Кистам свойственно появляться практически на любой области тела (включая место за ухом или ушную мочку уха). Зачастую эти образования не вызывают боли и дискомфорта, они не злокачественны и не связаны с серьезными проблемами.
Кисты мочки уха (эпидермальные включения), увеличиваются в размерах очень медленно. Я как врач рекомендую вам удаление лишь в случае, когда присутствуют болезненные ощущения, дискомфорт или инфекция.
Далее расскажу подробнее, что может ожидать человек, когда обнаружит у себя такое образование на ухе, а также о симптомах и о том, как это лечится.
Киста за ухом является опухолевидными доброкачественным новообразованием и может не беспокоить пациента в течение многих лет. Это справедливо и для липом (жировиков), внешне напоминающих кисту. Однако в условиях быстрого роста кисты и/или проникновении инфекции возможно ухудшение общего состояния организма. Нагноившаяся полость может неоднократно вскрываться и рецидивировать.
Помимо этого, заушные атеромы часто требуют дифференциации от злокачественных опухолей. Удаление кист в заушной области имеет свои нюансы, однако здесь доступны современные щадящие методики, в том числе лазерная хирургия.
Места локализации
Среди всех кист наружного уха можно выделить новообразования:
- ушной раковины (завитка и противозавитка, а также мочки уха);
- наружного слухового прохода;
- околоушной области.
Причины образования
Эпидермоидные кисты на ухе – это всегда врожденные новообразования. Однако обнаружить их можно как у ребенка, так и у пациента в относительно зрелом возрасте. Вероятность их появления не зависит от гендерной принадлежности. Причина развития эпидермоидов – отделение лоскутка кожи в ходе эмбрионального периода развития.
Атерома представляет собой патологическое накопление секрета при закупорке сальной железы. В качестве предпосылок нарушения оттока кожного сала могут выступать:
- Повышение активности сальных желез – на фоне эпизодических гормональных изменений, климатических условий.
- Нарушение консистенции секрета (загущение) – также может происходить в условиях «скачков» гормонального фона или обменных нарушений.
- Угри или фурункулы – инфицирование тканей, окружающих волосяной фолликул, приводит к воспалению протока сальной железы и последующему застою секрета.
- Эндокринные сбои – сахарный диабет, повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) и, в частности, тестостерона.
- Себорейный дерматит – хроническое воспаление участка кожи, содержащей сальные железы, грибковой природы. Кожные покровы шелушатся, это допускает механическую закупорку сального протока чешуйками. Слабой формой себорейного дерматита является обычная перхоть.
- Пониженный иммунитет – может стать поводом для развития дерматитов.
- Игнорирование гигиенических норм либо применение для удаления кожных загрязнений агрессивных средств.
- Работа в условиях запыленности или высоких температур воздуха.
- Травмы ушной раковины или околоушной области – могут приводить к воспалению железы, изменению консистенции и объема кожного сала. К появлению кисты может привести некорректно выполненная процедура прокалывания ушей.
Липомы развиваются на фоне гормональных или обменных нарушений. Курение и злоупотребление алкогольными напитками также повышает риск появления всех перечисленных типов новообразований.
Симптоматика патологии
Эпидермоидные кисты и атеромы имеют сходные клинические проявления. Часто эпидермоиды называют первичными атеромами. В отличие от новообразований ушного прохода, заушные кисты, выросшие до 5 мм и более легко заметить благодаря следующим признакам:
- выпуклость шарообразной формы подвижна и абсолютно безболезненна (что отличает ее от фурункулов и прочих воспалительных процессов в подкожных слоях);
- поверхность кожи гладкая, без каких-либо изменений (красноты или сосудистой сетки);
- сквозь кожный покров может просвечивать содержимое капсулы – желтоватого или сероватого оттенка;
- кистозная полость на ощупь упругая, умеренной плотности.
Кисты за ухом могут достигать 2–5 см, склонны к асептическим (без образования гноя) и гнойным воспалениям.
Если с током крови или при внешнем повреждении в полость проникнет патогенная флора, развивается воспаление с образованием гнойного содержимого. Этот процесс сопровождается:
- значительным покраснением и отеком (киста резко увеличивается в размерах);
- пульсирующей болью и зудом;
- локальным повышением температуры (в области уха).
При низком иммунитете, распространении воспаления на лимфоузлы или длительном игнорировании признаков нагноения ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость и головная боль, возможны тошнота и рвота.
Далее, возможны два варианта:
- киста вскрывается самостоятельно – затем в лучшем случае она рубцуется, в худшем – полость инфицируется повторно, теперь уже только извне, и на месте кисты возникает незаживающая рана;
- полость не вскрывается, ее содержимое заменяется плотной фиброзной тканью (изменяется характер опухоли).
Оба случая потребуют хирургического вмешательства.
Опухолеподобные новообразования в редких случаях могут создавать базу для доброкачественных или злокачественных опухолей.
Диагностика заболевания
Первоочередной мерой диагностики является осмотр образования отоларингологом или дерматологом с пальпацией. Если опухоль инфицирована (воспалена), это упрощает постановку диагноза – склонность к воспалению специфична для атером.
Однако при наличии малейших сомнений потребуются:
- осмотр слухового прохода, при необходимости взятие мазков;
- УЗИ близлежащих лимфоузлов – с целью дифференциации атером от воспаления лимфоузла;
- рентген или КТ черепа – позволяет определить прорастание или злокачественную природу образования;
- гистологическое исследование содержимого полости и капсулы – забор биоматериала, как правило, осуществляется в ходе хирургического удаления кисты.
