Кеторол или Диклофенак: что лучше и в чем разница, отличие составов, отзывы врачей

Основной областью применения данных препаратов являются воспалительные и невоспалительные заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Применение кеторола и диклофенака единовременно не рекомендуется, так как это создает чрезмерную нагрузку на желудок, поэтому необходимо отдать предпочтение одному из них. Для этого надо подробно разобраться в свойствах обоих препаратов и выявить их сходства и различия.

Кеторол

Препарат относится к группе НПВС, что обуславливает его главные свойства: жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное. Активным веществом в препарате кеторол выступает кеторолак, содержащийся в количестве 10 мг в 1 таблетке, в виде геля (30 гр), а также 30 мл в одной ампуле для инъекций. Иных форм выпуска кеторол не имеет.

К внутримышечному введению кеторола прибегают в случае наличия противопоказаний к применению внутрь, основным из которых являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Максимальный срок приема препарата составляет не более 7 дней в любой форме, независимо от дозы. Дозировка подбирается специалистом индивидуально, с учетом возрастных и морфологических особенностей пациента. Не рекомендуется его применение в лечении детей младше 12 лет.

Передозировка препарата главным образом влияет на желудочно-кишечный, вызывая обострения существующих заболеваний и увеличивая риск развития кровотечения из язвенного дефекта. Основными симптомами передозировки является тошнота, рвота, боль в животе, неустойчивый стул.

Противопоказания к применению:

Почечная и печеночная недостаточность.
Бронхиальная астма.
Аллергическая непереносимость активного вещества.
Обострение желудочно – кишечных заболеваний.

Диклофенак

Диклофенак также является представителем НПВС и выпускается в четырех основных формах:

Таблетки для приема внутрь.
Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Ректальные суппозитории.
Гели, крема и мази для местного применения.

Помимо основных терапевтических свойств, характерных для всех препаратов группы НПВС, диклофенак обладает антиагрегационным и противоревматическим эффектом.

Это позволяет во-первых, использовать его в условиях риска развития инфаркта как дополнительную профилактику тромбообразования, а во-вторых, позволяет широко применять в лечении ревматических заболеваний.

Препарат противопоказан к применению в 3 триместре беременности, а также в период лактации и детям до 6 лет. Противопоказанием также является «аспириновый» вид астмы и обострения желудочно – кишечных заболеваний, как в случае с другими неселективными видами НПВС.

Передозировка характеризуется возникновением головной боли, головокружения, расстройства сознания, а также развитием судорог у детей. Кроме того, частыми могут быть диспепсические явления, схожие с побочным действием кеторола.

Диклофенак и кеторол имеют общее происхождение – производные уксусной кислоты, и относятся к одной фармакологической группе препаратов, что сводит различия между ними к минимуму.

Препараты имеют одинаковый механизм действия – неселективное ингибирование фермента циклооксигеназы, что обеспечивает схожие терапевтические эффекты. Тем не менее, диклофенак значительно отличается от кеторола за счет его двух главных свойств: противоревматического и антиагригационного. Это создает различие в областях применения данных препаратов.

Побочные действия при приеме внутрь практически идентичны, поэтому совместное применение препаратов в большинстве случаев строго противопоказано. Из – за возможности применения диклофенака ректально и местно, ряд его побочных эффектов дополняется местным раздражением, зудом, болезненностью при дефекации.

При приеме внутрь кеторол достигает своей максимальной концентрации в крови в срок от 10 до 70 минут, в то время как диклофенаку для этого требуется от 1 до 2 часов, соответственно его максимальный эффект наступает значительно позже.

Период выведения половины максимальной концентрации (период полувыведения) для диклофенака составляет около 2 – х часов, что означает, что эффект от приема препарата гарантированно обеспечен на 2 часа.

Для полувыведения кеторола необходимо минимум пять часов, что обеспечивает его длительное действие.

Длительность действия является показателем не только эффективности препарата, но и степени затрат на лечение. Чем дольше действует вещество, тем реже его придется применять и покупать. Относительно этого параметра кеторол является более экономичным средством.

Что и при каких ситуациях лучше

Кеторол зачастую применяется для облегчения болевого синдрома после операций и врачебных манипуляций, а также при различного рода травмах, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата.

Препарат эффективен в отношении головной и зубной боли, а также боли неуточненного происхождения. В ряде случаев кеторол помогает уменьшить болевой синдром при злокачественных новообразованиях.

Диклофенак можно отнести к офтальмологическим препаратам, так как он нашел широкое применение при патологии глаз:

Конъюнктивит.
Блефароконъюнктивит.
Кератоконъюнктивит.

Благодаря своему противоревматическому действию, диклофенак применяется в лечении ревматических заболеваний сердца, ревматоидного артрита, ревматизма. Препарат успешно применяется при артритах, артрозах, подагре, а также при лечении всех воспалительных заболеваний суставов.

Возможно применение диклофенака при воспалительных заболеваниях органов малого таза, в особенности матки и маточных труб, а также шейки матки и влагалища. Применение при неуточненной дисменорее имеет спорный характер, однако это заболевание является показанием к применению.

Подводя итог следует сказать, что кеторол является препаратом выбора при неотложных состояниях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, в то время как диклофенак больше подходит для длительного применения.

