Эрозия шейки матки после родов: причины, симптомы и лечение

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев.

По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов.

Эрозия шейки матки после родов

Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Шейка матки после родов

Как меняется шейка матки после родов?

Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см.

На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца.

Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

эрозия;
разрывы;
деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала.

Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте или из-за гормональных нарушений.

Симптомы эрозии шейки матки после родов

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.

Это крайне важно, так как часто эрозия впервые появляется именно после рождения ребенка.

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
ослабление местного и общего иммунитета;
механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала.

Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится.

Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Опасность заключается в трансформиции в дисплазию (предрак) и рак шейки матки при травматизации и присоединении онкотипов ВПЧ (HPV — Human Papillomavirus). Их появление может стать причиной проблем в случае повторной беременности.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует, потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эктропион шейки матки после родов

Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища.

Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки.

В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Мнение эксперта
Как показывает практика, помимо названных предпосылок к возникновению разрывов, данная проблема чаще возникает у первородящих женщин.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Полип на шейке матки после родов

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала.

Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак).

Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности.

Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять.

В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.

Мнение эксперта

Разрывы являются потенциальными входными воротами для проникновения патогенных агентов и развития восходящей инфекции. Следовательно, их терапия должна проводиться особенно тщательно, причем на время лечения женщина должна крайне строго следить за личной гигиеной, чтобы не допустить инфицирования.

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?

Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Осмотр шейки матки после родов

Первое исследование желательно проводить через 6-8 недель после родоразрешения.

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия.

Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами для проведения проб.

Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.

Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов.

Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал.

Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Шейка матки после родов: интимная гигиена и восстановление

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки. Чтобы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт».

В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Эрозия шейки матки после родов — причины, симптомы и лечение

В современной жизни женщинам приходится непросто, потому что к общему количеству заболеваний прибавляются сугубо женские неприятности – связанные с гинекологией. По данным исследований выяснилось, что фактически каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом эрозия шейки матки.

Болезнь не может проходить сама и женщине требуется компетентная консультация акушера-гинеколога.

Описание эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки (иными словами, эктопия) – самое часто встречающееся гинекологическое заболевание. Если эпителиальные клетки влагалищной области матки отвержены, то начинает появляться эрозия.

Функция клеток – выравнивание поверхности шейки. Но так как клетки отвержены, то каналы подвергаются деформации, и эпителий воспаляется.

Термин эрозия в данном случае может ввести в заблуждение, так как по своей сути это воспаление. Эрозия не является серьезным заболеванием, однако, может стать предвестником рака. Поэтому важно регулярно посещать кабинет гинеколога.

Причины появления послеродовой эрозии

Шейка является важным компонентом женской репродуктивной системы. Простыми словами, она соединяет влагалище с маткой. В процессе родов шейка разрастается примерно в десять раз, а затем сокращается до изначальных параметров. Процесс уменьшения шейки составляет примерно восемь недель. После её восстановления все прежние рубцы, раны, поражения оказываются больше чем были в десять раз.

Акушеры-гинекологи выделяют разные причины появления эрозии после рождения первенца, все они связаны со сложным течением родового процесса, который был обусловлен:

большим весом ребенка;
первая беременность в незрелом возрасте;
роды после тридцати пяти лет;
переношенная беременность;
не вылеченные вовремя половые болезни;
множественные аборты до беременности;
быстрые роды;
появление половых инфекций во время беременности.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Медики рекомендуют посетить гинеколога через две недели после родов. Врач должен провести тщательную диагностику: осмотреть в кресле, взять мазок на определение наличия воспалений.

При обнаружении эрозии, в том случае, если лечение лекарства не дало нужного эффекта, назначается оперативное лечение, проводить которое можно не ранее, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Операция не имеет противопоказаний к естественному вскармливанию младенца и не влияет на последующие беременности.

Симптоматика заболевания

На начальных стадиях эрозию шейки матки не сопровождают ощущаемые симптомы. Женщина, которая родила ребенка может долгое время не подразумевать о том, что она больна.

