Дисплазия шейки матки 3 степени: факторы возникновения, симптомы и лечение

11 Окт 2019
Просмотров: 41
Рейтинг: 0

Дисплазия шейки матки 3 степени – очень сложное и серьезное заболевание. Диагностированная дисплазия 3 степени чаще всего является предвестником онкологического заболевания матки. Поэтому, заметив первые признаки, необходимо сразу обращаться к врачу.

Третья степень дисплазии поражает все слои тканевого эпителия, и грань между дисплазией и раком шейки матки становится минимальной. Примерно у 30% женщин дисплазия третьей степени переходит в онкологию. Это обусловлено факторами иммунной системы женщины, ее возрастом, вредными привычками и количеством половых партнеров.

Дисплазия обусловлена в первую очередь повреждением тканей матки, их нарушением. Эту болезнь нельзя путать с эрозией, возникающей из-за технических повреждений шейки матки. Дисплазия является именно структурным изменением клеток из-за различных заболеваний.

Первые признаки дисплазии

Диагностировать дисплазию шейки матки на ранних стадиях непросто, поскольку часто, особенно вначале, она проявляется бессимптомно. Именно поэтому стоит внимательно следить за здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр.

Женщину, страдающую этим заболеванием, могут мучить частые боли в области матки, непрекращающиеся выделения, часто сопровождающиеся всевозможными запахами.

Симптомы, которые могут указать на дисплазию, таковы:

влагалищные выделения белого цвета, повышенный зуд;
болезненные ощущения во время интимной близости;
кровянистые выделения после интимной близости.

Часто эти симптомы проявляются именно при 3 степени.

Факторы появления дисплазии шейки матки

Причины появления дисплазии очень часто обусловлены совокупностью многих факторов:

Главным возбудителем выступает вирус папилломы. Вирус папилломы проявляется новообразованиями и бородавками, наростами на шейке матки. Вирус, попадая в кровь, заражает тонкую и менее защищенную часть шейки матки и изменяет структуру тканей, увеличивая их деление и рост.
Употребление препаратов, содержащих гормоны, в том числе оральных контрацептивов, в течение долгого времени.
Дисплазия грозит женщинам, слишком рано начавшим половую жизнь и имеющим большое количество партнеров, а также много рожавшим.
Наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям.
Злоупотребление алкоголем и курение.
Перенесение большого количества венерических заболеваний.
Плохое питание.

Медицинское диагностирование

Каждой женщине старше 16 лет, имеющей интимные отношения с мужчиной, необходимо проходить обследование 1 раз год (для профилактического осмотра у гинеколога) и раз в 3 года проводить цитологическое обследование.

Симптомы опущения матки и способы лечения патологии

Диагностику проводят следующими способами:

Осмотр зеркалом или внутривлагалищное УЗИ. Современные технологии позволяют просматривать влагалище полностью и замечать несоответствие цветов и структуры тканей шейки матки.
Цитологическое исследование обусловлено изучением клеток матки, правильности их функционирования под воздействием различных факторов. При его помощи на ранних стадиях можно обнаружить дисплазию и подобрать правильный метод лечения.
Биопсия. Представляет собой отщип ткани от матки и детальное ее обследование. Только при биопсии врач сможет изучить ткани и поставить точный диагноз (дисплазия или рак).

Решение в борьбе с дисплазией

При диагностировании дисплазии шейки матки 3 степени в первую очередь устраняется причина ее появления для уменьшения риска ее дальнейшего развития и увеличения пораженных участков матки.

Как правило, при устранении причины начинается уменьшение и самостоятельное заживление тканей организма с помощью иммунитета. Если этого недостаточно (при 3 стадии особенно часто), назначают медицинское лечение.

В первую очередь проводят лечение противовоспалительными препаратами.

При диагностировании дисплазии 3 степени у беременной женщины операцию назначают чаще всего на послеродовой период. Но обязательно делается биопсия для исключения ракового заболевания. Проводится осмотр женщины каждые три месяца в течение беременности для исключения увеличения поврежденных тканей. Операция назначается в первые два месяца после родов.

Лечение дисплазии проводится на любых стадиях, включает в себя употребление иммуностимулирующих препаратов для предотвращения возобновления заболевания.

Популярные и эффективные методы:

Прижигание очага дисплазии. Процедура прижигания производится токовыми разрядами. Прижигаются больные клетки шейки матки. Данный метод прост и доступен в применении, однако к недостатку относится высокий процент сильных рубцов после применения и, соответственно, дискомфорт при половой жизни женщины после процедуры.
Азотное замораживание. Низкой температурой порядка -200 °С замораживаются, а затем отмирают зараженные ткани. Метод является более эффективным, чем прижигание, не оставляет последствий в виде рубцов. Но и в нем есть минусы в виде запрета на интимную близость до месяца и увеличения выделений, приносящих женщине дискомфорт.
Лечение лазером дисплазии шейки матки 3 степени заключается в исчезновении зараженных клеток под воздействием энергии. Лечение лазером очень эффективно за счет контроля воздействия на пораженные участки и способности испарять зараженные ткани эпителия, не оставляет на матке рубцов. Операции лазером производятся под наркозом, поскольку не исключаются небольшие ожоги, для проведения процедуры необходима полная неподвижность пациента.
Радиоволновое лечение матки является современным методом терапии дисплазии. Его использование обусловлено множеством плюсов. Это возможность применения данного способа для нерожавших женщин, процедура безболезненная и не требует наркоза, отсутствуют рубцы после процедуры, процент повторного возникновения дисплазии практически исключен, так как радиоволновое лечение полностью устраняет пораженные участки, период восстановления крайне мал. Недостаток на данный момент только один. Поскольку процедура проводится специальным дорогостоящим препаратом Сургитрон, покупку которого могут позволить себе только частные клиники, процедура является достаточно затратной.

Как можно остановить рост миомы матки?

При использовании любого из перечисленных методов необходимо соблюдение определенных послеоперационных правил:

первые несколько недель необходимо воздерживаться от интимной близости;
нельзя совершать физические нагрузки, заниматься спортом, поднимать тяжелое;
исключить тепловое воздействие (пляж, сауна, солярий);
исключить водные процедуры, нельзя принимать ванну, плавать в бассейне, разрешен только душ;
не проводить спринцевание, не использовать лечебные тампоны, свечи, кроме назначенных врачом;
после процедуры, через месяц, необходимо провести повторное исследование, чтобы исключить рецидив дисплазии.

