Эндоферин: инструкция по применению для лечения эндометриоза

В последние годы одним из самых распространенных гинекологических недугов стал эндометриоз. На сегодняшний день его диагностируют у каждой десятой женщины репродуктивного возраста, но чаще всего после 35 лет. В данной статье будут рассмотрены основные препараты для лечения эндометриоза у женщин, так же изучим степень их эффективности при данном заболевании.

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, характеризующееся разрастанием внутреннего железистого слоя матки (эндометрия). Фрагменты эпителиальной ткани могут прорастать в яичники, трубы, мочевик, брюшину и прямую кишку. Эндометриоидные очаги имеют гормонозависимую природу, поэтому они подвержены циклическим изменениям, характерных для фаз менструационного цикла.

Разрастание эндометрия провоцирует приступы боли и увеличение пораженного органа. Из-за разрастания внутреннего маточного слоя могут усиливаться и удлиняться ежемесячные кровянистые выделения, и появляется секрет из молочных желез.

Точные причины эндометриоза матки до сих пор установить не удалось, поэтому гинекологи относят его к разряду загадочных патологий, но есть ряд факторов, которые могут провоцировать этот недуг:

• репродуктивный возраст женщины, во время которого идут месячные. Менструационные выделения вместе с клетками эндометрия могут частично забрасываться в брюшную полость;
• гормональные нарушения, которые вызывают повышение концентрации фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в сочетании со сниженным прогестероном;
• снижение защитных функций организма. В здоровом женском организме эндометриальные клетки за пределами маточной полости погибают, а при ослабленном иммунитете скорость их разрастания при попадании в другие органы только увеличивается;
• генетическая предрасположенность;
• хирургические манипуляции, включая аборты, кесарево, диатермокоагуляцию шейки матки.

На начальной стадии эндометриоз может протекать бессимптомно, в таких случаях его выявляют совершенно случайно во время гинекологического осмотра.

При более поздних стадиях болезни может возникать следующая симптоматика:

• боли в тазу с ощущением распирания и тяжестью внизу живота. Боль может быть четкой и ощущаться в конкретном месте или разливается и сильнее ощущается перед месячными;
• в три первых дня месячных ощущается очень сильная боль внизу живота;
• месячные идут более обильно и затягиваются на дольше;
• болевые ощущения во время полового акта;
• боли во время процесса дефекации и мочеиспускания;
• скудные красноватые или бурые выделения до или после менструации.

В некоторых случаях у пациентки наблюдается тошнота, вплоть до рвоты, обмороки и общее недомогание. Месячные затягиваются на дольше и идут более интенсивно. Остановить кровотечение достаточно сложно, что приводит к малокровию. Ситуация усугубляется дисбалансом половых гормонов, из-за которого железодефицитная анемия только прогрессирует.

Кроме симптомов эндометриоза состояние женщины ухудшают признаки анемии: постоянная усталость, бледный или желтушный кожный покров, постоянное желание выспаться.

Существующие методы терапии

Схема лечения эндометриоза будет зависеть от тяжести заболевания и степени поражения соседних органов, а также от общего состояния здоровья пациентки.

В данный момент существует 3 основных направления лечения данного заболевания:

• консервативная терапия. Сюда входит лечение гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, минерально-витаминные комплексы, иммунокорректоры и седативные медикаменты. Усилить эффективность данного метода поможет гомеопатия, магнитолечение, иглоукалывание, лазеротерапия и лечение импульсными токами;
• органосохраняющее хирургическое лечение;
• радикальное хирургическое лечение.

Поскольку точная причина возникновения заболевания до конца не выяснена, то схема лечения должна иметь системный характер, воздействие должно оказываться на весь организм пациентки в целом, а не на отдельные органы или системы.

При выборе метода лечения гинеколог руководствуется следующими факторами:

• как долго протекает заболевание;
• какое общее состояние иммунитета женщины;
• каковы особенности нарушений, которые возникли;
• имеющиеся симптомы;
• локализация заболевания и распространение патологических процессов;
• возрастной фактор;
• планирует ли пациентка в будущем беременность.

В следующих разделах мы более подробно рассмотрим, какие препараты следует пить при эндометриозе, а также узнаем самые популярные гомеопатические средства, помогающие справиться с данным недугом.

Следует помнить, что гомеопатия сама по себе не способна излечить заболевание, ею должна дополняться гормонотерапия или послеоперативное лечение.

Излечим ли эндометриоз лекарствами?

Излечить заболевание полностью практически невозможно, но мы рассмотрим, какими методами можно облегчить состояние в том или ином случае. Медикаментозное лечение эндометриоза назначают в таких ситуациях:

• установлено бесплодие;
• аденомиоз;
• женщина находится в репродуктивном возрасте;
• патология обнаружена случайно при гинекологическом осмотре и протекает без симптомов.

При более серьезных состояниях, когда болезнь затрагивает другие органы и способствует развитию гнойных процессов, назначают хирургическое вмешательство.

Радикальная хирургия чаще всего применяется в тех случаях, когда есть высокий риск малигнизации пораженных участков.

Далее рассмотрим более подробно, какими лекарственными препаратами можно вылечить эндометриоз.