Врачи обозначают симптомы, наличие которых говорит о возможной эрозии и требует срочного обращения к специалисту:

Запах крови и выделения красного цвета, после половых контактов.
Тянущая боль внизу живота, которая становится сильнее во время половых отношений.
Регулярное ощущение тошноты.

Однако такие признаки эрозии являются схожими с симптомами других гинекологических недугов, поэтому необходимо пройти все диагностические процедуры для точной установки диагноза.

Диагностирование эрозии шейки матки

Если гинеколог считает, что у пациентки есть эрозия после родов, он должен произвести кольпоскопию. Она делится на две категории — расширенная и простая.

Под простой подразумевается осмотр вашей шейки медицинским микроскопом. Осмотр проводится в гинекологическом кресле, врач помещает во влагалище гинекологическое зеркальце. Далее происходит осмотр с использованием аппарата. Аппарат похож на микроскоп – он увеличивает и приближает.

Расширенная кольпоскопия – это осмотр с дополнительными действиями. Сначала на шейку наносится 3% раствор уксусной кислоты. Происходит реакция, похожая на проявление, которая провоцирует сосудистые спазмы, картина патологии усиливается. После осмотра рану обрабатывают раствором Люголя. Если диагностируется эрозия, то шейка матки не меняет цвет.

При диагностике эрозии женщинам необходимо сдать анализы. Мазок, определяющий степень чистоты влагалища, который установит все причины воспаления. Бактериологический посев – для обнаружения болезней, передающихся через половые контакты.

Методики лечения

Методики лечения эрозии шейки матки после родов разнообразны. Выбор в пользу того или иного способа лечения делает квалифицированный специалист. Он должен опираться на такие критерии, как: область и размер поражения, стадия заболевания, состояние здоровья пациентки в целом, возраст на момент обращения.

В современной гинекологии выделяются такие методики лечения эрозии, как:

Прижигание. Научное название метода – электрокоагуляция. Про данную методику говорят многие женщины, жалуясь на сильную боль при ее проведении. Действительно, ток, прижигающий рану оставляет на эпителии ожог и вызывает сильные болевые ощущения. К тому же впоследствии ожог может разойтись и спровоцировать дальнейшее развитие эрозии, а в крайних случаях разрыв шейки при следующих родах. Не пугайтесь, негативные последствия такого лечения превышают предполагаемую пользу, а современная гинекология сделала шаг вперед, поэтому данная методика фактически нигде не используется.
Криотерапия. Подразумевает лечение жидким азотом. Его называют замораживанием. Главным плюсом такого метода является отсутствие каких-либо неприятных ощущений. Однако есть и негативные моменты, если процедура будет сделана некачественно, то на шейке могут появиться рубцы.
Лазерная терапия. Метод, набирающий популярность, который является самым эффективным. Он позволяет навсегда забыть о том, что такое послеродовая эрозия. Применяется в большинстве клиник. Не причиняет боли и не оставляет шрамов.
Химическая коагуляция. Иными словами, обработка эрозии химическими медикаментами. Метод несложный, однако, недостаточно эффективный.
Хирургия радиоволнами. Бесконтактная методика лечения, в которой радиоволна направляется на больные клетки и разрушает их.

Народная медицина

В некоторых простых случаях воспаления шейки матки можно применять рецепты народной медицины. Стоит помнить, что такие способы не освобождают вас от посещения гинеколога и являются профилактическими. Не стоит лечиться самостоятельно.