Если имеют место множественные атеромы (атероматоз) или липомы (липоматоз), назначение терапии невозможно без исследования гормонального фона и/или иммунного статуса.
Консервативных методов, способствующих полному рассасыванию имеющихся опухолей, на сегодняшний день не существует. Однако прием медикаментов может сопровождать или предварять хирургический этап с целью:
- устранения воспаления;
- борьбы с инфекцией (антибактериальные или противогрибковые средства) – хирургическое вмешательство нельзя осуществлять при воспаленной кисте с активной инфекцией;
- коррекции гормонального фона;
- повышения иммунитета.
Оперативный этап заключается в удалении содержимого полости, вместе с капсулой – только так можно гарантировать отсутствие рецидивов. Показаниями к удалению являются:
- крупные или растущие кисты, способствующие нарушению функций уха или создающие косметический дефект;
- неоднократно воспаляющиеся и рецидивирующие полости.
Выделяют три метода оперативного удаления кисты:
- Традиционная хирургия – допустима при кистах любых размеров, наиболее доступна по стоимости. Среди минусов – большая кровопотеря (ввиду хорошего кровообращения в области уха), длительный период заживления и реабилитации. После резекции крупных кист остается рубец. Метод уместен при экстренном удалении воспаленной полости.
- Лазерная хирургия – манипуляции бескровны, безопасны, не допускают инфицирования, не требуют обезболивания. Лазер практически не повреждает здоровые ткани в области поражения, удаление проходит быстро и не требует восстановления. Основной минус – высокая стоимость и невозможность удалить осложненную или большую кисту.
- Радиоволновая терапия – «выпаривание» капсулы и содержимого радиоволновым скальпелем. Метод исключает потерю крови и минимизирует риск воспалений и рецидивов. Вмешательство более доступно по цене в сравнении с лазерными операциями. Радиоволновой скальпель часто применяют совместно с традиционной хирургией – для «запаивания» кровеносных сосудов и устранения кровотечения.
Наибольшую сложность для хирурга представляют атеромы, разложенные в заушной складке – ввиду близости лимфоузлов и сосудов.
Если озлокачествление не исключено на 100%, полученную в ходе операции капсулу и содержимое отправляют на гистологическое исследование. После классической и радиоволновой операций пациенту осуществляют замену повязок и осмотр (обычно до 5 дней).
Все пациенты после удаления кисты (независимо от метода) должны посещать врача 1 раз в месяц в течение полугода.
Народная медицина
Применение народных методов против ушных кист допускается только при небольших невоспаленных полостях. Нетрадиционные средства способствуют рассасыванию или вскрытию кисты. Среди популярных рецептов и советов:
- Втирание в кожу над кистой смеси измельченного чеснока с растительным маслом.
- Компресс из размятого листа золотого уса.
- Примочки из нашатырного спирта, наполовину разбавленного водой. Проводя процедуру трижды в сутки, можно добиться вскрытия полости. После этого ее нужно обработать антисептиком, а лучше – показать врачу.
- Компресс из листьев алоэ – прикладывать следует мякоть разрезанного листа. Эффект аналогичен нашатырному спирту.
- ихтиоловая мазь – способствует вытягиванию содержимого полости.
Атерому за ухом нельзя назвать опасным новообразованием, однако не стоит пренебрегать наблюдением у врача (дерматолога или ЛОРа), особенно если киста увеличивается в размерах.
Удаление небольшой кисты без воспаления возможно при помощи лазера, устранить крупную нагноившуюся полость – процесс более трудоемкий и длительный.
Множественные кисты – признак гормональных или обменных нарушений, требующих консультации эндокринолога, соответствующей диагностики и терапии.
Причины появления, признаки и методы лечения атеромы в мочке уха
Под атеромой понимается образование, которое возникает как последствие закупорки сальной железы.
Если говорить об атероме мочки уха, то это шарообразная киста, которая изнутри выстлана эпидермисом и заполнена творожистой массой, цвет которой может быть от белого до светлого желтого. Размеры образования варьируются в пределах 3-40 мм.
На внутренней области атеромы накапливаются жировые массы, мертвые клетки, а также иногда волосы. На вид атерома – это плотный шарик, который свисает с мочки уха. Кожа над атеромой не меняется ни по цвету, ни по структуре.
Появиться такая проблема может у человека любого пола и любого возраста.
Причины появления атеромы в мочке уха
Прежде всего, появление атеромы связано с гормональными сбоями и с нарушением метаболизма.
Сальная железа может закупориться из-за угревой сыпи, повышенного выделения пота.
Мочка уха является популярным местом для образования атеромы. Причина в том, что непосредственно в раковине уха сальных желез немного – это чисто хрящевая ткань.
Среди причин появления атеромы в мочке уха выделяются такие факторы:
- ненадлежащая гигиена ушей;
- чрезмерное увлечение загаром;
- переохлаждение;
- неправильные проколы ушей;
- плохое заживление в местах проколов;
- травма, при которой повреждается кожа уха.
При неправильном заживлении проколов повышается скопление грануляционных клеток, которые механически сдавливают проток ближайшей сальной железы и провоцируют ее закупорку.
Симптомы
Появляется атерома чаще всего у тех, кто склонен к чрезмерной потливости, угревой сыпи и себорее.
- Основной симптом атеромы мочки уха – твердое уплотнение небольшого размера, не провоцирующее боль и дискомфорт.