Во избежание повторного заболевания и для предотвращения дисплазии следует отказаться от вредных привычек, особенно от курения, нужно стараться придерживаться правильного питания, богатого полезными микроэлементами, и употреблять витамины, регулярно проходить осмотр у гинеколога (для уже перенесших операцию раз в полгода на протяжении 3 лет) и найти альтернативу использованию оральных контрацептивов.

Как лечат дисплазию шейки матки 3 степени с помощью конизации

Одной из самых тяжелых болезней женских репродуктивных органов считается дисплазия – патологическое разрастание клеток эпителия шейки матки. При отсутствии лечения атипичные клетки быстро перерождаются в раковые. Развитие заболевания происходит на фоне эрозии, в области трансформации, где слои плоского эпителия переходят в зону покрытия слизистой клетками цилиндрического эпителия.

Различают несколько стадий развития болезни, последняя – дисплазия шейки матки 3 степени. Эта стадия наиболее опасная и является предраковой.

Причины возникновения дисплазии

Атипичные (отличающиеся по своему строению от других) клетки постепенно замещают здоровые, проникая все глубже в структуру эпитеального покрытия, вызывая его расслоение.

Основной причиной возникновения патологии называют инфицирование организма вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16-го или 18-го типа.

Этот вирус наблюдается у восьмидесяти процентов женщин, ведущих половую жизнь более двух лет.

Однако не всегда наличие инфекции ВПЧ приводит к развитию тяжелой стадии дисплазии и впоследствии, раковой опухоли. Для того чтобы мутация клеток приобрела прогрессирующий характер, необходимо наличие следующих факторов:

использование гормональной контрацепции длительный период времени (более пяти лет) – при этом происходит нарушение естественной микрофлоры шейки матки;
наследственная предрасположенность – если подобное заболевание наблюдалось у генетических родственников;
ослабление иммунных сил организма – может развиться вследствие частых стрессовых ситуаций, при неправильном питании и длительном приеме антибиотиков;
наличие хронических воспалительных процессов органов малого таза;
заражение инфекциями, передающимися половым путем – хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес половых органов;
травмы внутренней поверхности родовых путей – при частых абортах или родах с применением инструментального вмешательства;
несоблюдение правил личной гигиены, в общем, и половых органов в частности;
ранние половые контакты (до шестнадцати лет) и частая смена сексуальных партнеров;
незащищенный половой контакт с партнером, имеющим рак головки полового члена;
недостаток витаминов А и С, фолиевой кислоты;
нарушение гормонального баланса – наблюдается при наступлении беременности и переходном возрасте;
злоупотребление алкогольными напитками и курение (активное и пассивное), которые повышают риск развития дисплазии в четыре раза.

Дисплазия не возникает в одночасье, она развивается на протяжении длительного периода времени, плавно переходя из легкой степени в последующую, более тяжелую фазу. Диагностируется данная патология в основном у женщин детородного возраста, от двадцати пяти до сорока лет.

Симптомы и признаки

Данное заболевание протекает без каких либо значимых симптомов и ярко выраженных признаков. Все проявления подходят под симптоматику других, менее тяжелых заболеваний мочеполовых органов и не доставляют никаких беспокойств. Поэтому чаще всего дисплазия обнаруживается только при прохождении женщиной планового осмотра. Если лечение не было начато на ранних стадиях, диагноз дисплазия шейки матки 3 степени ставится тридцати процентам пациенток.

При запущенной степени заболевания характерны следующие симптомы:

тянущие или ноющие боли в низу живота, усиливающиеся в менструальный период;
появление непрекращающегося зуда и ощущения жжения в области половых органов;
патологическое увеличение выделений, причем они могут содержать примеси крови или белесые выделения с гнойными составляющими;
характерный неприятный запах;
болезненный половой акт.

Важно! При дисплазии 3 степени слой эпителия поражается на 80-100 процентов. Тогда уже приходится говорить о развитии рака шейки матки, и дальнейшее лечение корректирует специалист в области онкологии.

Своевременное распознание симптомов, присущих данному заболеванию и лечение на ранних стадиях позволяют предотвратить развитие раковых клеток.

Методы диагностики

Для обнаружения патологических изменений и назначения курса лечения врач назначает следующие исследования:

Первичный осмотр пациентки на гинекологическом кресле при помощи зеркал. При этом оценивается состояние слизистой и стенок влагалища, изменение их цвета. Определяются степень поражения слоев эпителия и очаги воспалительного процесса.
Кольпоскопия – исследование шейки матки оптическим аппаратом. При многократном увеличении хорошо видны все участки, претерпевшие патологические изменения. Проводится в случае выявления в образцах мазка отклонений от нормы.
Биопсия – метод гистологического исследования, позволяющий подтвердить или опровергнуть перерастание нетипичных клеток в раковые.
Цитология – исследование соскоба эпителия, взятого с разных участков. Подтверждает наличие в образце вируса папилломы человека, а также уровень развития мутации клеток.
ПЦР – тест (полимеразная цепная реакция) – устанавливает штамм папилломавируса и степень его активности.

Так же проводится общий анализ мочи, определяется группа и резус-фактор крови, исследуются образцы выделений из влагалища на наличие в них инфекций бактериологического характера и уровень гормонов.
Для установления более полной картины и постановки точного диагноза проводится ультразвуковое исследование.

Лечение

Медикаментозное лечение при тяжелой степени дисплазии не применяется, так как в этом случае оно уже неэффективно. При выборе метода оперативного лечения учитывается возраст пациентки и общее состояние здоровья. Здесь требуются радикальные меры, вплоть до хирургического вмешательства.

Хирург-онколог при проведении операции удаляет поврежденный участок, при этом репродуктивная способность женщины сохраняется. Но если заболевание запущено, существует угроза возникновения рака или его распространения на близлежащие органы, проводится полная ампутация детородного органа.

Здесь уже стоит вопрос о сохранении жизни пациентки.

Лечат дисплазию двумя методами: деструктивное (иссечение слоев эпителия поврежденного участка) и хирургическое (радикальное удаление пораженного органа).

