В качестве лечения воспалений костно-мышечного аппарата, вызывающих характерные изменения в суставах и околосуставной ткани, используют различные лекарства из группы НПВС, такие как Мелоксикам или Диклофенак. Они назначаются при дегенеративных процессах, ревматических поражениях, сопровождающихся болевым синдромом.
Мелоксикам и Диклофенак назначают при дегенеративных процессах, ревматических поражениях, сопровождающихся болевым синдромом.
Характеристика Мексикама
Латинское наименование средства — Meloxicam (такое же название носит действующий ингредиент). Выпускают препарат в форме таблеток или раствора для инъекций. Сейчас появились и новые формы — это гель и суппозитории. Лекарство назначают в следующих случаях:
- боли в суставах;
- ревматоидные поражения;
- полиартрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- остеоартроз;
- патологии, вызванные травмами;
- заболевания дегенеративно-дистрофического происхождения.
Мелоксикам действует как анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Такой эффект вызван торможением активности ферментов в области воспаления, участвующих в биосинтезе простагландинов. Поступая в органы и ткани, препарат всасывается полностью, эффективно блокируя боль, устраняя отек и воспаление.
Мелоксикам действует как анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.
Но Мелоксикам считается агрессивным лекарственным средством, не показанным к назначению детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. А также его не используют при следующих состояниях:
- бронхиальная астма;
- почечная и печеночная дисфункция;
- желудочные воспаления и кровотечения;
- церебральные кровоизлияния;
- низкий уровень тромбоцитов.
Если при употреблении Мелоксикама проявляются побочные симптомы, его необходимо отменить. Такими симптомами могут быть:
- головные боли;
- бессонница;
- нервные расстройства;
- потеря ориентации;
- анемия;
- повышение температуры тела;
- спазмы ЖКТ;
- тахикардия;
- аллергия.
Основное назначение Диклофенака — это лечение суставных воспалительных заболеваний различной этиологии.
Характеристика Диклофенака
Диклофенак (активный компонент — диклофенак натрия) получают путем синтеза лекарственного вещества из фенилуксусной кислоты. Медикаментозные формы Диклофенака:
- таблетки;
- суппозитории;
- раствор в ампулах;
- мазь;
- гель стоматологический;
- капли для глаз.
Помимо суставных воспалительных заболеваний различной этиологии это средство прописывают при таких состояниях:
- отит;
- синусит;
- ангина;
- зубная боль;
- глазные заболевания;
- послеоперационные состояния;
- болевые ощущения при заболеваниях щитовидной железы.
Действие этого представителя группы НПВП зависит от способности ингибировать соединение простагландинов, выполняющих основную функцию в формировании воспалительного процесса.
Простагландины синтезируются благодаря действию циклооксигеназы (фермент ЦОГ), представленной двумя видами. Первый вид (ЦОГ-1) отвечает за простагландины, необходимые организму для физиологических потребностей.
Второй вид (ЦОГ-2) — простагландины, участвующие в реакциях, вызывающих воспаления.
Поскольку Диклофенак подавляет циклооксигеназу, т.е. препятствует естественному синтезу нужного для организма простагландина, проявляются многочисленные побочные симптомы со стороны ЖКТ (диспепсия, гастралгия, метеоризм, диарея, рвота), почек, печени, а также наблюдаются другие состояния:
- нарушение кроветворения (тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения);
- аспириновая астма;
- высыпания на коже (крапивница);
- при применении капель — нечеткое зрение, жжение в глазах.
Препарат не показан в детском возрасте до 6 лет и в последние 3 месяца беременности.
Сходства составов
Диклофенак и Мелоксикам:
- принадлежат к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- применяются для лечения одних и тех же патологических состояний;
- обладают похожим механизмом воздействия.
Если рассмотреть состав таблеток этих двух препаратов, то кроме активного компонента (разного для каждого лекарства) применяются одинаковые дополнительные вещества:
- целлюлоза микрокристаллическая (пищевой стабилизатор);
- лактоза (дисахарид, молочный сахар);
- кремния диоксид коллоидный (энтеросорбент);
- стеарат магния (связующая добавка);
- натрия кроскармеллоза (пищевой растворитель).
Диклофенак противопоказан детям до 6 лет, а Мелоксикам не назначают до 12 лет.
Отличия Мелоксикама и Диклофенака
Активность Диклофенака выражена сильнее, чем у других НПВС, включая Мелоксикам. Дело в том, что противовоспалительная и обезболивающая функция Диклофенака зависит не только от воздействия на ЦОГ и простагландины. Препарат:
- обеспечивает баланс цитокинов (пептидных молекул, влияющих на здоровье клеток);
- препятствует внутриклеточной миграции лейкоцитов в воспаленном очаге (активному внедрению одной клетки в другую);
- возбуждает опиоидные рецепторы в клетках головного мозга, чем оказывает не только периферическое обезболивание, но и центральное.
Другие отличия Диклофенака:
- имеет более широкий список показаний;
- снижает давление при гипертонии;
- имеет больше лекарственных форм;
- побочные действия выражены ярче (поэтому не рекомендуется для длительного приема, более 7 дней).
Особенности Мелоксикама:
- обладает более продолжительным анальгетическим эффектом;
- нельзя принимать при гипертонии (повышает давление);
- обезболивание менее выражено;
- дает меньше осложнений;
- допускается принимать длительный срок (от 4 недель до 1 года).