Для заживления эрозии и снятия воспаления используют такие средства:

Масло. Возьмите масло облепихи или эвкалипта и смочите в нём тампон. Применять такой компресс нужно в течение недели и менять два раза в день.
Шиповник. Возьмите засушенные соцветия шиповника, при помощи блендера или ступки сотрите их в порошок. Затем смешайте соцветия с маслом (оливковым или растительным) в пропорции один к одному. Процедите полученную смесь. Смочите в готовом настое тампон. Применяйте компресс по ночам. Продолжительность лечения – десять дней.
Мед. Подготовьте касторовое масло, мед и сок алоэ. Смешайте их (две капли масла, две чайных без горки ложки сока, ложка меда). Вводите тампон с этим раствором по ночам в течение пятнадцати дней.
Сушеные цветки календулы. Календула способствует снятию воспалительных процессов. Залейте цветки кипятком и дайте настояться один час. Процедите. Делайте регулярные спринцевания в течение двух недель.

Не забывайте о том, что перед началом любого лечения, даже при помощи натуральных народных средств, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач должен оценить характер вашего заболевания, и дать рекомендации по лечению.

Опасность послеродовой эрозии

Халатное отношение к собственному здоровью и отказ от лечения эрозии приводит к её развитию. Сначала на шейке образуются рубцы, осложняющие последующие роды. Затем может произойти страшное осложнение – дисплазия. Состояние патологического расслоения эпителиальных клеток. Может ли такое состояние стать вестником рака? К сожалению, да!

О родах после эрозии

Врачи убеждены, что на повторную беременность наличие эрозии никак не влияет. Поэтому женщины не торопятся с лечением до начала родов. Совсем другая история с эрозией, которую начали залечивать до того, как забеременели. Женщины задумываются над вопросом, как может отразиться удалённая эрозия шейки матки после родов на беременности и на том как она будет протекать?

Позитивный исход во многом зависит от того, какая методика лечения была использована. Если врач устранил недуг и не оставил рубцов на шейке, то волноваться не стоит. В противном случае могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки, когда начинается рождение ребенка.

Профилактические действия

Профилактические действия состоят из ряда процедур, направленных на лечение женского здоровья. Проводить профилактику нужно до того, как вы забеременеете.

Посетите кабинет гинеколога, узнайте о всех заболеваниях и инфекциях, переданных половым путем и излечите их.
Пользуйтесь контрацептивами.
Следите за своим иммунитетом, занимайтесь спортом – как ни странно, это влияет не только на тонус организма, но и на женское здоровье.
Регулярно посещайте женского доктора.

Эрозия, образованная после родов, не является тяжелым и трудноизлечимым заболеванием. Однако оно не может пройти самостоятельно. Главное, своевременно её обнаружить и незамедлительно приступить к лечению. Она переходит в опасную стадию только в тех случаях, когда на нее не обращают внимания и пренебрегают советами врачей.

Ваше здоровье в ваших руках. Не позвольте небольшой ранке стать первопричиной опасных инфекций или спровоцировать возникновение раковой опухоли. Ведь нет большей муки, как хотеть излечить, и не мочь излечить болезнь.

Эрозия шейки матки после родов

Нелегко приходится нам женщинам, ведь к общему числу всевозможных болячек прибавляются и «личные» гинекологические. По некоторым данным каждая вторая женщина после родов сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Казалось бы, в 21 веке с любой проблемой можно справиться «в два счета», но не тут-то было. К эрозиям у нас «нестандартный» и спорный подход, особенно если затрагивать тему лечения данной патологии. Но обо всем по порядку.

Виды и причины эрозии

Эрозия шейки матки действительно чаще всего встречается после родов, особенно осложненных.

Если в родах шейка матки открывалась с трудом, то высок риск разрывов внутренних тканей, а если врач эти разрывы не заметит или неаккуратно зашьет, то эрозии не избежать.

Что же являет собой эта эрозия? (Кстати, многие женщины считают эрозию «началом рака», однако врачи опровергают такое мнение, хотя и не отвергают тот факт, что если эрозию не лечить, то вполне вероятно «заработать» рак шейки матки).

Шейка матки – это продолжение самой матки, своеобразный «канал» между полостью матки и влагалищем. Шейка матки имеет наружный и внутренний зев.

