Эрозия маточной шейки – достаточно серьезная проблема, с которой сталкивается множество представительниц прекрасного пола. Такая гинекологическая патология поражает преимущественно взрослых женщин от 20 до 35 лет, ведущих активную половую жизнь.
Наиболее эффективным способом лечения данного нарушения считается прижигание поврежденных тканей. В результате выполнения подобной процедуры у пациенток появляются специфические выделения из вагинальной полости.
Они возникают из-за повреждения кровеносных сосудов и тканевых структур в процессе лечения эрозии шейки матки. Длительность и характер секреторных выделений у разных пациенток в разные периоды может отличаться.
Именно поэтому каждая женщина обязана знать, какие выделения после прижигания шейки матки допустимо считать нормальными, и как долго проявляется подобный симптом.
Характерные выделения, появляющиеся после прижигания
Вагинальные выделения, проявляющиеся после лечения эрозии, обладают очень большим значением – они помогают гинекологу определить, как протекает выздоровление пациентки. Вот почему так важно контролировать их качественные характеристики: обильность, запах, длительность или цвет.
Изменение этих показателей может свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса в органе – развитии воспаления, присоединении бактериальной инфекции, возникновении маточного кровотечения.
Различают несколько типов специфических выделений после прижигания эрозии, подробно описанных ниже.
Кровянистый и розоватый секрет
Появление кровянистых примесей в выделяемом секрете после процедуры прижигания в течение первых нескольких дней – обычное явление, которого не стоит пугаться.
Обильная кровопотеря у пациентки отмечается в первые 48 часов после лечения эрозии хирургическим способом.
Наиболее травматичным для женщины считается метод диатермокоагуляции, в результате такой терапии выходит очень большое количество кровянистых выделений.
Как долго идет кровь из полости влагалища после такого вмешательства? Обычно прижженные ткани шейки матки перестают кровоточить спустя 6-7 дней.
В подобной ситуации кровянистый секрет может выделяться лишь в начале периода реабилитации – но не более 1-2 суток, а затем у пациентки начинают идти прозрачные розовые выделения.
Такой симптом считают нормальным в том случае, если после лечебной процедуры не прошло 10-12 суток.
Кровянистый характер выделений после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами наблюдается редко. Такой способ лечения считается наиболее щадящим, также как криодеструкция или лазерная коагуляция пораженных тканей. В результате подобной терапии на протяжении нескольких дней у женщины может появиться только небольшое количество сукровичных или розоватых выделений.
В течение первой недели после прижигания пациентка может испытывать легкую болезненность внизу живота. По своему характеру такие неприятные ощущения напоминают боль в период менструации. Иногда через 15-20 суток кровотечение возобновляется.
В том случае, если подобное явление длиться менее 1-2 часов, а кровопотеря при этом минимальна – можно не переживать по данному поводу. Причиной выхода крови в такой ситуации считают отделение запекшейся корочки с поверхности раны.
Но если кровопотеря достаточно большая, а ее продолжительность превышает 2 часа – срочно обращайтесь за медицинской помощью, так как данный симптом свидетельствует о начале маточного кровотечения.
Полезно знать! В случае интенсивного выхода крови из полости влагалища, лечение нужно провести незамедлительно! Помните, что полностью остановить маточное кровотечение в домашних условиях невозможно – этим должен заниматься квалифицированный специалист в условиях стационара.
Зеленый или желтый цвет
Обильные, интенсивные желтые выделения после прижигания эрозии считаются признаком патологии. Подобное нарушение обычно сопровождается появлением неприятного запаха.
В данной ситуации женщине следует посетить врача для консультации, так как желтоватые выделения из влагалища возникают в случае присоединения к ране бактериальных возбудителей и развития воспаления.
Чаще всего образование желтого секрета может быть вызвано такими заболеваниями половой системы, как оофорит, вагинит и сальпингит.
Желтые выделения после прижигания могут приобретать пенистую структуру и постепенно изменять свой цвет до зеленоватого оттенка. В подобной ситуации стоит предположить возникновение трихомониаза либо гонореи.
Появление секреции с выраженным зеленоватым оттенком – признак перехода инфекционного процесса в гнойно-воспалительную форму. Подобные выделения имеют густую консистенцию, они достаточно интенсивны, неприятно пахнут.
Желтый и зеленый оттенок вагинального секрета характерен для рецидива эрозии маточной шейки, который возникает в результате неполной обработки пораженных тканей во время выполнения процедуры прижигания.
Коричневый цвет секрета
Если у пациентки появляются коричневые выделения, то такое явление считают нормальным, физиологическим. В подобной ситуации секреция чаще носит неинтенсивный, мажущий характер. Сколько дней продолжается данный симптом? Обычно выделения исчезают на 2-3 сутки после того, как прижгли эрозию.
Иногда у женщин возникает чрезмерно обильная секреция коричневого цвета, которая сопровождается болью и другими неприятными признаками патологии. В таком случае у пациентки обычно диагностируют воспаление эндометрия. Данный недуг повреждает мельчайшие сосуды внутреннего слоя матки, отсюда и соответствующие выделения красного, черного или коричневого цвета.
Образование густого темно коричневого секрета может быть вызвано присоединением бактериальных инфекций. В подобной ситуации женщины также отмечают появление выделений с неприятным запахом. Патология сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота и ухудшением самочувствия пациентки.
