Болячки и странные проявления на веках могут напугать человека и стать причиной для комплексов, ведь их точно нельзя назвать украшением внешности. Самая известная болезнь, проявляющая себя на веках – это ячмень, о ней наверняка слышали все с самого детства. Также есть похожая болячка, именуемая «халязион», который простые люди обычно называют градиной из-за схожести его с ячменем.
К счастью, проблемы на веках зачастую не влекут за собой особо серьезных заболеваний, однако они совершенно точно неприятны и не доставляют удовольствия. Тем не менее, если заболевание долго не проходит – следует обратиться к врачу. Информация, которую я привожу ниже, собрана исключительно для ознакомления, и ни в коем случае не стоит использовать ее в целях самолечения.
Припухлости, язвы, шишки на веках являются физически болезненными и чувствительными. Они могут встречаться где угодно на поверхности кожи, включая нижнее и верхнее веко, а также внутреннюю сторону. В статье рассмотрены причины, симптомы, методы лечения и многое другое.
Болезни век часто появляются в форме болезненных пузырей, шишек, язв которые возникают после воспаления, травм или отека.
Причины
Болячки на веках можно разделить на две категории: те, которые появляются на внешней части века (сверху и снизу), и те, что на внутренней стороне.
Аллергические реакции
Аллергические реакции возникают, когда иммунная система организма реагирует на вещества в окружающей среде, которые являются безвредными для большинства людей. Такие вещества называются аллергенами, и они включают в себя определенные продукты и лекарства, укусы насекомых, косметику и другое. Когда они попадают внутрь, вдыхаются, вводятся или контактируют с кожей, тело может реагировать появлением небольших бугорков, наполненных жидкостью. Через некоторое время возникает зуд или отек, который может оставить болезненные шишки или язвы на веках.
Ячмень
Ячмень – это крошечное болезненное поражение внутри или снаружи век, заполненное гноем. Появляется по краю век, которые были инфицированы бактериями (стафилококком).
Так как эта инфекция возникает внутри век, она закупоривает сальные железы глаза, что приводит к образованию заполненных гноем шишек. После того, как гной выходит, на веке остается открытая рана.
Глазной опоясывающий лишай
«Опоясывающий лишай – это кожная инфекция, вызванная вирусом герпеса Варицелла-зостер», – говорится на tandurust.com. Данный вирус еще называют герпесвирус человека тип 3, и он также является возбудителем ветряной оспы.
Воспаление, сопровождающееся раздражением, наблюдается сначала на внутренней стороне века. Затем оно распространяется на другие части глаза, особенно на роговицу, что довольно опасно, поскольку может привести к слепоте. Когда высыпания лопаются, они вызывают сильные болезненные ощущения.
Ксантелазма и ксантома век
Ксантелазма – это хорошо заметные маленькие желтоватые отложения под кожей, которые чаще всего возникают на веках или вокруг них. Такие наросты не являются опасными и болезненными, но требуют удаления из-за неэстетического вида. Если образование продолжает расти, то его диагностируют уже как ксантому (имеет большие размеры и может возникать в различных местах). Причиной всего этого является нарушение липидного обмена и скопления холестерина.
Глазной герпес
Герпетический кератит или глазной герпес – это инфекция роговицы, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). Также иногда называют заболевание глазной простудой (по аналогии с простудой на губах, где герпес проявляется чаще всего). Симптомы часто напоминают конъюнктивит, поэтому правильный диагноз ставиться не всегда. Проявления включают покраснение, помутнение зрения, чувствительность к свету, отек роговицы и век, образование язв.
Лечение должен проводить врач. Хотя заболевание может пройти и само по себе, но его рецидивы могут иметь серьезные последствия, так как будут каждый раз все больше повреждать роговицу, приводить к ее рубцеванию после образования язв.
Солнечные ожоги
Воздействие солнечных лучей также может причинить вред коже. Оно приводит к сухости век, что влечет за собой зуд или воспаление.
Это может произойти на любом участке кожи, включая внешнюю поверхность века.
Лучшее лечение – это избегать чрезмерного воздействия солнца, но если в этом есть необходимость, тогда следует использовать солнцезащитные очки или другие защитные меры против солнечных лучей.
Травма
Еще одним виновником болячек в области век является травма. Она может возникнуть из-за несчастных случаев, хирургических вмешательств, косметических процедур, контузии век, а также интенсивного расчесывания глаз для облегчения дискомфорта от раздражения.
Воспаление или опухоль имеет тенденцию появляться, а затем лопаться, оставляя ранки и язвы на веках.
Акне вульгарис (угри)
Это общее состояние кожи, связанное с закупоркой волосяных фолликулов и более активных сальных желез. Сальные железы расположены под кожей и вырабатывают кожное сало, которое накапливается на внутренней части век.
Когда поры закупориваются, появляется воспаление в виде пузыря, образуя небольшие повреждения, которые могут быть болезненны и повлиять на качество зрения.
Халязион
Халязион – это хроническая безболезненная припухлость, которая возникает вокруг сальной или слезной железы на верхнем или нижнем веке в виде покрасневшей шишки. Он вызван закупоркой сальных желез. В основном, такие закупорки проходят сами по себе, содержимое выходит без посторонней помощи. Халязион может возникнуть на внутренней или наружной поверхности века.
Контактный дерматит
Если веки становятся красными и воспаленными после контакта с аллергеном или некоторыми раздражителями, то зачастую это связано с контактным дерматитом. Он представляет собой реакцию на вещество, что в конечном итоге приводит к появлению ран или язв.
Наращивание ресниц
Большинство людей прибегают к данной процедуре, не зная последствий, которые могут принести вред здоровью. Клей, применяемый при наращивании, через некоторое время может спровоцировать раздражения, особенно при неправильном нанесении.
Если искусственные ресницы доставляют дискомфорт, есть возможность поцарапать или повредить веки, что может привести к образованию воспалений.
Если любое повреждение, рана, припухлость или язва в области век не поддается лечению в домашних условиях, следует незамедлительно обратиться к врачу!