Влагалищную часть шейки матки (экзоцервикс) врач-гинеколог видит при обычном осмотре, а внутренняя часть шейки матки (цервикальный канал или эндоцервикс) недоступна при осмотре.

Если вдруг эндоцервикс стал «видимым» при обычном осмотре, то есть является ободком (чаще всего воспаленным) экзоцервикса, тогда и говорят об эрозии шейки матки.

«Вывернуть наизнанку» шейку матки «помогают» многие состояния. Например, быстрые и стремительные роды, крупный плод, оперативные вмешательства в процесс родоразрешения, большое количество абортов в прошлом, ранние или наоборот поздние роды.

Причиной эрозии также часто являются инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, и ей как никогда легко заразиться любыми бациллами, которые в результате своей жизнедеятельности «разрыхляют» шейку матки, и способствуют эрозии в том числе.

Эрозия также бывает врожденной (однако встречается она очень редко), а еще ее провоцируют гормональные нарушения.

Диагностика и лечение эрозии

Обнаружить эрозию может врач при осмотре уже через несколько недель после родов (поэтому и рекомендуют новоиспеченным мамочкам не пренебрегать визитом к гинекологу). Он же обязательно соберет мазки для исследования и определения возможных заболеваний.

Весьма часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно, и узнают о ней женщины либо при повторной беременности, либо после того, как появляются симптомы инфекционных заболеваний.

Различные патологические выделения, тянущие боли внизу живота (в том числе и при половом контакте), зуд и жжение в области наружных половых органов – все это является поводом обращения к специалисту.

К сожалению, очень часто «послеродовой спутницей» является молочница. А кто из нас не знает, как лечится этот недуг? Увы, как раз самолечение – опасная штука. Бывает так, что молочницу таки удалось излечить, а через некоторое время она возобновляется. И причиной тому не только хроническое усложнение, но и вполне вероятно, что именно из-за эрозии не удается излечить заболевание.

Самостоятельно с эрозией не может справиться ни одна женщина, ведь лекарств от данного недуга не найдете. Хотя очень часто лечат эрозию и медикаментозно, но лишь в комплексной терапии. Если причиной эрозии являются инфекционные заболевания половой системы, то вначале приходится лечить их именно лекарственными препаратами, а вместе с тем врач решает, как избавиться от эрозии.

Сегодня существует несколько способов лечения эрозии шейки матки. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Только опытный специалист может вам объяснить все нюансы той или иной «процедуры», а также выбор лечения во многом зависит от «запущенности» эрозии и других факторов (например, возраст женщины, общее состояние ее здоровья и прочее).

Электрокоагуляция (или диатермия, или диатермокоагуляция). Это самый давний способ лечения эрозии – прижигание ее электрическим током. Термический ожог мгновенно покрывает обрабатываемую зону струпом, а под ним могут оставаться очаги дисплазии. Данный метод очень болезненный и оставляет на шейке матки рубец, что может обернуться серьезными последствиями в будущем (например, при последующих беременностях и родах).
Криотерапия – это лечение эрозии шейки матки жидким азотом. Очень часто этот метод называют замораживанием. Процедура безболезненная, но при неправильном проведении возможно формирование рубцов на шейке матки.
Лазеротерапия — самый современный и самый эффективный способ лечения эрозии, но лишь в том случае, если проведет его опытный специалист.
Химическая коагуляция – обработка эрозии специальными химическими препаратами (например, Солковагин). Метод самый простой и наименее эффективен. Помогает лишь при неглубокой эрозии и после нескольких «обработок».
Радиоволновая хирургия – бесконтактный метод лечения эрозии. Радиоволна способствует разрушению и испарению «больной» клетки.

Эрозия после родов и новая беременность

На саму беременность эрозия шейки матки не влияет, поэтому ее и не лечат до родов. Другое дело, если эрозию лечили ранее. Многих женщин волнует вопрос, а как это лечение может сказаться на течении последующих родов? Все зависит от того, каким методом вы избавлялись от эрозии, вернее не оставил ли этот метод рубцы на шейке матки, которые затруднят раскрытие шейки матки в период родов.