Как сделать правильный выбор между Кетопрофеном и Кеторолом: в чем разница между ними, что лучше при болях в суставах

Кеторол и Кетопрофен – это препараты из группы НПВС. Их прием показан при острых или хронических болях. Кеторол стоит дороже Кетопрофена, поэтому пациенты не знают в чем разница и можно ли сэкономить на назначенном лекарстве. Отличия между препаратами начинаются с химической структуры, выраженности эффектов, их длительности.

При хронических заболеваниях для получения выраженного противовоспалительного эффекта рекомендуется выбрать Кетопрофен. А для быстрого снятия боли стоит приобрести Кеторол. Средства отпускаются в аптеках по рецепту.

Обзор различий препаратов

Кеторол и Кетопрофен – препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с разной химической структурой. Они отличаются формами выпуска:

Кеторол выпускается в растворах для внутривенного и внутримышечного введения, гелях для наружного применения, таблетках по 10 мг;
Кетопрофен выпускается в гелях, таблетках или капсулах по 100 мг, растворах для внутривенного и внутримышечного введения, ректальных суппозиториях.

Производителем Кетопрофена, зарегистрированного на территории СНГ, являются Россия (Органика, Вертекс, Биоком), Болгария (VetProm‐Radomir AD) и Беларусь (БЗМП).

Кеторол производит компания Доктор Реддис, офис которой находится в Индии.

Врачи отмечают, что Кеторол индийского производства от компании Доктор Реддис – качественный и безопасный. Фирма работает с 1984 года, используя очищенное сырье и проводя обширные клинические исследования.

Индийская компания вышла на мировой уровень продаж, Кеторол получил лицензию в Италии, Испании, Франции. Препарат Кеторол‐гель – запатентованное средство, разработанное компанией в современных лабораториях.

Отечественные и болгарские производители Кетопрофена ценятся доступной стоимостью препарата.

Выраженность и количество побочных эффектов не зависит от производителя. Побочные реакции основаны на индивидуальной чувствительности организма и сопутствующих патологиях.

Действующее вещество: в чем разница

Характеристики	Кетопрофен	Кеторол (Кеторолак)
Фармакологическая группа	Неселективные НПВС	Неселективные НПВС
Фармакологическая подгруппа	Производные пропионовой кислоты	Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Химическое название	3‐Бензоил‐альфа‐метилбензолуксусная кислота	5-Бензоил-2,3-дигидро-1H-пирролизин-1-карбоновая кислота

Химическая группа важна для пациентов с аллергией на один из НПВС или на всю подгруппу средств.

Кеторол и Кетопрофен оказывают одинаковые эффекты: противовоспалительный, анальгезирующий. Выражен слабый антиагрегационный эффект, способствующий разжижению крови и препятствию склеиванию тромбоцитов.

Препараты являются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Они препятствуют действию ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2, угнетают синтез медиаторов воспаления – простагландинов и лейкотриенов. Средства тормозят активность нейтрофилов и белков, которые провоцируют боль – цитокинов. Препараты метаболизируются в печени и выводятся почками.

При суставном синдроме Кеторол и Кетопрофен ослабляют боль в состоянии покоя и при движениях, уменьшают утреннюю скованность и припухлость сочленений, увеличивают амплитуду движений. Противовоспалительный эффект обоих препаратов наступает к концу 1 недели приема.

Различия между препаратами заключаются в оказании жаропонижающего эффекта: у Кетопрофена он выражен слабее, чем у Кеторола. Анальгезирующее действие Кеторола выражено сильнее, чем у Кетопрофена.

ВНИМАНИЕ! 30 мг Кеторола при введении внутримышечно эквивалентно 12 мг морфина. Кеторол не воздействует на опиоидные рецепторы. Он применяется при малоинвазивных хирургических вмешательствах, в стоматологии.

Кеторол проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Биодоступность Кеторола ниже, чем Кетопрофена на 10%. Это означает, что препарат меньше проникает в ткани, дольше циркулирует в крови. Отличается время действия средств: Кеторол начинает действовать через 10 мин, а Кетопрофен – через 15–30 мин при внутримышечном введении.

Эффект обезболивания после введения Кеторола длится от 4 до 6 часов. После приема Кетопрофена продолжительность обезболивающего эффекта – 6–7 часов.

Показания

Принимать Кетопрофен или Кеторол можно при болевом синдроме сильной или умеренной выраженности:

острые травмы или посттравматическое состояние;
зубная боль;
ревматические заболевания;
невралгии, миалгии;
боли в суставах любого происхождения;
радикулит;
постоперационные состояния.

Препараты используются для симптоматического лечения, снятия болезненности. Средства на отечность суставов или других структур, причину воспалительного и болезненного процесса не влияют.

Кеторол в таблетках рекомендуется применять при выраженном болевом синдроме в количестве 1 таблетки до 3 раз в стуки.

Внутримышечно препарат вводят в количестве 30 мг каждые 6 часов. Максимальная разовая доза для в/м введения составляет 60 мг. Максимальная суточная доза препарата – 90 мг у пациентов без сопутствующих патологий со стороны почек. При патологии почек максимальная суточная доза – 60 мг.

Кеторол в геле можно использовать до 3 раз в сутки, нанося тонкий слой препарата на пораженный участок.

Кетопрофен принимается перорально в капсулах: не более 4 капсул в сутки, разделенных на 3 приема. Можно принимать средство в таблетках с дозировкой 100 мг.

Максимальная суточная доза Кетопрофена – 200 мг, что эквивалентно 2 таблеткам. Внутривенные инфузии и внутримышечное введение Кетопрофена проводятся в дозировке 100 мг или 1 ампула раствора.

