Как проводится медикаментозное лечение геморроя: рейтинг свечей и действенные таблетки

Геморрой является многоплановым заболеванием, которое может проявлять себя по-разному. Пациентам рекомендуется при появлении первых симптомов болезни начинать сразу же ее лечение. На начальных этапах достаточно эффективным является медикаментозное лечение геморроя.

Оно может проводиться с применением различных форм препаратов в зависимости от места его локализации. Если у пациента наблюдается внутренний геморрой, то ему необходимо применять суппозитории, а если внешний – то крема и мази.

Независимо от формы заболевания, рекомендуется прием таблеток, которые обладают комплексным эффектом воздействия.

Когда необходимо применение препаратов?

Медикаментозная терапия является достаточно эффективной при острой и хронической форме заболевания. Также, она используется после проведения гемороидэктомии. С помощью лекарств купируется симптоматика заболевания, а также предотвращаются его осложнения.

Медикаменты используются регулярно при хроническом геморрое для профилактики обострения.

С помощью медикаментов устраняется болевой синдром, купируется воспалительный процесс, а также останавливаются кровотечения. Некоторым пациентам назначают медикаменты для улучшения кровотока в области геморроидальных узлов, а также уменьшения хрупкости капилляров.

Преимущества и недостатки терапии

Медикаментозное лечение характеризуется наличием огромного количества преимуществ, одним из которых является устранение неприятной симптоматики. Действие лекарств направлено на устранение зуда, жжения и болезненности в области анального прохода.

Также, с их помощью производится снятие воспаления и уменьшение геморроидальных узлов. Недостатком такого лечения является то, что на более поздних стадиях оно является малоэффективным.

Самые лучшие свечи

Введение свечей осуществляется в анальное отверстие, что позволяет им действовать непосредственно на воспалительный очаг. Именно поэтому в период применения данных медикаментов обеспечивается их максимально быстрый эффект воздействия.

Эффективные мази

Пациентам рекомендуется при геморрое применение:

• Гепариновой мази;
• Троксевазина;
• Гинкор-прокто;
• Проктогливенола и т.д.

Также, лечение сожжет проводиться Ауробином, Ультрапроктом, Нефлуаном. При осложнении заболевания рекомендуется использовать Проктоседил.

Действенные таблетки

Устранение боли, возникающей на фоне анальных трещин, проводится с помощью спазмолитиков. Наиболее эффективными из них являются Баралгин, Веролган, Спазмовералгин.

При микроциркуляционных расстройствах делают назначение Тренала, низкомолекулярных декстранов, ацетилсацилловой кислоты. С целью уменьшения хрупкости капилляров больным назначают флеботоники.

Бензопилы – это лекарства, с помощью которых улучшается микроциркуляция крови в области малого таза. При запорах больному рекомендуется принимать слабительные препараты.

Лечение обострения геморроя

Если у пациента наблюдается обострение болезни, то ему необходимо в обязательном порядке обеспечить комплексное лечение с применением мазей, кремов, таблеток и свечей. Все препараты должны иметь различный спектр действия, что позволит максимально быстро подавить обострение болезни.

В большинстве случаев, больным делают назначение спазмолитиков, иммуномодуляторов, гемостатиков, антикоагулянтов, венопротективных и веносклерозирующих лекарств.

Борьба с воспалительным процессом

Если при геморрое наблюдается воспалительный процесс, то человеку необходимо принимать противовоспалительные медикаменты. Пациентам рекомендуется применение Проктоседила, Проктогливенола, Релифа, Гепатромбина Г.

Они обладают отменными противовоспалительными и антисептическими свойствами, что позволяет с их помощью максимально быстро устранить заболевание.

Лечение тромбоза

Для устранения тромбозов при геморрое рекомендуется применение соответствующих медикаментов, с помощью которых производится усиление тонуса вен, а также уменьшение их проницаемости. Благодаря данным лекарствам осуществляется восстановление микроциркуляции крови, а также устранение отеков.

Действие медикаментов направлено на борьбу с воспалительным процессом. В период применения лекарств устраняется возможность дальнейшего поражения вен. В большинстве случаев терапия тромбозов проводится с применением Гинкго-Билоба, Троксевазина, Прокто-Гливенола.

Медикаменты для лечения хронической стадии болезни

Во избежание появления обострений при хронической стадии заболевания необходимо регулярное применение антикоагулянтов, например Детралекс. При их использовании максимально быстро рассасываются тромбы.

Также, лекарства обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами. В период их применения наблюдается активное восстановление соединительной ткани, а также заживление трещин. Для лечения хронической формы заболевания пациентам рекомендуется использование препаратов на основе гепарина.