Несмотря на эти отличия, назначать Диклофенак и Мелоксикам вместе нецелесообразно, поскольку это может увеличить риск осложнений.
Активность Диклофенака выражена сильнее, чем у других НПВС, включая Мелоксикам.
Что лучше — Мексикам или Диклофенак
Эти лекарства назначаются в качестве терапии при острых воспалительных состояниях, возникающих в результате дегенеративных изменений в суставах, и имеют одинаковые противопоказания.
Какое из средств выбрать, подскажет лечащий врач. Выбор будет зависеть от ряда факторов:
- состояние пациента;
- сопутствующие заболевания;
- назначаемая форма;
- острота болевого синдрома;
- предполагаемый курс лечения;
- возраст больного.
Оба лекарства имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Первоначально Мелоксикам считался прорывом в фармакологии. Он имеет популярный характер и предоставляется в аптеках для лечения ревматических заболеваний. Но сейчас врачи отмечают большую эффективность Диклофенака.
Отзывы врачей
Сергей Дмитриев, ревматолог, г. Пенза
Невозможно однозначно ответить на вопрос о назначении того или иного препарата, не наблюдая пациента (если говорить о применении таблетированных и инъекционных форм). Считаю, что это одно и тоже, но я чаще рекомендую Диклофенак.
Его действие проявляется уменьшением утренней скованности, обезболиванием, снижением отечности, улучшением функционирования суставов, что необходимо для движения. Но все индивидуально. Не занимайтесь самолечением, приходите к врачу.
Тамара Петрова, остеопат, г. Мурманск
Это аналоги, однако Диклофенак способствует быстрому снятию болевого синдрома, что и нужно пациенту. Но необходимо знать, что длительное применение запрещено. Допускается максимальный курс лечения не более 3-5 дней. При более длительном курсе повышается опасность возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, не исключая инсультов и инфарктов.
Максим Переверзев, невролог, г. Санкт-Петербург
Назначаю Диклофенак для купирования боли в спине, при туннельных синдромах, при мигрени. При умеренных болях, не ограничивающих движение, показаны аппликации из гелей и мазей в течение 7-10 дней.
При высокой степени выраженности боли, ограничивающей движение, лучше действуют инъекционные формы (курс — 3-7 дней), потом можно перейти на пероральные формы (более 5 дней пить таблетки не советую — это вредит слизистой оболочке желудка).
Рекомендую фонофорез с Диклофенаком вместо мазевых форм.
Диклофенак и Мелоксикам принадлежат к фармакологической группе НПВС и применяются для лечения одних и тех же патологических состояний.
Отзывы пациентов о Мексикаме и Диклофенаке
Валентина, 63 года, г. Москва
В доме ремонт, поднимала тяжести, на следующий день не смогла встать. Болела поясница настолько сильно, что я даже сидеть не могла. После курса уколов Мелоксикама стала чувствовать себя лучше. Недорогой и действенный препарат. Лечить другие патологии не приходилось, но с моими проблемами препарат справился.
Сергей, 29 лет, г. Петропавловск-Камчатский
Получил травму ноги, играя в футбол. Были отек и болевые ощущения. Врач назначил лечение таблетками Мелоксикам и растирание мазью. Препарат помог через неделю, побочных симптомов не было.
Алена, 32 года, г. Курск
У меня слабое место — пояснично-крестцовый отдел. Даже при обыкновенной простуде или небольшом нервном перенапряжении осложнение дает на этот участок. Тяжелое поднимать не могу, чуть продует — не разгибаюсь. Раньше делала уколы Диклофенака. А потом врач посоветовал свечи. Это просто спасение. Трех дней достаточно.
Что лучше Индометацин или Диклофенак и чем они отличаются
Индометацин и Диклофенак обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Механизм действия лекарственных препаратов связан с ингибированием группы липидных физиологически активных веществ, которые участвуют в воспалительных процессах.
Индометацин
Является мощным противовоспалительным лекарственным средством, обычно используется при хроническом воспалительном заболевании суставов. Обладает жаропонижающим и противоревматическим действием. Применяют при:
- Средней и тяжелой степени ревматизма.
- Артрите.
- Полиартрите.
- Артрозе.
- Бурсите.
- Воспалении и дистрофии ткани сухожилия.
- Средней и тяжелой степени спондилита.
- Подагре.
- Невралгии.
- При воспалении седалищного нерва.
Форма выпуска:
- Таблетки (драже) (1 таблетка 25 мг, 30 штук в упаковке).
- Свечи (1 штука 50, 100 мг).
- Капсулы (1 капсула 25, 50, 75 мг).
- Гель (40, 50 г).
- Мазь (40, 50 г).
- Ампулы (1 ампула 1 мл — 0,03 г).
Лекарственное средство при частом употреблении плохо влияет на печень.
Диклофенак
Используется для обезболивания легкой и умеренной боли, помогает облегчить в суставах:
- Воспаление.
- Отек.
- Жесткость.
- Боль.
Используется для лечения дегенеративного заболевания суставов позвоночника, и при других болезненных состояниях, таких как менструальные судороги. Не излечивает суставы, а только обезболивает и помогает больному, пока он принимает лекарство. Средство доступно в следующих лекарственных формах:
- Капсулы (1 капсула 25 мг).