Для инфузии в вену к Кетопрофену добавляют 100 мл физиологического раствора и вводят препарат в течение 1 часа.

Можно комбинировать разные формы Кетопрофена, не превышая суточной дозы препарата – 200 мг.

ВНИМАНИЕ! Пероральный прием Кетопрофена или Кеторола рекомендуется во время употребления пищи или сразу после еды. Препараты влияют на выделение защитного простагландина для слизистой оболочки желудка, могут спровоцировать развитие гастрита, эрозии или пептической язвы. Чтобы этого не произошло, врачи назначают прием Пантопразола или Омепразола во время курса лечения Кетопрофеном или Кеторолом.

Побочные реакции

Побочные реакции, характерные для Кеторола и Кетопрофена:

Нарушения работы ЖКТ, которые проявляются диспепсией, болями в желудке, диареей, тошнотой и рвотой. Реже возникают язвенные поражения желудка, кровяной стул, рвота по типу «кофейной гущи», острые желудочные кровотечения. Возможно развитие острого панкреатита или холангита.
Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхоспазма и отека гортани.
Со стороны сердечно‐сосудистой системы возможно повышение артериального давления, отек легких.
Со стороны ЦНС возможно появление головной боли, сонливости.
На коже возможно появление сыпи, жжение в месте внутримышечного введения.
Редко случаются аллергические анафилактические реакции с удушьем, может возникнуть потливость.

Для Кеторола возможны побочные эффекты со стороны почек – острая почечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура.

Иногда происходит снижение слуха, возможно появление шума в ушах, нарушение зрения. Редко развивается асептический менингит на фоне приема средства.

К редким побочным реакциям относят носовые или ректальные кровотечения. Менее чем в 1% случаев развивается анемия, лейкоцитопения.

Для Кетопрофена побочные реакции со стороны почек: нарушение функции, повышение мочевинного азота крови. Кетопрофен может вызвать угнетение ЦНС, его не стоит принимать во время вождения или при управлении точными механизмами. Со стороны дыхательной системы препарат может вызвать кровохарканье, фарингиты и риниты.

Общие противопоказания к приему Кеторола или Кетопрофена:

Гиперчувствительность к препарату или его вспомогательным компонентам.
Эрозии или язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочное кровотечение в анамнезе.
Язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулит кишечника.
Нарушения системы свертывания крови, гемофилия, тромбоцитопения.
Почечная, сердечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
Детский возраст до 16 лет.
Использование во время операции аортокоронарного шунтирования.
Беременность. Препараты нарушают гемодинамику плода, деятельность его сердечно‐сосудистой системы. Кеторол попадает к плоду через плаценту.
Лактация.

Дополнительные противопоказания к приему Кеторола: бронхиальная астма, которая сочетается с полипозом слизистой оболочки носовых ходов. Нельзя одновременно применять препарат с ацетилсалициловой кислотой, другими НПВС, солями лития, антикоагулянтами (Гепарин, Варфарин). Не рекомендуется при обширных оперативных вмешательствах из‐за повышения риска кровотечения.

Кетопрофен нельзя применять при геморроях, проктитах. Не рекомендуется нанесение геля на кожу при мокнущих дерматозах, инфицированных ссадинах, экземе. Кетопрофен снижает вероятность имплантации яйцеклетки в стенку матки, его не используют в случае планирования беременности.

Итоги: что лучше и сильнее

Кеторол обладает более весомой доказательной базой, производится импортной фармакологической компанией, которая следит за качеством сырья.
Кетопрофен – препарат, выпускаемый отечественным производителем, с доступной ценовой политикой.
Кеторол начинает действовать через 10 минут после внутримышечного введения, Кетопрофен – через 15 минут.
Кетопрофен дольше циркулирует в организме, подходит для пролонгированного использования, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. У Кеторола быстрее проявляется обезболивающий эффект.
У Кетопрофена более широкий список форм выпуска.
Оба препарата оказывают побочное влияние на ЖКТ при пероральном приеме, сердечно‐сосудистую, дыхательную систему, ЦНС. Средства нельзя принимать детям до 16 лет, женщинам во время беременности или лактации.

Отличие Кеторола от Диклофенака

Кеторол и Диклофенак относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, направленным на купирование болевого синдрома и воспаления. Людям достаточно проблематично остановить свой выбор на одном из лекарств. Чтобы понять, какой препарат быстрее поможет — Кеторол или Диклофенак, нужно внимательно изучить их состав и особенности воздействия на организм.

Кеторол и Диклофенак относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, направленным на купирование болевого синдрома и воспаления.

Характеристика Кеторола

Действующее вещество в составе — кеторолак. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для внутримышечных инъекций. Оказываемые эффекты — устранение болезненных ощущений, жаропонижающее действие и уменьшение выраженности воспалительных процессов. Кеторол подходит как средство для непродолжительного приема. Показания к применению:

ревматоидный полиартрит;
артрит;
тендинит;
тендосиновит;
бурсит;
воспалительные процессы в лимфатических узлах;
невралгия;
боли после травм опорно-двигательного аппарата.

Кеторол применяется также в реабилитационный период после перенесенных хирургических вмешательств, если у пациента присутствует выраженный болевой синдром. Обезболивающее средство имеет ряд противопоказаний:

астма;
полипы в носовых проходах;
гастрит в обостренной форме;
язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
любая стадия почечной недостаточности;
склонность к внутренним кровотечениям;
индивидуальная непереносимость компонентов.