- Со временем образование становится больше, становится круглым и обретает четкие границы, превращаясь во все более заметный дефект косметического характера.
- Атерома крупных размеров склонна к воспалениям, особенно у дам, которые носят серьги в ушах.
Нередко присоединяются вторичные инфекции, развиваются гнойники, как правило, вскрывающиеся самостоятельно. Гнойное содержимое может вытечь наружу. И при этом внутри все равно остается опустошенная капсула, которая может накапливать сальные секреты и опять рецидивировать.
Особенности лечения
Атерома может в течение длительного периода никак не давать о себе знать. Однако мочка уха – это место, где ее хорошо видно, поэтому незамеченной она остаться не может. Особенно если шарик начинает болеть и свисать.
Если же атерома возникла у женщины, носящей украшения, то становится значительно выше риск инфицирования образования. В полость кисты через закупоренный проток в сальной железе попадают патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление.
Инфицирование важно предупредить, так как оно может стать причиной серьезных осложнений.
Устранение атеромы достаточно простое.
Если она появилась, как можно раньше идите к врачу. Если вы сделаете это еще на ранней стадии, то врачу для удаления образования будет достаточно двадцати минут, и никаких следов от атеромы не останется.
Учтите, что лечение атеромы в домашних условиях невозможно. Для правильного ее удаления нужно вылущивание оболочки, что требует навыков в хирургических вмешательствах. И даже при наличии таких навыков невозможно без серьезных рисков произвести манипуляции своими силами.
Поэтому только квалифицированный хирург может удалить вам атерому. Пока размеры ее небольшие, это будет максимально просто.
Существует множество народных методов, которые направлены на борьбу с атеромой. На деле ни одно из них не может избавить вас от новообразования. Однако они могут замедлить его рост.
Поэтому целесообразно прибегать к ним лишь тогда, когда в течение определенного времени операция в силу тех или иных причин невозможна. Тогда народные средства помогут не дать образованию вырасти.
Современные способы удаления
Существует несколько основных способов удаления атеромы мочки уха.
Оперативное лечение (иссечение)
Основной и самый надежный метод – оперативное лечение. Оно будет проводиться под местным наркозом амбулаторно.
Как правило, сразу после операции пациент может вести привычный образ жизни и заниматься обычными делами.
Манипуляции предполагают такую последовательность:
- В пораженной области делается маленький разрез либо прокол иголкой, через который будет выпускаться воспаленное содержимое, находящееся в кистозной полости образования.
- Место прокола с помощью салфетки очищается от гноя.
- Удаляется капсула кисты.
- Накладывается косметический шов.
Особенно важно вовремя пойти к хирургу, если шарик начал болеть и воспалился, а у вас при этом стала выше температура. Без операции в данном случае также не обойтись, однако предварительно будут нужны антибактериальные препараты, которые помогут устранить острую фазу воспаления.
Лазерное удаление
Если диаметр шарика менее 5 мм, его можно удалить сугубо углекислым лазером.
Если размер образования больше, способ может быть комбинированным, включающим в себя и лазерный луч, и скальпель хирурга.
Данный способ представляет минимальную травматичность для тканей и реже провоцирует рецидивы. Одно из преимуществ лазерной терапии – максимально быстрый период восстановления.
Радиоволновой метод
Радиоволны для удаления атером используются совсем недавно, и на сегодняшний день они считаются наиболее щадящим способом. Применяются высокочастотные волны.
Энергия такого излучения будет концентрироваться на соответствующем электроде. Он разогревает ткани и как бы «выпаривает» клетки. Процедура не предполагает разогревание тканей и их термическое повреждение.
Делается под местным наркозом. Содержимое кисты выпаривается вместе с капсулой.
Аппаратура, применяемая для удаления кисты, дает возможность умертвлять клетки четко в конкретной зоне. Таким образом, радиоволны убивают отдельные клетки исключительно в области атеромы. Образование исчезает, а на его месте появляется корочка, под которой все заживает.
Что делать, если шарик в мочке уха болит или воспалился
Ощутив появление атеромы, как можно раньше обращайтесь к врачу, особенно если образование причиняет дискомфортные болевые ощущения.
Врач наверняка назначит антибактериальные препараты. Также потребуется хирург, который вскроет атерому и удалит ее содержимое.
После того как воспалительный процесс завершится, будет нужно еще одно хирургическое вмешательство. В этом случае удаляться будет капсула.
- Если последняя операция не будет произведена, то атерома будет расти и рецидивировать бесконечное количество раз.
Возможные последствия
При инфицировании атеромы образование начинает болеть, оно темнеет. Происходит нагноение содержимого, что становится причиной абсцесса. Если последний не будет вскрыт вовремя, то может попасть в подкожную клетчатку и образовать жировую флегмону.
Последняя опасна тем, что находится около кровеносных сосудов, которые питают головной мозг. В данном случае воспаление может стать причиной серьезных последствий вплоть до летального исхода.
Поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту и произвести удаление образования и другие меры при необходимости.
Профилактика
Для профилактики атеромы мочки уха нужно обратиться в медучреждение и пройти комплексное обследование организма. При обнаружении того или иного заболевания необходимо как можно раньше начать его лечение. Если такие действия предприняты не будут, возможно появление воспалительного процесса, что станет благоприятным фоном для повторного появления атеромы.
Лучшая профилактика атеромы мочки уха – надлежащая гигиена этой области. Мойте уши после посещения улицы подобно рукам и лицу. Также стоит проявлять осторожность при прокалывании ушей и ношении сережек. Еще одна профилактическая мера — правильное питание и здоровый образ жизни. Также не забывайте, что атерому нельзя пытаться вылечить самостоятельно, иначе последствия могут быть ужасными.