Препараты для остановки кровотечений

Достаточно часто, при геморрое наблюдаются кровотечения. Для того, чтобы их остановить, осуществляется применение антикоагулянтов и гемостатиков. Доктора прописывают лекарства пациентам, которые страдают хронической формой заболевания.

Наиболее эффективным лекарством является Натальсид, который разработан на основе морских водоростей. С его помощью производится регенерация тканей и заживление трещин. В период лечения препаратом осуществляется остановка кровотечений. Лекарство обладает ярко выраженным гемостатическим действием.

Препараты от запоров

Если при геморрое наблюдаются запоры, то это приводит к осложнению течения заболевания. Чрезмерно твердыми каловыми массами травмируются геморроидальные узлы, что может привести к появлению кровотечений.

Для устранения запоров необходимо принимать слабительные медикаментозные средства в виде таблеток или суппозиториев, например Лаксигал, Сенаде, Микролакс.

Рекомендации

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, оно должно проводиться по определенным правилам:

1. Перед применением определенного лекарства пациент должен обязательно проконсультироваться с доктором. Абсолютно все проявления болезни требуют комплексного лечения.
2. Самостоятельное изменение дозировки медикамента категорически запрещается, так как это может негативно отобразится на течении болезни.
3. При наличии аллергических реакций на определенные медикаменты их заменяют на аналоги.
4. Использование медикаментозной терапии будет максимально эффективным только на начальных стадиях болезни. После операции также рекомендуется применять лекарства, что обеспечит ее результативность.

Медикаментозное лечение геморроя (препаратами)

Лечение геморроя медикаментозно проводится в домашних условиях и эффективно на 1-2 стадии заболевания.

В более тяжелых случаях препараты помогают облегчить состояние больного.

Как лечить геморрой?

Прежде чем подбирать медикаменты при геморрое, необходимо обратить внимание на механизм развития этого заболевания:

• Из-за нарушенной работы сосудов прямой кишки артериальный приток крови увеличивается, а венозный отток – снижается.
• Происходит снижение тонуса мышц анального отверстия.
• Узлы увеличиваются и передвигаются вниз.

• Лечение геморроя лекарствами без операции должно быть направлено на нормализацию кровообращения органов малого таза, укрепление вен и сосудов, а также увеличение тонуса мышц, находящихся в подслизистом слое прямой кишки.
• Комплексное лечение включает:
• Лечение геморроидальных узлов, расположенных cнаружи, происходит посредством мазей, внутри – свечей.

Все лекарства должны быть подобраны проктологом после опроса, визуального осмотра и при необходимости исследовательских методик.

Показания и противопоказания

Терапевтическое лечение показано после операции по удалению узлов, а также в предоперационный период – для подготовки.

Основные цели лечения:

• Устранение болевого синдрома.
• Снять воспаление и отек.
• Остановить кровотечения.
• Не допустить осложнений в будущих периодах.

Местные лекарственные препараты

1. Наиболее часто при геморрое пациенты жалуются на выраженный болевой синдром, который возникает вследствие развития тромбоза или сильных воспалений, или появления трещин.
2. Обезболивающее при геморрое обладает противовоспалительными свойствами и помогает снять другие неприятные симптомы заболевания.
3. Наиболее распространенные препараты:

• Ультрапрокт.
• Нефлюан.
• Ауробин.
• Проктогливенол.

Если геморрой осложнен тромбозом, следует обратить внимание на медикаменты:

• Гепариновая мазь.
• Гепатромбин Г.
• Нигепан.
• Троксевазин.
• Проктоседил.

Свечи для уменьшения геморроидальных узлов и предотвращения тромбоза не стоит назначать самостоятельно. Они имеют большое количество противопоказаний и могут повлиять на общее состояние организма.

Остановка кровотечений возможна посредством применения препаратов:

Адроксон.

• Спонгостан.
• Берипласт.
• Тахикомб.

Спонгостан свечи содержат в своем составе свиной желатин. Эффективно предотвращают кровоизлияние, поэтому они показаны при сильных кровотечениях.

Свечи Берипласт способствуют быстрому заживлению ран и хорошо снимают воспалительный процесс, способствуя остановке кровотечений.

Лекарственные средства для лечения геморроя и трещин:

• Метилурацил.
• Проктозан.
• Натальсид.

Широко используются при лечении геморроя препараты Релиф, которые представлены в виде гелей и свечей. Они помогают при внутреннем геморрое и наружных узлах. В их состав входит масло печени акулы, что наделяет медикамент ранозаживляющими, противовоспалительными, бактерицидными и противоотечными свойствами. Однако наиболее эффективны они на 1-2 стадии геморроя.