Симптомы
Существует множество сопутствующих симптомов и признаков, возникающих на фоне болячек на веках. Многие из них появляются на внешней стороне, поэтому симптомы можно заметить сразу. При болячках, возникающих на внутренней стороне, симптомы не всегда заметны, но ощутимы. Вот некоторые общие из них:
- синяки или обесцвечивание;
- покраснение;
- красные болезненные шишки;
- сухость;
- воспаление, называемое блефаритом;
- ожоги роговицы;
- шелушение;
- зуд, раздражение и слезоточивость;
- помутнение зрения;
- необычная чувствительность.
Другие признаки включают болезненность, припухлости, выделения и затрудненность моргания. Если они обостряются, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы заболевание не повлияло на весь глаз. Помните, что это может привести к летальному исходу, слепоте.
Болячки на внутреннем веке
Хотя многие болячки обычно происходят за пределами век, есть те, которые образовываются внутри, и они могут быть немного более опасными, особенно когда дело доходит до их лечения.
Они могут препятствовать нормальному зрению. Например, халязион, угри, ячмень.
Внутри века можно обнаружить даже посторонние предметы (небольшие кусочки разбитого стекла, песка или других мелких частиц), что является распространенным явлением среди маленьких детей.
Методы лечения
Лечение в значительной степени зависит от первичных причин. Окулист или офтальмолог может предоставить рецепты или рекомендовать некоторые из методов лечения. Факторы, которые следует учитывать, – это возраст, история болезни, местоположение язв и тяжесть состояния. Распространенные методы лечения включают в себя:
Антигистамины и стероиды
Если раны, припухлости, язвы связаны с аллергической реакцией, тогда следует использовать антигистаминные глазные капли или пероральные препараты для лечения аллергии, которые помогут облегчить ситуацию. Также могут применяться для увлажнения капли «искусственные слезы». Для серьезных случаев аллергии может быть рекомендована стероидная терапия.
Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты
При бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях век можно применять антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты для лечения. Они могут применяться перорально, местно или посредством инъекций. Многие из них доступны по рецепту.
Хирургия
В тяжелых случаях халязиона и ксантелазмы рекомендуют применить хирургические процедуры. Затем после операции нужно использовать антибиотические глазные капли, чтобы лечить или предотвращать любые потенциальные инфекции.
Домашние средства
Незначительные проблемы с веками можно легко устранить, используя домашние средства. Теплый компресс на пораженном участке помогает усилить кровообращение и, следовательно, улучшить состояние, облегчить зуд.
Другие домашние продукты, такие как алоэ вера, яблочный уксус, авокадо, чайные пакетики и многое другое, также могут ускорить заживление. Эти продукты очень эффективны при сухости кожи или припухлостях.
Другие способы домашнего лечения включают:
- Обильно питье
- Гигиена, чтобы снизить риск заражения
- Полоскание или промывание век раз в день
- Консультация диетолога о правильном питании, которое поможет снизить уровень холестерина
- Избегать некачественных процедур наращивания ресниц
- Внимательно следить за тем, с чем контактируют веки, чтобы избежать аллергических реакций
- Регулярно увлажнять кожу.
Нужно помнить, что некоторые причины могут не поддаваться лечению домашними средствами, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью, если есть подозрения, что нет эффекта от домашних процедур.
Когда следует обратиться к врачу?
Если симптомы сохраняются или усугубляются, например, развивается болезненность глаз, сильный зуд, необходимо обратиться к врачу за неотложной помощью, чтобы диагностировать основные причины и определить правильное лечение. Также прибегнуть к медицинской помощи следует, если безрецептурные препараты и домашние средства не дают положительные результаты.
Заболевания век глаз
Поскольку глаза – это первое, на что люди обращают внимание при общении друг с другом, то болезни век глаз всегда видимы и привлекают внимание. С одной стороны, это неприятно, так как несет косметический недостаток, но с другой, позволяет быстро обнаружить заболевания век.
Врожденные патологии
Формирование век глаза начинается еще у шестимесячного эмбриона, а заканчивается только к десятилетнему возрасту. К сожалению, некоторые заболевания, перенесенные беременной женщиной, или генетические нарушения могут вызвать дефект в формировании этих вспомогательных структур глаза.
Криптофтальм в сочетании с аблефарией – порок развития глазного яблока и разделения кожного лоскута над ним на верхнее и нижнее веко. В таком случае отсутствуют ресницы и брови, железы, хрящ и внутренний слой конъюнктивы.
Вылечить данное заболевание невозможно. С косметической целью проводят операцию по разделению век и формированию глазной щели. Недоразвитое глазное яблоко подлежит удалению, поскольку оно может стать очагом формирования опухоли.
Колобома – от латинского «увечье» – безболезненный дефект, который выглядит как высечка на краю века. Он может быть едва заметным, а может захватывать значительную часть века. Выемка имеет форму треугольника, основание которого направлено к реснитчатому краю. При большом дефекте от вершины треугольника к роговице тянутся нити соединительнотканной природы, они затрудняют движение глаза.
Как правило, нарушение формирования органов зрения сочетается с другими похожими пороками – заячьей губой или волчьей пастью. Но нередко дефект может возникнуть и у взрослого в уже сформированных веках после травмы, опухоли, операции. Как и при врожденном дефекте, в этом месте отсутствуют ресницы и железы.
Анкилоблефарон – заболевание век глаз, которое характеризуется полным или частичным сращением края верхнего и нижнего века.
Патология может быть врожденной, а может появиться в результате ожога лица или травмы. Хирургическое разделение сращений или рубцовой ткани приводит к восстановлению нормальной анатомии органа.
Микроблефарон характеризуется уменьшением размеров века, больше в вертикальном направлении. Размер кожной складки не позволяет покрыть глазное яблоко, поэтому при закрывании глаз остается видимая щель или «заячий глаз». Лечение проводят методом пластики век.
Блефарофимоз. Это уменьшение горизонтального размера глазной щели по причине коротких век или их срастания по внешним углам. Такое состояние создает давление на глазное яблоко и нарушает его кровоснабжение. При выявлении блефарофимоза стараются как можно раньше провести операцию по увеличению глазной щели.
Эпикантус. Такой внешний вид века трудно назвать патологией, поскольку у людей монголоидной расы это нормальное состояние, хотя и непривычное для европейцев.
