Главные причины появления эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины. Половина из них не знает о болезни, так как данная гинекологическая патология на ранних стадиях протекает бессимптомно. Очень часто в группе риска оказываются нерожавшие представительницы прекрасного пола.

Несвоевременная терапия может привести к бесплодию и вызвать развитие злокачественной опухоли. Чтобы не доводить организм до состояния, когда лечение будет долгим и сложным, необходимо регулярно посещать гинеколога. Эрозию шейки матки у нерожавшей женщины врач обнаруживает при осмотре, но чтобы установить причину появления недуга, потребуется дополнительное обследование.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Самые частые причины развития эрозии шейки матки у нерожавших пациенток – гормональные нарушения и воспаления в половой сфере. Если нормализовать работу организма и репродуктивных органов, повреждённый эпителий может восстановиться самостоятельно.

Кроме воспалений и гормональных сбоев возникновение эрозии провоцируют:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• травмы во время сексуальных контактов;
• аборты, выкидыши;
• ранняя половая жизнь;
• неправильно подобранные средства контрацепции;
• нарушение цикла регул;
• эндокринные заболевания;
• слабый иммунитет.

Если при наличии эрозии нерожавшая женщина не испытывает болевых симптомов, к лечению не прибегают. Очень часто признаки эрозивных повреждений исчезают после рождения ребёнка. Визиты к врачу в таких случаях не отменяются, так как выявленная болезнь может в любое время вернуться. Рецидивы случаются часто. Во избежание развития осложнений посещайте гинеколога 1-2 рада в год.

Скрытые и явные симптомы

К опасным состояниям относят большие эрозии у нерожавших. Такая патология сопровождается явной сиптоматикой, то есть не заметить проблему невозможно. Сбивается менструальный цикл, наблюдаются густые выделения и месячные с неприятным запахом, регулярно ощущаются боли, рези внизу живота.

Скрытая форма эрозии у нерожавших девушек тоже имеет свои признаки. Распознать их сложно, но при внимательном отношении к себе и нетипичным проявлениям отклонения обнаружить можно.

Обращайте внимание на любые изменения в организме: появление обильных белей, увеличение продолжительности месячных, тянущие боли внизу живота.

Если подобные состояния раньше не отмечались и стали регулярными, отправляйтесь к врачу.

Диагностика и лечение

Нерожавшим девушкам можно жить с эрозией до родов, но в некоторых случаях это небезопасно. Без лечения болезнь прогрессирует. Если врач принимает решение отложить терапевтические мероприятия, течение заболевания необходимо контролировать.

Повреждения слизистой матки выявляют при осмотре у гинеколога. Пораженная область эпителия видна через специальные зеркала. Эрозийная язвочка имеет ярко-красный цвет и зернистую структуру.

Для более глубокого изучения внутреннего дефекта и проверки эрозии на доброкачественность проводят кольпоскопию шейки.

Данный вид диагностики даёт возможность обнаружить любые изменения, которые характерны для злокачественных образований.

К обязательным мерам в ходе обследования относят биопсию, мазки для исследования микрофлоры и обнаружения опасных инфекций.

Благодаря появлению новых технологий и препаратов, врачи знают, как вылечить эрозию шейки матки у нерожавшей девушки эффективно и безболезненно. В зависимости от размеров и вида патологии применяются консервативные или хирургические методы.

Консервативная терапия

Консервативное лечение считается самым безопасным для устранения эрозийного дефекта шейки у нерожавших девушек. Справиться с недугом помогают медикаменты. Врач может назначить Азитромицин, Кларитромицин, иммуномодуляторы, свечи Гексикон и Депантол. В устранении небольших эрозий у нерожавших женщин всегда участвуют витамины и общеукрепляющие средства.

Хорошо себя зарекомендовала химиофиксация с использованием препаратов, которые содержат смесь кислот: Ваготил, Вульностимулин, Солковагин. Во время обработки пораженных тканей химическими соединениями больные клетки разрушаются. Здоровые ткани при этом не повреждаются. Рубцов после процедуры не остается.

Прижигание эрозии

Когда консервативное лечение эрозии у нерожавших оказывается неэффективным, назначается хирургическая операция. Она представляет собой обычный ожог, с помощью которого поврежденные ткани просто удаляются.

Разница только в способе воздействия. До родов применяют радиоволны, лазерное излучение, жидкий азот.

Использование метода диатермокоагуляция (прижигание электротоком) противопоказано, так как впоследствии у женщины могут возникнуть проблемы с родами и зачатием.

Основная опасность

Лечение эрозии позволяет изолировать и устранить поврежденные части эпителия, но при проведении процедур могут пострадать и здоровые клетки. Радикальная терапия приводит к сбоям менструального цикла и обострениям хронических заболеваний.

Наибольшую опасность лечения эрозии представляют возможное сращивание канала и грубые рубцы. Атрезия цервикального канала (сращивание) часто приводит к бесплодию, а наличие рубцов и шрамов негативно отражается на структуре тканей.

При родах потеря эластичности вызывает осложнения в виде разрывов.

Кроме того, рубцевание часто становится причиной самопроизвольного раскрытия матки во время беременности. Это может спровоцировать выкидыш.

Врожденная эктопия патологией не считается. По мнению специалистов, это один из этапов формирования половых органов. Потому эрозию шейки матки у девственниц не лечат. Такой же подход часто практикуется в отношении нерожавших женщин.

Из-за большого риска развития осложнений и серьёзных последствий врачи не рекомендуют терапевтические мероприятия до рождения первого ребенка. Но принимаются такие решения только после проведения тщательного обследования.

Бывают критические случаи, когда невмешательство может быть опасным для здоровья и жизни пациентки.

