Чем грозит эрозия шейки матки женщине

Многие женщины, отказывающиеся лечиться, не вполне осознают последствия эрозии шейки матки, самыми безобидными из которых являются воспаления внутренних половых органов.

Нарушения формирования эпителиального слоя шейки матки называют общим наименованием эрозия. Состояние в большинстве случаев диагностируется при профилактическом или диагностическом приеме у гинеколога.

Очень часто женщина не может получить подробную информацию о своем состоянии от врача и принимает решение о лечении на основании неполной информации о заболевании. Часто по ряду причин пациентка не придерживается рекомендаций врача, провоцируя рецидив патологии и последующие осложнения.

Эрозия, причины возникновения

Диагноз эрозии шейки матки определяют у 1/3 пациенток при осмотре, еще часть перенесли ее, не обращаясь к врачу. Частота заболевания подтверждает, что это нарушение комплексного характера, которое вызывается сочетанием нескольких однонаправленных факторов.

Точный механизм возникновения патологии неизвестен; одна часть специалистов склоняется к мысли, что в основе лежат гормональные нарушения, провоцирующие патологию.

Вторая часть считает, что нарушения в слизистой возникают вследствие инфицирования и последующих воспалительных процессов, с которыми не может справиться ослабленная в силу различных причин иммунная система.

Ни одна, ни вторая позиция не может объяснить высокую частоту возникновения патологии.

Что представляет собой эрозия и всегда ли ее нужно лечить? – вопрос, на который чаще всего ищут ответ женщины. Ответ на вопрос невозможен без минимального обращения к строению женских внутренних органов.

Строение шейки матки

Матка – главный репродуктивный орган, размещается в глубине малого таза и является «конечным пунктом» внутренних половых путей. Влагалище и матка соединяются при помощи шейки – наиболее вытянутой ее части. Во влагалище выходит внешняя, самая нижняя часть органа – внешний зев.

Внешняя поверхность шейки покрыта слизистой розового цвета, который состоит из множества слоев плоских клеток, имеющих ядра, плотно сомкнутых между собой. Клетки выделяют прозрачную слизь без запаха, назначение которой – выведение отмерших клеток эпителия и устранение вирусной инфекции.

Шейка – трубчатый орган, внутри которого находится цервикальный канал, выстланный слизистыми, состоящими из цилиндрических клеток, расположенных в один ряд. Его цвет – красный. Назначение:

• способствовать более легкому проникновению сперматозоидов в матку;
• препятствовать попаданию в нее сторонних жидкостей и инфекции.

Это обеспечивается выработкой специальной густой слизи, которая герметизирует шейку.

Стенка шейки состоит из мышечного слоя с разнонаправленным размещением волокон (в основном это циркулярное направление), со стороны брюшной полости ее покрывает серозная оболочка. Основная функция мышечного слоя – делать цервикальный канал более узким или максимально раскрываться в процессе родов. Вторым концом шейка выходит в матку, он называется внутренним зевом.

Главная функция влагалища и шейки матки – обеспечить нормальное оплодотворение. Это невозможно без согласованной работы слизистых влагалища, шейки и цервикального канала.

Под воздействием ряда причин покрытия на внешней части шейки матки:

• истончаются, становятся менее эластичными, покрываются трещинами и язвами (состояние диагностируется как истинная эрозия, но не задевают мышечный слой);
• формируются в пятна цилиндрического эпителия разной величины (эктопия);
• меняют границы, наползая на розовый эпителий шейки (врожденная эктопия).

О чем говорят такие процессы и что они меняют в организме женщины?

Причины эрозии

Истончение и изъязвление слизистой шейки матки является следствием:

• снижения иммунной защиты организма;
• поражения патогенными и условно- патогенными микроорганизмами, размножение которых не может подавить слабый иммунитет;
• механических травм при предоставлении медицинской помощи, во время родов, при грубом сексе;
• воспалительных процессов во внутренних половых органах (эндоцервицита, эндометрита);
• гормональных нарушений в период беременности, менопаузы;
• редкой, или, наоборот, слишком бурной половой жизнь со сменой партнеров;
• эндокринологических нарушений.

Состояние истинной эрозии не длится большой промежуток времени, ранки стремятся к естественному заживлению. На их месте начинают появляться клетки не того типа – цервикальные, свойственные каналу шейки матки. Это изменение определяется как приобретенная эктопия.

