Беременность — чудесный период в жизни женщины, который дарит ей массу необычных ощущений. Это невероятное осознание зарождения новой жизни, первые толчки малыша.
Однако будущей маме приходится и переживать неудобства, которые сопровождают её положение. Одно из них — учащённое мочеиспускание.
Кто-то сталкивается с этим только на ранних сроках, другие же являются частыми посетительницами туалета на протяжении всего периода беременности.
Причины частого мочеиспускания у беременной в норме
Частые позывы к мочеиспусканию во время вынашивания ребёнка — явление закономерное и вполне объяснимое. Существует достаточно причин для интенсивной работы почек и мочевого пузыря в этот период.
В первом триместре
после зачатия и успешной имплантации эмбриона в женском организме начинает значительно изменяться гормональный фон. это направлено на сохранение беременности.
так, интенсивно вырабатывается хорионический гонадотропин (хгч), под воздействием которого увеличивается приток крови к органам малого таза.
в результате мочевой пузырь становится очень чувствительным: будущая мама ощущает позывы в туалет, даже когда он неполон. начиная с 8 недели, синтез хгч начинает постепенно снижаться.
другой важнейший гормон беременности — прогестерон. он, в свою очередь, расслабляет мышечные волокна во всём организме, включая и стенки мочевого пузыря. в связи с этим они не могут справляться с большим объёмом мочи, и позывы в туалет становятся более частыми.
когда автор статьи сама была в положении, добираться на работу приходилось в течение примерно полутора часов. и когда я попадала в офис, то первым делом бегом отправлялась в туалет.
основной причиной частых позывов к мочеиспусканию в начале беременности является изменение гормонального фона
именно по учащённому мочеиспусканию многие женщины догадываются о своём «интересном положении», причём иногда даже до задержки.
нужно помнить, что данный признак проявляется и при патологических случаях беременности — внематочной и замершей.
к концу первого триместра количество позывов к мочеиспусканию начинает постепенно уменьшаться.
Во втором триместре
Ко второму триместру растущая матка поднимается (покидает пределы малого таза): за счёт этого она не оказывает давления на мочевой пузырь.
Однако у беременной женщины примерно в 1,5 раза увеличивается объём циркулирующей крови. Кроме того, околоплодная жидкость всё время обновляется.
В связи с этим почки вынуждены функционировать быстрее. Как следствие продолжается частое мочеиспускание.
Частое мочеиспускание во втором триместре может быть вызвано увеличенным объёмом крови в организме женщины и постоянным обновлением околоплодных вод
Между тем во втором триместре частое мочеиспускание всё-таки менее выражено, чем в начале беременности, и некоторых женщин может вовсе не беспокоить.
В третьем триместре
В последнем триместре с учащённым мочеиспусканием сталкивается большинство будущих мам (как и в начале беременности).
В этот период начинают работать почки будущего ребёнка, и посредством пуповины в материнский организм поступают продукты его жизнедеятельности.
Естественно, это увеличивает нагрузку на женскую мочевыводящую систему. Кроме того, возрастает количество околоплодных вод.
Даже когда матка ещё не опустилась, она является очень крупной и оказывает определённое давление на мочевой пузырь. Если у будущей мамы слабые мышцы вокруг уретры, то в третьем триместре даже может возникать небольшая утечка мочи (при напряжении, когда женщина кашляет, чихает, сильно смеётся).
В третьем триместре начинают функционировать почки малыша, что нагружает мочевыводящую систему матери
Учащённое мочеиспускание у беременной перед родами
За пару недель до родов (примерно 37–38-я неделя) матка с плодом начинает опускаться в малый таз женщины. При этом увеличивается давление на мочевой пузырь: позывы в туалет становятся более частыми, хотя моча выделяется небольшими порциями.
Частые позывы в туалет по ночам
Учащённое мочеиспускание становится очень заметным у беременных в ночное время суток. Это связано с тем, что жидкость, накопившаяся за день из-за отёков (в основном, в нижних конечностях), начинает выходить из организма, когда тело находится в покое. Почки работают в усиленном режиме, что и проявляется частыми походами в туалет (до нескольких раз за ночь).
Частые позывы в туалет ярко выражены по ночам, когда отходит жидкость, накопленная за день в виде отёков
По себе могу сказать, что в третьем триместре, в том числе в предродовые недели, я стабильно просыпалась каждую ночь примерно часа в три, чтобы отправиться в туалет. Кстати, заснуть после этого было довольно проблематично.
Иногда состав мочи беременной может изменяться в кислую сторону, что также провоцирует учащённое мочеиспускание. Это наблюдается в случае, если будущая мама увлекается белковой или острой пищей. Также такое состояние может быть признаком анемии (что у беременных вовсе не редкость).
Хотя частое мочеиспускание при вынашивании ребёнка случается у большинства будущих мам, всё же есть женщины, которые избавлены от данного явления на протяжении всей беременности. Это также вариант нормы.