Чтобы роды после лечения эрозии прошли успешно и без осложнений – врачи рекомендуют при планировании беременности уделить больше внимания тканям шейки матки. Смягчить рубцы может в некоторой степени применение облепихового масла, например. В любом случае, ваш гинеколог должен быть в курсе того, что творится внутри, а вы обязаны следовать его рекомендациям и указаниям.

Женщин с эрозией шейки матки – немалое количество, и большинство из них успешно вынашивали и рожали своих деток. Не болейте!

Опасность возникновения эрозии шейки матки после родов: учимся видеть первые симптомы

В случае обнаружения эрозии с большой долей вероятности это заболевание легко устранится наиболее щадящим способом для роженицы на начальных стадиях. Это особенно важно для тех, кто планирует пополнять свою семью в будущем.

Частота случаев у рожавших женщин

Практически половина родов заканчивается для женщин образованием на шейке эрозии. Причиной этого становится повреждение неподготовленных к родам тканей вследствие медленного раскрытия. Головка плода проходит не плавно. Крупный плод или стремительное течение процесса провоцирует повреждение эпителиального слоя, что становится основной причиной заболевания.

Образование дефекта на шейке матки выглядит как небольшая ранка. Выделяют истинную эрозию, которая самостоятельно затягивается без видимых следов. Часто эрозию путают с красным ободком, опоясывающим цервикальный канал.

Замещение эпителиальной тканью из канала шейки ярко-красного цвета плоского многослойного эпителия бледно-розового наблюдается при эктопии. Такое образование имеет гормональный характер проявления, чаще всего относится к эрозивным образованиям.

Причины возникновения после беременности

Развитие эрозии шейки матки в послеродовом периоде вызывается несколькими причинами. Наиболее распространенными считаются:

Гормональные сбои или нарушение баланса женских гормонов после рождения.
Попадание в родовые пути в область уязвимых слизистых оболочек вируса папилломы, герпесвируса, повышающего риск развития на шейке матки раковых опухолей.
Инфекции вирусного характера, заражение поврежденных участков эпителия инфекциями за счет снижения защитных функций слизистой.
Развитие попавшей на пораженные участки грибковой или бактериальной инфекции.
Наличие разрывов, которые были сшиты с нарушениями или использованием некачественных материалов.

Самая распространенная причина развития на шейке матки эрозии – это повреждения и разрывы слизистых органа.

Причина растяжений, трещин и разрывов кроется в:

Вынашивании с больше установленных норм сроками.
Стремительном течении родового процесса.
Первых родах у старой или сильно юной роженицы.
Плоде крупных размеров.

Скрытые и явные признаки

Выраженность эрозионных процессов в области шейки матки зависит от наличия сопутствующего воспаления на слизистой оболочке. Если заболевание в легкой форме, то течение бывает незаметным и бессимптомным. Воспаление вызывает следующую симптоматику:

Зуд в области ранки во влагалище.
После полового акта появляются жжение или иные неприятные ощущения.
Выделяются бели с кровянистыми прожилками или кровяные выделения.

Чаще всего выявление эрозии у женщин после родов происходит в процессе профилактического осмотра. Его назначают по окончании лохий или на 5-6 неделе после родов.

Болевые симптомы

Наличие воспаления неспецифического или специфического характера усиливают проявления болезненности. Чаще всего эти ощущения терпимые, поэтому женщины далеко не всегда обращаются за помощью к врачу.

Вне зависимости от фазы цикла и выбранной позы для полового контакта возникают болезненные и дискомфортные ощущения внизу живота.

Бели и другие выделения

Появление у белей зеленоватого или желтоватого оттенка свидетельствует о вероятном воспалении, сопровождающем эрозию шейки матки. Иногда такие выделения походят на желток яйца и выделяются с обильной слизью без привязки к фазе цикла.