Всё о причинах появления эрозии шейки матки у нерожавших: факторы риска и меры профилактики

В настоящее время всё чаще диагностируют такое состояние как эрозия шейки матки.

Но достаточно часто это состояние путают с эктопией. Поэтому следует разобраться что представляет из себя эрозия, а что понимают под эктопией, от чего возникает указанное состояние, а также как предотвратить его появление.

В этой статье будет рассказано обо всех возможных причинах развития этого заболевания у нерожавших женщин.

Может ли возникнуть у женщины до родов?

Эрозией шейки матки называют дефект слизистой оболочки.

Зачастую это состояние путают с эктопией шейки матки (псевдоэрозией) – выходом эпителия, который выстилает цервикальный канал, в её влагалищную часть. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.

Даже у девушек, которые не ведут половую жизнь, или не рожали могут диагностировать это состояние. Псевдоэрозия не представляет какой-либо опасности для жизни девушки.

Эктопия выявляется порядка у 50% женщин, а более, чем у 10% она представляет собой врожденное состояние. Наиболее часто его диагностируют у девушек до 30 лет.

Синонимами эктопии являются псевдоэрозия, эндоцервикоз, ложная эрозия, железистомышечная гиперплазия.

От чего появляется?

От чего же бывает эрозия и эктопия шейки матки? К возможным причинным факторам возникновения данного состояния относятся:

• Нарушение гормонального статуса. Объясняется изменением соотношения половых гормонов в организме женщины. Это чаще всего является причиной возникновения эктопии у девочек-подростков в период полового созревания, девственниц. Из-за этой же причины эктопия может обнаруживаться у беременных или у имевших ранее беременности девушек, так как в этот период также происходит изменение гормонального статуса. Также изменение гормонального статуса возможно при использовании препаратов для оральной контрацепции.
• Инфекционно-воспалительные заболевания (вагиниты, эндоцервициты, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие). При этих болезнях происходит появление патологических выделений. Они воздействуют на слизистую, от чего и появляется ткань, замещающаяся далее другим типом эпителия.
• Нарушение иммунного статуса (снижение защитных функций). Может служить причиной возникновения указанного состояния в любом возрасте.
• Травматизация слизистой. Она возможна при использовании средств для барьерного и химического видов контрацепции, начале половой жизни в период несовершенной зрелости половых органов и их составляющих (раннее начало), а также при частой смене половых партнёров. Зачастую травму слизистой можно получить при проведении аборта как консервативным, так и инструментальным методами.
• Врождённое состояние. Наиболее часто по этой причине эктопия появляется у девочек, не достигших пубертатного возраста.

В период полового созревания чаще всего наблюдают восстановление нормальной картины слизистой оболочки шейки матки, которая наблюдалась ранее.

Врачи-гинекологи отмечают, что перед тем, как начать курс терапии псевдоэрозии, следует выяснить, почему возникло данное состояние, и максимально устранить провоцирующие факторы. На это обращается особое внимание, если эктопия диагностируется у нерожавших женщин. В ином случае возможно возникновение рецидивов после проведенного лечения.

Нужно ли это лечить и в каких случаях?

Если эктопия не имеет никаких осложнений, то лечение не требуется. В этом случае показано постоянное наблюдение у гинеколога для своевременного выявления отклонения в клиническом течении, так как эктопия является предрасполагающим фактором к возникновению онкологических заболеваний данной области.

Лечение показано только в том случае, если псевдоэрозия приобрела осложнённое течение.

В этом случае назначают этиотропную терапию (антибактериальные и противовирусные) средства, противовоспалительные препараты, корректируются иммунные нарушения в организме, производят правильный подбор гормональных средств контрацепции.

После этого применяют хирургические методы лечения:

• криогенное воздействие;
• радиохирургия;
• коагуляция лазером;
• диатермокоагуляция;
• методы коагуляции с использованием химических веществ.

Если осложнениями псевдоэрозии являются лейкоплакия, дисплазия, полипы, эндометриоз, то применяют специфические способы терапии.

Методы профилактики

К профилактическим мероприятиям принято относить:

• Наблюдение у специалиста (гинеколога) раз в год. Это позволит своевременно выявить процесс, а также определить возможную тактику лечения.
• Соблюдение правил личной гигиены. Поддерживая половые органы в чистоте можно предотвратить снижение местного иммунного статуса, который может привести к проникновению инфекции и развитию инфекционно-воспалительных заболеваний.
• Щадящие методы гинекологического осмотра. Это поможет снизить риск получения травмы и развития неблагоприятных последствий.
• Отсутствие половых контактов до 18-летнего возраста. Это позволит гармонично развиваться органам половой системы девушки.
• Наличие единственного полового партнёра. В этом случае не происходит ответа иммунной системы организма, а значит нет предрасполагающих факторов к развитию процесса воспаления.
• Предотвращение абортов. Аборт подразумевает под собой излишнюю травматизацию слизистой, что может сопровождаться присоединением вторичной инфекции.

Прогноз указанного состояния носит благоприятный характер.

При выявлении эктопии показано проведение регулярного взятия мазков из цервикального канала для своевременного диагностирования патологических предраковых состояний.

Эктопию шейки матки не следует путать с эрозией цервикального канала, так как они имеют различные причинные факторы, проявления и способы лечения. Для предотвращения возникновения псевдоэрозии следует соблюдать несложные профилактические меры, а также наблюдаться у гинеколога, что позволит оценить процесс в динамике.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших: причины появления у девушек, каковы симптомы возникновения у женщин, а также, чем опасна врожденная болезнь?

Одной из самых распространенных гинекологических проблем в современном мире является эрозия шейки матки. По статистике, каждая вторая женщина получает этот диагноз при плановом осмотре у гинеколога, в их число входят даже нерожавшие девушки и дети.