Лечение таблетками

Лечение геморроя лекарствами включает:

• Анальгетики. Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин.
• Венотонизирующие препараты. Флебодиа, Детралекс, Эскузан.
• Кровоостанавливающие средства. Викасол и кальция хлорид.
• Лечение образования тромбов. Аспирин, Трентал и Аспекард.
• При запорах применяются слабительные препараты.

Прежде, как лечить геморрой медикаментозно, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению тех или иных препаратов.

Это важно в период беременности и лактации. Применять обезболивающие препараты в виде таблеток рекомендовано только при остром геморрое, сочетая их со свечами или мазями.

Особенно осторожным необходимо быть, употребляя нестероидные противовоспалительные препараты, например, Нимесил или Нимесулид.

Схема лечения геморроя обязательно должна включать венотонизирующие препараты. Курс их применения достаточно длительный – от месяца, но они позволяют предотвратить геморрой в будущем и укрепляют стенки сосудов.

Цена на такие медикаменты высока, однако без устранения причины патологии, лечить местными препаратами её бесполезно и без таблеток лечение становится невозможным.

Кровоостанавливающие средства строго подбираются специалистом. Они влияют на весь организм и улучшают гемостаз. Наиболее бюджетный препарат из них – Викасол или витамин К.

Применять Викасол можно и перед операцией по удалению геморроя, которая может сопровождаться значительными кровотечениями. В таком случае его введение начинают за пару дней до хирургического вмешательства.

При тромбах часто используют лекарство Трентал. Этот медикамент разжижает кровь, способствует уменьшению тромбов и узлов, улучшает проницаемость сосудов.

Трентал при геморрое применяют строго по рекомендациям лечащего специалиста из-за большого количества противопоказаний, которыми обладают все флеботонические препараты.

Уколы при геморрое

При сильных болях используется новокаиновая блокада. При ней в область сфинктера вводится ряд инъекций, количество которых определяет проктолог.

Обезболивающие уколы могут быть на основе медикаментов:

• Кетанол.
• Диклофенак.
• Гентамицин.

Уколы от геморроя у мужчин и женщин чаще всего применяются на 3-4 стадии, когда снять болевой синдром медикаментами в виде свечей и таблеток не получается. Проводить такое обезболивание можно только в медицинских условиях и при наличии показаний для этого.

Инструкция по применению включает целый ряд противопоказаний, к которым относятся заболевания сердца, почек и печени.

Лечение геморроя медикаментозное методы препараты средства популярные рекомендации

Геморрой относится к проктологическим заболеваниям прямой кишки. Лечение геморроя медикаментозное требующееся на ранних стадиях его развития. Лечение обострений геморроя медикаментозное, которое отличается по терапии у мужчин и женщин. Заболевание многоплановое и течение его бессимптомно.

Методы лечения геморроя

Физиологические механизмы развития геморроя обусловлены застойными явлениями в малом тазу. Воспаление расширенных вен прямой кишки обусловлено притоком артериальной крови и нарушением оттока венозной. Воспаленные узлы набухают и могут зиять через анальное отверстие. На первых стадиях применяется специальная диета, лекарственные препараты.

Специальная диета направлена на снижение застойных явлений в малом тазу. Принципы диеты:

Питаемся правильно

• дробное питание 5-6 раз в течение суток;
• оптимальная температура пищи (не горячая и не холодная);
• тщательно пережевывать пищу;
• употребление жидкости в достаточных количествах;
• щадящий способ приготовления пищи.

Острые приправы, соления вызывают приток крови к области малого таза. Газированные напитки, алкогольные, приготовленные при брожении, сладкие провоцируют застой пищи и брожение ее в ЖКТ. Бобовые (фасоль, горох) вызывают метеоризм и вздутие живота. Исключить из питания грибы, которые очень долго перевариваются и являются тяжелой пищей для воспаленного кишечника.

Избегать употребления продуктов с грубой клетчаткой:

Будьте осторожны

• белокочанная капуста;
• редька;
• репа.

Избегать употребления крахмалсодержащих продуктов (картофель, патиссоны, горох, кабачки, тыква и другие).

Медикаментозное лечение и диета при геморрое оказывают положительное влияние на динамку его. Питание способствует размягчению каловых масс и облегчает эвакуацию их. Растительная клетчатка способствует выведению шлаков, токсинов. Овощи употребляют в отварном или пареном виде и суточная норма их 400мг. Употребление лука рекомендуется в минимальных количествах в отварном или пропаренном виде.

Мясо и рыба нежирных сортов, приготовленная в щадящем режиме (отварная, паровая). Слизистые каши, вторичные не крепкие бульоны основа первых блюд при геморрое. Яйца рекомендуется употреблять в виде омлета или всмятку.