Как облегчить состояние будущей мамы
Конечно, хорошо, если частые позывы в туалет беспокоят женщину только в начале беременности. Но если это состояние не прекращается, оно доставляет определённые неудобства. В этом случае стоит придерживаться некоторых рекомендаций:
- Отказаться от продуктов, которые провоцируют желание много пить: чересчур солёные, острые блюда, а также жареная пища.
- Не включать в рацион продукты, оказывающие мочегонный эффект (арбуз, огурцы). Также в вечернее время не стоит принимать в пищу супы и фрукты.
- Не злоупотреблять чаем, кофе, морсами. Однако это не значит, что женщина должна ограничивать себя в питье: в сутки нужно выпивать около двух литров чистой воды, при этом распределять этот объём на небольшие порции. За пару часов до сна употреблять много жидкости не следует.
- При первых позывах в туалет не нужно терпеть, чтобы не растягивать мочевой пузырь. Это чревато подтеканием мочи, в том числе после родов.
- Отказаться от ношения тесной одежды, включая нижнее бельё: это оказывает давление на мочевой пузырь.
- При посещении туалета следует наклонять верхнюю часть тела вперёд: это улучшит опорожнение мочевого пузыря.
- Будущей маме желательно несколько часов спать днём. Это позволит распределить нагрузку на почки в течение суток, и, возможно, женщина будет реже просыпаться по ночам из-за позывов в туалет.
Болезненное мочеиспускание у беременной: как распознать патологию
Когда частое посещение туалета при беременности не осложняется дополнительными симптомами, нет оснований для тревоги.
Однако если добавляются дискомфортные ощущения, такие как жжение и боль во время мочеиспускания, рези внизу живота или в районе поясницы, повышение температуры, это уже требует обращения к врачу.
Также опасные признаки — примеси крови в моче, изменение её цвета и запаха. Подобные симптомы могут указывать на цистит либо мочекаменную болезнь. Доктор после осмотра и лабораторного исследования выяснит причину заболевания.
Патологии мочевыводящих путей при беременности особенно опасны, поскольку способны спровоцировать внутриутробную инфекцию, угрожающую жизни и здоровью плода.
Цистит
Когда мочевой пузырь у беременной продолжительное время находится в сдавленном состоянии, ему трудно опорожняться полностью. В результате часть мочи в нём застаивается, что является благоприятной средой для размножения бактерий. Так развивается цистит.
Кроме того, заболевание может провоцировать переохлаждение, недостаточное соблюдение интимной гигиены, инфекции половых путей, проникающие внутрь мочевого пузыря через уретру.
Основной признак цистита — острая боль в самом конце процесса мочеиспускания. Помимо этого, изменяется сама моча — становится зловонной и мутной. Женщина испытывает частые позывы в туалет, хотя мочевой пузырь может быть совсем пуст.
Главные признаки цистита — резкая боль и жжение в конце процесса мочеиспускания, которые после этого не проходят некоторое время
Методы лечения
Будущей маме следует поскорее сообщить о тревожных симптомах своему гинекологу, который после оценки анализа мочи (в нём будет повышено содержание лейкоцитов) назначит необходимую терапию. Как правило, это антибиотики.
Беременным, конечно, разрешены не все подобные препараты, а лишь определённые (например, Амоксиклав, Монурал). Кроме того, врач учитывает срок беременности (в первом триместре выбор средств более ограничен).
Также для лечения важны диета и питьевой режим.
Альтернативным методом избавления от цистита при беременности сегодня является инстилляция — введение антибактериальных растворов непосредственно в мочевой пузырь посредством катетера.
Самолечение цистита при беременности (да и не только) – опасное занятие.
Профилактические мероприятия
Чтобы не столкнуться с циститом, будущая мама должна соблюдать несложные профилактические меры:
- Не надевать синтетическое нижнее бельё, обтягивающую одежду.
- Беречь себя от воздействия низких температур, не допускать переохлаждения ног.
- Особо тщательно следить за соблюдением правил интимной гигиены: мыть половые органы по направлению от лобка к анальному отверстию, а не наоборот.
Цистит часто возникает из-за переохлаждения ног, поэтому беременная женщина должна всегда держать их в тепле
Мочекаменная болезнь
Если боль при мочеиспускании возникает в самом начале процесса и присутствует на всём его протяжении, то это уже характерный признак мочекаменной болезни. Резь, которая отдаёт в низ живота и поясницу, вызывает камень.
Он перекрывает проток мочеточника и травмирует его стенки под напором жидкости либо же движется, подталкиваемый потоком мочи. Пространство мочевыделительного канала очень узкое, при беременности оно уменьшается ещё больше из-за сдавливания органов малого таза. В результате любые перемещения камня вызывают сильную боль.
Кроме того, есть вероятность кровотечения из-за пореза мочеточника. Поэтому мочекаменная болезнь является более серьёзным диагнозом, чем цистит.