Атерома мочки уха – проблема безобидная в том случае, если вовремя ее удалить. Если же этого не сделать или затянуть операцию, последствия могут быть весьма опасными, поэтому не стоит рисковать.
Киста за ухом: причины возникновения и способы лечения
Киста, называемая атеромой, жировиком, появляется за ухом закупоркой выводящих путей сальных желез их секретом. Образование имеет доброкачественный характер, возникает у 5-10% людей среднего возраста. Излюбленным местом локализации кисты является мочка уха, состоящая из жировой ткани.
Размер новообразования может быть различным, начиная с шарика-горошины, заканчивая куриным яйцом.
По каким причинам возникает киста?
Функция протоков сальных желез нарушается результатом гормональных, метаболических проблем. Киста за ухом возникает результатом действий провоцирующих факторов:
- себореи;
- врожденной патологической морфологии слухового органа;
- угревой болезни;
- гипергидроза, т.е. избыточного потоотделения;
- эндокринных нарушений;
- сахарного диабета;
- травматизации уха пирсингом, повреждения тканей этой области;
- повышенного уровня полового гормона тестостерона;
- переохлаждения, длительного пребывания под солнечными лучами;
- ненадлежащей личной гигиены;
- продолжительного пребывания в помещениях с плохими санитарными условиями.
Действие факторов приводит к сужению выводящих протоков желез, их секрет загущается, его выход блокируется. Пробка образует со временем кистозную капсулу, заполненную жиром, эпителиальными клетками, холестериновыми включениями.
Сначала атерома ощущается только при пальпации, потом становится видимой невооруженным глазом.
Симптомы новообразования
Киста, образующаяся за ухом, дает о себе знать не сразу. Протекая бессимптомно, атерома не вызывает болевого синдрома, дискомфорта. Симптоматика становится различимой:
- киста напоминает шарик небольшого размера;
- образование подвижно, имеет плотную структуру при пальпации;
- кожа над атеромой не собирается складкой;
- внутри капсулы содержится творожистое содержимое.
Новообразование может совершенно не беспокоить человека. Воспаление ухудшает клиническую картину:
- киста увеличивается;
- больной ощущает жжение, зуд за ухом, на мочке;
- происходит образование абсцесса с болевым синдромом, покраснением участка, повышение температуры.
Абсцесс прорывает самостоятельно, при несложном уходе заживает. Гной выходит, но в кистозной капсуле продолжает аккумулироваться содержимое. Может легко присоединяться инфекция, дающая повышение температуры тела, появление тошноты, головной боли, повышенную слабость, утомляемость.
Что касается возможности озлокачествления кисты, то атерома не перерождается онкологией, носит доброкачественный характер.
Иногда кисту за ухом легко спутать с липомой – аналогичным образованием. Оно отличается по своим проявлениям. Атерома спаяна с кожей, имеет выход белого (при нагноении), темного цвета.
Как происходит диагностика?
Диагностику новообразования осуществляет хирург, отоларинголог. Производится визуальный осмотр пациента с пальпацией атеромы. Определяется её локализация, выявляется место образования закупорки протоков сальной железы.
Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями (например, фибромой, гигромой) назначаются дополнительные уточняющие исследования. Это анализ на гистологию, позволяет исключить злокачественный характер образования.
В качестве вспомогательных методов диагностики используются:
- ультразвуковое обследование;
- рентгенологическое исследование;
- аудиометрия – процедура, позволяющая измерить остроту слуха, определить чувствительность к звуковым раздражителям с частотой волны;
- цитологическое исследование мазка, отбирается из области поражения;
- отоскопия, оценивается состояние внутреннего слухового органа.
Широкие диагностические возможности доступны для установления характера новообразования. Профилактические самостоятельные осмотры тканей тела станут действенным оружием борьбы с запущенным заболеванием. Они позволят выявить кисту на ранней стадии.
Как лечится киста за ухом?
Единственным методом терапии атеромы уха является хирургическое вмешательство. Консервативное лекарственное лечение не избавит пациента от кисты с твердой капсулой, наполненной содержимым. Лекарственные препараты способны уменьшить воспалительные процессы перед операцией, ускорить выздоровление пациента после неё.
Оперативное удаление, показанное для кист слухового органа, представлено методами:
- лазерная хирургия. Широко применима на ранних стадиях возникновения образования, протекает без воспаления. При фотокоагуляции удаляются кисты размером до 5 мм с последующим образованием корочки. Она отслаивается в течение 2-х недель без видимых рубцов. При лазерном иссечении вначале осуществляется надрез кисты скальпелем и обеспечивается доступ к капсуле. Место её спайки с тканями испаряется лазерным излучением с изъятием капсулы, дренажом раны, наложением швов. Способ уместен для значительных образований размером до 2 см. Что касается лазерного испарения самой капсулы, то такой метод лазерной хирургии применяется для больших атером. Он оставляет после себя заметный шрам. Послеоперационная реабилитация занимает 2 недели;
- радиоволновая хирургия. Метод используется при отсутствии нагноения образования, его малого размера. Радиоволновое умерщвление клеток кисты дает отличные результаты, легко переносится пациентами, не оставляя на тканях рубцов, не требуя наложения швов;
- традиционная хирургия. Операция осуществляется амбулаторно, за исключением случаев с тяжелым нагноением образования, требующих стационирования больного. Над капсульной оболочкой атеромы выполняется надрез скальпелем, через него капсула изымается. Если на оболочке есть повреждения, предварительно производится удаление гноя. После капсула извлекается по частям. Если она не будет удалена полностью, возможен рецидив заболевания. Встречается 3% случаев. Классическая операция чревата появлением заметного рубца. Можно уменьшить лазерной шлифовкой.