Кисломолочные продукты (кефир, йогурт) содержат полезные вещества, микроорганизмы, снижающие дисбактериоз и усиливающие перистальтику кишечника.

Цельное молоко исключается, но сметана и творог (пудинги, запеканки), сливочное масло в небольших количествах.

Формы и стадии геморроя их лечение

МКБ №10 относит геморрой к классу К64 Геморрой и перианальный венозный тромб. По локализации и течению различают.

Лечение геморроя имеет медикаментозное, оперативное  направление. Выбор способа определяется стадией развития. Различают по МКБ 4 стадии.

Различают формы геморроя, которые характеризуются течением заболевания — острая и хроническая. Острая форма может быть как самостоятельное проявление, так и как обострение хронической формы.

Лечение геморроя лекарственные препараты

При обращении в больницу с жалобами на геморрой назначается медикаментозное лечение. Врач-проктолог после физикального осмотра и определения стадии геморроя определяется с тактикой лечения.

Лекарственная терапия проводится на 1 и 2 стадии лечения. Основные группы средств, применяемые в лечении:

Рецепт терапии

• противовоспалительные средства (анальгетики, НПВС);
• болеутоляющие;
• кровоостанавливающие;
• слабительные.

Также в лечении применяются средства разной формы выпуска – мази, суппозитории, таблетки, растворы для инъекций. Лечение геморроя требует комплексного подхода, что означает применение разных форм лекарственных средств.

Средства для наружного применения

Распространенными средствами для наружного применения являются мази, гели. Каждая мазь, или гель имеет активное вещество направленного действия. Каждое средство имеет узкую направленность и противопоказания, которыми может быть возраст, беременность, грудное вскармливание, индивидуальная непереносимость, сопутствующие заболевания.

Перед применением мазей используется алгоритм подготовки. Процедура проводится после дефекации и гигиенического обмывания анальной области. После этого просушить область промакивая бумажным или тканевым полотенцем.

Лечение наружного геморроя

Геморроидальные узлы, выпирающие из анального отверстия, лечатся малоинвазивными методами на 2 и 3 степени заболевания. Хирургический метод используется при развитии 3-4 степени.

Основные малоинвазивные методы:

Криодеструкция

1. Инфракрасная фотокоагуляция – тепловыми лучами инфракрасного спектра, которое излучает аппарат, прикладываемый к узлу вызывает ожог, нарушая кровоснабжение его.
2. Криотерапия. Замораживание жидким азотом узлов вызывает отмирание тканей и гибель узла.
3. Лигирование латексными кольцами. Кольца сжимают узлы и нарушают их питание. Ткани, лишенные кровоснабжения отмирают и при дефекации узлы с кольцами выходят наружу.

Процедуры не требуют госпитализации и вызывают умеренные болевые ощущения, которые купируются НПВП. Ощущения могут продолжаться от нескольких часов до трех суток.

Популярные препараты в виде таблеток

Лекарственные препараты используются не только в виде свечей, мазей, но и в таблетированном виде. Их механизм действия основан на усилении защитных свойств, укреплении сосудов и улучшении кровоснабжения.

К ним относят:

Действующее средство

• Детралекс;
• Троксевазин;
• Венарус;
• Флебодиа.

Препараты противопоказаны на последнем триместре беременности, при лактации.

Фитопрепараты для лечения геморроя

Лекарственные средства, обогащенные или приготовленные на основе лекарственных растений, оказывают щадящее воздействие на ЖКТ и комплексное в лечение основного заболевания.

Пайлекс

Такими препаратами являются:

• Хемороидин;
• Цикло 3 форте (мята, иглица, витамин С);
• Пайлекс;
• Гинкор форте;
• Литовит Б;
• Эскузан.

Фитопрепараты снимают зуд, воспаление, и прием их проводится в соответствии с их назначением.

Лечение геморроя у женщин

Обострение хронического геморроя у женщин наблюдается в период беременности, нарушения диеты и после родов. В этот период применяются лекарственные формы в виде свечей и таблеток. Венотонизирующие таблетки принимаются 2 – 3 недели с перерывами и противопоказаны в последнем триместре.

Суппозитории, применяемые при лечении геморроя, вводятся в анус, не заводя ее далеко. Для введения свечей необходимо лечь на бок с согнутыми и прижатыми к животу коленями. При беременности противопоказаны суппозитории с экстрактом красавки.

Профилактика запоров соблюдается рациональным рационом питания. При обострении заболевания и развитии запоров женщинам рекомендуется принимать слабительные препараты с размягчающим действием на каловые массы.