Нетипичный красный эпителий, расположенный в один слой, не может обеспечить полноценную защиту шейки при половых контактах. Продуцируемая им густая вязкая слизь становится питательной средой для уже живущей в организме инфекции, вследствие чего на фоне подавленного иммунитета начинается медленное развитие воспалительного процесса.

Но эктопия может быть врожденной, и фиксироваться у молодых женщин до 20 лет. Ее причина – остановка процесса «взросления», точный механизм которого неизвестен. Цервикальный эпителий у девочек-младенцев покрывает внутреннюю часть влагалища и цервикальный канал. По мере роста организма он заменяется плоским эпителием.

Это состояние является физиологическим, не требует лечения и проходит самостоятельно, если к нему не присоединяется фоновая инфекция. Ее причиной может быть заражение специфическими микроорганизмами при слишком раннем начале половой жизни.

В некоторых случаях причиной врожденной эрозии становятся психосоматические факторы. Такое состояние, если его не подвергнуть коррекции, впоследствии сформирует у женщины воспалительное заболевание половых органов.

Последствия нелеченой эрозии

Что будет если не лечить эрозию шейки матки или лечить неэффективно?

Слизистая, ослабленная эрозией – прямой путь для проникновения инфекции и высокие риски возникновения воспалений внутренних половых органов. Это:

• воспалительные процессы в слизистом и мышечном слое матки (эндо и миометрит);
• воспаление маточных труб (сальпингит);
• воспаление яичников (оофорит);
• комбинированное воспаление яичника и маточной трубы (сальпингоофорит).

Следствием возникновения воспалительных процессов будут:

• стойкое снижение иммунитета;
• общее ослабление организма;
• нарушение гормонального фона и месячного цикла;
• развитие системных воспалительных процессов;
• бесплодие.

Симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических воспалений в организме женщины, будут:

• боль при половом акте;
• периодические боли внизу живота;
• высокая температура при развитии гнойных процессов;
• появление розовых, алых или коричневых выделений в период между месячными, чаще всего – после полового акта;
• постоянные позывы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании;
• снижение аппетита, нарушения пищеварения.

В ряде случаев женщина может не связывать свое состояние с эрозией, не обследоваться и не лечиться. Часто следствием такого состояния будут трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Часто женщина после одноразового посещения врача и установления диагноза эктопии начинает лечиться самостоятельно. Часто для самолечения используются спринцевания из смеси лекарственных трав, тампоны с облепиховым маслом или свечи.

При использовании облепихового масла цервикальный эпителий начинает бурно расти, формировать различные разрастания на поверхности шейки, что впоследствии может стать причиной бесплодия – спермии просто не смогут попасть в цервикальный канал.

Большая и запущенная эрозия

Опасность разрушения слизистых шейки матки «незаметности» процесса – женщина не ощущает явных симптомов и не посещает врача и склонна запускать заболевание. В некоторых случаях процесс поражает большую часть органа (формируется обширная эрозия шейки матки, последствия которой – воспалительные заболевания внутренних половых органов).

Большая, нелеченая эрозия облегчает проникновение инфекции в половые органы женщины, еще более ослабляя нестойкую иммунную систему. Наиболее часто это – ВПЧ, хламидии, грибки, трихомонада, которые свободно проникают в цервикальный канал и матку, так как слизистые не могут больше сдерживать инфекцию.

При запущенной эрозии цервикальный эпителий разрастается, формируя бугристую железисто- кистозную поверхность, внутри которой годами развивается воспалительный процесс. Через определенное время на этой поверхности развивается дисплазия, которая с большой вероятностью может переродиться в раковую опухоль.

Разросшиеся в кисты клетки цервикального эпителия (большая эрозия), создают серьезные препятствия спермиям для проникновения в канал шейки матки. Профилактикой такого перерождения должны стать регулярные, не реже раз в 6 месяцев, посещения гинеколога женщинами, возраст которых превысил 25 лет.

Последствия прижигания эрозии

Лечение эрозии может проводиться разными способами. Прижигание – наиболее радикальная процедура, которая позволяет принудительно устранить разросшийся эпителий и стимулировать организм к восстановлению нормальной слизистой оболочки шейки матки.

