Чем может быть вызвана боль в яичниках перед месячными

Некоторые женщины приходят к гинекологу с жалобами, что болят яичники перед месячными. Дискомфортные ощущения появляются часто непосредственно перед месячными, но многие жалуются на дискомфорт, который возникает за неделю до даты ожидаемой менструации.

Могут ли болеть яичники перед месячными

Появление боли в яичниках перед месячными вызывается нарушениями работы репродуктивной системы.

В середине цикла из фолликула высвобождается созревшая яйцеклетка, а на ее месте формируется желтое тело, которое ответственно за выработку гормона 2 фазы – прогестерона.

При образовании неполноценного желтого тела продуцирование прогестерона нарушено. Из-за этого еще до даты начала менструации может начаться отслойка эндометрия. Указанный процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Это не единственная причина возникновения неприятных ощущений. При проведении комплексного обследования врачи часто выявляют заболевания, которые вызывают боли.

Увеличиваются ли яичники перед месячными

В период перед месячными у женщин яичники незначительно увеличиваются. Ведь перед очередной менструацией меняется гормональный фон. Но такие изменения происходят не у всех женщин.

У некоторых пациенток гинекологов увеличение половых желез — физиологическая особенность, но у ряда женщин их размеры меняются под действием патологических факторов.

Заподозрить, что увеличился размер яичников, можно, если они начали болеть перед месячными.

Яичники и менструальный цикл

Каждый месяц у здоровой небеременной женщины в яичниках происходят изменения. Они работают циклически. С наступлением менструации под воздействием гормонов, которые продуцируются гипоталамусом и гипофизом, в половых железах начинают зреть фолликулы. Они вырабатывают эстрогены.

За один менструальный цикл в половых железах в норме созревает лишь 1 яйцеклетка. Момент, когда она высвобождается, называется овуляцией. После выхода яйцеклетки в фолликуле, в котором она зрела, формируется желтое тело. Оно продуцирует прогестерон. Этот гормон влияет на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, поэтому температура тела немного повышается.

Продолжительность жизни желтого тела – 14 дней. К окончанию этого периода продуцирование прогестерона резко снижается, желтое тело регрессирует. При отсутствии требуемого количества прогестерона сосуды, которые питают разросшийся эндометрий в матке, начинают сужаться, истончаться. Эндометрий атрофируется, а сосуды рвутся. В результате возникает менструальное кровотечение.

После уменьшения содержания прогестерона вновь начинает вырабатываться фолликулостимулирующий гормон и начинается новый цикл.

Болит яичник за неделю до месячных

Дискомфорт в нижних участках живота за неделю до ожидаемой менструации бывает обусловлен как физиологическими, так и патологическими причинами. Если у женщины регулярность менструального цикла нарушена, то в этот период могут возникнуть овуляторные боли. При этом месячные начнутся на неделю позже.

При отсутствии проблем с регулярностью цикла болеть придатки начинают из-за прогрессирования сопутствующих заболеваний. В таком случае они беспокоят и в другие дни цикла.

Почему перед месячными болят яичники

Факторы, способствующие появлению дискомфорта в области придатков, разнообразны. У некоторых женщин неприятные ощущения вызваны физиологическими особенностями. Если у них половые железы увеличиваются под воздействием гормонов, то они могут растягивать связки или задевать нервные окончания, находящиеся в тазовой области.

Чаще всего болеть низ живота сбоку начинает у тех женщин, у которых образовались кисты яичников. При выявлении фолликулярных или лютеиновых кист врачи рекомендуют наблюдать за состоянием. Через 2-3 месяца они могут пройти самостоятельно. При появлении других видов кистозных образований назначается консервативное лечение или операция.

Также к причинам, по которым болят яичники перед месячными, относят:

• поликистоз;
• аномальное расположение половых органов;
• воспалительные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• опухоли половых желез.

При появлении болевых ощущений требуется консультация гинеколога. Только врач может установить причину дискомфорта и определить, нужно ли лечение.

Почему болят яичники во время месячных

Если нет проблем со здоровьем, то болеть яичники при менструации не должны. Болезненные ощущения появляются в области матки, внутренняя слизистая оболочка которой отторгается. Этот процесс сопровождается сокращениями матки.

Иногда болевые ощущения концентрируются с одной стороны, поэтому женщине кажется, что болят придатки.

Почему болят яичники у женщин после месячных

Появление болей после завершения менструации в большинстве случаев обусловлено гинекологическими заболеваниями. Если тянет яичник после месячных, нужно обследоваться у гинеколога.

При месячных болит левый яичник

Пациентки, у которых болит левый яичник перед месячными и после начала менструальных выделений, должны показаться врачу. Дискомфорт может возникнуть из-за появления кистозных опухолей слева. Иногда боли появляются под воздействием гормональных изменений в той половой железе, в которой произошла овуляция.

