб.

Отзывы врачей об Аторвастатине и Симвастатине

Татьяна Гречкина (флеболог), 40 лет, Стерлитамак

При приеме этих фармпродуктов у пациентов могут развиваться негативные эффекты. Чаще всего это случается из-за несоблюдения режима дозирования и длительности лечения. Оба препараты эффективны в терапии и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Виктор Шмагин (флеболог), 50 лет, Новороссийск

Я рекомендуют на фоне применения этих медикаментозных средство дополнительно обеспечить физическую активность и соблюдать диетическую схему питания. В таком случае можно добиться максимального положительного эффекта от лечения.

Отзывы пациентов

Иван Бровкин, 27 лет, Дзержинск

Мой отец пользовался Аторвастатином, когда лечил сердечную ишемию. Медикамент быстро улучшает состояние и не вызывает побочных проявлений даже при длительном применении. Теперь мой папа чувствует себя хорошо. Снова все выходные проводит в гараже.

Валентина Шемякина, 54 года, Балашиха

Доктор выписал Симвастатин для лечения сосудистого атеросклероза. Пользовалась медикаментом, соблюдая рекомендованный специалистом режим дозирования. После завершения курса состояние стало гораздо лучше.

Аторвастатин или симвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Препараты для снижения уровня плохого холестерина часто применяются в кардиологии. В большинстве случаев пациентам назначают Аторвастатин или Симвастатин.

Аторвастатин или Симвастатин для снижения уровня плохого холестерина часто применяются в кардиологии.

Характеристика Аторвастатина

Является гиполипидемическим средством, представителем группы статинов. При попадании в организм аторвастатин кальция подавляет действие ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, поддерживающего образование холестерина на ранней стадии. Результатом становится снижение количества холестерина и ЛПНП (липопротеинов) в плазме крови.

Медикамент эффективен при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами.

Показания к использованию Аторвастатина:

• гиперхолестеринемия;
• дисбеталипопротеинемия;
• сочетанная гиперлипидемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наследственная и врожденная гипертриглицеридемия, устойчивая к диетотерапии.

Характеристика Симвастатина

Механизм действия препарата также основан на ингибировании ГМГ-КоА-редуктазы. Симвастатин снижает уровень ЛПНП, ЛПОНП в крови. Уменьшает количество триглицеридов, повышает содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). На дефицит рецепторов ЛПНП, обусловленный генетически, никак не влияет.

Продолжительное лечение препятствует атеросклеротическому разрушению сосудов, повышает шансы на выживание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе.

Оптимальное терапевтическое действие наблюдается через 14 дней с начала терапии, а максимальное — через 30-45 суток.

Лекарство помогает даже в том случае, если диеты, физические нагрузки и другие немедикаментозные способы лечения оказываются неэффективными.

Использование лекарства возможно при таких состояниях, как:

• гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от бесхолестериновой диеты;
• ишемическая болезнь сердца;
• сочетание гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии;
• атеросклероз сосудов;
• гиперлипопротеинемия;
• сахарный диабет 2 типа (чтобы предотвратить сердечно-сосудистые осложнения).

Продолжительное лечение препятствует атеросклеротическому разрушению сосудов, повышает шансы на выживание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе.

Применяется с целью профилактики инсультов, инфарктов.

Сравнение Аторвастатина и Симвастатина

Сравнительная характеристика препаратов необходима для того, чтобы сделать выбор в пользу одного из лекарственных средств.

Сходство

Медикаменты схожи по ряду таких параметров:

1. Сфера использования. Оба препарата являются статинами. Они применяются для снижения уровня вредного холестерина, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, улучшения обмена веществ.
2. Форма выпуска. Лекарства продаются в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, окрашенных в белый (Аторвастатин) или розовый (Симвастатин) цвет.
3. Противопоказания. Препараты не применяются в подростковом и детском возрасте, при острых заболеваниях печени, в период кормления грудью и беременности, при индивидуальной непереносимости компонентов, повышении активности ферментов печени неясного происхождения, печеночной недостаточности.
4. Отпуск из аптек. Понадобится рецепт.
5. Производитель. Оба препарата производятся компанией АЛСИ Фарма, расположенной на территории России.