Способ воздействия на слизистую избирает врач после осмотра пациентки и получения результатов анализов и осмотров. Наиболее распространенными методами удаления эрозии являются:

• замораживание жидким азотом;
• выжигание током высокой частоты;
• лазерное удаление (вапоризация);
• радиоволновое устранение эрозии.

Непосредственно прижигание и последующий процесс восстановления могут вызвать неприятные последствия для организма женщины.

Наиболее травматическим методом считается диатермокоагуляция. Это первый метод радикального устранения эрозии, начало его использования – конец 70-х годов прошлого столетия. Сейчас метод почти не используется, так как считается опасным и несовершенным.

Аппарат для прижигания не позволяет точно очертить пораженный участок и правильно, точечно, использовать силу тока. При выжигании захватывается намного большая зона слизистой, чем необходимо, ожог проникает на большую глубину в мышечный слой шейки матки.

При заживлении изменяется архитектура органа, снижается его эластичность, что создает значительные проблемы при родах.

Именно этот метод с его болезненностью и длительным временем реабилитации сформировал в сознании женщин миф о болезненности и опасности прижигания.

При замораживании может создаться прямо противоположная ситуация – воздействие не захватит достаточную глубину тканей, что вызовет рецидив патологии, необходимость повторного воздействия.

При лечении эрозий неправильной форы рабочий наконечник инструмента будет воздействовать на окружающие, здоровые ткани, вызывая риск деформирования шейки матки.

Последствиями могут стать ее разрывы в родах возникновение риска для младенца.

Лазерная вапоризация и радиоволновое лечение наименее травматический способ прижигания, которые сейчас используются наиболее широко.

Для минимизирования последствий прижигания необходимо, чтобы лечение проводил опытный профессионал на качественном оборудовании.

Последствия эрозии при беременности

Нежелание женщины предварительно и периодически обследоваться приводит к частому диагностированию эрозий при беременности. К чему может привести такая патология?

Небольшая эрозия не влияет на процесс вынашивания, трудности могут возникать в процессе родов – шейка будет открываться плохо, возможно преждевременное ее раскрытие и преждевременные роды.

Для профилактики такой ситуации целесообразно пройти обследование у гинеколога перед планируемым зачатием и вылечить эрозию, если она диагностирована. Для лечения приобретенной эктопии нерожавшим используется радиоволновой метод лечения, не травмирующий шейку.

Женщина, проинформированная о проблемах, которые могут возникать при эктопии, способна повлиять на свой образ жизни и психологическое состояние для сохранения способности стать матерью.

Эрозия шейки матки – серьезная проблема миллионов женщин

Эрозия шейки матки занимает первое место по распространенности среди гинекологических заболеваний. С таким диагнозом ежегодно сталкиваются тысячи женщин разного возраста.

Суть проблемы

Шейка матки покрыта цилиндрическим эпителием. Повреждения его поверхности называются эрозией. Это могут быть ранки, язвочки, любые видоизменения, в связи с которыми нарушена целостность эпителиального слоя.

Чаще всего повреждения на слизистой затягиваются самостоятельно независимо от природы происхождения.

Но проблема заключается в том, что восстановление тканей часто происходит неправильно: остаются микротрещины и другие следы.

Бывают ситуации, когда эрозированные зоны существуют длительный срок – заживление не наступает из-за воздействия болезнетворных бактерий. То есть очаг поражения становится патогенным участком, где размножаются микробы. Осложнения в таком случае могут носить очень серьезный характер.

Разновидности

Гинекологи выделяют три категории заболевания:

1. Истинная эрозия. Характеризуется повреждениями эпителиального слоя шейки матки. Со временем они заживают и стягиваются, как всякие раны. Но если в этот момент присоединяется воспаление или инфекция, очаг поражения распространяется дальше, и создается патогенная среда.
2. Псевдоэрозия. Относится к последствиям истинной эрозии. Возникает при неправильном восстановлении тканей, когда остаются мини-рубцы, нарушающие структуру слизистой.
3. Врожденная эрозия. Диагностируется даже у маленьких девочек. При неправильном внутриутробном развитии цилиндрический эпителий в некоторых зонах шейки матки замещается на плоский. В период гормонального созревания девушки тоже подвержены такой патологии, что напрямую связано с бурным ростом и нестабильностью гормонального фона. Эта форма эрозии шейки матки, как правило, не опасна, не имеет клинических проявлений и не требует лечения. Исключение составляют случаи, когда патология сопровождается воспалением.