- Порошки (для внутреннего применения 50 мг).
- Ампулы (1 ампула 75 мг).
- Таблетки (1 таблетка содержит 25 или 50 мг по 10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке).
- Свечи (100 мг по 5 шт., 50 мг по 6 шт. в упаковке).
- Гель (40 г упаковка).
- Капли глазные (0,1 % — 5 мл).
Что общего между ними?
Оба средства используются для обезболивания, снятия воспаления и отека суставов. Оба лекарственные средства нельзя использовать длительно, поскольку они имеет некоторые серьезные побочные эффекты. Чтобы исключить риск сердечного приступа лекарства нужно принимать исключительно в случае боли.
Сравнение и чем они отличаются
Оба лекарства одинаково хорошо лечат артрит. Индометацин лечит проблемы воспаления, такие как ревматоидный артрит, дегенеративные изменения костей и острые приступы подагры. Используют как жаропонижающее средство. Индометацин может вызвать серьезные проблемы с сердцем и желудком. Риск увеличивается, если лекарственное средство принимается длительное время.
Проблемы могут произойти в любое время, поэтому нельзя принимать лекарства дольше, чем рекомендует врач. Лекарственный препарат повышает риск кровотечения, особенно при использовании других препаратов для разжижения крови.
Это лекарство не лучший выбор, для тех, у кого проблемы с почками, печенью или желудком.
Если принимать лекарство постоянно, то нужно чаще сдавать лабораторные анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что печень и почки не пострадали.
Диклофенак лучше снимает боль при подагре, ревматизме, артрите, радикулите. Диклофенак, также повышает риск сердечных и сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт, что может привести к госпитализации или смерти.
Может вызывать побочные эффекты желудочно-кишечного тракта, такие как кровотечение и язвы. Также возможны анафилактические реакции. Редко вызывает серьезные побочные эффекты, которые могут привести к госпитализации и смерти.
Побочные эффекты включают:
- Диарею.
- Запор.
- Вздутие живота.
- Мигрень.
- Головокружение.
- Звон в ушах.
Серьезные побочные эффекты:
- Увеличение веса.
- Недостаток энергии.
- Тошнота, потеря аппетита, колики в желудке (особенно верхняя правая часть).
- Зуд, сыпь, пожелтение кожи или глаз, бледная кожа.
- Симптомы гриппа, лихорадка, крапивница.
- Отек лица, языка, губ, горла, конечностей, затрудненное дыхание.
- Затруднение глотание, охриплость.
При таких серьезных побочных эффектах необходимо обратиться к врачу. Указанные побочные эффекты не являются исключительными. Если у больного есть ломота в спине или какие-либо необычные случаи при приеме лекарства, также нужно обратиться к врачу.
Лекарственная несовместимость может возникнуть при совместном употреблении препаратов: Аспирин, Фуросемид, Литий. Использование препаратов не рекомендуется во время беременности или во время кормления грудью.
Что из них, когда и для кого лучше
Индометацин лучше использовать при лечении:
- Различных форм хронического артрита.
- Дегенеративных изменений подвижных соединений скелета.
- Ревматизма.
- Полиартрита.
- Боли в плече.
- Маточной боли.
Внутривенный препарат Индометацин, применяют при болезнях аортального клапана у недоношенных детей. Доступен по рецепту 25, 50 и 75 мг, в виде суппозиториев и суспензий для приема вовнутрь. Эффективный вариант для облегчения боли и отека суставов разной степени тяжести. Диклофенак назначают для облегчения симптомов:
- Дегенеративного изменения опорно-двигательного аппарата.
- Ревматизма.
- Острого или хронического воспаления суставов.
- Воспаления и дистрофии ткани сухожилия.
Рекомендуемая доза при дегенеративном заболевании суставов, составляет от 100 до 150 мг в день (50 мг два или три раза в день или 75 мг два раза в день).
Рекомендуемая доза при остром или хроническом воспалении суставов составляет от 150 до 200 мг, принимается по 50 мг три или четыре раза в день или по 75 мг два раза в день.
При воспалении и дистрофии ткани сухожилия рекомендуется от 100 до 125 мг в день (принимается по 25 мг четыре раза в день с дополнительной дозой 25 мг перед сном, при необходимости).
Диклофенак и Индометацин обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. При беременности и кормлении грудью применение этих препаратов противопоказано. Обычно рекомендуют принимать таблетки с пищей для снижения риска желудочно-кишечных проблем.
Если таблетки защищены специальным покрытием, которое защищает желудок, то принимать препараты с пищей необязательно. Рекомендуется принимать самую низкую эффективную дозу препарата и непродолжительное время.
Держать лекарства нужно в недоступном для детей месте, и не использовать без назначения врача. Всегда необходимо консультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы эффективней применить лекарство в конкретном случае.
Диклофенак или Индометацин: что лучше?
Диклофенак или Индометацин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, применяется для купирования болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.
Диклофенак или Индометацин применяются для купирования болевого синдрома, вызванного воспалительным процессом.
Сходства составов
Препараты имеют разные действующие вещества. Индометацин содержит индометацин, действие второго медикамента обеспечивается свойствами диклофенака натрия. Лекарственные средства выпускаются в форме свечей, таблеток, раствора для инъекций и мазей для наружного применения.
