Диклофенак мазь или гель: что лучше и в чем разница, отличие составов, отзывы врачей

Их назначают пациентам с остеохондрозом, радикулитом, люмбаго, артритом или остеоартрозом. После нанесения гелей быстро исчезают дискомфортные ощущения и отеки, увеличивается объем движений в суставах. Гели Найз и Диклофенак различаются интенсивностью клинической эффективности и спектром использования.

Найз гель или Диклофенак – что эффективней

При назначении любого НПВП врач учитывает множество факторов. Одним из определяющих становится выраженность терапевтического эффекта препарата. Для геля и мази Диклофенак характерно противовоспалительное действие. Они ингибируют практически все ферменты, стимулирующие выработку простагландинов и брадикининов.

Именно эти биологически активные вещества ответственны за возникновение:

• болевого синдрома;
• воспаления в суставах и связочно-сухожильном аппарате;
• лихорадочного состояния, озноба, гипертермии.

Лечебное действие Найза (нимесулид) несколько слабее. Он избирательно подавляет активность ферментов и не в силах купировать острый воспалительный процесс. Поэтому препарат рекомендован к использованию пациентам с вялотекущими хроническими патологиями суставов и позвоночника. Его широко применяют для восстановления тканей после травмирования и в послеоперационный период.

Выбирая, что лучше — Найз или Диклофенак для конкретного пациента, ревматолог учитывает его состояние здоровья.

Нередко человек испытывает настолько сильную боль в локте или колене, что возникает помутнение сознания. Для ее купирования используются инъекционные растворы Диклофенака. А препаратов Найз для парентерального введения пока не производится.

Можно ли использовать одновременно?

Для усиления противовоспалительного действия НПВП врачи назначают совместное использование наружных и системных средств. Это позволяет существенно снизить дозы драже и таблеток, минимизировать побочные эффекты. Пациенты нередко спрашивают ревматологов, можно ли принимать таблетки Диклофенак и одновременно пользоваться гелем Найз. Такая комбинация:

• значительно ускорит выздоровление;
• быстро устранит боли в суставах и мышцах;
• снизит интенсивность токсичного влияния НПВП.

А вот комбинация гелей или таблеток Диклофенака и Найза приведет к нежелательным последствиям. НПВП усилят и пролонгируют действие друг друга, но при этом спровоцируют необратимые повреждения желудка. Такое сочетание к тому же не имеет смысла — применение препаратов в отдельности хорошо устраняет боли.

Сравнение

Назначая Найз или Диклофенак пациенту, ревматолог внимательно изучает его анамнез. Значение имеют острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Диклофенак оказывает более мощное противовоспалительное действие, подавляя биосинтез простагландинов. Но эти медиаторы выполняют и множество полезных функций. Например, они регулируют выработку желудочного сока. Снижение синтеза простагландинов становится причиной избыточного продуцирования соляной кислоты.

Это приводит к таким негативным последствиям:

• изъязвляется слизистая оболочка желудка;
• нарушается пищеварение и перистальтика;
• возникает кишечный дисбактериоз.

Нимесулид — селективное нестероидное противовоспалительное средство. Он избирательно воздействует на ферменты, подавляя их активность. Препарат не оказывает сильного повреждающего влияния на слизистую желудка и кишечника. Он менее токсичен, а одна из его лекарственных форм (суспензия) применяется в терапии детей с 2-х лет.

Гели при локальном нанесении оказывают одинаковое обезболивающее воздействие.

Во многих случаях целесообразно использовать препарат с нимесулидом. Часто дегенеративно-дистрофические патологии не сопровождаются воспалением суставов. Поэтому нет потребности в мощных противовоспалительных свойствах Диклофенака. Применение геля Найз быстро избавит человека от боли, не провоцируя побочные реакции.

Правила выбора

При назначении нестероидных противовоспалительных средств иногда не имеет значения, что сильнее — Найз или Диклофенак. Ревматоидный артрит или остеоартроз относятся к патологиям, которые вылечить окончательно невозможно. Они периодически обостряются, человек страдает при этом от болей и ограниченности движений.

Для лечения таких заболеваний ревматологи выбирают Найз по нескольким причинам:

• менее выраженное токсичное воздействие на внутренние органы;
• редкое проявление системных побочных эффектов;
• возможность применения в сниженных дозировках более продолжительное время.

Даже однократное нанесение на область воспаления Диклофенак быстро снимает интенсивный болевой синдром. Препарат эффективно купирует воспаление не только в суставных структурах, но и в рядом расположенных мягких тканях.

Описание препаратов

Гель Найз и Диклофенак относятся к многочисленной группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Активные компоненты быстро проникают в воспалительные очаги, избавляя человека от болезненных ощущений в суставах.

Они сочетаются со многими лекарствами, использующимися в ревматологической практике:

• хондропротекторами;
• мазями с отвлекающим и разогревающим действием;
• глюкокортикостероидами.

Главное достоинство НПВП — способность накапливаться в максимальной концентрации в полости сочленений.