Гормональные препараты при эндометриозе

Гормоны при эндометриозе назначают с целью подавления концентрации эстрогенов. Для этого может применяться огромный список медикаментов, имеющих различную направленность: одни могут оказывать влияние на функции яичников, другие влияют на гипофиз, имеющий прямое отношение к работе репродуктивной системы.

Важно помнить, что гормональные таблетки являются лишь временной мерой, после окончания их приема гормональный дисбаланс, спровоцировавший развитие заболевания, может вернуться, как и сам недуг.

Поскольку при эндометриозе не просто разрастается внутренний маточный слой, но и возникает дополнительная дискомфортная симптоматика, следует кроме гормональных препаратов принимать средства для устранения патологических признаков, таких как кровомазанье, боли внизу живота и т.д.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов

Агонисты природного происхождения производятся в гипоталамусе, они способствуют выделению гормонов гипофизом. А они в свою очередь в больших дозах могут нейтрализовать деятельность яичников, а значит, могут снизить уровень эстрогенов. Лекарство, содержащее агонисты ГнРГ, может решить данную проблему, к ним относятся:

• Диферелин. Вводится внутримышечно с 1 по 5 день цикла, курс повторяется через 28-30 дней;
• Декапептил Депо. Нужно вводить подкожно по 3,75 мг с 1 по 5 день цикла, курс повторить через 28-30 дней;
• Золадекс. Подкожное введение в области живота. Выделение активного вещества препаратом продолжается 28 дней. Курс повторяется в следующем цикле;
• Бусерелин. Применяется в виде внутримышечных инъекций по 3,75 мг раз в месяц, на протяжении 5 первых дней цикла;
• Люкрин-депо. Делаются уколы на протяжении трех первых дней цикла. Повторяется лечение через месяц.

Такие препараты способствуют прекращению развития не только очагов разрастания, но и всего эндометрия, женщина вводится в состояние искусственного климакса, когда у нее отсутствуют месячные. Такое лечение продолжается около полугода.

Это сложное время, во время которого могут проявиться и другие признаки менопаузы: раздраженность, проблемы со сном, сниженное половое влечение. Может снижаться плотность костной ткани, повышается вероятность ее повреждения.

Ингибиторы гонадотропных гормонов и антигестагены

Ингибиторы, которыми лечат эндометриоз, подавляют выработку ФСГ, ЛГ и прогестерона. К ним относятся:

• Даназол на основе тестостерона. Принимать нужно перорально, выпускается в виде капсул. Дозировка подбирается врачом, но не более 800 мг в день. Аналоги Дановал и Данол;
• Мифепристон, Гестринон. Эти медикаменты подавляют выработку прогестерона и эстрогенов и вызывают ановуляцию. Назначается индивидуально, но не более 0,2 г в день.

Эти препараты затормаживают развитие клеток внутреннего слизистого слоя матки, в том числе и тех, что развиваются за пределами детородного органа.

Гестагены

Гормональная терапия включает в себя препараты на основе искусственного прогестерона, который подавляет развитие эндометриальных клеток. К этому типу медикаментов относятся:

• Дюфастон. Выпускается в таблетках, пить с 5 по 25 день цикла, несколько курсов подряд;
• Визанна. Пить по 1 таблетке в день;
• Оргаметрил. Данные таблетки предотвращают развитие новых очагов заболевания и сокращают размеры уже существующих. Пить с 14-го по 25-й день цикла 1 таблетке каждый день. При сильных кровотечениях дозу можно удвоить.

Противозачаточные при эндометриозе

Гормональные оральные контрацептивы могут одновременно выполнять несколько функций: во-первых, их используют для повышения концентрации эстрогенов и гестагенов в организме при лечении эндометриоза, а также в качестве противозачаточных таблеток.

Перечислим, какие противозачаточные медикаменты назначают при разрастании внутреннего слоя матки:

• Диане 35;
• Жанин;
• Джес;
• Ярина;
• Димиа и др.

Эффект будет заметен лишь после непрерывного приема этих средств на протяжении 3-6 месяцев.

Негормональные препараты

Негормональное лечение будет направлено на устранение сопутствующей симптоматики эндометриоза. Для устранения ощущения тяжести и снятия воспалительного процесса могут назначить такие препараты как Ибуфен, Папаверин или Новиган. Улучшить общее самочувствие и повысить иммунитет поможет Циклоферон, Аскорбиновая кислота, Токоферол, Пиридоксин и т.д.

Еще одно популярное средство, способное обезболивать и снимать воспаление, а также уменьшать эндометриоидные очаги без гормонов – Эндоферин. Курс лечения занимает 90 дней и разделяется на 3 периода.

Лечить негормональными и гормональными препаратами может исключительно специалист.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при эндометриозе назначаются лишь в том случае, когда болезнь сопровождается воспалением и развитием инфекции. Обычно назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия: Доксициклин, Тиенам, Пенициллин, Макролид. Дополнительно могут ставиться капельницы с препаратами из группы цефалоспоринов (Цедекс, Цефтазидим и т.д.).