Причины

Существует несколько факторов, провоцирующих эту патологию:

1. Воспалительные процессы. Это основная причина заболевания. При воспалениях в области женских половых органов нарушается секреция шеечной оболочки, что влечет за собой дальнейшее развитие псевдоэрозии.
2. Повреждения механического характера. Так, например, слизистая поверхность матки может получить травму вследствие грубого сексуального контакта. Но чаще женщина сталкивается с такой проблемой во время родов.
3. Беременность. В период вынашивания ребенка женский организм кардинально меняется. Прежде всего это касается гормонального фона. Также у 80 % будущих мам снижается уровень иммунитета. По этим причинам часто возникает эрозия шейки матки при беременности.
4. Половые инфекции. К наиболее распространенным ЗППП относятся кандидоз, хламидиоз, вирус папилломы, генитальный герпес. При этих болезнях нарушается эпителиальная поверхность матки в результате воздействия вирусов.
5. Ранняя половая активность. Окончательное созревание слизистой оболочки женского органа происходит к 20–22 годам. Если девушка начала вести сексуальную жизнь до этого возраста, высока вероятность появления эрозии.

Признаки

Самая большая сложность в лечении многих патологий половой сферы женщины заключается в том, что шейка матки не снабжена нервными окончаниями.

Из-за этого обнаружить эрозию, дисплазию и даже онкологию на ранних стадиях очень трудно. Симптомы эрозии шейки матки, как правило, отсутствуют.

Врачи подчеркивают, что на практике диагностировать заболевание в 90 % случаев удается случайно, то есть исключительно благодаря профилактическим осмотрам.

В отдельных случаях пациентки обращают внимание на кровянистые выделения после полового акта или использования тампона. При сопутствующих инфекционных процессах женщина может заметить непривычные выделения из влагалища (молочные, гнойные).

ВНИМАНИЕ! Так как признаки эрозии шейки матки слабо выражены, женщинам в любом возрасте настоятельно рекомендовано проходить плановые осмотры у гинеколога. Это единственный 100-процентный способ вовремя распознать заболевание.

Диагностика

Установить наличие эрозии шейки матки совсем несложно. При визуальном осмотре гинеколог обнаруживает видоизмененную зону на поверхности шеечного отдела органа. Кроме того, для подтверждения диагноза и определения характера поражения требуются следующие исследования:

• Кольпоскопия с пробами (уксусная кислота, раствор Люголя и т. д.);
• Цитологическое обследование;
• Общий анализ крови и мочи.

Лечение

Последствия эрозии шейки матки могут быть плачевными, если вовремя не приступить к терапии. К сожалению, распространено ошибочное мнение, что эрозия – естественное состояние и ее можно не лечить.

В зависимости от типа и состояния эрозии существует несколько видов лечения:

1. Медикаментозная терапия. Один из самых распространенных методов – лечение эрозии шейки матки свечами. Часто назначают вагинальные суппозитории «Гексикон», их разрешается применять во время беременности и кормления. Они обладают антисептическими свойствами, применяются курсами по предписанию врача. В число медикаментов, эффективно справляющихся с эрозией, также входят растворы «Ваготил», «Солковагин», «Малавит», вагинальные таблетки «Тержинан».
2. Использование народных средств. Сопутствующее лечение народными средствами эрозии шейки матки может проводить в домашних условиях каждая женщина. Это простые процедуры: спринцевание и применение тампонов. Для первой используются различные травяные настои. Наиболее действенными из них считаются ромашка, чистотел, корень бадана, календула, эвкалипт. Для использования траву нужно заварить кипятком, дать настояться, остудить и тщательно процедить через несколько слоев марли.

ВАЖНО! Спринцевание нельзя использовать дольше 2 недель, чтобы не нарушить микрофлору влагалища.

После таких процедур рекомендуется использование тампонов, пропитанных различными мазями или настоями. Отлично подходит для этой цели мазь «Левомеколь», облепиховое масло, луковый сок, раствор мумие.

Подобные народные средства снимают воспаление и зуд, нормализуют кровообращение, дезинфицируют. Но прибегать к такому лечению следует исключительно с одобрения лечащего врача и под его контролем.

К безусловным плюсам относятся безопасность, легкость процедур, отсутствие побочных эффектов (за исключением аллергических реакций в редких случаях).