Фармакологическое действие

Противовоспалительная эффективность препаратов базируется на способности их активных ингредиентов блокировать циклооксигеназу. В ответ на повреждение тканей она стимулирует биосинтез медиаторов боли, лихорадочного состояния и воспаления. Ингибирование фермента приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты.

Этот биохимический процесс оказывает многоплановое положительное воздействие:

• перестают вырабатываться простагландины — основное звено воспалительного процесса;
• прекращается миграция в патологические очаги лейкоцитов и макрофагов, улучшается микроциркуляция.

Со всеми клиническими проявлениями заболеваний суставов эффективно справляются Найз и Диклофенак.

Одновременно они не используются из-за повышения риска развития местной аллергической реакции.

Состав и форма выпуска

Индийский производитель выпускает Найз гель в алюминиевых тубах в фасовке 20,0 г и 50,0 г. Вторичная упаковка — ламинированная картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. В состав препарата входят следующие ингредиенты:

• нимесулид;
• пропиленгликоль;
• изопропанол;
• вода дистиллированная;
• макрогол;
• дигидрофосфат калия;
• карбомер;
• бутилгидроксианизол;
• ароматизатор;
• тиомерсал.

Гель представляет собой желеобразную прозрачную густую субстанцию с приятным запахом. В терапевтическую линейку Найз также входят таблетки для перорального приема.

Гель Диклофенак производится многими отечественными фармацевтическими фабриками. Он расфасован в алюминиевые тубы по 20,0 г,30,0 г, 50,0 г и 100,0 г. Диклофенак выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, глазных капель и инъекционных растворов. Гель белого цвета содержит такие компоненты:

• диклофенак;
• пропиленгликоль;
• эфирное масло лаванды;
• нипагин;
• этиловый спирт;
• троламин;
• очищенную воду;
• карбопол.

Вторичной упаковкой наружному средству служит картонная коробка с приложенной инструкцией по применению. Все нестероидные противовоспалительные препараты хранятся в темном месте при комнатной температуре.

Выбирая, что лучше — таблетки Найз или Диклофенак, врач учитывает стадию и вид патологии. Препарат с нимесулидом чаще назначается для снятия болезненных ощущений. Диклофенак применяется для купирования воспаления и отечности околосуставных структур.

Инструкция по применению

Врачи накопили большой опыт применения НПВП. Чтобы нивелировать побочные эффекты, они рекомендуют пациентам прием ингибиторов протонного насоса. Омепразол, Рабепразол, Пантопразол регулируют выработку едкой соляной кислоты железами слизистой желудка. Поэтому использование Найза и Диклофенака не становится причиной развития гастритов и язв.

Показания и противопоказания

Наружное использование НПВП помогает устранить дискомфортные ощущения при движении и в состоянии покоя. Постепенно исчезает утренняя припухлость суставов, увеличивается объем движений.

Гель Диклофенак незаменим при острых рецидивах суставных патологий:

• остеохондроза;
• артрита;
• подагры;
• межреберной невралгии;
• анкилозирующего спондилоартрита;
• тендовагинита;
• дорсалгий.

Найз применяют для устранения ревматических и посттравматических болей. Он хорошо помогает ускорить выздоровление после вывихов, подвывихов, ушибов и растяжений.

Все нестероидные противовоспалительные препараты имеют широкий перечень противопоказаний к применению:

• язвенные поражения желудка;
• гиперчувствительность к компонентам;
• детский возраст до 6-ти лет для Диклофенака, до 7 для Найза.

Препарат с нимесулидом не назначается беременным. Диклофенак можно применять с осторожностью только в 1 и 2 триместрах. Выбор самого безопасного лекарственного средства следует доверить ревматологу, вертебрологу или травматологу.

Побочные эффекты

Превышение рекомендованных врачом дозировок или нанесение гелей на обширные участки кожи спровоцирует аллергию:

• покраснение и отек эпидермиса;
• зуд и шелушение;
• мелкие высыпания.

В редких случаях возникают системные побочные реакции. Развиваются диспепсические расстройства — метеоризм, приступы тошноты, рвоты. Больной может жаловаться на головные боли, слабость, сонливость.

Способ применения и дозы

Гели наносятся немного выше области боли и воспаления 2-4 раза в день. Для лучшего поглощения ингредиентов препараты следует слегка втереть кожу. Гель Диклофенак в отличие от мази быстрее абсорбируется кожей. Перед началом лечения следует учитывать, что кожа не должна иметь повреждений:

• трещин;
• царапин;
• язвочек и ранок.

Лечение НПВП для наружного применения продолжается от 7 до 14 дней. При необходимости врач продлевает терапию еще на 1-2 недели. Разовая доза соответствует 1-2 см полоски геля или мази, выдавленной из тубы. Таблетки проглатывают после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Отзывы

Долго выбирала хороший гель при артрите, спрашивала врача, что лучше — Найз или Диклофенак. Он посоветовал приобрести сразу два препарата. Диклофенак наносить при острых приступах, а Найз — при умеренных болях.