Выглядит эпикантус как складка кожи, прикрывающая слезный мешочек у внутреннего угла глаза.
Она может увеличиваться из-за большого количества подкожной жировой клетчатки, поэтому с возрастом, когда этот слой истончается, эпикантус тоже может уменьшаться.
Смещение привычного положения
Птоз
Так называют положение века, при котором оно приопущено без волевого участия человека. Это может быть едва видно, а может значительно перекрыть глазное яблоко.
Явление блефароптоза может развиваться вследствие неправильного развития или недостатка мышц, которые должны поднимать веко, или же нарушения проведения нервных импульсов от глазодвигательного нерва.
Нейрогенный птоз, как правило, является приобретенным состоянием и сопровождает заболевания нервной системы (к примеру, инсульт).
Если дело в нарушении иннервации, то дополнительно наблюдаются такие симптомы:
Почему болит нижнее веко глаза
- ограниченная подвижность глаза;
- расходящееся косоглазие;
- морщины на лбу от попытки компенсировать опущение века;
- взгляд с запрокидыванием головы.
По степени выраженности птоза выделяют три стадии:
- веко сверху перекрывает третью часть зрачка;
- перекрытие составляет 2/3;
- верхнее веко закрывает зрачок на 100%.
Паралич круговой мышцы глаза нарушает подвижность обоих век, и глазная щель смещается от нормального положения. Так возникает лагофтальм – заячий глаз.
При расстройствах, связанных с птозом, глаз может постепенно утрачивать функцию зрения (развивается амблиопия), поэтому опущение стараются устранить как можно раньше. Но оперативное лечение возможно только после трехлетнего возраста, когда глазная щель и веки уже достаточно сформированы.
Энтропиум
Это медицинский термин, обозначающий заворот края века таким образом, что ресницы становятся обращенными к глазному яблоку. Заворот обычно врожденный и отмечается либо на небольшом участке, либо по всей длине.
Если происходит сильное закручивание края века внутрь, то возникает сильная боль от раздражения роговицы ресницами. В перспективе это чревато образованием язв на ее поверхности, а также дистрофией и кератитами.
Такое нарушение нормального строения века может быть врожденным или стать последствием ожога, дифтерии, трахомы. Иногда случаются эпизоды спастического заворота.
Эктропион
Иными словами, это выворот века, при котором оно перестает плотно контактировать с конъюнктивой глазного яблока. Анатомически выворот возможен только на нижнем веке.
Причины могут быть различные: воспалительные (конъюнктивит), спазм, невралгия лицевого нерва, старческая атония круговой мышцы, чрезмерное растяжение и отвисание кожи, образование рубцов.
Обнаженная конъюнктива подвержена повышенному риску заражения и воспаления, со временем она утолщается, на поверхности появляются изъязвления.
Инфекционные заболевания
Воспаление век практически всегда сопровождает болезни глаз, поскольку эти образования связаны посредством общей конъюнктивы, имеют единую иннервацию и систему кровоснабжения.
Подкожная клетчатка у век очень рыхлая, при этом она пронизана большим количеством капилляров, поэтому здесь легко образуются отеки, хорошо заметно покраснение. Эти явления сопровождают бактериальные, вирусные и аллергические конъюнктивиты.
Однако ткань векам может воспаляться изолированно от заболеваний глаз у человека.
Образование фурункулов
Чаще всего провоцируют гнойное воспаление волосяного мешочка или сальных желез различные виды стафилококков. На веке в районе бровей образуется болезненный узелок, полный гнойного содержимого. Воспаление охватывает прилегающие ткани, они краснеют, отекают. Через некоторое время на узелке появляется гнойная верхушка.
Она может быть разного цвета – от белого до желто-зеленого. Человек ощущает пульсацию вокруг фурункула, может повыситься местная и общая температура тела, появиться головная боль и слабость. При самопроизвольном прорыве фурункула эти симптомы быстро исчезают, на месте бывшего гнойника образуются рубцы.
Фурункулез века требует применения антибактериальных препаратов, поскольку является опасным источником бактерий и их токсинов вблизи головного мозга. При скоплении нескольких гнойников говорят о карбункуле века.
Поскольку их заживление также происходит с рубцеванием некротизированых участков, то, как следствие, может возникнут выворот века или его укорочение.
Ячмень
Горделум похож на фурункул, но локализуется в волосяных фолликулах ресниц и примыкающих к ним сальных железах, поэтому обнаруживается на краю века.
Также существует и внутренняя форма заболевания, при которой воспаляются мейбомиевые железки на внутренней поверхности век.
В любом случае, для заболевания характерно образование гнойной головки, окруженной зоной гиперемии. Край века отечный и болезненный.
Поскольку заболевание вызывается бактериями (золотистый стафилококк), то лечение проводят глазными формами антибиотиков – каплями или мазями.
Абсцесс
Так называется расплавление тканей при гнойных заболеваниях, при этом абсцесс имеет четкие границы. Этот объемный инфекционный процесс возникает при заражении проникающих ран век, распространении инфекции от фурункула или ячменя, эмпиемах синусов.
Веко значительно опухает, на ощупь кожа горячая, образование плотное, болезненное. Нередко отек захватывает прилегающие области, становятся болезненными ближайшие лимфоузлы. У абсцесса может наступить самопроизвольное вскрытие.
Это опасное состояние, поскольку может произойти заражение ретробульбарного пространства и сепсис головного мозга.
Флегмона
Это крайняя степень гнойного воспаления, которое имеет разлитой характер. К такому состоянию приводит нарастание инфекционного процесса от фурункулов, ячменя, укусов насекомых, рваных ран.
Легкому образованию флегмон на веках способствует рыхлая подкожная клетчатка. Симптомы ярко выражены. Это боль, гиперемия кожи, лихорадка, озноб, веко плотное и жесткое на ощупь. Переход воспалительного процесса на соседние участки грозит их сепсисом. Обязательно необходима медицинская помощь.
Это инфекционное заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы A, но редко возникает на веках первично.