Однако большинству пациенток требуется все же лекарственная терапия, так как народные средства действуют вспомогательно и не устраняют причины заболевания.

1. Оперативное вмешательство. Если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, подбирают хирургическое лечение. В каждом конкретном случае, в зависимости от анамнеза пациентки, степени поражения и других параметров, индивидуально выбирается вид операции. Основная задача при любом способе удаления патологического очага – деструктировать (разрушить) участок, образованный аномальными клетками, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий.

Разновидности операций:

1. Прижигание эрозии шейки матки лазерным лучом (лазерокоагуляция). На данный момент это самый предпочтительный вид операции. К его достоинствам относится отсутствие кровотечения, минимальная вероятность образования рубцов и осложнений, безболезненность. Также реабилитационный период короче по сравнению с другими методами. Подобная терапия подходит как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. К минусам относится высокая стоимость операции.
2. Воздействие жидким азотом (криодеструкция). Эта процедура отличается безболезненностью, отсутствием крови и рубцов. Из минусов стоит отметить опасность сужения зева матки и малый эффект при глубоких поражениях слизистой.
3. Использование радиоволн. Такие операции проводятся под местной анестезией. Плюсы методики в том, что не остается спаек и рубцов, здоровые ткани не задеваются, восстановление проходит быстро и безболезненно. После процедуры женщина должна воздержаться от половых актов, купания, физических нагрузок.
4. Использование кислот (химическая коагуляция). Принцип операции состоит в том, что химическими препаратами воздействуют на очаг поражения. Преимущества данного способа в безболезненности и хорошей переносимости большинством женщин. Но минусы тоже имеются: эффект от операции достигается не всегда, часто возникают рецидивы. Такая процедура не проводится у нерожавших пациенток.
5. Прижигание током (диатермокоагуляция). Это старая, испытанная методика. Эффективность операции высокая, но и риски осложнений тоже большие: опасность инфицирования, образования рубцов. Минусы еще и в том, что предстоит длительная реабилитация (2–3 месяца) и ограничение по беременности (в ближайшее время после процедуры нельзя планировать зачатие).

Выбор методики берет на себя врач, исходя из конкретных особенностей эрозии.

Профилактика

В  связи с распространенностью патологии бытует мнение, что эрозии шейки матки не избежать. Физические нагрузки, активная половая жизнь, роды и многие другие факторы, исключить которые невозможно из жизни женщины, в ряде случаев негативно воздействуют на состояние половых органов. Но серьезное отношение к здоровью способно минимизировать опасность.

Советы экспертов сводятся к следующему:

1. Регулярно посещайте гинеколога (1–2 раза в год для женщин среднего возраста, после 40 лет – 2–3 раза ежегодно).
2. Избегайте половых контактов до 20 лет (раннее начало сексуальной активности повышает риски инфекций, воспалений и развития эрозии).
3. Тщательно следите за личной гигиеной половых органов.
4. Своевременно лечите инфекции и воспаления, а еще лучше – устраните их вероятность с помощью спорта, правильного питания, приема витаминов. Поддержка иммунитета на высоком уровне реально снижает до нуля риски возникновения проблем с интимным здоровьем.

Итог

Распространенность эрозии связана с уязвимостью женских половых органов. Если вовремя диагностировать заболевание, то восстановления целостности эпителия можно добиться с помощью щадящих методов (применения растительных препаратов и медикаментов). А профилактические осмотры и грамотный подход к своему здоровью помогут минимизировать опасность повреждения слизистой шейки матки.

Чем опасна эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это нарушение целостности слизистой (язвочки) вокруг наружного зева шейки матки. При этом следует заметить, что медики различают истинную эрозию и ложную.

Истинная эрозия – это непосредственно поврежденный участок слизистой, который со временем покрывается цилиндрическим эпителием, наползающим из шейки матки. Этот эпителий не только захватывает новые территории, но и начинает врастать в поврежденную слизистую, погружаясь вглубь шейки матки. Это и есть ложная эрозия.

Насколько эффективна прививка от папилломавируса

В чем коварство ложной эрозии?

Коварство ложной эрозии в том, что на захваченных цилиндрическим эпителием территориях со временем образуются эрозионные железы, которые постоянно секретируют, отторгая вновь образованный плоский эпителий.