В запущенной стадии болезни назначаются противогрибковые антибиотики (Нистатин, Микосист, Флюкостат), но это происходит лишь в том случае, когда пациентка слишком мало внимания обращала профилактике осложнений.

Какие свечи могут применяться

Если пациентке противопоказано большое количество анальгетиков, то от эндометриоза могут быть назначены суппозитории с болеутоляющим эффектом. Наиболее эффективные нестероидные противовоспалительные свечи при данном заболевании – Диклофенак, Индометацин. Они быстро и надолго снимают болевые ощущения.

Далеко не каждое средство в виде свечей вводится при эндометриозе интравагинально, есть лекарства, которые назначаются для ректального применения:

• Фламакс на основе кетопрофена. Применять раз в неделю;
• Диклофенак. Применять каждый день по 1 суппозиторию;
• Вольтарен. Сильное болеутоляющее, которое применяется 2 раза в сутки;
• Мовалис. Применять по свече на ночь, не более недели;
• Индометацин. Использовать каждый день на ночь.

Дозировку и сочетание препаратов при лечении эндометриоза может подбирать исключительно лечащий врач.

Как принимать Эндоферин при лечении эндометриоза?

Эндоферин для лечения эндометриоза является наиболее эффективным препаратом при патологиях внутреннего слоя слизистой матки. Лекарство снижает выраженность симптоматики эндометриоза, уменьшает сильные кровотечения.

Основные симптомы эндометриоза

К главным признакам эндометриоза относят:

• болевые ощущения различной интенсивности внизу живота, иррадиирущие в паховую область, поясницу;
• усиление дискомфорта при коитусе, опорожнении кишечника, гинекологических профилактических осмотрах;
• продолжительные менструации с обильным выделением крови;
• выделения крови вне месячного цикла;
• анемия;
• ухудшение общего состояния организма;
• бесплодие.

Если ткани эндометрия попадают в другие органы, то у больных могут появляться кровотечения из носа, примесь крови в моче, кале, слюне, мокроте и даже слезах.

Показания к применению

Препарат является результатом 20-летних исследований ученых Белоруссии. Он вызывает атрофию эндометриоидных очагов, в результате чего удается добиться регресса заболевания, прекращения межменструальных выделений и улучшению состояния пациентки. Средство не нарушает гормонального фона женщины и не угнетает фертильность, т.е. способность к зачатию.

Лекарство показано при лечении аденомиоза — разновидности эндометриоза. В составе препарата находятся ингибины — белки, принадлежащие к семейству трансформирующего фактора роста А, выделенные из яичников крупного рогатого скота с помощью особой технологии.

Ингибины показано назначать для коррекции протекания процессов циклических изменений слизистой матки у пациенток детородного возраста, при этом удается обеспечить отторжение клеток слизистой.

Оправдано назначение Эндоферина в таких случаях:

• отрицательные результаты эхографии, свидетельствующие о патологическом разрастании внутреннего слизистого маточного слоя;
• наличие кровянистых выделений вне менструального цикла;
• обильность кровянистых выделений во время менструации;
• проявление болей разного характера во время месячных;
• морфологические и гистологические изменения в слизистой эндометрия;
• отклонения от нормы уровня гормонов, подтвержденные лабораторно;
• наличие диффузных и диффузно-узловых изменений в эндометрии в позднем репродуктивном возрасте даже при условии обнаружения миомы;
• первичное или вторичное бесплодие.

Схема лечения

Преимущества применения препарата Эндоферин:

• низкая терапевтически активная дозировка — 300 мг;
• выпускается в форме лиофилизированного порошка, сохраняющего все свойства;
• является прекрасным иммуномодулятором;
• препарат имеет полностью природное происхождение, при его изготовлении не используются искусственно синтезированные компоненты;
• доказана высокая цитостатическая активность лекарства;
• при правильном применении безопасен для здоровья.

При эндометриозе назначается курс лечения, состоящий из 30 внутримышечных уколов. Цикл делится на 3 подхода по 10 инъекций, между которыми выдерживаются небольшие перерывы. Общая длительность терапии составляет 3 месяца. Если за это время не удалось достичь положительного эффекта и очаг эндометрия сохраняется, то рекомендуется повторение курса.

Начало лечения проводится на 5 день менструального цикла. Лекарство готовится по особой схеме в стерильных условиях. Этапы приготовления раствора следующие:

1. Вскрывается флакон с лиофилизированным порошком.
2. В стандартный шприц набирается дистиллированная вода из ампулы (запрещается использовать кипяченую воду, т.к. она является нестерильной).
3. Содержимое флакона разбавляется необходимым количеством дистиллированной воды.
4. Флакон встряхивается для полного растворения содержимого.
5. Берут плотик, в который помещается флакон. Его нужно поместить в кипящую воду строго на 3 минуты.
6. Термомаркер на этикетке будет изменять свою окраску с желтой на синюю.
7. Через 3 минуты флакон вынимается из кипятка и остывает в течение 40 минут.
8. Приготовленное лекарство набирается в шприц для внутримышечной инъекции.

Если приготовить раствор неправильно, то у пациентки может развиться анафилактический шок. Если появилась аллергическая реакция, то лекарство немедленно отменяется.