Деструктивный метод лечения

К деструктивному методу относятся:

Криодеструкция – предполагает применение жидкого азота для замораживания пораженных дисплазией участков. Метод очень доступный, процедура проводится при местном обезболивании и длится десять, пятнадцать минут. После воздействия формируются рубцовые ткани рыхлой структуры, вследствие чего возникают обильные кровянистые выделения, продолжающиеся длительное время. Во время родов рубцы могут лопнуть, в чем и заключается главная опасность этого метода.
Диатермокоагуляция – прижигание измененных тканей электрическим током. Метод недорогой и очень популярный. Большой его недостаток – болезненность процедуры. Срок заживления составляет семь, восемь недель, после чего остаются коллоидные рубцы на шейке матки, которые при родах мешают полному ее раскрытию.
Лазерная вапоризация – происходит выпаривание лазером поврежденных слоев эпителия. Врач имеет возможность регулировать процесс глубинного воздействия, за счет чего лечение считается высокоэффективным. При этом полностью исключается возможность образования рубцов, происходит минимальная потеря крови. Рана заживает довольно быстро, за четыре, пять недель. От пациентки требуется полная обездвиженность, даже при незначительном шевелении может произойти повреждение здоровых клеток.
Радиоволновая деструкция – при этом методе удаляют дисплазию высокочастотными радиоволнами. После обработки не возникают побочные проявления в виде кровотечения и образования рубцов. Процедура достаточно комфортная, не болезненная. Восстановление происходит в течение месяца, в этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов. Применяется в основном у нерожавших женщин.

Методы хирургического вмешательства

Существует по меньшей мере два хирургических метода лечения дисплазии:

Конизация шейки матки – иссечение поврежденного участка в форме конуса. Вмешательство особо травматично, поэтому не применяется у женщин, которые еще не рожали. При операции вместо традиционного скальпеля используется лазерный, который позволяет провести операцию более точно.
Высокая ампутация – проводится при подозрении на развитие раковой опухоли. При этом шейка матки удаляется полностью. Даже после проведения этой операции женщина способна забеременеть и выносить здорового ребенка.

При любой форме заболевания в обязательном порядке проводится предоперационная подготовка, включающая в себя санацию полости матки. Эти действия направлены на уменьшение воспалительных процессов в очагах поражения и подавления инфекций. Методика позволяет добиться положительной динамики и облегчает последующее лечение. Часто после процедуры степень поражения эпителия дисплазией уменьшается.

После проведения операции любого вида нужно соблюдать режим и неукоснительно следовать всем предписаниям, назначенным гинекологом. Для уменьшения болезненных проявлений в послеоперационный период можно принимать обезболивающие средства, такие как Ибупрофен и Парацетомол.

В течение месяца нельзя заниматься активными видами спорта, посещать баню и бассейн, загорать на пляжах или в солярии. Не разрешается применение влагалищных тампонов и спринцевание лекарственными растворами.

Не рекомендуется принимать ванну, для проведения водных процедур лучше воспользоваться душем. Также необходим покой, следует на данный период времени отказаться от половых контактов.

Во избежание рецидива болезни необходимо регулярно проходить гинекологическое обследование каждые полгода.

Посетив форум, вы можете пообщаться со специалистами в области гинекологии, женщинами, столкнувшимися с подобной проблемой, а так же получить ответы на все интересующие вас вопросы.

Дисплазия при беременности

Диагностируется дисплазия у десяти процентов беременных женщин. Чаще всего это степень легкого и среднего поражения. Тяжелая форма заболевания – дисплазия шейки матки 3 степени наблюдается у двух процентов пациенток.

На зачатие, последующее вынашивание и развитие плода дисплазия не влияет, так же и беременность никак не отражается на течении болезни и не провоцирует рост очагов поражения, влекущее за собой развитие более тяжелой стадии.

При наступлении беременности женщина обязана встать на учет в медицинском учреждении и пройти полное обследование, что позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития.

Если до беременности женщина проходила цитологическое исследование, и оно показало отрицательные значения, то повторный анализ не требуется.

В случае обнаружения вируса папилломы берется мазок из влагалища на анализ по Папаниколау.

Диагностирование осложняется некоторыми особенностями, присущими при беременности, из-за высокого содержания в организме эстрогенов и физиологических изменений, таких как:

половые железы начинают выработку слизи, густой и непрозрачной;
слизистый слой эндометрия приобретает синеватый оттенок, что обусловлено усилением кровообращения в матке;
стенки шейки матки размягчаются, при этом увеличивается их объем.

Наличие этих факторов не искажает результаты анализов, на основании которых разрабатывается план дальнейших действий.

При подозрении на третью степень дисплазии проводится биопсия. Этот метод повышает риск выкидыша на ранних сроках беременности, поэтому применяется только в крайнем случае, если есть угроза жизни женщины.

Хирургическое вмешательство в этом случае откладывается на послеродовой период.

Самая большая опасность дисплазии при беременности заключается в том, что при отсутствии должного лечения за период вынашивания ребенка у двадцати процентов женщин она трансформируется в раковую опухоль.

Тогда беременность наблюдает не только гинеколог, но и онколог. Следует помнить, что дисплазия – это не рак, и она успешно лечится.

Заболевание может привести к таким осложнениям как угроза выкидыша или роды раньше срока.

Народные методы лечения

Народные средства не помогут вылечить патологию развития эпителия шейки матки, зато их применение значительно улучшит общее состояние организма и повысит степень его сопротивляемости инфекциям, в том числе и половым.

Мед – кладезь полезных веществ и микроэлементов. Широко используется для укрепления иммунных сил организма, ускоряет заживление и повышает степень регенерации клеток. Применяется при лечении заболеваний женских репродуктивных органов, в частности дисплазии. Из меда, льняного масла и воды делается раствор, настаивается в течение десяти дней. Затем смоченный в настое тампон вводится во влагалище. Длительность процедуры – десять дней.
Алоэ – обладает регенерирующими, бактерицидными свойствами, также используется как средство против отеков. Сок листьев алоэ смешивается в равных пропорциях с медом, смоченный в растворе тампон вводят в вагину. Лечение проводится один месяц.
Травяные настои – используются как общеукрепляющее средство. Сбор может состоять из листьев малины, смородины, мяты, также применяют цветы ромашки, календулы и зверобоя, плоды шиповника, облепихи и черники. Для приготовления настоя травы заливают кипятком, выдерживают в теплом месте, затем процеживают. Принимают внутрь по полстакана перед едой.

Применять лечение народными средствами в домашних условиях можно только после обследования, с одобрения лечащего врача, учитывая все советы и рекомендации.

Необходимо знать! Лечение тяжелой степени дисплазии только народными методами приводит к развитию необратимых осложнений, и как следствие – бесплодию.

Осложнения и последствия

Дисплазия опасна своими осложнениями. Отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым последствиям, нанося вред здоровью женщины.

Повышается риск появления метастаз с угрозой их дальнейшего распространения на соседние органы. Разрастание очагов поражения прогрессирует, при этом поврежденные слои эпителия приобретают опухолевидную структуру.