Активные компоненты лекарственных средств позволяют подавлять:
- головную или зубную боль;
- симптомы остеохондроза, патологий суставов;
- воспаление, вызванное травмой;
- боль при почечной колике.
Лекарственные средства способствуют нормализации температуры тела, снятию отека тканей.
Отличия препаратов Диклофенак и Индометацин
Оба медикамента имеют одинаковый список показаний к применению, но Диклофенак позволяет справиться с выраженным болевым синдромом, быстрее подавляет воспалительный процесс. Второй препарат применяется при умеренной боли.
Диклофенак позволяет справиться с выраженным болевым синдромом, быстрее подавляет воспалительный процесс.
Индометацин имеет более длинный список побочных эффектов, но их проявление имеет слабовыраженный характер. Диклофенак может использоваться для лечения геморроя и простатита, противопоказанием к его применению в этом случае является проктит. Индометацин противопоказан при варикозном расширении вен прямой кишки.
Можно ли принимать Диклофенак и Индометацин одновременно?
Нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется принимать одновременно, чтобы не спровоцировать развития выраженных побочных эффектов.
Противопоказания
Медикаменты не рекомендуются к назначению при выявлении у пациента:
- язвенной болезни пищеварительного тракта;
- нарушения свертываемости крови;
- кишечного кровотечения;
- панкреатита;
- обострения гастрита;
- патологий щитовидной железы;
- бронхиальной астмы;
- повышенной чувствительности к компонентам, входящим состав.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препаратов беременным, пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, почек или печени. В педиатрической практике лекарственные средства в форме уколов или таблеток не используются, мазь или гель можно применять пациентам старше 6 лет.
Индометацин противопоказан и при:
- сахарном диабете;
- эпилепсии;
- гипертонии;
- депрессии;
- циррозе печени.
Медикамент не рекомендуется принимать пожилым пациентам.
Как принимать Диклофенак и Индометацин?
Препараты назначаются курсами до 14 дней. Во время терапии необходимо контролировать состояние пациента, чтобы не допустить развития выраженных нежелательных изменений. Пероральный прием лекарств требует соблюдения диеты, способствующей снижению негативного воздействия на пищеварительную систему.
Дозировка Индометацина должна подбираться лечащим врачом, учитывающим общее состояние пациента, тяжесть патологии, реакцию организма на препарат.
Дозировка должна подбираться лечащим врачом, учитывающим общее состояние пациента, тяжесть патологии, реакцию организма на препарат. Самолечение или превышение рекомендованной дозы способно спровоцировать появление:
- головных болей, головокружения;
- нарушения координации;
- судорог;
- тошноты.
Побочные действия
Прием медикаментов может стать причиной появления болезненных ощущений в области живота, эрозивного поражения пищеварительного тракта, его перфорации, кишечного кровотечения.
Препараты способны спровоцировать сонливость, раздражительность, нарушение сна.
В некоторых случаях регистрируется ухудшение зрения или слуха, ослабление памяти, концентрации внимания. При введении лекарства с помощью инъекций возможен некроз жировой ткани, абсцесс.
Прием Индометацина способен стать причиной обострения или развития геморроя, развития тахикардии, аритмии, гипертонии.
Условия отпуска из аптек
Препараты в форме средств для наружного применения отпускаются без рецепта, лекарство в виде таблеток, свечей, раствора для инъекций требует предъявления рецепта.
Отзывы врачей
Игорь Валентинович, терапевт
Диклофенак выпускается разными производителями, что позволяет пациентам экономить на приобретении лекарства. Курсовой прием медикаментов помогает справиться даже с выраженной болью, восстановить подвижность суставов. Побочные эффекты в большинстве случаев сводятся к нарушению работы пищеварительной системы, поэтому при назначении Диклофенака рекомендуют параллельно принимать Омепразол.
Елена Дмитриевна, отоларинголог
Нередко пациенты обращаются с жалобами на боль в ухе, которая вызвана воспалением не в ушах, а в мышцах шеи. Для лечения рекомендуют курс Индометацина. Он действует быстро, уже через 2-3 дня пациенты отмечают исчезновение болезненных ощущений в области ушей.
Отзывы пациентов
Юрий, 55 лет, Барнаул
Диклофенак в форме уколов назначают при обострении остеохондроза. Сразу после инъекций появляется возможность двигаться, мышцы спины расслабляются. После 10 уколов боль не возвращается. Недостатком лечения является нарушение пищеварения, появляется тошнота, диарея. Во время терапии и еще месяц после отмены лекарства приходится соблюдать диету, чтобы не спровоцировать обострение гастрита.
Андрей, 34 года, Краснодар
Свечи с диклофенаком назначали для лечения простатита. Облегчение боли наступает после использования первого суппозитория. Лекарство помогает справиться с отечностью, улучшает мочеиспускание. Недостатком является ощущение небольшого жжения в области прямой кишки после введения свечи, тошнота, головокружение.
Ирина, 42 года, Ижевск
Индометацин был рекомендован к применению после обращения с вывихом лодыжки. Лекарство помогает справиться с болью, снять отек. Препарат был назначен в форме таблеток и геля.
Использовала лекарственные средства 7 дней, из побочных эффектов заметила небольшое повышение артериального давления и тошноту. Все симптомы исчезли самостоятельно после отмены препарата, специфического лечения не потребовалось.