Мне больше подошел Найз гель. Он хорошо помогает при шейном остеохондрозе, особенно при использовании на начальной стадии. От Диклофенака на коже появилась мелкая сыпь. Доктор заподозрил аллергическую реакцию на лавандовое масло.

В чем разница между мазью и гелем диклофенак?

Мазь или гель Диклофенак — это выбор, который предстоит сделать при лечении воспалительных заболеваний.

Диклофенак относится к числу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), имеющих широкую сферу применения, прежде всего для устранения отеков и болевых ощущений при различных заболеваниях позвоночника, мышц и суставов.

Диклофенак относится к числу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Характеристика мази Диклофенак

Мазь Диклофенак представляет собой противовоспалительный препарат для наружного применения. Белый кремообразный состав отличается наличием слабого специфического запаха.

Мазь выпускают в разной расфасовке — по 40 г, 50 г, 100 г. Концентрация действующего вещества (диклофенака натрия) составляет 1 г на 100 г. Вспомогательные вещества — диметилсульфоксид, макрогол, пропиленгликоль.

Средство применяется при следующих ситуациях:

• болевой синдром при различных заболеваниях суставов и позвоночника воспалительного и дегенеративного характера (при радикулите, остеоартрозе, люмбаго);
• боли в суставах верхних и нижних конечностей, в т.ч. при ревматоидном артрите (также мазь лечит артрит коленного сустава, аналогичные процессы в более мелких суставах пальцев);
• болезнь Бехтерева и другие подобные патологии;
• травмы и ушибы, вызванная ими отечность (при бурсите и тендовагините).

Мазь назначают при болях на фоне радикулита.

Противопоказаниями к применению мази Диклофенак являются те же состояния, что и для других нестероидных препаратов. Это «аспириновая триада», то есть приступы острого ринита, крапивницы или бронхиальной астмы, которые были ранее зафиксированы при приеме аспирина или других НПВП.

Кроме того, поскольку мазь относится к средствам для местного применения, для нее действуют те же ограничения, что и для других наружных препаратов: повышенная чувствительность кожи к этим веществам, нарушение целостности кожного покрова на участке, куда планируется наносить препарат.

С осторожностью мазь Диклофенак назначают при печеночной порфирии, если заболевание находится в стадии обострения. На органы ЖКТ мазь с диклофенаком не действует, в отличие от таблеток с тем же действующим веществом.

Мазь Диклофенак запрещено использовать в третьем триместре беременности. В период лактации ее тоже не применяют. В первом и втором триместрах она разрешена, но использовать ее нужно с осторожностью, как и людям с хронической сердечной недостаточностью. Детям до 6 лет она не рекомендуется.

Подросткам и пожилым людям ее следует избегать. Для этих групп пациентов использовать средство в течение длительного периода может быть рискованно.

Хотя мазь Диклофенак — это группа регенерирующих средств, она может вызывать побочные эффекты и со стороны кожи. Иногда это дерматит или эритема, иногда речь идет об отечности, кожной сыпи, шелушении и других неприятных проявлениях. Кроме того, диклофенак может вызывать реакции фотосенсибилизации, то есть повышается чувствительность кожи к прямым солнечным лучам.

Редко, но возникают такие побочные эффекты, как бронхоспазм, приступы удушья, не исключены пустулезные высыпания.

При аллергии на препарат может возникать крапивница, ангионевротический отек, который приводит к нарушению дыхания, а при неблагоприятном развитии событий — к летальному исходу.

Все это результат действия активного компонента. При появлении первых признаков аллергической реакции использование препарата следует отменить.

Характеристика геля Диклофенак

Гель содержит активное вещество — диклофенак натрия на уровне 5,0 г. Это НПВС, одно из самых сильных обезболивающих в своей группе. Обладает противовоспалительными свойствами, которые проявляются в нарушении выработки арахидоновой кислоты и простагландинов. Вспомогательные вещества — этанол, пропиленгликоль, вода, лавандовое масло.

Показаниями для применения геля Диклофенак являются:

• заболевания мышц и суставов, включая остеоартроз, ревматоидный артрит, радикулит;
• любые мышечные боли, независимо от их происхождения;
• ревматические патологии мягких тканей (бурсит и тендовагинит);
• различные виды травм — ушибы, растяжения, перенапряжение суставов и мягких тканей, вызывающие болевые реакции и приводящие к воспалительным процессам.

Гель Диклофенак применяют при мышечных болях любого происхождения.

Средство иногда входит в комплексную терапию такого заболевания щитовидной железы, как тиреоидит. Гель используется для наружного нанесения. Он помогает ослабить или полностью устранить боли в мышцах и суставах как в состоянии покоя, так и в движении.

Его рекомендуют использовать, чтобы уменьшить утреннюю скованность суставов и их припухлость, нормализовать объем движений. Активные компоненты быстро проникают в ткани, но абсорбируется только около 6% диклофенака, это вызывает гораздо меньше побочных эффектов, чем использование препарата в виде таблеток.

Противопоказания в отношении геля Диклофенак такие же, как и для мази.