Медицина разработала множество эффективных методов лечения этого недуга, и к выбору способа терапии следует относиться особенно внимательно, если пациентка еще не начала родовую деятельность. Мы расскажем, как лечится недуг и возможно ли вообще это сделать или нет. Разберемся можно ли прижигать эрозию нерожавшим девушкам.

Причины появления эрозии шейки матки

К появлению эрозионных процессов на эпителии половых органов способен привести целый ряд различных факторов:

• Травмирующее физическое воздействие, возникающее, например, при грубом половом акте или медицинском аборте (повреждения способны оставить вакуумный отсос или хирургические инструменты). Также опасность может представлять неправильное использование влагалищных контрацептивов (в частности, противозачаточной спирали).
• Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной и иной природы: папилломавирус человека, герпес, хламидоз. Особенно опасно возникновение папиллом, поскольку такие образования на шейке матки способны переродиться в раковую опухоль.
• Нестабильный гормональный фон и менструальный цикл.
• Заболевания эндокринной системы, в частности, сахарный диабет.
• В отдельную группу риска входят девушки, слишком рано начавшие половую жизнь. В период, когда репродуктивная система еще не сформировалась до конца, половой акт может представлять серьезную угрозу для женского здоровья.
• Простое пренебрежение правилами личной гигиены также способно спровоцировать развитие воспалительных и инфекционных заболеваний половых путей женщины, тем самым становясь косвенной причиной появления эрозии.

При повреждении плоского эпителия шейки матки на патологический участок могут «перебраться» клетки цилиндрического эпителия из цервикального канала. В области шейки эти клетки воспринимаются как чужеродные, именно это ведет к появлению воспалительных и опухолевых процессов.

Симптомы

Эрозия шейки матки очень часто протекает бессимптомно, поэтому многие женщины, пренебрегающие регулярным осмотром у гинеколога, даже не подозревают о наличии у них заболевания. Но в некоторых случаях, а также при прогрессировании болезни, может проявляться характерная симптоматика:

1. Увеличение длительности менструации и обильность менструальных выделений.
2. Между менструациями могут появляться кровянистые, а иногда и гнойные выделения.
3. Также иногда появляются маточные выделения с резким неприятным запахом, зачастую довольно обильные.
4. Еще одним характерным симптомом, характеризующим не только эрозию, но и другие поражения репродуктивной системы, является боль в низу живота, появляющаяся при половом акте или мочеиспускании.

При появлении любого из этих симптомов следует как можно скорее посетить гинекологический кабинет. Ведь именно врач сможет при осмотре установить настоящий диагноз и вовремя подобрать подходящее лечение.

Лечение у нерожавших

Но не стоит забывать о том, что прогрессирующая эрозия шейки матки способна негативно сказаться на качестве половой жизни, репродуктивной способности и общем состоянии женского организма. Также большая опасность заключается в том, что эрозивные поражения способны со временем перерождаться в злокачественную опухоль. Вылечить рак намного тяжелее, чем обычную эрозию.

Врожденное заболевание

У девочек, еще не вошедших в период полового созревания, цилиндрический эпителий цервикального частично располагается снаружи. Такое состояние называется врожденной эрозией шейки матки.

В норме эти клетки уходят с шейки матки в цервикальный канал, что связано с ростом и развитием репродуктивной системы. Однако, в некоторых случаях эрозия остается на шейке и в фертильном возрасте.

Тогда речь идет уже о патологическом состоянии.

Лечение врожденной эрозии практически ничем не отличается от лечения обычно протекающей болезни, за исключением того, что такие поражения стараются излечить наиболее щадящими средствами без применения жестких хирургических вмешательств. Это делается во избежание рубцевания шейки матки, которое негативно сказывается на ее эластичности, а значит – на процессе первых родов.

Во многих случаях патологический эпителий самостоятельно уходит в цервикальный канал в течение первой беременности. Это происходит в результате изменения гормонального фона в организме женщины.

Однако, следует помнить: план действий для каждого пациента должен быть построен в индивидуальном порядке. В любом случае, определить необходимость лечения такой патологии может только врач-гинеколог.

Методы терапии

Современная медицина достаточно давно столкнулась с проблемой эрозии шейки матки, и в настоящий момент существует множество различных методик лечения. В целом их можно разделить на две большие группы: хирургические и консервативные (медикаментозные).

Совет! Не следует прибегать к народным средствам лечения.

Хирургические

• Электрокоагуляция – прижигание эрозии электрическим током высокой частоты.
• Лазерное прижигание – патологический участок выжигается высокоинтенсивным лазерным лучом.
• Криодеструкция – достаточно распространенный метод, основанный на разрушающем воздействии низких температур, в частности, жидкого азота.
• Радиохирургическое иссечение – относительно новый метод, сложный и дорогостоящий. Используется в основном для борьбы со злокачественными опухолями. Эрозионный участок подвергается кратковременному точечному воздействию интенсивного ионизирующего излучения, вызывающего гибель облученных клеток.

Также существует методика химической деструкции, которую иначе называют химиофиксацией. Он основан на разрушающем воздействии агрессивных химических веществ, оказываемом на эпителиальные клетки. В ходе такой процедуры врач прикладывает химический препарат к месту эрозии с помощью специального аппликатора.

Основным преимуществом хирургических методов лечения эрозии шейки матки можно назвать их высочайшую эффективность. После проведения процедуры патологический участок полностью отмирает с образованием струпа, а такни, лежащие под ним, рубцуются. Вероятность рецидива болезни после качественного хирургического лечения очень низка.

В то же время, радикальные хирургические методы, такие как электрокоагуляция, мало подходят для лечения эрозии у еще не рожавших молодых девушек. Образующиеся после процедур рубцы значительно снижают эластичность шейки матки и увеличивают риск появления разрывов во время беременности и родов.