При месячных болит правый яичник

Некоторые жалуются, что колит правый яичник перед месячными. Это обусловлено гормональным дисбалансом или увеличением правого яичника в размерах. Во время менструации боль вызывается патологическими причинами. Дискомфорт справа может появиться из-за спазма матки, но вероятнее, что у женщины сформировались опухолевидные образования на правой половой железе.

Характер болей

Чаще всего пациентки, у которых болит правый яичник перед месячными, жалуются на тянущие или ноющие боли.

Выраженность болевых ощущений варьируется от едва заметных, не приносящих ощутимого дискомфорта, до сильных. Интенсивность боли зависит от причины ее возникновения и индивидуальной чувствительности.

При функциональных кистах болевые ощущения у большинства пациенток слабые, при других видах опухолей они могут быть сильнее.

В середине цикла пациентки иногда испытывают резкие острые боли, которые быстро проходят. Такая картина характерна для овуляторного синдрома.

При апоплексии яичника, разрыве кисты, перекруте ее ножки возникает нестерпимая кинжальная боль. Некоторые пациентки даже теряют сознание из-за болевого шока.

Ноет яичник перед месячными

Ноющие ощущения часто возникают у пациенток с вялотекущим воспалением. Иногда кисты яичников обнаруживаются у женщин, которые приходят с жалобами на то, что ноет правый яичник перед месячными. В таких ситуациях часто выявляют, что образовалась лютеиновая киста. Это функциональное новообразование, которое даже при отсутствии лечения самостоятельно проходит за 2-3 месяца.

Важно! Ноющие боли появляются при других видах кист или воспалительных заболеваний придатков.

Колит яичник перед месячными

Колющие ощущения возникают преимущественно в период овуляции. При выходе яйцеклетки фолликул разрывается, небольшое количество крови может попасть в брюшную полость. Если причиной боли является овуляция, то неприятные ощущения женщина почувствует за 12-14 дней до начала менструальных выделений.

Даже легкое покалывание в яичниках перед месячными может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Для исключения патологии желательно пройти осмотр у гинеколога и сделать УЗИ органов репродуктивной системы.

Тянет яичник перед месячными

Тянущие боли могут возникнуть при росте кистозных образований, поликистозе, воспалительных заболеваниях. У некоторых женщин неприятные ощущения вызываются гормональным дисбалансом или особенностями строения органов репродуктивной системы. Но возможны ситуации, при которых никаких патологий нет, но постоянно болят придатки до начала месячных.

Как убрать болезненные ощущения

Чтобы избавиться от болей в области яичников, необходимо выяснить причину их появления. Если дискомфорт вызван воспалением, то назначается специальное противовоспалительное лечение, антибиотикотерапия. Пациенткам с функциональными кистами рекомендуют наблюдать за состоянием.

После установки причины болей врач при необходимости подберет обезболивающие препараты. Для уменьшения болезненности гинекологи рекомендуют:

• отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
• избегать стрессов, конфликтов;
• полноценно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

Самостоятельно начинать пить противовоспалительные или анестезирующие препараты врачи не советуют. При их приеме может оказаться смазана клиническая картина, это затруднит установку диагноза.

Когда стоит обратиться к врачу

При возникновении болезненных ощущений в области придатков требуется консультация доктора. В норме у здоровых женщин не должно быть болей в яичниках ни до, ни после месячных. При появлении даже незначительного дискомфорта нужно получить консультацию доктора. Нельзя затягивать с визитом к гинекологу, если боли сопровождаются нарушением менструального цикла.

При экстренных состояниях, которые выражаются сильными болями, резким ухудшением самочувствия, потерей сознания требуется незамедлительная помощь. При разрыве кисты, апоплексии яичника неоказание своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Боль в яичнике и скудные месячные

Состояние, при котором у женщины боли в области придатков сопровождаются скудными месячными, должно насторожить.

Это может свидетельствовать о гормональном сбое и нарушении работы органов, которые осуществляют регулировку менструального цикла.

При сбоях в работе яичников в недостаточном количестве вырабатываются половые гормоны. Из-за этого ухудшается кровообращение в матке, процесс формирования эндометрия нарушается.

Если при скудных месячных стали болеть яичники, следует убедиться в отсутствии беременности. У ряда женщин в первые месяцы беременности возможно появление мажущих выделений в дни предполагаемой менструации.

Задержка месячных и болят яичники

Многие полагают, что задержка месячных, которая сопровождается появлением боли в районе придатков, является достоверным признаком беременности. При наступлении беременности существует вероятность появления болей, они могут быть вызваны растущим желтым телом, образованной лютеиновой кистой или увеличением объема матки.

Но иногда задержка очередной менструации и боли не связаны с наступлением беременности. Указанное состояние может возникнуть при гормональном дисбалансе, опухолевидных заболеваниях и других заболеваниях репродуктивных органов.

Возможные патологии

Боли могут появиться у женщин при развитии серьезных заболеваний. Дискомфорт вызывается такими патологиями:

• аднексит (воспаление придатков);
• доброкачественные опухоли яичников;
• злокачественные новообразования;
• перекрут ножки или разрыв кисты;
• апоплексия яичника;
• самопроизвольный трубный аборт.

