Когда придут месячные после вакуумного аборта

Далеко не каждая женщина, узнав о беременности, воспринимает новость с радостью и трепетным ожиданием материнства. У некоторых девушек обстоятельства складываются таким образом, что необходимо прервать беременность, иначе говоря, сделать аборт.

Возобновление месячных после вакуумной аспирации или мини аборта

Наиболее щадящим и менее травмоопасным вариантом прерывания считается вакуумная аспирация. Месячные после мини аборта могут прийти с некоторыми нарушениями, что заставляет женщину поволноваться.

Что же собой представляет данная процедура и какими особенностями характеризуются месячные после вакуумного аборта.

Понятие мини аборта

Мини абортом является оперативное изъятие зародышевых тканей на раннем сроке вынашивания с помощью вакуумной аспирации, которая представляет собой процедуру отсасывания.

Для подобного прерывания необходима специальная аппаратура вроде вакуумного отсоса, обеспечивающего создание в матке отрицательного давления, заставляющего зародышевое яйцо отслаиваться от эндометрия.

Просто в ранний гестационный период хорионические ворсины недостаточно крепко врастают в эндометрий, поэтому удаление зародыша затруднений не вызывает.

Вакуумная аспирация проводится исключительно при задержке менструального кровотечения до 21 дня, хотя самым оптимальным временем для такого аборта является 14-15 суток задержки.

На более ранних сроках эмбрион можно не заметить и не удалить, а на поздних сроках велика вероятность развития осложнений.

Поэтому самым оптимальным периодом вынашивания, в течение которого можно проводить мини-аборт, считается 3-5 неделя гестации.

Когда делают мини-аборт

Особенных показаний для проведения аборта путем отсасывания плода методом вакуумной аспирации нет. Обычно ведущим показанием выступает желание самой пациентки провести прерывание именно таким способом. Хотя есть некоторые особые состояния, при которых аборт выступает необходимостью, к примеру:

Внутриутробное замирание плода;
Анэмбриония, для которой характерно наличие плодного яйца без эмбриона внутри, подобное состояние часто называют синдромом пустого плодного яйца;
Если женщина на момент предполагаемого зачатия и сразу после него перенесла тяжелый грипп, краснуху или какую-либо другую инфекцию;
Если вынашивание каким-то образом угрожает жизни пациентки (например, при сахарном диабете, тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, раковых образований и пр.;
При наличии социальных показаний вроде сексуального изнасилования, пребывания в МЛС и пр.

Мало того, вакуумная аспирация может применяться и с другими гинекологическими целями вроде неполного выкидыша, скопления в матке серозной жидкости либо крови, менструальных нарушений, остатков частичек плаценты после родоразрешения или плодных фрагментов после медикаментозного прерывания, а также при необходимости получения биообразца эндометриального слоя.

Аборт с помощью вакуума имеет и некоторые противопоказания. Его нельзя проводить пациенткам при внематочной имплантации эмбриона, в состоянии лихорадки, при любой простуде и инфекции, при острых либо хронических малотазовых патологиях, плохой кровесвертываемости, аборте менее полугода назад.

Преимущества и недостатки

Вакуумное прерывание имеет немало преимуществ по отношению к другим способам прерывания. Во-первых, в ходе вмешательства нет необходимости расширять цервикальный канал, поэтому и дискомфорта при таком аборте практически нет, а развитие в качестве осложнения шеечной недостаточности сводится к минимуму. Во-вторых, после вакуумной абортивной процедуры уже через три недели происходит восстановление маточной слизистой, а сосуды органа не имеют серьезных повреждений, что практически исключает вероятность возникновения кровотечения.

При проведении прерывания путем отсасывания плода исключено возникновение осложнений вроде перфорации маточной стенки, которая часто возникает при традиционном выскабливании. Вакуумный аборт занимает порядка 10 минут, после чего женщину оставляют под врачебным наблюдением еще на пару часов.

Процедура не требует общего наркоза и вполне может проводиться с анестезией местного действия. При ранних сроках гестации гормональный фон не успел преобразоваться и настроиться на вынашивание, поэтому и стресса организм не испытает.