Поэтому при необходимости хирургического лечения нерожавшей пациентки врачи стараются использовать наиболее щадящие методы, при правильном применении которых не остается рубцов. К ним относятся лазерное прижигание, криодеструкция и химиофиксация.

Среди других недостатков радикальных хирургических процедур можно перечислить достаточно длительный период восстановления (от 1 до 3 месяцев), в течение которого необходимо воздерживаться от половых контактов, посещений бассейна и принятия ванны. Во время процедуры и после нее могут возникать боли в нижней части живота.

Современные лазерные и химические процедуры по удалению эрозии не требуют длительного восстановления и не накладывают ограничений на образ жизни женщины.

Медикаментозные

В составе комплексного лечения эрозии шейки матки вместе с хирургическими методами используют медикаменты, свободно продающиеся в аптеках. В основном это средства, действие которых направлено на скорейшую регенерацию поврежденных тканей и заживление рубцов. Выпускаются такие лекарства в формате свечей, мазей и жидкостей.

Свечи

• Депантол – препарат, основное действующее вещество которого (декспантенол) оказывает положительный эффект на регенерацию клеток. Эти свечи часто применяют после хирургических операций типа электрокоагуляции для ослабления неприятных побочных эффектов и быстрого заживления ранки. Препарат практически не имеет побочных эффектов (кроме возможных местных аллергических реакций), его можно использовать во время беременности.
• Гексикон – действующим веществом этих суппозиториев является распространенный антисептик хлоргексидин. Препарат имеет антибактериальные свойства и используется для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивной системы как до, так и после основной хирургической процедуры на шейке матки.

Особенностью этих лекарств, выпускаемых в форме свечей, является их несовместимость с мылом. Правильное применение препаратов не препятствует туалету наружных половых органов, однако, все равно стоит соблюдать осторожность при личной гигиене во время использования гексикона и депантола.

Мази и растворы

• Вульностимулин – крем на основе натуральных растительных экстрактов и эфирных масел. В основном используется как местный антисептик, ранозаживляющее и противовоспалительное средство. При лечении эрозии препарат наносят на медицинский тампон и вводят во влагалище. Благодаря своему натуральному составу крем достаточно безопасен в использовании, из побочных эффектов возможны аллергические реакции.
• Ваготил – препарат представляет собой водный раствор поликрезулена. Действующее вещество обладает выраженным коагулирующим, вяжущим и антисептическим эффектом. Тампон, пропитанный жидкостью, вводят во влагалище и прижимают к пораженному участку на несколько минут. Обратите внимание! Ваготил отпускается только по рецепту врача. Препарат довольно сложен в использовании, поэтому процедуры с аппликациями ваготила лучше всего проводить у гинеколога.

ВАЖНО! Аптечные препараты используются только как часть комплексной терапии и не являются полноценной заменой деструктивного удаления эрозии. Перед применением любого лекарства необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом-гинекологом во избежание осложнений.

Диагностика

Эрозия шейки матки часто обнаруживается при обычном профилактическом осмотре у гинеколога. В случае, если врач заподозрит наличие патологии, обычно проводится следующий ряд диагностических процедур:

1. Наружный визуальный осмотр с зеркалами позволяет оценить внешний вид шейки матки. Участок с эрозией отличается от здоровых тканей, так как он состоит из других эпителиальных клеток.
2. Кольпоскопия – более тщательное оптическое исследование при помощи кольпоскопа.
3. Мазок шейки матки – его забирают для цитологического исследования, посева микрофлоры и выявления возможных патологических изменений.
4. При обнаружении явной патологии могут назначить биопсию тканей шейки матки. В ходе процедуры врач забирает образец тканей на онкологическое исследование; в ходе операции пациентка может испытывать неприятные ощущения.

Своевременная и качественно проведенная диагностика эрозии позволит вовремя определиться с природой и тяжестью заболевания, а следовательно – как можно скорее назначить необходимое лечение.

Заключение

Являясь одной из самых распространенных женских болезней, эрозия шейки матки часто воспринимается пациентками недостаточно серьезно и оставляется без долгого лечения на долгие годы. Этот подход в корне неверен. Ведь привычная, не доставляющая неудобств доброкачественная эрозия вполне может переродиться в рак и стать серьезнейшей угрозой для здоровья и жизни женщины.

Особенно это важно для молодых, еще не рожавших девушек – эрозия способна сильно подорвать репродуктивное здоровье. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, если патология все-таки обнаружится, а также не стоит забывать об основном методе профилактики – регулярных осмотрах у врача-гинеколога.

Эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин: причины появления, от чего и почему возникает заболевание

Эрозия шейки матки — очень распространенная проблема среди женщин. В среднем, каждая вторая женщина слышит такой диагноз при походе к гинекологу.

Заболеть может как дама, имеющая детей, так и нерожавшая девушка.

От чего бывает эрозия у нерожавших девушек и женщин, каковы причины появления и развития патологии, стоит ли ее лечить?

Как часто и у кого возникает

Есть мнение, что эрозия шейки матки может развиться только у женщин, перенесших роды. Якобы девушка, не имеющая детей, защищена от этой проблемы.

Большинство нерожавших женщин узнает о своем диагнозе только при обследовании, так как заболевание не сопровождается болевыми ощущениями.

Однако большая часть случаев болезни вызвана инфекциями, так что проявляется патология разнообразными выделениями из влагалища.

Примерно половина женщин страдает эрозией. В это число включают:

• рожавших женщин;
• возрастных бездетных дам;
• молодых бездетных;
• девственниц всех возрастов.

Если оставить только нерожавших, то получается, что каждая третья девушка имеет эрозию.