В результате возникают еще более обширные изъязвления, которые иногда могут кровоточить, а иногда никак себя не проявлять. Годами ситуация может развиваться скрыто. И все бы ничего, но нелеченая эрозия может переродиться в злокачественную опухоль.

Не зря же гинекологи считают эрозию шейки матки провокатором рака этого органа.

Почему у эрозии нет симптомов?

Переход между маткой и влагалищем, который медики называют шейкой матки, практически лишен нервных окончаний. Именно поэтому патологические процессы в этом месте не дают ощущения боли.

Эрозия шейки матки, дисплазия и даже рак могут годами никак не давать о себе знать. Чаще всего эрозию шейки матки обнаруживают случайно, во время профилактического гинекологического осмотра.

Неудивительно, что медики настаивают на регулярных гинекологических осмотрах как минимум два раза в год.

Цитомегаловирус: эмбрион в опасности

Причины возникновения истинной эрозии

• Провокаторов развития эрозии шейки матки может быть несколько. Чаще всего это:
• травмы, полученные во время родов, инструментальных абортов или же неосторожного полового акта;
• гормональный дисбаланс – снижение уровня эстрогенов в крови и резкое повышение эстрадиола и прогестерона также вызывают разрыхление маточного эпителия и образование язвочек на слизистой шейки матки;
• хронические воспалительные процессы во влагалище – бактериальные инфекции (хламидии, трихомонады, микоплазма и уреоплазма) и вирусы (папиломавирус или герпес) могут привести к повреждению клеток эпителия и вызывать воспалительную реакцию на шейке матки.

Диагностика

1. Выявить эрозию можно во время профилактического осмотра на гинекологическом кресле, однако оценить глубину повреждений маточного эпителия можно только после лабораторных анализов:
2. анализ крови на уровень гормонов позволит исключить гормональный фактор в возникновении эрозии;
3. бактериологическое и цитологическое исследование даст возможность выявить провокатора возникновения эрозии;
4. кольпоскопия даст врачу возможность детально изучить глубину поражения эпителия и его структуру;
5. биопсия (назначается в том случае, если есть подозрение на перерождение эпительных клеток) – это исследование покажет, с доброкачественными или со злокачественными клетками придется иметь дело.

Лечение

Установив причину возникновения эрозии, врач-гинеколог в первую очередь начинает борьбу с основным заболеванием (воспалением влагалища, вирусом, гормональным дисбалансом). Так, если провокатором стал гормональный дисбаланс, то гинеколог старается привести гормональный фон женщины в норму с помощью заместительной гормональной терапии.

Если виновником эрозии шейки матки стало воспаление слизистой – проводится противовоспалительная терапия. С этой целью женщине назначают антибиотики, химические препараты в виде свечей или таблеток. Если же причина в вирусах, то женщине назначают противовирусные препараты и средства, усиливающие иммунитет.

Однако все эти усилия не способны полностью избавить от эрозии. Особенно, если процесс зашел глубоко или поражена большая часть шейки матки. В таких случаях гинеколог выбирает один из хирургических методов лечения. Это может быть электрокоагуляция, криодиструкция, лазеротерапия или методы радиоволновой хирургии.

Выбор метода зависит от степени выраженности эрозии и состояния женщины.

Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения

Авторы | Последнее обновление: 2019

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке.

Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями.

Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия.

Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно.

У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

• Частые кровянистые выделения;
• Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
• Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев.

При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки.

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

• Тип эрозии;
• Размер дефекта;
• Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
• Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
• Комплаентность.

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами.

Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться.

Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции.

Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий.

Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

• Зуд и жжение во влагалище;
• Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
• Боль во время полового акта.

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

• При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
• На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию).

Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия.

Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений.

Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции.

Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб).

Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

• Выкидыш на ранних сроках;
• Преждевременные роды;
• Внутриутробное инфицирование плода;
• Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

• При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
• Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
• Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее.

Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности.

При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ.

Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача.

Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза.

Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии.

При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

Какими будут последствия эрозии шейки матки, если ее не лечить?

Появление эрозии на шейке матки у женщин может быть вызвано рядом причин. К ним относятся различные венерические и вирусные заболевания. Также способствовать развитию данной патологии могут и повреждения шейки матки, связанные с естественными родами, абортами, активными половыми актами.

Опасность эрозия представляет потому что она обычно протекает бессимптомно. Женщина длительный период времени может даже не догадываться о ее развитии. К каким последствиям может привести эрозия шейки матки? На этом вопросе остановим свое внимание.

