Бусерелин при эндометриозе: показания и противопоказания

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Препарат Бусерелин используется при проведении программы оплодотворения ЭКО, перед и после операции при эндометриозе, раке простаты или молочной железы и некоторых других гормональных заболеваниях репродуктивной системы.

Лекарство является синтетическим аналогом природного гормона и относится к категории противоопухолевых. Средство проявляет антиандрогенный и антиэстрогенный эффекты.

Такие препараты сегодня нашли широкое применение в лечении злокачественных новообразований.

Инструкция по применению Бусерелина

Данный противоопухолевый препарат является представителем аналогов гормонов гипоталамуса – отдела головного мозга, который ответственен за работу нейроэндокринной системы. Такие лекарства помогают бороться с опухолями.

Действие заключается в повышении количества половых гормонов в организме. Результат – полностью блокируется гонадотропная функция гипофиза. Это приводит к подавлению синтеза половых гормонов в яичниках и снижение количества эстрадиола в плазме.

Препарат имеет несколько форм выпуска, отличающихся вспомогательными компонентами.

Состав и формы выпуска

Активным компонентом всех форм выпуска данного медикамента выступает бусерелина ацетат в разных концентрациях. Вспомогательные вещества несколько отличаются. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска	Концентрация активного вещества	Вспомогательные компоненты	Краткая характеристика
Назальный спрей	150 мкг на один флакон 2,1 мг на 1 дозу спрея	Хлорид бензалкония, вода	Представляет собой бесцветный прозрачный раствор, не содержащий никаких включений
Лиофилизат для приготовления суспензии	3,75 мг в одном флаконе	Маннитола, кармеллоза натрия, полисорбата 80, сополимера DL-молочной и гликолевой кислот	Упаковка содержит флакон препарата и растворитель 0,8% раствор маннита в 1 мл для инъекций

Фармакологические свойства

Механизм действия препарат заключается в конкурентном связывании с рецепторами клеток передней доли гипофиза. Результатом этого выступает кратковременное увеличение содержания половых гормонов в плазме крови.

Лечение терапевтическими дозами препарата через 12-14 дней вызывает полную блокировку гонадотропной функции гипофиза. Это угнетает репликацию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.

Итог – снижается концентрация эстрадиола до постклимактерических значений у женщин и тестостерона за посткастрационного периоды у мужчин.

Биодоступность Бусерелина находится на очень высоком уровне. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается спустя 2-3 часа после введенной внутримышечно инъекции. Эффект сохраняется на протяжении 4 недель.

Уровень остается достаточным для угнетения гипофизом синтеза гонадотропинов. При использовании интраназального спрея действующее вещество адсорбируется через слизистую носа. Период его полувыведения равен 3 часам.

В небольшом количестве вещество выделяется при кормлении с грудным молоком.

Показания к применению

Общим показанием к применению являются гормонозависимые заболевания репродуктивной системы, которые были вызваны абсолютной или относительной гиперэстрогенией. Это состояние характеризуется повышенным уровнем эстрогенов, что вызывает гормональный дисбаланс и нарушение работы многих органов. К таким заболеваниям относятся:

миома матки;
эндометриоз в после- и предоперационный период для снижения рецидивов;
бесплодие при проведении ЭКО, т.е. экстракорпорального оплодотворения;
рак молочной железы;
гиперплазия эндометрия;
гормонозависимый рак предстательной железы.

Бусерелин при эндометриозе

Чем больше эстрогенов при эндометриозе, тем сильнее выражены симптомы заболевания. Бусерелин относится к препаратам, которые подавляют гипоталамические рилизинг-факторы, что создает условия для снижения синтеза эстрогенов. Врачи применяют следующие виды этого лекарства:

Гозерелин;
формы Лонг и Депо
Бусерелин-ацетат в виде назального спрея.

Применение каждого средства обеспечивает стойкий лечебный эффект, но больше положительных отзывов врачей имеет оригинальный препарат Бусерелин-Депо. Он обладает несколькими преимуществами:

не приводит к нарушению функций почек, печени и органов пищеварения;
не влияет на вес;
удобен в использовании – ежемесячно делают уколы;
не ведет к повышению гормонов с андрогенным действием, т.е. не возникнут прыщи, гирсутизм или себорея;
не влияет отрицательно на обмен веществ.

От бесплодия

Медикамент является одним из препаратов для лечения бесплодия. Его вводят перед гиперстимуляцией на 21-24 или на 2 сутки менструального цикла.

После угнетения гипофизарной функции, о чем свидетельствует пониженный уровень эстрогенов (не менее 50%), пациентке для стимуляции овуляции назначают определенную дозу гонадотропинов. Данная методика лечения увеличивает шансы забеременеть.

Она осуществляется под обязательным контролем уровня эстрадиола. Периодически женщине назначают ультразвуковой мониторинг.

Лечение миомы

Доброкачественная опухоль в мышечном слоем матки, т.е. миометрии, называется миомой. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Действие Бусерелина в этом случае заключается в замедлении роста новообразования, которое зависит от гормонального фона. При лечении миомы этот медикамент имеет несколько преимуществ:

быстрый лечебный эффект;
сохранение детородной функции и основного репродуктивного органа;
для получения хорошего результата требуется всего 1 укол.

Способ применения и дозировка

Бусерелин-Лонг и Бусерелин-Депо являются аналогами гонадотропного гормона. Они имеют одинаковые показания к применению и считаются дженериками. Цена первого меньше из-за использования более дешевого сырья или изготовления на других заводах. Выпускаются оба препарата в виде лиофилизата. Спрей Бусерелин имеет отличную от них инструкцию применения:

При лечении миомы матки, очагов эндометриоза и гиперпластических процессов в тканях. Нужно распылять лекарство в носовые ходы по 900 мкг в день. При разовом нажатии на помпу выделяется 150 мкг средства. Необходимую дозу Бусерелина распыляют по одному разу в носовой проход трижды в день с перерывом 6+8 часов. Терапия начинается в 1-2 день менструального цикла. Обычная длительность курса составляет 4-6 месяцев.
При лечении бесплодия в случае ЭКО. Средство используют интраназально через каждые 6-8 часов в каждую ноздрю по 150 мкг. Ежедневная дозировка составляет 900-1200 мкг. Лечение начинают на 2 или 21-24 день цикла перед ЭКО.