Кеторол устраняет болезненные ощущения, обладает жаропонижающим действием и уменьшает выраженность воспалительных процессов.

Дозировка в лечении заболеваний спины и других патологий опорно-двигательного аппарата индивидуальная.

Возможные побочные проявления: нарушения со стороны пищеварительной системы (приступы тошноты и рвотные позывы, боли в желудке, головные боли, головокружения). Возможно развитие аллергических реакций в виде высыпаний на кожном покрове. Кеторол подходит в качестве средства быстрой помощи, если требуется устранение болевого синдрома средней степени тяжести.

Во время беременности Кеторол принимать не рекомендуется. Если необходим продолжительный прием лекарственного препарата в период грудного кормления, лактацию рекомендуется прервать.

Характеристика Диклофенака

Это сильный обезболивающий препарат, назначаемый при болях в мышцах, суставах различной этиологии. Основное вещество — диклофенак натрия. Средство обладает комплексным воздействием на организм — уменьшает выраженность отечности суставов и их скованности по утрам.

Формы выпуска — гель и мазь, раствор для инъекций, таблетки. Для усиления терапевтического эффекта при выраженной интенсивности клинической картины заболевания рекомендуется комбинировать применение нескольких форм выпуска. Показания к применению:

боль различной этиологии и характера — зубная, головная, суставная;
продолжительные боли после травм;
заболевания суставов и сухожилий, сопровождающиеся воспалением, — бурсит, артрит, артрит подагрического типа;
остеоартрит;
воспаления в малом тазу;
радикулит;
остеохондроз;
боли в мышцах;
различные заболевания опорно-двигательной системы, протекающие с болезненной симптоматикой;
дегенеративно-дистрофические изменения в одном из отделов позвоночного столба, сопровождающиеся воспалениями.

Диклофенак уменьшает выраженность отечности суставов и их скованности по утрам.

Показания для применения средства в форме мази и геля:

ревматический и псориатический тип артрита;
люмбаго;
ишиас;
радикулит;
развитие суставного синдрома;
воспалительные процессы в связках или суставах.

Диклофенак можно колоть внутримышечно и внутривенно. Противопоказания к применению — язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки или желудка, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.

Запрещено принимать Диклофенак в таблетированной форме тем пациентам, которые имеют болезни желудка.

При условии соблюдения рекомендованных дозировок и отсутствии противопоказаний к использованию препарат легко переносится, вероятность возникновения побочной симптоматики минимальная. Возможные побочные проявления на фоне применения Диклофенака — тошнота и приступы головокружения, редко — рвота, чувство сонливости, боли в области под ложечкой.

Несмотря на ограничение продолжительности применения (от 5 до 7 дней), если у пациента нет противопоказаний и лекарство хорошо переносится, его можно использовать для длительного лечения.

Раствор для инъекций назначается в редких случаях: когда боль настолько выражена, что не дает человеку возможности нормально передвигаться.

Диклофенак не назначается во время беременности и грудного кормления.

Сходства составов

Действующие компоненты в рассматриваемых лекарствах разные. Сходство может быть только во вспомогательных компонентах гелей и мазей: в них входят вещества, общие для всех препаратов с аналогичной формой выпуска.

Чем отличаются Кеторол и Диклофенак

Кеторол отличается от Диклофенака тем, что он более безопасен для организма, в частности пищеварительной системы.

Диклофенак вреднее, т.к. его длительное применение в таблетированной форме может вызвать нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

У Диклофенака больше форм выпуска. Это средство выпускается и в виде ректальных суппозиториев, что расширяет диапазон показаний к его использованию, если по каким-либо причинам пациенту нельзя вводить инъекции или принимать препарат в таблетках.

Кеторол направлен на купирование болезненных ощущений, а противовоспалительное действие достигается только при систематическом увеличении дозировки. Диклофенак в этом плане сильнее, он устраняет боль практически сразу и одновременно с этим способствует активному уменьшению воспалительного процесса.

Так как изначально Кеторол имеет обезболивающий спектр действия, его рекомендуется использовать в качестве средства для экстренной помощи, когда после травмы возникла сильная и продолжительная боль и ее нужно устранить. Диклофенак больше подходит для лечения боли в спине, вызванной воспалительным процессом.

Отличается и длительность действия лекарств. Если сравнивать таблетированную форму препаратов, Кеторол начинает действовать через 10-70 минут (в зависимости от особенностей организма), а для Диклофенака на это уходит больше времени — 1-2 часа.

В отличие от Кеторола, инъекции которого вводятся только внутримышечно, уколы Диклофенака делаются как внутримышечно, так и внутривенно.

Эффективнее в обоих случаях уколы: и тот и другой препарат действует моментально. Диклофенаку нужно больше времени, чтобы он начал действовать, его концентрация в крови сохраняется дольше, поэтому по длительности действия Диклофенак предпочтительней.

Что лучше — Кеторол или Диклофенак?

Основное действие у этих лекарственных средств отличается. Поэтому сравнивать их, делая заключение о том, что лучше, невозможно. Выбор средства базируется на основе особенностей течения болезни и того, какого эффекта пациент хочет добиться от приема лекарства.

Если нужно быстро купировать боль, локализованную в позвоночнике, суставах, лучше остановить свой выбор на Кетороле. Если продолжительная боль вызвана воспалительным процессом, рекомендуется принимать Диклофенак, т.к. он эффективнее устраняет воспаление.