Какие будут последствия, если не лечить заболевание?

Длительное игнорирование эрозии может привести к чрезвычайно опасным последствиям. Рассмотрим их по степени развития патологии.

При большой эрозии шейки матки

Попадание во влагалище болезнетворных микроорганизмов вызывает у женщины такие симптомы:

• тяжелое и болезненное мочеиспускание;
• дискомфортные ощущения в момент интимной близости;
• воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры тела и сердцебиения;
• нетипичные обильные выделения со зловонным запахом;
• кровянистые выделения, не имеющие отношения к критическим дням;
• болевые ощущения в нижней части брюшной полости.

Важно помнить! Если не начать своевременное лечение эрозии, то доброкачественные образования могут преобразоваться в злокачественную опухоль! Таким образом развивается рак шейки матки.

Запущенной

На ранних стадиях данная патология не представляет опасности для женщины. Но с течением времени она перерастает в запущенную форму. В таком случае наблюдаются благоприятные условия для появления злокачественных новообразований. Помимо этого, запущенная форма эрозии служит причиной возникновения других опасных заболеваний:

• появление остроконечных кондилом, являющихся толчком к предраковому состоянию;
• хламидиоз;
• герпес.

Для того чтобы исключить развитие злокачественной опухоли при запущенной эрозии требуется обратиться к специалисту-гинекологу. Доктор должен провести цитологическое исследование и сделать биопсию.

Терапия заболевания

Устранить данную патологию можно несколькими методами. Их выбор зависит от степени тяжести эрозии и индивидуальных особенностей организма пациентки. Выделяют такие способы воздействия:

1. Криодеструкция. Удаление происходит при помощи воздействия низких температур. Эрозия прижигается жидким азотом.
2. Лазерное удаление. Один из наиболее безопасных и безболезненных методов. Его суть заключается в прижигании лазерным лучом. Удаление эрозии данным методом исключает появление кровотечений.
3. Радиоволновое удаление. Прижигание происходит при помощи воздействия радиоволн.

Данные методы имеют множество преимуществ, поскольку помогают избавиться от патологии достаточно быстро. Но их применение также имеет некоторые последствия. Остановим внимание на последствиях, которые вызывает каждый вид удаления.

Лазерное удаление

В редких случаях лазерное удаление может привести к таким неприятным последствиям:

• повторное появление инфекции во влагалище;
• нарушение микрофлоры;
• деформация эндометриоза.

Для того чтобы избежать опасности, требуется находиться под регулярным контролем специалиста. Это поможет своевременно выявить возникшие проблемы.

Диатермокоагуляция

Воздействие электрическим током является наиболее доступным и распространенным способом борьбы с эрозией. Но данная процедура может вызвать такие неприятные последствия:

• рубцевание тканей оболочки шейки матки;
• проблемы при родах.

Поэтому диатермокоагуляция обычно назначается женщинам, которые уже не планируют иметь детей в будущем.

Прижигание жидким азотом

Криодеструкция представляет собой воздействие жидким азотом на пораженные участки шейки матки. Последствиями, к которым может привести данная процедура, являются:

1. Недостаточное замораживание поврежденных слоев. Ни один специалист не может с полной уверенностью заявить, что эрозия удалена. Это приводит к повторному появлению заболевания через некоторое время.
2. Нет возможности замораживать повреждение неправильной формы. При лечении большой эрозии есть вероятность воздействия на здоровые участки слизистой оболочки, которую может повредить жидкий азот.

Криодеструкция обычно применяется при лечении эрозии на ранних этапах ее появления. Удаление запущенной формы заболевания при помощи жидкого азота может привести к неприятным последствиям.

Для устранения данной патологии с использованием вышеуказанных процедур, требуется обращаться к опытным квалифицированным специалистам-гинекологам. Это является залогом удачного и продуктивного достижения цели.

Неблагоприятные последствия эрозии шейки матки – достаточно распространенный фактор в современной гинекологии. Но в большинстве случаев своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача помогают полностью вылечиться. Ведь недостаточное лечение может вызвать такие проблемы:

• изъязвленная слизистая оболочка шейки матки перестает выполнять свои защитные функции, в результате чего различные инфекции и патогенные микроорганизмы начинают свою активную жизнедеятельность;
• хронические воспаления, вызванные длительным развитием эрозии, препятствуют продуктивному зачатию. Женщина длительный период времени не может забеременеть;
• если же зачать ребенка все же удалось, то наличие данного заболевания может вызвать преждевременные роды или выкидыш.