Лечение геморроя у мужчин

Обострение и развитие геморроя связано у мужчин с тяжелым физическим трудом, вредными привычками (курение, алкоголь), алиментарное питание. В лечении обострений заболевания и его острой формы применяются местные и общие лекарственные средства. Их применение и выбор препарата проводится индивидуально и зависит от формы, степени заболевания.

Медикаментозное лечение геморроя

Геморрой – заболевание многоплановое. Оно может протекать бессимптомно, изредка напоминая о себе некоторым неудобством или внезапно сильно обостряться с кровотечением. Также может переходить в хроническую форму. На начальных стадиях для лечения этого заболевания достаточно правильного питания, гигиены и легких народных средств. Но есть определенные показания, при которых крайне желательно медикаментозное лечение геморроя.

 Когда необходимо медикаментозное лечение геморроя?

Для лечения с помощью медикаментов показанием являются начальные стадии хронического заболевания, острый геморрой, а также лечение больных после геморроидэктомии.

Лечение при таких показаниях должно купировать симптомы острой стидии болезни и предотвратить осложнения. При хроническом течении болезни необходима регулярная профилактика обострений.

При назначении геморроидэктомии медикаменты необходимы для предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.

Целями медикаментозного лечения этого заболевания является устранение болевого синдрома, купирование воспаления, остановка кровотечения. Также есть препараты, улучшающие кровоток в геморроидальных узлах, уменьшающие хрупкость стенок капилляров и воздействующие на микроциркуляцию в кавернозных образованиях.

Средства для медикаментозного лечения геморроя

Для того, чтобы купировать воспаления при геморрое применяют:

• системную энзимотерапию,
• нестероидные противовоспалительные средства,
• кортикостероиды,
• постеризан,
• гепарин и т. д., а также флеботоники, которые тонизируют вены (детралекс, эскузан и другие).

Болевой синдром снимают при помощи анальгетиков, а также парацетамола и его производных.

Нормализовать гемореологию при остром течении и устранить микроциркуляторные расстройства можно с помощью трентала, низкомолекулярных декстранов, ацетилсалициловой кислоты. Есть и комбинированные флеботонические препараты, которые дополнительно способствуют уменьшению хрупкости капилляров.

Для того, чтобы улучшить кровоток в геморроидальных узлах врачи выписывают препараты группы бензопиронов. Если из геморроидальных узлов выделяется кровь, то используется не только системная, но местная терапия: активаторы образования тромбопластина, ингибиторы фибринолиза, антидоты гепарина.

Большинство пациентов с диагнозом геморрой страдают запорами. Поэтому им назначаются слабительные средства.

Это необходимо для того, чтобы не допустить болезненные ощущения при дефекации, травмирования твердым калом внутренних узлов и обострения хронического течения геморроя.

Тем не менее лучшим средством для успешного лечения подобных проблем является диетическое питание, богатое растительной клетчаткой и употребление качественной сырой воды.

Подбор медикаментов всегда осуществляется врачом сугубо индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, многообразия стадий и форм геморроя, возможности появления осложнений.

Препараты для местного лечения

Для остановки кровотечения из геморроидальных узлов эффективны коллагеновые гемостатические губки, состоящие из тромбина и фибриногена. Их вводят в анальный канал, где они рассасываются, образуя фибриновую пленку. Эта пленка блокирует участки кровоточащих геморроидальных узлов.

Также при геморроидальных кровотечениях отличный эффект оказывают свечи с адреналином и свечи с тромбином. Тромболитическое воздействие оказывают такие мази как:

• троксевазин,
• проктогливенол,
• гепариновая мазь,
• гинкор-прокто,
• венобене,
• нигепан,
• гепатромбин Г.

Отдельно стоит отметить препараты семейства релиф, которые выпускаются как в виде свечей, так и в виде мазей.

В их состав входит препарат печени акулы, который оказывает сильное ранозаживляющее, противовоспалительное и гемостатическое действие.

Также релиф обладает местным сосудосуживающим эффектом, который дает вещество фенилэфрина гидрохлорид. Релиф к тому же нормализует соотношение между оттоком и притоком крови к геморроидальным узлам.

Ректальные свечи от геморроя ставятся два-три раза в сутки: перед сном, после сна и днем, после стула. Вводить ее нужно так, чтобы она не проникала до прямой кишки, а оставалась в анальном канале. Для этого основание свечи первые две-три минуты придерживают марлевой салфеткой до ее полного растворения.

Мазевые аппликации также делают два-три раза в день после стула. Чаще всего используют такие мази, как:

• проктоседил,
• релиф,
• гепатромбин,
• проктозан,
• ауробин,
• капсикам.