Водянистые и полупрозрачные
В результате заживления поврежденных после прижигания эрозии тканей, цвет отделяемого секрета постепенно приобретает нормальную, естественную окраску. Бели со временем становятся прозрачными и приобретают слизистый характер. В данном случае выделения нередко обильные, обладают своеобразным запахом и могут быть жидкими, как вода.
Если патология затронула небольшой участок шейки матки и проникла недостаточно глубоко, водянистые выделения могут пойти уже в 1-2 сутки после лечения. Обычно такая секреция проявляется после радиоволновой терапии заболевания.
Слишком большое количество слизи считается одним из признаков заживления раны. Водянистые выделения могут длиться от 2 до 3 недель, они не должны содержать кровянистых примесей.
В противном случае данное явление считается патологией и подлежит лечению.
Интересно! После выполнения процедуры диатермокоагуляции, выделения часто приобретают зловонный запах. Пациенток пугает данный симптом, хотя он понятен и закономерен. На протяжении первых 7 суток такой клинический признак обычно исчезает, но если этого не произойдет женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для консультации.
Что следует считать нормой?
Какими должны быть выделения после прижигания эрозии? Сколько может продолжаться подобный симптом? В медицинской практике принято считать нормой, когда после лечения такой патологии у пациентки пошли следующие выделения:
- Розоватый секрет – имеет красноватый или кремовый оттенок, выходит интенсивно и постепенно увеличивает свое количество. Продолжается от 7-10 до 14 дней.
- Полупрозрачные, бесцветные – их выделяется немного, часто в них присутствует примесь крови или ее сгустки. Данный симптом может беспокоить женщину до 7-10 суток.
- Мажущие выделения коричневого цвета – похожи на секрецию в первые дни месячных, слишком густые и достаточно скудные. Идут не более недели и постепенно исчезают полностью.
На протяжении всего периода реабилитации в вагинальном секрете могут присутствовать еще и мелкие кусочки отторгающегося струпа, кровяные сгустки из раны. Заживление большой корки происходит немного дольше – минимум от 3 до 4 недель.
Какие способы прижигания существуют в медицине?
Методика лечения такого опасного заболевания подбирается квалифицированным специалистом. В данном случае огромное значение имеет причина развития патологии и степень ее тяжести. В медицинской практике применяется несколько способов прижигания эрозии шейки матки:
- Радиоволновая хирургия (РВХ) — довольно прогрессивный метод терапии патологии. В данной ситуации лечение проводится без непосредственного контакта с пораженными тканями шейки. Удаление необходимого участка слизистой обеспечивается с помощью специальных радиоволн, действие которых вызывает стимуляцию энергии, заключенной внутри клетки. В результате такого процесса происходит саморазрушение ткани – ее структурные элементы просто испаряются. Подобная процедура выполняется для каждой пациентки индивидуально, с учетом особенностей ее заболевания. Продолжительность периода реабилитации после радиоволнового лечения довольно длительная.
- Криодеструкция – такой метод терапии помогает быстро избавиться от недуга и предотвратить повторное его возникновение. При проведении подобной манипуляции поврежденный эпителий подвергают заморозке, для этого на ткань воздействуют специфическим веществом – жидким азотом. Данный способ лечения в отечественной медицине еще мало используется, да и стоит он намного дороже прижигания эрозии радиоволнами.
- Лазерная коагуляция – в данном случае поврежденный участок слизистой прижигают лазерным лучом, который имеет низкую интенсивность воздействия. Методика достаточно популярна, так как вся операция выполняется очень бережно, а осложнения после нее практически не проявляются.
- Химическая коагуляция – эта лечебная процедура предполагает обработку поврежденных тканей шейки специальным химическим веществом (лекарственным препаратом), который вызывает изменение неправильных клеток цилиндрического эпителия. В процессе проведения такой манипуляции плоский эпителий слизистой остается целым – он полностью перекрывает воспаленную поверхность эрозии, обеспечивает ее защиту и заживление. Данный способ терапии признан самым щадящим, ведь в процессе его выполнения отсутствует кровопотеря и болезненность в проблемном органе. Но его не советуют использовать при обширных повреждениях эпителия, ведь после лечения эрозии подобным методом может потребоваться повторное выполнение этой операции.
- Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – подразумевает прижигание воспаленной слизистой оболочки током. Для проведения такой операции используют ток не слишком высокого напряжения. В результате его соприкосновения с участком эрозии происходит образование ожога. Лечить подобный недуг методом ДЭК в наше время не целесообразно, так как сейчас существует множество других, более прогрессивных терапевтических техник. После проявления ожога необходимо удалить пораженную поверхность. К данному способу лечения прибегают лишь в случае обширных и запущенных эрозий. После такого вмешательства в течение 2-3 недель у женщины наблюдаются кровянистые выделения.
Важно! Прежде чем приступать к терапии подобного заболевания, следует удостовериться в правильности установленного диагноза. С этой целью необходимо сдать ряд лабораторных анализов, которые вам порекомендует доктор. На протяжении всего процесса лечения эрозии шейки матки и в течение периода реабилитации женщина должна посещать врача-гинеколога.
Полезные советы
Многих представительниц слабого пола интересует вопрос, какими должны быть выделения после прижигания и сколько они идут.
Но не все женщины знают, что ответ на него в основном зависит от их поведения после терапии эрозии.
Ведь такая простая процедура считается оперативным вмешательством в маточную полость! Именно поэтому всем пациенткам во время реабилитации рекомендуется придерживаться следующих правил:
- В данный промежуток времени врачи советуют воздержаться от гигиенических процедур: горячих ванн, походов в баню и сауну. Наиболее приемлемый вариант в подобном случае – стоячий душ. Посещать бассейн также не рекомендуется во избежание инфицирования раневой поверхности.