Сходства составов

В обоих составах используется одно действующее вещество. Разница заключается только в его концентрации. Цена тоже будет разной. Диклофенак натрия отвечает за выраженные противовоспалительные и обезболивающие свойства мази и геля. Однако этим действие препарата не ограничивается.

Свойства диклофенака натрия хорошо исследованы. Первый препарат на его основе был разработан еще в 1966 году. Но появились данные новых исследований. Существует проект, который занимается перепрофилированием лекарственных препаратов в онкологии. И ученые, работающие в рамках этого проекта, обнаружили антиканцерогенные свойства этого вещества.

Пока непонятно, что мазь и гель — это лекарство против рака. Скорее всего, он просто сможет усилить эффективность других препаратов, применяемых при лечении онкологических заболеваний.

Отличия мази и геля Диклофенак

Факторы сходства между этими двумя препаратами были проанализированы выше. Действие обоих средств основано на свойствах главного компонента, который обладает анальгезирующим действием, помогает смягчать реакцию организма при описанных выше заболеваниях.

Отличия же состоят в том, насколько быстро активный компонент проникает в очаг воспаления и начинает действовать.

С точки зрения фармакологических свойств мазь — двухкомпонентная форма, в которой выделяют саму основу и непосредственно действующее вещество. Основой в данном случае является диметилсульфоксид.

Он безвреден для организма и представляет собой вспомогательное вещество. Необходим для того, чтобы доставить активное соединение к месту поражения глубоко в ткани.

Препарат в формате геля практичнее в использовании, поскольку обладает менее жирной консистенцией.

Кроме того, в состав мази входят некоторые полимерные соединения, необходимые для увеличения показателей биодоступности, но они содержатся и в геле.

Вторая форма лекарства представляет собой сочетание целебного раствора и полимера, который необходим для получения массы упругой консистенции. При этом в геле нет основы, содержащей жиры, как в мази. Поэтому излишек средства, не впитавшийся в кожу, гораздо проще снимать. Гель быстрее впитывается, его легче отстирать после попадания на одежду.

Что лучше — мазь или гель Диклофенак

При заболеваниях суставов применяются обе формы. И однозначного ответа на вопрос, какая из них лучше, нет. Гель часто прописывают из-за того, что он содержит большую дозу действующего вещества и лучше впитывается.

Что касается кожных реакций, то при нанесении геля на поверхности в течение какого-то времени остается пленка, проницаемая для воздуха, но вызывающая сухость кожи. Мазь на жировой основе создает воздухонепроницаемый слой, зато увлажняет кожу.

Выбирать нужно на основе личных ощущений. Цена у препаратов примерно одинаковая, гель стоит чуть дороже.

Отзывы врачей

Павел, ревматолог, Севастополь: «Своим пациентам прописываю мазь Диклофенак, она впитывается медленнее, зато дает пролонгированный эффект».

Виктор, невролог-вертебролог, Екатеринбург: «При заболеваниях позвоночника рекомендую гель. Он быстрее впитывается, дает эффект через короткий промежуток времени.»

Диклофенак применяют при травмах и ушибах для пациентов, страдающих тендовагинитом.

Отзывы пациентов о мази и геле Диклофенак

Ирина, 37 лет, Москва: «Пользуюсь мазью Диклофенак, когда начинаются боли в позвоночнике. Может, она действует медленнее, но гель сильно сушит кожу».

Денис, 42 года, Тула: «Пользовался Диклофенаком, предназначенным для наружного нанесения. Особой разницы между мазью и гелем нет».

В чем разница между мазью и гелем диклофенак?

При различных воспалительных заболеваниях возникает вопрос: мазь или гель Диклофенак — что лучше, у какого из этих средств выше эффективность и ниже риск побочных действий и т. д. Для начала нужно разобраться в свойствах и составе каждого из препаратов.

Мазь или гель Диклофенак применяют при различных воспалительных заболеваниях.

Характеристика мази Диклофенак

Мазь Диклофенак — это популярный противовоспалительный препарат, предназначенный для наружного применения. Действующим веществом является диклофенак натрия, но его концентрация может быть разной. На рынке представлены различные виды мазей — как 1%, так и 2%-ная, так что нужно обратить на это внимание при выборе средства.

Мазь Диклофенак помогает избавиться от отеков и болевых ощущений, снижает припухлость в области пораженных суставов, позволяет преодолеть их утреннюю скованность.

Показаниями к ее применению являются:

• остеохондроз, остеоартроз, другие дегенеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата;
• миалгия (боль в мышцах) и артралгия (боль в суставах) после усиленных физических нагрузок;
• различные травмы — ушибы, растяжения мышц и связок;
• ревматические заболевания мягких тканей.

Также мазь Диклофенак может применяться в комплексной терапии воспалительного заболевания щитовидной железы (тиреоидита), носящего вирусный характер.

Ее назначают при легкой форме патологии, в подострой стадии. При этом стандартно применяется целая группа регенерирующих средств, и мазь Диклофенак используется наряду с иммуномодулирующими препаратами, тиреоидными средствами и даже глюкокортикоидами.