Кеторол подходит лучше в том случае, если терапия требуется пожилым пациентам. Это средство отличается более мягким воздействием на организм, вероятность возникновения побочных реакций от его применения намного ниже, чем у Диклофенака.

Исключается совместное применение обоих препаратов, т.к. это вызовет интенсивную побочную симптоматику, особенно если у пациента есть заболевания щитовидной железы.

Оба средства нельзя использовать для длительной терапии. При приеме более 5 дней постоянное купирование болевого симптома будет маскировать течение заболевания, что приведет к отказу от дальнейшего лечения, в то время как болезнь будет развиваться.

При правильном использовании оба медицинских препарата будут безопасными, но принимать их самостоятельно без назначения лечащего врача категорически запрещено.

Отзывы врачей

Ксения, 52 года, травматолог, Мурманск: «Это два разных препарата и по составу, и по спектру действия. Поэтому сравнивать их эффективность просто невозможно. Кеторол устраняет непосредственно боль, а Диклофенак уменьшает выраженность боли за счет того, что постепенно уменьшает воспалительный процесс. У Кеторола противовоспалительный эффект является второстепенным».

Сергей, 42 года, травматолог, Москва: «Большинство пациентов допускают ошибку, считая, что Кеторол с Диклофенаком являются аналогами, поэтому заменяют их друг другом, но положительного результата от лечения не получают. Если боль вызвана воспалением, поможет только Диклофенак. Если же была травма либо проводилось хирургическое вмешательство и у человека на фоне этих факторов присутствует боль, поможет в этом Кеторол».

Отзывы пациентов о Кетороле и Диклофенаке

Елена, 38 лет, Барнаул: «Принимала Диклофенак, чтобы убрать боль от дистрофических изменений в поясничном отделе. 5 дней уколов, и все прошло. Как-то раз попробовала Кеторол.

Этот препарат быстрее устранил боль, и я уже на второй день чувствовала себя намного лучше. Однако, как показала практика, этот эффект длился совсем не долго.

Врач пояснил, что Кеторол не лечит воспаление, его действие — это только купирование боли. Поэтому перешла снова на Диклофенак».

Алексей, 28 лет, Кемерово: «Занимаюсь профессионально спортом, поэтому что такое боль в суставах, знаю хорошо. Принимал и Кеторол, и Диклофенак. Оба препарата понравились, т.к. они одинаково хорошо и быстро убирают боль. После 2 уколов возвращается нормальная подвижность в суставах».

Кирилл, 42 года, Екатеринбург: «С моей больной спиной помогает только Диклофенак, а Кеторол, даже в тех случаях, когда нужно быстро унять боль, дает эффект только на несколько часов. 5 дней по 1 уколу Диклофенака, и на полгода можно забыть про поясницу».

Кеторол или Диклофенак: что лучше

Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов при некоторых заболеваниях помогает существенно улучшить общее состояние, без них не обойтись. Но стоит выбрать эффективное средство, которое позволит так же приостановить прогрессирование патологического процесса. Перед тем как начинать применять препаратов Кеторол или Диклофенак, стоит ознакомиться с их основными характеристиками, провести сравнительный анализ, выделить преимущества и недостатки каждого препарата.

Кеторол относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов, его действие направлено на купирование болевого синдрома, устранение жара, а также снижение выраженности воспалительного процесса. Применяется лекарственное средство для лечения болевого синдрома различной интенсивности в случае травмирования, после хирургического вмешательства, эффективен при болевых ощущениях, которых локализуются в мышцах и спине. Стоит отметить, что зачастую курс лечебной терапии составляет7 дн.

Длительность лечебного курса и схема приема подбирается врачом индивидуально, учитывается анамнез пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Выпускается лекарство в виде таблеток, каждая пилюля содержит 30 мг основного действующего вещества, в качестве которого выступает кеторолак. Также препарат представлен в растворе для постановки инъекций, в одной ампуле содержится такое же количество действующего вещества, что и в таблетке.

При приеме повышенных дозировок возможно появление головокружения, приступы тошноты и позывы к рвоте, выраженные высыпания, эпигастральные боли.

Характеристики Диклофенака

Изначально лекарство нашло применение в лечении воспалительных ревматоидных патологий. При проведении лечебного курса наблюдается такое действие:

Устранение отека суставов
Снижение скованности движений (особенно утром)
Снятие воспалительного процесса
Купирование болевого синдрома.

При лечении того или иного заболевания важное значение имеет и лекарственная форма ЛС. Выпускается Диклофенак в виде суппозиториев, геля, пилюлей, мази, раствора.

Продолжительность лечебного курса будет зависеть от выраженности болевых ощущений и характера протекания патологического процесса.

При болезненных ощущениях средней интенсивности будет вполне достаточно использование мази, кратность нанесения – несколько раз на протяжении дня. Обычно препарат назначается на 10 дн.

После этого оценивается эффективность проведенной терапии, при необходимости схема лечения корректируется. При боли высокой степени интенсивности рекомендуется постановка инъекций.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью, во время применения редко проявляется побочная симптоматика, возможно использование на протяжении длительного времени.

Сравнение препаратов

Не многие пациенты знают, что лучше Кеторол или Диклофенак. Стоит отметить, что именно Кеторол является наиболее эффективным при лечении патологий позвоночника и устранении болей в области спины. Но не стоит исключать развитие побочной симптоматики, как и в случае применения других средств из группы НПВС.

При приеме Кеторола (таблетированная форма) наблюдается более выраженное терапевтическое воздействие, чем в случае использования Диклофенака. При применении раствора Кеторола лечебное действие проявляется намного дольше, чем после уколов Диклофенака.