Плод еще не сформирован, психологически такое прерывание проходит легче.

Но есть у подобного абортивного метода и некоторые минусы. К примеру, его можно провести лишь в определенный период. Также возможно неполное отсасывание плодных тканей, тогда необходим повтор аспирации либо выскабливание.

Особенности постабортивных выделений

В первые дни после вакуумной аспирации у пациентки появляются кровянистые выделения, ничего общего не имеющие с менструацией, хотя они очень похожи на нее по структуре и консистенции. Длительность подобных выделений составляет порядка 1-1,5 недель. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют пациенткам в этот период:

Направить все силы на восстановление организма, а, значит, больше отдыхать;
Отказаться от кофе и черного шоколада, соблюдать диетический рацион питания;
Исключить нездоровые привычки;
Поводить замеры температуры перед сном и утром.

Если реабилитация проходит нормально, какие-либо осложнения отсутствуют, то спустя пару недель необходимо пройти ультразвуковую диагностику, дабы убедиться, что абортивная процедура прошла успешно и в маточной полости больше ничего лишнего не осталось. Один из наиболее частых вопросов после миниаборта – когда приходят месячные и сколько наблюдаются выделения.

В целом на длительность постабортивных выделений влияет метод прерывания, срок гестации и возраст пациентки, состояние ее здоровья, качество проводимого вмешательства и профессионализм врача. При появлении неприятного запаха от выделений нужно срочно обратиться к гинекологу, потому как подобный признак указывает на развитие воспалительного процесса и инфекции.

Первые месячные

Время, когда приходят очередные менструальные дни после вакуумного аборта для каждой пациентки может несколько различаться. У одних девушек приходят месячные с некоторым запозданием, а у других, наоборот, могут начаться раньше срока. В целом, на окончательное восстановление и урегулирование менструального цикла после абортивной вакуумной процедуры у нерожавших пациенток уходит порядка 6 месяцев, а у рожавших – 3-4.

Особенно нужно следить за характером и консистенцией пришедшей менструации. Если она имеет резкий, гнилостный запах, желтоватый оттенок и сопровождается выраженной болезненной симптоматикой, а состояние пациентки при этом заметно ухудшается, то необходимо в экстренном порядке посетить специалиста и пройти необходимое обследование.

Как правило, интенсивность первой постабортивной менструации у каждой пациентки разная и зависит в целом от того, насколько обильными месячные были еще до прерывания. У одних пациенток кровотечение скудное, мажущего характера, а другие мучаются от обильных и болезненных месячных. Обычно после вакуумного аборта первые менструальные кровотечения могут прийти уже спустя месяц.

Как рассчитать приход первой менструации

Примерные сроки, когда после щадящего аборта начинаются месячные, женщине знать нужно, чтобы своевременно сориентироваться и заметить отклонения. Наступление первых критических дней должно произойти примерно спустя месяц после прерывания. Но такое встречается не всегда, да и обильность кровотечений может быть пугающей, как и излишняя болезненность, хотя подобные ощущения нормальны.

Специалисты предлагают воспользоваться простым способом примерного расчета времени, когда начнутся месячные.

Если стандартным циклом для женщины выступает 28-дневный период, то и первая менструация начнется примерно через столько суток после аборта.
Допускается наличие задержки критических дней примерно на неделю-полторы.
В среднем менструальное кровотечение в среднем начинается спустя 28-38 суток, если цикл у женщины был 28-дневным.

Если женский цикл до аборта был 30 суток и более, то уже к этой длительности добавляем 10 дней и получаем возможный срок, спустя который должны прийти первые месячные.

Если месячных нет

Цитрусовые богаты витамином С, хорошо помогают восстановить организм

Если у женщины спустя полтора месяца после абортивной процедуры нет месячных, то стоит пройти гинекологический осмотр с целью выявления вероятных осложнений. Если менструации не пришли, а признаки их скорого наступления отсутствуют, то необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, потому как причиной столь длительной задержки могут стать достаточно серьезные факторы вроде скоплений крови в маточном теле, неполного отсасывания плодного яйца и пр.