Послеоперационный период требует несложный уход за раной. Обязательно используйте для её обработки перекись водорода, противовоспалительную антисептическую мазь. Требуется наложение пластыря, специального клея медицинского назначения.
Реабилитация длится от 2-х до 3-х недель.
Удаление кисты за ухом осуществляется оперативно. Попытки выдавить образование самостоятельно успехом не увенчаются. Внутри капсулы останутся клетки, непрерывно производящие сальный секрет.
Капсула без должных мер вмешательства будет наполняться кожным салом, методы самолечения приведут к травмированию близлежащих тканей, их инфицированию. Производить домашние манипуляции с кистой за ухом опасно.
В области головы находятся лимфоузлы, крупные сосуды.
Киста в ухе: причины, симптомы и признаки, виды кист ушной раковины, диагностика и лечение в Москве
Киста уха чаще является атеромой – кистозным образованием сальных желез. Они возникают при закупорке выводного протока желез и накоплением жирного секрета в округлом эпидермальном пузырьке. Киста уха чаще всего располагается в мочке, где больше всего сальных желез. Хирурги Юсуповской больницы определяют вид новообразования во время осмотра. Кисту уха удаляют оперативным методом.
Размеры кисты уха варьируют от трёх миллиметров до четырёх сантиметров. Формирование кист в ухе связано с наследственной предрасположенностью. Новообразования могут возникать при несоблюдении правил гигиены, избыточном образовании жира.
Нередко причиной обращения пациентов с кистой уха в Юсуповскую больницу является косметический дефект в результате достижения атеромой очень большого размера. В ходе самодиагностики пациент прощупывает под кожей шарообразное, безболезненное, эластичное и подвижное образование. При нагноении появляются следующие симптомы:
- Из кисты уха выделяется гной с неприятным запахом;
- Наблюдается отёк и покраснение кожи;
- Появляется болезненность.
У некоторых пациентов повышается температура тела.
Лечение кисты уха
Врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациентов с кистой уха, дифференциальный диагноз с доброкачественными опухолями жировой ткани (липомами) и другими новообразованиями. Ключевой задачей лечения кисты в ухе – предотвращение образования язвы либо флегмоны.
Кисты уха (атеромы) больших размеров хирурги удаляют под местной анестезией. В ходе процедуры на коже делают небольшой разрез, через который вылущивают кистозную капсулу вместе с содержимым. Полное изъятие стенок кисты предотвращает рецидивы заболевания. В случае нагноения кисты уха после оперативного вмешательства назначают антибиотики.
Небольшие кисты в ухе удаляют посредством диодного лазера с длиной волн 690-1270 нм. Лазером производится щадящее температурное воздействие, после которого максимально полно восстанавливается структура тканей без образования келоидных рубцов. В качестве альтернативы лазеру используют радиоволновой метод удаления кист уха.
Киста за ухом
Киста – полостное образование, заполненное разнообразными массами. Их характер зависит от причины заболевания. Кисты за ухом бывают ложными и истинными. Ложная киста отличается от истинной отсутствием эпителиальной выстилки. Внешне оба образования выглядят идентично. Разницу можно выявить при вскрытии полости кисты.
Причиной образования ложной кисты за ухом может быть травма или иное воздействие, вследствие которого закупориваются протоки желез. Закупорка приводит к тому, что секрет железы перестаёт выводиться на поверхность, накапливается под кожей, образует кисту.
Симптомы кисты за ухом
Киста за ухом – это в большинстве случаев безболезненное округлое образование, которое имеет тестообразную или плотную консистенцию. Кожа над ним не изменена. Киста за ухом не вызывает боль или зуда. При увеличении размеров кисты появляется дискомфорт.
При инфицировании кисты появляются признаки воспаления:
- Боль;
- Местное повышение температуры тела;
- Покраснение кожи;
- Отёк.
Если киста за ухом нагнаивается и самостоятельно вскрывается. Из неё выделяются массы, которые имеют неприятный запах. Без адекватного лечения нагноившаяся киста может осложниться флегмоной или образованием язвы.
Лечение кисты за ухом
Единственным методом лечения кист за ухом является их удаление хирургическим путём вместе с капсулой.
При наличии признаков воспаления вначале проводят местную и общую антибактериальную терапию, затем кисту иссекают. Нагноившуюся кисту вскрывают, эвакуируют содержимое и лечат как гнойную рану.
После очищения полости кисты от некротических масс хирурги решают вопрос удаления стенок кисты.
С этой целью применяют лечение лазером. Лазерный луч равномерно воздействует на все изменённые ткани. Это обеспечивает высокую эффективность лечения. Операцию выполняют под местным обезболиванием. В полость кисты вводят специальную пункционную иглу, которую используют для проведения оптического волокна. Через него лазерное облучение воздействует на стенки кисты.
Для удаления кистозных образований за ухом и фолликулярной кисты ушной раковины в Юсуповской больнице применяют диодные лазеры ведущих мировых производителей. Длина волны варьирует от 690 до 1270 нм. При проведении процедуры с помощью специальных датчиков фиксируют температуру кожи вокруг кисты.