Лечение
После подтверждения диагноза (наличие камней в почках или мочевом пузыре) врач назначит будущей маме подходящую терапию. Она зависит от степени тяжести заболевания и срока беременности.
Если боли не очень сильные, камней немного, а их размеры небольшие, то до родов избавляться от них нецелесообразно. Лечение будет заключаться в приёме фитотерапевтических препаратов (Цистон, Канефрон, Фитолизин и пр.
), трав, большого количества жидкости (в том числе минеральной воды). Снять боли помогут спазмолитики.
Однако бывают ситуации (20–30%), когда беременной требуется хирургическое вмешательство. Конечно, применяется оно только в крайних случаях, поскольку это риск для здоровья малыша. Показаниями к проведению операции являются:
- Обструкция мочеточника (прекращение тока мочи вследствие закупорки) с развитием азотемии (повышенного содержания в крови азотистых продуктов переработки белка).
- Сильные боли, которые не удаётся устранить консервативными методами.
- Уросепсис (серьёзное осложнение вследствие воспаления в мочеполовых органах).
- Угроза преждевременных родов из-за почечной колики.
Профилактика
Конечно, оптимальное решение при наличии патологии — хирургическая операция с санацией мочевых путей ещё до зачатия. Предотвратить же обострение болезни при беременности помогут такие меры:
- Улучшение кровоснабжения почек (выполнение зарядки, избегание переохлаждения, соблюдение принципов правильного питания).
- Достаточное употребление жидкости.
- Приём витаминов.
- Соблюдение диеты (употребление мочегонных продуктов, сведение к минимуму солёных блюд, запрет на копчёности).
Частые позывы к мочеиспусканию — физиологическая норма при беременности. Конечно, они причиняют женщине определённое неудобство, но не представляют никакой опасности для малыша. Однако если посещение туалета сопровождается болевыми симптомами, то это повод немедленно обратиться к врачу: мочеполовая сфера женщин достаточно уязвима, тем более в период вынашивания ребёнка.
Частое мочеиспускание при беременности
Когда женщина узнает о своем новом статусе, она осознает важность перемен и это навсегда остается в памяти будущей мамы.
Но на смену радости от предстоящих изменений, приходят и другие явления: болезненные ощущения, неприятные проявления, именуемые токсикозом.
На разных стадиях беременности симптомы появляются и исчезают: тошнота, отвращение к пище, сонливость, апатия. Но нередко существует симптом, который не проходит на протяжении всех триместров.
О частом мочеиспускании при беременности можно услышать от женщин разного возраста, состояния здоровья. Является ли это естественным проявлением беременности или нуждается в контроле и коррекции – попробуем разобрать детально.
Частое мочеиспускание как признак беременности
Есть четкие первые признаки, с большой вероятностью указывающие на беременность:
- Прекращение месячных. Это является знаком зарождения жизни в теле женщины, но не всегда. Особенно явно подозревается беременность, если до задержки месячных подобное ранее не отмечалось;
- Появляется слабость, сонливость, упадок сил;
- Меняются гастрономические пристрастия, нередко возникает тошнота;
- Появляется отвращение к вредным привычкам и неполезной пище. Этот признак беременности является инстинктивной реакцией организма с целью защитить будущего малыша;
- Происходят метаморфозы в теле: увеличивается объем груди, она становится более чувствительной;
- Появляется потребность часто опорожнять мочевой пузырь. Нередко ложное чувство переполнения — следствие гормональной перестройки. О мочеиспускании, учащенном при беременности на ранних сроках, говорят практически все беременные.
Когда начинается перестройка в работе систем, зависит от многих факторов. Каждый организм по-разному реагирует на новые изменения.
Причины частого мочеиспускания
На каком сроке в пределах нормы начинается увеличение частоты мочеиспускания – главный вопрос беременных, обеспокоенных непривычной картиной. Есть ряд объяснений изменению состояния. В период ожидания ребенка в теле будущей матери происходят колоссальные изменения, мочеиспускание при беременности учащается по следующим причинам:
- Нестабильность гормонального фона. Это причина большинства необычных проявлений со стороны организма в период вынашивания малыша. Сбой в гормональной регуляции становится причиной постоянных импульсов в мозг о потребности освободить мочевой пузырь при отсутствии объективных причин;
- Расслабление мышечного корсета. Когда организм готовиться к рождению младенца, происходит расслабление всех мышц. Стенки мочевого пузыря ослабляются также. Подобный эффект становится причиной увеличения частоты посещения туалета;
- Ускорение метаболизма. Увеличение скорости обменных процессов приводит к увеличению объема жидкости. Почки матери должны очищать тело от ненужной жидкости в гораздо большем объеме. Как следствие, увеличивается частота мочеиспускания;
- Рост тела ребенка. Это провоцирует усиление давления на мочевой пузырь. Данная особенность характерна беременности последних месяцев;
- Задержка воды в теле беременной женщины. Отеки появляются из-за избыточного употребления соли и дисбаланса в работе почек. Также из-за задержки воды наблюдается увеличение частоты мочеиспускания. Беременная посещает туалет чаще днем, хотя качество ночного сна также может страдать из-за перенаполнения мочевого пузыря. Частота ночных походов в туалет тоже увеличивается;
- Раздражение стенок мочевого пузыря в результате изменения состава урины. Кислотность мочи возрастает, орган реагирует на изменения возрастанием частоты позывов.