- На протяжении первых 2-3 недель женщине не рекомендуется поднимать вес больше 2-3 кг.
- Лучше воздержаться от половых связей до полного заживления маточной шейки и прекращения выделений. В противном случае оба партнера рискуют заразиться бактериальной, вирусной инфекцией или венерическими болезнями.
- Нельзя слишком сильно напрягать мышцы нижней части живота, пресса. Занятия спортом следует отложить до полного выздоровления.
- Не рекомендуется в реабилитационном периоде посещать жаркие страны и вообще менять привычный климат. Отложите по возможности поездку на определенное время. Влияние ультрафиолета в данный промежуток времени может серьезно навредить вашему здоровью.
- Не используйте тампоны в менструальном периоде, если вам проводилась процедура прижигания эрозии – лучше возьмите обычную прокладку. Категорически запрещается также проведение спринцеваний без рекомендации врача.
Следуйте этим простым правилам, и период реабилитации пройдет благополучно. В результате восстановления тканей после прижигания эрозии шейки матки менструальный цикл постепенно стабилизируется, а выделения приобретут привычную окраску и консистенцию. У данной лечебной процедуры множество последствий, но большинство из них – это естественные послеоперационные явления, о которых вас обязательно предупредит ваш лечащий специалист.
Выделения после прижигания эрозии шейки матки: какими они должны быть в норме?
Вне зависимости от выбранного метода, прижигание шейки матки – это травма. После лечения образуется раневая поверхность, открытая для проникновения инфекции.
Заживление тканей проходит определенные этапы, и выделения после прижигания эрозии шейки матки возникают неизбежно. Их характер может быть различным: все определяется днем после процедуры и общим состоянием женщины.
Возможно появление патологических выделений, которые требуют дополнительной диагностики и лечения.
Как происходит нормальное заживление
Любая рана проходит несколько фаз, прежде чем на ее месте образуется новый эпителий:
- Воспаление;
- Пролиферация;
- Эпителизация.
Особенностью заживления раны после прижигания эрозии является то, что оно происходит под струпом. Быстро образовавшиеся сгустки крови закупоривают сосуды, кровотечения нет. Свернувшаяся кровь, лимфа и тканевая жидкость образуют на поверхности раны корку, которая защищает от проникновения микробов или повторной травмы.
Фаза воспаления выражена незначительно. К месту травмы стекаются лейкоциты и фибробласты, которые поглощают поврежденные клетки и вещества, образовавшиеся в процессе распада. В это же время стимулируется синтез коллагена.
В фазу пролиферации грануляционная ткань под струпом постепенно разрастается, в нее прорастают мелкие сосуды. К концу этого этапа на тонкой образованной коллагеном ткани возникает молодой эпителий, и струп отпадает. В норме это происходит на 8-20 сутки. Время зависит от размера дефекта на шейке и реактивности самого организма.
Пролиферативная фаза при заживлении эрозии шейки матки заключается в разрастании эпителиальной ткани и замене первых нежных коллагеновых волокон более прочными. В это время решается, будет на месте раны после прижигания рубец или сформируется здоровая эпителиальная ткань.
Если в качестве лечебной процедуры была выбрана электрокоагуляция, то повреждения после нее глубокие. На поверхности шейки преобладает формирование коллагеновых волокон, которые образуют рубцовую ткань.
После удаления эрозии «Сургитроном», жидким азотом, лазером повреждения поверхностные, поэтому клетки восстанавливаются быстрее, чем растет соединительная ткань, и рубцы не формируются.
Радиоволновой метод лечения аппаратом «Сургитрон» позволяет избегать рубцевания ткани, а восстановительный период чаще всего не сопровождается появлением болевых ощущений.
Какие выделения ожидать после прижигания
Сразу после прижигания эрозии выраженного кровотечения не наблюдается: струп надежно фиксирует сосуды. В первые дни могут появиться водянистые выделения.
Они прозрачные, небольшой интенсивности, в них может быть прожилками кровь. Такие выделения идут до 10 дней. Постепенно они меняются на розовые слизистые, которые выглядят более густыми.
Интенсивность окрашивания может быть различной: от бледно-розового до красноватого.
На следующем этапе после прижигания эрозии определяются скудные коричневые выделения. Они густые, мажущие, длятся не дольше, чем неделю.
В некоторых случаях струп отходит постепенно, тогда на протяжении всего времени после прижигания появляются его кусочки в виде плотных сгустков крови. Иногда кровотечение усиливается на 8-20 день после прижигания. Это показатель полного отхождения струпа, но некоторые сосуды при этом повреждаются, и начинается кровотечение. Оно должно прекратиться за несколько часов.
Если кровотечение не прекращается или внезапно усиливается, нужно срочно сообщить об этом врачу.
Во время прижигания возможно повреждение сосуда, который кровоточит некоторое время после процедуры. Но в большинстве случаев кровянистые выделения постепенно сменяются бледно-розовыми и вскоре совсем прекращаются.
Бледно-розовые выделения после прижигания эрозии шейки матки наблюдаются в течение 10-14 дней. После полного заживления участка воздействия выделения прекращаются.
Нормальными можно считать выделения, которые длятся до 3 недель, постепенно меняют свой цвет и густоту и не имеют неприятного запаха, не сопровождаются жжением и зудом. Затем появляются обычные бели, после чего наступает время менструации.