Препарат имеет невысокую цену, действует быстро.
Цена
Диклофенак отпускается по цене от 45 руб., стоимость Индометацина — от 35 руб.
В чем разница: индометацин и диклофенак
Болезненные ощущения, отечность и скованность в суставах — неприятные симптомы, мешающие человеку жить полноценной жизнью. Для устранения симптоматики суставных патологий нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, например Индометацин или Диклофенак.
Для устранения симптоматики суставных патологий нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства, например Индометацин или Диклофенак.
Индометацин — препарат, обладающий жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действиями. Выпускается он в таких лекарственных формах, как:
- ректальные свечи;
- драже;
- таблетки;
- мазь;
- капсулы;
- гель;
- глазные капли;
- раствор для инъекций.
Лекарство относится к группе НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) 1 поколения. Активным компонентом препарата является индометацин.
Эффективность медикамента обусловлена способностью действующего вещества ингибировать циклооксигеназу — фермент, ответственный за каталитический синтез простагландинов (гормональных веществ, запускающих болевой спазм, воспалительный процесс в тканях и повышение температуры).
Показания к применению препарата:
- ревматоидный артрит;
- спондилит (болезнь Бехтерева);
- болевые спазмы, спровоцированные дистрофическими нарушениями в тканях суставного хряща;
- подагра;
- бурсит;
- мышечная боль, вызванная травмами и ушибами;
- ревматизм;
- воспалительные процессы глазного яблока (для капель).
Кроме того, медикамент применяется в гинекологии и урологии при женских и мужских заболеваниях воспалительного характера. Еще можно использовать Индометацин с целью купирования болевого синдрома во время менструации.
Запрещено лечение медикаментом при:
- нарушении функции почек или печени;
- язвенных поражениях органов ЖКТ;
- хронической гипертонии;
- воспалительных процессах в поджелудочной железе;
- вынашивании плода и грудном вскармливании;
- непереносимости лекарства;
- сердечных патологиях;
- бронхиальной астме;
- болезнях прямой кишки, сопровождающихся внутренним кровотечением.
Индометацин — препарат, обладающий жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действиями.
Кроме того, не назначают Индометацин детям младше 14 лет.
На фоне приема медикамента не исключено возникновение побочных эффектов, проявляющихся в виде головной боли, головокружения, расстройства сна, недомогания, диспепсических расстройств, скачков АД, учащенного сердечного ритма, крапивницы.
Краткое описание Диклофенака
Диклофенак — лекарство, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Препарат обезболивает, понижает температуру и купирует воспалительный процесс. Производится медикамент в форме:
- капсул;
- таблеток;
- суппозиториев;
- геля;
- мази;
- глазных капель;
- инъекционного раствора;
- порошка для внутреннего приема.
Активным веществом лекарственного средства является диклофенак натрия, который подавляет синтез простагландинов и циклооксигеназы, играющих роль в процессах воспаления. Кроме того, препарат обладает способностью регулировать иммунитет.
Показано применение Диклофенака при:
- артрите;
- ревматизме;
- остеохондрозе;
- бурсите;
- грыже межпозвоночных дисков;
- конъюнктивите (для капель);
- радикулите;
- проктите;
- головной и зубной боли;
- невралгии;
- обострении подагры;
- травмах мягких тканей;
- болях, возникающих из-за растяжения, повреждений связок, вывихов, ушибов.
- воспалительных процессах в органах малого таза.
Ограничения к применению и побочная симптоматика Диклофенака сходны с Индометацином.
Диклофенак — лекарство, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
У данных препаратов есть как сходные, так и отличительные особенности.
Сходства
Сходства средств:
- Оба лекарства относятся к группе НПВС, устраняют болевой синдром, отечность суставов, купируют воспалительный процесс и снижают температуру.
- И Индометации, и Диклофенак могут негативно повлиять на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы и органы чувств.
- Формы выпуска у препаратов также сходны.
- Оба лекарственных средства могут назначаться в качестве вспомогательного средства при лечении цистита, простатита, аднексита, кисты яичника и отдельных лор-заболеваний.
- И Индометацин, и Диклофенак нельзя принимать длительное время, поскольку существует риск ухудшения работы печени, почек и сердца.
- У медикаментов плохая совместимость с алкогольными напитками.
- Оба препарата можно купить без рецепта врача.
В чем разница
Разница между лекарствами заключается в следующем:
- Индометацин изготавливается на основе индометацина, а у Диклофенака активным компонентом является диклофенак натрия. Еще в составе лекарств содержатся разные вспомогательные вещества.
- Индометацин не выпускается в форме порошка для внутреннего применения.
- Диклофенак является более безопасным и мощным препаратом. При лечении Индометацином существуют самые высокие риски гастропатий (поражений слизистой оболочки желудка) среди всей группы НПВС.
- Препараты производят разные фармакологические компании.
Что дешевле
Стоимость данных лекарственных средств примерно одинаковая. Цены на таблетки начинаются от 20 руб., крем — от 50 руб.
Что лучше выбрать
Выбор наиболее подходящего медикамента необходимо осуществлять вместе с доктором. Но, исходя из многочисленных отзывов врачей и пациентов, Диклофенак является более хорошим препаратом по терапевтической эффективности в сравнении с Индометацином. Он помогает устранить неприятную симптоматику за более короткий период. Еще при приеме Индометацина побочные эффекты проявляются чаще.