Здоровые клетки подвержены мутации, со временем преобразуясь в раковые образования. За счет повышенной активности раковых клеток обменные процессы в здоровых тканях нарушаются, что влечет за собой снижение обеспечения здоровых структур питательными веществами.

В запущенных случаях происходит интоксикация всего организма.

Даже после проведения всех терапевтических мероприятий и хирургического лечения данного заболевания сохраняется опасность развития осложнений.

Вследствие повреждения сосудов может возникнуть длительное кровотечение, значительно ухудшающее состояние пациентки. После оперативного вмешательства образуются рубцы и спаечные ткани, которые затрудняют прохождение плода при родах.

Осложнения проявляются в виде изменения гормонального фона, что чревато нарушением менструального цикла. Развившийся из-за болезни стеноз может стать причиной бесплодия.

К тому же не исключается повторное появление атипичных клеток и развитие рака шейки матки.

Профилактика

Чтобы избежать развития болезни и негативных последствий, необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:

регулярный осмотр у гинеколога;
применение контрацепции барьерного типа;
своевременное выявление и лечение инфекций органов малого таза;
лечение заболеваний половых органов инфекционного и вирусного характера;
отказ от алкоголя и курения;
исключение половых связей со случайными партнерами;
укрепление иммунитета;
проведение вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ);
соблюдение правил личной гигиены.

Также женщине важно сбалансировано питаться, принимать витаминные комплексы и соблюдать режим дня.

Прогноз

При выявлении дисплазии на ранних стадиях и применении соответствующих терапевтических мероприятий заболевание поддается лечению, однако врачи не дают 100 процентной гарантии, что оно не проявится снова, уже в более тяжелой форме.

После хирургического вмешательства процент излечения составляет 90-95 процентов, рецидив отмечается у пятнадцати процентов женщин. В основном это происходит вследствие неполного удаления поврежденного участка эпителия на фоне присутствия в организме вируса папилломы, не вылеченного до конца.

По данным статистики, при игнорировании лечения, у сорока- пятидесяти процентов пациенток развивается инвазивный рак.

Видео: Чем опасна дисплазия шейки матки, причины и симптомы дисплазии

Дисплазия шейки матки 3 степени

Согласно данным статистики, количество выявленных случаев предраковых патологий, относящихся к области гинекологии, неуклонно растёт.

Предраковые состояния шейки матки довольно опасны, так как без своевременного обнаружения и адекватного лечения возможно развитие злокачественной опухоли в качестве прогноза.

Серьёзного отношения со стороны пациенток и гинекологов заслуживает дисплазия шейки матки 3 степени. Согласно прогнозам, в течение года это предраковое состояние может перейти в рак.

Дисплазия шейки матки 1, 2, 3 степени зачастую определяется у молодых женщин в фазе репродуктивного цикла, которые находятся в возрастном периоде от 25 до 35 лет.

Многие женщины, столкнувшиеся с диагнозом «дисплазия 3 степени», хотят узнать, что это значит.

В гинекологии под дисплазией понимают патологический процесс, который означает изменения в строении клеток эпителия. Изменения касаются дифференцировки, созревания эпителиальных клеток.

По мере развития патологии клетки, образовывающие эпителий шейки матки приобретают атипичные признаки, что нарушает функционирование репродуктивной системы.

Дисплазия шейки матки имеет несколько степеней. Все степени дисплазии относятся к предраковому состоянию. Но, с точки зрения прогноза, наиболее опасна именно третья степень.

Если первая степень может самостоятельно регрессировать, то прогноз при 3 степени менее благоприятный.

Дисплазия 3 степени подразумевает серьёзное лечение, так как фактически данная тяжёлая стадия совпадает с неинвазивным раком.

Чтобы понять, что такое дисплазия, необходимо рассмотреть строение шейки матки. Известно, что шейка является нижней частью матки. Внутри располагается цервикальный канал, обеспечивающий соединение влагалища и маточной полости.

Цервикальный канал анатомически узкий. Его железы непрерывно вырабатывают особый секрет, защищающий стерильную полость матки от инфекций из влагалища. Поверхность цервикального канала имеет некоторую бархатистость и красный цвет. Внешний вид поверхности придают однослойные цилиндрические клетки.

Цервикальный канал имеет небольшие размеры. В своей верхней части цервикальный канал открывается в маточную полость, образуя внутренний зев. Нижняя часть открывается во влагалище. Этот важный участок называется наружным зевом. Внутри наружного зева находится зона трансформации, означающая стык эпителия цервикального канала и влагалищной части шейки матки.

Область, примыкающая к влагалищу, является видимой. Это небольшой участок шейки матки, так как её основная часть, надвлагалищная, недоступна для осмотра. Влагалищная часть выстилается плоским многослойным эпителием, который придаёт слизистой розовый окрас и гладкую текстуру.

Плоский эпителий влагалищной части шейки матки имеет 3 слоя.

Базально-парабазальный. Это самый глубокий слой, который граничит с мышцами, нервами и сосудами. Здесь располагаются молодые незрелые клетки, имеющие одно большое ядро. По мере своего развития, данные элементы поднимаются в более поверхностные слои, претерпевая характерные изменения. Клетки становятся плоскими, а их ядро уменьшается в размере.
Промежуточный. В данном слое происходит дальнейшее созревание клеток.
Поверхностный или функциональный. Этот слой содержит старые клетки, которые отмирают, а затем слущиваются. Таким образом, происходит обновление ткани.

При дисплазии шейки матки наблюдаются патологические изменения в структуре клеток и слоёв. Клетки теряют свою форму, становясь крупными и отличаясь несколькими ядрами. Физиологическое деление на слои утрачивается. Данный процесс и называется атипией или дисплазией. С переходом патологии на следующую степень, патологические изменения становятся более выраженными.

А отличие рака от дисплазии заключается в том, что такие атипичные клетки не выходят за пределы базального слоя. Как только при микроскопическом исследовании биоптата специалист обнаруживает выход клеток за строму – выставляется гистологический диагноз «рак in situ» – рак на месте. Между раком и дисплазией третьей степени очень тонкая грань.

Соответственно, прогноз может быть неблагоприятным.

Гинекологи выделяют три степени дисплазии.

Легкая. Атипия наблюдается в нижней трети эпителия шейки матки.
Умеренная. Нетипичные элементы выявляются в нижней и средней части эпителиальной ткани.
Тяжёлая. Происходит выявление признаков дисплазии во всех слоях эпителия. Именно поэтому 3 степень также называют неинвазивным раком. Однако патологический процесс не затрагивает близлежащие ткани.

Третья степень дисплазии и неинвазивный рак в классификации объединены в одну группу. Это связано со сложностями дифференциации патологических процессов. Тем более их лечение отличается идентичностью.