Однако использование исключительно местной медикаментозной терапии при лечении геморроя, как правило, малоэффективно. Ее необходимо комбинировать с приемом других препаратов: таблеток и капсул или уколов.

Следует помнить, что к полному излечению, медикаментозное лечение геморроя ведет далеко не всегда. Его задача, в первую очередь способствовать ремиссии заболевания. Лечение химическими препаратами обязательно должно сочетаться с соблюдением норм здорового питания, которое направлено на улучшение моторики кишечника.

Если медикаментозное лечение геморроя оказывается не эффективным, то врач использует более современные безоперационные (малоинвазивные) и хирургические методы лечение заболевания.

Медикаментозная и лекарственная терапия геморроя

Комплексное лечение геморроя предполагает применение препаратов разного действия: противовоспалительных, обезболивающих, флеботонических, кровоостанавливающих.

Врач назначает таблетки, основываясь на показания диагностики и жалобы пациента. Схема лечения индивидуальна в каждом конкретном случае!

Консервативная терапия геморроя на острых стадиях, если есть возможность обойтись без оперативного вмешательства, означает использование лекарственных средств системного и местного воздействия. Геморроидальные таблетки могут назначаться до или после операции по удалению узлов.

Основу системной терапии составляют флеботоники, в составе которых есть два действующих вещества — диосмин и гесперидин (например, Детралекс).

Эффективные таблетки, которые чаще всего используют врачи для лечения геморроидальной болезни: Флебодия, Детралекс, Венарус, Троксевазин, Аскорутин, Антистакс, Венорутон 300, Гинкор Форт, Эскузан, Венопротект, Литовит Б, Асклезан А, Хемороидин, Нормавен.

Наибольший терапевтический эффект можно получить только при одновременном использовании системных препаратов и средств, предназначенных для местного применения. Действие местных лекарственных препаратов нацелено на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и остановку ректальных кровотечений. Помимо этого, они усиливают действие флеботонических средств.

Симптомы острого геморроя при правильном лечении проходят за 7 — 10 дней. Профилактический курс при диагностировании хронической геморроидальной болезни может длиться до 2 месяцев.

Лечебная тактика может быть следующей:

• Антикоагулянтные свечи, основным действующим компонентом которых является Лауромакрогол, Преднизолон или Гепарин.
• Суппозитории с противовоспалительным эффектом. Например, Анузол, Натальсид, Проктозан, Релиф, Нигепан, Ультрапрокт.
• Антикоагулянтные мази. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин (Троксерутин).
• Водорастворимые мази с противовоспалительным эффектом. Например, Метилурацил (Левомеколь), Хлорамфеникол, Левомицетин.
• Слабительные средства с лактулозой и пищевыми волокнами. Например, Мукофальк.
• Флеботоники — Венарус, Флебодиа 600, Детралекс.

Препараты для местного обезболивания и флеботоники справляются со своей задачей на начальных этапах лечения геморроя. Мази, эмульсии, свечи применяются непосредственно в болезненной области и быстро снимают неприятные симптомы.

Обезболивающие таблетки при геморрое — это обычные анальгетики, которые быстро устранят симптом боли и зуда. Курсом лучше пить флеботоники, которые также уменьшают болевой синдром.

Виды лекарственных средств от геморроя

Препараты и таблетки местного применения при лечении геморроя, в том числе в острой стадии, направлены на снятие таких симптомов, как:

1. боли, зуд, жжение;
2. воспаление;
3. тромбоз геморроидальных узлов;
4. кровотечения.

Лекарства подбирают таким образом, чтобы устранить имеющиеся проблемы. Если врач назначает свечи и мазевые аппликации, то их необходимо делать дважды в день, желательно после дефекации. Эти препараты воздействуют непосредственно на болезненную область, оказывая как лечебный, так и положительный психологический эффект на пациента.

По спектру действия лекарства против геморроя делятся на группы:

• Для снятия болей и воспаления применяют комбинированные препараты местного воздействия. Это может быть Проктогливенол, Нигепан, Натальсид. Они не только снимают боль и воспаление, но и улучшают кровообращение и сосудистый тонус. Ненаркотические анальгетики показаны для снятия болевых ощущений на острой стадии заболевания. Например, Баралгин, таблетки Анальгин, Солпадеин, Эффералган.
• При диагностировании тромбоза геморроидальных узлов назначают Парацетамол (Панадол), Пентоксифилин, а также комбинированные таблетки флеботоники, например, Детралекс или Венарус. Улучшить кровообращение в геморроидальных узлах способны препараты из группы бензопиронов, например, Гливенол, Вазобрал, Троксевазин.
• Для устранения ректальных кровотечений назначают суппозитории. Это могут быт свечи Релиф, Проктозан, Натальсид. Наибольший эффект они оказывают в сочетании с терапией флеботропными средствами (Детралекс, Венарус).