Рожа на веки обычно распространяется с волосистой или лицевой части головы
На месте воспаления появляется чувство зуда и жжения, яркое покраснение с рваными краями. Это место болезненно, кожа здесь напряжена и горячая при прикосновении. Заболевание оставляет после себя пигментацию, шелушение, сухие плотные корочки. Веко может оставаться отечным длительное время из-за лимфостаза.
Общее состояние нарушено: повышается температура, болит и кружится голова, воспалены лимфоузлы. Возможны осложнения септического характера – образования язв, абсцесса, участков некроза на коже.
Инфекция может зайти дальше и стать причиной конъюнктивита, кератита, неврита зрительного нерва, периостита глазницы, воспаления мозговых оболочек.
Опоясывающий лишай
Это заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражает нервные и эпителиальные клетки кожи в любом месте тела человека. Относительно заболевания век, нас интересует офтальмический опоясывающий герпес – поражение верхней ветки тройничного нерва.
Изначально по ее ходу появляются розоватые пятнышки, затем пузырьки, которые после вскрытия оставляют после себя струпы. Накожные высыпания могут располагаться и на веках, провоцировать их вторичное инфицирование бактериями или грибками, вызывать деформации.
Но наибольшая угроза скрыта, конечно же, внутри – опоясывающий лишай опасен повреждением роговицы, сетчатки, постгерпетической невралгией глазодвигательных и зрительного нерва.
Контагиозный моллюск
Еще одно вирусное заболевание, поражающее кожу век. Характерно образование небольших узелков, которые немного возвышаются над кожей. Они гладкие, имеют окраску, схожую с цветом кожи или немного более розовую.
При «дозревании» узелка у него появляется небольшое углубление по центру, а при надавливании из него выделяется рыхлый белесый стержень, похожий на воск.
Эти образования безболезненны и самостоятельно исчезают в течение полугода.
Заражение контактное, поэтому заболевание, возникнув на одном веке, может распространиться и на другое, если их тереть или чесать. Бугорки нельзя повреждать. При задевании участок кожи необходимо продезинфицировать, а руки вымыть с мылом. Если содержимое узелка вдруг попадет на глазное яблоко, то оно может вызвать кератит или конъюнктивит.
Актиномикоз
Кроме бактерий и вирусов, поражение век может вызывать лучистый гриб. Обычно он присутствует в ротовой полости человека и не вредит ему, но при ослаблении иммунитета актиномицеты могут дать старт развитию болезни.
Происходит грибковое поражение не только век, но и других вспомогательных структур глаза, особенно слезных каналов. Во влажной среде (в углу глаза) грибок особенно активен. Здесь может образоваться его колония, которая провоцирует некроз тканей и свищи.
Грибки ослабляют местные факторы защиты, и нередко к актиномикозу присоединяется бактериальная инфекция.
Халязион
Так называют затвердение, которое возникает вследствие пролиферативного воспаления на краю века вокруг мейбоиевых железок или хрящевого каркаса. Причиной этого образования является непроходимость устья железы и задержка ее секрета внутри.
Халязион безболезненный, при пальпации ощущается как эластичное округлое образование, не спаянное с кожей
Закупорка железы возможна на фоне переохлаждения, нарушения гигиены, снижения иммунитета, а также повышенного образования секрета этих желез.
При неблагоприятных условиях халязион может нагноиться, что повлечет появление боли, отека, локального повышения температуры.
Блефарит
Это название объединяет симптомы, которые возникают при инфекционном воспалении края век. Имея представление о том, какие причины вызывают это воспаление, различают простой, чешуйчатый, язвенный, угловой, мейбомиевый и демодекозный блефариты.
Следует отметить, что эта патология часто бывает следствием заболевания слезных органов, его могут спровоцировать глаукома, нарушения рефракции и не офтальмологические заболевания – сахарный диабет, патологии ЖКТ.
При простой форме край века утолщается, виден его отек и покраснение. Сальные железы и хрящ воспалены, присутствует зуд и раздражение.
Чешуйчатая форма получила название от образующихся на коже желтоватых пластинок, похожих на перхоть. При их отхождении обнажается красная воспаленная кожа, она очень ранимая и приносит мучительный зуд. К симптомам добавляется непереносимость света, болезненность от ветра и пыли.
Острая болезненность присуща язвенному блефариту, поскольку происходит образование язвочек у основания ресниц. Периодически на них нарастают корочки, которые при удалении вновь открывают язвы, может сочиться кровь и гной. В местах изъязвления перестают расти ресницы (трихиаз), происходит выворот века. Инфекционный процесс с образованием язв может распространиться на конъюнктиву.
Специфические возбудители вызывают особые виды блефаритов.
Диплобацилла Моракс-Аксенфельда является причиной ангулярного (углового) воспаления век. Под ее влиянием кожа в углу глаза покрывается корками и трещинами, это вызывает боль и дискомфорт. Заболевание может перетекать в кератит на глазах.
Ресничные микро клещи вызывают заболевание демодекоз век. Эти микроорганизмы живут в волосяных фолликулах ресниц и питаются секретом сальных желез. Можно сказать, что в некотором количестве они присутствуют у каждого человека.
Демодекозный блефарит возникает при резком возрастании числа возбудителей и на фоне угнетения иммунитета. Человек ощущает нестерпимый зуд, появляется покраснение, отек век, глаза сильно устают.
Для борьбы с паразитом существуют специальные препараты, также используют антибиотики и средства, стимулирующие иммунитет.
Аллергия
Глаза подвержены иммунологическим реакциям, которые носят название аллергического конъюнктивита. Триггерами могут быть инфекционные агенты, медикаменты или химические вещества, косметика, пыль, пыльца, шерсть животных, продукты питания.
Веки при аллергических конъюнктивитах практически всегда отекают. Особенно яркую картину имеет весенний катар. С внутренней стороны конъюнктива века приобретает бугристую поверхность из-за гипертрофии сосочков до гигантских размеров, при смыкании век в глазу возникает чувство инородного тела.
Также поражение век по типу гиперпапиллярного конъюнктивита (с увеличением сосочков) происходит при долгом ношении контактных линз или протезов глаза. Конъюнктива бурно реагирует на белковые отложения, которые накапливаются на оптических приборах.