Иногда боли в области придатков появляются не из-за гинекологических заболеваний. Причиной возникновения болевых ощущений в районе придатков могут стать такие патологии:

• острый аппендицит (боль локализируется справа, иногда она носит опоясывающий характер);
• активный спаечный процесс в тазовой области;
• заболевания мочевого пузыря или кишечника;
• пельвиоперитонит — гнойно-воспалительный процесс в тазовой области.

При указанных заболеваниях у женщины может возникнуть ощущение, что болят придатки перед месячными. Неприятные ощущения возникают не только перед ожидаемой менструацией, но и в остальные дни цикла.

Профилактика болей

Предупредить возможное появление болей в придатках можно, если следить за репродуктивным здоровьем, регулярно проверяться у гинеколога. Ведь болевые ощущения возникают при прогрессировании заболеваний мочеполовой системы. Своевременное их выявление и лечение является одним из наиболее эффективных методов профилактики.

Заключение

Многие женщины приходят к гинекологу, жалуясь, что болят яичники перед месячными, некоторые говорят, что состояние ухудшается во время менструации. Избавиться от болей получится, если установить причину их возникновения. Для этого назначается комплексное обследование и подбирается необходимое лечение.

Почему болит яичник перед месячными, вовремя и после них

Менструация это физиологическое явление для представительниц слабой половины человечества. В одной категории женщин ее ход бессимптомный, у других же может болеть яичник во время месячных или перед их началом. При появлении боли у женщины появляется беспокойство и тревога за собственное здоровье. Необходимо заметить, что причиной боли могут быть болезни инфекционного генеза, однако иногда она все же не несет никакой угрозы. Поэтому для определения причины появления болевых ощущений в яичнике и способа их устранения необходимо обратиться к врачу. С тем, почему болят яичники перед месячными мы сейчас и постараемся разобраться.

Основные аспекты

Появляться боли могут или только в одном яичнике (левом или правом) или же сразу в двух. Боль может носить циклический характер, обычно она нерегулярная и тесно связана с месячными.

Что касается самой боли, то необходимо помнить, что это не заболевание, а тревожный симптом нарушений в организме связанных с изменением гормонального фона. Болевыми ощущениями в яичнике может проявлять себя немалое количество болезней гинекологического характера.

Боль в яичнике может также являться симптомом овуляторного синдрома, то есть возникает она в результате изменений в организме во время менструального цикла, а именно из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Не исключением считается появление боли в яичнике перед месячными или во время них. Связывается ее появление со снижением количества эстрогенов в крови и отслоением эндометрия.

Появление боли в яичнике перед месячными

Часть женщин страдает от нерегулярных месячных, а другая часть не имеет никаких проблем с менструальным циклом. Болевые ощущения в яичниках могут появляться за несколько дней до начала менструации или во время нее.

Причины их появления могут быть очень разнообразны. Возможной считается ситуация с переохлаждением организма, которое негативно сказалось на состоянии яичников, путем формирования в них процесса воспалительного характера.

Для определения причины появления патологических ощущений необходимо обратиться к гинекологу и пройти ультразвуковое обследование. Именно он поможет установить точную причину боли, ведь ее можно принять за болевые ощущения в области лобка, нижней части живота или в поясничном отделе позвоночника.

Необходимо акцентировать внимание на том, что довольно часто причиной появления боли является киста яичника. Под ней необходимо понимать новообразование, которое заполнено экссудатом. Иными словами кисту можно считать мешочком, имеющим тонкие стенки, размеры его могут быть различными, даже до 20 см в диаметре.

В подавляющем большинстве случаев киста формируется при перезревании фолликула, отвечающего за образование половой клетки. В норме фолликул должен созреть и разорваться, но если этого не произошло, то на его месте формируется киста.

К основным провоцирующим факторам возникновения боли в яичниках относят:

• расстройства гормонального характера;
• новообразования;
• неправильное расположение придатков.

Причина боли – овуляция

Подавляющее большинство женщин предъявляют жалобы на появление боли в яичнике раз в месяц перед месячными, это патологическое состояние в медицинской практике принято называть овуляторным синдромом. В большинстве случаев он не представляет опасности для организма женщины и не оказывает негативного влияния на ее репродуктивную способность.

Именно поэтому состояние, когда болит яичник перед месячными можно отнести к физиологическим явлениям, но при появлении такого симптома лучше все же будет получить консультацию врача. Это позволит исключить наличие в организме разнообразного рода заболеваний.

Практически половина женщин перед наступлением месячных отмечают наличие болезненных ощущений в области локализации яичников. Это является своего рода сигналом о месячных, которые за горами.

Ведь до их начала организм поддается влиянию ряда изменений, созреванию яйцеклетки, ее выходу к маточным трубам и подготовке к оплодотворению.

