Базал (инсулин): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Диабет – заболевание, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Есть два вида течения болезни. Инсулинозависимый тип характерен дефицитом инсулин, второй вид -нарушением всасывания гормона.

В любом случае, терапия без применения гормональных препаратов безрезультатна. Базал инсулин является средством, поддерживающим содержание глюкозы в крови на должном уровне, имеющий среднее время действия. Использование препарата назначают при инсулиновом дефиците.

Дозу лекарства подбирают индивидуально и корректируют, зависимо от состояния больного.

Состав

«Инсуман Базал» зарегистрирован в регистре лекарственных средств (РЛС) России. Международное название медикамента — Insulin (human). Еще его называют базальный инсулин или фоновый, то есть не имеющий пиков действия.

Наименование активного вещества, что составляет 40 либо 100 ЕД в 1 мл лекарства – изофан протамин. Это вещество аналогичное по действию человеческому инсулину, который продуцируется клетками поджелудочной железы.

Кроме этого препарат содержит дополнительные вещества в виде:

  • протамина сульфата;
  • м крезола;
  • цинка хлорида;
  • фенола;
  • натрия фосфата дигидрата;
  • глицерина;
  • натрия гидроксида;
  • концентрированной соляной кислоты;
  • инъекционной воды.

«Инсуман Базал ГТ» инструкция по применению гласит, что лекарство содержит кристаллический протамин на 100% идентичный человеческому инсулину, добытый в лабораторных условиях методом генетического синтеза.

Форма выпуска

Производят выпуск лекарства в идее суспензии для уколов. Средство расфасовано во флаконы по 10,5 или 3 мл кратностью 5 штук в картонной коробке вместе с описанием.

Также базовый инсулин может выпускаться в картриджах для ручки-шприца. К препарату прилагается подробная инструкция по эксплуатации, где пошагово расписано, как провести укол инсулина.

Перед процедурой нужно хорошо размешать содержимое, чтобы масса стала однородного белого цвета.

Препарат отпускают только в рецептурном отделе аптеки. В рецепте врач указывает название препарата по международному непатентованному названию (МНН), а не торговой марке производителя.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Раствор вводят подкожно – это самый оптимальный способ. Не применяют для инъекции инфузионные насосы, а вв введение категорически запрещено.

Если готовят раствор самостоятельно, то прежде вынимают суспензию и выдерживают ее около 2-х часов в комнате, чтобы она прогрелась до температуры 22-25*С.

Разбавленное вещество должно иметь однородную консистенцию и представлять собой белую непрозрачную жидкость. Холодную жидкость колоть нежелательно, поскольку начало действия такого раствора замедляется.

Действие активного вещества зависит от места выполнения укола, дозировки и концентрации средства. Обычно диабетики колют препарат в верхнюю часть плеча, ягодицы, верх бедра, район живота. Перед каждым уколом выбирают иной участок в пределах инъекционной области.

Всасывается инсулин тоже с разной скоростью. Это зависит от типа лекарства, дозы, места проведения инъекции.

Наибольшая скорость поступления лекарства в кровь при уколе под кожу брюшной стенки, меньшая – при введении в руку, бедро, а после укола в ягодицу или под лопатку – самая медленная. «Инсулин Базал» действует постепенно.

Лечебный эффект начинает проявляться спустя 1 час, а максимальное действие проявляется через 3-4часов. Действует препарат 11-20 часов.

Важно! Суспензии вводить в вену запрещено. Для экстренного выведения больного из гипергликемической комы используют «Инсулин Рапид». Это препарат с коротким сроком действия, растворимый в воде, который можно вводить в вену.

Инсулиновые препараты, поступая в кровь, быстро распадаются и выводятся печенью и почками.

Показания и противопоказания

Основным показанием к использованию «Инсуман Базал» является первый тип диабета, при котором отмечается недостаток гормона, выделяющегося определенной зоной поджелудочной железы. Дефицит инсулина приводит к накоплению глюкозы в организме, ведь именно этот гормон расщепляет сахар.

Повышенное количество глюкозы в крови вызывает плохое самочувствие, поражает органы-мишени, может привести к критическим состояниям, гипергликемической коме. Базальный инсулин колют взрослым и детям с двух лет. Младшим детям лекарство не применяют, поскольку нет клинических исследований, подтверждающих его безопасность в младенческом возрасте.

Беременность и лактация не является препятствием к назначению инсулина.

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:

  • сниженный уровень сахара в крови;
  • индивидуальная непереносимость инсулина или иных составных лекарства.

При наличии аллергии на состав препарата, доктор назначает заменитель. Если же нет возможности сразу использовать аналоги, то колют инсулин под контролем доктора и (при необходимости) в сочетании с антигистаминными средствами.

Для снятия приступа и обеспечения длинного сахароснижающего действия, препарат могут сочетать с «Инсуман Рапид». Во время вынашивания ребенка у женщины может диагностироваться диабет, но после родов он проходит.

В этом случае прием инсулина обязателен.

Побочные действия

Длительное лечение инсулином впоследствии может вызвать нежелательные реакции, проявляющиеся:

  • гипергликемий;
  • гипогликемией.

Первый синдром является следствием неправильно подобранной дозы препарата. Она недостаточная, поэтому снижение глюкозы до должного уровня не происходит, сахар накапливается в плазме и вызывает ухудшение состояния пациента.