С препаратами местного воздействия обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ксефокам, Диклофенак, Целебрекс), комбинированные флеботоники (Детралекс) и обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин). Такая комбинированная терапия дает наилучший результат в лечении геморроя.

Популярные и эффективные препараты от геморроя

Только лечащий врач способен правильно назначить лекарства от геморроя, учитывая имеющиеся симптомы, стадию заболевания и результаты обследования пациента. В арсенале специалистов есть препараты с мощным терапевтическим эффектом:

Для лечения и профилактики геморроя необходимо избавиться от запоров и наладить функцию кишечника.

Рекомендации простые:

1. Слабительные средства — Лактулоза, жидкий Вазелин, клетчатка, отруби.
2. Ежедневное употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон.
3. Обильное питье.
4. Холодные напитки натощак.

Все это способствует регулярному опорожнению и налаживанию стула.

Геморроидальная болезнь излечивается независимо от стадии. Но следует помнить, что быстрого результата добиться сложно и лечение длится довольно длительное время. Чем быстрее оно начато, тем скорее наступает выздоровление.

Какие таблетки от геморроя лучше использовать в конкретном случае подскажет только врач, основываясь на осмотре и анализе показаний диагностики.

Медикаментозное лечение геморроя

У большинства людей, в разные периоды жизни, могут возникать те или иные проявления неблагополучия в области заднего прохода. И практически все, не будучи сильно подкованными в проктологии, решают что у них обострение геморроя.

Дальнейшие действия, как правило предсказуемы — обращение в аптеку, чтобы подобрать наиболее эффективное средство, либо обратиться за советом к близким людям или знакомым, имеющим опыт в борьбе с этим заболеванием. Все охотно делятся своим опытом в применении различных препаратов и средств народной медицины, не понимая какую они на себя берут ответственность.

Лишь немногие обращаются к проктологу. Безусловно, что проявления заболевания могут быть разными: от небольшого дискомфорта в заднем проходе и небольших выделений крови, до сильных болей и кровотечения из прямой кишки. В этом случае, очень важным является своевременность лечебных мероприятий.

Без первичной диагностики и обследования невозможно подобрать адекватную терапию. Тем более, что необходимо понимать, что не только геморрой может вызывать боли и кровотечения из прямой кишки.

И прежде всего пациентам необходимо понимать, что при лечении геморроя, в особенности в период обострения, ранняя адекватная терапия может существенно улучшить результаты лечения и избежать операции, и осложнений.

Как мы уже неоднократно подчеркивали, острый геморрой (можно также назвать обострением хронического геморроя) лечат исключительно консервативно, т.е.

в основном используют лекарственные препараты. Радикальные методы лечения в это фазе противопоказаны. Операция выполняется в случае осложнений – нагноение (острый парапроктит), кровотечение при некрозе геморроидальных узлов.

Прежде чем поговорить о лечении, хочу обратить внимание пациентов – категорически исключить тепловые процедуры (горячие ванны, согревающие компрессы и т.д.), на фоне острого воспаления это может привести к серьезным осложнениям. Кроме того, если Вам обещают в одну процедуру и одно посещение чудодейственным способом вылечить геморрой, то это неправда – воспаление быстрее, чем за 5 – 7 дней не купируется. И никаких чудодейственных средств и препаратов не существует. И чем раньше обратитесь в клинику, тем быстрее Вам подберут адекватную терапию.

Основные направления лечения острого геморроя:

1. Препараты, нормализующие функцию толстой кишки.
2. Флеботропные препараты.
3. Местная противовоспалительная терапия (мази или свечи)
4. Операции при остром геморрое.

Лечение геморроя необходимо начинать с нормализации функции желудочно – кишечного тракта.

Большинство пациентов страдают нарушением функции толстой кишки. Нарушения стула — запоры или диарея, часто являются причиной обострения. На фоне обострения, сложно бывает разобраться в причинах этих нарушений, поэтому в основном терапия носит симптоматический характер.

Обычно используются ферментные препараты, эубиотики, препараты, влияющие на моторику толстой кишки, пищевые волокна, пшеничные отруби, морскую капусту, семя льна в виде препаратов. При преобладании запоров, прежде всего, необходимо нормализовать водный баланс – достаточное потребление жидкости на фоне применения препаратов.

При необходимости используются также слабительные препараты, наиболее часто применяемые из них — лактулоза, регулакс, фитомуцил, мукофальк и другие препараты.