Причины возникновения

Прогноз при наличии дисплазии может быть благоприятным, если патология обнаружена на ранней стадии. Более чем в 90% случаев атипия 1 степени регрессирует самостоятельно. Прогноз при второй и третьей степени непредсказуем.

Считается, что для развития рака шейки матки при дисплазии первой степени требуется пять лет. При второй степени злокачественная опухоль развивается через три года. От тяжёлой третьей степени атипии до рака шейки матки нужен всего лишь год. Однако точный прогноз сделать невозможно.

Установлено, что главной причиной дисплазии и рака шейки матки является ВПЧ. Обнаружены наиболее опасные штаммы, которые при воздействии неблагоприятных условий способствуют развитию клеточной атипии. В 95 случаев дисплазии 3 степени и злокачественной опухоли параллельно выявляются высокоонкогенные виды ВПЧ.

При адекватно функционирующей иммунной системе ВПЧ самостоятельно выводится из женского организма в течение года. Только в незначительном количестве случаев вирус папилломы приводит к дисплазии, в том числе с неблагоприятным прогнозом. Для того чтобы произошло развитие дисплазии, например, 3 стадии, необходимо воздействие неблагоприятных факторов:

нехватка некоторых витаминов;
многократные роды;
длительный приём КОК;
активное и пассивное курение;
многочисленные половые партнёры;
наличие рака полового члена у партнёра;
несоблюдение половым партнёров правил личной гигиены, так как смегма отличается канцерогенным действием;
ослабленный иммунитет;
раннее вступление в половую жизнь;
первая беременность в юном возрасте;
неблагоприятная наследственность;
половые инфекции, например, герпес, хламидиоз;
колебания гормонального фона, вызванные беременностью, менопаузой;
хронический воспалительный процесс;
травма шеечного эпителия хирургическими манипуляциями;
псевдоэрозия;
лейкоплакия;
кондиломы.

Зачастую к развитию дисплазии приводит сочетание нескольких провоцирующих факторов. Прежде чем приступать к основному лечению, нужно по возможности устранить имеющиеся факторы, которые могут способствовать неблагоприятному прогнозу в плане возникновения рецидивов.

Клиническая картина

Многие пациентки полагают, что патологическое состояние должно проявляться характерными симптомами и признаками. Тем не менее особенностью многих фоновых и предраковых состояний шейки матки является отсутствие клинической картины.

В отличие от воспалительного процесса, при дисплазии изменения затрагивают клеточную структуру. Именно поэтому при начальной стадии симптомы отсутствуют. В таких случаях единственным способом выявить патологию является своевременное посещение врача и прохождение обследования.

Симптомы дисплазии отсутствуют. Поскольку патология обычно сопровождается другими заболеваниями гинекологического характера, женщина может заметить следующие проявления:

обильные выделения и бели различного окраса и консистенции, нередко с неприятным запахом;
дискомфорт, например, зуд, сухость;
болевые ощущения внизу живота;
нарушения цикла в сторону его увеличения или уменьшения;
ациклические и мажущие выделения;
кровотечения.

Эти симптомы свидетельствует не о дисплазии и неблагоприятном прогнозе, а указывают на наличие сопутствующих заболеваний.

При развитии дисплазии третьей степени возможно появление регулярных болей внизу живота тянущего характера. Сопутствующий ВПЧ обычно вызывает образование кондилом влагалища, вульвы и ануса.

Методы диагностики

Недуг нуждается в своевременном выявлении и лечении. Особенно если патологическое состояние было обнаружено при 3 степени. Это связано с тем, что запущенная стадия имеет неблагоприятный прогноз в виде риска развития злокачественной опухоли.

Атипия зачастую выявляется случайно, так как патологические изменения шеечного эпителия развиваются латентно. Заподозрить наличие процессов атипии можно при осмотре влагалищной области маточной шейки. Однако для подтверждения или опровержения диагноза необходимо пройти обследование.

Диагностика с целью выявления дисплазии шейки матки, в том числе 3 степени, включает несколько основных методов исследования.

Цитологическая диагностика мазков является простым и информативным методом. Врач при помощи специальной щёточки производит забор образцов с разных участков слизистой. Если в мазке выявляются атипичные клетки, возникает необходимость в проведении кольпоскопии.
Кольпоскопия может проводиться как в простом, так и расширенном варианте. При простом исследовании врач изучает шеечную часть посредством кольпоскопа. Это прибор имеет увеличительную и осветительную систему и позволяет детально рассмотреть слизистую. При выявлении возвышений, неоднородности окраса, изъявлений рекомендовано проведение расширенной процедуры. Участок слизистой обрабатывается растворами уксусной кислоты и йода. Если существует поражение ВПЧ, участки приобретают белёсый цвет. Атипичные участки не прокрашиваются йодом.
Биопсия осуществляется только при онкологической настороженности. Гинеколог производит забор образцов ткани с сомнительных участков, выявленных в ходе кольпоскопии. Полученный материал исследуют под микроскопом в рамках гистологического исследования.
Выскабливание выполняется при подозрении на предраковый или злокачественный процесс в цервикальном канале при выявлении атипии по результатам цитологического мазка и биопсии.
ПЦР исследование на обнаружение ВПЧ является стандартным методом исследования.

Выбор методов лечения зависит от результатов диагностики. Атипия на ранней стадии имеет благоприятный прогноз. В связи с чем пациентке рекомендовано наблюдение и консервативное лечение. Гинеколог назначает противовоспалительную и противовирусную терапию, направленную на устранение половых инфекций, гормонального дисбаланса.

Принципы лечения

При умеренной и тяжелой атипии тактика лечения также включает консервативные методы, но они обязательно сочетаются с хирургическим иссечением патологического участка с захватом здоровой ткани.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени подразумевает хирургическое вмешательство в виде конизации. Эта операция подразумевает иссечение участка шейки матки.

Хирургическое вмешательство может быть проведено посредством скальпеля, электропетли, лазерного луча или с помощью аппарата «Сургитрон». После конизации шейки матки шейка матки сохраняется. Иссечению подвергаются только патологические ткани.

Ножевое иссечение скальпелем практически не применяется в современной гинекологии ввиду высокой травматичности и выраженного кровотечения.

При рецидивировании папилломавирусной инфекции после конизации в виде дисплазии показана фотодинамическая терапия. Метод подразумевает использование специальных медикаментов – фотосенсибилизаторов – которые накапливаются в атипичных клетках. При воздействии лучами света на такие участки, клетки избирательно разрушаются.

