Что такое бронхит: рассмотрим подробно

Бронхит является достаточно распространенной причиной обращения за медицинской помощью, причем как среди детей, так и среди взрослых. Это заболевание может выступать осложнением какого-то другого недуга (ОРВИ, простуда) или быть самостоятельной болезнью. Бронхит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс бронхов. Существует две формы заболевания, которые очень отличаются друг от друга, и, соответственно, требуют разных подходов в лечении.

Каким может быть бронхит?

Бронхит бывает острым и хроническим.

Хронический бронхит характеризуется сохранением симптома в виде мокрого кашля более трех месяцев подряд в течении как минимум двух лет. Это сопровождается постепенной перестройкой аппарата слизистой, в результате чего прогрессирует ухудшение защитной и очистительной функций бронхов.

Острый же бронхит представляет собой острое воспаление слизистой бронхов, что влечет за собой увеличение количества секрета и сильный кашель с мокротой. В свою очередь, острый бронхит бывает:

• простым;
• обструктивным (сопровождается отеком слизистой оболочки, вследствие чего закупориваются бронхи).

Причины бронхита

Причины развития острого бронхита и бронхита хронического несколько отличаются.

Так, основными «виновниками» острого бронхита признаны бактерии и вирусы (реже ими являются грибы, токсические вещества, аллергены). Заражение этим заболеванием происходит воздушно-капельным путем от уже страдающего недугом пациента (при чихании, разговоре, поцелуе и т. д.).

Хронический же бронхит, как правило, возникает по следующим причинам:

• неблагоприятные бытовые условия (повышенная загрязненность, пыль, постоянное или частое вдыхание химических веществ);
• долговременное воздействие слишком холодного или сухого воздуха;
• частые рецидивы респираторных инфекций.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Симптомы бронхита

Самым первым и характерным признаком бронхита является сильный кашель с обильным отделением мокроты. В среднем в норме бронхи ежедневно вырабатывают около 30 гр. секрета. Он обладает барьерной и защитной функцией — оберегает бронхи от повреждений, согревает и очищает вдыхаемый воздух, обеспечивает местный иммунитет.

При бронхите же возбудители и провокаторы болезни повреждают клетки, составляющие слизистую оболочку бронхов, и начинается воспаление. В результате количество производимого секрета в разы повышается, он становится более вязким.

Эта слизь приводит к нарушению работы легких и бронхов, и, к тому же, она является замечательной средой для жизни микроорганизмов.

Бывает и такое, что бронхит сопровождается сухим кашлем, который в отличие от влажного считается непродуктивным. При этом врачи выслушивают на приеме свистящие хрипы.

Другими специфическими симптомами бронхита являются:

• затрудненное дыхание;
• хрипы, обычно заметные не только на осмотре врачу, но и самому пациенту;
• болезненность и спазмы в горле;
• повышение температуры тела (как правило, температура все же не слишком высокая);
• в некоторых случаях приступы удушья.

Как ставится диагноз?

Первым делом, врач опрашивает пациента, уделяя внимание его жалобам. Затем специалист приступает к осмотру — тщательно выслушивает легкие и бронхи больного.

Для исключения более серьезного и тяжелого диагноза — пневмонии — может понадобиться рентген.

Часто требуется анализ отделяемой мокроты, по результатам которого выявляется возбудитель заболевания для назначения максимально адресного и, следовательно, эффективного лечения.

Прогноз и течение заболевания

При своевременном обращении к врачу и назначении соответствующего лечения прогноз у бронхита достаточно благоприятный. Как правило, острый бронхит излечивается в течение 10 дней.

Острый бронхит может выступать как автономным заболеванием, так и быть осложнением простуды или гриппа. Начинается все, как правило, с сухого кашля, который чаще беспокоит пациента ночью, лишая его полноценного сна.

Затем через несколько дней кашель становиться влажным — в этот период обычно больной чувствует себя усталым и разбитым, у него может незначительно повыситься температура тела.

Большинство симптомов при грамотно спланированном лечении и соблюдении назначений проходят достаточно быстро, а вот кашель беспокоит пациентов еще несколько недель, так как заживление слизистых оболочек — процесс длительный. Если же кашель не проходит дольше месяца, целесообразно обратиться к пульмонологу.

Лечение бронхита

Стоит отметить, что самолечение при подозрении на бронхит очень опасно. Только специалист может определить форму бронхита, выявить начинающиеся осложнения и назначить соответствующую терапию.

Сегодня в лечении бронхита антибиотики применяются достаточно редко. Исключение составляют случаи, когда выявляется чувствительный к действию этих препаратов возбудитель заболевания (что случается нечасто), а так же к антибиотикам прибегают, если бронхит уже успел дать осложнения и вызвать сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия при бронхите, включает, как правило, назначение таких лекарств, как:

• отхаркивающие средства;
• препараты, уменьшающие вязкость мокроты;
• иммуностимуляторы;
• витамины;
• в очень редких случаях — препараты, подавляющие кашель;
• антигистаминные препараты — в случаях, когда бронхит имеет аллергическую природу.

А вот противовирусный препарат, который бы эффективно спасал пациентов от бронхита, пока еще не придумано (часто назначается Интерферон).

Наряду с медикаментами хороший эффект при лечении бронхита дают следующие процедуры:

• массаж грудной клетки;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• ингаляции.