Возможные осложнения после процедуры
Последствия лечения эрозии шейки матки могут быть различными. При использовании современных методов – радиоволнового и лазерного прижигания – они минимальны. В зависимости от вида осложнения может изменяться характер выделений:
- Повреждение крупного сосуда – кровяные, яркого алого цвета;
- Присоединение инфекции – меняется цвет и запах;
- Эндометриоз шейки матки – необычные сроки кровянистой мазни;
- Кисты – контактные кровотечения;
- Рецидив эрозии – светлые или кровянистые выделения.
Прижигание небольшого дефекта редко сопровождается развитием осложнений. Большие и запущенные эрозии, которые требуют более тщательного выбора метода лечения, чаще сопровождаются неприятными последствиями.
Что считать необычными выделениями
За изменением характера выделений необходимо наблюдать. Для удобства нужно использовать в этот период прокладки с целлюлозной поверхностью, а не сеточкой.
Применять тампоны после прижигания эрозии категорически запрещено.
Прокладки с запахом также лучше не использовать: химические ароматизаторы выступают дополнительным раздражающим фактором, который способен вызвать воспалительную либо аллергическую реакцию или спровоцировать молочницу.
После коагуляции эрозии шейки матки пользоваться тампонами строго запрещено, поскольку это может привести к травме слизистой влагалища, а также негативно воздействовать на его микрофлору.
Кровотечение
Появление алой крови уже через сутки после прижигания эрозии говорит о ранении крупного сосуда.
Самостоятельно такое кровотечение остановить невозможно, поэтому нужно обратиться к врачу, который проводил операцию, и попросить устранить дефект.
Это может быть выполнено методом коагуляции – прижигания, или путем перевязки сосуда. Выбор тактики зависит от локализации сосудов и того, насколько сильные выделения.
Если кровь появилась через 8-20 дней, но ее выделение прекратилось через несколько часов, то это кровотечение связано с отхождением струпа. Непрекращающееся кровотечение, подъем температуры – это повод обратиться экстренно к врачу.
Выделение крови может начаться после заживления эрозии и прошедшей менструации. Иногда после полового акта наблюдается несильная кровянистая мазня. Часто она является результатом развившегося осложнения – кист шейки матки. У них нет специфических симптомов.
Осложнение может развиться после прижигания шейки жидким азотом, криодеструкции и других методов. При этом струп закупоривает железы и не позволяет нормально оттекать их содержимому. Постепенно образуются кистозные расширения, которые могут лопаться во время полового акта с выделением небольшого количества крови.
Кровянистая мазня, которая возникает незадолго до менструации, говорит об эндометриозе шейки матки.
Его развитие провоцирует раннее начало месячных, еще до того времени, когда произойдет полная эпителизация раневого дефекта. Клетки эндометрия закрепляются и начинают самостоятельный рост.
При значительных темпах их развития на шейке могут образовываться кисты, заполненные кровянисто-коричневым содержимым.
Об эндометриозе шейки матки могут говорить мажущие кровянистые выделения, появляющиеся до менструации.
Изменение цвета выделений
Окрашенные в розовый или коричневый цвет выделения могут изменить его на другой. Если выделения становятся желтыми или зеленоватыми, по консистенции более жидкими, то это может быть признаком инфицирования.
Причиной развития этого осложнения может быть недостаточная санация влагалища перед проведением прижигания. Если по мазкам была установлена 3-4 степень чистоты, то необходимо лечение кольпита и цервицита перед процедурой. Для этого используют вагинальные свечи, таблетки и другие местные лекарственные средства с учетом выявленной флоры.
Некоторые заболевания проявляются специфическим характером выделений. Это возможно при инфекциях, передаваемых половым путем. Например, при развитии трихоманиаза выделения становятся жидкими, с зеленоватым оттенком, пенистые.
Иногда наблюдается развитие бактериального вагиноза. Тогда выделения приобретают белый или серовато-белый цвет.
Редко после лечения эрозии во влагалище может появиться грибок – кандидоз. Причиной этого является снижение местного иммунитета, эндокринная патология или другие хронические заболевания. При этом выделения становятся творожистыми, белыми, беспокоит зуд и жжение.
Запах
Пока пролеченная эрозия заживает, выделения не сопровождаются выраженным запахом. Но иногда его появление говорит о нарушении нормального восстановления слизистой.
Размножение условно-патогенной флоры (гарднереллы) приводит к симптомам бактериального вагиноза. Этот микроорганизм в процессе жизнедеятельности выделяет летучие амины, которые по запаху напоминают тухлую рыбу.
Опасным признаком являются выделения с неприятным запахом гниения. Такие симптомы возникают при развитии гнойного процесса в матке и придатках. Эта патология требует экстренного вмешательства. Сочетание неприятного запаха и желтого гноеподобного выделения из половых путей – показание для срочного обращения к врачу.
Другие неприятные симптомы
Дополнительно любой из перечисленных признаков отклонений может сопровождаться такими симптомами, как боль, лихорадка.
После прижигания эрозии некоторое время незначительная боль может быть нормой. Усиление болевого синдрома на фоне обильных кровянистых выделений требует врачебного вмешательства.
Боль может быть показателем развившегося воспаления. Если инфекция из цервикального канала проникла выше, в тело матки или придатки, или произошло обострение хронического процесса, то боль становится тупой, тянущей, которая может иногда усиливаться. При поражении придатков боль локализуется на стороне развития воспаления.