Бусерелин-Лонг

Данный медикамент используется исключительно внутримышечно. Суспензию для укола готовят непосредственно перед процедурой. При разных гормонозависимых заболеваниях используется определенная дозировка:

Рак простаты. Показана одна внутримышечная инъекция каждый месяц. Дозировка 3,75 мг.
Эндометриоз, гиперпластические изменения эндометрия. Терапия начинается в 1-5 день менструального цикла. Препарат вводят однократно каждые 4 недели в дозе 3,75 мг. Терапия длится 4-6 месяцев.
Миома матки. Для лечения этого заболевания необходимо введение каждые 4 недели по 3,75 мг. Терапия начинается на 1-5 день цикла. Перед операцией лечение длится 3 месяца, а в остальных случаях – полгода.
Бесплодие перед ЭКО. На 2 или 21-24 сутки цикла вводят внутримышечно 1 инъекцию, т.е. 3,75 мг. Когда будет подтверждения гипофизарной функции прописывают гонадотропные гормоны, стимулирующие овуляцию.

Бусерелин-Депо

Данный медикамент является полным аналогом предыдущего средства, поэтому инструкция по его применению та же. Не меняется и дозировка при лечении следующих гормонозависимых заболеваний репродуктивной системы:

рак простаты;
эндометриоз, гиперпластические изменения эндометрия;
миома матки;
бесплодие перед ЭКО.

Особые указания

Медикамент имеет ряд особенностей применения. У мужчин это касается предварительного назначения андрогенных препаратов. Они необходимы для предотвращения потенциальных побочных реакций в первое время лечения. Их назначают за 2 недели до начала терапии и продолжают принимать еще 2 недели после ее окончания. Особенности применения у женщин:

при наличии признаков тяжелой формы депрессии пациентка должна постоянно наблюдаться у врача;
индукцию овуляции проводят под строгим контролем в специальной клинике;
спрей назальный можно использовать при рините, но перед процедурой нос промывают;
в начале лечения у некоторых пациенток наблюдалось развитие кисты яичников;
после отмены препарата происходит восстановление функции яичников примерно за 3 месяца;
при вождении автомобиля нужно соблюдать осторожность.

При беременности

Перед началом терапии должна быть исключена беременность и приостановлено использование гормональных контрацептивов. Во время вынашивания ребенка применять данный медикамент противопоказано. Если наступила беременность, то лекарство срочно отменяют. Когда возникла необходимость приема медикамента при лактации, то грудное кормление необходимо отменить.

В детском возрасте

Достоверные сведения о применения лекарства у детей отсутствуют. Это объясняется тем, что заболевания, при которых оно показано, чаще встречаются у взрослых.

Кроме того, гормональные лекарства являются очень мощными, поэтому для лечения детей используют менее агрессивные средства.

Хотя в противопоказаниях к Бусерелину детский возраст и не указывается, у таких пациентов препарат не используется.

Бусерелин и алкоголь

Производитель не указывает возможные последствия от употребления алкоголя на фоне лечения Бусерелином, но врачи все же рекомендуют исключить спиртное. Его нельзя совмещать с приемом ни одного лекарства.

Реакция на такое сочетание может быть непредсказуемой. Это не только усиление побочных эффектов, но и резкое ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, слуха, зрения.

Гормональные препараты итак обладают большим списком негативных реакций, а в сочетании с алкоголем они действуют на организм еще пагубнее.

Лекарственное взаимодействие

На фоне приема других медикаментов действие лекарства может изменяться. В основном это касается следующих средств:

Лекарства с половыми гормонами в составе. Могут спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников.
Гипогликемические средства. Их эффективность снижается.

Побочные действия Бусерелина

Как большинство гормональных средств, данный медикамент имеет большой список побочных эффектов. В него входят следующие нежелательные реакции со стороны разных систем органов:

головная боль;
крапивница;
нарушение фаз сна;
перепады настроения;
носовые кровотечения;
гиперемия кожи;
депрессия;
остеопороз;
ангионевротический отек.

У женщин часто встречались симптомы сухости влагалища и кровотечения, похожих на менструации. Эти признаки отмечаются в первые недели лечения. В редких случаях наблюдались эпизоды:

сдавливания спинного мозга;
развития непроходимости мочеточников;
диспептических расстройств;
тромбоэмболии легочной артерии.

Обострение заболевания может произойти у мужчин при лечении рака простаты. Причиной выступает стимуляция синтеза гонадотропинов и тестостерона. У некоторых мужчин наблюдалось развитие гинекомастии, снижение потенции, приливы и усиленное потоотделение. При таких симптомах требуется пересмотр дозировки, иначе возможно развитие следующих симптомов:

задержки мочеиспускания;
увеличения в крови андрогенов;
слабости в нижних конечностях;
отеков лица, век, ног.

Противопоказания

Медикамент имеет минимум противопоказаний. С осторожностью его используют при сахарном диабете, депрессии и артериальной гипертонии. Абсолютными противопоказаниями являются:

беременность;
лактация;
гиперчувствительность к составляющим лекарства.

Условия продажи и хранения

Купить лекарство в обычной или интернет-аптеке можно только при наличии рецепта от врача. Для хранения нужно выбрать место, где температура находится в пределах 8-25 градусов.