Есть и другие причины, по которым беременная чаще посещает туалет, хотя раньше особых изменений не наблюдалось. Для каждого триместра существуют свои нюансы, нередко это связано с тем, как протекает беременность в целом.
Ранние сроки беременности причины частого мочеиспускания
Невидимая и явная перестройка в женском организме, вынашивающим ребенка, происходит практически с первых часов после оплодотворения яйцеклетки. На ранних сроках запускаются новые биологические процессы, активно продуцируются гормоны и меняется метаболизм. Перестройка имеет важную цель — сохранение зародившейся жизни.
При беременности на ранних сроках, женщина еще не знает о своем положении, а организм уже работает в новом режиме. Нередко первым симптомом на ранних сроках является большой объем суточной мочи.
Усиленное мочеиспускание при беременности не считается проблемой при нормальном протекании триместров, но, чтобы не пропустить тревожные признаки, нужно иметь представление, как проходят процессы в норме.
Частое мочеиспускание в 1 триместре
Причин, по которым беременная в первые месяцы часто посещает туалет, немало. Ведущей считается выработка особого гормона прогестерона. Действие гормона на организм в первом триместре целенаправленное: ослабление мышечного корсета органов, задействованных в вынашивании плода.
Это сказывается и на состоянии мочевого пузыря. Он теряет способность накапливать большие запасы урины, чувство наполнения возникает намного раньше. Вот почему в начале беременности женщина «бегает» в туалет очень часто, еще даже не догадываясь о своем положении.
На первых неделях в 1 триместре женщина часто подозревает воспаление, посещает врача с этой проблемой.
На 4 неделе отмечается увеличение объема крови, на 10 неделе происходит значительный рост матки – по этой причине беременные в первые три месяца очень часто ходят в туалет. Конец триместра характеризуется значительным увеличением размера живота, 14 неделя и последующие — время интенсивного роста матки, а, значит, увеличения площади соприкосновения с мочевым пузырем.
Частое мочеиспускание во 2 триместре
Интенсивность мочеиспускания при беременности во втором триместре претерпевает изменения. На 16 неделе такое неудобство, как бесконечные позывы помочиться, исчезает: матка теперь начинает расти вверх и давление на внутренние органы уже не столь сильное. Если 15 неделя (и позже) характеризуется интенсивностью мочеиспускания, необходимо поставить в известность об этом факте врача.
Следует исключить инфекции, воспаления мочеполовой системы и патологию почек, что является серьезной проблемой.
19 неделя для многих будущих мамочек является знаковой – в этот период первородящие впервые ощущают шевеление ребенка.
Теперь, когда малыш становится более активным и интенсивно растет, частота посещения туалета снова возрастает. На 21 неделе ситуация меняется: позывы к мочеиспусканию становятся все более частыми.
Частое мочеиспускание в 3 триместре
Если вам повезло и первые месяцы вынашивания ребенка прошли практически без изменений относительно частоты походов в туалет, то на 7 месяце, спустя 35 недель и более, вы сможете испытать все «прелести» частого мочеиспускания. На поздних сроках желание опорожнить мочевой пузырь участится. При беременности в третьем триместре происходит увеличение частоты мочеиспускания:
- Размер матки изменяется, примерно на 32 неделе начинается усиливаться ее давление на внутренние органы;
- На 34 неделе растущий плод также влияет на увеличение количества перекачиваемой крови;
- Увеличившийся объем околоплодных вод дополнительно нагружает мочевой пузырь. На 37 неделе матка понемногу опускается, усиливая давление на орган;
- На 38 неделе нередко женщина госпитализируется для наблюдения перед родоразрешением. Матка опускается и готовится к рождению ребенка;
- На 39 неделе давление на мочевой пузырь становится еще больше.
Может ли быть признаком отклонения от нормы учащенное мочеиспускание? Врачи утверждают, что есть ряд симптомов, которые сигнализируют о вероятной патологии и необходимости лечения у специалиста.
Что должно насторожить будущую маму
Утверждение о нормальности частого опорожнения мочевого пузыря во время беременности не должно помешать пропустить ситуации, указывающие на развитие патологии. Женщина должна контролировать свое состояние и не игнорировать непонятные симптомы. Есть ряд проявлений, которые указывают на развитие патологического процесса:
- Резь при отхождении урины;
- Болезненное мочеиспускание;
- Тянущие боли внизу живота;
- Жжение после опорожнения.
Кроме этих симптомов, необходимо контролировать окраску и запах урины. Лучше не откладывать посещение доктора, при малейшем отклонении от нормы следует обратиться к специалисту.