Диклофенак характеризуется выраженным противоревматическим действием, применяется в лечения ревматических патологий сердца, ревматизма, а также артрита (ревматоидная форма).

Довольно эффективно лечение препаратом при артрозах, подагре и воспалительных недугах суставов.

Не исключается использование Диклофенака при воспалительных патологиях органов малого таза, включая внутренние половые органы.

Лекарства характеризуются одинаковым механизмом действия, в связи с этим наблюдаемый терапевтический эффект схожий. Но необходимо отметить, что Диклофенак проявляет антиагрегационное, а также противоревматическое действие, именно поэтому области применения препаратов отличаются.

Побочные эффекты при пероральном применении одинаковы. При использовании ректальных суппозиториев Диклофенак может наблюдаться локальный зуд, раздражение слизистой, болезненные ощущения во время дефекации.

Диклофенак и Кеторол проявляют высокую эффективность в лечении заболеваний воспалительного характера. Подобрать оптимальную схему лечения поможет лечащий врач.

Совместимость

Были проведены многочисленные лабораторные исследования по поводу совместимости препаратов, по результатам которых можно сделать вывод, что комбинированный прием лекарств может привести к возникновению патологий желудка. Следует проконсультироваться с врачом, он порекомендует, как лучше проводить лечение того или иного заболевания. Не стоит заниматься самолечением.

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Кеторол, Диклофенак.

Что лучше – Кеторол или Диклофенак? Совместимость препаратов

Устранение боли является важным вопросом в лечении многих заболеваний. Наиболее широко с этой целью применяются противовоспалительные средства с выраженным обезболивающим эффектом. Диклофенак и Кеторол являются одними из самых действенных ненаркотических анальгетиков и важно понимать, что из них сильнее и в какой ситуации.

В чем разница кеторола и диклофенака?

Фармакологические свойства

Как Диклофенак, так и Кеторол относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), воздействующих на фермент циклооксигеназа (ЦОГ). При этом, в отличии от стероидных противовоспалительных (преднизолон, дексаметазон и т.д.), НПВС обладают гораздо меньшим спектром побочных эффектов, не так сильно устраняют воспаление, но зато снимают боль, снижают температуру, разжижают кровь.

Благодаря блокированию ЦОГ-2 предотвращается образование биологически активных соединений, вызывающих боль, отек, покраснение, повышение температуры.

Важно понимать, что эти лекарства только устраняют симптомы, а не воздействуют на причину заболевания.

Помимо ЦОГ-2, эти два препарата блокируют ЦОГ-1, участвующей в создании защитного слоя желудка, предотвращающей пагубное воздействие кислой среды. Из-за этого фактора Диклофенак и Кеторол могут вызывать развитие язвы при длительном использовании.

В состав Кеторола входит действующее вещество Кеторолак, а в состав Диклофенака – Диклофенак. Также под названием «Кеторол» свою продукцию выпускает только компания Dr. Reddy’s, а под названием «Диклофенак» — целое множество отечественных и зарубежных фирм.

Показания

Диклофенак показан при:

Любых воспалительных заболеваниях суставов;
Разрушении и/или деформации суставов;
Болях различной локализации;
Невралгиях (боли по ходу нерва) или миалгиях (боли в мышцах);
Травмах;
Приступе подагры (отложение солей мочевой кислоты в тканях);
Болях со стороны женской репродуктивной системы.

Кеторол можно использовать в случае:

Любые травмы;
Зубная боль;
Боли в послеродовом периоде;
Боли в послеоперационном периоде;
Боли в связи с онкологическим заболеванием;
Боли в суставах любой причины;
Невралгия, миалгия.

Противопоказания

Диклофенак нельзя применять в следующих ситуациях:

Непереносимость любых НПВС;
Ухудшение скорости свертываемость крови;
Острые кровотечения или кровоизлияния;
Источники хронической кровопотери (язва, геморрой);
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Возраст до 6 лет;
Беременность и период лактации;
Хроническая почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Противопоказания Кеторола:

Аллергия на Кеторолак;
Потеря жидкости более 5% от массы тела;
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
Воспалительные процессы в кишечнике;
Любое заболевание печени;
Любое заболевание почек в стадии обострении;
Обезболивание перед оперативными вмешательствами;
Источники хронической кровопотери;
Прием Варфарина, Гепарина или им подобных препаратов;
Беременность и грудное кормление;
Возраст до 16 лет.

Форма выпуска и цена

Цены на Диклофенак во многом зависят от производителя:

Таблетки:

50 мг, 20 шт. – 15 – 55 р;
100 мг, 20 шт. – 45 – 80 р;

Гель или мазь:

1%, 30 г – 10 – 100 р;
1%, 40 г – 100 – 190 р;
1%, 100 г – 270 – 290 р;
2%, 30 г – 20 – 35 р;
5%, 30 г – 55 – 90 р;
5%, 50 г – 90 – 110 р;
5%, 100 г – 135 – 150 р;

Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл 3 мл, 5 амп. – 15 – 90 р;

Ректальные свечи:

50 мг, 10 шт. – 20 – 200 р;
100 мг, 10 шт. – 20 – 260 р.

Стоимость Кеторола:

Таблетки 10 мг, 20 шт. – 30 – 40 р;
Раствор для инъекций 30 мг/мл, 1 мл, 10 амп. – 110 – 140 р;
Нель 2%, 30 г – 240 – 270 р.