Аналоги

Бусерелин является обладателем нескольких аналогов, которые характеризуются похожим составом или принципом действия. Список таких лекарств включает:

Декаптил Депо;
Супрефакт Депо;
Вантас имплантат.

Цена Бусерелина

Стоит помнить, что для покупки медикамента требуется рецепт от врача. Это касается приобретения и в интернет-аптеке. Цена лекарства отличается в зависимости от производителя и места покупки. Примерный диапазон стоимости отражает таблица:

Где купить	Вид препарата	Количество, объем	Цена, рублей
Wer.ru	Спрей	17,5 мл	582
Инъекции	1 шт.	3550
Здрав Зона	Бусерелин уколы	1 шт.	3898
Спрей	17,5 мл	648
Аптека ИФК	Лиофилизат	1 шт.	4345
Спрей	17,5 мл	752

Видео

Месячные после уколов бусерелина

Отзывы

Ольга, 46 лет Хочу предупредить женщин, чтобы не боялись, если им назначили этот препарат. Мне его прописали во время предменопаузы. На ее фоне обнаружилась миома. Несколько лет она никак не менялась, а после курса данного препарата состояние улучшилось, да и общее состояние изменилось. Перестали мучить отеки.

Анастасия, 26 лет Из-за эндометриоза очень долго не могла забеременеть. Лечили какие-то воспаления, заставляли сдавать анализы, но результата так и не было. После обращения в центр планирования семьи мне назначили Бусерелин-Депо. Инъекции делали 3 месяца, по окончании курса месячных не было еще 8 недель.

В результате спустя полгода удалось забеременеть.

Ирина, 32 года Мне этот препарат не подошел. Назначили для лечения эндометриоза. Уже после первого приема были плохие последствия. Головная и суставная боль, сонливость, депрессия, потливость – все это сопровождало меня еще целый месяц. Эндометриоз тоже никуда не ушел.

Уже прошло 2,5 месяца после отмены препарата, а менструации пока не восстановились.

Екатерина, 24 года Мне кололи этот медикамент после хирургического лечения. После первой процедуры менструация началась согласно сроку, а после второй ее уже не было. Восстановился цикл только спустя 85 дней по окончании терапии.

На протяжении лечения было терпимо, только мучили постоянные приливы. Беременность пока не наступила, но я не отчаиваюсь.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Бусерелин Депо — инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Бусерелин Депо — это искусственно созданный гормональный препарат гонадотропин-релизинг гормона. В большинстве случаев он используется для подавления синтеза половых гормонов, которые в избыточном количестве могут привести к эндометриозу, миоме или раку молочных желез.

Бусерелин используется для комплексного лечения гормонозависимых злокачественных опухолей у мужчин и женщин. Выпускается это средство в форме назального спрея или раствора для внутримышечных инъекций.

В аптеке лекарство может носить названия: «Бусерелин-депо», «Бусерелин-лонг» и просто «Бусерелин».

Это синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг-гормона особенно помогает в лечении эндометриоза (главное осложнение которого — бесплодие).

Описание препарат Бусерелин, инструкция по применению

Бусерелин — гормональный препарат, обладающий антиандрогенными, антигонадотропными и антиэстрогенными свойствами.

Как уже было сказано, он оказывает противоопухолевое действие, за счет связывания с рецепторами клеток гипофиза, вызывая краткосрочное повышение уровня гормонов в крови.

За счет снижения синтеза тестостерона, оказывает подавляющее действие на синтез половых гормонов. При непрерывном курсе, препарат уменьшает воспалительные процессы, размер патологической ткани, снижает ее кровоснабжение.

Если отказаться от приема Бусерелина, то могут быть необратимые последствия. Это может привести к таким осложнениям как: дальнейшее развитие заболевания, разрастание опухолей; переход доброкачественных образований в злокачественные.

Побочные действия при применении Бусерелина

Очень часто в начале курсового приема отмечаются головные боли, головокружение, шум в ушах, снижение памяти.

Реже встречаются побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как диспептические расстройства, нарушение аппетита, увеличение веса.

В 7% случаев отмечались миастения, сухость влагалища, задержка мочеиспускания.

Противопоказания для применения Бусерелина

К основным противопоказаниям к приему препарата можно отнести:

беременность, период лактации (препарат способен проникать в грудное молоко, кроме этого оказывает тератогенное действие на плод);
индивидуальная непереносимость Бусерелина, индивидуальные аллергические реакции;
метастазы позвоночного столба;
сахарный диабет 1 и 2 типов;
депрессивные состояния, склонность к суициду.

Как принимать Бусерелин при эндометриозе?

Прежде всего, стоит отметить, что препарат представляет собой суспензию для внутримышечного введения. Бусерелин разводится прямо перед инъекцией. В комплекте с ампулой идут две иглы с разным цветом колпачка.

Очень важно не путать их последовательность, ведь от этого зависит качество произведенной инъекции. Иглой с розовым наконечником набирается растворитель и вводится в ампулу с сухим лиофилизатом. Суспензия взбалтывается и в вертикальном положении набирается в шприц.

После этого иглу заменяют на другую с зеленым наконечником и осуществляют инъекцию.

При эндометриозе Бусерелин вводится однократно, в дозировке 4,2 мг четыре раза в месяц. Как правило, инъекции начинают делать в первые пять дней менструального цикла.

Курс лечения может составлять от 3-6 месяцев. По прошествии этого времени, пациенту назначается общий анализ крови и анализ на гормоны, делается УЗИ малого таза.

Принцип действия препарата

Принцип действия лекарственного вещества обусловлен его способностью, как агониста гонадотропин-рилизинг гормона, подавлять функцию гонадотропных гормонов, в частности, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые регулируют продукцию эстрогенов. Бусерелин-депо конкурентно связывается с рецепторами гипофизарной доли, активируя кратковременное повышение уровня половых гормонов, которое наблюдается на протяжении первых 10 дней приема.