Из-за гормональной перестройки, ослабления иммунитета, возрастает опасность заболевания мочеполовой системы, чаще всего развивается цистит.
Чтобы исключить инфекцию и снизить риск развития болезни, нужно своевременно сдавать анализ крови, контролировать объем мочи.
Состояние плода и дальнейшее развитие ребенка зависят от здоровья матери.
Дополнительная опасность в том, что лечение во время вынашивания ребенка всегда имеет ряд ограничений и может оказать негативное влияние. При необходимости терапии, врач соотносит возможные риски и выбирает главные приоритеты – здоровье ребенка и матери.
Если посещение туалета у женщин не сопровождается другими признаками и неприятными симптомами, поводов для беспокойства нет. Важно не откладывать посещение туалета, а мочиться при малейшей необходимости.
Специалисты рекомендуют прислушаться к рекомендациям, способным облегчить состояние и уменьшить частоту позывов:
- Уберите из рациона питания продукты с мочегонной способностью;
- Носите одежду свободного покроя, которая не будет давить на мочевой пузырь;
- Старайтесь не пить перед сном;
- Откажитесь от напитков, отдавайте предпочтение обычной воде;
- Исключите использование прокладок, они провоцируют развитие инфекций.
Учащенное мочеиспускание при беременности – естественное явление, но корректировать ситуацию возможно. Беременной следует насторожиться, если частые позывы к опорожнению сопровождаются такими симптомами:
- Головокружение;
- Снижение давления;
- Слабость;
- Боль в животе;
- Повышенная или пониженная температура тела.
Описанная симптоматика наблюдается при внематочной беременности. Подобная картина относится к опасным состояниям и требует срочного вмешательства врача.
Когда пройдет частое мочеиспускание
В первые сутки после родов женщина может отмечать частые позывы к мочеиспусканию, в организме накопилось значительное количество жидкости, и она постепенно выходит. Через пару дней частые позывы больше не возникают, состояние приходит в норму и можно вернуться к привычному ритму.
Учащенное мочеиспускание при беременности – естественное состояние, если оно не осложнено инфекцией или другими сопутствующими заболеваниями.
Основные причины частого мочеиспускания при беременности
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит ряд изменений. Все системы работают в усиленном режиме, меняется гормональный фон, нарушается жизнедеятельность органов малого таза.
Это приводит к физиологическому учащению мочеиспускания во время беременности. Также в данный период увеличивается вероятность развития инфекций мочевых путей, которые также проявляются частыми посещениями туалета.
Для того чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо различать и другие признаки патологии.
Частое мочеиспускание при беременности обусловлено изменениями, происходящими в организме женщины. К ним относятся:
- рост матки и плода;
- деформация мочевого пузыря, укорочение уретры;
- изменения гормонального фона;
- увеличение количества циркулирующей крови;
- повышение кровотока в почках, усиление скорости клубочковой фильтрации.
Если в анализе мочи отсутствуют бактерии и изменения воспалительного характера, подобное состояние лечения не требует.
При восстановлении гормонального статуса и анатомических взаимоотношений органов малого таза оно проходит самостоятельно. Этот процесс ускоряют специальные упражнения, помогающие укрепить мышцы тазового дна в послеродовой период.
Причины частых позывов к мочеиспусканию в зависимости от срока беременности:
- Уже на ранних сроках вынашивания ребенка матка начинает интенсивно расти и сдавливать мочевой пузырь. Объем органа уменьшается, и он не может вмещать прежнее количество мочи. Возникает ощущения его переполнения. Женщине приходится мочиться несколько раз в день, начинаются частые позывы в туалет ночью. В конце второго триместра матка достигает уровня пупка. Давление на орган мочевыделительной системы ослабевает, что приводит к некоторому уменьшению количества мочеиспусканий.
- На поздних сроках плод достигает больших размеров, и совершает активные движения. Мочевой пузырь вновь сильно деформируется и уменьшается в объеме. Такие обыденные действия, как смех, кашель или чихание могут спровоцировать непроизвольное выделение нескольких капель мочи. Энергичные шевеления малыша также приводят к недержанию. Для уменьшения этого неприятного явления во время повышенных нагрузок необходимо поворачивать голову в сторону. Это поможет задействовать боковые мышцы живота и снизить давление на тазовое дно.
Сразу после зачатия в крови будущей мамы повышается уровень прогестерона. Под его влиянием происходит усиление кровообращения, расширение полых органов, в том числе мочеточников и уретры. Гормон также оказывает умеренный мочегонный эффект, способствуя учащенному мочеиспусканию.
Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины значительно возрастает. Это происходит для того, чтобы в должной степени обеспечить растущего ребенка кислородом, уменьшить кровопотерю в родах. В этих условиях почки работают в усиленном режиме и фильтруют большее количество плазмы.
Мочи становится много, женщине приходится чаще посещать туалет.