Развивается характерная для гипергликемии симптоматика:

  • неутолимая жажда;
  • голод;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение зрения;
  • тошнота.

Резкое снижение сахара вызывает у больного:

  • сильную слабость;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • потерю сознания.

Это симптомы гипогликеми. Она возникает, если:

  • доза препарата рассчитана неверно;
  • введен другой вид инсулина;
  • ошибочно введена большая доза лекарства.

Если «скачки» сахара у больного частое явление, то страдают периферические мелкие сосуды. Чаще поражаются капилляры сетчатки глаз, что постепенно приводит к снижению зрения, вплоть до слепоты. При постоянном введении препарата в одно и то же место, там наблюдается омертвение тканей, появляется рубец. Кроме этого при наличии аллергии на лекарство может появиться:

  • зуд;
  • высыпания;
  • некроз в месте укола;
  • бронхоспазм;
  • гиперемия кожи.

В тяжелых случаях возможно развитие ангионевротического шока. Для выявления аллергии на препарат, перед первым введение проводят подкожный тест на переносимость. Если он отрицательный, то повадят дальнейшую терапию без ограничений. Если же тест положительный, то колы инсулина вводят в присутствии врача.

Дозировка и передозировка

Точной и всем приемлемой дозы лекарства нет. Каждому больному подбирают дозировку индивидуально. В среднем это 0,4-1,0 ЕДкг веса больного. Могут возникнуть осложнения у больных при назначении «Инсумана Базала», которые принимали инсулин животного происхождения.

Важно! При необходимости врач корректирует дозу инсулина, зависимо от физической активности, питания, режима жизни больного.

Лекарство колют за 40-60 мин до приема пищи. Нельзя пропускать трапезу после укола, поскольку это вызовет быстрое снижение сахара ниже нормы и сопровождается:

  • общей слабостью;
  • гипергидрозом;
  • головными болями;
  • тремором конечностей;
  • нарушением координации;
  • помутнением сознания;
  • обмороком.

Такая же клиника наблюдается при передозировке инсулина. Проводят симптоматическое лечение, поскольку дальнейшее снижение сахара ведет к развитию комы.

Взаимодействие

Назначая инсулиновые средства, врач внимательно изучает, какие еще препараты принимает больной, поскольку многие лекарства снижают действие инсулина. Поэтому при вычислении дозы, следует учитывать этот нюанс. Понижают лечебный эффект препарата:

  • диуретики;
  • ингибиторы МАО;
  • производные салициловой кислоты;
  • сульфаниламидные средства;
  • гормональные лекарства;
  • антипсихотические препараты;
  • кортикостероиды.

Корректировка дозы нужна в случае приема больным иных сахароснижающих средств, в том числе пероральных. Алкоголь, как и бете-блокаторы усиливают действие инсулина и способствуют развитию гипогликемии.

Аналоги

Кроме базального инсулина, врачи назначают иные лекарства, обладающие сахаропонижающим действием. Примеры заменителей приводятся в таблице.

названиеАктивное веществоПродолжительность действияСтоимость картриджей руб.Стоимость 1флакона руб.
Возулим-НизофанСредняя 18-24 ч1900,00638,00
Биосулин-низофанСредняя 18-24 ч1040,00493,00
Протафан НМКристаллы изофанаСредняя 19-20 ч873,00179,00
Хумулин НПХИзофан инсулин рДНКСредняя 18-26 ч1101,00539,00

Заменители отличаются набором вспомогательных ингредиентов. Именно на это нужно обращать внимание при выборе препаратов.

Отзывы

Практикующие эндокринологи и пациенты, использующие «Базал инсулин» оставляют свои отзывы о препарате.

Светлана из Брянска, 36 лет, эндокринолог. Удобен в применении, если используется в шриц-ручках. имеет предсказуемое действие.

Николай Владимирович, 45 лет, эндокринолог, Пермь. Хорошее лекарство с минимальными побочными реакциями. Не слишком сильное, но дает нужный эффект при соблюдении прописанных доз.

Наталья, 65 лет, Уфа. Давно болею диабетом. Уже 12 лет использую «Инсуман Базал». Помогает контролировать сахар и поддерживать его в норме. Для удлинения эффекта сочетаю с препаратами длительного действия.

Стоимость препарата по РФ

Цена лекарственно средства зависит от фасовки и варьирует от 11500 до 16500 руб.

Небольшое заключение

Инсулиновые препараты должны подбираться врачом. Только специалист сможет правильно назначить дозировку, учитывая все нюансы использования лекарства.

Базал нюансы и плюсы инсулина

Говоря об инсулине в общем, следует отметить, что это, несомненно, уникальное средство. Оно достаточно легко усваивается организмом, а также доступно в любых аптеках при предъявлении рецепта.

Однако определяющим качеством в этом плане следует считать именно его эффективность, которая не вызывает никаких сомнений.

Можно ли сказать то же самое про «Базал», известный как инсулин при сахарном диабете? Об этом и других деталях далее в тексте.

О форме выпуска и составе

Данное лекарственное средство представляет собой инсулин человеческого типа средней продолжительности воздействия. По своему составу это суспензия, которая разработана исключительно для подкожного внедрения. Ее цвет белый или почти белый, при этом «Базал», представленный как инсулин, легко и быстро диспергируется.