От чего и почему появляется

Рассматриваемая болезнь не имеет никаких возрастных рамок. Пострадать от нее может как новорожденная девочка, так и пожилая женщина.

Обратите внимание, что все они делятся на категорию врожденных и приобретенных.

Почему образуются эктопия и эрозия:

Девочки до 14 лет

1. У маленьких пациенток можно почти полностью исключить травматические причины, так как характерны они для женщин, перенесших тяжелые роды или не совсем удачный аборт.
2. В основном, болезнь возникает по врожденным причинам, самая популярная из которых – цилиндрическая эктопия.
3. Происходит это еще в утробе матери, когда шейка матки и влагалище еще полностью закрыты цилиндрическим эпителием.
4. После замещения его плоским эпителием под действием гормонов может произойти поднятие рассматриваемой области на пределы наружного зева.

Инфекционные причины возникновения ЭШМ у нерожавших девочек:

• нарушение микрофлоры влагалища, гормональная дисфункция;
• хронические негинекологические заболевания;
• ослабление иммунитета из-за частых болезней и стрессовых состояний.

В большинстве случаев лечение не требуется. Часто бывает такое, что до полового созревания ничто не указывает на болезнь.

Подростки

Современные девушки в возрасте 14 лет и старше уже могут начать вести активную половую жизнь. Из-за этого спектр причин возникновения эрозии существенно расширяется.

К врожденным причинам, относящимся и к младшим девочкам, добавляются:

• начало половой жизни на момент, когда половые органы еще не полностью сформировались;
• гормональный дисбаланс из-за ускоренного развития половой системы;
• половые инфекционные заболевания (например, хламидиоз и трихомониаз);
• аборты (уже не редкость);
• перенесенные операции.

Если есть признаки эрозии, то нужно показать девушку гинекологу. Иногда требуется медицинское вмешательство, в противном случае возможны проблемы с рождением ребенка в будущем.

Если девушка девственница, то спектр причин существенно сужается, да и опасность от эрозии становится меньше.

Бездетные в репродуктивном возрасте

У женщин старше 18 лет половая жизнь бьет ключом. Но здоровье уже не как у подростка.

Поэтому обращения к гинекологу становятся чаще, также учащаются терапевтические мероприятия в половой сфере.

Это добавляет к причинам возникновения эрозии еще несколько пунктов:

• травматическое повреждение при грубом или нестандартном половом акте (например, изнасилование, использование «игрушек»);
• частые аборты (хотя иногда достаточно и одного);
• использование оральных контрацептивов, основанных на гормональном воздействии.

Также у этой возрастной категории возможно изменение кислотности влагалища в щелочную сторону. Из-за этого плоский эпителий замещается цилиндрическим.

Это может стать причиной эрозии или создать благоприятную среду для инфекций, вызывающих воспалительные процессы. Результат тот же – эрозия.

Если были прерванные беременности

Это относится в большинстве случаев к дамам старше 20 лет, однако встречается и у подростков.

Это коварный и непредсказуемый вид эрозии, его следует обследовать и подлечить.

Причины:

• повреждение органа медицинскими инструментами;
• инфекции, которые часто активизируются после аборта;
• позднее возвращение матки в исходное состояние.

Лечат такую эрозию прижиганием или хирургическим путем, но только после противовоспалительной терапии.

Когда нужно лечить

Врачи расходятся в своем мнении относительно этого вопроса. Одни настаивают на лечении, считая эрозию предраковым состоянием, другие считают, что болезнь неопасна, и лишний раз подвергать женщину терапии не стоит.

Нужно просто наблюдать за ходом болезни. Если же результаты показывают некие перерождения и сильные воспалительные процессы, то лечение необходимо.

Оно может быть:

• хирургическим (применяется редко);
• путем прижигания (более гуманный способ, по сравнению с хирургическим вмешательством);
• медикаментозным (свечи, задача которых состоит в купировании воспалительных процессов).

Обратите внимание, что любую терапию начинают с применения свечей. Популярны среди них «Гексикон», любые препараты с облепиховым маслом.

При планировании ребенка эрозию лучше пролечить. Это поможет избежать осложнений и тяжелых родов.

Профилактика

Медицине пока неизвестны препараты, способные предотвратить развитие этой болезни.

Соблюдение ряда правил может уберечь женщину от заболевания:

• никаких случайных половых связей (если уж очень хочется, то хотя бы пользуйтесь презервативом);
• вовремя лечите инфекции половой системы;
• соблюдайте личную гигиену;
• посещайте гинеколога хотя бы два раза в год, даже если нет жалоб на самочувствие.

Эрозия распространена среди пациенток всех возрастов.

Тяжелые последствия она дает только в редких случаях, однако при сильных воспалениях или если в планах есть рождение ребенка, болезнь лучше вылечить.

Причины возникновения эрозии шейки матки у нерожавших: можно ли прижигать, последствия

Статистика показывает, что эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают случайно во время очередного профилактического осмотра у гинеколога. У большинства девушек данное состояние протекает бессимптомно.

К лечению эрозии у нерожавших врачи относятся скептически. Более, чем у 50% пациенток такие изменения эпителиальной ткани шейки не требуют проведения терапии.

Определить, надо ли лечить эрозию, помогает расширенная кольпоскопия.

Причины эрозии у нерожавших девушек

Формирование и развитие половых органов у девочек происходит еще во время пребывания в утробе матери. У новорожденной девочки на влагалищной части цервикального канала преобладает цилиндрический эпителий. Такое состояние является естественным и сохраняется до момента полового созревания.

Когда в организме повышается уровень эстрогенов, и начинают работать половые железы, происходит изменение эпителиального слоя шейки матки. Врожденная эрозия постепенно исчезает, а целостность эпителиальной ткани восстанавливается.