Фолликул превращается в желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона.

В некоторых случаях данный процесс в организме может сбиваться, организм недополучает необходимое количество прогестерона, а эндометрий начинает отслаиваться, все это становится причиной появления боли в яичниках.

Боль в середине цикла

Мы уже разобрались с тем, почему возникает боль в яичниках за несколько дней до месячных, а сейчас постараемся выяснить какая причина ее появления посередине цикла.

Прежде всего, нужно понять какие изменения происходят в этот период. Так вот яйцеклетка, разрушая оболочку фолликула, выходит из него и начинает передвигаться по маточной трубе.

А это становится причиной микроскопических повреждений ее внутренних стенок, которые характеризуются выделением небольшого количества крови. Эта кровь оказывает раздражающее действие на нервные окончания брюшной полости. Головной мозг полученную информацию распознает в виде боли.

Медицинским термином данный период называют еще фертильным окном. Основными его характеризующими признаками является состояние когда:

• болит правый яичник или левый (болевые ощущения появляются на 14 день цикла, они могут длиться как несколько минут, так и несколько часов);
• появляются незначительные выделения;
• боли имеют тянущий характер;

Бывают случаи, когда к болевым ощущениям, которые продолжаются в течение суток присоединяется еще и подъем температуры. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к медицинским работникам. Объясняется это тем, что это положение может привести к ряду осложнений, бесплодия и даже летальному исходу.

Причиной появления боли в этот период может быть также нарушение строения маточных труб и яичников. Такое положение также считается опасным, ведь может стать причиной формирования внутреннего кровотечения и перитонита.

Подведя небольшой итог необходимо акцентировать внимание на том, что если у женщины болит левый яичник или правый ей необходимо обратиться за консультацией к врачу, особенно в том случае если боль появляется регулярно, каждый месяц в течение длительного времени.

Болевые ощущения во время месячных

Во время менструации боль, скорее всего, указывает на патологические процессы внутри матки.

Рассмотрим, что же происходит в организме в этот период. Перед месячными наблюдается быстрое разрастание эндометрия, именно так организм готовится к предстоящему прикреплению яйцеклетки после оплодотворения. Однако если беременность не наступает, эпителий начинает отслаиваться и выходить наружу, начинаются месячные.

Для облегчения процесса вывода эпителия матка сокращается, что может стать причиной появления боли. Чем интенсивнее и чаще происходят сокращения, тем ярче будут болевые ощущения. У некоторых женщин боль настолько ярко выражена, что препятствует нормальному ритму жизни и заставляет осуществлять прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков, иногда используются даже инъекции.

Обратите внимание, во время месячных болевые ощущения появляются довольно редко, а причины этого могут быть весьма разнообразными, даже такими которые вообще не имеют связи с репродуктивной системой организма. Такое состояние все равно требует обращения за медицинской помощью.

Гинекологические болезни как причина боли в яичниках

Ну а теперь рассмотрим более подробно самые распространенные патологические состояния и процессы, которые могут становиться причиной появления болевых ощущений.

• Инфекционные процессы в яичнике воспалительного характера. В данном случае дискомфортные ощущения присутствуют и беспокоят женщину на протяжении всего менструального цикла, однако боль в яичнике начинает носить более интенсивный характер именно перед месячными и во время них. Параллельно с этим может наблюдаться иррадиация боли в поясничную область и область промежности.
• Аднексит. Характеризуется данное патологическое состояние появлением болевых ощущений в нижней части живота и пояснице.
• Процессы воспалительного характера в придатках матки, характеризуются аналогичной локализацией боли с присоединением слабости, агрессивности и бессонницы.
• Новообразования злокачественного и доброкачественного характера. Боль при этом постоянный, особенно если в брюшную полость проникает экссудат с кисты. Очень интенсивными являются болевые ощущения в том случае, когда опухоль растет на ножке и происходит ее перекрут.
• Перекрут яичников. В данном случае боль острая и невыносимая, возникает она параллельно с рвотой. Чаще всего данное патологическое состояние диагностируется у девочек подросткового возраста или женщин, которые занимаются чрезмерными нагрузками физического характера.
• Кровоизлияние в яичник (чаще всего в правый). Характеризуется чрезвычайно интенсивной болью, иррадиирущей на всю тазовую область в сочетании с тахикардией, гипотонией и рвотой. Женщина при этом может даже терять сознание.
• Причиной также может быть внематочная беременность или длительное воздействие стрессовых ситуаций.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что каждый человек должен быть внимателен к своему организму и прислушиваться к сигналам, которые он подает. Ведь появлением каких-либо нетипичных ощущений человеческий организм пытается предупредить о наличии патологических процессов и необходимости обращения за медицинской помощью.

Почему перед наступлением месячных болят яичники, также во время них

Около 60% женщин на консультации у гинеколога жалуются, что у них болят яичники перед месячными. Самая распространенная жалоба, которую можно услышать: за несколько дней до начала месячных появляется болезненность справа или слева внизу живота. Дискомфортные ощущения в период прохождения менструального цикла – привычное явление для многих девушек и женщин.