Если причины кроются в скоплениях крови, то подобное могло произойти из-за используемых кровесвертывающих препаратов, спазма цервикального канала или угнетения маточных сократительных функций, из-за чего главный репродуктивный орган женщины лишился возможности изгонять наружу кровяные массы. Подобное осложнение весьма опасно и может привести к развитию серьезных внутриматочных инфекционных патологий, поэтому требует обязательного хирургического вмешательства.

Если в ходе вакуумной аспирации плодное яйцо было удалено не полностью, то его остатки могут продолжать продукцию хорионического гормона, обманывая тем самым организм, создавая иллюзию беременного гормонального статуса и мешая становлению нормального цикла. Почему еще могут возникнуть проблемы с месячными? Причин этому немало. Это может быть воспалительное поражение маточных придатков, слишком глубокое повреждение эндометриального слоя в ходе аборта или новая беременность.

Как понять, что появились осложнения

Бывает и такое, что менструация началась примерно в срок, однако, ее вид пациентку пугает, потому как выделения имеют ненормальную консистенцию либо цвет, запах или структуру. Ненормальность выделений обычно указывает на развитие серьезных осложнений аборта и может проявляться в различных формах.

Любое вмешательство гинекологического характера, будь то вакуумная абортивная аспирация или традиционное выскабливание методом кюретажа, оно не может пройти для женщины бесследно и незамедлительно отразится на состоянии организма.

Поэтому пациенткам особенно рекомендуется следить не только за характером выделений, идущих сразу после аборта, но и за структурой первых менструальных кровотечений.

Если первая менструация после аборта имеет интенсивно красный либо ярко-алый оттенок, то такой признак может указывать на открывшееся внутриматочное кровотечение. Если гигиенической прокладки не хватает даже на час, а само кровотечение продолжается с подобной интенсивностью достаточно долго, то необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Если менструальные выделения приобрели желтовато-белый оттенок и неприятный, зловонный запах, то столь яркая симптоматика указывает на развившееся воспаление, которое часто сопровождается гипертермическими признаками.
Если менструация идет чересчур болезненно и скудно, а затем прекращается, появляясь снова через день-два в столь же скудном количестве, то это может указывать на тромбообразование в цервикальном просвете. Подобное осложнение также может проявляться полным отсутствие месячных на фоне сильной болезненности в животе. Тромб не дает кровянистым массам выйти наружу, что приводит к развитию смертельно опасного внутриматочного воспаления.
Не менее опасны и месячные, которых сопровождаются обильным выделением слизистых скоплений или сгустков. Они могут говорить о незаконченности вакуумного мини-аборта, при которой необходимо повторное отсасывание плодного яйца или чистка матки традиционным кюретажным способом.

Любой аборт, проведен он с помощью таблеток, аспирации вакуумом или выскабливания, несет для женского организма определенную угрозу. Поэтому пациенткам, решившимся на столь отчаянный шаг, необходимо быть предельно внимательными к сигналам, которые организм подает после абортивного вмешательства, чтобы избежать серьезных осложнений и необратимых последствий. Одним из таких сигналов как раз выступает задержка менструации, свидетельствующая об инфекции или воспалении, сильном гормональном сбое и прочих отклонениях от нормы, требующих квалифицированного врачебного вмешательства.

Месячные после аборта: когда начинаются в норме после вакуумного, медикаментозного и хирургического

Прерывание беременности подразумевает удаление эмбриона с плодным яйцом из полости матки. В зависимости от срока это может быть вакуум-аспирация (мини-аборт), обычный хирургический аборт или медикаментозный.

Каждый имеет свои преимущества и недостатки, особенности восстановительного периода.

Выбрать оптимальный способ прерывания может только врач после обследования, в том числе, после выполнения ультразвукового исследования полости матки.

Менструация — процесс отторжения поверхностного слоя эндометрия. Она происходит в случае, когда беременность не наступила.

А прерывание беременности — инструментальное или медикаментозное изгнание плодного пузыря из полости матки, вместе с которым удаляется верхний слой эндометрия.

По сути, прерывание беременности заменяет месячные и следующие критические дни должны наступить «по новому графику».