Благодаря высокой эффективности и безопасности, препарат широко используется в клинической практике. Но и у него есть свои противопоказания. Например, нельзя применять при беременности и в период лактации. Эту форму, так же, как и таблетки, не используют для детей до 6 лет.

Мазь Диклофенак помогает избавиться от отеков и болевых ощущений, снижает припухлость в области пораженных суставов.

Также мазь противопоказана при заболеваниях органов ЖКТ и при повышенной чувствительности к любому из ее компонентов.

Характеристика геля Диклофенак

Гель Диклофенак также относится к числу противовоспалительных и обезболивающих средств. Содержание действующего компонента может быть разным — на рынке представлены средства с 1%, 2%, 5%-ной концентрацией. Точную дозировку и вид препарата может назначить только врач, в зависимости от диагноза, возраста пациента и т. д.

Сфера применения у препарата точно такая же, как у описанной выше мази — воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (остеохондроз, остеоартроз, болезнь Бехтерева, различные виды артрита).

Противопоказания тоже будут такими же, но гелевая форма может назначаться детям уже в пятилетнем возрасте.

Сходства составов

Действующим веществом и геля, и мази является диклофенак в форме натриевой соли. Основное его свойство — способность снимать воспаления. Кроме того, он обладает достаточно сильным анальгетическим потенциалом, что обусловлено его воздействием на опиоидные рецепторы.

Преимуществом диклофенака натрия является то, что переносится лучше многих других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Поэтому врачи рассматривают его в качестве «золотого стандарта» при лечении как воспалительных, так и дегенеративных заболеваний позвоночника. Еще одна сфера его применения — артрит коленного сустава, хотя в этом случае могут применяться и другие НПВП.

Иногда можно услышать, что Диклофенак — это лекарство против рака. Но это не совсем так, хотя в 2016 г. исследования показали, что он может подавлять деление атипичных клеток.

Отличия мази и геля Диклофенак

Гель и мазь относятся к наружным препаратам. Различаются они своим химическим составом. Хотя в качестве активного компонента у них используется одно и то же соединение, разница заключается в основном во вспомогательных веществах, особенно — в гидрофобном компоненте.

Мазь представляет собой двухкомпонентную форму, которая состоит из основы и непосредственно активного вещества. Помимо диклофенака натрия, в состав мази входит диметилсульфоксид, благодаря которому частицы действующего вещества быстро проникают через кожу к «месту назначения» препарата.

В качестве гидрофобного компонента многие производители применяют жидкий парафин, а из эмульгаторов — такие вещества как цетилстеариловый спирт и полисорбат-80.

Гель Диклофенак применяется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника.

У жидкого парафина есть преимущества, например, он способствует сохранению влаги в коже. Но при этом его органолептические свойства низкие. Он плохо впитывается, оставляет на коже ощущение липкости, может нарушать влагообмен, из-за чего возникает окклюзионный эффект.

Гелеобразная форма Диклофенака производится несколько иначе.

Соединяются раствор и специфический полимер, под влиянием которого происходит загустевание массы, то есть она приобретает упругую консистенцию.

Здесь нет жирсодержащей основы, как в мази, нет и жидкого парафина, а в качестве увлажняющих компонентов используются глицерин, пропиленгликоль, молочная кислота (зависит от производителя).

Такой состав позволяет средствам быстрее впитываться, излишек препарата (хотя передозировки следует избегать) можно легко стереть с поверхности пораженного участка. Гель, случайно попавший на одежду, нетрудно отстирать.

В то же время у увлажняющих компонентов есть свои особенности. Например, при кратковременном воздействии глицерин увлажняет кожу. Но при длительном контакте усугубляет ее сухость, вытягивает влагу. Пропиленгликоль размягчает эпидермис, а молочная кислота уменьшает толщину рогового слоя.

В состав гелей и мазей обязательно входят антимикробные консерванты. Причем при производстве гелей в этих целях стандартно используют молочную кислоту, обладающую слабым антимикробным действием, но защищающую от большинства анаэробных бактерий. В мазях для этих целей применяют парабены — нипагин, смешанный с нипазолом.

В небольших количествах они отличаются низкой токсичностью, но при длительном использовании в больших дозировках могут накапливаться в верхних слоях кожи.

Цена обоих форм препарата зависит от маркетинговой политики производителя, но разница между ними не является критерием выбора, ориентироваться нужно на другие показатели.

Что лучше — мазь или гель Диклофенак?

При заболеваниях суставов широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Считается, что при ревматоидном артрите и остеоартрозе лекарства диклофенака натрия не только не уступают ненаркотическим анальгетикам и другим нестероидным средствам, но даже превосходят их.

При этом Диклофенак обладает всеми недостатками, свойственными НПВП. Он может отрицательно влиять на органы ЖКТ и работу сердечно-сосудистой системы. Мазь и гель как средства для местного применения считаются гораздо более безопасными, даже при достаточно длительном курсе лечения.

Однозначно ответить на вопрос, что лучше, мазь или гель, невозможно, поскольку все зависит от ситуации. Например, если речь идет о быстром избавлении от болевых реакций, то здесь лучше использовать гель. Если требуется пролонгированное противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, то лучше выбрать мазь.