Аналоги
При индивидуальной непереносимости Диклофенака либо Индометацина врач может назначить другие НПВС, оказывающие аналогичный терапевтический эффект. Ими являются:
- Кетопрофен.
- Нимесулид.
- Кетонал.
- Мелоксикам.
- Артрозан.
- Ацефен.
Среди НПВС, активным компонентом которых выступает диклофенак либо индометацин, выделяют Аргетт рапид, Алмирал, Вольтарен, Диклоберл, Метиндол ретард.
Стоит учесть, что выбирать аналоги необходимо вместе с врачом, учитывая особенности заболевания и состояние здоровья. В противном случае можно нанести вред организму.
В чем разница между индометацином и диклофенаком
Одновременно справиться с болью и воспалением могут препараты, относящиеся к группе НПВС. Среди таких средств популярными являются Индометацин или Диклофенак.
Одновременно справиться с болью и воспалением могут Индометацин и Диклофенак.
Индометацин
Терапевтический эффект обеспечивает входящий в состав лекарственного средства индометацин, являющийся действующим компонентом. Медикамент предлагается в нескольких терапевтических формах, которые предназначены для внутреннего, местного и наружного использования — таблетки, свечи и мазь.
Индометацин, как и все НПВС, обладает 3 основными свойствами — противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим. Действие лекарства направлено на подавление выработки простагландинов, являющихся медиаторами воспалений.
Таблетки уменьшают боль в суставах, снимают припухлость и избавляют от скованности. При местном использовании устраняются боль, отечность, эритема. Это же действие характерно для препарата, применяемого наружно.
Показания к использованию Индометацина:
- Таблетки. Проблемы, связанные с суставами — ревматоидный артрит, спондилит, остеоартрит и др. Боли в позвоночном столбе, невралгия, дисменорея, воспалительные процессы, развивающиеся в мягких тканях, вызванные травмами. В качестве дополнительного медикаментозного средства Индометацин используется в лечении лор-патологий, при простатите, цистите, аднексите.
- Суппозитории. В качестве профилактического средства при хирургических операциях, лечение патологий органов малого таза.
- Мазь. Суставной синдром, невралгия, миалгия, воспаление мягких тканей.
Лекарство не назначается при индивидуальной непереносимости индометацина или дополнительных компонентов препарата.
Не рекомендуется прием медикамента при аспириновой язве, проблемах с кроветворением, почечно-печеночных заболеваниях, гипертензии, панкреатите.
Индометацин противопоказан детям и подросткам младше 14 лет и беременным в 3 триместре. Суппозитории нельзя применять при кровотечениях из аноректальной области и при проктите.
На фоне терапии Индометацином нередко развиваются побочные эффекты. На прием лекарства негативно реагируют многие органы и системы:
- пищеварительный тракт — тошнота и рвота, болевые ощущения в области живота, нарушение стула, гастрит и др.;
- нервная система — боль в голове и головокружение, повышенная тревожность, сонливость, слабость и др.;
- сердечно-сосудистая система — повышение или понижение давления, аритмия, гематурия и др.;
- кровеносная система — анемия, ДВС, лейкопения и др.;
- система мочевыделения — нефрит, почечная недостаточность и др.;
- органы чувств — нарушение слуха, потеря четкости зрения и др.
При лечении Индометацином может появиться тошнота и рвота.
Возможно развитие аллергической реакции.
Диклофенак
Действие Диклофенака основано на активном веществе — диклофенаке натрия. Лекарство выпускается несколькими производителями в разных фармакологических формах — таблетки, гель и мазь, раствор, ректальные суппозитории.
Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действиями. Диклофенак предназначен для симптоматической терапии и не влияет на прогрессирование патологии. Показания к применению лекарственного средства:
- боль — зубная и головная, при онкологических заболеваниях, люмбаго, ишиалгии, невралгии, артралгии и др.;
- дегенеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата, в т. ч. болезнь Бехтерева, подагрический артрит и др.;
- воспаления, развивающиеся в органах малого таза;
- лор-болезни в составе комплексного лечения;
- простудные заболевания;
- послеоперационное восстановление;
- травматические поражения мягких тканей.
Препарат имеет множество противопоказаний, поэтому применять его следует только по назначению врача. Лекарство не назначается при кровотечениях ЖКТ, воспалениях кишечника, печеночной и почечной недостаточности, сердечной недостаточности и др. Нельзя использовать Диклофенак на последних сроках беременности, детям и подросткам до 14 лет.
Медикамент вызывает множество побочных эффектов со стороны всех органов и систем, поэтому при появлении неприятных симптомов в период лечения следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Диклофенак показан при зубной и головной боли, при онкологических заболеваниях, люмбаго, ишиалгии, невралгии, артралгии.
Сравнение Индометацина и Диклофенака
Оба лекарственных средства показаны при одинаковых симптомах. Разница заключается в их составе. Лекарства схожи своими формами выпуска. И тот, и другой препарат относятся к бюджетным средствам — их стоимость начинается от 20 руб.
Побочные эффекты, развивающиеся на фоне Диклофенака и Индометацина, схожи, но более часто они проявляются при приеме второго препарата. Поэтому врачи предпочитают назначать Диклофенак.