Если же говорить о составе, то главным компонентом является так называемый инсулин-изофан. Это человеческий тип гормона, полученный генно-инженерным способом. Имеются также и вспомогательные вещества, к которым относятся такие, как:

  • сульфат протамина;
  • метакрезол (или м-крезол);
  • фенол;
  • хлорид цинка и многие другие.
Читайте также:  Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Выпускается описываемый инсулин либо в виде картриджей, либо в качестве флаконов. Благодаря своему составу, а именно активным компонентам, «Базал» смело можно считать одним из самых лучших типов инсулина средней продолжительности воздействия, которые имеются на сегодняшний день.

О фармакологическом воздействии

Этот гормон оказывает самое прямое воздействие на снижение концентрации сахара в крови, а также положительно воздействует на анаболические эффекты и сводит к минимуму катаболические эффекты. Кроме того, именно «Базал» способен увеличить передачу глюкозы внутри любой из клеток и синтезирование гликогена в области мышц и печени.

Другими уникальными фармакологическими воздействиями следует считать улучшение утилизации пирувата, ингибирование гликогенолиза и глюконеогенеза.

К тому же, гормон мобилизует липогенез в области печени и жировых тканей, а также подавляет липолиз. Он помогает ускорить поступление различных аминокислот в области клеток, а также выработку белка, что, автоматически, способствует увеличению поступления калия внутрь каждой из клеток.

Как известно, «Базал» представляет собой инсулин средней продолжительности воздействия с планомерной активизацией работы. После подкожного внедрения эффект гипогликемического типа проявляется в течение одного часа, достигает максимального показателя три или четыре часа, а сохраняется на протяжении минимум 11-ти и максимум 20-ти часов.

О дозировке

В случае с инсулином «Базал» дозировка, конечно, также должна быть проконтролирована в особенности тщательно. Так, основная степень концентрации глюкозы в крови, а также именно те средства, содержащие инсулин, которые необходимо применять и, конечно же, алгоритм дозирования гормона, в частности:

  1. дозировки;
  2. время внедрения необходимо идентифицировать и исправлять в индивидуальном порядке.

Делается это таким образом, чтобы они находились в полном соответствии с диетой, соотношением и степенью физической активности и образом жизни самого диабетика, что не менее важно.

Необходимо учитывать, что точно зафиксированные правила по дозировке инсулина отсутствуют как таковые. В то же время средняя дозировка гормона в сутки равняется от 0.5 до 1 ME на кг массы тела, при этом на долю инсулина человеческого типа пролонгированной степени воздействия приходится от 40 до 60% от нужного в сутки количества инсулина.

Диабетику рекомендуется дать все необходимые указания и данные по степени частоты определения соотношения сахара в крови, а также другие сопутствующие рекомендации в случае изменений любого рода в плане диеты или в алгоритме инсулиновой терапии. Все это чрезвычайно важно для поддержания оптимального состояния здоровья при диабете любого типа.

О переходе с других типов инсулина

В процессе перевода диабетиков с одной разновидности инсулина на другой вполне может возникнуть необходимость в исправлении алгоритма назначения доз по данному гормону.

Допустим, при осуществлении перехода с инсулина нечеловеческого происхождения на человеческий гормон и во многих других аналогичных ситуациях.

После осуществления перехода с гормона нечеловеческого происхождения на другой инсулин может возникнуть необходимость в значительном уменьшении дозировки «Базал».

В особенности это затрагивает тех пациентов, у которых раньше лечения велось на достаточно низких соотношениях глюкозы в крови.

Также это затронет и тех диабетиков, которые имеют склонность к формированию гипогликемии и тем, которым до этого необходимы были значительные дозировки гормона по причине связи с присутствием каких-либо антител к инсулину.

К тому же, необходимость в корректировке, а точнее уменьшении дозировки может образоваться сразу же после начала применения нового вида инсулина или же формироваться планомерно на протяжении нескольких недель.

О введении

Инсулин «Базал» традиционно внедряется достаточно глубоко под кожу за 45-60 минут до употребления еды. Область применения инъекции в границах одной зоны внедрения каждый раз необходимо изменять.

Перемена области внедрения гормона (допустим, с определенного участка брюшной области на бедра) должна осуществляться исключительно после проведения консультации со специалистом.

Это объясняется тем, что усвоение инсулина и, как следствие этого, эффект уменьшения степени концентрированности сахара в крови может быть самым разным.

Это также зависит от места внедрения, как уже говорилось ранее.

Важно помнить о том, что «Базал» не рекомендуется применять в самых разных помпах инсулинового типа, в том числе если речь идет об имплантированных.

Еще более важно не забывать о том, что внутривенное внедрение лекарственного средства является совершенно исключенным.

Для правильного внедрения также не менее необходима неиспользованная стерильная иголка и инсулин, приобретенный исключительно в специальном магазине или аптеке.

О побочных эффектах

Инсулин «Базал» определяется небольшим количеством побочных эффектов, тем не менее, они все-таки имеются. Речь идет о гипогликемии, которая формируется, будучи вполне естественным следствием значительного превышения дозировки.

В результате этого вполне может образоваться и невропатическая симптоматика, допустим, судороги или кома.

При внезапном уменьшении концентрации сахара в крови более чем вероятно формирование отягощенной гипокалиемии, которая представляет собой осложнения со стороны сердечной и сосудистой системы, а также возникновение отека головного мозга. Впрочем, последнее возникает достаточно редко.