Существует ряд рекомендаций, крайне желательных к выполнению каждым пациентом в виду значительного усиления эффекта от назначенного врачами лечения:

• Обильное питье с целью разжижения мокроты и улучшения ее отхождения — лучше всего для этого использовать теплые напитки без кофеина: компоты, морсы, чаи из лечебных трав.
• Покой, полноценный отдых, продолжительный сон — для борьбы с заболеванием человеку необходимы дополнительные силы.
• Исключение из рациона слишком острой или пряной пищи — бронхит нередко сопровождается воспалением ротоглотки, и соответствующие продукты способны привести к ее еще большему раздражению.
• Растирание теплым камфоровым маслом — дает заметный согревающий и противокашлевый эффект.
• Умеренная физическая активность — движение способствует скорейшему отхождению мокроты, что, в свою очередь, приближает выздоровление.
• Увлажнение воздуха в комнате, в которой большую часть времени находится пациент — сухой воздух способен значительно усугубить состояние пациента, поэтому необходимо пользоваться увлажнителем воздуха, либо, при отсутствии такового, развешивать в помещении влажные простыни или оставлять в нем таз с водой.
• Отказ от курения (для заядлого курильщика это практически невыполнимо, поэтому таким пациентам рекомендуется хотя бы снизить количество употребляемых в сутки сигарет и не курить в помещении, где они живут или работают).
• Бронхит часто сопровождается некоторыми нарушениями терморегуляции, при этом даже в случае незначительного усилия может наблюдаться повышенная потливость — поэтому стоит одеваться по погоде и своевременно принимать душ.

А что предлагает народная медицина?

Существует огромное количество рецептов народной медицины, позволяющих справиться с бронхитом. Однако важно помнить, что такое лечение не всегда эффективно, а иногда даже небезопасно.

В любом случае, необходимы контроль и консультация квалифицированного специалиста.

Только тогда народные средства могут стать отличной вспомогательной терапией, способствующей более быстрому выздоровлению.

Итак, какие же рецепты от бронхита предлагает народная медицина:

• Травяной сбор: 1 чайную ложку смеси из 1 ст. ложки душицы, 2 ст. ложек корня алтея и 1 ст. ложки мать-и мачехи залить кипятком (1 стакан), настоять в течение получаса, процедить; готовое средство рекомендуется употреблять в теплом виде трижды в день по полстакана в течение 3 недель.
• Хрен с медом — натертый хрен рекомендуется смещать с медом (соотношение 4:5) и принимать средство по столовой ложке перед едой.
• Целебная лепешка: для ее приготовления необходимо смешать столовую ложку муки (если речь идет о детях, то муки берется больше — около 3 ложек), такое же количество сухой горчицы, растительного масла, водки и меда. Затем смесь подогревается на водяной бане до получения вязкой тестообразной консистенции, из нее формируется лепешка, которая укладывается на вчетверо сложенную марлю, прикладывается к груди (к месту, где слышны хрипы и ощущается боль), укрывается сверху полиэтиленом и теплым платком и оставляется в таком положении примерно на полчаса (процедуру лучше проводить на ночь несколько дней подряд).
• Бананы — бананы способны значительно облегчить мучительный кашель при бронхите, достаточно сделать из них пюре, добавить горячей воды и сахара и съесть «вкусное лекарство» в теплом виде.

Осложнения

Бронхит — заболевание, которым хотя бы раз в жизни переболел каждый.

Однако такая распространенность не означает возможность самолечения (а именно так часто и происходит — люди пытаются избавиться от болезни на основании опыта своих знакомых или применяя то же лечение, что когда-то было назначено врачом им самим). Ведь бронхит — весьма коварный недуг, грозящий в отсутствии грамотного и своевременного лечения такими осложнениями, как:

• бронхопневмония — возникает вследствие ослабления местного иммунитета и является достаточно распространенным последствием острого бронхита;
• хроническая форма бронхита — возникает обычно после заболевания острым бронхитом три раза в год и более;
• обструктивные изменения бронхиального дерева — врачи расценивают это состояние как предсмертное;
• бронхиальная астма;
• эмфизема легких;
• сердечно-легочная недостаточность;
• легочная гипертензия;
• бронхоэктатическая болезнь (расширение бронхов).

Если кашель при бронхите сопровождается отхождением мокроты с примесью крови, целесообразно провериться на наличие таких серьезных заболеваний, как туберкулез и рак легких.

Профилактика бронхита

Первой мерой профилактики бронхита является укрепление защитных сил организма. Это такие знакомые всем правила, как:

• отказ от вредных привычек;
• соблюдение режима работы и отдыха;
• полноценное питание;
• закаливание;
• достаточная физическая нагрузка и другие важные принципы здорового образа жизни.

Другие подходы к профилактике бронхита:

• Прием в период сезонных эпидемий (осень, начало весны, зима) иммунноукрепляющих препаратов, схемы и дозировки употребления которых подберет врач; сюда же можно отнести и прием витаминных комплексов.
• Вакцинация — от распространенной пневмококковой инфекции, являющейся, в том числе, и частой причиной бронхита, эффективно защищает вакцина ПНЕВО-23; поэтому людям из группы риска (лица старше 50 лет, люди, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов, генетически предрасположенные люди, представители профессий, подразумевающих контакт с людьми (врачи, учителя, продавцы и т. д.), планирующие беременность женщины) настоятельно рекомендуется прививка, эффект от которой продолжается 5 лет.
• Прививка от гриппа — т. к. провоцирующим бронхит фактором часто являются именно вирусные инфекции.
• Соблюдение правил личной гигиены — в частности, частое мытье рук.
• Избегание контактов с больными и посещения мест массового скопления людей в период эпидемий.
• Своевременное устранение очагов хронической инфекции в организме.
• Устранение неблагоприятных бытовых факторов (запыленность, загрязненность, наличие в воздухе большого количества химических веществ, курение).

Что такое бронхит?

Воспаление слизистой оболочки стенок бронхов называется бронхитом. Это распространенное заболевание дыхательной системы, с которым в обязательном порядке нужно обращаться к доктору за квалифицированным лечением.