Диклофенак или Кеторол: что лучше выбрать и как лечиться?

Кеторол считается самым сильным ненаркотическим анальгетиком (к наркотическим относятся трамадол, морфин). Этот препарат способен уменьшать или полностью устранять боли даже у пациентов с онкологическими заболеваниями. Использовать Кеторол следует в тех случаях, когда болевой синдром крайне выражен, но не сопровождается воспалительными процессами (новообразования, травмы).

Диклофенак несколько уступает по своим анальгетическим свойствам, но зато обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Также этот препарата хорошо проникает в костную, хрящевую ткань, суставы. Это делает Диклофенак препаратом выбора при любых заболеваниях суставов сопровождающихся болью, особенно если они носят воспалительный характер.

Совместимость Кеторола и Диклофенака

Как один, так и другой препарат нельзя принимать дольше 5 дней подряд, поскольку это с большой долей вероятности приведет к развитию язвенного поражения пищеварительной системы или кровотечений.

Совместный прием Кеторола и Диклофенака только ускорить появление подобных эффектов. Принимать эти два препарата вместе ни в коем случае нельзя.

Исключение можно сделать, если одно из лекарств используется в виде геля или мази.

Кеторол или Диклофенак – что лучше при остеохондрозе?

Диклофенак хорошо проникает в костную ткань, в том числе в позвонки, снимает воспалительные реакции, которые, так или иначе, будут при остеохондрозе. Для устранения болевого синдрома при этом заболевании лучше выбрать именно Диклофенак.

Совместимость Кеторола и Диклофенака. Кеторол и Диклофенак: что лучше?

На сегодняшний день при боли в спине и позвоночнике назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они обладают жаропонижающим, обезболивающим, противоревматоидным воздействием. Наиболее распространенные – Кеторол, Диклофенак, Кетанов, Вольтарен, Кетонал и Мовалис.

Существуют некие рекомендации врачей по использованию данных препаратов. Применять подобные лекарства только при возникновении сильной боли. Они имеют ряд противопоказаний. Не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. При наличии подобных недугов лучше обратить внимание на ректальные свечи.

Перед лечением необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению Диклофенака. Таблетку запивать большим количеством воды. Запрещено принимать вместе препараты и алкоголь.

Не рекомендуется применять Кеторол и Диклофенак одновременно. Если назначенное лекарство не помогает необходимо увеличить дозировку, а не совмещать лекарства. При отсутствии терапевтического эффекта препарат необходимо заменить. Прием нового препарата можно только на следующий день.

Если Диклофенак неэффективен, то при его смене на Вольтарен вы не получите лучшего результата. Все потому, что данные средства аналогичны. Они имеют идентичный состав. Отличие только в производителе.

Фармакологическими компаниями создаются броские названия, привлекательные для потребителя. Новый препарат рекламируют по телевизору и обещают мгновенный эффект, и люди верят. При выборе, обращайте внимание не на название, а на действующее вещество входящее в состав и наполнитель. Производители могут менять наполняющее вещество. Возможно какой-то из компонентов противопоказан к приему.

Характеристика препарата Кеторол

Кеторол выпускается в двух формах:

таблетки содержащие 10 мг. кеторолака и вспомогательные вещества.
раствор, который вводится внутримышечно. Одна ампула содержит 30 мг. кеторолака.

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство. Фармакологическое действие препарата направлено на:

утоление боли;
снижение жара,
уменьшение воспаления.

Используется при непродолжительном лечении болевого синдрома средней и сильной интенсивности. Показан к применению при травмах, после перенесенного оперативного вмешательства, а также болях в мышцах и спине. Прием препарата не должен превышать 7 дней.

К лечению препаратом необходимо подходить с осторожностью, так как он имеет ряд противопоказаний, а именно:

бронхиальная астма;
наличие полипов в носу;
обострение гастрита, либо язвенных процессов желудка и двенадцатиперстной кишки;
почечная недостаточность;
предрасположенность к кровотечениям;
аллергические реакции.

Продолжительность курса и дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке, учитывая личные особенности организма.

Передозировка может привести к головокружениям, рвоте, кожным высыпаниям, боли в желудке и кишечнике.

Описание Диклофенака

Диклофенак также относится к нестероидным противовоспалительным средствам, которые набирают свою популярность в последние годы. Препараты данной группы имеют преимущество – они одновременно борются с воспалительным процессом и устраняют боль.

Несмотря на новейшие разработки фармакологических препаратов Диклофенак не теряет свои лидирующие позиции на протяжении долгого времени.

Изначально препарат применяли в ревматоидной практике.

Фармакологическое действие диклофенака:

снижение утренней скованности;
уменьшение болезненных ощущений;
устранение отечности суставов;
борьба с воспалением.

При лечении заболеваний большую роль играет форма выпуска препарата. Благодаря комбинированию нескольких форм, можно добиться стойкого положительного эффекта.

Диклофенак выпускается в форме мази, геля, свечей, раствора и таблеток.

Длительность терапии напрямую зависит от интенсивности боли. При незначительном болевом синдроме, когда сохраняется двигательная функция назначаются мази. Их наносят на места боли несколько раз в день. Курс лечения составляет 10 дней. При сильной боли, которая мешает передвигаться показаны инъекции.

Имея хорошую переносимость и минимум побочных эффектов, препарат может применяться на протяжении долгого времени.

Диклофенак или Кеторол: что лучше выбрать и как лечиться?