Иногда после прижигания эрозии шейки матки у женщины может возникнуть серьезный дискомфорт в области нижней части живота. Если боль усиливается — это может быть признаком развивающегося воспаления.
Неблагоприятным признаком является повышение температуры тела. Оно всегда говорит о воспалительной реакции, которую нужно лечить антибиотиками.
Алгоритм действий при обнаружении патологических выделений
Чтобы не пропустить развитие осложнений, нужно четко следовать врачебным рекомендациям после прижигания эрозии. Но если меняется характер выделений или они долго не проходят, нужно придерживаться иного алгоритма действий:
- Обильное кровотечение в первые несколько суток – экстренное обращение за медицинской помощью;
- Сукровица после прижигания приобретает неприятный запах, не становится густой, а наоборот, остается жидкой или пенится – обратиться к врачу женской консультации;
- Появление лихорадки, болей в области малого таза – самостоятельно можно принять нестероидное противовоспалительное средство при температуре выше 38,5 градусов и отправиться на прием к своему врачу;
- Контактные кровотечения во время полового акта через месяц и более после прижигания эрозии – записаться на ближайший прием к акушеру-гинекологу для осмотра.
Самостоятельное лечение при появлении симптомов осложнений после прижигания эрозии недопустимо. Без вагинального осмотра, некоторых анализов, мазка и УЗИ точно определить причину патологических процессов невозможно.
Отличить месячные от кровотечения после эрозии можно по времени начала и характеру выделений. Первая менструация у большинства женщин начинается через 3-4 недели после прижигания. К этому моменту выделения, которые были после лечения эрозии, заканчиваются.
Сама менструация по цвету отличается от других выделений. Кровь во время месячных темная, иногда могут быть в ней тяжи эндометрия (сгустки).
Отличается характер кровотечения – в первый день оно небольшое, во второй и третий более обильное, в последние 1-2 дня уменьшается до кровомазанья.
Патологические выделения свидетельствуют о развитии осложнений и требуют незамедлительного обращения за помощью к врачу.
Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии
Правильная подготовка к лечению эрозии и соблюдение врачебных рекомендаций после прижигания помогут избежать неприятных осложнений.
До лечения женщине обязательно берут мазок из влагалища. Он показывает одну из четырех степеней чистоты, где 1 – это абсолютно здоровое состояние, а 4 степень – выраженное воспаление.
Если у женщины по результатам мазка обнаруживается 3-4 степень чистоты, то до прижигания нужно пройти лечение вагинита. Для этого применяют местные препараты в форме свечей и вагинальных таблеток, например, Гинезол, Тержинан.
При незначительном присутствии кокковой флоры врач предложит просанировать влагалище (например, свечами Повидон-Йод).
Если в мазке обнаружен псевдомицелий или споры кандид, то необходимо противогрибковое лечение. Гинеколог может назначить свечи Клотримазол, Пимафуцин или однократно внутрь принять Флуконазол.
Обнаруженные в мазке гарднереллы говорят об имеющемся дисбиозе влагалища и возможном бактериальном вагинозе. В таком случае лечение проводят, например, вагинальными таблетками Метронидазола.
Если по результатам анализов обнаружены представители инфекции, передающейся половым путем, то необходимо провести соответствующее лечение. Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, вирус папилломы человека часто сочетаются с эрозией шейки матки и поддерживают воспалительную реакцию на ней.
Чтобы избежать осложнений после прижигания эрозии шейки матки, необходимо тщательное предварительное исследование влагалищной флоры для выявления и идентификации бактерий.
После контроля проведенного лечения можно переходить непосредственно к прижиганию. Скорость заживления раны после прижигания зависит от выбранного метода. Наиболее травматичным является электрокоагуляция.
Прижигание лазером и радиоволнами – современные методы, которые в меньшей степени повреждают шейку и редко приводят к развитию осложнений.
При выборе схемы лечения можно ориентироваться на отзывы других женщин, но обязательно стоит прислушаться к мнению своего врача.
После прижигания на протяжении нескольких дней нужно наблюдать за характером выделений. Непосредственно в период заживления нельзя:
- Заниматься сексом;
- Принимать горячую ванну, париться в бане и сауне;
- Посещать природные водоемы, общественный бассейн;
- Загорать;
- Поднимать тяжести;
- Заниматься спортом или физически тяжелым трудом;
- Пользоваться тампонами.
Для ускорения регенерации врач может назначить специальные препараты. Это свечи Бетадин, Депантол, Генферон, суппозитории с облепиховым маслом. Тем, у кого эрозия была на фоне вирусной инфекции, могут назначить Кольпоцид – эти свечи обладают противовирусной активностью. Антибактериальный эффект оказывают левомеколевая мазь, вагинальные таблетки Тержинан.
Использование народных методов ускорения заживления возможно только после консультации со своим врачом. Спринцевания, закладывание тампонов в этот период категорически противопоказано.
В первом случае будет вымываться нормальная микрофлора влагалища и существует опасность восходящего инфицирования, а также повреждения струпа на шейке.
При введении тампонов также можно повредить образовавшуюся корку, вызвать кровотечение или занести инфекцию.
Успех в лечении любого заболевания зависит от согласованности действий врача и пациента. Если женщина прислушивается к рекомендациям, правильно их выполняет, а доктор учитывает индивидуальные особенности пациентки, то результат терапии будет положительным.
После прижигания эрозии пошли выделения: какие и сколько длятся
Абсолютно всех пациенток интересует, чего ждать после прижигания эрозии и как протекает восстановительный период. Уже в первые часы после лечения в организме женщины активно протекают биологические процессы и реакции.