Этиология бронхита

Вирусная и бактериальная основа бронхита вызывается:

• гриппом, парагриппом, корью, коклюшем, орнитозами;
• адено-, риновирусом;
• стрептококками, пневмококками, микоплазмами, хламидиями, гемофильной палочкой;
• аллергенами;
• грибами.

Причины возникновения

Возбудители орви в процессе своего стремительного развития в верхних дыхательных путях при недостаточном лечении болезни или в случае создания для них комфортных условий, способны опускаться в бронхи. Так развивается воспаление слизистой поверхности бронхиального дерева.

Табачный дым, запыленность воздуха, токсичные газы способны повлиять на развитие бронхита. Соляная кислота, забрасываемая из желудка в пищевод и гортань при наличии определенного заболевания ЖКТ, также может вызвать воспаление слизистой бронхов.

Бывают случаи наследственной предрасположенности к периодическому возникновению бронхита у человека.

Однако, самой распространенной причиной воспалений нижних дыхательных путей служит не очень благоприятный для комфортной жизни человека климат. Некоторые люди плохо переносят постоянную сырость, скачки температуры воздуха, частые туманы.

Это приводит к быстрому развитию бронхита, так как происходит постоянное негативное влияние на слизистые ткани бронхиального дерева.

Такое повреждение бронхов внешним раздражителем предполагает увеличение выработки мокроты, появляется потребность в периодическом ее откашливании. Курильщики чаще всего подвержены заболеванию хроническим бронхитом.

Об этом говорит статистика.

Но и работа в неблагоприятных условиях труда для здоровья человека (шерстяное, химическое производство, труд, связанный с радиоактивным излучением приборов) способствует частому воспалению слизистой оболочки бронхов.

Аутоиммунные процессы непосредственно служат источником воспалительных болезней. При ослабленном иммунитете, клетки организма подвержены разрушению и его атакуют заболевания, приобретающие хронический характер. У человека наблюдается изнурительный, продолжающийся более 3-х месяцев, несколько лет подряд.

Бронхит возникает в следствие переохлаждение организма. При низких температурах окружающей среды сосуды сужаются. Кровоснабжение бронхов уменьшается, что способствует размножению микробов и вирусов в нижних дыхательных путях.

Инфекционный бронхит переходчив и может при кашле и чиханье больного повлечь заболевание бронхитом другого человека. Пользоваться одной посудой и предметами личной гигиены с таким человеком нельзя. Заболевшего следует изолировать в отдельную комнату, которую нужно периодически проветривать и делать там влажную уборку.

Какие признаки указывают?

При вирусном или бактериальном поражении поверхности бронхов наблюдаются характерные клинические проявления.

У заболевшего повышается температура тела до фебрильных отметок (37-38 градусов), присутствует ощущение слабости, сонливости, отсутствует аппетит, мучает головная боль, наблюдается повышенная потливость, учащение биения сердца.

Человеку с бронхитом болезненно вдыхать холодный воздух, он чувствует першение и боли за грудиной. При всем этом у пациента наблюдается сухой кашель с выделением через 2-3 дня после начала болезни густой мокроты, состоящей из слизи или гноя.

Из-за перенапряжения грудных мышц приступы кашля сопровождаются болями в нижней части груди.

При осмотре больного заметна чрезмерная влажность его кожных покровов, их покраснение на фоне бледности губ. Межреберные промежутки при каждом вдохе впадают, так как в процесс включаются вспомогательные мышцы.

Если бронхит вовремя определяется, то вылечить его несложно. Через 2 недели лечения он бесследно проходит.

Как развивается?

Вирус или бактерия повреждают клетки слизистой поверхности бронхов и приводят к некрозу, то есть постепенному их омертвлению. В очагах нахождения возбудителя болезни происходит воспалительный процесс.

В итоге к вирусу присоединяется вторичная бактерия, даже если он стал первоначальным источником заболевания.

Ухудшается кровоток, происходит компрессия нервных окончаний, появляются тромбы в период развития воспаления в бронхиальном дереве.

При положительной динамике и своевременном лечении бронхита места на бронхах, где было воспаление, успешно восстанавливаются по прошествии нескольких месяцев. Так не получается у некоторых пациентов и они зарабатывают себе хроническую форму болезни.

Изменения на слизистой оболочке нижних дыхательных путей не влияет в значительной степени на дальнейшую жизнь человека.

Поражение инфекцией или бактерией бронха насквозь грозит кровоизлиянием в тканях легких и попаданием кровяных капелек в мокроту при кашле и отхаркивании.

Какой бывает бронхит?

Исходя из международной классификации болезней, различают:

• острый бронхит с увеличением объема выделений из бронхов и появлением рефлекторного кашля;
• хронический бронхит, когда слизистая оболочка претерпевает конструктивные изменения длительного характера с проявлением гиперсекреции и нарушением процесса вентиляции;
• обструктивный бронхит, при котором наблюдается закупорка бронхов из-за отека слизистой поверхности.

Кашель защищает дыхательные пути от лишней слизи. Каждый из видов бронхита сопровождается определенным кашлем. Острый бронхит сухим и навязчивым, хронический длительным с обильными выделениями, а обструктивный еще и прогрессирующей одышкой.

Острый бронхит протекает незначительное количество дней. го сопровождают сухой кашель, повышенные показатели температуры тела до 39 С, насморк.

Если спустя 4 недели от начала заболевания острым бронхитом сохраняется клиническая картина, и наблюдаются патоморфологические изменения в легких, то есть смысл говорить о развитии хронической формы заболевания.