Почему болят яичники перед месячными – факторы и причины

Состояние, когда за 4-5 дней до начала менструального цикла появляется болезненность в органах малого таза, не является нормальным.

Это причиняет дополнительные страдания, продлевает срок болевых симптомов, заставляет беспокоиться о женском здоровье.

Если появляется боль внизу живота до начала менструации или неприятные ощущения все еще остаются через 3 дня после окончания менструального цикла, необходимы срочная диагностика и обязательное лечение.

Дискомфорт внизу живота, когда болят яичники перед месячными, может объясняться естественным фактором появления негативных симптомов. Неприятные ощущения в предменструальный период бывают вызваны особенностями физиологии женщин.

Это нормально, когда яичник болит перед менструальным циклом в результате преодоления яйцеклеткой маточных труб.

При прохождении желтого тела, сформированного из яйцеклетки через маточные трубы, куда оно попадает для оплодотворения, болезненность появляется то в левом, то в правом яичнике.

Ее локализация зависит от того, в каком из придатков матки находится готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Такой характер боли получил даже собственное название, и на профессиональном языке называется овуляторным синдромом. Но причиной возникновения неприятных ощущений может быть не только прохождение яйцеклеткой маточных придатков.

Иногда это сигнал о серьезных проблемах, появившихся в репродуктивной системе, а нередко – и о наличии заболевания.

Спектр патологических явлений достаточно широк и может с равной степенью вероятности быть воспалением, перекрутом яичников, гематомой в железистой ткани или онкологическим образованием.

Воспалительный процесс – наиболее вероятное объяснение, почему перед месячными и во время них болят яичники. Воспаление – также одна из распространенных причин дискомфорта во время полового акта. Поводом к возникновению патологического процесса выступают различные факторы:

• переохлаждение и простудные заболевания;
• бактериальная инфекция;
• болезни, передающиеся половым путем;
• воспаления яичников, вызванные присутствием хронических очагов патологии в близлежащих органах.

Сильная боль в яичниках перед прохождением цикла – симптом, который часто ошибочно соотносят с овуляторным синдромом.

Пульсирующие боли в яичнике во время менструации объясняются распространенной хирургической патологией с интенсивными симптомами и негативными последствиями. Это одна из причин, почему яичник болит после месячных или во время них. Виной сильных болезненных ощущений внизу живота в середине цикла может быть перекрут одного или двух яичников. Если через неделю после окончания цикла болезненность в области органов малого таза остается, миграция фолликула не имеет к этому отношения. Но необходима проверка на наличие патологии в органах малого таза.

В списке возможных причин боли выделяется гематома железистой ткани органа. Для нее характерны симптомы:

• коричневые выделения перед менструацией;
• болезненные ощущения есть, а месячных нет;
• возникает учащенное сердцебиение и гипергидроз;
• боль иррадиирует в область внешних половых органов или половых ходов.

Важно: в случае присутствия указанной симптоматики проведите тест на беременность. Если результат окажется отрицательным, есть вероятность наличия гематомы.

Образование функциональной кисты или опухоли приводит к появлению болевых симптомов, когда киста вырастает и начинает давить на соседние органы. Если нет поводов подозревать другие заболевания, пройдите тщательное обследование для возможного выявления заболевания.

Болит правый яичник во время месячных

Причин, по которым появляется болезненность в правом яичнике за неделю до месячных, несколько: от овуляторного синдрома до онкологических процессов. Если не диагностирована киста яичника, во время менструации могут появиться болевые ощущения из-за проблем в мочеполовой системе либо в кишечнике.

В правом яичнике могут появиться неприятные ощущения после менструации в случае аднексита, поликистоза, оофорита либо присутствия излишней жидкости в фолликуле.

Важно: чтобы исключить или подтвердить проблемы в репродуктивной системе, проконсультируйтесь у гинеколога, если осмотр ничего не выявит — обратитесь к другим специалистам.

Болит левый яичник во время месячных

При месячных боль, локализованная в левом яичнике, нередко возникает по тем же причинам, что и в правом. Логично предположить, что оба они страдают от одинаковых патологических процессов.

К ним относятся: воспаление придатков, яичников, поликистоз, нарушения гормонального фона, вызванные заболеваниями эндокринной системы или приемом лекарственных средств, онкологические заболевания.

Также это может быть последствием стрессов, хронической усталости или переутомления.

Что делать и как себе помочь

Оптимальный путь к обретению здоровья – профилактика и регулярные обследования у гинеколога. Старайтесь избегать травм, переохлаждений и поражений репродуктивной системы инфекционными и бактериальными заболеваниями.

Не стоит затягивать с определением источника появления болей, лучше обнаружить патологию на ранней стадии и вовремя от нее избавиться, чем запустить процесс до хронического бесплодия или необходимости проведения сложной операции.