Чем они похожи и в чем различия

Для полувыведения кеторола необходимо минимум пять часов, что обеспечивает его длительное действие.

Отзывы врачей о Кетороле и Диклофенаке

Инна Сергеевна, 35 лет, терапевт, Набережные Челны

Пациенты при возникновении болезненных ощущений часто прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных средств.

Но с выбором препаратов нужно быть предельно аккуратным, иначе неблагоприятных последствий не избежать. Диклофенак считается более безопасным средством. Он показан при остеохондрозе, радикулите или артрите.

Если боль не проходит долгое время, то назначается сильный препарат — Кеторол.

Максим Иванович, 51 год, невролог, Дивногорск

Диклофенак — универсальное средство, которое пользуется спросом среди людей. Его главным преимуществом являются цена и формы выпуска. В отличие от Кеторола, имеет меньший список противопоказаний и может применяться для лечения детей.

Сходства составов

Действующие вещества в препаратах разные, но сходства в их составах все же имеются. Таблетки Кеторола и Диклофенака содержат миклокристаллическую целлюлозу, лактозу, крахмал, пропиленгликоль, стеарат магния.

В состав гелей входят этиловый спирт, пропиленгликоль и троламин, помогающий действующему веществу проникать в глубокие слои дермы.

Производители добавляют в гели карбопол и карбомер, придающие препаратам желеобразную консистенцию.

В состав растворов для инъекций входит очищенная вода и гидроксид натрия.

В чем разница между кеторолом и диклофенаком

Одним из главных отличий считается действующее вещество. Кеторол включает в состав кеторолак. В таблетках содержится 10 мг основного компонента, в растворе — 30 мг/мл, в геле — 2%.

Кеторолак является активной субстанцией, в которой имеются энантиомеры. Благодаря чему медикамент характеризуется анальгезирующим, противовоспалительным и антипиретическим эффектами.

Действующим веществом второго препарата является диклофенак натрия. Этот компонент считается производной фенилуксусной кислоты. Его воздействие направлено на подавление биосентаза простагландинов.

Разница медикаментов заключается и в наличии противопоказаний. Диклофенак имеет меньший список ограничений.

Не назначается:

при повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
при язвенном поражении желудка острого характера;
при желудочных и кишечных кровотечениях;
при заболеваниях пищеварительного тракта воспалительного характера;
при наличии в анамнезе аспириновой астмы;
при тяжелой печеночной, почечной и сердечной недостаточности.

Кеторол не назначается при язвенном поражении желудка острого характера.

Кеторол имеет большой список противопоказаний в виде:

непереносимости НПВС, приступов удушья, полипозного риносинусита;
наличия эрозий и язвочек на слизистой оболочке желудка и кишечника;
гемофилии;
декомпенсированной сердечной недостаточности;
функциональных нарушений печени;
гиперкалиемии;
прогрессирующих патологий почек и почечной недостаточности.

Противопоказанием является и детский возраст. Диклофенак нельзя давать детям младше 6 лет, Кеторол противопоказан пациентам до 18 лет.

Кеторол с осторожностью прописывается больным:

с застойной сердечной недостаточностью;
с бронхиальной астмой;
с патологической дис- и гиперлипидемией;
с цереброваскулярными заболеваниями;
с артериальной гипертензией;
с поражением почек;
с сепсисом;
с холестазом;
с отечным синдромом;
с сахарным диабетом.

Не рекомендуется использовать пожилым людям, пациентам с тяжелыми соматическими отклонениями.

Еще одним отличием является форма выпуска. Кеторол продается в геле, таблетках и растворе для постановки уколов.

Фармакологические компании предлагают несколько разновидностей Диклофенака — гель, мазь, раствор для инъекционного и суппозитории для ректального введения, таблетки в кишечнорастворимой и пленочной оболочках, глазные капли.

Цена

Кеторол выпускается только по рецепту врача. Средняя цена на таблетки составляет 60 руб., на раствор в ампулах — 162 руб., на гель — 230 руб.

Диклофенак считается более доступным препаратом, т. к. имеет невысокую цену:

Раствор для инъекционного введения стоит 52 руб.
Мазь продается за 80 руб.
Таблетки можно приобрести за 60-74 руб.
Ректальные свечи стоят 80-90 руб.
Гель имеет цену в 2 раза меньше, чем у Кеторола. Она составляет 110 руб.

Глазные капли продаются за 150 руб.

Чем отличаются Кеторол и Диклофенак

Главное отличие описываемых препаратов — разные основные действующие вещества. Действие Диклофенака обусловлено присутствием диклофенака натрия, а Кеторол содержит кеторолак.

Разницу в некоторых вспомогательных соединениях можно назвать существенной. В растворах для инъекций Кеторол содержатся этиловый спирт, хлорид натрия, октоксинол. В Диклофенак добавлены спирт бензиловый, маннит, натрия бисульфит, пропиленгликоль.

Таблетки Кеторол, в отличие от аналогов, содержат карбоксиметилкрахмал натрия, гипромеллозу. В их составе присутствует достаточно большое количество красящего пигмента, что может дополнительно спровоцировать аллергию.

Диклофенак назначают при лечении заболеваний спины.

В геле Диклофенак присутствует лавандовое масло. Оно не только придает препарату приятный запах, но и охлаждает кожу при нанесении средства на ее поверхность. В Кеторол добавлен синтетический ароматизатор.

Совместимость Кеторола и Диклофенака

Исключение можно сделать, если одно из лекарств используется в виде геля или мази.