После удаления плодного яйца появляются кровянистые выделения. То, сколько идут месячные после аборта зависит от наличия или отсутствия сопутствующих патологий у женщины и осложнений вмешательства. В норме они продолжаются до пяти-семи дней, как обычные менструации. Но возможны и небольшие отклонения.

Отсрочка выделений. Сразу после проведения прерывания сгустков крови или даже мазни может не быть. Они могут появиться на вторые-третьи сутки после аборта.
Увеличение продолжительности. Выделения после процедуры могут быть продолжительнее обычных месячных, до семи-десяти дней.
Появление болей. Сокращения матки после прерывания более интенсивные, чем при обычных менструациях у девушки. Чем больше срок беременности, тем сильнее боли.

Следующие месячные после проведения прерывания должны наступить после 25-35 дней с момента удаления плодного яйца. По своим характеристикам они не должны отличаться от обычных менструаций у данной девушки. При возникновении отклонений следует обратиться к врачу для исключения осложнений.

Вакуум-аспирация проводится в течение 21 дня с момента задержки месячных. В это время срок беременности около пяти недель.

Во время процедуры специальным аппаратом, помещенным в полость матки через цервикальный канал (шейку матки), проводится отсасывание плодного яйца. Это возможно благодаря тому, что к такому сроку оно еще не плотно фиксировано к стенкам матки.

Поэтому накануне проведения вакуум-аспирации важно точно определить срок беременности, чтобы избежать в дальнейшем неприятных осложнений.

Вместе с плодным яйцом удаляется поверхностный слой эндометрия, поэтому обильные месячные после мини-аборта бывают крайне редко. Также можно ожидать следующего:

выделения сразу после манипуляции скудные, мажущие;
на вторые-третьи сутки кровянистые выделения несколько усиливаются;
продолжительность мазни не более пяти-семи дней;
следующие месячные ровно через 25-35 дней (приблизительно через месяц).

Хирургический аборт используют для прерывания беременности после пяти недель. При помощи специальных кюреток (напоминают металлические петли на ножке) проводят удаление плодного яйца с эмбрионом, а затем тщательно выскабливают стенки матки.

Последнее действие необходимо, так как после пяти-шести недель плодный пузырь плотно фиксируется к стенкам матки, формируя хорион — будущее «детское место».

Если провести выскабливание недосконально, будут развиваться осложнения, и месячный цикл после хирургического аборта будет нарушен.

После такого аборта можно наблюдать:

сразу после процедуры выделения обильные, со сгустками;
в течение последующих трех-пяти дней остается только небольшая мазня;
первые месячные после аборта приходят через 25-35 дней с момента вмешательства.

Если применялись таблетками

Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным и щадящим для организма, что подтверждают и отзывы перенесших его женщин. Во многих странах его выполнение разрешено вплоть до 12 недель и более. В России в большинстве регионов прерывание беременности с помощью таблеток проводится только до срока пяти-шести недель.

Суть медикаментозного аборта заключается в создании особого гормонального фона, при котором у женщины происходит полный выкидыш. Для подобного прерывания беременности необходимо принимать лекарственные препараты в два этапа.

Вначале необходимо создать отслойку плодного яйца.
Затем — спровоцировать сокращения мышц матки для его изгнания.

Вместе с плодным яйцом уходит функциональная часть эндометрия, которая была необходима для его прикрепления. Месячные после медикаментозного аборта в норме должны носить следующий характер:

после первой порции таблеток выделений нет или небольшая мазня;
после второй порции таблеток в течение суток появляются обильные выделения;
от трех до семи дней они сохраняют характер обычных месячных;
новая менструация приходит через 25-35 дней от начала кровянистых выделений.

Вовремя выявленная патология — половина успешного лечения. Поэтому при возникновении сомнений в норме своего состояния следует обратиться к специалисту и дождаться ответа врача. Должны насторожить следующие выделения.