Среди других выделений, сопровождающих эрозию, называют кровянистые выделения после полового акта. Это может быть реакцией на глубокое проникновение или большую степень эрозированной поверхности шейки.

Опасна ли послеродовая форма заболевания?

Часто случается, что вызванная стремительными или травматичными родами эрозия проходит самостоятельно спустя определенное время. Затягивается эпителий и полностью заживает ранка. Однако не всегда роженицу ожидает такой финал, существует вероятность развития самой эрозии в больших размерах и причинение дискомфорта, болезненных ощущений.

В случае, когда виновниками ранки становятся вирусы папилломы или герпеса, существует большая вероятность превращения образования в раковую опухоль.

Важно! Затягивание и отказ от лечения способен причинить фатальные последствия для здоровья и жизни роженицы.

Если же эрозия вызвана инфекциями, обязательно необходимо излечить их и очистить организм от болезнетворных микроорганизмов. Их развитие и прогрессирование способно ослабить защитные силы и вызвать более сложные формы заболевания.

Показания к лечению

Главной причиной для начала лечения эрозии шейки матки считается способность заболевания перерастать в раковые опухоли. Может измениться структура эпителия, возникнуть дисплазия, которая среди медицинских кругов считается одним из предраковых состояний слизистой. Для лечения чаще всего прибегают к следующим методам:

Оперативным вмешательствам: криохирургия, лазерная деструкция, радиохирургия, электрохирургия.
Лекарственной и химической коагуляции.

Не показаны оперативные методы лечения эрозии перед родами. Для рожавших женщин, которые больше не планируют иметь потомство, часто применяется прижигание.

Самостоятельное исчезновение эрозии возможно в случае наличия образования до беременности. Роды позволяют женскому организму «обновиться», что существенно повышает вероятность самостоятельного заживления ранки. Однако не всегда эрозия шейки матки после родов заканчивается таким положительным исходом.

Рожавшим женщинам обязательно следует пройти профилактический осмотр после родов спустя 5-6 недель. Это повысит шансы своевременного обнаружения эрозивных образований и их наименее травматичного устранения.

При использовании для лечения оперативных методов устранения эрозии следует не поднимать тяжести, подвергаться физическим нагрузкам из-за риска кровотечения. Лекарственные и химические методы доступны для рожениц по завершении периода лактации.

Образование эрозии на шейке матки – это частое проявление результатов травмы от стремительных родов или появления крупного малыша. В подавляющем большинстве случае это образование может устраняться спустя определенное время. Сильный организм способен восстановиться и самостоятельно залечить полученные раны.

При наличии воспаления или одного из симптомов эрозии следует обязательно обратиться к гинекологу для осмотра. Опасность эрозии заключается в способности превращения атипичных клеток эпителия в раковые образования.

Эрозия шейки матки после родов: причины, признаки и симптомы болезни у рожавших женщин, методы лечения

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.
Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.
Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины.

Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
стремительные роды или переношенная беременность;
механические врачебные вмешательства во время родов;
тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
венерические заболевания в анамнезе;
гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Эрозия, обнаруженная во время беременности, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

гнойных выделений из влагалища;
дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора — два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.
Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.
Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Диагностика заболевания

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно лечение народными методами или средствами.

К современным методам относятся:

Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин. Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль. Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;
Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.

Профилактика

Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

Профилактические меры:

систематическое наблюдение у гинеколога;
регулярная интимная гигиена;
наличие одного сексуального партнера;
отсутствие абортов.

Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

Эрозия шейки матки после родов: причины, симптомы, основные методы лечения

После родов у женщин нередко возникают проблемы с шейкой матки. В частности, это относится к эрозии, при которой повреждается слизистая оболочка мышечного органа.

Некоторые роженицы ошибочно полагают, что болезнь является не очень опасным временным дефектом цилиндрического эпителия после родов и может пройти сама, однако это не так. Женщине требуется пройти курс лечения.

Эрозия: что это такое?