Исследования, проводимые многими научными учреждениями, позволили сделать вывод, что терапевтическая эффективность Диклофенака более сильная. Это лекарство избавляет от нежелательных симптомов за более короткий срок.
Что лучше выбрать: Индометацин или Диклофенак?
О том, какой из данных медикаментов, лучше, может рассказать врач. Доктор, проведя обследование, подберет наиболее лучшее средство.
Специалист учитывает клиническую картину, общее состояние здоровья и возраст больного.
Если пациент страдает другими заболеваниями и принимает какие-либо лекарственные препараты, то берется во внимание их совместимость с Диклофенаком или Индометацином (в зависимости от того, какой из них назначен).
Отзывы
Иван, 44 года, Ростов-на-Дону: «Предпочитаю назначать Диклофенак, т. к. его эффективность по сравнению с Индометацином не вызывает сомнений. Пациенты иногда жалуются на расстройства пищеварения и головные боли».
Валентина, 41 год, Краснодар: «Диклофенак назначаю при сильных болях и воспалениях. Индометацин помогает при боли в ушах, причиной которой является воспаление в мышцах шеи. Принимать оба препарата следует с осторожностью, т. к. часто проявляются побочные действия».
Ирина, 44 года, Тверь: «Врач прописала Диклофенак в растворе для инъекций при остеохондрозе. Боль была сильная. Но за 10 процедур вернулась подвижность суставов, а от боли не осталось и следа. Из побочных эффектов могу отметить понос и небольшое головокружение».
Артем, 52 года, Рязань: «Свечи Диклофенак были прописаны после того, как диагностировали небольшое воспаление простаты. Боль стихает спустя полчаса после введения свечи. Мочеиспускание нормализовалось достаточно быстро.
Побочных эффектов не было, если не считать небольшой зуд в прямой кишке. Но длился он не более 15 минут. После лечения для профилактики доктор назначил таблетки Индометацин. Пропил положенный курс, побочных действий не было».
Индометацин или Диклофенак свечи – что лучше? Отличия от Ибупрофена
Оба препарата являются одними из самых часто применяемых противовоспалительных лекарственных средств. Как Диклофенак, так и Индометацин можно использовать в виде таблеток, мазей, свечей и крайне важно понимать, что из лекарств лучше применять в конкретном случае.
Механизм действия
Оба лекарства действуют по схожей схеме. Благодаря блокировке функционирования фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2) препараты предотвращают образование биологически активных веществ в очаге воспаления. Это приводит к снижению общей и местной температуры тела, уменьшению болевых ощущений, снятию отечности и покраснения.
Помимо ЦОГ-2, Индометацин и Диклофенак (как и другие противовоспалительные этого класса – Ибупрофен, Метамизол, Аспирин) блокируют функцию ЦОГ-1, ответственной за образование веществ, защищающих слизистую желудка от воздействия кислой среды. Именно эта функция определяет большинство побочных эффектов.
Показания
Диклофенак используется при таких состояниях:
- Воспалительные заболевания суставов;
- Деформация и разрушение суставов;
- Воспаление нервов (невриты);
- Воспаление мышц (миозиты);
- Всевозможные травмы и посттравматические боли;
- Подагра (отложение солей мочевой кислоты в тканях);
- Воспаление или болевой синдром в области женской репродуктивной системы;
- Воспалительные заболевания ЛОР-органов (ухо, горло, нос).
Показания к использованию Индометацина во многом схожи с таковыми у Диклофенака:
- Воспалительные заболевания суставов;
- Деформация и разрушение суставов;
- Невриты;
- Миозиты;
- Травмы и посттравматические боли;
- Подагра;
- Воспаление или болевой синдром в области женской репродуктивной системы;
- Воспалительные заболевания ЛОР-органов;
- Перикардит (воспаление сердечной «сумки»);
- При родах – с целью обезболивания и торможения родовой деятельности;
- При незаращении Боталлова протока (сосуд, связывающий аорту и легочную артерию, в норме присутствует только во время внутриутробного периода развития).
Противопоказания
Здесь оба лекарства схожи:
- Аллергия на противовоспалительные средства;
- Гастрит;
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Цирроз печени, печеночная или почечная недостаточность;
- Хронические (геморрой, язва желудка) или острые источники кровотечения;
- Возраст до 15 лет (за исключением Индометацина при незаращении Боталлова протока);
- Беременность (за исключением Индометацина во время родов);
- Грудное вскармливание.
Побочные эффекты
Побочные реакции также схожи для многих противовоспалительных средств:
- Аллергические реакции;
- Нарушение пищеварения;
- Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Ухудшение хронических источников кровотечения;
- Повышение артериального давления.
Формы выпуска и дозировка
Индометацин можно найти в таких формах выпуска:
- Таблетки по 25 мг;
- Мазь 10%, тюбики по 30 или 40 г;
- Ректальные свечи по 50 или 100 мг.
Диклофенак выпускается в виде:
- Таблетки по 50 мг;
- Таблетки пролонгированные (с удлиненным периодом действия) по 100 мг;
- Гель 1% по 30, 40 или 100 г;
- Мазь 2% по 30 г;
- Гель 5% по 30, 50 или 100 г;
- Раствор для внутримышечного введения, ампулы 25 мг/мл 3 мл;
- Ректальные свечи по 50 или 100 мг.