Средство не является гормональным препаратом и контрацептивом. Оно не применяется для предупреждения незапланированной беременности.

Лечение пациенток в репродуктивном возрасте проводится при начальных стадиях эндометриоза как альтернатива активной гормональной терапии с помощью прогестагенов, комбинированных оральных контрацептивов, антигонадотропинов, агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов.

Особые указания

При лечении пациенток позднего репродуктивного возраста Эндоферин назначается в качестве альтернативы оперативному вмешательству при выраженных диффузных изменениях в эндометрии. Возможно применение медикамента при узловой миоме матки при условии, что у больной не наблюдается атипическое кровотечение.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении пациенток с ослабленной иммунной системой и аллергическим статусом. Нецелесообразно использование лекарства вместе с антигормональными препаратами. Не допускается сочетание Эндоферина с иммуностимулирующими средствами.

Терапия Эндоферином относится к органосберегающим видам. Всем пациенткам, принимающим это лекарство, на протяжении 3-х лет не было выполнено удаления матки или другой операции на этом органе.

Противопоказания

Беременность является строгим противопоказанием к применению данного препарата. Это связано с тем, что в ходе опытов на животных наблюдались случаи постимплантационной гибели плода.

Не рекомендуется использование лекарственного средства в следующих случаях:

• нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта (возможно появление металлического привкуса во рту, диспепсии, поносов и запоров);
• возбудимости нервной системы (выраженное повышение полового влечения и артериального давления);
• заболеваниях крови (развитие лейкопении — снижения количества лейкоцитов в крови);
• выраженной склонности организма к аллергии (в этом случае применение даже правильно прогретого препарата может вызвать сильную реакцию).

В практике применения Эндоферина не было зарегистрировано случаев передозировки или отравления.

Цена препарата и его аналоги

Стоимость 10 флаконов лиофилизированного порошка в Белоруссии — около 1 000 белорусских руб. (или свыше 310 000 российских руб., около 500 долларов США). В России и Украине этот препарат официально не продается.

Аналогов лекарство не имеет.

Альтернативой приему может быть употребление гормональных средств — препаратов прогестерона и андрогенов, которые во многих случаях несут опасность (способствуют атрофии патологически разросшегося эндометрия).

К ним относятся Дюфастон, Утрожестан, Визанна. Следует принимать лекарства, угнетающие продукцию эстрогенов, потому что эти гормоны способствуют интенсивному росту внутреннего маточного слоя.

Другие способы лечения эндометриоза не являются настолько безопасными и эффективными, как при применении Эндоферина, но их действие аналогично тем, которыми обладает препарат:

1. Применение Бусерелина и Гозерелина. Эти таблетки вводят женщину в состояние временной менопаузы, позволяющей снизить активность образования эндометрия.
2. Использование лекарств с контрацептивным эффектом — Жанин, Регулон, Ярина, Диециклен. Употребляются на протяжении длительного срока (не менее полугода). При положительном эффекте лечение продолжается еще на протяжении нескольких месяцев с целью его закрепления.
3. Применение влагалищного кольца Новаринг (оно устанавливается во влагалище). Активные компоненты способствуют терапии гормональных патологий.
4. Применение китайских тампонов, содержащих натуральные лекарственные компоненты. Они безопасны для женского здоровья и практически не имеют противопоказаний при правильном применении.

Отзывы

Светлана, 28 лет, Минск: «Результаты УЗИ и лабораторных обследований огорчили, потому что показали наличие эндометриоза. Гинеколог рекомендовал инновационный препарат Эндоферин для лечения заболевания матки.

Несмотря на то, что цена препарат достаточно высокая, согласилась на терапию и принимала 3 курса в клинике. После контрольного обследования исчезли кровотечения, нормализовался состав крови.

Ультразвук показал, что слизистая выглядит лучше, в ней нет очагов болезни и патологических клеток. Теперь принимаю поддерживающие препараты».

Александра, 30 лет, Брест: «Узнав, что выявили эндометриоз, огорчилась. Заболевание пособствует развитию бесплодия. В планах рождение второго ребенка.

Поэтому без колебаний согласилась на лечение новым препаратом, который не содержит гормонов — Эндоферин. Уколы переносила хорошо, никаких побочных эффектов не наблюдалось.

Результаты УЗИ показали, что заболевание больше не развивается, и теперь есть все надежды на рождение здорового ребенка».

Тамара Никитична, 55 лет, Витебск: «Заметила появление мажущих выделений несмотря на то, что месячные давно прекратились. Обследование показало, что развивается эндометриоз.

Чтобы не подвергаться хирургическому вмешательству, решили с врачом лечиться негормональным препаратом Эндоферин, принимала полный курс. Сначала насторожила методика приготовления раствора для инъекций, но лекарство переносила хорошо.

Последние результаты обследования показали, что слизистая матки здорова и очагов эндометриоза не осталось».

Эндоферин — инструкция по применению, отзывы врачей, показания к применению

Эндоферин — это один из самых эффективных препаратов для лечения эндометриоза.

Являясь по своей структуре комплексом белков, препарат снижает проявление симптоматики и подавляет разрастание тканей эндометрия. Если отказаться от приема препарата, то вполне возможно развитие анемии, задержка менструального цикла.