Она сопровождается диффузным поражением стенок бронхов, что происходит в результате длительного воспалительного процесса, приводящего в итоге к склерозу тканей. Меняется секреторный аппарат бронхов – он усиленно начинает продуцировать слизь.

Хронический бронхит протекает плавно, но он может обостряться под влиянием бактерий стафилококка, пневмококка, стрептококка. Инфекции микоплазменного или вирусного характера также могут его обострить.

Чем отличается «взрослый» бронхит от «детского»?

Детская симптоматика заболевания бронхитом имеет более выраженный характер, но болезнь как таковая переносится ими гораздо легче, нежели взрослыми.

Ослабленный иммунитет у ребенка может навлечь на него бронхит после перенесенной орви. Сначала возникает ринит. Далее инфекция опускается в горло и приводит к фарингиту. Опускаясь ниже, вирус проникает в дыхательные пути и вызывает их воспаление.

С этого момента и начинает развиваться бронхит.

Поэтому при появлении первых признаков вирусного заболевания у ребенка необходимо сразу же обратить внимание на его жалобы и обеспечить все условия, которых нужно придерживаться при проявлении признаков орви.

Установлено то, что на грудных детей вирус бронхита не распространяется. Если малыш все-таки заболевает бронхитом, то спровоцирован он скорее всего длительным действием аллергена или слишком теплым, сухим микроклиматом в комнате.

Частый, сухой, изнуряющий кашель без отхождения мокроты у грудничка с появлением одышки свидетельствуют о присутствии бронхита. У ребенка прослушиваются свистящие шумы и хрипы, а также повышается температура тела. При запущенном бронхите слизь приобретает гнойный характер, она становится зеленоватого или желтовато-серого оттенка, что указывает на развитие бактериальной инфекции.

Для детей и взрослых характерен бронхит по течению – острый и хронический, по функциональности – обструктивный и необструктивный, по возникновению – первичный и вторичный, по этиологии – вирусный и бактериальный.

Осложнения после бронхита

Острый бронхит при ослабленном иммунитете вместе с присоединением бактерии может перейти в бронхопневмонию. Подобное заболевание поражает ткани легких.

Острые бронхиты более 3-х раз в год приобретают хронический характер. В этом случае понадобится постоянное пролечивание, чтобы болезнь не обрела более тяжелые последствия. Может развиться бронхиальная астма, острая пневмония, эмфизема легких, легочная гипертензия, бронхоэктатическая болезнь, сердечно-легочная недостаточность.

Бронхит

Бронхи являются частью дыхательной системы человека и представляют собой трубки, связывающие трахею с тканью легких.

Трахея связана с двумя главными бронхами, каждый из которых в свою очередь много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких.

На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой, именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь. При бронхите бронхи воспаляются или выделяют слишком много слизи в просвет бронха.

Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит).

Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым.

Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.

Бронхит обычно протекает не тяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.

Инфекционный бронхит обычно возникает зимой. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего усталость и першение в горле, затем появляется кашель. В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.

Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.

Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев.

Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно.

Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым.

Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.

Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания.

В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол. Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии.

Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга.

Если вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний.

Бронхит – это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач.

Если у вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты (парацетамол).

Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит.

В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, т.к.

это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку.

Он может выписать бронходилататоры (бронхолитики). Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание. Их часто назначают в виде ингаляций (с использованием различных приборов-ингаляторов). В момент обострения иногда назначают кортикостероиды и антибиотики. В тяжелых случаях или при частых обострениях применение кортикостероидов может быть постоянным.

Ежегодная вакцинация от гриппа снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, может быть рекомендована для больных хроническим бронхитом.

Вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, также рекомендуется больным хроническим бронхитом.

Бронхит и его лечение

Нередко обычный кашель может являться признаком более тяжелого заболевания – бронхита. Давайте рассмотрим подробней его симптомы и последствия.

Вопреки распространенному мнению, бронхит носит не простудный, а инфекционный характер. Хотя простуда может стать провоцирующим фактором для обострения хронической формы болезни. Хронический и острый бронхит и его лечение – тема статьи.

• Причины заболевания
• Симптомы заболевания
• Острая и хроническая форма бронхита
• Бронхиальная обструкция
• Бронхит и его лечение антибиотиками
• Бронхит у детей
• Осложнения бронхита
• Бронхит и его лечение народными средствами
• Профилактика бронхита

Бронхитом называют воспаление бронхов, чаще всего слизистой оболочки. Это инфекционное заболевание, имеющее бактериальную, вирусную или атипичную природу.

1. Бактериальная форма вызывается стафилококковым, стрептококковым или пневмококковым возбудителем.
2. Вирусная форма развивается при попадании в организм респираторных инфекций, вирусов гриппа, аденовируса, парагриппа и др.
3. Атипичный бронхит начинается из-за промежуточных форм возбудителей – хламидий и микоплазм.

В редких случаях заболевание может быть вызвано грибковой инфекцией. Кроме того, иногда наблюдается сочетание разных форм. Например, вирусная инфекция, ослабляя иммунную систему, облегчает бактериальной инфекции проникновение в клетки организма.

Точный диагноз «бронхит» и его лечение целиком зависят от правильного и своевременного выявления формы возбудителя: в зависимости от этого подбирается медикаментозный ряд и сопутствующее лечение.

Врачи часто высказывают недоумение по поводу легкомысленного отношения пациентов к данной болезни. Большинством заболевших бронхит воспринимается как несложная простуда, сопровождающаяся кашлем и которая может пройти сама собой. Это заблуждение.

На самом деле бронхит и его лечение может протекать как осложнение на фоне простуды сопровождающееся кашлем, общей слабостью, часто — повышением температуры тела. Инфекционная форма часто развивается как следствие начавшегося ранее ринита или ларингита. Но основным симптомом бронхита любой формы является кашель, сухой или влажный.