По мнению многих врачей, эрозия или эктопия шейки матки является нормальным физиологическим состоянием женщины, при котором цилиндрический эпителий, покрывающий канал шейки матки, располагается на влагалищной поверхности. Внешне это выглядит как небольшое пятно красного цвета вокруг наружного отверстия канала.

Сегодня эрозия шейки матки часто встречается после родов — более чем у 50% женщин в возрасте младше 40 лет, причем у 12% пациенток эктопия является врожденной патологией.

Вне зависимости от того, что некоторые врачи считают это явление нормой, в большинстве случаев на фоне определенных видов такого заболевания повышается вероятность развития доброкачественных образований.

Намного реже появляется карцинома – злокачественная опухоль, которая формируется из клеток эпителиальной ткани и слизистой оболочки матки. Именно поэтому обязательно требуется знать, почему возникает эктопия, какие есть методы борьбы с ней.

Виды эрозии

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

Псевдоэрозия. Специалисты называют этот тип врожденной патологией. Она не представляет особой опасности для женского организма и редко вызывает какие-либо осложнения после родов.
Истинная. Причина возникновения такой эрозии – негативное воздействие бактерий на организм. Заболевание следует лечить, иначе возможны серьезные осложнения, в частности, бесплодие.

Причины возникновения после родов

Причины появления эрозии до и после родов следующие:

нарушение гормонального баланса организма, что вызвано различными заболеваниями, стрессами, чрезмерной физической нагрузкой;
ранняя беременность, при которой женский организм (особенно репродуктивная система) еще не совсем готов к рождению детей;
инфекции мочевых путей и кишечника (вирус герпеса, кишечная палочка, энтерококки и др.);
использование гормональной контрацепции, которая подавляет процесс овуляции синтетическими аналогами женских половых гормонов;
механические повреждения тканей шейки матки (например, при неправильном наложении швов после кесарева сечения);
несоблюдение личной гигиены.

Сопутствующие симптомы

Как правило, у эктопии нет каких-либо характерных признаков, узнать о наличии заболевания женщины могут уже после очередного осмотра у гинеколога. В достаточно редких случаях, например, при сопутствующих воспалениях или инфекциях, отмечаются следующие признаки:

кровянистые или гнойные выделения;
дискомфорт при половом акте;
болевые ощущения внизу живота;
контактные кровотечения.

Такие симптомы могут исчезать самостоятельно во время ремиссии (даже без соответствующего лечения) или усиливаться при обострении имеющихся хронических заболеваний. Подобные ситуации сильно затрудняют дальнейшую диагностику.

Методы диагностики

Существует три наиболее распространенных и эффективных метода диагностики эрозии шейки матки:

Кольпоскопия. С помощью этого метода можно осмотреть влагалище, а также часть шейки матки.
Посев (бакпосев). Метод диагностики, заключающийся в определении чувствительности микрофлоры влагалища к бактериям конкретного вида в лабораторных условиях.
ПЦР-диагностика. Один из самых точных методов выявления инфекции, основанный на исследовании генетического материала человека (ДНК или РНК).

Кроме этого, врач может направить и на другие обследования, включая общие анализы крови и мочи. Это требуется для того, чтобы исключить возможность развития других заболеваний на фоне эрозии шейки матки.

Как лечить?

Выбор метода лечения полностью зависит от причин возникновения эктопии, возраста женщины, индивидуальных особенностей ее организма и наличия сопутствующих заболеваний. Таким образом, может применяться лечение аптечными препаратами или народными средствами, а также терапия альтернативными видами медицины (лазеротерапия, радиоволновое лечение и т. д.).

Медикаментозный подход

Медикаментозная терапия основана только на купировании неприятных симптомов, которые могут возникать при эктопии. Это возможно благодаря следующим группам препаратов:

противовирусные (Ацикловир, Валтрекс);
иммуномодуляторы (Ликопид, Иммунал, Анаферон, Тактивин);
поливитаминные комплексы (Витрум, Компливит, Алфавит);
антисептические, противогрибковые и дезинфицирующие средства (Ципролет, Вагиклин, Флуконазол, Гексикон и др.).