Любая степень дисплазии требует назначения противовирусного и иммуномодулирующего лечения. Вирус атакует клетки шейки матки только в условиях сниженного общего и местного иммунитета. Поэтому восстановление нормальной работы иммунокомпетентных клеток – основа лечения. Как правило, препараты используют до и после конизации.

Учитывая тот факт, что ВПЧ при любом вмешательстве, подразумевающем иссечение тканей, распространяется на влагалище и здоровые участки шейки, его репликацию необходимо остановить. С этой целью используют медикаменты до операции.

Для закрепления эффекта и недопущения рецидива женщина принимает препараты после конизации в течение 3 – 8 месяцев в зависимости от степени дисплазии. Третья степень подразумевает самый длительный прием с повторениями курсов.

Используют три основных блока в лечении:

противовирусные средства (Панавир);
иммуномодуляторы (препараты и индукторы интерферона Циклоферон, Виферон, Кипеферон, Изопринозин) и стимуляторы (Полиоксидоний);
интерлейкины (Ронколейкин).

Для местного применения после операции используют противовоспалительные и заживляющие средства (Эпиген-спрей, суппозитории с пантенолом, тампонада с маслом чайного дерева, облепиховым маслом).

Для профилактики образования рубцовой деформации шейки после хирургии дисплазии применяют протеолитические ферменты (Лонгидаза).

Электропетля

Метод иссечения конуса при дисплазии третьей степени с помощью электоропетли является самым популярным. Для этого используется проволочная петля, которая имеет различную форму с учетом того, сколько тканей необходимо иссечь. Иными словами, такая процедура называется эксцизией.

В штатах операцию именуют LEEP, а в Европе LLETZ.

Ток с высокой частотой генерируется электроприбором и подается на проволоку. В свою очередь, нагреваясь до 80 градусов, она приобретает способность иссекать как скальпель. После того как врач удалит конус, прижигание кровоточащих сосудов проводится шаровидным электродом.

Метод простой, дешевый и эффективный, но он больше подходит нерожавшим женщинам. Вероятность сужения и сращения шеечного канала после электроконизации очень высокая.

Лазерный скальпель

На патологический участок воздействуют лазерным лучом. Этот метод является высокоэффективным в хирургии дисплазии за счет низкой травматичности и возможности применения у молодых нерожавших женщин.

Для того чтобы придать лазерному лучу свойства скальпеля, используют диаметр потока энергии, равный 1 мм. Большие диаметры применяют для вапоризации псевдоэрозии. Углекислый лазер в хирургии дисплазии третьей степени обладает рядом преимуществ.

Врач может контролировать глубину воздействия, сосуды моментально прижигаются, что значительно снижает степень кровотечения. Рубцы после конизации лазером практически никогда не образуются. Единственным недостатком лазерного иссечения является обугливание боковых поверхностей конуса, что затрудняет гистологическую диагностику.

Метод является бесконтактным и не все врачи имеют такой опыт проведения операции.

Радиоволновая хирургия

Использование аппарата «Сургитрон» является оптимальным способом устранения фоновых и предраковых дефектов. Радиоволновая тактика подразумевает бесконтактное воздействие.

Метод эффективен, так как при отделении конуса боковые его участки не обугливаются, что позволяет при микроскопическом исследовании точно определить, поражены ли границы удаленной ткани атипичными клетками. Если специалисты визуализируют атипичные клетки по краям конуса, проводится повторная операция.

В процессе иссекания радиоволнами происходит одновременная коагуляция и стерилизация очага. После манипуляции отсутствует риск кровотечений, инфицирования. Реабилитационный период отличается лёгким и непродолжительным течением. Метод может успешно применяться среди нерожавших девушек, так как вероятность сужения или сращения цервикального канала минимальная.

Удаление шейки матки

В некоторых случаях может потребоваться ампутация всей шеечной части. Как правило, к показаниям относят:

поражение цервикального канала;
злокачественная опухоль 1 стадии;
выраженная деформация;
отсутствие эффективности после проведённых щадящих вмешательств.

После проведённого лечения пациентка соблюдает рекомендации, которые касаются отказа от половой жизни, ограничения нагрузок. Контроль излеченности осуществляется через месяц-полтора после манипуляции.

При своевременном выявлении и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Симптомы и признаки дисплазии шейки матки — нюансы операции

Дисплазия шейки матки – это серьезная патология женской сферы, чаще встречающаяся у молодых девушек в возрасте от 25 до 35 лет. Она является заболеванием, которое предшествует развитию онкологического процесса, поэтому нелеченая дисплазия со временем переходит в рак.

Болезнь тяжело диагностировать, поскольку она редко провоцирует появление выраженных симптомов, обычно изменения в шейки обнаруживают во время профилактических осмотров у гинеколога.
Лечение осуществляется двумя основными методиками – консервативная терапия и хирургическое вмешательство.
Решение по поводу способа лечения должен принимать опытный врач, поскольку важно учесть множество факторов, например, степень поражения органа, возраст больной или наличие сопутствующих патологий.

Что такое дисплазия

Шейка – это часть матки, состоящая в основном из мышечной ткани, которая сверху покрыта многослойным эпителием (слизистым шаром), а внутри – цилиндрическим.
Именно структурные изменения в эпителиальных клетках первого вида, приводящие к их атипичному строению, называются дисплазией (неоплазией).
В гинекологии выделяют несколько клеточных слоев плоского эпителия:

базальный – самый глубокий шар, он размещается на грани слизистого эпителия и мышечных волокон. Тут возникают новые клетки, которые по мере дозревания продвигаются к поверхностному эпителию;
парабазальный – функционально не отличается от базального шара, но парабазальные клетки более зрелые, обладают округлой формой;
промежуточный и интраэпителиальный – тут полностью заканчиваются рост и развитие клеток;
поверхностный – внешний шар, который прикрывает более молодой эпителий, защищая его от негативного воздействие, например, от инфекций. Клетки быстро отмирают и отшелушиваются, уступая место новым структурным единицам.

Дисплазия шейки матки – это болезнь, которая характеризуется структурными изменениями в эпителии. Слои перемешиваются между собой, клетки увеличиваются в размерах и изменяют строение – появляются лишние ядра, исчезает форма.

Причины

Основная причина, ведущая к развитию дисплазии шейки матки, – это особый папилломавирус, атакующий человека. Существует более 80 типов инфекции, но только 30 из них приводят к болезням шейки матки или других половых органов.

13 типов ВПЧ обладают высоким риском возникновения онкологического процесса, а при заражении 16 или 18 вирусом рак развивается более чем в 80% случаев.