После такой вспышки, рецепторы клеток передней доли гипофиза, которые продуцируют гонадотропные гормоны, полностью теряют чувствительность к стимулирующему воздействию лекарственного вещества. Вследствие чего, секреция гонадотропных гормонов уменьшается, а с дельнейшим применением Бусерелин-депо, полностью блокируется.

В результате на 12–14 день приема препарата наблюдается полное подавление синтеза половых гормонов в яичнике и снижение концентрации эстрадиола в крови до постклимактерических значений.

Таким образом, Бусерелин-депо подавляет функцию гонадотропных гормонов, тем самым останавливая продукцию эстрогена. Применение препарата приводит к уменьшению или полному исчезновению выраженной типичной симптоматики эндометриоза, так как, благодаря его воздействию, рост эндометрия притупляется.

Следует отметить, что лечение Бусерелином, не излечивает эндометриоз полностью. Патология может рецидивировать спустя 1–2 года. Но подобные рецидивы могут наблюдаться и при хирургическом удалении эндометриоидных гетеротопий. Поэтому рационально применять комплекс гормональной и оперативной терапии.

Отзывы врачей и пациентов о Бусерелине

Согласно отзывам врачей и пациентов, мнения о препарате Бусерелин весьма противоречивы. Отзывы врачей, как правило, однозначны – Бусерелин является одним из ведущих препаратов для лечения эндометриоза с высокой противоопухолевой активностью, стоимость Бусерелина на момент написания статьи 4345 рублей.

Отзывы пациентов склоняются в хорошую сторону, что дает положительную динамику. Однако многие пациенты отмечают большое количество побочных эффектов, в том числе раннего развития климакса. Стоит помнить, что «Бусерелин» достаточно серьезный препарат, перед применением которого необходима консультация специалиста.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Бусерелин

Бусерелин – средство, являющееся синтетическим аналогом гонадотропин-рилизинг гормона, обладающее противоопухолевым и антиандрогенным действием.

Форма выпуска

Бусерелин является основным действующим веществом различных лекарственных препаратов (Бусерелин, Бусерелин Депо, Бусерелина ацетат, Бусерелин Лонг, Бусерелин префакт).

Бусерелин выпускается в виде назального спрея, раствора для инъекций, лиофилизата для приготовления суспензии (Бусерелин Депо и Бусерелин Лонг), подкожного имплантанта.

Бусерелин обладает антигонадропным, антиэстрогенным, антиандрогенным и противоопухолевым действием.

Бусерелин активизирует высвобождение гипофизом гонадотропинов и вызывает повышение уровня половых гормонов.

При постоянном использовании Бусерелин способствует угнетению гонадотропной функции гипофиза, что приводит к подавлению продукции половых гормонов в яичниках и уменьшению уровня эстрадиола в крови.

Применение Бусерелина для предоперационного лечения эндометриоза способствует уменьшению воспаления и размеров патологических очагов.

Показания к применению Бусерелина

Данное средство показано при:

Гормонозависимом раке простаты (если существует реальная необходимость угнетения выработки тестостерона семенниками);
Раке молочной железы при сохранном менструальном цикле и наличии рецепторов прогестерона/эстрадиола;
Гормонозависимых заболеваниях репродуктивной системы, вызванных гиперэстрогенией (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия);

а также в целях индуцирования овуляции при терапии бесплодия при экстракорпоральном оплодотворении.
Бусерелин не применяется при наличии повышенной чувствительности к данному средству, во время беременности и лактации, кастрации.
Препарат с осторожностью используется при обструкции мочевыводящих путей и метастазах в позвоночник (по причине опасности сдавления спинного мозга при обострении болезни в начале терапии).

Способ применения и дозировка Бусерелина

При терапии миомы матки, эндометриоза, гиперплазии эндометрия Бусерелин назначается интраназально по 150 мкг в каждую ноздрю через 6-8 часов. Лечение обычно начинается на первый-второй день цикла.

Для подавления репродуктивной системы при лечении бесплодия путем экстракорпорального оплодотворения Бусерелин назначается по 150 мкг в каждую ноздрю четыре раза в день с середины лютеиновой фазы цикла до введения дозы хорионического гонадотропина, вызывающего овуляцию.
Суспензия (Бусерелин Депо и Бусерелин Лонг) предназначена для внутримышечного введения.
Суспензия данного препарата применяется при:

Эндометриозе, гиперплазии эндометрия – по 3,75 мг каждые четыре недели, начиная с первых пяти дней цикла. Длительность лечения составляет 4-6 месяцев;
Миоме матки – по 3,75 мг каждые 4 недели. Препарат назначается за три месяца до операции, в остальных случаях длительность терапии составляет 6 месяцев;
Экстракорпоральном оплодотворении – на второй день цикла в дозе 3,75 мг;
Гормонозависимом раке простаты – по 3,75 мг каждые 4 недели.

Также препарат может вводиться подкожно. В начале лечения на протяжении 7 дней Бусерелин вводят 3 раза в день по 500 мкг каждые 8 часов. На восьмой день переходят на интраназальное применение средства.

Имплантант вводится подкожно в боковую поверхность живота раз в два месяца.

Побочные действия Бусерелина

По отзывам, Бусерелин, как правило, не вызывает значительных побочных эффектов. Если после Бусерелина возникают побочные реакции, то они являются обратимыми и не являются поводом для отмены лекарственного средства.