Не менее редки и аллергические проявления, которые очень быстро проходят. Это же можно сказать и о внезапном увеличении артериального давления. Его возможно купировать, приняв стандартные лекарственные средства, которые можно спокойно сочетать с инсулином.

О хранении и противопоказаниях

Условия, связанные с хранением инсулина «Базал» являются следующими:

  • недоступное для детей место;
  • имеющее полноценную протекцию от попадания света и солнечных лучей;
  • при этом температурный режим должен составлять от двух до восьми градусов.

Важно также не допускать замораживания, потому что это скажется на ухудшении или абсолютном изменении качества лекарственного средства. Срок годности составляет два года с момента производства препарата. Ампула с суспензией после открытия может быть сохранена не более чем четыре месяца в прохладном и затемненном месте.

Говоря же о противопоказаниях, следует отметить такие типичные случаи, как гипогликемия и увеличенная степень чувствительности к гормону или каждому из других веществ вспомогательного характера, которые находятся в перечне компонентов. Следует задуматься о сведении дозировки к минимуму и тем, у кого наблюдается почечная и печеночная недостаточность и те, кто пребывает в пожилом возрасте.

Эти случаи не следует считать противопоказаниями, однако применение инсулина «Базал» должно быть строго регламентировано. В противном случае его использование может оказаться по-настоящему вредным для каждого из диабетиков. Однако при соблюдении всех правил, представленный тип инсулина будет одним из наиболее эффективных при сахарном диабете.

Инсулин Инсуман Базал ГТ — инструкция по применению

Общая информация, состав, форма выпуска

Помимо активного компонента, в это лекарство включены другие вещества, способствующие повышению его эффективности.

К ним относятся:

  • вода;
  • хлорид цинка;
  • фенол;
  • сульфат протамина;
  • гидроксид натрия;
  • глицерол;
  • метакрезол;
  • дигидрат натрия дигидрофосфата;
  • кислота хлористоводородная.

Суспензия должна быть однородной. Цвет ее обычно белый или почти белый. Используют ее подкожным способом.

Можно выбрать одну из наиболее подходящих форм, которые встречаются в продаже:

  1. Картриджи объемом 3 мл (упаковка из 5 шт.).
  2. Картриджи, помещенные в шприц-ручки. Их объем тоже 3 мл. Каждая шприц-ручка одноразовая. В упаковке их 5 шт.
  3. Флаконы объемом 5 мл. Они сделаны из бесцветного стекла. Всего в пачке находится 5 таких флаконов.

Пользоваться препаратом следует только по назначению специалиста с учетом показаний и ограничений. Самостоятельно можно только изучить характеристику лекарства. Для правильного применения необходимы специальные знания.

Механизм действия и фармакокинетика

Действие любого лекарства обусловлено активными веществами, включенными в его состав. В Инсуман Базал активным компонентом является инсулин, который получен синтетическим путем. Его влияние аналогично тому, которое оказывает обычный инсулин, вырабатываемый в организме человека.

Его действие на организм заключено в следующем:

  • снижение уровня сахара;
  • стимуляция анаболических эффектов;
  • замедление катаболизма;
  • ускорение распределения глюкозы в тканях путем активации ее межклеточного транспорта;
  • повышение выработки гликогена;
  • подавление процессов гликогенолиза и гликонеогенеза;
  • снижение темпов липолиза;
  • усиление липогенеза, происходящего в печени;
  • ускорение процесса синтезирования белков;
  • стимуляция потребления калия организмом.

Особенностью активного вещества, составляющего основу данного лекарства, является продолжительность его действия. При этом эффект от него наступает не сразу, а развивается постепенно. Первые результаты становятся заметными через час после инъекции. Максимально результативно препарат влияет на организм через 3-4 часа. Эффект от инсулина такого типа может сохраняться на протяжении 20 часов.

Усвоение лекарства происходит из подкожной клетчатки. Там инсулин вступает в связь с особыми рецепторами, благодаря чему распределяется по мышечным тканям. Выведение этого вещества осуществляют почки, поэтому на скорость этого процесса влияет их состояние.

Показания и противопоказания

Для того чтобы терапия не навредила больному, нужно соблюдать инструкции к лекарственному средству и использовать его только при наличии соответствующего диагноза.

Инсуман Базал применяется для лечения сахарного диабета. Его назначают в тех случаях, когда пациенту необходимо использовать инсулин. Иногда препарат применяют в комплексе с другими средствами, но допустимо и монолечение.

Еще более важной особенностью использования лекарственных средств является учет противопоказаний. Из-за них выбранный препарат может ухудшить самочувствие пациента, поэтому врач должен предварительно изучить анамнез и провести необходимые тесты, чтобы убедиться в отсутствии ограничений.

Среди основных противопоказаний к средству Инсуман называют:

  • индивидуальную непереносимость инсулина;
  • непереносимость к вспомогательным компонентам препарата.

В числе ограничений фигурируют такие особенности, как:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность;
  • патологии в функционировании почек;
  • пожилой и детский возраст больного.
Читайте также:  Сегменты печени: сколько выделяют по Куино, как выглядит на УЗИ, КТ, МРТ, анатомия левой и правой долей

Эти случаи не относятся к строгим противопоказаниям, но врачам следует соблюдать меры предосторожности, назначая лекарство. Обычно эти меры заключаются в систематической проверке уровня глюкозы и коррекции дозировки. Это снижает риск развития нежелательных последствий.