Отек век может произойти и при отсутствии непосредственного контакта с аллергенами, но в составе общей реакции организма, которая проявляется отеком Квинке.
Веки, щеки, слизистая носоглотки, половых органов имеют рыхлую подкожную клетчатку, поэтому разлитые отеки образуются именно в этих местах.
Ангионевротический отек век образуется в ответ на действие укуса насекомых, лекарства и еду к которым у организма заранее произошла сенсибилизация. Отек при этом резко выражен, может полностью блокировать глазную щель.
Помощь заключается в применении антигистаминных препаратов, холодных компрессов. Следует помнить о сезонном характере некоторых аллергий и по возможности заранее проводить десенсибилизацию.
Болезни век глаз: ячмень, блефарит, мейбомит, трихиаз, отеки, халязион, абсцесс, заворот, аллергия
По своему строению и особенностям физиологии глаз человека является одним из самых сложных органов.
В связи с этим он подвержен многочисленным болезням и дефектам, которые могут развиться в течение жизни или быть внутриутробной патологией. Среди всех офтальмологических случаев заболевания нижнего и верхнего века встречаются в 10%.
Существует большое количество болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по природе, тяжести проявлений и этиологией.
Виды заболеваний
Большое распространение болезней века связано с его анатомическим строением. Внутри расположено большое количество кровеносных сосудов, кожа эластичная и легко подвергается растяжению, а клетки эпидермиса имеют рыхлое строение.
Это приводит к развитию болезней даже при незначительных изменениях в организме и воздействии патологических раздражителей. Существует несколько десятков болезней этой части зрительного аппарата, отличающихся по множеству параметров.
Однако все болезни века можно объединить в несколько групп по причинам возникновения.
Патологии желез
- Ячмень (гордеолум). Болезнь представляет собой воспаление сальной железы Цейса или фолликул ресниц, при котором образуется характерное плотный мешочек на крае кожи века. На основании локализации выделяют внутренний (острый мейбомит) и внешний ячмень, отличающиеся локализацией опухоли и общей клинической картиной. Возбудитель недуга – золотистый стафилококк. Развитие болезни всегда молниеносно, нагноение происходит несколько дней, а затем может вскрыться самостоятельно. Во избежание осложнений рекомендуется вскрывать ячмень в амбулаторных условиях;
- Халязион (градина). Патология развивается вследствие острого, но безболезненного воспалительного процесса в мейбомиевой железе. Болезнь протекает медленно, но в итоге образуется одиночное или множественное плотное утолщение с содержимым бело-желтого оттенка, что приводит к закупорке протоков желез. В некоторых случаях халязион века рассасывается без медицинского вмешательства, но при длительном развитии недуга требуется оперативное удаление новообразования. Не стоит забывать, что лечение халязиона у ребёнка и взрослого имеет разную специфику.
- Фурункул. Это воспалительный процесс, локализованный в фолликулах ресниц и сальной железе. Представляет собой небольшой плотный узелок, расположенный обычно на верхнем веке. По мере развития недуга возникает отечность, гипертермия пораженной области, ощущается общая слабость. При разрыве содержимого есть риск попадания гнойного инфильтрата на конъюнктиву глаза;
- Карбункул. Частный случай фурункул. Главное отличие недуга в том, что поражается одновременно несколько волосяных мешочков и сальных желез. Течение болезни и лечение идентично фурункулу. При отсутствии лечения патология может привести к серьезным осложнениям – тромбофлебиту орбитальных вен, общей инфекции зрительного аппарата;
- Абсцесс века. Возникает вследствие инфекционных заболеваний или сепсиса века. На коже возникает сильный отек, а на пораженной области выделяется большое количество гнойного инфильтрата. В некоторых случаях болезнь поражает железы, а также прилежащие части лица. Заживление происходит только после вскрытия абсцесса, в противном случае есть вероятность образования метастаз в мозговых структурах, что может привести к летальному исходу;
- Флегмона. Это осложнение, вызванное длительным фурункулом или абсцессом. Иногда рассматривается в качестве отдельного заболевания. Возникает, когда воспалительный процесс и отечность переходит с века на кожу лица, орбиту глаз, щеки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то болезнь может привести к летальному исходу. А при деформации век во время болезни рекомендуется проведение косметической пластической операции;
- Рожистое воспаление век. Недуг всегда вызывается гемолитическим стрептококком или стафилококком. Заражение чаще всего переходит от кожи лица и головы на веки. Возникает общая слабость, недомогание, развивается сильный отек. В некоторых случаях на коже век появляются пузырьки с мутной жидкостью. В запущенных стадиях развивается гангрена – веки становятся черными, клетки отторгаются организмом. При несвоевременном лечении возможны серьезные осложнения, такие как элефантиазис, атрофия зрительного нерва и менингит.
Аллергический дерматит
Контактный аллергический дерматит возникает из-за воздействия аллергенов на эпидермис века. В среднем, через 1-3 суток возникает сильная отечность, гипертермия, изменяется цвет кожи. Если вовремя не произвести лечение антигистаминными препаратами, возможно появление отека Квинке.
Заболевания краев век
- Блефарит. Это хроническое заболевание краев век, которое имеет тенденцию к рецидивам. Болезнь развивается вследствие ослабленного иммунитета, хронических инфекций и функциональных патологий организма. Нередко дефект диагностируется у больных сахарным диабетом или при язве желудка. Имеет несколько форм, отличающихся по внешним проявлениям – простой блефарит, чешуйчатый, язвенный, угловой и демодекозный;
- Трихиаз. Это патологический рост ресниц в направлении глазного яблока. Вследствие болезни возникает косметический дефект, обильное слезотечение, травмы роговицы. Трихиаз может быть патологией внутриутробного развития или развиваться из-за поражений фолликул волос.
Актиномикоз (грибок век)
Это поражение век вследствие заражения лучистым грибом. В норме он в небольших количествах находится в некоторых структурных элементах полости рта и является составляющим элементом зубного камня и налета.
При заражении зрительного аппарата поражается кожа век, слезные каналы и роговица. Проявляется в виде отечности, уплотнения возле уголков глаз. Новообразование представляет собой гранулёму, которая долгое время растет и некротизируется.