Побочные эффекты после Бусерелина проявляются:

Крапивницей, раздражением слизистой носа, гиперемией кожи, в редких случаях ангионевротическим отеком;
Частой сменой настроения, депрессией, нарушением сна, головной болью, «приливами» к коже лица, повышенным потоотделением, снижением либидо, сухостью влагалища, деминерализацией костей, болями в животе, менструальноподобными кровотечениями – у женщин;
Обострением и прогрессированием рака простаты в первые 2-3 недели после первой инъекции; импотенцией, задержкой мочеиспускания, гинекомастией, оссалгией, почечными отеками, лимфостазом, мышечной слабостью в ногах – у мужчин.

Кроме того, после Бусерелина могут возникать тошнота, рвота, изменение аппетита.

Передозировка

Отзывы к Бусерелину не содержат указаний на случаи передозировки препаратами, содержащими данное лекарственное средство.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности препараты, содержащие Бусерелин, не применяются.

До начала терапии следует исключить беременность, прекратить принимать гормональные контрацептивы, заменив их в первые два месяца на другие способы предотвращения беременности.

Вероятность наступления беременности при постоянном приеме препарата в рекомендуемых дозах по окончании длительной терапии очень мала. В случае же нарушения дозировок и режима приема средства наступление беременности возможно.

При наступлении беременности прием препарата сразу же прекращают.

Если возникает необходимость применения Бусерелина в период лактации, следует прекратить кормление ребенка грудью.

Взаимодействие с другими средствами

Применение Бусерелина одновременно с содержащими стероидные половые гормоны препаратами может приводить к развитию синдрома повышенной стимуляции яичников.

При применении Бусерелина на фоне приема гипогликемических средств может снижаться эффективность действия последних.

Особые указания

Если требуется длительное применение данного средства, то следует использовать его в форме назального спрея.
Назальный спрей может быть использован при рините, но перед его применением необходимо прочищать носовые ходы.
Пациенты, страдающие болями в костях, в начале терапии могут почувствовать их усиление.
Бусерелин не рекомендуется больным с опухолью гипофиза.
При применении препарата женщинами:

Пациентки, страдающие депрессией, должны находиться под тщательным врачебным наблюдением;
Возможно возникновение кисты яичника в начале терапии;
Индукцию овуляции проводят под строгим врачебным контролем;
Повторный курс терапии можно начинать лишь после оценки соотношения риска развития остеопороза и ожидаемой пользы от лечения;
У пациенток, которые пользуются контактными линзами, могут появиться признаки раздражения глаз.

При применении препарата мужчинами:

За две недели до первой инъекции Бусерелина и в течение двух недель после нее следует применять антиандрогены для профилактики побочных эффектов;
Лечение Бусерелином при гормонозависимых опухолях предстательной железы может продолжаться на протяжении всей жизни пациента.

Условия хранения Бусерелина

Препарат хранят при температуре 8-20 °С.

Бусерелин при эндометриозе

Для лечения эндометриоза используются различные медикаментозные средства. Если женщина уже имеет ребенка и рожать больше не собирается, ей назначается препарат Бусерелин, который способствует подавлению циклических изменений эндометриальных тканей.

Данный препарат показывает высокий уровень эффективности, так как способен не только снизить симптоматику заболевания, но и полностью устранить распространение патологических эндометриальных очагов.

Бусерелин способен воздействовать на весь женский организм, поэтому принимать данный препарат целесообразно только после консультации со специалистом. Прием лекарственного средства осуществляется по специальной схеме, под наблюдением врача, только так можно достичь положительной динамики в лечении эндометриоза.

Преимущества

Эндометриоз — это заболевание, развитие которого провоцирует избыточное продуцирование эстрогена. Бусерелин помогает снизить выработку данного гормона и приостановить распространение эндометриальных клеток на близ находящиеся ткани и органы.

В отличие от других препаратов, Бусерелин не оказывает негативного воздействия на организм. Во время его применения не возникают такие патологические процессы:

сердечно-сосудистые заболевания;
тромбоз;
неправильный обмен веществ;
увеличение массы тела;
нарушения в области пищеварительной системы, печени и почек.

Кроме того, данный препарат очень удобен в использовании, так как его принятие ограничивается одной инъекцией в месяц.

Показания

эндометриоз любой стадии;
риск преобразования измененных эндометриальных тканей в злокачественные новообразования;
в целях профилактических мероприятий против эндометриоза и миомы матки;
подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;
лейомиома матки.

Применение

Применение препарата назначается индивидуально, с учетом клинической картины заболевания пациентки, а также ее возраста.

1-2 стадии

При эндометриозе 1-2 стадии, специалист назначает 6 инъекций 1 раз в месяц. Спустя три-четыре месяца можно уже заметить положительный эффект:

снижение количества выделений;
уменьшение болевых ощущений в области низа живота, а также в процессе полового акта;
предотвращение распространения эндометриальных клеток на здоровые органы;
улучшение общего состояния организма, что значительным образом повышает качество жизни женщины.

3-4 стадии

При выраженных формах эндометриоза специалист назначает 3 инъекции, а затем производится оперативное вмешательство с целью иссечения патологически измененных тканей. При приеме Бусерелина:

значительным образом улучшается состояние пациентки;
уменьшаются размеры патологически измененных тканей;
снижается риск появления кровотечений во время проведения хирургических мероприятий, а также минимизируется вероятность получения осложнений.

Лейомиома

Назначение препарата зависит от состояния пациентки. Если болезнь находится в легкой стадии — 3 укола 1 раз в месяц с последующим переходом на другие медикаментозные средства, тяжелая — 6 уколов, а затем хирургическое вмешательство.

Гиперплазия

При развитии данной патологии, специалист назначает 6 уколов. По мере ввода инъекций, с каждым месяцем, можно заметить улучшение состояния пациентки:

снижение маточных кровотечений;
предотвращение озлокачествления эндометриальных клеток;
терапия железодефицитной анемии.

Реабилитация

Как правило, после операции, врач назначает введение 3 инъекций препарата, на протяжении 3 месяцев. Применение Бусерелина позволяет снизить риск развития рецидива заболевания, а также полностью устранить возникновение осложнений после проведения хирургических мероприятий.