По мере развития заболевания сухой кашель постепенно может переходить во влажный с обильным отхождением мокроты. Иногда среди симптомов бронхита наблюдается одышка и боль в груди.

Развитие болезни чаще всего имеет стремительный характер и все признаки простудного заболевания. Температура повышается до 38-39 градусов, наблюдается ломота во всем теле.

Кашель может быть приступообразным, сухим вначале, но вскоре перейти во влажный с трудноотходящей мокротой на первом этапе заболевания. Особенности мокроты могут говорить о типе возбудителя бронхита.

Так, при обильном отделяемом с зеленоватым оттенком очевидна бактериальная природа инфекции. Боль в горле и в груди во время кашля также обычное явление при остром бронхите. Зачастую болезнь сопровождается ринитами и синуситами.

Дыхание бывает затруднено из-за диффузного воспаления слизистой оболочки бронхов. При таких симптомах часто возникает подозрение на пневмонию, и потому обращение к врачу-терапевту или пульмонологу необходимо.

Диагностика включает в себя несколько необходимых этапов.

• Врач обследует больного путем прослушивания бронхов и легких. При наличии бронхита наблюдаются рассеянные хрипы в грудной клетке и жесткость дыхания.
• Назначается общий анализ крови, мочи, а также делается посев мокроты (если она отхаркивается) для определения чувствительности к тем или иным группам антибиотиков.
• Для исключения воспаления легких лечащим врачом назначается флюорография.
• По результатам обследования назначается лечение.

Если острый бронхит и его лечение может продолжаться от двух недель до месяца, то его хроническая форма может затянуться от нескольких месяцев до полугода.

А иногда эта болезнь сопровождает человека в течение всей его жизни, время от времени затухая и вновь обостряясь при любом переохлаждении или вирусной инфекции.

Надоедливый кашель, появляющаяся при физических нагрузках одышка, слабость, постоянная скудная мокрота, откашливаемая с трудом – все это признаки хронического бронхита.

О периодических обострениях сигнализирует усиление всех перечисленных симптомов: сильный натужный кашель, температура, увеличение количества мокроты, болевые ощущения в области бронхов и легких.

Это еще одна форм заболеваний бронхов. Обструктивный бронхит означает резкий спазм бронхов, затрудняющий дыхание. Как и другие формы, данный симптом может быть вызван инфекционными, вирусными или атипичными факторами.

Однако особое значение имеет аллергический фактор развития болезни. Среди множества заболеваний, вызываемых аллергенами, не на последнем месте находятся заболевания органов дыхания, в частности, бронхиальная астма и обструктивный бронхит.

Как он проявляется?

Как уже сказано выше, при бронхите начинается воспаление слизистой оболочки.

При обструкции, помимо основного симптома, наблюдается отек бронхов, скопление избыточного количества слизи, сужение сосудистых просветов и, как результат, затруднение доступа воздуха в легкие.

Одним из признаков данной формы заболевания является свистящее дыхание – следствие того, что из-за скопления слизи воздух проходит через бронхи с трудом, как на вдохе, так и на выдохе.

Значительную опасность данная форма заболевания представляет для детей. Если у ребенка диагностирован обструктивный бронхит и его лечение начато незамедлительно, обычно удается ослабить бронхиальный спазм и уменьшить отек, увеличить продуктивность кашля для вывода слизи. В тяжелых случаях рекомендуется вибрационный массаж для облегчения отхождения мокроты.

Помимо основных факторов развития болезни есть и ряд других, так называемых социальных причин. У взрослых это курение, алкоголь, неблагоприятные условия жизни, в том числе экологические, работа на вредном производстве с постоянным вдыханием вредных примесей или пыли. Обструктивный бронхит и его лечение в таких случаях может потребовать изменения образа жизни и условий труда.

Практика свидетельствует, что при всем желании провести лечение подручными средствами, например, жаропонижающими и болеутоляющими препаратами и всевозможными народными методами часто не обходится без антибиотиков.

Но здесь есть другая крайность: вызванное разными типами возбудителей заболевание поддается лечению не всякими антибиотиками, более того, при некоторых формах антибактериальное лечение не только не нужно, но и вредно. Потому так важен посев мокроты для определения природы инфекции.

Так, при бронхите вирусного происхождения нет необходимости назначать антибиотики, они не дадут желаемого эффекта и лишь негативно скажутся на состоянии желудочно-кишечного тракта. Кроме того, известно иммунодепрессивное воздействие ряда подобных препаратов на организм – это небезызвестные пенициллин, эритромицин, тетрациклин и другие.

В таких случаях желателен прием противовирусных препаратов, таких как «Виферон», «Кипферон», «Генферон». Дозировки прописываются в соответствии с возрастом больного на срок до 10 дней.

Безусловно показаны антибиотики лишь в случаях, когда бактериальное происхождение имеет острый или хронический бронхит, и его лечение назначено врачом после всех необходимых анализов.

Особенно желателен его прием при затяжном характере болезни.

В таких случаях можно назначить препараты «Азитромицин» (5 мг/кг/сутки на пять дней), «Эритромицин» (30 — 50 мг/кг/сутки) или «Олеандомицин» (250 — 1000 мг/сутки на 5 дней), или иные препараты из группы макролидов по назначению врача.

Дети с их слабым иммунитетом часто склонны к заболеванию бронхитом. Особых отличий между взрослыми и детскими формами болезни нет. Симптомы в общем одни и те же: кашель, слабость, повышение температуры тела.