Обычно пациентка их не замечает и может лишь чувствовать незначительные тянущие боли в нижней части живота. На протяжении 1-3 месяцев после прижигания эрозии происходит процесс заживления тканей. В этот период вагинальная слизь может сильно меняться в консистенции и цветовой палитре.
Необходимо знать, какие выделения должны быть в норме, а при каких стоит незамедлительно обращаться к врачу за помощью.
Что следует считать нормой
После прижигания эрозии начинается восстановление эпителиальной ткани в тех местах, где производилась обработка. Немаловажное значение имеет методика прижигания эрозии шейки матки, поскольку для каждого способа сроки регенерации клеток разные.
Например, после прижигания эрозии радиоволнами восстановительный процесс протекает быстрее, чем после обработки электрическим током.
К тому же при одном способе происходит рубцевание слизистой и формирование соединительной ткани, а при другом клетки принимают исходное состояние и на них не образуется шрамов.
Сразу после прижигания эрозии слизистая представляет собой раневую поверхность. На ней формируется струп, который не позволяет проникнуть инфекции вглубь травмированных тканей. Если немного кровит после прижигания при эрозии, то это является вариантом нормы.
Пациентку заранее предупреждают, что на операцию ей необходимо взять гигиеническую прокладку, которая ей пригодится сразу после обработки шейки. Если прижигание эрозии шейки выполнялось методом, предполагающим одновременную коагуляцию сосудов (например, лазером), то никакого кровотечения не будет.
Пациентка может заметить розовые выделения.
Уже через несколько дней вагинальная слизь меняет свою консистенцию и цвет. Она становится более густой. Если в первые часы после прижигания эрозии слизь была как вода, то в дальнейшем становится похожей на крем.
Розовато-красный оттенок постепенно меняется на сукровичный, а затем на прозрачный. Пока полностью не восстановится эпителий шейки, выделения могут быть обильными.
Важно, чтобы они не меняли органолептических свойств в худшую сторону.
Какие выделения ожидать после прижигания
К выделениям после прижигания эрозии шейки матки необходимо относиться внимательно. В период реабилитации и восстановления можно ожидать:
- Сукровичные или кровянистые выделения сразу после процедуры.
- Желтовато-бежевые через 3-7 суток после прижигания эрозии.
- Прозрачные или наполовину прозрачные с бежевыми прожилками по прошествии 10 дней.
- Мажущие светлые выделения, характерные для второй фазы цикла через 2 недели.
- Менструальное кровотечение через 2-4 недели, может начаться раньше или позже ожидаемого срока.
Характерные выделения, появляющиеся после прижигания
Если характер выделений после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами, лазером или другими методами естественный для заживления тканей, то восстановительный процесс протекает гладко.
У большинства женщин, которым процедура была проведена с соблюдением правил асептики и после предварительной подготовки, все происходит именно так.
Однако порядка 15% пациенток сталкиваются с осложнениями после прижигания эрозии шейки.
При появлении странных выделений и ухудшении самочувствия необходимо сразу обращаться к гинекологу.
Кровянистый и розоватый оттенок
Необильное кровотечение после прижигания эрозии на шейке матки возникает у женщин в течение 2 суток после применения тока. Данная методика лечения считается травматичной.
Во время прижигания эрозии повреждаются капилляры в слизистой шейки. Именно они кровоточат после операции. При использовании радиоволнового или лазерного оборудования характер выделений другой.
Кровотечений не возникает, но усиливается выработка слизи шейкой матки.
Отделение струпа после прижигания эрозии тоже могут сопровождать коричневые выделения. Они начинаются примерно через 3 недели после операции и продолжаются не более 2 часов. Сосуды на открытой раневой поверхности в норме должны быстро перестать кровоточить.
Если кровь после прижигания эрозии не прекращается более 10 суток, это является веским основанием для обращения за медицинской помощью.
Также показаться гинекологу следует, если кровянистые выделения начались повторно после завершения и никак не связаны с менструальным циклом.
Если внезапно пошла кровь и появились острые боли в животе, надо незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние может быть признаком серьезных осложнений.
Женщинам, отправляющимся на прижигание эрозии шейки, необходимо запомнить, что алая кровь после процедуры является нормой, но в течение нескольких дней выделения должны становиться менее обильными и более светлыми. Если этого не происходит, стоит обеспокоиться.
Зеленый или желтый цвет
Вагинальный секрет желтого цвета может указывать на то, что шейка была обработана не полностью. Также данный признак говорит о воспалительном процессе в малом тазу. Желтоватые выделения после прижигания эрозии могут указывать на нарушение микрофлоры, вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз.
Выделения с неприятным запахом зеленого цвета чаще всего говорят о специфической инфекции. Этот признак характерен для гарднереллеза, трихомониаза, хламидиоза. Одновременно у женщины может повыситься температура тела, а через время появятся болезненные ощущения в животе.
Инфицирование половых путей может случиться при несоблюдении рекомендаций после операции или из-за того, что во время прижигания шейки не были соблюдены правила безопасности.
Коричневый цвет
По мере того, как заживает эрозия после ее прижигания, у пациентки меняется характер вагинальных выделений. Коричневую мазню женщины могут заметить через несколько дней после процедуры, когда кровотечение уже закончилось, но органолептические свойства слизи еще не восстановились.
Если коричневые выделения появились через несколько недель после прижигания шейки и не имеют отношения к новой менструации, то причиной может быть заболевание.