Кроме того, врачи часто назначают курс терапии суппозиториями (Супорон, Ливарол и Дермазол), которые непосредственно контактируют с пораженным участком шейки матки, поэтому считаются наиболее эффективными в лечении эрозии.

Средства народной медицины

Кроме использования специальных препаратов, эрозия после родов лечится еще и народными средствами. В основном используются спринцевание или тампоны на основе:

Меда, сока алоэ и касторового масла. Для приготовления требуется 1 столовая ложка масла, 3 чайные ложки сока алоэ и меда. Таким средством можно смачивать тампон и помещать его во влагалище на всю ночь. Курс лечения – 1 неделя.
Календулы. 5-10 капель готовой настойки растения нужно разбавить 1-2 стаканами кипятка и после остывания залить в спринцовку. С помощью медицинского инструмента лечебные процедуры нужно выполнять дважды в сутки в течение 2 недель.
Настойки шиповника. Для приготовления требуется смешать высушенные и измельченные плоды растения с растительным маслом в одинаковой пропорции, затем прокипятить и процедить через марлю. Полученной смесью смочить тампон и поместить его во влагалище на ночь. Курс лечения – 2 недели.
Облепихового масла. Смачивать тампон в этой жидкости можно без добавления сторонних примесей, пользоваться дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Народные средства, как и аптечные препараты, не всегда оправдывают ожидания. Они помогают купировать воспаление или замедлить развитие эрозии на начальных стадиях, однако не способны полностью вылечить заболевание.

Другие методы терапии

Также можно выделить и другие, более современные и результативные методы терапии:

Лазеротерапия. Один из самых эффективных альтернативных методов лечения эктопии, с помощью лазерного луча прижигаются поврежденные ткани на шейке. Преимуществами такой терапии являются безболезненность, безопасность и практически полное отсутствие рубцов.
Радиоволновая терапия. Бесконтактный и бескровный метод лечения, заключается в направлении радиоволны на поврежденные клетки шейки матки.
Электрокоагуляция. По сравнению с радиоволновой и лазерной терапией, прижигать поверхностные образования на шейке матки с помощью игольчатого электрода достаточно болезненно. Именно поэтому во время процедуры дополнительно применяются обезболивающие препараты, из-за чего электрокоагуляция противопоказана в период кормления грудью.
Химическое прижигание (коагуляция). Чаще всего используют Солковагин или Ваготил. Препараты наносят на ватный тампон и смазывают поврежденный участок. Как правило, для устранения эрозии требуется 2-3 сеанса. Намного реже врач назначает еще 1-2 повторных курса лечения.
Хирургическое вмешательство. Зачастую используется реконструктивно-пластические операции Шредера, Эммета или Штурмдорфа. Любая из них может привести к различным осложнениям (отеки или воспаления), поэтому используется врачами только в крайних случаях.

Какие осложнения могут быть?

При несвоевременном лечении, а также при отсутствии соответствующей квалификации лечащего врача, у женщины нередко возникают следующие осложнения:

нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея и дисфункциональные маточные кровотечения);
полная деформация или частичные изменения структуры шейки матки;
карциномы или доброкачественные опухоли;
нарушение работы репродуктивной системы.

Кроме того, эктопия нередко становится причиной развития дисплазии (цервикальной интраэпителиальной неоплазии), характеризующейся наличием нетипичных клеток на шейке матки.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить послеродовую эрозию, женщине рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

регулярно посещать гинеколога, даже через год или два после рождения ребенка;
исключить беспорядочные сексуальные связи;
своевременно лечить инфекции и устранять симптомы заболеваний мочеполовой системы;
не забывать об интимной гигиене.

Кроме того, не рекомендуется злоупотреблять препаратами, подавляющими овуляцию, а также делать аборты у специалистов с низкой квалификацией. Все это также повышает риск развития эктопии.