В базовой терапии острого геморроя обязательно используются флеботропные препараты. Эти препараты обладают венотонизирующим и ангиопротективным действием. На венозном уровне понижается растяжимость вен и венозный застой. Уменьшается проницаемость капилляров и повышается их резистентность.

Применение этих препаратов позволяет нормализовать венозный отток в зоне воспаления, таким образом уменьшить отек и ускорить рассасывание тромба. В широкой практике назначают детралекс, флебодиа 600, вазокет, венарус. Существует определенная схема назначения этих препаратов.

Венотоники могут применяться как при обострении, так и для профилактики обострения геморроя и поддерживающей терапии.

Препараты для местного применения (мази или свечи)

Местное лечение направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза или воспаления геморроидальных узлов, а также кровотечения.

При выборе местного лечения острого геморроя необходимо учитывать превалирование одного из симптомов – боль, тромбоз, распространенность воспалительного процесса и наличие деструктивного компонента.

При кровотечении следует четко оценить величину кровопотери, его активность и выраженность постгеморрагической анемии.

   Болевой синдром при геморрое обычно вызван ущемлением тромбированного геморроидального узла или возникновением острой анальной трещины. Чаще всего в механизме ее образования лежит спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным процессом в геморроидальном узле.

Поэтому для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов. Для местной терапии геморроя мы применяем такие препараты, как ауробин, ультрапрокт, проктогливенол и др.

Из этой группы выделяется своей эффективностью новый препарат нефлюан, содержащий высокую концентрацию лидокаина и неомицина.

Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный их воспалением – показание к применению антикоагулянтов местного действия в виде свечей и комбинированных мазей, содержащих обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты. К этой группе относятся проктоседил и гепатромбин Г.

Фармакодинамика гепатромбина Г заключается в том, что гепарин предотвращает тромбообразование, уменьшает воспаление и отечность, а полидоканол оказывает анальгезирующее и местное склерозирующее действие. Преднизолон обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает зуд и жжение.

Предпочтительность применения гепатромбина Г заключается в том, что он обладает выраженным антитромботическим и противовоспалительным эффектом.

При геморроидальном тромбозе также показано применение антикоагулянтов местного действия. К этой группе препаратов относятся гепариновая и троксевазиновая мази.

В 70–80% наблюдений тромбоз геморроидальных узлов осложняется их воспалением с переходом на подкожную клетчатку и перианальную область.

При этом эти препараты могут применяться в сочетании с мазями, обладающими противовоспалительным действием (левосин, левомеколь, мафинид).

При геморроидальном кровотечении используются свечи, содержащие адреналин.

Помимо этого, применяют такие местные гемостатические (кровоостанавливающие) препараты, как адроксон, берипласт, тахикомб, спонгостан, состоящие из фибриногена и тромбина.

При введении в анальный канал они рассасываются, образуя фибриновую пленку. Кроме того, можно использовать свечи натальсид, обладающий достаточно хорошим кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.

Системная терапия геморроя (флеботропные препараты)

Основой общего лечения является применение флеботропных препаратов, влияющих на повышение тонуса вен, улучшение микроциркуляции в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока. В эту группу входит много препаратов, но, по нашему мнению, наиболее действенным является диосмин.

Изучение эффективности препарата проведено в процессе проспективного рандомизированного исследования, выполненного на 120 пациентах с острым геморроем. По сравнению с группой пациентов, принимавших плацебо, у больных основной группы почти в 2 раза уменьшилась потребность в ненаркотических анальгетиках.

У 98% пролеченных диосмином происходит стихание воспалительных явлений, а частота ежегодных обострений уменьшается в 2,2 раза.

  Следует отметить, что несмотря на применение современных эффективных препаратов, консервативное лечение, проводимое в основном при острой фазе заболевания, является лишь паллиативной мерой и дает кратковременный положительный эффект.

Возобновление запора, погрешности в диете, увеличение физических нагрузок, как правило, приводят к очередному обострению, что требует повторного консервативного лечения.

Поэтому при неэффективности этого вида лечения, особенно в поздних стадиях заболевания, следует проводить комбинированное лечение, включающее консервативные и малоинвазивные методы или консервативные и традиционные хирургические методы (лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склерозирование геморроидальных узлов,проксимальное лигирование геморроидальных узлов, геморроидэктомия).

Хотелось бы подчеркнуть, что информация, приведенная в этой статьей, не является руководством к действию и самостоятельному лечению геморроя, особенно, учитывая, что самостоятельно установить диагноз и оценить степень тяжести обострения невозможно. И, как показывает опыт, самолечение, неадекватная терапия может приводить к достаточно серьезным осложнениям.