Чаще всего такую клиническую картину дает аденомиоз – эндометриоз тела матки. Одновременно у пациентки появляются боли в малом тазу.
Аналогичные признаки характерны для миомы, полипов цервикального канала и функциональных кист яичников.
Водянистые и полупрозрачные
В норме через неделю после прижигания уже должны быть выделения водянистыми или прозрачными. Они могут быть обильнее, чем ранее, поскольку возрастет секреторная активность цервикального канала. Это не является признаком патологического процесса. Как только целостность слизистой восстановится, выделения станут такими, как были до эрозии.
Черные обильные выделения
После прижигания шейки на слизистой формируется струп. В большинстве случаев он имеет темно-серый или черный оттенок. Со временем его частицы отделяются от тканей шейки и выходят вместе с влагалищной слизью. Если пациентка обнаруживает черные кусочки, похожие на пленку, то с большой долей вероятности можно утверждать, что это и есть струп.
Когда появляются черные обильные выделения, стоит обеспокоиться. Чаще всего они возникают из-за внутриматочной патологии.
Если после операции не были соблюдены установленные нормы и рекомендации, могло произойти инфицирование цервикального канала и распространение воспалительного процесса на полсть матки.
Черные выделения сигнализируют о внутреннем кровотечении, при этом кровь успевает свернуться перед тем, как выйдет из влагалища.
Данная клиническая картина может указывать на апоплексию (разрыв) кисты яичника, прервавшуюся внематочную беременность, перфорацию стенки матки.
Варианты решения проблемы
Если появляется необычная влагалищная слизь после прижигания эрозии, рекомендуется обратиться к гинекологу. Перед тем, как назначить какое-либо лечение, врач проведет осмотр и оценит результат выполненной ранее процедуры.
Если состояние шейки не вызывает беспокойства, а процесс заживления протекает нормально, то есть смысл взять мазок для определения микрофлоры и назначить УЗИ малого таза.
- При воспалении и инфекции назначается антибактериальное лечение. В качестве вспомогательного средства используются противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.
- Кровотечения требуют назначения гемостатических средств. Часто женщинам выписывают Транексам или Дицинон.
- Для ускорения восстановления целостности эпителия назначают местное применение регенерирующих препаратов.
При обнаружении более серьезных проблем в виде эндометриоза, полипов, кист назначают лечение индивидуально.
Выделения после прижигания жидким азотом
Запах после прижигания эрозии жидким азотом может сохраняться в течение нескольких часов. Данная манипуляция предполагает обработку тканей шейки с помощью низких температур. При заморозке происходят химические процессы, которые сопровождаются специфическим запахом. Обычно врач предупреждает о данном состоянии, поэтому у пациенток не возникает дополнительных вопросов.
О том, какими выделениями после прижигания эрозии шейки жидким азотом характеризуется процесс заживления тканей, врачи отдельно не говорят. Слизь нейтрального или розоватого оттенка со специфическим запахом постепенно меняется на естественные выделения, характерные для определенного дня менструального цикла.
Отсутствие выделений
Большая часть пациенток после прижигания шейки замечает увеличение секреции вагинальной слизи. Однако у некоторых она отсутствует вовсе или присутствует в незначительном объеме, что пугает женщин. Нередко в кабинете гинеколога задается вопрос о том, что надо делать, если выделений нет? Говорит ли это о патологии и требует ли дополнительного лечения?
Отсутствие вагинального секрета не является поводом для серьезного беспокойства.
Реакция тканей шейки матки на проведенное лечение может быть разной. Не стоит забывать о том, что у каждой девушки разная глубина поражения тканей и площадь эрозии. От того, насколько были вовлечены в процесс клетки цервикального канала, зависит его секреторная активность после лечения.
Подводим итог
После прижигания шейки врач дает индивидуальные рекомендации каждой пациентке. Строгое соблюдение установленных правил обеспечивает естественный процесс восстановления целостности эпителия. Нарушение рекомендаций может быть причиной того, что влагалищная слизь изменила свой оттенок и объем. Во избежание возникновения осложнений рекомендуется:
- Исключить интимную близость до полного восстановления целостности эпителия.
- Не проводить самостоятельно спринцевания и не пользоваться тампонами.
- Отказаться от купаний в общественных водоемах.
- Не загорать на солнце или в солярии.
- Принимать медикаменты, которые назначает врач, и не отменять их даже при заметном улучшении самочувствия.
- Регулярно проходить осмотры у гинеколога с целью оценки качества проведенного лечения и скорости восстановительного периода.
Выделения после прижигания эрозии шейки матки: розовые, желтые, белые, кровянистые, коричневые — стоит ли их бояться?
Некоторое количество выделений из влагалища – естественное явление. Их консистенция, количество, запах и цвет свидетельствуют о состоянии репродуктивной системы и общем состоянии здоровья женщины.
Изменение характера выделений бывает первым или даже единственным очевидным симптомом гинекологических заболеваний.
Рассмотрим такие последствия после прижигания эрозии шейки матки, как выделения (желтые, белые, кровянистые и т. д.), боли внизу живота, другие симптомы.
Особенности лечения заболевания
Эрозия шейки матки может годами протекать бессимптомно и часто выявляется случайно, при обращении по другому поводу или во время профилактического осмотра.
Чаще всего применяются методы непосредственного физического воздействия, разрушающего участок эрозии.
После лечения нужно поберечь себя, чтобы не занести в обработанную зону инфекцию и не травмировать шейку матки. Нужно избежать рецидива эрозии и других возможных осложнений.