Очень обильные. Если в течение часа женщине приходится менять три-четыре прокладки «макси», следует обратиться к врачу. Обильные выделения чаще всего свидетельствуют о неполном опорожнении полости матки. Сильные месячные могут быть как через день после вакуумного, хирургического или медикаментозного аборта, так и через 20-30 дней.
Длительные мажущие. Скудные коричневые выделения на протяжении более 2 недель также свидетельствуют о патологии. Возможно, в полости матки сформировался плацентарный полип, но иногда это первый симптом пузырного заноса (злокачественная опухоль из тканей эмбриона с поражением стенок матки).
Периодические в течение месяца. Если выделения все не заканчиваются, а периодически появляются — то обильные, то мажущие, необходимо обратиться к врачу. Иногда подобные выделения женщины неправильно принимают за вторые месячные, которые начинаются сразу после аборта. На самом деле это патологическое кровотечение, которое может усилиться в любой момент.
С неприятным запахом. Болезненные и зловонные выделения свидетельствуют о присоединении инфекции. Происходит это чаще всего при наличии воспаления во влагалище или несоблюдении рекомендаций после прерывания.
Неоднозначного цвета. Если выделения после аборта приобретают желтый или гнойный цвет, необходимо обратиться к врачу. Это первое свидетельство развития воспаления.

Почему «критических дней» может не быть

Задержка следующих месячных после проведения аборта всегда настораживает женщину. Подобное может происходить ввиду функциональных нарушений и гормональных перестроек или по более объективным причинам.

Сбой месячных. Сразу после зачатия организм серьезно изменяет гормональный фон, что необходимо для удачного вынашивания.

Резкое прерывание беременности может провоцировать сбои, степень выраженности которых зависит от возраста женщин, наличия гинекологических заболеваний, количества абортов в анамнезе.

Вовремя начатое лечение поможет избежать серьезных осложнений, например, дисфункции яичников, функциональных кист яичников.

Если проблемы были раньше. Когда месячные еще до беременности были нерегулярными, рассчитать, когда они придут после прерывания достаточно сложно. Иногда это месяц, а в других случаях — два-три.
Плодное яйцо осталось в матке. Если во время прерывания беременности плодный пузырек не был эвакуирован, беременность будет развиваться дальше. Отсутствие месячных в течение месяца и положительный тест на беременность должны натолкнуть женщину на эту мысль. Но следует помнить, что слабая вторая полоска может быть и в норме на протяжении еще двух-трех недель после прерывания. Обусловлено это медленным выведением хорионического гонадотропина (ХГЧ, гормона беременности) из организма.
Новая беременность. Если после аборта не идут месячные, необходимо исключить новую беременность. В первый месяц после прерывания у женщины может произойти новое зачатие, если надлежащим образом не предохраняться от беременности. Разобраться в том, старое это плодное яйцо или новое поможет УЗИ, по которому можно определить срок.
Чрезмерное выскабливание стенок матки. Одним из негативных моментов хирургического аборта является то, что в попытке тщательно удалить плодное яйцо врач может чрезмерно выскоблить стенки матки. Для полного восстановления эндометрия может понадобиться несколько месяцев. Тест на беременность при этом будет отрицательным, других признаков также не будет (тошнота, слабость, снижение давления).

Что наблюдается при назначении противозачаточных

Часто в день выполнения вакуума или хирургического аборта врач рекомендует начать прием гормональных противозачаточных с целью предохранения от новой беременности.

В этом случае можно ожидать:

периодическую мазню до начала следующих месячных;
очень скудные новые менструации;
отсутствие критических дней в течение двух месяцев.

Как избежать осложнений

Для того чтобы убедиться в полном выполнении прерывания беременности, рекомендуется:

выполнить УЗИ матки сразу после процедуры и через десять дней;
сдать анализ крови на ХГЧ через десять дней;
выбрать надежный метод предохранения сразу после прерывания.

Если возникает подозрение на то, что менструация после аборта носит патологический характер, следует немедленно обратиться к специалисту. Особенно это актуально в следующих случаях:

если выделения долгие и обильные;
если более двух недель есть мазня;
если сохраняются другие признаки беременности;
при повышении температуры тела;
если месячных нет спустя 35-40 дней после аборта.

Прерывание беременности — серьезный урон здоровью женщины. Для того чтобы снизить величину ущерба и предохранить организм от осложнений, важно знать когда начинаются месячные после аборта в норме. И при подозрении на патологию следует немедленно обратиться к врачу для уточнения ситуации.