Не всегда учащенное мочеиспускание при вынашивании ребенка является нормой. Иногда частые позывы служат симптомом инфекции мочевых путей. Ее развитию во время беременности способствует сразу несколько причин:
- расслабляющее действие прогестерона на мочеточники и уретру;
- близкое расположение влагалища и ануса к мочеиспускательному каналу;
- сдавление маткой органов мочевыделительной системы;
- формирование заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
- снижение общих и местных защитных реакций организма;
- рост выделения с мочой белков, глюкозы и аминокислот, изменение ее водородного показателя (рН).
Заболевания могут проявляться в виде нескольких вариантов:
- острого цистита или его рецидива;
- острого пиелонефрита или обострения его хронической формы;
- бессимптомной бактериурии.
Основными признаками инфекций мочевыделительной системы являются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся резями и зудом, болезненными ощущениями над лоном.
При исследовании мочи выявляются бактерии и увеличенное содержание лейкоцитов. При остром пиелонефрите к выше перечисленным симптомам присоединяются такие жалобы, как озноб, лихорадка, тошнота и боли в пояснице.
Изменения в лабораторных анализах более выраженные.
Для устранения инфекции используют антибиотики. Их выбор осуществляется с учетом индивидуальной чувствительности микроорганизмов, безопасности и переносимости.
Особенно тщательно выбирают лекарственное средство на сроке до 5-го месяца беременности, поскольку в этот период закладываются и развиваются основные органы и системы плода.
На фоне применения медикаментов необходим контроль за состоянием женщины и малыша.
Для лечения бессимптомной бактериурии и цистита разрешен прием следующих групп лекарств:
- Фосфомицин (Монурал).
- Аминопенициллины — амоксициллин с клавулановой кислотой.
- Цефалоспорины 2-го и 3-го поколений — цефиксим (Панцеф), цефуроксим (Зиннат, Кетоцеф, Зинацеф).
Если в посеве мочи выявлен атипичный возбудитель патологии (хламидии, уреаплазма), то во втором и третьем триместрах беременности показано назначение макролидов — Джозамицина или Азитромицина (Зи-Фактор, Сумамед).
При остром пиелонефрите необходима экстренная госпитализация в стационар. Под строгим контролем состояния матери и плода проводится внутривенное введение антибиотиков с использованием таких лекарств, как:
- Амоксициллин с клавулановой кислотой.
- Цефтриаксон.
- Цефуроксим.
- Цефиксим.
Эффективность терапии оценивается через 48–72 часа. Коррекция лечения осуществляется с учетом результатов бактериологического исследования. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей, которое заключается в восстановлении нормального оттока мочи.
Беременные женщины входят в группу риска по развитию инфекций мочевых путей. Эти болезни могут приводить к ряду осложнений:
- анемии;
- повышению артериального давления;
- преждевременному излитию околоплодных вод;
- преждевременным родам;
- появлению на свет детей с низкой массой тела.
Причиной патологии служат бактерии, которые проникают в мочевой пузырь и почки восходящим путем. Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, употреблять достаточное количество жидкости. При возникновении позывов на мочеиспускание нельзя терпеть, нужно своевременно опорожнять мочевой пузырь.
Часто при вынашивании ребенка в моче обнаруживаются бактерии. При отсутствии признаков инфекции это состояние называют бессимптомной бактериурией.
Учитывая высокую вероятность распространения возбудителя в выше лежащие отделы мочевыделительной системы, необходимо назначение антибактериальной терапии. Ее эффективность оценивается по результатам лабораторных анализов.
Проблемы мочеиспускания при беременности
Первое из неудобств, с которыми приходится столкнуться женщине – это частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Зачастую будущая мама недоумевает – ведь животика еще практически не видно, и прибавка в весе у нее совсем небольшая, что же может давить на мочевой пузырь в такой степени? Однако в первом триместре почки начинают работать очень интенсивно, вымывая из организма большое количество лишней жидкости. Так как уровень этой жидкости нужно компенсировать, во время беременности вам придется больше пить достаточное количество воды, что будет важным на протяжении всех девяти месяцев. Поэтому частое мочеиспускание при беременности – обычное явление на этом сроке. Облегчение обычно наступает после первого триместра или ближе к середине беременности, когда матка постепенно поднимается выше, и ее давление на органы мочеполовой системы ослабевает. Но к концу срока, когда живот опускается, и головка ребенка касается таза матери, давление на мочевой пузырь вновь возрастает и частое мочеиспускание при беременности возобновляется.
Боли при мочеиспускании при беременности
На любом сроке женщина должна сразу насторожиться и сообщить о возникших проблемах врачу, если она испытывает болевые ощущения или жжение при мочеиспускании при беременности.
Это может быть симптомом как не угрожающих здоровью заболеваний, так и гораздо более серьезных осложнений, связанных с мочеполовой системой, и крайне важно своевременно обратить на них внимание и не дать инфекции распространиться.