В чем разница?

Основные различия такие:

1. Фармакодинамика. Аторвастатин снижает уровень холестерина на 47%, Симвастатин — на 30-38%. Аторвастатин эффективен при наличии гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, а его аналог — нет.
2. Состав. Действующие вещества у препаратов отличаются.
3. Побочные эффекты. При использовании Симвастатина в организме не накапливается токсичный стерол — опасное вещество. Поэтому лечение данным средством переносится лучше.

Стоимость Симвастатина варьируется в пределах 35-270 руб., а его аналог можно приобрести по цене от 60 до 500 руб. Если при поставленном диагнозе подходит любой препарат, можно использовать более дешевое средство.

Аторвастатин снижает уровень холестерина на 47%.

Что лучше: Аторвастатин или Симвастатин?

Сказать, какое лекарство лучше использовать при поставленном диагнозе, может только врач. Назначению препарата предшествует беседа с пациентом, тщательный осмотр, проведение диагностического обследования, изучение результатов диагностики.

Аторвастатин является более эффективным препаратом, поэтому его назначают для получения быстрых положительных результатов. Симвастатин используют в качестве профилактики, а также при гиперчувствительности к синтетическим статинам.

Отзывы пациентов

Галина, 51 год, Москва: «Пью Аторвастатин уже 2 месяца подряд. Уровень холестерина снижается медленно из-за погрешностей в диете, но первые результаты уже есть. В остальном все устраивает. Побочные эффекты были в самом начале лечения, но со временем все прошло».

Михаил, 46 лет, Астрахань: «Страдаю сахарным диабетом. Врач посоветовал пить Симвастатин, чтобы предотвратить развитие осложнений со стороны сердца и снизить уровень холестерина в крови. Лекарство помогает. Уже есть положительные изменения в анализах».

Светлана, 49 лет, Санкт-Петербург: «В больнице поставили диагноз гиперхолестеринемия и посоветовали принимать Аторвастатин. Через некоторое время появились необычные симптомы: головокружение, бессонница, насморк. Пришлось опять идти к врачу. Тот посоветовал заменить препарат аналогом — Симвастатином. Самочувствие быстро пришло в норму, побочных эффектов больше не возникает».

Отзывы врачей о Аторвастатине и Симвастатине

Лидия Ивановна, кардиолог, Волгоград: «Аторвастатин — препарат эффективный, безопасный, удобный в применении. Он помогает даже при погрешностях в диете и может использоваться пожилыми людьми. Несмотря на то что данное средство дороже, я рекомендую пациентам принимать его».

Андрей Юрьевич, терапевт, Воронеж: «Нельзя рекомендовать лекарство, не зная истории болезни и не изучив клиническую картину. Аторвастатин и Симвастатин являются эффективными препаратами, но не идентичными. Поэтому принимать решение о том, какой из них выбрать, должен врач. Использовать лекарства без разрешения специалиста нельзя, т. к. это чревато ухудшением самочувствия».

Ирина Геннадьевна, кардиолог, Москва: «Часто назначаю Симвастатин, т. к. он является недорогим и вызывает меньше побочных реакций. Всегда напоминаю пациентам о том, что до начала терапии и во время нее необходимо соблюдать гипохолестериновую диету».

Анна Викторовна, кардиолог, Самара: «Люди с 2, 3 и 4 группой крови больше подвержены риску развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому им необходимо следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования. При повышении уровня холестерина можно использовать гиполипидемические средства, такие как Симвастатин и Аторвастатин».

Что лучше: Симвастатин или Аторвастатин? В чем разница? Отзывы

Симвастатин – препарат из группы статинов (снижающих количество холестерина). Активное действующее вещество симвастатин. Лекарственное средство применяют для лечения и профилактики заболеваний сердечно – сосудистой системы, связанных с повышенным уровнем холестерина в крови.

Аторвастатин – гиполипидемическое (снижающее количество липидов — органические соединения, включающие в себя жиры и жироподобные вещества) средство, из группы статинов. Активный действующий компонент аторвастатина кальция тригидрат. Препарат назначают для лечения сердечно – сосудистых заболеваний, атеросклероза (образование атеросклеротических бляшек).