Обычно этот процесс остается незамеченным для девочки, поскольку у девственниц осмотреть состояние шейки матки проблематично.

Другими причинами эрозии шейки матки у нерожавших врачи называют:

1. Гормональный сбой. В пубертатный период происходит становление гормонального фона. баланс эстрогенов и прогестерона обеспечивает правильную функцию половых желез и естественное состояние эпителиального слоя шейки. Нарушения гормонального фона провоцируют смещение границы между эндоцервиксом и экзоцервиксом.
2. Прием гормональных препаратов. Смещение границы эпителия у нерожавших девушек происходит под влиянием некоторых препаратов. К таким относятся оральные контрацептивы и средства экстренной защиты от беременности. Чаще всего проблема появляется, если лекарство принимается без назначения врача или подобрано неправильно.
3. Инфекции половых органов. Эрозию шейки матки у нерожавших часто обнаруживают на фоне воспалительного процесса. Причиной становятся венерические заболевания или изменения микрофлоры влагалища из-за сниженного иммунитета.
4. Механические повреждения. Большая эрозия шейки матки может обнаружиться у нерожавшей женщины, если она ведет бурную интимную жизнь. Повреждения эпителиальной ткани могут вызвать инструментальные вмешательства.

В группу риска входят девушки, которые имеют вредные привычки, часто меняют половых партнеров, слишком рано начинают интимную жизнь.

Аутоиммунные заболевания, химиотерапии и неблагоприятная экология также повышают вероятность изменения границ эпителия шейки. Есть версия о наследственной предрасположенности. Если мама и бабушка страдали от эктопии шейки, то с большой вероятностью проблема может появиться у их дочерей и внучек.

Симптомы у нерожавших

Симптомы эрозии шейки матки могут долгое время не проявлять себя. Если заболевание появилось давно, девушка может воспринимать его проявления совершенно естественными. Эрозию шейки матки у девственницы заподозрить сложно. Юные особы ошибочно полагают, что до начала половой жизни у них не может быть никаких проблем.

В зависимости от причины возникновения эрозии шейки матки нерожавшая женщина может иметь более или менее выраженную клиническую картину заболевания. Характерными симптомами являются:

• дискомфорт во время интимной близости;
• контактные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с гормональным фоном;
• выделения из половых путей желтовато-бежевого цвета;
• кровянистая мазня после физической нагрузки или занятий спортом;
• периодически повторяющиеся инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• трудности при планировании беременности.

Диагностика заболевания

Обнаружить эрозию у нерожавших можно во время гинекологического осмотра. Врач при рассмотрении шейки в зеркалах отмечает, что граница между разными эпителиями шейки матки смещена. Это единственное, что можно увидеть во время обследования.

Вторым этапом в диагностике является кольпоскопия. Только с помощью данной процедуры можно определить риск неблагоприятных последствий и вероятность осложнений. Главное, чем опасна эрозия шейки матки – онкология. Обнаружить такое состояние также можно во время кольпоскопии.

Дополнительными методами диагностики, которые позволяют получить больше информации о состоянии половых органов нерожавшей девушки, являются: мазок на инфекции, ПАП-тест, УЗИ малого таза.

Лечение эрозии

Перед тем, как лечить эрозию шейки матки у нерожавших, специалист детально оценивает состояние эпителиальной ткани, изучает результаты биопсии (если таковая была проведена) и берет во внимание жалобы пациентки. Чем больше информации получено о заболевании, тем точнее можно оценить вероятность неблагоприятных последствий и необходимость проведения терапии.

Для нерожавшей пациентки есть три варианта действий, которые может предложить врач:

1. Принять выжидательную позицию и повременить с лечением до родов, но при этом постоянно наблюдать за изменениями эпителиальной ткани.
2. Провести медикаментозное лечение и в дальнейшем регулярно проводить обследование шейки матки.
3. Выполнить прижигание эрозии с последующим медикаментозным лечением.

Выжидательная позиция

Повременить с прижиганием эрозии шейки матки нерожавшим гинекологи предлагают, если:

• площадь повреждения маленькая, а результаты ПАП-теста не показали присутствие атипичных клеток;
• кольпоскопия не выявила опасных участков, склонных к малигнизации;
• у пациентки отсутствуют какие-либо жалобы;
• удалось установить, отчего возникла эрозия – воспаление или гормональный сбой.

Выжидательная позиция предполагает регулярное наблюдение у врача-гинеколога.

Пациентке назначается терапия, позволяющая устранить причину эрозии. Также рекомендуется соблюдение правил интимной гигиены, использование барьерных средств контрацепции, ведение здорового образа жизни. Если через время началось увеличение размера эрозии шейки матки у нерожавшей девушки, рекомендуется сделать прижигание.

Медикаментозное лечение

К консервативному лечению эрозии шейки матки у нерожавших женщин прибегают на начальных стадиях заболевания. Пациентке назначаются препараты для местного использования, ускоряющие регенерацию тканей.

Рекомендуется прием гормональных средств для устранения дисбаланса.

Также выписываются иммуномодулирующие вещества, поскольку одной из частых причин повреждения слизистой шейки становится активность вируса папилломы человека.

Хирургическое лечение

Многие женщины сомневаются по поводу того, можно ли прижечь эрозию нерожавшим и не вызовет ли операция проблем в будущем. Хирургическое лечение показано в таких случаях:

• площадь патологического участка увеличивается;
• отсутствует эффект от медикаментозной терапии;
• у пациентки есть характерные беспокоящие симптомы;
• есть большая вероятность перерождения в рак.