Лазерное воздействие приостанавливают при температуре 43-45оС. Мощность излучения, время действия лазера и оптимальную длину волны врачи подбирают индивидуально каждому пациенту. При выборе параметров учитывается размер кисты за ухом, возраст больного. После удаления кисты лазером максимально восстанавливается структура тканей.
На месте удалённой кисты не образуется келоидный рубец.
Радиоволновое удаление кист не предполагает нарушения целостности кожных покровов. Содержимое кисы за ухом выпаривается под воздействием радиоволн через поры кожи. Для того чтобы определить вид кисты уха излечится от заболевания современными методами, звоните в контакт центр Юсуповской больницы.
Наименование услуги | Стоимость |
Консультация врача-химиотерапевта | Цена: 5 150 рублей |
Проведение интратекальной химиотерапии | Цена: 15 450 рублей |
МРТ головного мозга | Цена от 8 900 рублей |
Химиотерапия | Цена от 50 000 рублей |
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС | Цена от 9 690 рублей в сутки |
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта | Цена от 30 900 рублей |
Программа онкодиагностики легких | Цена от 10 250 рублей |
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы | Цена от 15 500 рублей |
Программа онкодиагностики «женское здоровье» | Цена от 15 100 рублей |
Программа онкодиагностики «мужское здоровье» | Цена от 10 150 рублей |
Доброкачественное новообразование — киста уха
Киста уха – это доброкачественное полое новообразование, которое возникает из тканей наружного слухового прохода, барабанной перепонки или среднего уха.
Киста уха — причины и классификация
Сальные кисты являются наиболее распространенным типом ушных кист. Они представляют собой мешочки из некротичных клеток и экстрактом сальных желез кожи.
Места локализации
Киста за ухом:
За ухом в коже находится большое количество сальных желез и при нарушении гормонального баланса происходит закупорка выводного протока железы. В результате в полости собирается секрет и не имея возможности выхода наружу, он растягивает внутреннюю поверхность капсулы. Сформированная киста выглядит как красноватое выпячивание кожи за ухом.
В слуховом проходе:
В полости среднего уха могут возникать серозные (после перенесенных травм) и эпидермоидные кисты (причиной возникновения считается закупорка сальных или потовых желез эпидермального слоя кожи). Заболевание преимущественно встречается у пациентов мужского пола. Стенки кистозной полости состоят из грануляционной и хрящевой ткани.
Киста мочки уха:
Образование кисты на мочке уха происходит в виде атеромы уха, которая представляет собой шарообразное кожное уплотнение (шарик в ухе). Даже если такое новообразование не вызывает болевых симптомов, не стоит пренебрегать визитом к врачу.
Достоверной причины возникновения кисты в ухе не установлено. Медицинские исследования выявили связь между нарушениями гормонального фона организма, избыточного образования секрета сальных желез и кистозным процессом.
Симптомы ушных кист
Первым проявлением кисты является твердое ухо, ощущение дискомфорта в ухе, причем внешних проявлений патологического процесса не наблюдается. В последующем человек может постепенно терять слух на одном ухе, появляется боль в области поражения.
При кистозном поражении уха резкие болезненные ощущения могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса и присоединении бактериальной инфекции.
Внешние проявления заболевания возникают одновременно с болевым симптомом и имеют вид небольшого мягкого выпячивания кожи в полости уха или в соседних тканях.
Диагностика заболевания
После обращения человека с жалобами на боль и припухлость, пациента осматривает и консультирует врач-отоларинголог. После внешнего осмотра иногда возникает необходимость проведения аудиометрии (метод диагностики, позволяющий установить остроту слуха).
Дополнительными методами исследования является
тестирование слухового нерва.
Метод заключается в определении чувствительности слухового нерва. Тест проводится с помощью воздействия холодной или горячей воды на внутренние поверхности уха, что при нормальной чувствительности нерва вызывает такое явление, как нистагм (самопроизвольное движение зрачков).
Электронистагмография – измерение движения глаз для установления качественных характеристик вестибулярного нерва (8 пара черепно-мозговых нервов, иннервирующих ушные ткани) и нерва, отвечающего за повороты глаз.
Киста уха — лечение
Лечения не требуют кисты, которые не вызывают болезненных ощущений и не влияют на слуховую функцию организма.
Если к кистозному поражению уха присоединяется вторичная инфекция, то лечение проводится с помощью антибиотиков и хирургического иссечения кисты.
Поскольку доброкачественная киста очень медленно развивается и сопровождается возникновением боли, ухудшением слуха и инфицированием, то в большинстве случаев возникает необходимость операционного вмешательства.
Перед проведением операции пациенту назначается семидневный курс антибиотиков, к которым сначала определяется чувствительность микрофлоры ушной раковины. Хирургическое лечение кисты проводится под местным обезболиванием с применением 10% раствора лидокаина.
В процессе вылущивания кисты хирург должен тщательно удалить всю кистозную капсулу.
Это связано с тем, что внутренняя поверхность кисты выстлана эпителиальными клетками и в случае неполного удаления покрывающих тканей кистозный процесс имеет склонность к образованию рецидива.
После проведенной операции части удаленной ткани подвергаются гистологическому анализу для исключения возможного онкологического поражения.
Также, в послеоперационный период пациенту назначается местная противовоспалительная терапия в виде капель. Необходимость применения местных антибиотиков заключается в возможном обсеменении раневой поверхности болезнетворными бактериями.
Прогноз и возможные осложнения
Кисты ушей, в основном, имеют благоприятный прогноз, поскольку патология очень часто излечивается без применения радикальных способов лечения. Неосложненные кисты ушей, как правило, не требуют особого лечения.