ЭКО

Подбор схемы приема препарата зависит от состояния пациентки. Бусерелин оказывает такой вид воздействия на организм:

подготавливает матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
способствует созреванию сразу нескольких фолликулов.

Противопоказания

Бусерелин не следует принимать при беременности, лактации, а также индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.

Что касается побочных эффектов, то подавление естественного продуцирования эстрогена может стать причиной появления определенных негативных симптомов:

приливы жара и чрезмерной потливости;
снижение либидо;
головные боли;
сухость в области влагалища.

Все эти симптомы проявляются во время приема препарата, после окончания курса лечения, они исчезают бесследно и больше не беспокоят пациентку.

Бусерелин при эндометриозе показывает высокий уровень эффективности, о чем свидетельствуют отзывы врачей и пациентов. Данный препарат следует принимать под контролем врача и придерживаясь определенной схемы лечения. После того, как курс терапии будет завершен, проводится полное обследование пациентки.

Если динамика лечения положительная, женщина еще на протяжении нескольких лет находится на учете у врача, что позволяет минимизировать риск развития рецидива. Если в течении этого периода рецидивирующих случаев не происходит, пациентка снимается с учета, так как считается здоровой.

Лечение эндометриоза с использованием препарата Бусерелин-Депо

У женщин, выполнивших детородную функцию и не желающих рожать, для лечения эндометриоидной болезни оптимально использовать лекарственные препараты, которые способны полностью подавить циклические изменения эндометрия.

Бусерелин-Депо в уколах при эндометриозе поможет избавиться от основных симптомов болезни и предотвратит распространение патологических очагов.

Лекарство оказывает выраженное воздействие на весь организм женщины, поэтому применять это средство можно только по показаниям и после консультации у врача. Побочные эффекты возможны, но зачастую проблемы возникают в первое время после начала терапии.

Важно соблюдать режим лечения, назначенный специалистом, и обязательно посещать доктора для контрольных обследований. Как показывают отзывы, при правильном подборе дозы можно ожидать положительной динамики в терапии эндометриоидной болезни.

Бусерелин: какие бывают виды препарата

Контроль за гормональным балансом в организме человека осуществляет головной мозг: в особой железе (гипоталамус) вырабатываются специальные вещества (релизинг-факторы), действующие на большую часть эндокринных желез.

При эндометриозе надо учитывать влияние эстрогенов – чем их больше, тем сильнее выражены симптомы и больше риск распространения эндометриоидной болезни.

Бусерелин относится к тем лекарственным средствам, которые способны подавлять гипоталамические релизинг-факторы и создавать условия для снижения выработки эстрогенов. Обычно врачи применяют следующие варианты препаратов:

Бусерелин-Депо;
Бусерелин-Лонг;
Бусерелин-ацетат в виде назального спрея;
Гозерелин.

Любой вид лекарственного средства обеспечивает стойкий лечебный эффект, но отзывы врачей показывают, что предпочтение лучше отдавать оригинальному препарату (Бусерелин-Депо).

Достоинства лекарства

Несомненными преимуществами терапии эндометриоза с помощью Бусерелин-Депо являются:

высокая эффективность, что связано с гарантированным снижением уровня эстрогенов в крови женщины;
удобство использования (ежемесячный укол);
отсутствие влияния на массу тела;
нет отрицательного действия на обмен веществ;
отсутствие риска тромбоза и сосудистых осложнений;
у женщины не будет повышение гормонов с андрогенным действием (отсутствие себореи, угрей и гирсутизма);
нет нарушения функции печени, почек и органов пищеварения.

При выраженных формах эндометриоза препарат оказывает многогранное положительное действие, помогая врачу избавить женщину от множества неприятных симптомов болезни.

Показания

Бусерелин-Депо используется при следующих видах гинекологических заболеваний:

эндометриоз 1-2 стадии в качестве монотерапии;
эндометриоз 3-4 стадии, как метод подготовки к хирургическому вмешательству;
лейомиома матки;
гиперпластические процессы эндометрия с риском предраковых изменений;
послеоперационное ведение при эндометриоидной болезни и миоме матки, как профилактика рецидива заболевания;
ЭКО (препарат используется в схеме подготовки к искусственному оплодотворению).

Схемы лечения

Подбор режима введения лекарства проводится только под контролем врача. Для каждой женщины метод лечения выбирается индивидуально с обязательным учетом показаний, противопоказаний и желания женщины родить малыша.

Показания Режим уколов Положительное действие

Эндометриоз 1-2	6 уколов ежемесячно	значительное уменьшение болезненности и обильности месячных; отсутствие боли при интимной жизни; предотвращение распространения эндометриоидной болезни; повышение шансов на желанное зачатие; значительное улучшение качества жизни и психоэмоционального состояния.
Комбинированное лечение при выраженных формах эндометриоидной болезни	3 укола 1 раз в месяц с последующим выполнением операции	улучшение состояния организма на этапе подготовки к хирургическому вмешательству; уменьшение размеров эндометриоидных очагов; низкий риск кровотечения при операции; уменьшение количества послеоперационных осложнений.
Лейомиома матки	Ежемесячные уколы в течение 3-6 месяцев с последующим переходом на лечение таблетками или проведением операции	коррекция анемии; выраженное снижение потери крови во время менструации; уменьшение размеров миоматозных узлов; снижение вероятности послеоперационных осложнений.
Гиперпластические процессы эндометрия	6 ежемесячных уколов	исчезновение маточных кровотечений; предотвращение рака матки; лечение анемии; профилактика повторных выскабливаний матки.
Мастопатия	6 инъекций 1 раз в месяц	отсутствие болевых ощущений и нагрубания груди; профилактика рака молочных желез.
Послеоперационная терапия	3 ежемесячные инъекции	снижение риска рецидива эндометриоидной болезни; уменьшение опасности осложнений после операции.
ЭКО	Подбор режима индивидуален с выбором длинного или короткого протокола	обеспечение созревания нескольких фолликулов (будущие яйцеклетки), которые можно использовать для ЭКО; подготовка внутренней поверхности матки к зачатию; повышение вероятности успешной беременности.