Лечение болезни всегда продолжительное и часто приводит к рецидивам.
Деформации и аномалии век
- Птоз верхнего века. Патология появляется из-за неправильного развития или расположения мышцы, отвечающей за движения века. Болезнь всегда приводит к ограниченности движений глазного яблока. В зависимости от тяжести случая птоз может быть частичным или полным, а также односторонним или двусторонним. Почти во всех случаях снижается острота зрения и развивается дружественное косоглазие;
- Заворот века. Это патология внутриутробного развития, при которой край века вместе с растущими ресницами развернут в сторону конъюнктивы глаза. Может быть полный или частичный заворот. Болезнь всегда сопровождается сильной болью из-за постоянного раздражения роговицы, развиваются язвенные процессы в глазу, снижается острота зрения. Помимо патологии во время эмбрионального периода, может появиться вследствие ожога или инфекционной болезни глаза, а также в пожилом возрасте из-за дряблости и растянутости кожи. Лечение только оперативное с последующей косметической пластикой глаза;
- Выворот века. Аномалия внешне выглядит как вывернутый край века в наружную сторону. При легком течении болезни кожа века может недостаточно плотно прилегать к глазному яблоку, а в более серьезных случаях конъюнктива выворачивается на протяжении всей поверхности глаза. Болезнь развивается из-за длительной инфекции зрительного аппарата, после ожогов и травм, но чаще является последствием невропатий лицевого нерва. Требуется срочное лечение, поскольку защита глаза значительно ухудшается, возникает риск развития инфекционных, вирусных или грибковых заболеваний;
- Блефарофимоз. Это укорочение века по горизонтали, вследствие чего становится невозможным полное смыкание глазной щели. Лечение патологии только хирургическое;
- Блефарохалазис. Патологическая гипертрофия кожи века, которая заключается в увеличении количества тканей верхнего века. Кожа собирается в небольшую складку и нависает над глазным яблоком. Необходимо хирургическое лечение с последующей пластикой лица.
При обнаружении у грудничка аномалий развития века любой формы рекомендуется как можно быстрее провести операцию, поскольку развитие болезни в большинстве случаев приводит к осложнениям.
Методы диагностики
Существует множество болезней век, которые имеют схожую клиническую картину. Для постановки правильного диагноза большое значение имеет грамотный подбор методов исследования.
- Визуальный осмотр с последующим определением остроты зрения и измерением внутриглазного давления;
- Диагностика рефракции;
- Исследование функций мышц зрительного аппарата;
- Офтальмоскопия и экзофтальмометрия;
- Клинический анализ мочи и крови;
- Микроскопический анализ и кератометрия роговицы;
- Ангиография глазного дна;
- Дополнительные вспомогательные тесты – рентгенограмма, МРТ и КТ головного мозга.
Лечение заболеваний век подбирается в зависимости от клинического случая и всегда направлена на устранение первоначальной болезни, а не внешних симптомов. Это может быть антибактериальная или противовирусная, противогрибковая терапия, хирургическая операция, прием антигистаминных средств.
Выбор средств лечения должен осуществлять только лечащий врач на основе проведённых исследований.
Профилактика
Есть несколько способов, позволяющих предупредить развитие болезней век:
- Соблюдение правил личной гигиены;
- Отказ от использования некачественных косметических средств;
- Укрепление иммунитета, особенно в период инфекционных болезней и при обострении аллергии;
- Своевременное лечение болезней, снижение контакта с больным членом семьи при наличии заразных заболеваний глаз;
- Уход за очками или линзами, грамотный подбор средств для коррекции зрения;
- Соблюдение режима дня и равномерное распределение физической нагрузки.
Маленькие дети особенно подвержены заражению инфекционными офтальмологическими заболеваниями из-за постоянного контакта глаз с грязными руками. Именно поэтому важно с первых лет жизни закрепить привычку как можно чаще мыть руки с мылом.
Выводы
Существует немалое количество патологий век, которые имеют различную этиологию. Невозможно защититься от всех заболеваний, особенно если они связаны с аномалиями эмбрионального развития. Однако при соблюдении правил профилактики и своевременном обращении к специалисту при первых признаках недуга можно снизить риск развития серьезных осложнений и вылечить болезнь на ранних стадиях.
Дерматит под глазами и на веках
Фурункул века – гнойное некротическое воспаление волосяного мешочка, сальных желез и окружающей соединительной ткани. Возбудителем является стафилококк. Чаще фурункул локализуется на верхнем веке, в области брови и очень редко на краю века в области наружного угла глазной щели. Сначала образуется болезненный узел, ткань вокруг отекает.
Отек может захватить не только веко, но и соответствующую половину лица. Через несколько дней на верхушке узла появляется желтоватый участок – гнойник. Узел флюктуирует. Гнойник вскрывается и опорожняется.
На месте вскрывшегося фурункула остается пробка из гнойных и некротических масс, которая через некоторое время выделяется наружу. Заживает с образованием рубца.
Фурункул на веках может сопровождаться недомоганием, повышением температуры, головной болью.
Методы лечения
Если раны, припухлости, язвы связаны с аллергической реакцией, тогда следует использовать антигистаминные глазные капли или пероральные препараты для лечения аллергии, которые помогут облегчить ситуацию. Также могут применяться для увлажнения капли «искусственные слезы». Для серьезных случаев аллергии может быть рекомендована стероидная терапия.
При бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях век можно применять антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты для лечения. Они могут применяться перорально, местно или посредством инъекций. Многие из них доступны по рецепту.
Хирургия
В тяжелых случаях халязиона и ксантелазмы рекомендуют применить хирургические процедуры. Затем после операции нужно использовать антибиотические глазные капли, чтобы лечить или предотвращать любые потенциальные инфекции.
Домашние средства
Незначительные проблемы с веками можно легко устранить, используя домашние средства. Теплый компресс на пораженном участке помогает усилить кровообращение и, следовательно, улучшить состояние, облегчить зуд.
Другие домашние продукты, такие как алоэ вера, яблочный уксус, авокадо, чайные пакетики и многое другое, также могут ускорить заживление. Эти продукты очень эффективны при сухости кожи или припухлостях.