Из серьезных последствий —сильные кровопотери, которые требуют кардинального лечения.

Инструкция по применению препарата Эндоферина

Как уже говорилось, Эндоферин — это препарат, который представляет собой комплекс белков, полученных из клеток яичников крупного рогатого скота. Биологическая активность препарата составляет 56 кДа. Согласно клинических данных, Эндоферин проявляет угнетающее действие на эктопированную ткань эндометрия. Снижая активный рост клеток, препарат приводит к их инактивации и атрофии. Препарат вызывает регрессивные изменения очагов пораженного эндометрия. При этом снижаются болевые ощущения, характерные для эндометриоза. Патологически пораженные ткани отмирают за счет подавления продукции цитокинов.

Доказано, что в терапевтических дозах, препарат не проявляет токсических свойств и не влияет на психоэмоциональное состояние больного.

Гистологическое обследование внутренних органов не выявило мутагенных свойств препарата.

Эндоферин, действующим компонентом которого является проэндоферин, не влияет на репродуктивную функцию женщин и не вызывает аллергических реакций. В вопросах фармакокинетики препарат не изучался.

Показания к применению Эндоферина

Основными показаниями к применению препарата являются:

• Аденомиоз, или внутренний эндометриоз — заболевание, которое характеризуется интенсивным разрастанием внутреннего слоя эндометрия.

Применение Эндоферина для лечения других заболеваний не изучалось.

Лечение эндометриоза Эндоферином

В результате многолетних научных исследований в области гинекологии был разработан комплексный белковый препарат природного происхождения. Используется Эндоферин для лечения эндометриоза. Выпускается белорусским предприятием «Белмедпрепараты». Эффективность средства подтверждена статистическими данными и проведенными испытаниями.

Показания к применению Эндоферина

Было проведено большое количество клинических исследований Эндоферина. Выявлено его ингибирующее действие на ткань эндометрия.

Единственным показанием к применению лекарственного средства является аденомиоз(разрастание клеток эндометрия за пределами слизистой оболочки матки). Препарат назначается при патологическом разрастании внутреннего маточного слоя, гистологических и морфологических изменениях эндометрия. Диагноз подтверждается данными УЗИ и лабораторными исследованиями.

Можно ли и зачем применять Эндоферин при эндометриозе

Терапия препаратом позволяет избежать хирургических вмешательств на матке. Применение Эндоферина предотвращает осложнения в виде анемии и нарушений менструального цикла. Препарат имеет преимущества:

1. В составе отсутствуют гормональные компоненты.
2. Не содержит веществ, способных оказывать отравляющее действие на организм или влиять на физиологические функции.
3. Действующее вещество не обладает канцерогенным свойством, т.е. не способно провоцировать образование злокачественных новообразований.
4. Препарат не вызывает повреждения генов и хромосом, не изменяет генотип.

Действующий компонент изготавливается на основе ингибинов — белков, выделенных из жидкости яичников крупного рогатого скота. Ингибины участвуют в циклических изменениях маточной оболочки.

Активное вещество подавляет рост клеток эндометрия, приводя к их атрофии. Снижается выраженность болевого синдрома и обильность кровяных выделений. В эндометриоидных очагах происходят регрессивные изменения.

Благодаря угнетению синтеза цитокинов происходит отмирание пораженных тканей, подавление воспалительного процесса.

Еще одним преимуществом лекарственного средства является отсутствие аналогов. Применение препарата позволяет избежать искусственного климакса, являющегося основным методом терапии эндометриоза.

На начальной стадии заболевания Эндоферин оказывается безопасной альтернативой гормоносодержащим лекарствам (таблеткам, которые назначаются для лечения заболевания с целью устранения гормональных нарушений, в том числе для регулирования в крови гормона прогестерона).

В качестве альтернативы хирургическому лечению у пациенток старшего репродуктивного возраста препарат может назначаться при осложненных формах эндометриоза матки, в том числе на фоне миомы.

Препарат не влияет на детородную функцию и не вызывает аллергической реакции. Однако у пациентов с предрасположенностью к аллергии применяется с осторожностью.

Лечение лекарственным средством исключается при беременности. Возможность применения кормящими женщинами и девушками младше 18 лет оценивается лечащим врачом.

Схема лечения эндометриоза Эндоферином

Лекарственный препарат выпускается в виде порошка (в стеклянных емкостях) для приготовления раствора, который вводится внутримышечно. В 1 флаконе содержится 0,3 г проэндоферина.

Курс терапии состоит из 3 фаз, в каждой делается по 10 инъекций (1 укол в сутки по 0,3 г). Интервал между фазами должен составлять 20 дней. Длительность лечения составляет 3 месяца, в течение которых осуществляется 30 уколов.

Первую инъекцию цикла ставят на 5 сутки после начала менструации.

Приготовление раствора и уколы производятся только в условиях лечебных учреждений квалифицированным персоналом.