Самым страшным последствием длительного развития данной патологии является, конечно же, рак.

Процесс появления злокачественных новообразований на шейке матки женщина не в силах проконтролировать и предотвратить без соответствующего лечения.

Поэтому каждой женщине следует регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров. При обнаружении эрозии требуется незамедлительно начинать лечебные мероприятия.

В профилактических целях, для того чтобы избежать появления данной болезни, каждой женщине требуется придерживаться таких правил:

• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• воздерживаться от грубых и агрессивных половых актов, вызывающих повреждение шейки матки;
• избегать случайных половых связей.

Также повредить шейку можно в результате прерывания беременности и в момент родов. Поэтому после таких процедур следует проходить детальный осмотр гинеколога со сдачей необходимых анализов. Также доктор должен делать не только осмотр влагалища, но и кольпоскопию.

Чем опасна эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки, под которой понимают нарушение целостности эпителия слизистой, встречается достаточно часто.

Принимая во внимание широкую распространенность этого заболевания, гинекологи пытаются бороться с эрозией всевозможными методами, уделяя повышенное внимание своевременной диагностике и терапии.

Однако все усилия врачей оказываются бесполезными в том случае, если женщина сама беспечно относится к своему здоровью и не проходит регулярные профилактические осмотры, которые помогают выявить патологию на ранних стадиях развития.

Лечить или не лечить

В медицинской среде существует два противоположных мнения насчет опасности эрозии шейки матки для репродуктивного и общего здоровья женщины. Одна группа врачей считает, что это заболевание относится к весьма серьезным недугам, развивающимся вследствие гормонального дисбаланса и влияния различных инфекций на организм.

Вторая группа уверена, что эрозия шейки матки не является заболеванием, требующим немедленного лечения. Как правило, главным аргументом тех, кто не считает эрозию болезнью, является тот факт, что данное состояние очень редко упоминается в зарубежной медицинской литературе.

Зарубежные врачи используют термин «эрозия шейки матки» для описания достаточно редкого заболевания, на фоне которого наблюдаются ранки и язвочки на поверхности шейки матки.

Российским аналогом этого термина является термин «эрозивный эктропион шейки матки» (выпячивание во влагалище покровной ткани канала шейки матки, которая по своим свойствам отличается от ткани, покрывающей видимую через влагалище шейку матки; возникает после травматического разрыва мышечных волокон шейки матки, что приводит к вывороту наружу части цервикального канала и часто сочетается с рубцовой деформацией шейки матки). По мнению некоторых западных врачей, именно это заболевание и требует лечения, а эрозия может пройти сама.

В некоторых случаях эрозия шейки матки, в самом деле, проходит без лечения. Например, у юных девушек: по мере роста и развития организма девушки происходит уменьшение размеров площади эрозии. Но только врач может установить, какой вид эрозии наблюдается у Вас, и подобрать адекватную терапию.

Последствия эрозии

Несмотря на разное отношение к этому заболеванию, все врачи сходятся во мнении, что любая форма эрозии нуждается в динамическом наблюдении, поэтому наихудшее, что можно сделать для своего здоровья, – это игнорировать консультации врачей и ждать, когда заболевание исчезнет само по себе. Последствия, возникающие в результате эрозии шейки матки и сопутствующих факторов, включают в себя:

• повышенный риск развития урогенитальных заболеваний, так как раневая поверхность эрозии является прекрасной почвой для этого;
• возрастающий риск появления на матке полипов;
• возможность образования лейкоплакии и эритроплакии – белых и красных кровоточащих пятен;
• увеличенный риск дисплазии, бесплодия;
• образование атипичных клеток;
• рак шейки матки.

Диагностика и лечение эрозии шейки матки в ОН КЛИНИК

Бдительность и внимательное отношение к своему здоровью – верный способ его сберечь.

Обращаться к врачу мы советуем не только при обнаружении тревожащих симптомов. Учитывая тот факт, что эрозия – заболевание коварное, которое может долго не проявляться, но при этом – по мере развития – начинает представлять реальную опасность для детородной функции женщины, мы рекомендуем не пренебрегать профилактическими осмотрами и консультациями врачей.