Гелевая форма считается более универсальной, поскольку не меняет своих свойств при нагревании, не выделяет кристаллы солей при низкой температуре и не препятствует кожному дыханию. Но после ее высыхания на коже остается ощущение сухости и стянутости. А если гель часто наносится на одну и ту же зону поражения, то на ней могут появляться зуд, покраснение и раздражение.

При этом нужно учесть, что гели и мази разных производителей могут отличаться по своему составу. Нужно внимательное его изучить. Например, некоторые производители мазей включают в состав бензилбензоат, который хотя и обладает антибактериальными свойствами, но может оказывать сильное раздражающее действие на кожу.

Отзывы врачей

Валентин, хирург-ортопед, 44 года, Москва: «Назначаю гель Диклофенак при воспалениях коленного или тазобедренного суставов, в том числе вызванных травмами. Он действует быстро, отличается высокой эффективностью и хорошо переносится большинством пациентов».

Евгения, невролог-вертебролог, 50 лет, Новосибирск: «Прописываю мазь Диклофенак при заболеваниях позвоночника, например, при остеохондрозе, поскольку в таких случаях нужно пролонгированное действие».

Отзывы пациентов о мази и геле Диклофенак

Анастасия, 40 лет, Санкт-Петербург: «Гель назначали при воспалении нерва. А ребенку (5,5 лет) — при воспалении тазобедренного сустава. Гель хорошо переносится, но немного сушит кожу, потом на ней было небольшое шелушение, которое быстро прошло».

Елена, 65 лет, Пермь: «Пользуюсь мазью регулярно, поскольку сразу целый комплекс заболеваний позвоночника — протрузия дисков, грыжа, остеоартроз, спондилез. Препарат хорошо снимает боль, побочных эффектов не заметила».

Денис, 42 года, Москва: «Врач прописал гель от приступов ревматоидного артрита. Средство быстро снимает боль и воспаление, хотя кожу немного сушит».

Всё ещё не знаете, что лучше выбрать – мазь или гель Диклофенак? Обзор плюсов и минусов разных форм выпуска

Многие пациенты считают, что гель и мазь на основе диклофенака – практически одинаковые средства для наружного применения. Но между этими формами препарата есть отличия, которые заключаются в консистенции, цвете, продолжительности эффекта действующего вещества.

Выбор лекарственной формы зависит от патологии и желаемого результата. Наружные препараты применяют 3–4 раза в день. Кратность применения зависит от выраженности болевого синдрома и возможности нанесения препарата на пораженную область.

Пользование обеими формами средств можно чередовать день через день.

Чем отличается гель от мази Диклофенак

Гелевая форма

Формы выпуска диклофенака отличаются внешним видом и консистенцией. Гель Диклофенак – прозрачный, иногда с легким желтым оттенком, без запаха. Мазь Диклофенак имеет белый или кремовый оттенок, слабо выраженный лекарственный запах.

Лекарственные формы диклофенака содержат разную концентрацию действующего компонента. В мази количество диклофенака составляет 2 г на 100 г препарата. А в геле концентрация лекарства в 2 раза меньше.

У форм разный состав вспомогательных компонентов. В мази действующее вещество растворяется в жировой основе, а в геле основой является водорастворимый компонент.

В гелевую форму для смягчения структуры производитель дополнительно добавил лавандовое масло и масло сосны обыкновенной.

В фармакокинетике отличается время проникновения лекарства в кожу. Средство на жировой основе (мазь) впитывается медленней, момент начала действия нужно ждать на 10–15 минут дольше. Обе формы средства связываются с белками плазмы крови, проникают в синовиальную жидкость сустава, метаболизируются печенью, выводятся почками.

Показания к назначению препаратов и возможные побочные эффекты – одинаковые.

Нельзя допускать попадания лекарства на поврежденную кожу, слизистые оболочки. В противном случае травмированный участок необходимо промыть под проточной водой.

Плюсы и минусы мази

Преимущества заключаются в следующем:

1. медленное впитывание и выраженность противовоспалительного эффекта;
2. увлажнение и смягчение кожи вокруг пораженного участка;
3. высокая продолжительность эффекта;
4. экономия за счет консистенции и концентрации диклофенака;
5. мазью нужно пользоваться реже, нанося меньше средства;
6. меньше побочных реакций.

Недостатки основаны на том, что средство приготовлено на жирной основе. Мазь – гидрофобная, не растворяется в воде. Из‐за медленного впитывания ее легче случайно смазать с кожи, сложнее отстирать с одежды. Средство закупоривает поры, его нельзя наносить на раны. Мазью лучше пользоваться дома, нанося на ночь.

Лекарственную форму применяют при хронических патологиях опорно‐двигательного аппарата: ревматоидный артрит, остеоартроз.