Эффективность Эндоферина

Производитель указывает на следующие данные статистики относительно эффективности препарата:

1. Положительная динамика наблюдалась у всех пациенток без исключения после окончания первого цикла терапии.
2. После прохождения второй фазы (20 инъекций) во всех случаях наблюдалось уменьшение выраженности признаков патологии. В некоторых случаях отмечалось полное исчезновение симптомов.
3. По окончании полного курса (3 фаз) полное выздоровление наступало в 80% случаев. У остальных пациенток отмечалось выраженное улучшение состояния. Полностью исчезали мажущие выделения, уменьшалась обильность менструальных кровотечений и болезненные ощущения, наблюдалось уменьшение объема матки.
4. В течение нескольких лет проводилось наблюдение за прошедшими курс пациентками. За этот период ни в одном случае не было проведено оперативного вмешательства на матке.

При соблюдении рекомендованной схемы лечения терапия гарантирует длительный стойкий эффект. Однако недопустимо самостоятельное использование препарата. Лекарственное средство назначается лечащим врачом после проведенного обследования, лабораторных исследований и уточнения диагноза.

Эндоферин — Лечение эндометриоза без операции и гормонов

Эндоферин® — комплексный белковый лекарственный препарат природного происхождения для лечения эндометриоза.

В отличие от имеющихся лекарственных средств, ЭНДОФЕРИН® не является препаратом стероидных гормонов и обладает отличным профилем безопасности, не имеет аналогов во всей мировой клинической практике.

ЭНДОФЕРИН®:

• не мутагенен,
• не токсичен,
• не канцерогенен.

ЭНДОФЕРИН® совершенно безвреден для человека и имеет минимум побочных эффектов:

• возможно кратковременное появление привкуса (металлического, горького);
• снижение количества эритроцитов, не влияющее на самочувствие женщины, нормализуется спонтанно и не требует вмешательств;
• повышение либидо.

Единственным противопоказанием при применении препарата является беременность.

Эффективность Эндоферина

В результате проведенных клинических испытаний ЭНДОФЕРИН® показал высокую эффективность в лечении эндометриоза по следующим признакам:

• снятие симптома «мазни» — в 100% случаев;
• исчезновение гиперполименореи — в 8% случаев и ее снижение — в 92% случаев;
• исчезновение альгодисменореи – в 36% случаев и ее снижение – в 64% случаев;
• при оценке степени тяжести заболевания – исчезновение симптомов в 32% случаев и снижение тяжести заболевания – в 68% случаев;
• при ультразвуковой диагностике органов малого таза положительная динамика отмечена в 100% случаев, при этом аденомиоз не был выявлен после лечения в 12% случаев.

Выявлено статистически значимое уменьшение объема матки на 10%.

Курс лечения Эндоферином

Полный курс лечения препаратом ЭНДОФЕРИН® рассчитан на три фазы по десять уколов внутримышечного ведения лекарственного средства с двадцатидневным перерывом между фазами (всего 30 инъекций):

1. Уже после первых десяти уколов положительная динамика наблюдалась у 100% пациенток.
2. По завершении второй фазы лечения у всех пациенток отмечалось существенное улучшение общего состояния и снижение, вплоть до исчезновения, основных симптомов заболевания.
3. После введения последних десяти инъекций препарата ЭНДОФЕРИН® у 80% пациенток отмечено полное выздоровление, у 20% пациенток – констатировалось выраженное улучшение.

Спустя три года после проведения терапии проведены исследования отдаленных результатов лечения эндометриоза лекарственным средством ЭНДОФЕРИН®, в результате которых эффективность лечения составила 92%.

Терапия Эндоферином – это органосохраняющее лечение. Ни одной пациентке на протяжении более 3 лет не была выполнена гистерэктомия либо другое оперативное вмешательство на матке.

Эндоферин® — эффективный препарат в лечении больных эндометриозом, дает стойкий, длительный положительный эффект.

Производитель Эндоферина

Эндоферин производится РУП «Белмедпрепараты».

Чем нас лечат: Эндоферин

Какая болезнь повинна в трети случаев женского бесплодия, с чем путают эндометриоз, можно ли его вылечить без «тяжелой артиллерии» и как действующее вещество препарата может участвовать в механизме болезни, которую он лечит, — в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

По просьбам читателей разбираем Эндоферин — препарат от распространенного заболевания, при котором ткани внутреннего слоя стенки матки (эндометрия) разрастаются, и ежемесячные кровотечения могут привести к болям, воспалениям и даже бесплодию. От эндометриоза страдают 40% пациенток, и болезнь становится причиной трети всех случаев бесплодия у женщин.

Скрытный враг

Ее признаками могут быть хронические боли в области таза, отдающие в низ живота и низ спины, у некоторых пациенток — боли во время менструаций (или нарушение их графика), овуляции или полового акта, частое мочеиспускание. Могут проявляться и менее специфичные симптомы — запор или диарея, хроническая усталость, тошнота, низкий уровень сахара в крови.

Однако до 25% случаев эндометриоза проходят бессимптомно.

Насколько часто он встречается, оценить трудно: для безошибочного диагноза симптомы лучше подтверждать лапароскопией, что по очевидным причинам непросто и неудобно (по крайней мере, для профилактического осмотра).

Одни источники оценивают число заболевших женщин в 10,8 миллиона по всему миру, другие предполагают, что от него страдает 6—10% женского населения репродуктивного возраста.