Базал при беременности и кормлении грудью

Вынашивание ребенка нередко провоцирует повышение уровня сахара в крови будущей матери, из-за чего возникает необходимость в нормализации этих показателей. Очень важно понимать, какие лекарства в такой ситуации являются безопасными.

Точные данные о влиянии Инсумана на беременную женщину и плод не были получены. Исходя из общих сведений об инсулинсодержащих препаратах, можно сказать, что это вещество не проникает через плаценту, поэтому не способно вызвать нарушения в развитии ребенка.

Самой пациентке инсулин должен принести только пользу. Тем не менее лечащий врач должен учесть все особенности клинической картины и тщательно контролировать концентрацию глюкозы. Во время беременности показатели сахара могут резко меняться в зависимости от срока, поэтому за ними нужно следить, корректируя порцию инсулина.

При естественном вскармливании ребенка применение Инсумана Базал тоже допускается. Его активный компонент является белковым соединением, поэтому при его попадании к малышу вместе с грудным молоком вреда не наблюдается. Вещество расщепляется в ЖКТ ребенка до аминокислот и усваивается. Но матери в это время показано соблюдение диеты.

Побочные действия препарата

При лечении сахарного диабета с помощью сусп. Инсуман Базал необходимо учитывать все изменения, возникающие в организме пациента. Они не всегда бывают положительными.

Как говорится в отзывах больных, этот препарат может вызвать немало побочных эффектов, принцип устранения которых зависит от их типа, интенсивности и прочих особенностей.

При их возникновении может потребоваться коррекция дозировки, симптоматическая терапия, а также замена препарата на его аналоги.

Гипогликемия

Это явление относится к наиболее частым при использовании инсулина. Развивается оно, если неправильно подобрана доза лекарства или при наличии повышенной чувствительности у пациента.

В результате организм нагружается большим количеством инсулина, чем требуется, из-за чего уровень сахара будет резко снижен.

Такой исход очень опасен, поскольку тяжелые случаи гипогликемии могут завершиться смертельным исходом.

Применение препарата Инсуман Базала и аналогов с отзывами и ценами

Инсуман Базал ГТ принадлежит к генно-инженерным инсулинам средней длительности действия. Его получают из штамма кишечной палочки К12 135 pINT90d. Действующим веществом служит инсулин-изофан. Выпускается в форме суспензии для уколов под кожу.

Фармакологические особенности

Дозировка Инсуман Базал ГТ составляет 100 МЕ/мл. После введения под кожу он начинает постепенно действовать, достигая гипогликемического эффекта через час. Максимальное снижение сахара развивается на 3-4 часу после укола, держится такой эффект на протяжении 11-20 часов. Механизм действия имеет свои особенности:

  • Обладает анаболическим эффектом, тормозит катаболические процессы, уменьшает количество глюкозы в плазме крови.
  • Помогает переносить глюкозу внутрь клетки и синтезировать из нее зерна гликогена в гепатоцитах и мышцах, блокирует реакции гликогенолиза и глюконеогенеза, оптимизирует утилизацию конечного продукта – пирувата.
  • Снижает биохимические реакции липолиза, но стимулирует синтез жиров в печени.
  • Улучшает транспорт аминокислотных соединений внутрь клеточных структур и синтез белка.
  • Помогает переносу калия через мембрану в клетки.

Все биологические эффекты от введения инсулина Инсуман Базал ГТ способствуют понижению уровня гликемии.

Показания и противопоказания: возможные побочные эффекты

Показаниями для использования в клинической практике инсулина Базал служат сахарный диабет 1 типа и 2, когда требуется сочетание приема пероральных сахароснижающих лекарств и инсулина.

Противопоказан препарат при аллергической реакции на один из компонентов в анамнезе. Нельзя вводить гормон больным в состоянии гипогликемии.

Если имеются следующие состояния, то Инсуман Базал ГТ применяют с повышенной осторожностью с обязательным врачебным контролем:

  • У пожилых людей.
  • При недостаточности функции почек и печени.
  • У пациентов со стенозом артерий мозга.
  • Диагностированная пролиферативная ретинопатия, в частности не леченная методом фотокоагуляции.
  • Интеркуррентные патологии, при которых увеличивается необходимость в инсулине.

Больным во время гипогликемии введение препарата противопоказано

Каждое из этих состояний требует контроля со стороны врача, который примет решение, короткий или длинный инсулин подходит конкретному пациенту и как сочетать их введение.

Терапию сахарного диабета у беременных нельзя прекращать. Инсуман Базал ГТ не проходит через плаценту, а значит, не действует на ребенка.

Если диабет развился во время беременности (гестационный), то важно регулировать уровень сахара на протяжении всего периода вынашивания ребенка. В 1 триместре необходимость в использовании инсулина может быть меньше, а во 2 и 3 – увеличиваться.

После родов отмечается снижение необходимости в гормоне. У кормящих грудью противопоказаний для назначения Инсумана Базал нет.

Побочные реакции могут возникнуть при использовании больших доз инсулина или нарушении его введения. Любая инсулинотерапия может осложниться состоянием гипогликемии.