Плюсы и минусы геля

Преимущества геля заключаются в следующем:

1. физиологичность, приближенная кислотность к показателям рН здоровой кожи;
2. гель быстро образует пленку на поверхности кожи, не смазывается;
3. консистенция упругая и пластичная;
4. средство не закупоривает поры на коже;
5. можно наносить в течение дня, на работе;
6. обезболивающий эффект выражен сильнее, чем у мази и проявляется на 5–7 минут быстрее.

Гель с диклофенаком имеет ряд недостатков:

• средства необходимо наносить больше;
• гель – не экономный, быстрее расходуется, стоимость выше на 20–25%;
• он сушит кожу, его нельзя наносить на раны, царапины, порезы;
• длительность действия геля меньше чем мази на 1–2 часа, менее выражен противовоспалительный эффект.

Гель чаще используется для терапии посттравматических болей, ушибов, надрывов или разрывов связок. Детальнее о показаниях читайте в инструкции по применению геля от компании Тева.

Резюме врача: что эффективнее

Ответ врача на вопрос, что лучше – мазь или гель Диклофенак: «Если нужно быстро снять боль за пределами дома – эффективнее гель Диклофенак. Если необходимо длительно лечить воспалительный процесс суставов с незначительными болями – стоит использовать мазь Диклофенак. Можно комбинировать обе формы для комплексного воздействия на пораженную область.»

Препараты для наружного применения нельзя использовать самостоятельно более 7 дней.

Таблетки и мазь можно сочетать между собой. В случае длительного курса лечения суточная доза таблеток не должна быть более 100 мг. Максимально допустимая суточная доза – 150 мг действующего вещества. Поэтому 100 мг Диклофенака в таблетках можно сочетать с мазью.

Для получения быстрого обезболивающего эффекта стоит использовать таблетированную форму препарата. Начало действия таблеток при пероральном приеме отмечается через 20 минут.

Обезболивающий эффект выражен сильнее и длится от 4 до 6 часов. Препарат сохраняется в максимальной концентрации в синовиальной жидкости до 6 часов.

Начало противовоспалительного эффекта можно отметить через 6–7 дней регулярного приема.

ВНИМАНИЕ! Таблетки вызывают развитие язв ЖКТ. При регулярном приеме у пациента из-за нарушения синтеза простагландинов может нарушиться выработка защитной слизи в пищеварительном тракте. Пациенты через 1-2 месяца приема таблеток жалуются на боли в животе. Диклофенак для наружного применения не обладает выраженным системным действием.

Если необходим длительный курс лечения с преобладающим противовоспалительным эффектом без резкого обезболивания – стоит использовать мазь.

Начало обезболивающего действия лекарства наблюдается через 25–30 минут после нанесения на пораженный участок и сохраняется до 2 часов.

Противовоспалительный эффект начинает проявляться после 4–5 дней непрерывного применения средства. В это время уровень простагландинов начинает снижаться.

Итоги

1. Диклофенак производится в России и заграницей в эргономичных формах для наружного и внутреннего применения.
2. Мазь более густая и вязкая, она хуже впитывается. Эта форма впуска более экономная и обладает выраженным противовоспалительным действием.
3. Гель более жидкий, прозрачный, обладает выраженным обезболивающим эффектом. Гель меньше задерживается в тканях сустава. Перед впитыванием образует тонкую прозрачную пленку на коже.
4. Самостоятельно пользоваться наружными средствами для лечения суставов рекомендуется не более 7 дней.
5. Можно комбинировать гель или мазь с таблетками. Таблетки обладают выраженными побочными эффектами на ЖКТ, органы кроветворения.

Диклофенак гель или мазь — что лучше?

Болезненные ощущения в суставных и мышечных областях — довольно распространенное явление среди людей среднего и старшего возраста. Очевидно, что подобные дискомфортные состояния чаще возникают в преклонном возрасте ввиду естественных дегенеративных изменений в тканях, а также в связи с воспалительными процессами различной природы.

При этом на помощь приходит фармакологическая наука, в арсенале которой имеются лекарственные вещества, направленные на облегчение боли и терапию воспалительных процессов. Нашу статью посвятим препарату Диклофенак. Мазь и гель – это основные формы выпуска препарата для наружного применения.

Обе формы выпуска содержат одноименное вещество диклофенак в составе действующих компонентов.

Данное химическое соединение относится к нестероидным противовоспалительным средствам и обладает выраженным анальгезирующим действием.

Механизм работы диклофенака заключается в снижении активности простоглантидов – веществ, вырабатываемых организмом во время воспалительного процесса. Тем самым происходит смягчение выраженности болевых реакций и ощущений.

Чтобы определиться с выбором какой диклофенак лучше — гель или мазь, нужно понять в чем, собственно, разница между этими наружными формами с которыми вещество проникает в очаг воспаления.

Фармакологи определяют мазь как двухкомпонентную лекарственную форму, которая представляет собой мазевую основу и непосредственно лекарственное вещество.

Диметилсульфоксид, который применен в качестве вспомогательного вещества, обеспечивает наилучшее трансдермальное проникновение диклофенака к месту его назначения.

Также в мази присутствуют некоторые полимерные соединения, которые определяют ее структуру.