Иногда эндометриоз называют (или путают с) аденомиозом, при котором эндометрий разрастается внутрь миометрия — толстого мышечного слоя матки. Но в англоязычных источниках эти два диагноза разделили почти сто лет назад, хотя они частенько появляются вместе.

Известно также, что у пациенток с эндометриозом повышен риск развития некоторых типов рака яичников, неходжкинской лимфомы, рака мозга и некоторых других онкологических заболеваний.

Но между этими двумя фактами пока лишь установлена корреляция, а не причинно-следственная связь.

Причины заболевания пока непонятны. Генетическая предрасположенность играет некоторую роль — причем не только мутации, но и то, как активно с рядом генов синтезируется белок. Механизм заболевания, однако, не так прост и, скорее всего, кроется в сумме взаимосвязанных факторов, среди которых важная роль принадлежит гормонам (как, например, при перхоти или высыпаниях и угрях на коже).

Из чего же, из чего

Бороться с этой напастью производители Эндоферина предлагают при помощи некоего «проэндоферина». Этим словом они называют «комплекс белков, получаемых из фолликулов яичников крупного рогатого скота».

В этом комплексе из сотен и тысяч соединений (концентрация которых, напомним, будет сильно зависеть от особенностей сырья) отдельно обозначены бычий сывороточный альбумин и белок суперсемейства TGF-β (трансформирующий фактор роста бета) с иммунологической специфичностью ингибина βA.

Первый компонент часто используется в лабораториях для очищения белков и других целей, поскольку он небольшой, стабильный, недорогой и мало с чем реагирует. В каком-то специфическом медицинском воздействии он замечен не был.

Второй белок интереснее — у него сразу множество важных функций.

Во-первых, он может запускать апоптоз (клеточную смерть), однако в мутировавших раковых клетках пути апоптоза нарушены, так что TGF-β используется для подавления иммунитета организма против опухоли и снабжения ее питанием через новые, выращенные специально для нее, сосуды. Некоторые исследования на животных указывают, что белок может участвовать в защите от атеросклероза, которую подавляет холестерин.

Нарушение в синтезе белка может также быть одной из причин развития синдрома Марфана, для больных которым характерны длинные пальцы, непропорционально высокий рост, нарушения в развитии скелета и осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Сходный синдром, связанный с неправильным развитием соединительной ткани, — синдром Лойса — Дитца — ассоциируется с мутациями рецептора белка TGF-β. Низкие уровни белка наблюдаются у людей с ожирением и рассеянным склерозом, однако для других болезней, наоборот, характерно большое количество этого белка в крови (например, при болезни Альцгеймера).

Однако при всех многочисленных ролях TGF-β совсем неочевидно, как он должен влиять на эндометриоз.

В списках (не) значился

Существуют примеры, когда ни механизм болезни, ни механизм действия препарата не установлены точно, однако в клинических испытаниях доказано, что он помогает пациентам.

В Госреестре лекарственных средств препарата нет, однако в реестре зарегистрированных клинических испытаний указано, что ЗАО «СКАЙ ЛТД» проводит исследование прямо сейчас, и закончиться оно должно в 2020 году.

Однако его дизайн оставляет простор для субъективных интерпретаций и ошибок (а также намеренных искажений результата), так как исследование открытое, а не слепое.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования.

«Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества.

Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Поиск в базе PubMed по названию препарата не дал результатов, и за рубежом Эндоферин практически не известен. Если не считать республики Беларусь, где его производят. Может быть, производители приводят веские доказательства эффективности?

Долгосрочное исследование на 25 женщинах с эндометриозом (который авторы приравнивают к аденомиозу, хотя мы уже говорили выше, что это разные диагнозы) показывает, что за три года участницам не потребовалось хирургического вмешательства. Но группы контроля в этой работе вообще не было – кто знает, есть ли разница с полным отсутствием лечения.

Тот же препарат под маркой Ревион рекламируется на сайте фразой «Положительная динамика в 100% случаях лечения, из них 80% — существенное улучшение, после трехмесячного курса. Спустя четыре года после лечения – результат лечения составил 92%».

Однако об излечении речи не идет, кроме того, положительная динамика за четыре года может появиться естественным образом.

В статье «Эндометриоз: первый опыт негормональной лекарственной терапии», опубликованной на том же сайте, описывается клиническое испытание на всего 34 пациентках – хотя и рандомизированные, но не двойные слепые.

Несмотря на то, что, как и в упомянутой выше работе на 25 пациентках, проведены разнообразные количественные (не только субъективные) тесты и измерения (например, УЗИ до и после лечения), статистически работы очень слабые.

При столь маленьком количестве испытуемых (учитывая, что чуть ли не треть их исключалась по разным причинам) и открытом дизайне делать назначения на основе таких данных нельзя.

Статья «Опыт применения лекарства в клинической практике» описывает отдельные клинические случаи безо всякого контроля – даже с плацебо, не то что с препаратами, соответствующими общепринятым медицинским рекомендациям. Такие доказательства можно считать разве что анекдотическими.