Возможные осложнения
- Потеря слуха на стороне повреждения, что связано со значительными размерами кисты;
- Инфицирование кисты;
- Развитие воспалительного процесса ушного канала, который сопровождается приступами резкой боли;
- Нагноение уха;
- Невозможность нормального отхода ушной серы, что приводит к формированию ушных пробок.
Атерома за ухом: причины появления подкожной кисты в заушной области, основные симптомы, методы лечения
Подкожная киста считается доброкачественным новообразованием и представляет собой воспаление сальной железы. Появление небольшой шишки в зоне ушной раковины — это неприятное явление.
Чтобы назначить пациенту правильное лечение, доктор обязательно должен разобраться в предпосылках, которые повлекли за собой образование подкожной кисты.
Полностью нейтрализовать атерому за ухом можно при помощи достижений современной медицины.
Причины появления
Главной причиной, которая способствует развитию атеромы, является невозможность выхода липоидного вещества вследствие закупорки сальных желёз.
Жидкость меняет свою привычную консистенцию, из-за чего ей трудно передвигаться по протокам. В результате этого, железы начинают сужаться, а выход из протока окончательно закупоривается.
В этом месте и скапливается секрет, со временем превращающийся в плотное новообразование.
Вероятность появления кисты не зависит от гендерной принадлежности. Как правило, такое новообразование появляется у людей, которые склонны к себорее, угрёвому высыпанию и усиленному потоотделению.
Атерома может образоваться в самых разных частях тела, к примеру, на лице, шее или голове. Чаще всего наросты возникают в мочке уха или за ним.
Этому способствует постоянное трение тесных головных уборов об новообразование или частое использование наушников.
Опухоль, возникшая в ушной раковине, может быть вызвана проколом ушей, при котором были использованы нестерильные инструменты.
Помимо этого, существуют и другие факторы, провоцирующие появление кисты:
- несоблюдение правил личной гигиены или использование для очищения кожи агрессивных средств;
- нарушение гормонального фона и эндокринной системы;
- механические травмы кожи уха;
- генетическая предрасположенность;
- сбои в работе обменных процессов;
- работа в условиях сильной запылённости;
- курение и злоупотребление спиртными напитками;
- активная выработка тестостерона.
У ребёнка атеромы уха встречаются крайне редко. Это заболевание чаще всего диагностируется у подростков в период полового созревания. Именно в это время усиливается работа сальных желёз под воздействием половых гормонов.
Появление подкожной кисты может произойти и вследствие снижения иммунной системы, которое довольно часто наблюдается при хронических инфекциях. Атерома не несёт опасности здоровью, если она не сопровождается воспалением или нагноением. При отсутствии квалифицированного лечения это доброкачественное образование может с лёгкостью перейти в злокачественную опухоль.
Характерные симптомы
На начальных стадиях развития заболевания, пока не присоединилась инфекция, киста может совершенно не беспокоить. Признаки кисты за ухом проявляются только в случае резкого увеличения, но опухоль можно заметить при совершении гигиенических процедур.
Обычно она достигает размеров от 5 до 40 мм в диаметре. В её центре заметна чёрная точка. Это закупоренный сальный проток.
По большей части новообразования такого вида доставляют своим обладателям только эстетический дискомфорт, так как крупные атеромы сильно портят внешний вид.
В случае нагноения или разрастания кисты возникают такие симптомы, как:
- жжение и зуд в области воспаления;
- ощущение наличия жидкости при лёгком надавливании пальцем;
- болевые ощущения за ушной раковиной;
- кожа становится горячей на ощупь.
Киста носит доброкачественный характер, но может нанести организму непоправимый вред. Главная опасность состоит в том, что атерома может нагноиться. Происходит это в основном по причине травмирования кисты, при котором больной участок краснеет, повышается местная температура, а при отсутствии лечения наступает гипертермия всего тела.
Атерома увеличивается в размере, а из нароста выделяются гнойные массы. Они имеют вязкую консистенцию и неприятный запах. Содержимое приобретает зеленоватый оттенок из-за наличия большого количества погибших лейкоцитов и бактерий.
Иногда жировик большого размера может характеризоваться проявлениями интоксикации всего организма. Больного лихорадит, он жалуется на общую слабость, снижение аппетита и постоянную головную боль.
Такое состояние опасно тем, что возникает риск распространения инфекции по всему телу. На месте поражения нередко развивается сепсис, а сама киста на ухе превращается в кровоточащую язву.
Находясь за ушной раковиной, опухоль довольно часто влияет на работу слюнной железы. По этой причине у пациента будет наблюдаться нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
Если врач, удаляя заушную атерому, заденет нерв, это приведёт к ослаблению лицевых мышц и искривлению мимики. Такой дефект невозможно будет исправить.
В некоторых случаях воспалительный процесс может купироваться самостоятельно, без применения лечения, за счёт действия иммунной системы. Ткани постепенно начинают очищаться от гноя, а затем жировые массы заменяются на соединительные клетки.
Методы лечения
Поскольку атерома, которая находится за ушной раковиной, образуется на видном месте, врачу необходимо выбрать тот метод удаления, который не оставляет следов. Традиционная операция для избавления от такого вида образований не предпочтительна, так как требует значительного разреза и последующего накладывания швов.
Такая процедура предусматривают осуществление наркоза, после применения которого на некоторое время остаётся отёчность. В то же время грамотно проведённая операция редко заканчивается рецидивом болезни и последующими осложнениями.