Это осложнение возникает в случаях, если введенная доза больше, чем потребность организма. Такое наблюдается у пожилых людей, при пропуске приема еды, но введенном инсулине, интенсивной физической работе, употреблении алкоголя, в ночной период.

По клиническим симптомам будет понятно, что уровень сахара снизился до критически низкого:

  • Резкая потливость.
  • Ощущение голода.
  • Патологическая сонливость и нарушения сна.
  • Депрессивное расстройство.
  • Неврологическая симптоматика (парестезии, головная боль, проблемы с координацией движений, изменения речи и зрения, паралитические синдромы).

Активация симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к выраженному сердцебиению, потливости, затруднению дыхания, аритмии, боли в проекции сердца, повышенному артериальному давлению.

Иммунная система может реагировать на введение Инсуман Базал ГТ аллергической реакцией немедленного типа, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком и редко анафилактическим шоком.

У больных с повышенной индивидуальной чувствительностью к инсулинам животного происхождения затрудняется переход на человеческий препарат, полученный генно-инженерным путем. Тогда проводят внутрикожные тесты, которые помогают выявить реакции гиперчувствительности.

Инсулин способен вызывать задержку натрия в крови, поэтому возможно развитие отеков на фоне лечения.

Если не менять места инсулиновых инъекций, то в них развивается дистрофия подкожно жировой клетчатки и снижается всасывание препарата. Также в зоне введения может появляться боль, краснота, реакция по типу крапивницы, зуд и отечность. В норме через несколько дней такие реакции проходят.

У пожилых потребность в инсулине ниже, а значит дозировку подбирают осторожно, чтобы не вызвать гипогликемию

Способ введения и дозировка

Инструкция по применению Инсумана Базал ГТ предусматривает индивидуальный подбор дозировки, исходя из состояния пациента и его потребности в гормоне. Доза рассчитывается по уровню сахара в крови, физическим нагрузкам, состоянию обмена углеводов.

В сутки в среднем на 1 кг веса тела больного требуется 0,5-1,0 Инсуман Базал ГТ. Он сочетается с инсулином длительного действия, предпочтительно одной фирмы-производителя. Коррекция дозировки проводится в следующих случаях:

  • Переход с животного инсулина.
  • Изменение применяемого человеческого генно-инженерного инсулина на другой.
  • Замена растворимого инсулина человеческого типа на более продолжительный по действию.
  • Увеличение или снижение массы тела больного и физической активности.
  • Состояния, при которых возможно развитие гипер- или гипогликемии.

Корректируется дозировка у людей преклонного возраста. У пожилых потребность в инсулине ниже, поэтому дозировку подбирают и корректируют очень осторожно, чтобы не вызвать состояние гипогликемии. У пациентов с болезнями печени и почек, перешедшими в стадию недостаточности функции, требуется снижение дозировки.

Базал ГТ в упаковке содержит 5 флаконов лекарства по 5 мл. Также он выпускается по 3 мл в картриджах. Для инъекции за 45-60 минут до еды набирают в инсулиновый шприц нужное количество суспензии.

Вводят подкожно в складку в области живота, бедра. Место инъекции периодически меняют и чередуют по рекомендации врача. От этого зависит скорость всасывания в кровь и развитие эффекта.

Запрещено делать следующее:

  • Вводить лекарство внутривенно.
  • Использовать в инсулиновой помпе.
  • Смешивать в один укол с другими видами препаратов инсулина, в том числе животного происхождения, и в другой концентрации.

Перед тем как набрать раствор в шприц, нужно перевернуть флакон и встряхнуть его для образования суспензии. Она не должна пениться и иметь цвет, который отличается от указанного в инструкции. Если после встряхивания образовались хлопья и комочки на стекле, то такой препарат использовать нельзя.

После первого использования флакон можно хранить в течение 4 недель при температуре не выше 25 градусов, защищать от попадания света. Чтобы не забыть, на этикетке указывают дату вскрытия. Ставить в холодильник вскрытые флаконы не рекомендуется: инъекции холодным инсулином вызывают сильные болевые ощущения.

Аналоги и стоимость

Цена на Инсуман Базал в зависимости от объема флаконов колеблется от 268 до 1695 рублей. Отличается стоимость в разных регионах России и в интернет-аптеках.

Аналогами Инсуман Базала могут стать Ринсулин НПХ (стоимость от 420 руб.), Биосулин (от 500 р.), Протамин Инсулин ЧС (310 рублей), Росинсулин (от 1000 рублей).

Адекватный заменитель лекарству в состоянии правильно подобрать только врач. Поэтому в случае с инсулинотерапией сахарного диабета самолечение является опасным.

  • Отзывы
  • Елена, 27 лет:

Применяла препарат Инсуман, чувствовала себя хорошо, следовала строго рекомендациям врача. Побочных реакций никаких не замечала, уровень глюкозы контролировался хорошо.

Галина, 62 года:

Мне добавили инсулин после того как перестали действовать таблетки. Врач сказала, что такое бывает при длительном диабете 2 типа. Уколы делаю в живот и бедро. Сахар в крови держится в нормальных пределах.

Читайте также:  Индометацин 100 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Анна, 45 лет:

Использую этот препарат давно. Сочетаю с гормоном длительного действия, тогда не нужно так часто делать инъекции.