Другие способы домашнего лечения включают:
- Обильно питье
- Гигиена, чтобы снизить риск заражения
- Полоскание или промывание век раз в день
- Консультация диетолога о правильном питании, которое поможет снизить уровень холестерина
- Избегать некачественных процедур наращивания ресниц
- Внимательно следить за тем, с чем контактируют веки, чтобы избежать аллергических реакций
- Регулярно увлажнять кожу.
Нужно помнить, что некоторые причины могут не поддаваться лечению домашними средствами, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью, если есть подозрения, что нет эффекта от домашних процедур.
Для того чтобы диагностировать дерматит глазных век, кроме визуального осмотра врач проводит сбор опрос, в котором уточняет следующие аспекты:
- контакты, предшествующие заболеванию;
- наличие сезонной аллергии;
- наследственная отягощенность;
- периодичность обострений;
- сопутствующие заболевания.
Необходимо исключить другие офтальмологические заболевания. Для того чтобы получить более точные результаты, врач может назначить:
- общий анализ крови;
- анализ крови на эозинофилы;
- кожные тесты позволяющие вывить аллергены.
Карбункул века
Гнойное некротическое воспаление группы соседних волосяных мешочков, сальных желез и подкожной клетчатки.
Плотные, залегающие в глубоких слоях и подкожной клетчатке инфильтраты, сливаются в один бугристый инфильтрат, распространяющийся в глубину и по поверхности.
А затем на его поверхности появляются гнойники, которые вскрываются с обильным выделением гноя и некротических масс с примесью крови.
Вокруг карбункула, в отечной ткани видны плотные, переполненные кровью венозные сосуды. Заживление происходит с образованием рубца и часто деформацией века – выворотом и укорочением. Карбункул также, как и фурункул, может привестик тромбофлебиту орбитальных вен, тромбозу кавернозного синуса, к развитию общей инфекции и гнойному базальному менингиту.
Профилактика
На сегодняшний день медицинская сфера сделала колоссальный прорыв в технологии лечения глазных век. После диагностических мероприятий и выявления причин недуга, офтальмолог может назначить:
- специальные капли;
- витаминосодержащие препараты;
- мази;
- аппаратные лечебные методики;
- хирургическое вмешательство;
- инъекции.
Самый безопасный и простой способ — применение капель. Эти средства расслабляют мышцы глаз. Кроме того, такие препараты позволяют избежать возникновения катаракты и многих иных дефектов.
Витаминные препараты принимать очень полезно, так как они укрепляют сосуды, сетчатку и ткани глаз. Однако витамины должны потребляться одновременно с другими медикаментозными средствами.
Аппаратная терапия в последние годы становится все более популярной. Кроме того, некоторыми устройствами можно пользоваться прямо дома. Суть в том, что воздействие такого оборудования позволяет снять напряжение с глазных век и нормализовать кровообращение.
На какой бы терапии вы не остановили свой выбор, самое важное — придерживаться всех рекомендаций, полученных от специалиста. Лишь в этой ситуации можно рассчитывать на решение проблемы.
Для того чтобы предотвратить воспаление век, медики советуют придерживаться следующих правил:
- не забывайте об улучшении работы иммунной системы;
- придерживайтесь ЗОЖ и постарайтесь раз и навсегда отказаться от курения и алкоголя;
- избегайте стрессов;
- носите очки, если имеются какие-то проблемы со зрением;
- соблюдайте личную гигиену и не применяйте чужие принадлежности;
- приобретайте качественные косметические средства;
- не трогайте глаза грязными руками;
- если у кого-то из вашей семьи появился глазной дефект, то нужно изолировать его личные вещи от постороннего действия.
Не стоит медлить с визитом к врачу при подозрениях на заболевание век глаза. Симптомы заболевания и лечение определит именно он. Следует понимать, что своевременная терапия является залогом решения проблемы.
- для того чтобы избежать заболевания необходительно тщательно подходить к выбору косметических средств по уходу за кожей и декоративной косметики;
- нужно соблюдать правила личной гигиены;
- в период цветения, людям, страдающим поллинозом, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку;
- при склонности к аллергии, людям с плохим зрением стоит использовать однодневные контактные линзы. Даже если по условиям производителя их можно не снимать во время сна, рекомендуется все же избавляться от них на этот период.
- чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, перед нанесением лекарственных средств на область век, необходимо тщательно вымыть руки;
- тушь, тени для век и карандаши должны быть индивидуальными, не стоит делиться ими с другими людьми;
Абсцесс века
Возникает чаще в результате инфицирования ран кожи век, при гнойных периоститах орбитального края и при эмпиемах придаточных пазух носа. Причинами абсцесса могут быть ячмень, фурункулы. Редко при септических заболеваниях абсцесс на веке возникает метастастическим путем. Пораженный участок болезненный, плотный, с отеком и инфильтрацией век.
Имеется также отек конъюнктивы и припухлость регионарных желез. Отек может распространиться на соседние участки лица. Позже появляется флюктуация, может произойти самовольное вскрытие абсцесса.
Заживает с образованием рубца. Абсцесс может осложниться ретробульбарным абсцессом.
У ослабленных детей не исключено развитие стафилококкового сепсиса с метастазами в легкие, почки и мозг со смертельным исходом.
Полезные советы
- перед покупкой косметических средств стоит внимательно прочитать состав и обратить внимание на гипоалергенную продукцию;
- людям склонным к аллергии, перед применением необходимо провести пробу, нанести небольшое количество средства на небольшой участок кожи на запястье, если в течение суток не возникнет негативной реакции, его можно использовать;
- для умывания не рекомендуется использовать мыло, поскольку оно сушит кожу. При атопической форме дерматита век, используют специальные увлажняющие средства – эмоленты;
- во время работы с химическими веществами или лакокрасочными материалами, стоит использовать защитные очки.
Флегмона века
Флегмона века может быть осложнением таких гнойных процессов, как абсцесс, фурункул, или карбункул века, и может развиться при распространении воспаления с соседних участков лица, при периоститах орбиты, эмпиеме придаточных пазух носа. Возможно возникновение при укусе насекомых, в связи с инфицированными ранениями век, септических состояниях, при ячмене, фурункуле.