Современные методики прижигания эрозии нерожавшим девушкам позволяют провести операцию без негативных последствий в будущем. С учетом возраста и желания в дальнейшем реализовать репродуктивную функцию врач подбирает наиболее щадящий метод прижигания. Традиционно назначается лазерная или радиоволновая обработка. Реже проводится лечение химическими препаратами.

Профилактика заболевания

Чтобы не возникало вопроса о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки, необходимо регулярно проводить профилактику. После проведенного лечения нерожавшие девушки также должны внимательно следить за своим здоровьем, поскольку изменение эпителия на шейке может появиться снова.

Систематическая диагностика

Основой профилактических мероприятий является осознанный и ответственный подход к своему репродуктивному здоровью. Эрозия может появиться внезапно и прогрессировать без видимых признаков. Чтобы не оставаться в неведении, необходима систематическая диагностика. Нерожавшим девушкам стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год даже в том случае, если оснований для визита нет.

Диета

Состояние здоровья человека во многом зависит от его образа жизни. Для профилактики эрозии и других заболеваний органов репродукции рекомендуется исключить из своего рациона любые транс-жиры и канцерогены. Необходимо отказаться от продуктов быстрого приготовления, жирной и высокоуглеводной пищи. Также по возможности следует снизить потребление алкоголя.

Гормоны

Прием оральных контрацептивов снижает риск возникновения эрозии шейки матки. препараты подавляют работу яичников, меняют секреторную активность эпителия цервикального канала.

Принимать оральные контрацептивы рекомендуется нерожавшим и рожавшим женщинам, которые хотят надежно защитить себя от неожиданной беременности.

Важно использовать тот препарат, который назначит врач на основании результатов проведенных исследований.

Половая жизнь

При частой смене половых партнеров риск возникновения эрозии шейки матки увеличивается. Женщине необходимо заботиться о своем здоровье и максимально обезопасить себя от венерических инфекций. Избежать заражения помогает применение барьерных контрацептивов.

Жесткие половые контакты и использование эротических вагинальных игрушек тоже могут приводить к травмам шейки. Необходимо помнить, что слизистая половых органов очень нежная и легко реагирует на механическое воздействие.

Режим дня

Гормональные перестройки часто возникают у девушек, которые подвержены стрессу. Для правильной работы организма необходимо организовать правильный баланс труда и отдыха.

Сон должен занимать не менее 7 часов в сутки, а работать рекомендуется не более 12 часов.

Гигиена

Правила интимной гигиены необходимо соблюдать неукоснительно. Это поможет избежать воспалительных процессов во влагалище и изменения баланса микроорганизмов.

Не рекомендуется применять для гигиенических процедур мыло, которое способно повлиять на микрофлору. Ежедневные прокладки следует менять не реже, чем один раз в 4-6 часов.

Нижнее белье не должно быть изготовлено из синтетических тканей, которые вызывают раздражение половых органов.

Подводим итог

Эрозия шейки матки у нерожавших тоже может быть. Отсутствие интимной жизни не исключает возможность появления проблемы. Девушки должны знать, что провоцирует повреждение слизистой не только половой контакт или воспаление.

Изменение состояния эпителия шейки может появиться у девушки совершенно неожиданно и на протяжении долгого времени оставаться незамеченным.

Определить, есть ли у нерожавшей женщины эрозия на шейке матки, можно только с помощью гинекологического осмотра и кольпоскопии.

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших девушек

Каждая вторая женщина сталкивается с диагнозом «эрозия шейки матки». Нерожавшие девушки не исключение.

Мне также довелось познакомиться с этим недугом. Как оказалось, вылечиться не сложно, и болезнь не возвращается, если соблюдать правила профилактики.

Заключение

• Врождённая эрозия не влияет на репродуктивную функцию, её не лечат у нерожавших до 25 лет;
• если врождённая эрозия увеличивается, то пациенткам назначается лечение препаратами или щадящим радиоволновым методом;
• псевдоэрозию лечат прижиганием радиохирургическим или лазерным ножом;
• при вирусе папилломы человека и эрозии больные состоят на учёте у гинеколога;
• при отсутствии лечения эрозия может привести к возникновению рака.

Скрытые и явные симптомы

При эрозии шейки матки нет явных симптомов, косвенно указывают на заболевание скрытые признаки, проявляющиеся у нерожавших:

1. Мажущими выделениями после полового акта.
2. Болью в нижней части живота, дискомфортом после интимной близости.
3. Белями с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятным запахом.
4. Розовой слизью из влагалища.

Различают эрозию:

• истинную, когда сгущён покровный эпителий вокруг маточного зева;
• врождённую эктопию, возникающую с рождения;
• псевдоэрозию, развивающуюся при заживлении истинной, характеризующуюся сочетанием эрозивной поверхности и клетками многослойного эпителия.

На долю псевдоэрозии приходится 80% всех видов патологий у нерожавших женщин.

Причины появления эрозии шейки матки

Причинами возникновения эрозии шейки матки считаются:

• инфекции;
• раннее начало половой жизни;
• венерические заболевания;
• аборт, в том числе самопроизвольный;
• гормональный дисбаланс, сбой менструального цикла;
• использование гормональной контрацепции;
• травма, вызванная грубым сексом, применением механических приспособлений для полового удовлетворения;
• ослабленный иммунитет.

Как проходит операция конизации шейки матки

Врождённый дефект

Врождённая эрозия возникает при нарушении в результате сбоя внутриутробного формирования плода.

Изменения гормонального фона в материнском организме вызывают нарушение закладки половых органов девочки. Такие модификации компенсируются к 25 годам жизни.

Инфекции

• ВИЧ;
• гонорея;
• сифилис;
• ВПЧ;
• генитальный герпес;
• хламидии.

Лучевое поражение

• Радиотерапия рака кишечника;
• лучевая терапия мочевого пузыря.