Бусерелин-Депо – это сухое вещество, которое надо перед инъекцией развести в специальном растворителе. Набрав лекарство в шприц, необходимо сделать глубокий укол в ягодичную мышцу и медленно ввести препарат.

Показания

Бусерелин-Депо используется при следующих видах гинекологических заболеваний:

эндометриоз 1-2 стадии в качестве монотерапии;
эндометриоз 3-4 стадии, как метод подготовки к хирургическому вмешательству;
лейомиома матки;
гиперпластические процессы эндометрия с риском предраковых изменений;
послеоперационное ведение при эндометриоидной болезни и миоме матки, как профилактика рецидива заболевания;
гормонозависимые болезни молочных желез (мастопатия);
ЭКО (препарат используется в схеме подготовки к искусственному оплодотворению).

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

беременность;
кормление грудью;
аллергия или повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Как показывают отзывы женщин, хотя у лекарственного средства мало противопоказаний, далеко не всегда лечение хорошо переносится.

Побочные эффекты

Выраженное подавление эстрогенных гормонов может стать причиной следующих неприятных симптомов:

внезапные приливы жара к лицу и телу;
излишняя потливость;
разные варианты болей в голове;
изменение настроения вплоть до невротических или депрессивных состояний;
вагинальная сухость;
выраженное снижение полового желания.

Все эти нежелательные проявления временны: по окончании курса лечения симптомы исчезают, и настроение восстанавливается. У части женщин побочные эффекты бывают только в первые 1-2 месяца, а потом никаких жалоб нет.

Комплексное лечение эндометриоидной болезни с применением Бусерелин-Депо проводится под обязательным контролем доктора. Необходимо строго и аккуратно выполнять назначения, делая уколы препарата в указанные дни.

Нельзя снижать дозу и нарушать технологию внутримышечной инъекции (оптимально доверить укол медицинскому работнику). По окончания курсовой терапии надо сделать полное обследование и продолжить наблюдение у врача, чтобы предотвратить рецидив эндометриоидной болезни.

Хороший вариант завершения лечения – наступление желанной беременности, вынашивание плода и рождение здорового ребенка.

Бусерелин

Бусерелин – противоопухолевый препарат, являющийся аналогом гонадотропин-рилизинг гормона.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме:

Спрея назального дозированного (во флаконах из темного стекла по 17,5 мл с дозировочной пробкой-помпой);
Раствора для подкожного введения 0,1 мг/мл и 0,5 мг/мл (в ампулах по 1 мл, расфасованных по 1, 5 или 7 штук в упаковке).

Действующим веществом Бусерелина является бусерелина ацетат.

Вспомогательные вещества спрея:

Бензалкония хлорид;
Вода для инъекций.

Вспомогательные вещества раствора:

Натрия хлорид;
Вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Бусерелин характеризуется антигонадотропным, антиандрогенным и антиэстрогенным действием.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Действие бусерелина заключается в конкурентном связывании с рецепторами клеток, локализованных в передней доле гипофиза, что обуславливает кратковременное повышение концентрации половых гормонов в плазме крови.

Дальнейшее применение терапевтических доз лекарственного средства в среднем через 12-14 суток становится причиной полной блокады гонадотропной функции гипофиза. Таким образом ингибируется выработка фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Вследствие этого происходит угнетение продуцирования половых гормонов в яичниках и уменьшение содержания эстрадиола в плазме крови до постклимактерических показателей.

Фармакокинетика

При интраназальном применении бусерелин полностью всасывается через слизистую оболочку носовых пазух. Вещество в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Период полувыведения бусерелина составляет примерно 3 часа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Бусерелин применяется при гормональной патологии репродуктивной системы, которая обусловлена относительной или абсолютной гиперэстрогенией:

Миома матки;
Эндометриоз (в предоперационный и послеоперационный периоды);
Гиперпластические процессы эндометрия.

Препарат может назначаться при проведении программы экстракорпорального оплодотворения при лечении бесплодия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бусерелина являются:

Период беременности и лактации;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью препарат назначается при:

Сахарном диабете;
Артериальной гипертензии;
Депрессии.

Инструкция по применению Бусерелина: способ и дозировка

Спрей

Спрей Бусерелин вводится в предварительно очищенные носовые проходы.

При лечении миомы матки, эндометриоза, гиперпластических процессов эндометрия:

Терапию рекомендуется начинать в 1-й или 2-й день менструального цикла, вводить препарат следует непрерывно на протяжении всего курса лечения;
Суточная доза Бусерелина составляет 900 мкг. Полное нажатие помпы обеспечивает введение разовой дозы препарата, которая составляет 150 мкг;
Суточная доза вводится равными порциями (по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход) 3 раза в сутки, через равные промежутки времени (6-8 часов);
Продолжительность лечения – 4-6 месяцев.

При лечении бесплодия с помощью метода экстракорпорального оплодотворения:

Терапию рекомендуется начинать на 2-й день (начало фолликулиновой фазы), либо на 21-24 дни (середина лютеиновой фазы) менструального цикла, предшествующего стимуляции;
Суточная доза препарата составляет 900-1200 мкг. Препарат вводится 3-4 раза в стуки через равные промежутки времени, по 1 впрыскиванию (150 мкг) в каждый носовой проход;
Через 14-17 дней терапии при толщине эндометрия не более 5 мм, снижении уровня эстрадиола в сыворотке крови не менее чем на 50% от исходного, а также при условии отсутствия кист в яичниках, начинается стимуляция суперовуляции гонадотропными гормонами под ультразвуковым мониторингом и контролем концентрации эстрадиола в сыворотке крови;
Доза спрея Бусерелин при необходимости может корректироваться.