Болят яичники перед месячными: в чем причина и может ли это означать беременность?

Часто боль – это признак патологических процессов в организме. Она является индикатором инфекционных болезней, воспаления, функциональных нарушений.

Однако не всегда боль внизу живота говорит о гинекологических проблемах. То, как женщина переносит месячный цикл, во многом обусловлено ее индивидуальными особенностями.

В каких случаях боли перед менструацией являются следствием естественных изменений, а когда нужно обращаться к врачу?

Что происходит с яичниками во время менструального цикла?

Яичники – это один из основных органов женской репродуктивной системы. Именно в них содержится запас ооцитов, растут и созревают яйцеклетки, производятся гормоны эстрогены и гестагены. На протяжении всего месяца внутренние структуры яичников претерпевают циклические изменения. Что же происходит с этим парным органом в каждую менструальную фазу?

В период перед овуляцией

первая фаза называется фолликулярной, при 28-дневном цикле она длится 12–13 дней. под воздействием фолликулостимулирующего гормона (фсг), который секретируется гипофизом, в яичниках начинает развиваться несколько фолликулов – структурных компонентов, содержащих в себе ооциты. по мере роста выделяется один доминантный фолликул, в котором впоследствии созреет яйцеклетка.

во время овуляции

• в середине цикла происходит резкий всплеск гонадотропинов и половых гормонов. созревший фолликул превращается в граафов пузырек, который лопается и выпускает наружу готовую к зачатию яйцеклетку. этот процесс называется овуляцией.
• овуляторная фаза длится 1–2 дня. у некоторых женщин она сопровождается овуляторным синдромом. при разрыве фолликула может болеть внизу живота, часто в какой-то одной стороне – левой или правой.

после овуляции

следующая фаза цикла называется лютеиновой. в этот период начинает преобладать лютеинизирующий гормон (лг), тоже вырабатываемый гипофизом. под его воздействием разорвавшийся фолликул трансформируется во временную железу – желтое тело, которое начинает продуцировать прогестерон. он готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты, если произойдет оплодотворение.

во время месячных

• если созревшая яйцеклетка не встречает в фаллопиевых трубах сперматозоиды, то она выходит в полость матки и отмирает. желтое тело регрессирует, количество прогестерона уменьшается, а эндометрий отторгается.
• менструальные выделения – это не что иное, как остатки эндометрия, влагалищной слизи и крови из капилляров матки. тем временем в яичниках запускается новый виток цикла.
• под влиянием фсг начинают созревать новые фолликулы.

почему болит яичник перед месячными?

Некоторые женщины отмечают, что за несколько дней до месячных они испытывают тянущую, ноющую или режущую боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу. Обычно она локализуется с правой или левой стороны – там, где находятся яичник, выпустивший созревшую яйцеклетку. Почему болят яичники перед месячными? Причины могут быть естественными и патологическими.

Физиологические причины

Овуляторный синдром – это комплекс симптомов, которые появляются в овуляторную фазу месячного цикла. Во время овуляции происходит разрыв стенки фолликула. Женщины, у которых низкий болевой порог, могут в этот момент почувствовать, как ноет, тянет низ живота, преимущественно с одной стороны, потому что за один цикл созревает только одна яйцеклетка.

Другая причина, почему болят яичники, – излитие небольшого количества крови в брюшину при повреждении микрососудов, питающих фолликул. Кровь – это сильнейший раздражающий фактор, поэтому болит живот и поясница, появляются мажущие кровянистые выделения.

Патологические причины

Боли в яичниках перед менструацией могут быть симптомом патологических процессов в органах репродуктивной сферы:

• Аднексит – воспаление яичников. Возбудителями могут быть стафилококки, стрептококки, гонококки, которые проникают восходящим путем через половые пути, или туберкулезные микобактерии, разносимые током крови. Провоцирующим фактором становится переохлаждение, ослабленный иммунитет.
• Апоплексия – разрыв ткани яичника. Самопроизвольно может развиться в момент овуляции при разрыве фолликула. Ее провоцирует поднятие тяжестей, спортивные нагрузки, резкая отмена гормональных препаратов. При апоплексии живот болит справа, потому что чаще всего разрывается именно правый яичник.
• Киста – пузырек с жидкостью, возникающий в структуре яичника. Бывают фолликулярными, лютеиновыми, эндометриоидными. Если причиной болезненных ощущений является киста, то боли усиливаются во время полового акта. Резкая сильная боль может указывать на разрыв кисты.

Как правило, если причина боли до месячных патологическая, то дискомфорт длится долго, его можно снять только с помощью обезболивающих таблеток. Нередко он сопровождается болезненным мочеиспусканием, высокой температурой, тошнотой.

Может ли боль в придатках говорить о беременности?

Длительная сильная боль в придатках может свидетельствовать о внематочной беременности. В норме оплодотворение происходит в фаллопиевой трубе, но потом бластоциста спускается в полость матки и крепится к эндометрию. Из-за проблем с проходимостью маточных труб оплодотворенная яйцеклетка может остаться в придатках и прикрепиться там.