Ограниченная флегмона протекает по типу абсцесса века, при распространении переходит на кожу лица, щечную область и орбиту. При развитии пиемии возможен смертельный исход. В остром периоде лечение, как и при абсцессе, должен проводить только специалист. Самолечение недопустимо. В случае деформации век после выздоровления проводят пластические операции.
Опасности
Не рекомендуется маскировать дерматит век с помощью косметических средств, поскольку это может усилить симптомы заболевания. Также есть риск вторичного инфицирования, при котором избавиться от заболевания станет гораздо сложнее.
Если дерматит век сочетается с другими симптомами или, несмотря на назначенное лечение в течение недели симптомы не исчезают, необходимо обратиться за консультацией к врачу офтальмологу, дерматологу, аллергологу.
Причины воспаления век
Факторов, приводящих к воспалению этого участка, существует очень много, но зачастую причинами такого дефекта являются следующие:
- Укус микроскопических клещей. Эти вредоносные насекомые предпочитают размножаться на человеческой коже и в волосах. А случается это из-за снижения иммунитета.
- Повышенная чувствительность организма к внешним факторам. Раздражителями в этом случае могут выступать низкокачественные косметические средства, шерсть домашних питомцев и бытовая пыль.
- При наличии дальнозоркости глазные мышцы будут постоянно напряжены. В результате у человека появляется зуд, потому он начинает тереть уставшие веки. При этом в тонкий кожный покров можно с легкостью занести инфекцию.
Болезни век у человека могут быть следствием и многих иных факторов.
Проблемы с пищеварительными органами могут спровоцировать нарушения обмена веществ. Потому блефарит нередко диагностируется при наличии гастрита, колита и диабета. Эти проблемы нарушают интенсивность функционирования сальных желез, которые находятся между ресничками, что повышает вероятность воспаления глазных век.
Кроме того, причиной воспаления этой части могут быть:
- нарушения в слезном слое глазной роговицы;
- хронические вирусные болезни;
- стрептококк и стафилококк оболочки глазного яблока;
- химические ожоги и болячки на веке глаза;
- травмы;
- воспалительные процессы в пазухах носа и носоглотке.
Кроме того, заболевания век могут возникать и из-за сильного и длительного напряжения после долгой работы за ПК или чтения.
Инфекционное воспаление кожи века, вызываемое гемолитическим стрептококком, реже стафилококком. На веках развивается первично редко, большей частью оно переходит сюда с кожи лица или головы. При явлениях повышения температуры, общего недомогания развивается яркая краснота кожи, горячая и плотная на ощупь, резко отделяющаяся от здоровых участков века (эритематозная рожа).
Веки сильно опухают, появляется гиперемия конъюнктивы, а иногда и ее хемоз. На поверхности покрасневшей кожи могут образоваться пузырьки с мутноватым содержимым (пустулезная рожа). Одновременно припухают регионарные лимфатические узлы. Инкубационный период 1-2 дня. Если заболевание протекает без рецидивов, то оно заканчивается в 6-10 дней.
Однако рожа лица и век нередко рецидивирует и после повторных вспышек может развиться элефантиазис (слоновость) век. При этом веки остаются утолщенными, плотными на ощупь, слегка красноватыми. Состояние также зависит от организации экссудата в плотную соединительную ткань.
Иногда рожа переходит в гангренозную форму, при которой сильный отек сдавливает кровеносные сосуды, нарушая питание и образуя глубокий некроз. Веки покрываются черными отторгающимися корками. Длится заболевание 5-8 недель и заканчивается рубцеванием с изменением конфигурации век.
Рожистое воспаление может вызвать такие осложнения, как конъюнктивиты, кератиты, невриты зрительного нерва и иногда с исходом в атрофию, периоститы орбиты, тромбофлебиты орбитальных вен, панофтальмит, а также менингит.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается фильтрующимся вирусом близким к вирусу ветряной оспы и встречается чаще в возрасте 30-40 и 60-70 лет. Дети болеют чрезвычайно редко. Заболевание начинается с небольшого недомогания, чувства разбитости, повышения температуры и неврологических болей на месте будущих эффлоресценций.
На коже, строго по ходу чувствительного нерва и его разветвлений, появляются розовые пятна различной величины, а через 1-2 дня на месте пятен появляются маленькие прозрачные, тесно примыкающие друг к другу пузырьки. Содержимое пузырьков мутнеет, пятна исчезают и к концу первой недели пузырьки превращаются в корочки. Через 10-12 дней корочки отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию.
Опоясывающий лишай может протекать также в абортивной, буллезной, геморрагической, гангренозной формах. Наиболее часто локализуется herpes zoster по ходу межреберных нервов, а также в области первой и второй ветвей тройничного нерва, которые принимают участие в иннервации век. Поэтому в процесс вовлекается кожа лба, височной области, носа и век, особенно верхнего.
Если процесс на веках заканчивается рубцеванием, то могут быть такие последствия, как трихиаз (неправильный рост ресниц), выворот век, деформация век. Все ветви тройничного нерва одновременно поражаются редко.
Могут быть осложнения со стороны глазного яблока – поверхностные, реже глубокие кератиты, ириты, излечимые парезы глазных нервов, чаще глазодвигательного.
Могут быть и более тяжелые осложнения – ретробульбарный неврит, тромбоз сосудов сетчатки, папиллит.
Контагиозный моллюск
Считается вирусным заболеванием, хотя вирус до сих пор не выделен. На коже лица, век, шеи, груди выступают множественные гладкие, плотные безболезненные, желтовато-белые, напоминающие жемчужины узелки, размером от булавочной головки до горошины. Позже, в центральной части узелка появляется вдавление, иногда с отверстием.
При надавливании на узелок из него выделяются крошковидные белые массы.
При локализации на самом крае века и в интермаргинальном пространстве узелки мацерируются и их содержимое попадает в конъюнктивальную полость, вызывая долго длящиеся конъюнктивиты и кератиты.
Встречается заболевание главным образом в детском и юношеском возрасте. Заражение происходит при контакте с больным и через предметы, которыми пользуется больной. Вирус патогенен только для человека.