Наиболее часто проблемы с мочеиспусканием при беременности оказываются связанными с циститом. Примерно половина беременных встречаются с этим неприятным явлением.
Анатомическое строение женской мочевыделительной системы и близость мочевых путей к матке становятся предрасположенными к этому заболеванию.
Форма мочеиспускательного канала у женщин короче и шире по сравнению с мужским, и практически не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.
Таким образом, нарушение оттока мочи провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, и инфицирование в этот момент волне возможно. Более того, переполненный мочевой пузырь может дать ход обратному оттоку мочи в почки, вследствие чего возможно развитие пиелонефрита, весьма серьезного заболевания, которое опасно как для матери, так и для плода.
Боли при мочеиспускании при беременности могут быть симптомами не только цистита, но и уретрита – воспаления мочеиспускательного канала.
Симптомы цистита трудно перепутать с какими-либо другими: это очень частые позывы к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, так как кажется, что опорожнение неполное.
Мочеиспускание сопровождается жжением и болевыми ощущениями, усиливающимися к концу процесса. Внизу живота может ощущаться боль.
Безусловным поводом для немедленного обращения к врачу должно стать такое нарушение мочеиспускания во время беременности, как задержка мочи.
Эту проблему мы подробно рассмотрели в другой статье, но хотелось бы еще раз напомнить, что скопление мочи у беременной женщины неминуемо приведет к процессу интоксикации организма, подъему артериального давления и появлению отеков, поэтому начинать лечение здесь необходимо очень быстро, чтобы улучшить состояние женщины.
На самом деле большинство правил стоит соблюдать и в обычной, «небеременной» жизни, но вопрос мочеиспускания во время беременности особенно актуален. Прежде всего, женщина не должна переохлаждаться, поэтому ее одежда всегда должна быть по сезону.
Во время беременности стоит отказаться от одежды, оставляющей незакрытой живот и поясницу. Во-вторых, тщательно соблюдать интимную гигиену. Ни в коем случае беременной женщине не нужно терпеть, если ей хочется в туалет.
Питьевой режим и система питания также имеют большое значение — нужно пить достаточное количество воды, и отказаться от употребления газированных напитков, крепкого чая и кофе.
Если все же выясняется, что лечения не избежать, не стоит пытаться вылечиться самостоятельно народными методами. Существуют различные травяные сборы и разрешенные во время беременности диуретики, которые облегчат ваше состояние, однако назначаться они должны лечащим врачом.
При своевременном обращении за помощью вы можете быть уверены, что ваши проблемы с мочеиспусканием при беременности будут оперативно решены без какой-либо угрозы для ребенка.
Неконтролируемое или частое мочеиспускание при беременности
Некоторые женщины узнают о своей беременности чуть ли не с момента оплодотворения. Другие узнают о своем измененном состоянии, когда есть явные признаки ранней беременности, например: задержка менструации, тошнота и частое мочеиспускание. Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках может доставить большое неудобство женщине и много хлопот.
Почки играют важную роль в поддержании гомеостаза. Почки выделяют азот, отходы производства и поддерживают кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. Они принимают косвенное участие в кроветворении, регуляции кровяного давления и влияют на содержании кальция в организме. Во время беременности происходят значительные изменения в жидкости, которые требуют регулирования почек.
Водный обмен во время беременности характеризуется увеличением количества жидкостей, наблюдается частое мочеиспускание на ранних сроках.
Во время нормальной беременности, в организме здоровой женщины накапливается около пяти литров дополнительных жидкостей.
Кладовыми жидкости являются: мышцы, репродуктивные органы, мягкие ткани таза и матки. Из-за давления расширяющейся матки на мочевой пузырь, большинство женщин-пациентов имеют частые позывы к мочеиспусканию.
В первом триместре беременности повышенный уровень прогестерона в организме расслабляет мышцы мочеточников и мочевого пузыря, что способствует застою мочи и вызывает частое мочеиспускание у женщин при беременности на ранних сроках. Изменения в матке и увеличение кровоснабжения таза стимулирует работу мочевого пузыря и учащенное мочеиспускание при беременности.
Частое мочеиспускание при беременности, причины, лечение
Частое мочеиспускание может сопровождать женщину в течение всей беременности. И порой с этим явлением действительно не получится ничего сделать. В этой статье мы рассмотрим причины учащенного мочеиспускания, а также – найдем способы возможного лечения данного заболевания.
Проявление мочеиспускания при беременности
Изначально нам нужно понять, что можно понимать под частым мочеиспусканием при беременности? Если беременная посещает туалетную комнату практически каждый час, то это состояние подходит под определение – частое мочеиспускание при беременности. Некоторые девушки считают этот признак первым симптомом наступившей беременности. Но, это скорее субъективное мнение, нежели объективное, поэтому, равняться на него не стоит.
На первых неделях беременности женщина может ощущать повышенное давление на мочевой пузырь, даже в том случае, если она не пила перед этим большого количества жидкости. Матка начинает стремительно увеличиваться уже с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к ней.