При разрушении участка эктопического эпителия на его месте образуется ранка, покрытая струпом. По мере восстановления нормального эпителия струп отслаивается, отпадает и выводится наружу.
Продолжительность периода восстановления зависит от способа прижигания эрозии, площади повреждения, общего состояния здоровья женщины и некоторых других факторов.
Лечение методом диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) – один из самых травматичных методов устранения ЭШМ.
Воздействие тока захватывает область поражения, прилегающие к ней здоровые ткани. Врачу сложно проконтролировать глубину воздействия.
Поэтому после диатермокоагуляции часто образуются рубцы, эластичность шейки матки уменьшается. Есть вероятность сужения цервикального канала, изредка бывают случаи заращения выходного отверстия.
При химиофиксации (прижигание раствором кислот) и криодеструкции (замораживание) глубина воздействия значительно меньше, риск образования рубца на месте эрозии гораздо ниже.
При выборе одного из этих методов лечения для полного устранения дефекта иногда требуется несколько процедур.
Лазерная деструкция и радиоволновая коагуляция ЭШМ — самые щадящие методы лечения ЭШМ. Повреждение здоровой ткани практически исключено, ранка заживает быстро, без образования рубца.
Независимо от метода воздействия на участок эрозии после лечения характер и количество выделений из влагалища меняются.
Важно знать различия между нормальными и патологическими выделениями в период восстановления, чтобы вовремя заметить ранние признаки осложнений и обратиться к врачу.
Что считать нормой в восстановительный период
Заживление ранки, образовавшейся после прижигания ЭШМ, в среднем длится 2-3 недели.
Сколько они длятся и какие выделения после прижигания эрозии шейки матки в течение восстановительного периода считаются нормой:
- водянистые, белые, прозрачные слабые, иногда с примесями кровяных сгустков. Появляются в течение первых 10 дней после процедуры. Интенсивность выделения влагалищного секрета возрастает, консистенция становится более вязкой;
- густые розовые или красные, кровянистые. Наблюдаются в течение 10-14 дней. Их интенсивность и густота постепенно увеличивается, после заживления участка воздействия прекращаются;
- коричневые, так называемая мазня. Они скудные, густые, исчезают через 7-10 дней.
Резко выраженного или неприятного запаха нормальные выделения не имеют. Возможны дискомфорт или слабая боль по низу живота, не причиняющие беспокойства.
Струп постепенно слущивается, его фрагменты выводятся вместе с выделениями. После лечения большой эрозии, после полного отпадения струпа (через 2-3 недели процедуры прижигания) возможно появление кровянистых сгустков.
Обычно в течение 1,5-2 часов оно самопроизвольно прекращается. Если этого не произошло, нужно безотлагательно обратиться к врачу.
После окончательного заживления ранки в месте эрозии выделения возвращаются к физиологической норме и соответствуют фазам менструального цикла.
Перед лечением гинеколог обязательно должен объяснить женщине, как в норме протекает восстановительный период, какие могут быть осложнения, что делать, если что-то пошло не так.
Когда нужно обращаться к врачу: выделения, которые настораживают
О возможных осложнениях после лечения ЭШМ свидетельствуют обильные желтые, зеленоватые или коричневые выделения.
В таких случаях нужно обратиться к лечащему врачу.
Желтые, зеленые
При появлении после прижигания эрозии шейки матки обильных желтых выделений с неприятным запахом нужно обращаться к врачу.
Такие изменения часто свидетельствуют о возможном воспалительном процессе бактериального происхождения. Среди наиболее распространенных патологий — вагинит, оофорит, сальпингит.
Пенистая консистенция желтых выделений дает основания подозревать развитие гонореи или трихомониаза. Иногда они приобретают зеленоватый оттенок.
Проявления зеленого оттенка указывают на переход воспалительного процесса в гнойно-воспалительный. Гнойные выделения обычно обильные, густые, имеют выраженный гнилостный запах.
Иногда ЭШМ рецидивирует. Повторное возникновение дефекта слизистой оболочки шейки матки внешне проявляется появлением желтых выделений. Рецидивы случаются при недостаточно точной обработке очага поражения.
Коричневые
Боль по низу живота и довольно обильные коричневые густые выделения за несколько суток до начала месячных – характерные симптомы эндометриоза.
Выделения обычно слизистые, с примесями крови, оттенок — от красно-коричневого до почти черного. Неприятный запах секрета указывает на сопутствующие воспалительные процессы.
Как избежать осложнений и последствий
Независимо от размеров исходного поражения после прижигания ЭШМ следует соблюдать некоторые меры предосторожности.
Стоит избегать значительных физических нагрузок. Перенапряжение может спровоцировать кровотечение.
- Аналогично действует и перегрев, поэтому поход в баню, сауну или на пляж лучше отложить.
- До полного заживления ранки рекомендуется воздерживаться от посещения бассейна, принятия ванны и купания в открытых водоемах.
- Менять прокладки в этот период нужно чаще обычного – использованные гигиенические средства представляют собой идеальную среду для размножения потенциально опасных микроорганизмов.
- По этой же причине под запрет попадает синтетическое белье, особенно плотно прилегающее к телу.
Молодая ткань, образующаяся под струпом, очень уязвима, если температура раствора для спринцевания выше необходимой, есть риск ожога и образования рубцов.
После лечения ЭШМ в течение 1,5-2,5 месяцев рекомендуется половой покой. При необходимости проведения УЗИ в этот период используется только трансабдоминальный датчик.