Гелеобразная форма лекарственного средства представлена соединением раствора и специфического полимера, под влиянием которого загустевает раствор.

В итоге получается студенистая масса упругой консистенции, которая перешла из жидкой формы в мягкую.

Отсутствие жирсодержащей основы, чем отличается гель от мази диклофенак, позволяет при необходимости легко удалить лекарственное вещество с поверхности кожи. Также гель быстрее впитывается, а при попадании на одежду легче отстирывается.

В области нанесения геля образуется воздухопроницаемая пленка. Однако она может стать причиной сухости кожи, тем самым доставить дополнительное неудобство. Мазь же, в свою очередь, хоть и образует воздухонепроницаемый покровный слой, но способствует увлажнению кожи и придает ей упругость.

Выводы и отличия в ценах

Диклофенак гель и мазь производятся отечественными фармацевтическими предприятиями. Цена их колеблется в районе 100 р., однако по эффективности ни один из них не уступает перед дорогостоящими иностранными аналогами. Выпускаются обе формы лекарственного средства в алюминиевых тубах или баночках с содержанием активного компонента 1,2 и 5%.

Подведем итог: диклофенак мазь или гель — что эффективнее и лучше? В данных формах ессть небольшая корреляция со скоростью воздействия и длительностью. Если необходимо немедленно снять болевые ощущения, то рекомендуется использовать гель.

Если требуется пролонгированное анальгезирующее и противовоспалительное воздействие, то эффективнее в данном случае будет мазь.

Эти различия в большой степени зависят от качества сырья и производителя (их десятки), поэтому ориентируйтесь на отзывы.

Что лучше гель или мазь Диклофенак?

Диклофенак является нестероидным средством, действие которого направлено на устранения воспаления. Это эффективный препарат, широко применяемый в современной медицине. Кроме того, это хороший анальгетик. Многих потребителей волнует вопрос о том, что лучше Диклофенак гель или Диклофенак мазь?

Прежде всего стоит обратить внимание на то, что действующее вещество и в одной и во второй форме одно и то же – “Диклофенак”. Принцип действия компонента направлен на снижения работы простагландинов, вырабатываемых во время воспаления. Благодаря этому как крем, так и мазь позволяет устранить боль.

Особенности применения крема и мази

Чтобы понять какую из форм лучше выбрать для применения, стоит рассмотреть особенности каждой из них, преимущества и недостатки. Крем diclofenac представляет собой двухкомпонентное соединение из действующего вещества и вспомогательного компонента — Диметилсульфоксида. Благодаря данному компоненту обеспечивается эффективное проникновение средства и удобство применения.

Что касается гелеобразной формы, то она подразумевает растров соединенный с полимером, благодаря которому раствор приобретает густую консистенцию. Благодаря этому препарат приобретает студенистую, упругую форму.

В отличие от кремообразной формы, гелевую можно легко удалить с поверхности кожи, о чем подробно свидетельствует инструкция по применению к Диклофенаку.

Это один из факторов по которым отличается гель Диклофенак от мази.

Кроме того, гель быстрее впитается, это и является его отличительной чертой. А в случае попадания на одежду легко отстирается. В месте нанесения геля образуется пленка, отличающаяся проницаемостью воздуха. Но есть недостаток в гелеобразной форме.

Образующаяся пленка может являться причиной сухостью кожи. Что касается мази, то она наоборот смягчает кожу. В любом случае, таблетка, это будет, мазь или гель, эффект будет высокий. Также все зависит от рекомендации докторов.

Некоторые из них считают, что мазь эффективнее.

Эффективность Диклофенака

Преимущества, которыми обладает средство Диклофенак:

• высокая терапевтическая эффективность;
• удобство применения;
• приемлемая стоимость.

Можно сделать вывод, что как мазь Диклофенак, так и гель хорошо помогают устранить боль при радикулите, борется с ревматическими заболеваниями, устраняет воспаления после травм, лечит вывихи и ушибы. И одна и другая форма отличается удобством и простотой применения. Это не укол, который могут сделать далеко не все.

Применение Диклофенака позволяет избавится от боли и воспаления поразившего сустав. Кроме того, действие направлено и на устранение отеков. Каждый, кто сталкивается с вывихами, возрастными заболеваниями, такими как радикулит знает, что средством номер один является именно Диклофенак. Это препарат, который создан для того, чтобы помогать.

Не смотря на то что препарат отличает выгодная цена, качество и эффективность средства на высоком уровне. Как мазь, так и гель используется исключительно наружным способом. При грамотном использовании довольно быстро достигается обезболивающий эффект.

Доза средства напрямую зависит от степени поражения. Препарат аккуратно без надавливания втирается в пораженный участок кожи. Процедура повторяется 2-3 раза в сутки.

Препарат Диклофенак, так как его аналог Вольтарен используется до снятия отеков и болевых ощущений.

Мазь и гель Диклофенак – это эффективный противовоспалительный препарат, отличающийся высокой терапевтической активностью. Еще одной формой выпуска средства является свеча. Но суппозитории рекомендуется использовать лишь по назначению лечащего доктора.