В первые недели женщина чувствует ноющую, тянущую боль. При несвоевременном обращении в больницу труба лопается, что ощущается как резкий болезненный удар внизу живота. Данное состояние требует экстренной медицинской помощи.

Как избавиться от боли?

При овуляторном синдроме хорошо помогают обезболивающие средства, они быстро устраняют дискомфорт. Если женщина знает о такой особенности своего организма, то она может принимать таблетку заранее, до овуляции.

В таблице представлен перечень обезболивающих препаратов:

Несколько рекомендаций, как вести себя во время овуляторного синдрома:

• избегать физических нагрузок;
• исключить из рациона пищу, вызывающую избыточное газообразование, – яблоки, бобы, капусту;
• сделать теплую ванночку для ног, но не класть тепло на живот;
• минимизировать эмоциональное напряжение.

Если боли становятся слишком сильными, то необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Боли в яичниках перед месячными

Боли в яичниках представляют собой дискомфортные ощущения, локализованные в области придатков и нижней части живота. Может ли болеть яичник перед месячными? Если дискомфорт появляется за несколько суток до начала менструации, это вполне нормальное и физиологичное явление.

Как показывает медицинская статистика и практика, с подобным явлением в той или иной мере встречалась любая женщина, что указывает на распространенность состояния. Однако порой под боли при месячных маскируются сложные, комплексные патологии гинекологического профиля. Нужно обратить пристальное внимание на свое самочувствие.

Причины

Перед месячными боль в левом яичнике, а также в правом придатке считаются нормальными. Возможно возникновение проявления со стороны сразу двух яичников, это тоже вариант физиологической нормы.

Обычно дискомфорт появляется уже за несколько дней или часов до начала кровотечения, он усиливается постепенно и набирает максимальную интенсивность по мере приближения к критическим дням. После этого боль утихает. По характеру дискомфорт ноющий, тянущий, отличается незначительной степенью интенсивности.

Однако то, что представительница слабого пола описывает как боли в придатках, на самом деле оказывается болями в матке. Потому сами яичники, строго говоря, не болят. Дискомфорт иррадиирует в парный орган, возникает обманчивое ощущение.

Если болит яичник за неделю до месячных, особенно, если сроки еще больше или боли сохраняются после менструации — нужно бить тревогу. Речь идет о патологическом процессе. Какого рода — предстоит выяснить вместе с лечащим специалистом.

Причины тому, почему болят яичники перед месячными, многочисленны. Зачастую менструация скрывает разнообразные патологические процессы, которые не всегда заметны, что называется, «невооруженным глазом». О каких болезнях идет речь?

Оофорит. Представляет собой воспаление яичника с одной или двух сторон. Наиболее часто страдает левый придаток. При патологическом процессе болит нижняя часть живота, интенсивность проявления разнится от случая к случаю. Причины болезни почти всегда инфекционно-воспалительные.

Почему перед месячными болит правый яичник или левый придаток? Причина может скрываться в сальпингоофорите (аднексите). В патологический процесс вовлекается не только яичник, но и маточная труба с пораженной стороны.

Заболевание вызывается патогенной флорой рода стафилококков (особенно золотистым), стрептококков (альфа и бета-гемолитических), гонококков, хламидий, клебсиелл. Также иными патогенными структурами. Болезнь опасна скорым формированием особых фибриновых тяжей — синехий или спаек в маточных трубах, которые часто становятся причиной женского бесплодия.

Кисты яичника. Киста представляет собой полость, фиброзную капсулу, заполненную серозным экссудатом или менструальной кровью. Причины развития заболевания кроются в застое особого секрета, который активно вырабатывается в ходе жизнедеятельности организма.

Киста может давать боли и нарушать процессы овуляции. Это опасно и чревато нарушением фертильности. Требуется пункция или тотальное удаление кистозной полости. Проводить лечение должен опытный врач, самостоятельно справиться с кистой нельзя, что бы не утверждали многочисленные источники.

Перекрут кисты (ножки образования). Провоцирует крайне сильные боли, доходящие до невыносимого уровня. Разрыв полости чреват развитием перитонита и сепсиса. Впоследствии возможен летальный исход. В некоторых случаях опасности нет, однако рисковать не стоит.

Поликистоз. Схожая патология. Главное отличие кроется в количестве кист: они многочисленны. Болезнь имеет не застойную, а эндокринную природу.

Эндометриоз яичников. В общем и целом, эндометриоз — это разрастание тканей функционального слоя эндометрия за пределы нормального анатомического положения. Когда эпителий матки начинает прорастать придатки, начинаются сильные боли непонятного генеза. Поставить диагноз можно только после тщательного обследования.

Опухоли доброкачественного характера. Гетерогенная группа неоплазий, не склонных к инвазивному росту и метастазированию. Прогрессируют медленно, могут создавать масс-эффект и нарушать фертильность при больших размерах.