Базал инсулин: предназначение препарата и использование при диабете

Инсулин – это основной гормон, снижающий концентрацию сахара и отвечающий за доставку глюкозы в каждую клетку организма. Также функции гормона заключаются в активизации синтеза белков, жиров и ускорении транспортировки, аминокислот, калия, магния, фосфора и прочих элементов крови.

Если нарушается работа поджелудочной железы, которая должна вырабатывать инсулин, то организм перестает получать энергию из пищи. Вследствие этого показатели инсулина понижаются, а уровень глюкозы в крови, наоборот, возрастает. Однако такое изобилие сахара не используется по назначению, из-за чего организм испытывает энергетический голод и его клетки начинают отмирать.

Так развивается сахарный диабет. Ранее люди, имеющие такое заболевание, были обречены, но сегодня, благодаря разработке ученых и медиков, они получили возможность поддерживать свою жизнедеятельность с помощью искусственного инсулина.

Инсулиновые препараты бывают болюсными и базальными. Первые применяют для компенсации состояния после приема пищи, а второе предназначены для общей поддержки организма. Одним из лучших лекарств из данной группы является Базал инсулин.

Инсулин Базал: основные характеристики

Это гипогликемический препарат, используемый при инсулинозависимой форме диабета.  Активный компонент средства – человеческий инсулин.

Лекарство представляет собой суспензию белого цвета для подкожного введения. Оно принадлежит к группе инсулинов и их аналогов, оказывающих среднее действие.

Инсулин Инсуман Базал ГТ действует медленно, но эффект после введения длится достаточно долго. Наивысший пик концентрации достигается через 3-4 часа после инъекции и продолжается до 20 часов.

Принцип действия препарата заключается в следующем:

  1. замедляет гликогенолиз и гликонеогенез;
  2.  понижает концентрацию глюкозы в крови, замедляет катаболическое действие, способствуя анаболическим реакциям;
  3. ингибирует липолиз;
  4. стимулирует образование гликогена в мышцах, печени и переносит глюкозу в средину клеток;
  5. способствует притоку калия к клеткам;
  6. активизирует синтез белка и процесс доставки аминокислот в клетки;
  7. улучшает липогенез в печени и жировой ткани;
  8. способствует утилизации пирувата.

У здоровых людей время полувыведения препарата из крови занимает от 4 до 6 минут. Но при заболеваниях почек время увеличивается, но это не отражается на метаболическом эффекте препарата.

Инструкция по применению лекарства

Подбирать дозировку инсулиновых препаратов должен только лечащий врач, исходя из образа жизни больного, его активности и питания. Также количество рассчитывается на основании показателей гликемии и состояния углеводного обмена.

Средняя доза на сутки колеблется от 0.5 до 1.0 МЕ/ на 1 кг веса. При этом 40-60% дозы отводится для пролонгированного инсулина.

Стоит заметить, что при переходе с животных инсулинов на человеческий возможно потребуется снижение дозировки. А если осуществляется перевод с других типов препаратов, тогда необходим врачебный контроль. Особо тщательно надо следить за углеводным обменом в первые 14 дней после перехода.

Инсулин Базал вводят под кожу за 45-60 мин. до еды, но иногда пациенту делаются внутримышечные инъекции. Стоит заметить, что каждый раз места, куда будет вводится укол, надо менять.

Каждый диабетик должен знать, что базальный инсулин не применяется для инсулиновых помп, в том числе имплантированных. При этом в/в введение средства противопоказано.

Кроме того, препарат запрещено смешивать с инсулинами, имеющими другую концентрацию (к примеру, 100 МЕ/мл и 40 МЕ/мл), прочими лекарствами и животными инсулинами.

Концентрация Базал Инсулина во флаконе составляет 40 МЕ/мл, поэтому следует использовать только пластиковые шприцы, которые предназначены именно для этой концентрации гормона.

Более того, в шприце не должно находиться остатков предыдущего инсулина или другого лекарства.

Перед первым забором раствора из флакона надо вскрыть упаковку, сняв с нее пластиковый колпак. Но прежде суспензию следует немного взболтать так, чтобы она стала молочно-белой с однородной консистенцией.

Если после взбалтывания лекарство остается прозрачным либо в жидкости появляются комочки или осадок, то средство использовать не рекомендовано. В этом случае надо вскрыть другой флакон, который будет соответствовать всем вышеперечисленным требованиям.

Прежде чем набирать инсулин из упаковки, в шприц запускают немного воздуха, а затем вставляют его во флакон. Далее упаковку переворачивают шприцом вниз и набирают в него определенный объем раствора.

Перед тем как делать укол, из шприца надо выпустить воздух. Собрав из кожи складку, в нее вставляют иглу, а затем медленно впускают раствор. После этого иглу аккуратно достают из кожи и к месту укола на несколько секунд прижимают ватку.

Отзывы многих диабетиков сводятся к тому, что инсулиновые шприцы – это недорогой вариант, но пользоваться ими достаточно неудобно. Сегодня для облегчения этого процесса применяется специальная шприц-ручка. Это устройство для введения инсулина, которое может прослужить до 3 лет.