Однако у детей развитие острой фазы болезни происходит гораздо быстрее, и симптомы бывают выражены гораздо интенсивнее. При несвоевременном или неправильном лечении у маленьких пациентов могут развиться осложнения: обструктивный бронхит, астматический синдром, аллергические реакции на лекарства.

Чрезмерное использование антибактериальных препаратов в лечении маленьких детей нежелательно, однако бывают прямые показания для их применения, например, при выявлении бактериальной инфекции.

Если у ребенка диагностирован бронхит, и его лечение происходит в амбулаторных условиях, самым действенным средством будет ингаляционная терапия – ингаляции с содой, отварами эвкалипта, ромашки и других лекарственных трав.

Медикаментозное лечение заключается в приеме противовирусных препаратов, например, интерферона, и муколитических отхаркивающих средств. Особое значение имеет режим ребенка. На острой стадии он должен находиться в постели. Рекомендовано обильное теплое питье. Главное – избегать самолечения, чтобы не усугубить болезнь.

Следует сразу сказать, что при своевременном и правильном подходе бронхит и его лечение имеют хорошие прогнозы. Но вместе с тем существует и вероятность осложнений. Так, очень опасным может быть бронхит для маленьких детей со слабым здоровьем.

Взрослые со сниженным иммунитетом также в группе риска, у них воспаление бронхов легко может перейти в пневмонию. Если у больного наблюдается эмфизема легких, такая вероятность значительно повышается.

И самая большая угроза здоровью и даже жизни может быть для тех больных, у которых диагностирована бронхиальная астма. Еще одно возможное осложнение – бронхиальная пневмония. Если у больного наблюдается затяжной и сильный кашель, он может иногда стать причиной грыжи.

Также при выраженной сердечной недостаточности у детей и взрослых может быть чреват осложнениями бронхит, и его лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара.

У больных с признаками муковисцидоза — наследственного поражения органов, выделяющих слизь (секрет) — осложнения после бронхита выражаются в стойком нарушении функций дыхательных органов. Наконец, прямой путь к нескончаемому хроническому бронхиту – курение. Так называемый бронхит курильщика – следствие вредной привычки.

Согласно медицинской статистике, бронхит относится к тем болезням, которые чаще всего люди пытаются вылечить самостоятельно, без обращения в медицинские учреждения и без больничных листов.

То есть, переносят болезнь на ногах. Это, по меньшей мере, неразумно и чревато многими осложнениями, о которых говорилось выше.

Обращение к врачу с целью постановки правильного диагноза и получения квалифицированной консультации необходимо.

Однако никто не исключает многовекового опыта народной медицины в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. С той лишь оговоркой, что это будет не основное, а вспомогательное лечение. В данном разделе статьи приводятся несколько известных рецептов для лечения бронхита.

1. Равные части хорошего меда и тертого белого лука смешать и два раза в день принимать за полчаса до еды по одной столовой ложке. Способ проверенный и, по отзывам больных, дает очень хорошие результаты в лечении застарелого бронхита.
2. 1 литр сока черной редьки смешать с полкило жидкого меда. Пить по две столовые ложки перед каждым приемом пищи и на ночь.
3. Настой душицы помогает не только при бронхитах, но даже при туберкулезе. Чайную ложку сухой травы заварить в стакане кипятка, настоять в течение двух часов и процедить. Пить по четверти стакана три раза в день. Душица входит в состав многочисленных сборов для лечения заболеваний дыхательных путей.
4. Сильное средство от бронхита и пневмонии: 700-граммовая банка меда; по 100 г аптечных настоек алоэ, эхинацеи, женьшеня, лимонника, левзеи. Все смешать. Принимать по столовой ложке 2 раза в день. Можно и 3 раза, но не позже 17 часов – средство очень сильно тонизирует!
5. Еще один целебный состав: 1 стакан меда, 1 стакан мягкого сливочного масла, 50 г пропущенного через мясорубку трехлетнего алоэ, 50 какао, 50 г спирта. Принимать три раза в день перед едой.
6. Бронхит и его лечение предполагает частое и теплое питье – травяные чаи, теплое молоко. Вот еще один совет от народных целителей. В стакане теплого молока растворить десертную ложку меда, чайную ложку сливочного масла и чайную ложку пищевой соды, размешать и выпить на ночь. Успокаивает и смазывает сухое горло, уменьшает боль в груди, кашель становится более легким и продуктивным.

Как и всякую болезнь, бронхит легче предупредить, чем лечить, учитывая его привязчивый характер. Какой должна быть профилактика? Прежде всего – укрепление иммунитета, закаливание организма. Лишь в этом случае можно противостоять простудам и инфекциям. Ослабленный организм не пропускает ни одну болезнь.

Если же склонность к бронхитам есть – нужно беречь себя от провоцирующих факторов: переохлаждения, контактов с носителями любых форм бронхита или вирусных инфекций.

Нужно помнить, что чаще всего толчком к заболеванию служат сезонные заболевания, а именно грипп, и потому не нужно отказываться от ежегодной вакцинации для себя и детей.

В этот период желательно принимать препараты для укрепления иммунитета – «ИРС-19», «Бронхомунал» и другие. Прием поливитаминов также помогает скорректировать иммунитет.

Дыхательная гимнастика – мощный инструмент для лечения и профилактики бронхита. Есть отлично зарекомендовавшая себя методика Стрельниковой, освоить которую будет полезно всем без исключения.

Часто врачи советуют для тренировки бронхов и легких надувать обычные шарики, особенно в период восстановления после болезни. Как профилактическое средство эти простые манипуляции очень полезны.

Активный образ жизни, пешие прогулки отлично развивают брони и легкие.