Осложнения после деструктивного лечения

Заболевание часто возникает вследствие применения препаратов для терапии:

• бесплодия;
• щитовидной железы;
• пролонгирования беременности.

Травма

• Хирургический аборт;
• сложные роды с разрывами;
• хирургические процедуры;
• грубый коитус.

Психосоматика

• частая смена половых партнёров;
• климакс;
• гиперандрогения при заболеваниях щитовидной железы.

Диагностика

Чтобы определить причины эрозии шейки матки, до 7 дня месячного цикла проводят диагностику:

• сдают анализы крови – общеклинический, биохимический;
• делают тесты на инфекции (венерической, ВИЧ, ВПЧ) – бакпосев, полимеразную цепную реакцию;
• берут мазок Папаниколау или Пап-тест для выявления предраковых состояний эпителия;
• кольпоскопию для контроля доброкачественности изменений;
• исследуют органы брюшной полости методом УЗИ;
• изучают уровень гормонов в крови.

Терапия в зависимости от формы

Лечение эрозии шейки матки у нерожавших проводится в щадящей форме. Не требуется терапия, когда у девушки обнаруживается врождённая форма патологии.

Необходимо лечить псевдоэрозию, если выявляются в мазке атипичные клетки и повышается число лейкоцитов.

Врождённая форма

При наличии врождённой эктопии девушку наблюдает гинеколог до 25 лет. Если красный ободок вокруг зева к этому возрасту увеличится, то прибегают к щадящему радиоволновому методу.

При исчезновении эктопии или уменьшении её величин лечения не требуется.

Малая и средняя эрозия

Если очаг поражения небольших размеров и глубины, то врач рекомендует консервативную терапию:

• принимать витаминные комплексы;
• ставить вагинальные свечи с противовоспалительным эффектом;
• использовать народные методы лечения.

Если контроль через 3 месяца не показывает улучшения, то рассматривается вопрос о применении хирургической терапии.

Большая эрозия

При значительном поражении эпителия назначаются:

• гормональные средства;
• антибиотики при бактериальной природе патологии;
• поливитамины;
• противовоспалительные вагинальные суппозитории.

При каких размерах миомы матки делают операцию

При отсутствии эффекта лечения в первую неделю месячного цикла проводят прижигание.

Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин

Единого способа терапии не существует. Чаще других используются радиохирургический нож и лазер. Методы позволяют безопасно лечить эрозию, без образования рубцов на шейке матки.

Более опасными в плане риска появления шрамов считаются процедуры с применением жидкого азота, электричества, холода.

Прижигание эрозии

Не используется при эрозии шейки матки у нерожавших диатермокоагуляция, основанная на прижигающем действии электрического тока.

Прижигание приводит к появлению рубцов, препятствующих вынашиванию плода, вызывающих разрывы матки при родах.

Химическая коагуляция

Если очаг эрозии не более 1 см, назначается Солковагин. Тампон, пропитанный препаратом, прикладывают к очагу воспаления, вызывая этим коагуляционный ожог.

Дискомфорт, который испытывает женщина во время манипуляции, минимален. Требуется всего 2 процедуры для выздоровления.

Радиоволновая терапия

Под действием волн высокой частоты не происходит выделения тепла или охлаждения тканей. Эрозивный очаг «выпаривается», не оставляя рубцов.

Место обработки не кровоточит, так как радиоволны запаивают кровеносные сосуды. Через 3-4 месяца женщина может планировать беременность.

Лазерная коагуляция

Эрозию у нерожавших девушек лечат методом лазерной вапоризации. Высокоточный лазер оказывает влияние только на очаг поражения, не затрагивая здоровых клеток.

Под действием лазера мгновенно склеиваются кровеносные сосуды и устраняется кровоточивость тканей. Шейка матки заживает за 2 недели.

Аргоноплазменная абляция

Прижигание аргоном не вызывает опасных для репродуктивной функции изменений. Его используют при поражениях эпителия до 3 мм.

Период восстановления составляет 2-4 недели. Метод не оставляет рубцов, не вызывает кровотечения.

Консервативная терапия

При диагностировании недуга врачи назначают:

• антибиотики, антисептики;
• интерферон для повышения иммунитета;
• бифидобактерии, лактобактерии для нормализации микрофлоры кишечника;
• средства для регенерации тканей.

Народные способы лечения

Нерожавшим противопоказано самолечение. Без обследования нельзя применять рецепты народной медицины. Если в шейке есть раковые клетки, то эти средства стимулируют их размножение.

Как делается (проходит) лапароскопия маточных труб

При отсутствии противопоказаний использование мёда, свечей с прополисом, облепихового масла, отваров ромашки и календулы даёт хороший эффект.

Последствия терапии

Последствия лечения эрозии шейки матки прижиганием у нерожавшей девушки проявляются:

• появлением рубцов;
• заращением шейки матки (атрезией);
• эндометритом;
• эндометриозом;
• гематометрой;
• усилением воспаления.

Наибольшую опасность для протекания будущих беременностей и родов представляет появление рубцов.

Снижение эластичности стенок шейки матки способно спровоцировать:

• самопроизвольное раскрытие матки при беременности;
• разрывы при родах.

Последствием атрезии может стать бесплодие.

Профилактика патологии

Для профилактики эрозии шейки матки у нерожавших рекомендуется тщательно соблюдать интимную гигиену, пользоваться не тампонами, а прокладками.

Но также немаловажно придерживаться рационального питания, вести умеренную физическую активность, использовать бельё из натуральных тканей. Опасно нерожавшим делать аборты, курить, употреблять спиртные напитки.

Чтобы не утратить способности к вынашиванию и рождению детей, девушка должна своевременно лечить все воспалительные заболевания органов половой системы.