Индометацин или Диклофенак – что лучше?
Несмотря на то, что показания у препаратов схожи, каждый из них обладает своей точкой приложения. Диклофенак лучше подойдет при различных заболеваниях суставов, мышц, сухожилий, выраженном болевом синдроме. При этом, его можно принимать внутрь, наносить в виде мази или вводить внутримышечно. Индометацин тоже можно использовать при таких состояниях, но его эффект будет несколько хуже.
При заболеваниях органов малого таза (простатит, проктит, сальпингит, аднексит и т.д.) лучше всего использовать ректальные свечи.
Какие подойдут лучше, с Диклофенаком или Индометацином, определяется уже в процессе лечения, поскольку реакция конкретного человека на конкретный препарат индивидуальна и не может быть изначально предугадана.
Начинать терапию стоит с Индометацина, как менее токсичного соединения. Свечи с Диклофенак применяются в случае, если не помогает Индометацин или сам пациент отмечает, что хорошо его переносит.
Также Диклофенак несколько хуже влияет на состояние слизистой желудка. Люди с гастритом, перенесенной язвенной болезнью должны отдавать предпочтению Индометацину в любых ситуациях. При этом, ни один, ни другой препарат не следует применять дольше 5 – 7 дней.
Читайте еще: Флемоксин Солютаб: инструкция, цена, отзывы и аналоги
Чем Диклофенак и Индометацин отличаются от Ибупрофена?
В сравнивать препараты с довольно популярным Ибупрофеном (он же Нурофен), то ситуация обстоит следующим образом. Ибупрофен лучше Диклофенака и Индометацина сбивает температуру, его можно использовать у детей в любом возрасте.
Особо хорошо это лекарство помогает от зубной боли, в том числе и при прорезании зубов у малыша.
Если же речь идет о заболевании суставов, то Диклофенак явно превосходит Ибупрофен по своему обезболивающему и противовоспалительному эффекту.
Большим плюсом для Ибупрофена является его низкая токсичность. При условии отсутствия побочных эффектов, этот препарат можно пить до 2 — 3 недель.
Свечи диклофенак или индометацин что лучше
Что лучше Индометацин или Диклофенак можно узнать у своего лечащего врача или при изучении инструкции по их применению. Однако, владение информацией о медицинских препаратах не будет лишней и может понадобиться в любой момент.
Пироксикам, Индометацин, Ибупрофен и Диклофенак являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС). Широкое применение данной группы лекарственных средств во всех странах обусловлено ярким положительным эффектом при симптоматическом лечении, направленном на устранение болевых ощущений, воспалительных процессов и понижении температуры тела.
Состав
- Диклофенак и Индометацин производятся многочисленными зарубежными и отечественными фармацевтическими компаниями, направлены на лечение практически одинаковых симптомов, но отличаются по составу.
- Диклофенак (diclofenac) содержит диклофенак натрия, форма выпуска: таблетки, мази, гели, ректальные суппозитории, раствор для инъекций и глазные капли.
- Индометацин (indometacin) производится на основе индометацина в идентичных с Диклофенаком формах.
Показания
Диклофенак и Индометацин блокируют фермент циклооксигеназу (ЦОГ), вследствие чего уменьшается выработка простагландинов, поддерживающих воспалительные процессы и способствующие повышению чувствительности к боли.
Диклофенак и Индометацин оказывают противовоспалительное воздействие, способны устранить болевой синдром, также выступить в качестве жаропонижающего средства. Практически все НПВП предназначены при определенном круге заболеваний, не исключением являются также Диклофенак и Индометацин, которые помогают справиться с:
- лихорадочным состоянием
- головными и зубными болями
- почечными коликами
- болезнями суставов
- остеохондрозом
- болевым синдромом при менструациях и после операций
- болезненными ощущениями, вызванными травмами и различными воспалениями
Показаниями к назначению Диклофенака и Индометацина в качестве вспомогательного средства могут выступать цистит, простатит, аднексит, простудные и некоторых лор заболевания.
Противопоказания и нежелательные эффекты
Диклофенак и Индометацин практически не отличаются своими противопоказаниями и побочными эффектами.
Лекарственные средства не рекомендованы при:
- язвенных поражениях ЖКТ
- патологических изменениях в почках и печени (возможно пероральное употребление в ограниченных дозировках)
- возрасте пациента меньше 15 лет
- нарушенной свертываемости крови
- крапивной сыпи
- беременности
- возможной аллергии на аналогичные препараты и др.
Многочисленные нежелательные проявления Диклофенака и Индометацина практически идентичны и проявляются в возможном негативном влиянии на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную системы, а также на органы чувств. Не исключены аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах и их покраснении.
Разница Индометацина и Диклофенака в проявлениях побочных эффектов выражается в их более ярком проявлении у первого препарата по сравнению со вторым. В связи с этим специалисты в редких случаях прибегают к назначению Индометацина.
Многочисленные исследования показывают, что Диклофенак лучше Индометацина по своим терапевтическим качествам, и способен избавить от проблемы за более короткий промежуток времени.
Диклофенак и Индометацин являются аналогами, имеют хороший эффект и приемлемую цену. Однако, Деклофенак – эталонный препарат среди НПВС, что делает его более популярным по сравнению Индометацином.