Далеко не во всех случаях инфицирование папилломавирусом приводит к онкологии. Чтобы возникла дисплазия эпителия, которая затем перерастет в рак, нужны провоцирующие факторы:

наличие у женщины паритета, то есть многочисленных родов в анамнезе;
длительное использование гормональных препаратов в качестве защиты от нежелательной беременности. При приеме таблетированных форм контрацептивов в течение пяти лет риск атипических изменений в шейке маткивозрастает вдвое;
наличие онкологических изменений в пенисе партнера;
резкие гормональные скачки – беременность, использование посткоитальной контрацепции, менопауза;
употребление табака – даже пассивное курение увеличивает риск развития неоплазии;
гиповитаминоз – наиболее опасна недостача витаминов А и С;
снижение защитных сил организма – СПИД, прием иммуносупрессоров, стрессовые состояния, истощение иммунитета диффузными инфекциями;
наличие инфекций в половых путях, хронических воспалений.

Также к предрасполагающим факторам относят ранние беременности (до наступления 18 лет), травмы во время абортов или родов, половую жизнь, начатую в юном возрасте. Кроме того, большую роль играет наследственность.

Важно! Девушки, в роду которых женщины страдали от онкологии, должны внимательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога для профилактических осмотров.

Симптомы и признаки

Не существует характерных симптомов дисплазии шейки матки, только в запущенных формах могут появляться незначительные выделения с кровью или дискомфорт внизу живота.

Лечение геморрагической кисты яичника

Обычно атипиюклеток выявляют во время профилактических осмотров, или когда девушка обращается к гинекологу за помощью в лечении других заболеваний.
Часто на фоне дисплазии шейки матки появляется эрозия, поэтому при наличии такого дефекта важно провести детальную диагностику.
Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологии:

изменение характера или количества выделений из влагалища;
появление прожилок крови во влагалищной слизи, особенно после полового акта;
дискомфорт или болезненность при проникновении во время секса.

Наличие симптоматики – это необязательный фактор для постановки диагноза, обычно признаки появляются уже при 3 степени дисплазии шейки матки. В остальных случаях болезнь можно распознать, только проведя онкоцитологическое исследование.

Степени и виды дисплазии

Заболевание не поражает все ткани одномоментно. Вначале изменяется строение более глубоких структур, а с развитием неоплазии процесс постепенно распространяется на все типы клеток многослойного эпителия.

Чтобы определить стадию неоплазии, врачи проводят биопсию и изучают полученный из патологического очага материал под микроскопом. Под сильным увеличением видны изменения формы и строения эпителиоцитов, которые позволяют определить выраженность патологии.

В зависимости от того, какое количество слоев цервикального эпителия поддалось структурным изменениям, выделяют три степени дисплазии:

легкая;
умеренная;
тяжелая.

Первая стадия может быть временной, то есть незначительные изменения пройдут самостоятельно после устранения причины. Более запущенные формы обычно требуют оперативного вмешательства.

Умеренная

Умеренная дисплазия шейки матки характеризуется распространением патологического процесса на базальный, парабазальный и частично на промежуточный слои эпителия, то есть затрагивается не более 2/3 слизистого шара.

При корректном лечении заболевание исчезает самостоятельно, более чем в 40% случаев операция не требуется. Но иногда (около 20%) неоплазия стремительно развивается и переходит в третью стадию, а затем в рак.

Тяжелая

При тяжелой дисплазии поражению поддаются все эпителиальные слои, в клетках возникают значительные изменения. Для перерождения им достаточно небольшого толчка, поэтому третью степень также называют неинвазивным раком.

Он отличается от обычного онкологического процесса тем, что не обладает способностью прорастать в окружающие ткани и давать метастазы.

В связи с риском развития раковых образований тяжелую дисплазию рекомендуется лечить путем удаления шейки.

Легкая

Слабая дисплазия плоского эпителия поражает только базальный и иногда парабазальный шары. Она проходит после исчезновения причины возникновения, например, после удачной антивирусной терапии ВПЧ.

Однако заболевание может рецидивировать при наличии благоприятных факторов.

Также легкая дисплазия эпителия шейки может длительное время оставаться на месте – не проходить окончательно, но и не развиваться в более тяжелую степень. В таких случаях пациентке требуется регулярное наблюдение у гинеколога, поскольку важно не упустить прогресс болезни.

При правильном лечении дисплазия легкой степени лишь в 11% случаев продолжает развиваться, остальные пациентки навсегда забывают о проблеме.

Диагностика

Диагноз дисплазия нельзя поставить, основываясь только на данных анамнеза или гинекологического осмотра. Чтобы определить заболевание и степень его развития, проводится дополнительное исследование – мазок на онкоцитологию.

С поверхности шейки, а также из ее канала специальной щеточкой Эйра соскабливают частички поверхностного эпителия, а затем изучают их под микроскопом.
Цитологическое обследование дает возможность выделить контингент женщин, которые нуждаются в более детальном обследовании – биопсия, диагностическое выскабливание, – а затем в лечении.
Выделяют несколько типов мазков, которые указывают на различные процессы в эпителии:

I тип – неизмененные клетки, женщина здорова;
IIа тип – наличие воспалительного процесса;
IIб тип – пролиферация (разрастание) эпителия, клинически означает развитие полипа, простой лейкоплакии;
IIIа – слабая или умеренная неоплазия на фоне доброкачественного процесса;
IIIб – выраженная неоплазия;
IV – подозрение на малигнизацию (перерождение в раковые клетки), возможность внутриэпителиального рака;
V – онкология;
VI – мазок неинформативный из-за допущения ошибки во время взятия материала.

Многокамерное кистозное образование яичника

Также желательно проводить расширенную кольпоскопию. Во время процедуры шейку матки изучают при помощи специального оптического прибора, который позволяет рассмотреть орган в десятикратном увеличении.

Одновременно проводятся диагностические пробы – эпителий смазывают раствором уксусной кислоты или йодом, а затем наблюдают за его изменениями. Патологические участки слизистой оболочки становятся неокрашенными, поскольку их клеткам не хватает гликогена.

Как следствие, они гораздо быстрее здоровых структур поглощают йодный раствор. При использовании уксусной кислоты на наличие атипичного эпителия указывают следующие изменения:

белые крупные пятна на розовом фоне (лейкоплакия);
появление мелких точек на шейке;
расчерчение слизистой оболочки.

В самом конце проводится биопсия – изъятие кусочка патологически измененных и здоровых тканей. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет детально изучить строение всех клеток и подтвердить или опровергнуть диагноз.