Позывы к мочеиспусканию уменьшаются во 2 триместре, на акушерском сроке беременности в 16 недель. В течение всего 2 триместра повышенное мочеиспускание женщину не беспокоит, но к началу 3 триместра ощущения возобновляются. И уже к концу беременности, то есть в промежутке между 38-40 неделей беременности повышенная частота мочеиспускания уже не так беспокоит женщину.
Есть такие случаи, когда частое мочеиспускание заставляет женщину находиться в непосредственной близости от туалетной комнаты на протяжении всех 9 месяцев.
Важно!
Частое мочеиспускание может быть признаком не только маточной беременности, но также – внематочной и замершей беременности.
Чтобы понять, что именно происходит с вашим здоровьем, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом в ближайшее время. Таким образом, вы сможете убедиться – действительно ли повышенное мочеиспускание связано с беременностью или же с каким-то иным патологическим течением в организме.
Беременные часто жалуются, что из-за такой неприятности, как частое мочеиспускание, они не спят спокойно ночью, просыпаются несколько раз подряд, ведь им приходится постоянно «бегать» в туалет.
Врачи-урологи и гинекологи следующим образом отмечают такой симптом, как повышенное мочеиспускание – во время беременности у каждой женщины накапливается жидкость. Днем жидкость держится в нижних конечностях, на лице, руках, а ночью – выходит в виде мочи.
Причины частого мочеиспускания при беременности
Исходя из вышеизложенной информации, вы уже могли понять, что частое мочеиспускание при беременности – это скорее явление нормы, нежели патологии. Учащенное мочеиспускание не несет никакого вреда здоровью женщины, а также формирующемуся в ее утробе плоду.
Ни в коем случае беременной не рекомендуется сдерживать позывы к мочеиспусканию – именно это может принести вред. Ведь, когда организм человека избавляется от скопившейся в мочевом пузыре, моче, он, тем самым, выводит токсины и вредные вещества, которые могут оказать негативное воздействие на плод.
Перечислим наиболее распространенные причины повышенного мочеиспускания в период беременности. Первое, о чем говорят практически все врачи-гинекологи – это то, что как только в организме женщины происходит оплодотворение, ее гормональный фон резко меняется.
Начиная с 1 недели беременности, у женщины достаточно активно вырабатывается хорионический гонадотропин человека или же сокращенно – гормон ХГЧ. Именно по его количеству в крови, можно будет определить – беременна женщина или же нет.
Гормон ХГЧ прямым образом влияет на повышение мочеиспускания. Снижение гормона происходит к началу второго триместра беременности.
Еще одной причиной, заставляющей женщину чаще бегать в туалет, является то, что организм беременной пациентки вырабатывает гораздо больше жидкости, нежели обычного человека. Как только женщина входит в состояние беременности, объем ее крови стремительно увеличивается – примерно на 50%.
Помимо этого, в размерах увеличивается объем околоплодных вод. В результате всех этих факторов у беременной повышается скорость выделения мочи из организма, что является абсолютно нормальным фактором.
Поэтому, будьте готовы к тому, что беременность у вас пройдет недалеко от туалетной комнаты – в прямом смысле этого слова.
Третьей распространенной причиной достаточно частого посещения туалетной комнаты при беременности является то, что физиологически в этот период у женщины увеличивается матка в размерах и начинает давить на мочевой пузырь. У некоторых пациенток может наблюдаться не только повышенное мочеиспускание, но также и недержание мочи. Элементарный позыв кашля, чихания или даже резкое движение тела провоцируют выделение мочи.
Закономерно недержание мочи наблюдается в 3 триместре беременности. Вы никак не сможете бороться с утечкой мочи. Единственный вариант в данном случае – это постоянно посещать туалетную комнату.
Лечение частого мочеиспускания при беременности
Полностью устранить явление повышенного мочеиспускания при беременности женщина не сможет. Единственное, что ей нужно – постараться более спокойно относиться к этому состоянию. Ни в коем случае не рекомендуется ограничиваться количество потребляемой жидкости при мочеиспускании – пить нужно столько, сколько требует ваш организм, тем более, в период беременности.
Врачи отмечают – чтобы у будущей мамы организм функционировал хорошо и без сбоев, ей необходимо в день выпивать приблизительно 8 стаканов воды. Если в организме женщины будет наблюдаться дефицит жидкости, то в таком случае, повышается вероятность возникновения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.
Чтобы количество мочеиспусканий в сутки стало намного меньше, необходимо меньше употреблять кофе и чай, и больше – чистой минеральной негазированной воды. Кофеин обладает мочегонным эффектом.
Рекомендуется пить чистую воду в утреннее время, а также – днем. Если вы будете употреблять большое количество жидкости вечером, то на утро обязательно на лице, руках и ногах проявятся отеки.
Также, чтобы облегчить физическое самочувствие, необходимо днем несколько часов уделить сну.