О роли курения в развитии бронхита сказано немало. Если у больного наблюдается рецидивирующий бронхит, а тем более, если болезнь приняла хроническую форму, выход один – бросать курить. В группе риска находятся люди зрелого возраста, имеющие заболевания сердца, почек, легких.

Наконец, никакая профилактика не даст эффекта, если не соблюдать элементарных правил гигиены: мыть руки, не пользоваться общими предметами с больными, всегда иметь при себе разовые носовые платки и так далее.

Профилактические осмотры у врача рекомендуется проходить раз в полгода. Хотя, надо признать, что мало кто следует этому правилу. Между тем во всем мире считается нормой обязательное и регулярное прохождение медицинского обследования. Остается надеяться, что и для наших сограждан такая норма войдет в привычку.

Чем отличается обструктивный бронхит от бронхита: разница в симптомах и лечении

Разберемся, чем отличается обструктивный бронхит от бронхита обычного. Это распространенное заболевание нижних дыхательных каналов, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой бронхов. Симптоматика и тактика терапии зависит от того, в какой именно форме протекает патологический процесс: острой либо в хронической. К тому же роль играет стадия развития недуга. Лечить такую патологию любой ее формы необходимо полноценно и своевременно. Дело в том, что воспалительные процессы в бронхах не только оказывают влияние на качество жизни, но и опасны тяжелыми осложнениями в виде пневмонии, хронической обструктивной болезни легких, нарушениями функций сердечной и сосудистой системы. Так что чем отличается обструктивный бронхит от бронхита обычного, важно обязательно выяснить.

Классификация заболевания

Выделяют два основных типа: острую и хроническую форму. Они могут различаться по проявлениям, симптомам, течении заболевания и методикам терапии.

Острый бронхит

Чтобы понять, чем отличается острый бронхит от обструктивного, нужно описать подробно каждую форму недуга. Острая возникает, как правило, внезапно, проходит очень бурно и при правильном лечении продолжается в среднем десять дней.

По завершении этого периода пораженные клетки бронхиальных стенок начинают регенерироваться, а непосредственно полноценное выздоровление в случае воспаления бактериальной либо вирусной этиологии наступает спустя три недели. Такой бронхит бывает необструктивным и обструктивным.

Выясним далее, каковы основные отличия между ними.

Острый необструктивный тип: симптомы у взрослых

Этот вид еще называют простой формой, которая характеризуется развитием катаральных воспалительных процессов в бронхах и отсутствием закупорки органа воспалительным содержимым.

Самой частой причиной данной разновидности является вирусная инфекция наряду с неинфекционными агентами.

По мере прогрессирования болезни при соответствующей терапии мокрота в процессе кашля покидает орган, и на этом этапе еще не развивается дыхательная недостаточность.

Разница в симптомах: обструктивная форма болезни

Чем отличается обструктивный бронхит от бронхита обычного, знают немногие.

При обструктивной форме воспалительный процесс зачастую носит гнойный или катаральный характер, охватывая бронхи мелкого и среднего калибра, при этом возникает закупорка просвета экссудатом. Мышечные стенки могут рефлекторно сокращаться, вызывая спазмы.

Наступает дыхательная недостаточность, которая приводит к кислородному голоданию. Разницу бронхита и обструктивного бронхита определить сможет квалифицированный специалист.

Как проявляется обструктивная форма у взрослых?

Она отличается довольно стремительным началом и стартует с появления дискомфорта в районе груди, возможны мучительные приступы непродуктивного сухого кашля, который усиливается в ночное время и вызывает болезненные ощущения в диафрагмальных и грудных мышцах. Могут отмечаться общие проявления в виде интоксикации организма, слабости, головных болей, ощущения ломоты, гипертермии, вероятен ринит, болезненность в горле и слезотечение.

Кашель при этой болезни является защитным механизмом, который помогает выводу экссудата из бронхов. При условии правильного лечения через пять дней после начала недуга возникает стадия с выделением мокроты, что несет некоторое облегчение. На фоне дыхания в грудной клетке слышны влажные хрипы.

Чем отличается обструктивный бронхит от бронхита хронического?

При наличии хронической формы симптомы воспалительного процесса в бронхиальных стенках могут у пациентов наблюдаться в течение трех и более месяцев.

Собственно, это и есть основное отличие от острых разновидностей заболевания, которые проходят значительно быстрее.

Основным признаком бронхита, протекающего в хронической форме, служит малопродуктивный кашель, возникающий утром после сна. Возможна одышка, которая будет усиливаться при физических нагрузках.

В основном причиной такого бронхита являются постоянно действующие факторы в виде профессиональных вредностей (дыма, гари, копоти, газа, испарений химических веществ и тому подобного). Наиболее часто встречающимся провокатором выступает табачный дым в случае активного или пассивного курения.

Стоит отметить, что хроническая форма характерна преимущественно для взрослых. У детей она развивается только в случае иммунодефицита, аномалии строения нижнего сектора системы дыхания и в результате тяжелых заболеваний.

Чем отличается обструктивный бронхит от обычного у детей?

Симптоматика обструктивного бронхита у детей

Такую болезнь диагностируют у маленьких пациентов до трех лет с частотой один к четырем, то есть каждый четвертый малыш до достижения трехлетнего возраста по меньшей мере раз страдает от этой формой заболевания. Повторяющиеся частые эпизоды увеличивают вероятность появления хронической патологии и эмфиземы легких.

О разнице бронхита и обструктивного бронхита у детей родителям желательно иметь представление. Кашель не считается обязательным проявлением, у грудных или ослабленных деток он порой отсутствует вовсе. Дыхательная недостаточность ведет к появлению цианоза (синего оттенка кожи).