Базал ГТ шприц-ручка используется следующим образом:

  •  Нужно открыть устройство, взявшись за его механическую часть и потянув колпак в сторону.
  • Держатель картриджа откручивается от механического блока.
  • Картридж вставляется в держатель, который прикручивается обратно (до упора) к механической части.
  • Перед введением раствора под кожу, шприц-ручка должна быть немного согрета в ладонях.
  • Внешний и внутренний колпак аккуратно снимаются с иглы.
  • Для нового картриджа одна доза инъекции составляет 4 единицы, для ее установки нужно потянуть на себя пусковую кнопку и вращать ее.
  • Игла (4-8 мл) шприц-ручки вставляется в кожу вертикально, если ее длина 10-12 мм, тогда иглу вводят под углом 45 градусов.
  • Далее следует плавно нажать ну пусковую кнопку устройства и вводить суспензию до появления щелчка, сигнализирующего что индикатор дозы опустился до нуля.
  • После следует подождать 10 секунд и вытянуть иглу из кожи.

Дату первого набора суспензии необходимо написать на этикетке упаковки. Стоит заметить, что после вскрытия суспензию можно хранить при температуре на больше 25 градусов на протяжении 21 дня в темном и прохладном месте.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

Инсуман Базал ГТ не обладает массой противопоказаний и побочных реакций. Зачастую все сводится к индивидуальной непереносимости. В таком случае может развиться отек Квинке, одышка, а на коже появляются высыпания и иногда она зудит.

Другие побочные эффекты в основном возникают при некорректном лечении, несоблюдении врачебных рекомендаций либо неграмотном вводе инсулина. В этих ситуациях у пациента нередко возникает гипогликемия, которой могут сопутствовать сбои НС, мигрени, головокружение при диабете и ухудшение речи, зрения, бессознательные состояния и даже кома.

Также отзывы диабетиков гласят, что при низкой дозе, несоблюдении диеты и пропуске инъекции могут появиться гипергликемия и диабетический ацидоз. Эти состояния сопровождаются комой, сонливостью, обмороками, жаждой и плохим аппетитом.

Кроме того, может зудеть кожа в месте укола, иногда на ней образовываются синяки. Кроме того, возможно увеличение титра антиинсулиновых антител, из-за чего может развиться гипергликемия. У некоторых больных возникают иммунологические перекрестные реакции с гормоном, синтезированным организмом.

В случае передозировки инсулина может развиться гипогликемия различной степени тяжести. При легкой форме, когда пациент пребывает в сознании, ему необходимо срочно выпить сладкий напиток либо съесть углеводосодержащий продукт. При потере сознания в/м вводится 1 мг Глюкагона, при его неэффективности применяют раствор глюкозы (30-50%).

При продолжительной либо тяжелой гипогликемии, после введения Глюкагона либо глюкозы, рекомендована инфузия слабым раствором глюкозы, что позволит предупредить рецидив.

Тяжелых пациентов госпитализируют в отделение интенсивной терапии для тщательного контроля их состояния.

Особые указания

Инсулин Базал нельзя применять с рядом лекарственных средств.

К ним относятся препараты, оказывающие сахароснижающий эффект, ИАФ, дизопирамиды, Пентоксифиллин, ингибиторамимоноаминооксидазы, Флуоксетин, фибраты, Пропоксифен, половые гормоны, анаболики и салицилаты.

Также базальный инсулин не стоит сочетать с Фентоламином, Цибензолином, Ифосфамидом, Гуанетидином, Соматостатином, Фенфлурамином, Феноксибензамином, Циклофосфамидом, Трофосфамидом, Фенфлурамином, сульфаниламидами, Тритоквалином, тетрациклинами,

Если применять базовый инсулин вместе с Изониазидом, производными Фенотиазина, Соматотропином, Кортикотропином, Даназолом, прогестагенами, глюкокортикостероидами, Диазоксидом, Глюкагоном, диуретиками, эстрогенами, Изониазидом и прочими препаратами может существенно ослабитья действие инсулина. Подобный эффект оказывают соли лития, Клонидин и бета-адреноблокаторы.

Сочетание с этанолом ослабляет либо потенцирует сахароснижающее действие. При совместном приеме с Пентамидином может развиться гипогликемия, которая иногда переходит в гипергликемию. Если совместить использование инсулина с симпатолитическими препаратами тогда возможно ослабление либо отсутствие рефлекторной активации симпатической НС.

Режим дозировки для определенных групп пациентов подбирается индивидуально. Так, у пожилых диабетиков и больных с печеночной, почечной недостаточностью со временем снижается потребность в инсулине. А если доза будет подобрана некорректно, тогда у таких больных может развиться гипогликемия.

Стоит заметить, что при стенозе мозговых либо коронарных артерий и пролиферативной ретинопатии (в случае лазерного воздействия), необходимо особенно тщательно контролировать уровень гликемии. Так как, в этих случаях сильное понижение уровня глюкозы может привести к полной потере зрения.

Во время беременности терапию Инсуманом Базаолом ГТ следует продолжать. При этом стоит помнить, что после первого триместра, потребность в инсулине возрастет. Но после родов потребность, наоборот, снизится, так что может появиться гипогликемия при сахарном диабете и потребуется корректировка инсулина.

В лактационный период инсулинотерапию нужно продолжать. Но в некоторых случаях может понадобиться коррекция диеты и дозы.

Стоимость инсулина Базала колеблется от 1228 до 1600 рублей. Цена на шприц-ручки  варьируется от 1000 до 38 000 рублей.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]