Как лечится дисплазию

Способы лечения дисплазии шейки матки напрямую зависят от распространенности процесса. Но основным в терапии является устранение причины и неблагоприятных факторов, которые провоцируют появления и развитие патологии.

Многие врачи сходятся во мнении, что лечить дисплазию легкой степени нет нужды, стоит только тщательно следить за состоянием репродуктивной системы пациентки, чтобы не допустить усугубления болезни.

Более запущенные случаи обязательно нуждаются в терапии, операция обычно требуется только при неинвазивном раке, умеренная неоплазия лечится консервативным путем.

Медикаментозная терапия

В гинекологии дисплазию можно лечить только медикаментозными препаратами, когда выявлена патология была в самом начале развития. Для этого используются несколько групп лекарственных средств:

иммуномодуляторы – повышают резистентность организма, устойчивость к инфекциям, помогают бороться с ВПЧ (Изопринозин, Продигиозан);
противовирусные – препараты, направленные на уничтожение папилломавируса;
гормоны – восстанавливают нормальную структуру эпителиальных клеток, обычно используются оральные контрацептивы, которые содержат различные концентрации эстрогена и прогестерона;
противовоспалительные средства – неоплазия всегда сопровождается воспалением, которое важно убрать для успешного выздоровления.

Также назначают прием витаминных комплексов, которые в обязательном порядке содержат повышенные концентрации аскорбиновой кислоты и каротина.

Когда к неоплазии присоединяется бактериальная инфекция, используются антибиотики и пробиотики. Первые борются с самой инфекцией, а вторые восстанавливают микрофлору кишечника после приема антибактериальных средств.

Хирургическое лечение

Использование медикаментов не всегда дает положительный результат, поэтому в определенных случаях приходится прибегать к удалению дисплазии шейки матки хирургическим путем.
Показаниями к переходу к более действенным методам являются неинвазивный рак и отсутствие реакции на медикаменты, которые принимаются более полугода.
Существует несколько методик устранения дисплазии:
Патологические ткани разрушаются под воздействием электрического тока высокой частоты, а на их месте образуются здоровые клетки.

Лазер направляют на больной участок, и он высушивает неправильные клетки, выпаривая из них жидкость.

Как следствие, они разрушаются, уступая место здоровым аналогам.

Метод похож на диатермокоагуляцию, но некроз тканей происходит под воздействием холода, а не тока.

Радиоволны, как и лазер, заставляют клеточную жидкость испаряться, а эпителий – некротизироваться.

Если вышеописанные методики оказываются неэффективными, женщине предлагают провести операцию. Она может быть двух типов – иссечение измененных тканей или полное удаление шейки.

Ко второму варианту рекомендуют прибегать рожавшим пациенткам, которые в будущем не планируют иметь детей. Молодым девушкам стараются сохранить детородную функцию.

После оперативного вмешательство накладываются определенные запреты – в течение нескольких месяцев нельзя заниматься сексом, поднимать тяжелые вещи, кроме того, желательно избегать физических нагрузок.

Народные средства

Лечение дисплазии шейки матки народными средствами возможно только в комплексе с традиционной терапией. Можно принимать настойки или отвары из растений, которые повышают иммунитет, стабилизируют гормональный фон, борются с воспалением. Также популярно использование тампонов.

Важно! Нельзя вставлять тампоны после хирургического лечения дисплазии.

Часто в борьбе с неоплазией используется чистотел. С отваром или маслом из его цветков ставят тампоны или проводят спринцевания, принимать цветок внутрь противопоказано.

Помочь восстановить женское здоровье способны средства на основе боровой матки. Растение обладает противоопухолевым, обезболивающим и антисептическим эффектом. Кроме того, оно способно нормализировать гормональный фон больного, заставляя половые железы работать активнее.

Лечение дисплазии 1 степени

Для избавления от дисплазии шейки матки в первой стадии достаточно убрать причину, которая вызвала структурные изменения. Врачи проводят комплексное обследование организма и назначают медикаменты, которые повышают иммунитет, устраняют воспаления, борются с инфекцией.

После исчезновения причины, например, выздоровления девушки от ВПЧ, атипичные клетки постепенно отшелушиваются, а их место занимают нормальные. Поэтому лечение легкой дисплазии не требует оперативного вмешательства.

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Чтобы вылечить неоплазию в третьей стадии, обязательно нужно провести операцию по удалению патологических участков. Одновременно назначается прием тех же лекарственных препаратов, что и при лечении более легких дисплазий.

Чем опасна дисплазия шейки матки

Опасность заболевания в том, что диагностировать дисплазию шейки матки можно, только проведя определенное исследование. Самостоятельно женщина не может заподозрить у себя патологию, поскольку отсутствуют какие-либо клинические проявления.

Если девушка не посещает гинеколога для профилактических осмотров, неоплазия постепенно развивается и перерождается в рак. Только после малигнизации разворачивается яркая симптоматика, которая заставляет обратиться к специалисту.

Прогноз и последствия

Прогноз заболевания зависит от стадии развития неоплазии и состояния здоровья пациентки. Но при соблюдении врачебных рекомендаций даже в запущенных случаях возможно избавиться от заболевания без последствий.

Однако иногда во время лечения или незадолго после него возникают нежелательные осложнения – деформация шейки, бесплодие, сбои в менструальном цикле, кровотечения.

Профилактика

Основная профилактическая мера – это избегание заражения вирусом папилломы человека, для этого достаточно использовать презервативы при каждом половом акте и не допускать случайных связей. Также важно убрать провоцирующие факторы:

отказаться от курения;
поддерживать иммунитет на должном уровне;
следить за здоровьем партнера;
вовремя лечить заболевания, особенно гинекологической сферы;
избегать стрессов;
следить за корректным рационом питания.

Дисплазия при беременности

Если неоплазия была диагностирована уже во время беременности, то ее лечение стараются отложить на послеродовой период. Но в течение вынашивания плодаврачи тщательно наблюдают за состоянием шеечного эпителия, чтобы не допустить малигнизации.

Патология не влияет на развитие малыша, а в случае 1 или 2 стадии неоплазии будущие мамы могут даже рожать самостоятельно.

Можно ли заниматься сексом при дисплазии шейки матки

Само по себе заболевание не является противопоказанием к сексуальной близости, но стоит помнить, что организм женщины в это время не способен нормально противостоять инфекциям. В связи с этим следует заниматься сексом с постоянным партнером или использовать барьерные средства защиты.

Во время лечения на некоторый срок (обычно 1-2 месяца после процедур) придется отказаться от половой жизни.