Кроме того, на той же страничке сайта есть и полностью рекламный материал, основанный на беседе с врачом, радостно рекомендующим препарат. Все приведенные работы были опубликованы в одном и том же минском журнале «Медицинские новости» с мизерным импакт-фактором 0,183. Кроме того, журнал даже не входит в Scopus.

Импакт-фактор — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года).

Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет порядка 53, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

Эндоферин предлагают и рекламируют как альтернативу гормонам (которые имеют свои побочные эффекты) и пугающему многих хирургическому вмешательству.

В реальности нет данных даже в пользу того, что он помогает в симптоматической терапии, — в отличие от анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Существующие лекарства имеют побочные эффекты, иногда серьезные, и пациенткам хочется обратиться к мягкой и безопасной терапии. К сожалению, нельзя уверенно сказать, влияет ли Эндоферин на организм хоть как-нибудь.

Этот препарат отсутствует в российском госреестре лекарств и не признан за рубежом, а его производители не дифференцировали между собой два заболевания, от которого его назначают, хотя в мире они считаются отдельными уже целый век.

Один из компонентов препарата, указанных в инструкции как важное действующее вещество, — трансформирущий ростовой фактор бета — по некоторым данным, содержится у заболевших эндометриозом женщин в повышенном количестве.

Возможно, полезнее было бы подавлять его производство, а не вкалывать его дополнительные дозы внутримышечно, как предлагают производители: ведь это вещество играет важную роль в миграции клеток — одном из механизмов эндометриоза.

Хотя и не исключено, что TGF-β может по-разному влиять на болезнь в зависимости от индивидуальных особенностей организма и ряда других факторов, назвать его потенциальным лекарством по меньшей мере преждевременно.

Другой любопытный момент: фармакокинетика Эндоферина (то, как он циркулирует и преобразуется в организме) неизвестна, поскольку он состоит из множества пептидов, и TGF-β – лишь один из них, указанный в инструкции. Что делают остальные компоненты, помогают они или вредят (или не производят никакого эффекта) – никто не знает.

Определить это действительно трудно: если список веществ полностью не определен, содержание их в дозе лекарства не нормировано, что может привести к опасным последствиям.

Так что, возможно, хорошо, что за рубежом препарат не так известен: Актовегин, тоже получаемый из тканей (в данном случае крови) крупного рогатого скота, и вовсе запретили в ряде стран из-за опасности распространения прионных болезней.

Негормональный препарат Эндоферин — лечение эндометриоза

В 2014 году в Беларуси был зарегистрирован негормональный препарат для лечения эндометриоза Эндоферин. С момента регистрации при его применении были получены положительные результаты.

Сейчас Эндоферин продается в аптеках Беларуси и применяется в государственных и частных медицинских учреждениях для лечения эндометриоза и решения проблем бесплодия.

Эффективность лекарственного средства в разы демонстрирует более качественное воздействие на заболевание, чем традиционные медицинские подходы к лечению эндометриоза или в рамках народной медицины соответственно.

О результатах применения препарата в клинической практике есть выступления российского профессора Андреевой Елены Николаевны на конференции в Республиканском научно-практическом центре «Мать и дитя» в сентябре 2017г. и на Х международном съезде гинекологов в ноябре 2017г., другие доклады на этих и других конференциях.

Также подтверждение эффективности и безопасности Эндоферина можно получить из статей разных авторов в рецензируемом медицинском журнале «Медицинские новости» в № 5, 6, 7, 9, 12 за 2017 год.

Препарат Эндоферин был использован для пациенток российских клиник. Главное сходство женщин — репродуктивный возраст и морфологический (подтвержденный анализами) диагноз — эндометрииоз матки.

Курс лечения состоял из трех фаз, в рамках которого использовался Эндаферин по десять инъекций препарата внутримышечно.

Данные описанного исследования свидетельствуют о высокой эффективности такого курса лечения, что практически во всех описанных случаях давал 100% результат в плане ликвидации кровянистых выделений и другой симптоматики описанного недуга.

Ссылаясь на утверждения экспертов, уже сейчас можно утверждать эффективность и безопасность для здоровья женины такого препарата, как Эндоферин.

Если говорить об официальных результатах исследований, то достоверно точно известно, что в 93% случаев подтверждается высокая эффективность представленной негормональной терапии.

Этими же исследованиями было доказано, что данное лекарственное средство помогает также снизить негативную симптоматику недуга, снять болевые ощущения.

Эндоферин можно применять и он дает эффект совместно с операционным вмешательством.

Эндоферин решает проблему бесплодия. В половине случаев бесплодия виноват эндометриоз, и в этих случаях не помогает даже ЭКО. После лечения Эндоферином женщины могут забеременеть естественным способом.

Поделился положительным опытом собственной клинической практики и сделал доклад на съезде кандидат медицинских наук, доцент, практикующий врач акушер-гинеколог Силява Владимир Леонтьевич.

В практике у него была возможность наблюдать пациенток, которым в ходе лечения удалось восстановить репродуктивную функцию. При лечении другими препаратами и способами заболевание может возвращаться после родов. После лечения Эндоферином рецидив через 3 года составляет менее 5%.

При необходимости можно повторять курс лечения т.к. препарат негормональный и безвреден для организма женщины.