После хирургического вмешательства остаётся небольшой рубец. Швы, как правило, снимают спустя 7−10 дней, а окончательное заживление происходит через 2−3 недели.
Чтобы избежать возвращения заболевания, удаление рекомендовано проводить после утихания процесса воспаления. Иначе лечение атеромы за ухом окажется неэффективным, поскольку возможен риск неполного вынимания её капсулы.
При отсутствии нагноения следует произвести противовоспалительную терапию. В домашних условиях необходимо обрабатывать прооперированную область дезинфицирующими средствами.
Для этих целей разрешено использовать отвар ромашки или настойку календулы.
Кроме хирургической операции, избавиться от подкожной кисты можно посредством лазерного удаления и радиоволнового иссечения. Выбор конкретного способа зависит от размера и состояния атеромы.
Лазерное удаление назначается при отсутствии признаков воспаления и небольшого размера кисты. Как правило, оно проводится под местным обезболиванием.
Атерому и все её содержимое прижигают с помощью лазера, после чего на месте новообразования не остаётся видимых шрамов и других косметических дефектов.
Такой метод прижигает также кровеносные сосуды и предотвращает дальнейшее кровотечение. Необходимое время для реабилитации составляет всего неделю.
Применение радиоволн считается самым щадящим способом. Устранение опухоли проводят под воздействием высокочастотного излучения. Во время этой процедуры содержимое кисты выпаривается вместе с капсулой. Такую терапию проводят под местным наркозом, при этом аппаратура убивает отдельные клетки кисты и оставляет на месте атеромы небольшую корочку, которая отпадает через несколько суток.
При воспалении опухоли, которая возникла в структуре уха, больным назначают использование наружных медикаментозных средств. Запущенные случаи заболевания требуют применения растворов для инъекций или таблеток. К эффективным лекарственным средствам относят мазь Вишневского, ихтиоловую мазь, Левомицетин и Тетрациклин.
Конечно, консервативное лечение помогает устранить воспаление. Чтобы навсегда избавиться от атеромы, этого будет недостаточно. Без оперативного вмешательства опухоль будет вновь образовываться на том же месте.
Народные способы
В домашних условиях провести полноценное удаление подкожной кисты невозможно. Чтобы избавиться от атеромы заушной области, необходимо не только освободить капсулу от содержимого, но и убрать саму капсулу. Подобные процедуры должны проводиться в медицинском учреждении стерильными инструментами. Народные методы способны справиться только с воспалительным процессом.
Наиболее распространённые рецепты народной медицины:
- Равное количество нашатырного спирта и воды тщательно смешивают. Полученное средство наливают на чистый бинт или ватный тампон и прикладывают на 15 минут к кисте, а затем смывают тёплой водой. Процедуру проводят каждый день. Такой метод поможет ускорить процесс вскрытия новообразования и особенно удобен для лечения атеромы мочки уха. Средство может вызвать аллергическую реакцию.
- Измельчённые корни пиона (2 ст. л.) заливают водой (500 мл) и кипятят на медленном огне в течение 2−3 минут. Лекарственный препарат процеживают через марлю, охлаждают и протирают отваром поражённые ткани.
- Подсушенные листья мать-и-мачехи прикладывают к новообразованию и фиксируют при помощи бинта на всю ночь. Листья травы необходимо ежедневно менять на новые. Первый результат будет заметен уже через 4−5 дней применения.
- Растопленный бараний жир необходимо охладить до тёплого состояния. После следует перелить его в удобную ёмкость, к примеру, в баночку для крема. Жир втирают 4−5 раз в день в зону воспаления. В массу можно добавить немного растительного масла и чесночного сока.
- Равное соотношение мёда, сметаны и соли соединяют в однородный состав. Такую мазь накладывают немного выше того участка, где находится киста, на предварительно распаренную чистую кожу. Продолжительность использования средства составляет около 40 минут. Затем смесь смывают тёплой водой.
- Измельчённый корень полыни (2 ст. л.) смешивают с водой (500 мл) и дают массе закипеть. После отвар процеживают и охлаждают до комнатной температуры. Жидкость наносят на область поражения атеромой.
- Изделия из серебра прикладывают каждый день на несколько минут к кистозному образованию. Предварительно серебро следует почистить. Время лечения составляет один месяц.
Кистозное образование ни в коем случае нельзя греть и вскрывать самостоятельно, чтобы не занести инфекцию. Лечение новообразований с помощью народных средств лучше начинать сразу после обнаружения атеромы на теле. В таком случае необходимый результат появится гораздо быстрее, а сама терапия будет эффективнее.
Профилактические меры
Несмотря на удаление подкожной атеромы, существует риск повторного воспаления сальной железы. Для предотвращения образования опухоли в домашних условиях необходимо соблюдать определённые правила, выполнять которые не составит особого труда.
Избежать рецидива поможет регулярное проведение несложных профилактических мероприятий:
- область за ухом необходимо ежедневно тщательно промывать и стараться удалять грязь и скопления кожного сала;
- использовать косметические средства, которые не вызывают аллергических реакций;
- применять мыло и крема, обладающие подсушивающим действием;
- проходить профилактические осмотры;
- необходимо уменьшить количество продуктов, которые содержат большую долю жиров и углеводов.
Если все методы по устранению атеромы не принесли должного результата, и новообразования периодически продолжают появляться, следует отправиться на приём к врачу-эндокринологу. Такие подкожные кисты могут быть тесно связаны с нарушениями работы эндокринной системы.