Злокачественные новообразования. Рак яичников, к счастью, сравнительно редкая патология.

Синдром гиперстимуляции. Если медикаментозная стимуляция проводится неправильно, возможны функциональные нарушения со стороны придатков, в том числе, сопровождаются они болями.

В некоторых случаях дискомфорт может быть обусловлен поражением других органов и систем. В том числе желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы. В таком случае речь об иррадиирующем дискомфорте.

Существуют и иные факторы, но они встречаются не столь часто: трубная беременность, апоплексия яичника и т.д. Чтобы понять, где начинаются естественные боли, отдающие в придатки, а где берут начало различные патологии, нужно пройти профильное обследование у гинеколога.

Диагностика

Боль редко проявляется изолированно. Намного чаще она сопровождается массой иных симптомов.

• Выделения скудного или обильного характера. В том числе в межменструальный период. Характер экссудации различен: речь может идти о незначительном количестве белей, серозного типа или гнойного характера. Необходимо отграничить болезни описанного профиля от патологий, передаваемых половым путем. Для этих целей назначается ПЦР, ИФА исследования и некоторые иные.
• Нарушения менструального цикла. По типу задержки, опсоменореи (слишком долгого периода менструации) дисменореи (болей интенсивного характера), олигоменореи (малого количества выделений).
• Изменения характера фертильности. Женщина теряет возможность иметь детей. Однако это не аксиома. Возможность естественного зачатия сохраняется, хотя вероятность подобного исхода не выше 25%.
• Повышение температуры тела. Гипертермия находится на уровне 37.5-38 градусов и чуть выше.
• Интенсивные боли в нижней части живота. Тянущего характера. Отличается по локализации от типичных болей в матке.
• Возможна тошнота, рвота, головокружения, слабость, сонливость и симптомы общей интоксикации организма.

Диагностические мероприятия начинаются еще на приеме у специалиста. При первых же подозрениях на патологии яичников нужно обращаться к гинекологу. Затягивать с обследование нельзя, возможны осложнения.

На первичной консультации доктор опрашивает больную на предмет жалоб, фиксирует информацию для дальнейшего анализа. Важно собрать анамнез. Это позволит выявить заболевания, которыми страдала или страдает пациентка. Огромную роль играют недавние незащищенные половые контакты, наличие иных патологических процессов по части гинеколога.

В дальнейшем для постановки и верификации диагноза назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови (он же ОАК). Показывает картину классического воспалительного процесса с высокими значениями СОЭ и лейкоцитов. Но не всегда. При менструальных болях воспаление отсутствует.
• Осмотр с помощью гинекологического зеркала. Проводится с целью определить состояние половых ходов пациентки.
• Бимануальное обследование.
• Кольпоскопия. Позволяет осмотреть шейку матки под микроскопом.
• Ультразвуковое исследование матки и яичников (органов малого таза).
• Биопсия опухолей пункционным или лапароскопическим доступом.
• Гистологическая оценка тканей. Назначается при наличии опухолей. Позволяет определить структуру неоплазии.
• В крайних случаях показано МРТ с контрастным усилением, чтобы отграничить опухоли от кист и друг от друга.
• ПЦР-исследование при подозрениях на половые инфекции.
• Мазок из влагалища и цервикального канала.
• ИФА-исследование.
• УЗИ малого таза.

Если все показатели в норме, говорят о менструальных, физиологичных болях. Выявляется подобное состояние методом исключения.

Терапия

Менструальные боли в рамках нормального течения цикла не требуют специального лечения. Они считаются физиологичными. В остальных случаях все зависит от характера патологии.

При воспалительных заболеваниях инфекционного типа показано применение препаратов нескольких фармацевтических групп:

• Противовоспалительных нестероидного происхождения. Назначаются для снятия боли, воспаления.
• Антисептические препараты. Помогают уничтожить патогенную флору, локализованную в области половых ходов. Подойдут такие средства, как Мирамистин и Хлоргексидин.
• Стероидные противовоспалительные для снятия основных симптомов патологического процесса.
• Анальгетики для купирования боли. На основе метамизола натрия. Показаны во всех случаях, но применять должны с осторожностью: могут усиливать кровотечения.
• Антибиотики, противовирусные средства, противомикозные медикаменты. Назначаются для уничтожения патогенной флоры.

Опухоли любого генеза лечатся только хирургически. Лапароскопическим или лапаротомическим доступом. При раке подтвержденного характера назначают химиотерапию и лучевую терапию. Кисты удаляются радикально, либо проводится пункция.

Истинные боли в яичниках при менструации встречаются редко. Почти всегда они указывают на тот или иной патологический процесс. На самом же деле дискомфорт отдает от матки к придаткам. Во всех случаях необходимо исследование органов малого таза. Только если все в порядке, говорят о менструальных болях. Самолечением заниматься не рекомендуется.