При дыхании может быть выражено движение втягивания межреберного промежутка, наряду с расширением крыльев носа. Температура, как правило, может держаться в субфебрильном диапазоне и не превышает тридцати восьми градусов.

При сопутствующих вирусных инфекциях могут отмечаться некоторые катаральные проявления в виде насморка, болей в горле, слезотечения и тому подобное. Разницу между бронхитом и обструктивным бронхитом бывает сложно выявить.

Необструктивная форма у детей

Этот вид бронхита в детском возрасте, как правило, протекает абсолютно так же, как и у взрослых: все начинается с сухого кашля и симптомов интоксикации, далее болезнь переходит на этап выделения мокроты, что происходит на пятые сутки. Общая продолжительность заболевания при условии отсутствия осложнений обычно составляет три недели.

Данную форму считают наиболее благоприятной по прогнозу на выздоровление, но она чаще всего встречается среди школьников и подростков.

Малыши дошкольного возраста из-за особенностей дыхательной системы намного чаще заболевают обструктивным типом бронхита. Далее перейдем к вопросу лечения различных форм этого недуга.

Разберемся, чем отличается обструктивный бронхит от обычного в плане терапии.

Диагностика заболевания

Для проведения диагностики патологии, определения ее причины, этапа развития и наличия осложнения медики прибегают к таким методам исследования:

• Осуществление сбора анамнеза наряду с анализом жалоб пациента, визуальным осмотром, прослушиванием тонов дыхания с помощью стетоскопа.
• Сдача анализа крови и мокроты.
• Проведение рентгеновского исследования для исключения или для подтверждения развития пневмонии в качестве осложнения бронхита.
• Выполнение спирографического обследования для определения уровня обструкции и недостаточности дыхания.
• Осуществление бронхоскопии в случае подозрения на анатомическую аномалию развития, присутствие в бронхах инородного тела, опухолевого изменения и так далее.
• Проведение компьютерной томографии по показаниям.

Основные методики терапии при различных формах бронхита

Как лечат острый и обструктивный бронхит. В чем разница?

В зависимости от факторов развития недуга в первую очередь медики назначают препараты, которые воздействуют на возбудителя, речь идет о противовирусных медикаментах, антибиотиках, противогрибковых средствах и так далее.

К этиотропному лечению обязательно в комплексе используют симптоматическую терапию в форме применения жаропонижающих средств, препаратов-муколитиков («Ацетилцистеин», а также «Амброксол») и лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс.

Используются при этом препараты общего и местного воздействия (например, применимы ингаляторы, закапывание и спреи в носовой ход и так далее). К медикаментозному лечению присоединяют методики легкой физкультуры, массажа, облегчающего отделение и вывод мокроты, а также гимнастики.

В терапии любого бронхита важную роль играет исключение факторов, провоцирующих воспалительные процессы в тканях, будь то профессиональные вредности, экологические условий, курение и тому подобное.

После исключения этих провокаторов проводится длительное лечение с помощью муколитических, бронхолитических препаратов и медикаментов общеукрепляющего воздействия.

Возможно применение кислородной терапии, а также санаторного отдыха.

Как правильное питание влияет на зрение

Особенности лечения обструктивной формы бронхита у взрослых

В ходе терапии больному необходим обязательный тщательный уход наряду с обильным питьем, облегченным питанием, богатым растительным рационом.

В процессе медикаментозного воздействия врачи используют бронхолитические средства наряду с сосудосуживающими лекарствами, антибиотиками и комбинированными препаратами.

В тяжелых случаях при диагнозе «обструктивный бронхит» применяются гормональные препараты в форме ингаляций, внутривенных инъекций и тому подобное. Для борьбы с болезнью эффективно используются муколитические фармацевтические препараты наподобие «Амброксола», «Ацетилцистеина», «Бромгексина» и другие.

Лечения хронической формы

Во время обострения такого бронхита требуется осуществлять комплекс разных терапевтических процедур. Прежде всего это должно быть медикаментозное лечение.

Но кроме препаратов, которые борются с заболеванием, важно также использовать витаминные комплексы в целях поддержки здоровья организма.

В рамках профилактики обострения хронической формы бронхита пациентам надо соблюдать полноценную диету, нормализовав график своего сна и бодрствования, а также требуется избегать любого переохлаждения. Эффективным приемом в лечении также послужит физиотерапия.

Терапия обструктивного бронхита у детей

Борьба с таким патологическим процессом должна быть комплексной, направленной не просто на уменьшение кашля (что среди многих мам и пап становится наиболее распространенной ошибкой), а прежде всего на устранение спазмов, воспалений и отечности бронхов. Не менее важна борьба с инфекционными агентами, которые взывали развитие у ребенка недуга. Также понадобится общее укрепление иммунной системы крохи наряду с восстановлением нормальной кишечной микрофлоры и витаминотерапией.

Профилактика обструктивной формы

Этот тип бронхита является наиболее распространенным.

Чтобы обезопасить от него своего ребенка и себя лично необходимо избегать любых контактов с людьми, которые больны простудными заболеваниями, а также гриппом и любой отоларингологией.

Не менее важно не допускать переохлаждения. Медики рекомендуют заниматься спортом, закаливая свой организм, принимая поливитаминные комплексы для повышения защитных свойств иммунитета.

Мы рассмотрели, как отличить обструктивный бронхит от обычного. Рассмотренный недуг является заболеванием воспалительного характера. Бронхи служат элементом дыхательной системы, которым связывается трахея и легкие.

В связи с этим ни в коем случае нельзя допускать возникновения воспалительных процессов в этом районе организма, иначе возможны серьезные осложнения, которые непременно отразятся на качестве процессов дыхания.

В случае возникновения патологии вне зависимости от ее формы требуется незамедлительно начинать грамотное лечение.