Это важно!

Холестерин — природный липофильный (жирный) спирт. В здоровом организме, только 5 часть попадает с пищей, остальное вырабатывает организм. В частности печень, на которую приходится 80% его выработки. Он нужен для продукции желчных кислот. Во время его переработки организмом, он проходит 2 стадии .

На первой стадии он низкой плотности, имеет вид легкой, рыхлой, большой молекулы, которая проникая в кровоток, прилипает к стенкам сосудов, образуя бляшки (отсюда атеросклероз, инсульт, инфаркт).

Во 2 стадии, он плотный, маленького размера и собирает со стенок сосудов холестерин низкой плотности, перенося его в печень, для доработки.

Симвастатин и Аторвастатин, в чем разница

Для того чтобы более детально провести сравнение препаратов Аторвастатин и Симвастатин, нужно ознакомиться с их показаниями, противопоказаниями, побочными явлениями, а также формой выпуска и ценой.

Показания

Симвастатин:

• Гиперхолистеринемия (высокий уровень холестерина в крови);
• Профилактика развития атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда;
• Для профилактики инсульта (кровоизлияния в головной мозг).

Аторвастатин:

• Гиперхолистеринемия;
• Лечение атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда, в результате повышенного содержания холестерина;
• Профилактика гипертонии (повышения артериального давления).

Противопоказания

Симвастатин:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 18лет);
• Заболевание печени;
• Беременность и период лактации.

Аторвастатин:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 10лет);
• Беременность и период лактации;
• Непереносимость лактозы (молочных продуктов);
• Увеличение ферментов трансаминазы (АЛТ и АСТ) в крови, в результате заболевания печени:
• Инфекционные заболевания в острой стадии проявления.

Побочные явления

Симвастатин:

• Диспепсические явления (тошнота, рвота);
• Нарушение в центральной нервной системе (нарушение сна, головные боли, беспокойство, бессонница);
• Снижение количества форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов), а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

Аторвастатин:

• Аллергические реакции;
• Нарушение сна;
• Головные боли;
• Проблемы с памятью.

Форма выпуска и цена

Симвастатин:

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 35 до 112р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 52 до 221р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 92 до 272р».

Аторвастатин:

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 58 до 219р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 87 до 292р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 147 до 498р».

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше?

Сказать, что лучше тот, или иной медикамент нельзя. Из описанного выше видно, что данные лекарственные средства, хоть и относятся к одной группе препаратов, имеют разные действующие вещества. Это в свою очередь сказывается на их показаниях и противопоказаниях.

• Симвастатин, является натуральным статином, эффект при его применении наступает быстрее, но длительность действия меньше, чем у Аторвастатина. Симвастатин целесообразней использовать для профилактики заболеваний, связанных с повышением уровня холестерина
• Аторвастатин является полностью синтетическим статином. Эффект от его применения, наступает медленнее, чем у Симвастатина, но длиться дольше. Он подойдет для лечения заболеваний сердечно – сосудистой системы, атеросклероза сосудов, в результате накопления атеросклеротических бляшек.

Заболевания, связанные с увеличением количества холестерина, не лечатся самостоятельно. Препарат, для терапии, может определить только специалист. Врач на основании анализов, а также осмотра, подберет оптимальный препарат и его дозировку.

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше: отзывы

При анализе отзывов в интернете, можно выделить некоторые моменты. Симвастатин, являясь натуральным препаратом, имеет более высокую скорость наступления эффекта, но короткое время действия. Аторвастатин, в плане длительности терапевтического эффекта, более целесообразный препарат для лечения

Отзывы про Симвастатин

Положительные:

• Быстрое наступление эффекта;
• Минимальное количество побочных явлений.

Отрицательные:

• Препарат более подходящий для профилактики заболеваний.

Отзывы про Аторвастатин

Положительные:

• Длительный эффект;
• Возможность применения, как для лечения, так и для профилактики заболеваний.

Отрицательные:

• Частое возникновения побочных эффектов;
• Медленное наступления терапевтического эффекта.