Раствор

Препарат вводится подкожно.

При лечении женского бесплодия с помощью метода экстракорпорального оплодотворения:

Терапия начинается на 21-й день менструального цикла, предшествующего стимуляции. Бусерелин 0,1 мг (1 мл) вводится ежедневно до момента введения хорионического гонадотропина. Начиная с 3-го дня лечебного менструального цикла, вводится препарат менопаузного гонадотропина. Хорионический гонадотропин вводится за 34-36 часов до планируемой пункции фолликулов;
Применение препарата начинается с 21 дня менструального цикла, предшествующего стимуляции – ежедневно Бусерелин вводится по 0,5 мг (1 мл) до 3-го дня лечебного цикла. Далее назначается ежедневное введение Бусерелина по 0,1 мг (1 мл), который также необходимо применять до момента введения хорионического гонадотропина. С 3-го дня стимулирующего менструального цикла вводится препарат менопаузального гонадотропина. Хорионический гонадотропин вводится за 34-36 часов до планируемой пункции фолликулов;
С 1-го дня стимулирующего цикла Бусерелин вводится по 0,1 мг (1 мл) до момента введения хорионического гонадотропина. Со 2-го дня лечебного цикла назначается препарат менопаузального гонадотропина. Хорионический гонадотропин вводится за 34-36 часов до планируемой пункции фолликулов;

При лечении эндометриоза, миомы матки:

В первые 7 дней терапии 1 раз в сутки вводится по 0,5 мг (1 мл) Бусерелина;
Далее ежедневно по 0,1 мг (1 мл) для поддержания терапевтического эффекта.

Следует менять места инъекции.

Побочные действия

Применение Бусерелина может вызвать следующие побочные эффекты:

Со стороны эндокринной системы: повышенное потоотделение, снижение либидо, деминерализация костей, «приливы» крови к верхней части грудной клетки и коже лица, сухость влагалища, боли внизу живота; редко – менструальноподобное кровотечение (отмечается в первые недели терапии);
Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли, усталость, сонливость, нарушение сна, эмоциональная лабильность, нервозность, снижение способности к концентрации внимания и памяти, развитие депрессии или усугубление ее течения;
Со стороны пищеварительной системы: жажда, запор, диарея, тошнота и рвота, снижение или увеличение массы тела, нарушение аппетита;
Со стороны органов чувств: чувство давления на глазное яблоко, шум в ушах, нарушения зрения (неясное видение) и слуха;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (у пациентов, страдающих артериальной гипертензией), сердцебиение;
Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение активности сывороточных трансаминаз, тромбоцитопения или лейкопения, изменения в липидном спектре, гипербилирубинемия;
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, гиперемия кожи, очень редко – анафилактический или анафилактоидный шок, бронхоспазм, ангионевротический отек;
Прочие: в единичных случаях – тромбоэмболия легочной артерии, ускорение или замедление процессов роста волос на голове и теле, носовые кровотечения, отеки в области стоп и лодыжек, боли в суставах, спине;
Местные реакции (при применении спрея): боль и сухость в носу, раздражение слизистой оболочки носовой полости.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки Бусерелина неизвестны.

Особые указания

На начальных этапах лечения существует риск развития кисты яичника.
При проведении индукции овуляции необходимо строгое медицинское наблюдение.
Повторный курс терапии возможен только при условии тщательной оценки соотношения потенциального риска развития остеопороза и ожидаемой пользы.
Интраназальное использование Бусерелина при рините допускается, но в этом случае носовые проходы должны быть очищены перед впрыскиванием препарата.
Лечение пациенток, страдающих депрессией, требует тщательного наблюдения врача.

В процессе терапии эндометриоза применение Бусерелина в комбинации с хирургическим лечением уменьшает кровоснабжение патологических очагов и их размеры, воспалительные проявления и, как следствие, снижает время операции.

Послеоперационная терапия способствует снижению частоты послеоперационных рецидивов и уменьшает образование спаек, тем самым улучшая результаты лечения.

В процессе терапии у пациенток, использующих контактные линзы, могут проявляться признаки раздражения глаз.

Перед началом терапии следует исключить беременность и отменить прием гормональных контрацептивов. В течение первых 2 месяцев лечения рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

В процессе терапии рекомендуется соблюдать осторожность при осуществлении потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, в том числе и при вождении автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Бусерелина с препаратами, в состав которых входят половые гормоны (к примеру, в режиме стимуляции овуляции), может развиться синдром гиперстимуляции яичников. При введении препарата одновременно с гипогликемическими средствами эффективность последних часто оказывается сниженной.

Аналоги

Аналогом Бусерелина является Бусерелин ФСинтез.

Сроки и условия хранения

Срок годности спрея – 3 года, раствора – 2 года. Хранить в защищенном от солнца, недоступном для детей месте, спрей при температуре 8-25 °C, раствор – 8-20 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бусерелине

Согласно отзывам, Бусерелин чаще всего применяется в виде спрея. Оценки эффективности препарата весьма разнообразны.

Некоторым больным данное лекарственное средство действительно помогло, однако многие пациенты сообщают о возникновении определенных побочных реакций, включая кисты.

Врачи утверждают, что применять Бусерелин можно только при условии квалифицированного медицинского наблюдения за состоянием пациента.

Цена на Бусерелин в аптеках

Приблизительная цена на Бусерелин в форме назального дозированного спрея составляет около 635‒690 рублей (за флакон объемом 17,5 мл). Раствор для подкожного введения на данный момент в продаже отсутствует.