Какими будут месячные после вакуум-аспирации

На ранних сроках (до 6-7 недель беременности или 21 мм в диаметре плодного яйца) прерывание беременности можно проводить щадящим методом. Среди женщин вакуум-аспирация часто называется «чистка», «регуляция цикла», «мини-аборт».

Способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, но это серьезный стресс.

Если выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать – силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта – следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

Сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

Какой бывает менструация после вакуум аспирации

Особенности постабортивных выделений. Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца, крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия. Их особенности: начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум – через сутки; продолжаются в течение 5-7 дней; необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений; возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.
Первые месячные. После проведения мини-аборта не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания. Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным – количество, продолжительность, объем выделений, болезненность. Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины отсутствия менструации: нарушение цикла (особенно если аборты выполняются часто), Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы, причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них; в случае, когда задержки были раньше; беременность продолжает развиваться; произошло новое зачатие; глубокое выскабливание.

Выскабливание после вакуум-аспирации

Если сразу после аборта была назначена гормональная контрацепция, то месячных может не быть, или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату.

Причины для обращения к врачу: чрезмерно сильные выделения; продолжительная мазня (допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры), периодическая мазня на протяжении месяца; выделения с патологическим запахом, странного цвета, появились боли внизу живота или повысилась температура тела.
Избежать проблем можно, если: тщательно выполнять все рекомендации врача; пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога; принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений; нельзя использовать тампоны; выбрать надежные методы предохранения; провести контрольное УЗИ сразу после процедуры.
Читайте подробнее в нашей статье о месячных после вакуум-аспирации.

Как влияет вакуум-аспирация на менструацию

Конечно, этот способ избавления от нежеланной беременности менее травматичный и сопровождается меньшим количеством осложнений для женщины, однако следует помнить, что любое прерывание — серьезный стресс для организма, который уже начал изменяться под растущего эмбриона.

Суть вакуум-аспирации заключается в том, что плодное яйцо «засасывается» в специальную трубочку и удаляется из полости матки.

Возможно это благодаря тому, что к этому сроку еще не происходит сильного прикрепления зародыша к стенке матки — процессы имплантации только-только начинаются.

Поэтому если не соблюдать сроки и выполнять мини-аборт позже 6-7 недель, осложнений не избежать — силы давления в вакуум-аспираторе не хватает, чтобы удалить все ворсины хориона из полости матки.

Вакуум-аспирация сопровождается следующими процессами:

удаляется плодное яйцо из полости матки — в это время оно имеет размеры около 1,5-2 см, а сам зародыш не более 3-4 мм;
снимается поверхностный слой эндометрий — функциональный, причем происходит это более щадяще, если сравнить с абортом на более поздних сроках.

После того, как удаляется «причина задержки» — плодное яйцо, в организме происходят серьезные изменения, особенно это касается гормональной регуляции.

Постепенно угасает функция желтого тела в яичнике, количество прогестерона, который необходим для поддержания беременности, резко падает.

Это приводит к увеличению секреции ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) гипофизом, который стимулирует рост новых фолликулов в яичнике.

Таким образом, с момента, как было проведено прерывание, организм женщины начинает новый менструальный цикл, как ни парадоксально, который нацелен уже на новую беременность. Оплодотворение может произойти уже в этом цикле, поэтому требуется надежное предохранение.

Выделения, которые появляются у женщины после мини-аборта — следствие очищения полости матки от остатков функционального слоя эндометрия. Назвать это менструациями в полноценном смысле нельзя, да и характер их может быть различным.

Рекомендуем прочитать о том, почему появились после осмотра гинеколога кровянистые выделения. Из статьи вы узнаете о причинах кровянистых выделений после осмотра гинеколога, что делать и надо ли переживать.

А здесь подробнее о том, почему после занятий спортом появились кровянистые выделения.

Цикл после мини-аборта

В идеале, сразу после выполнения вакуум-аспирации у женщины появляются кровянистые выделения, по объему и характеру напоминающие менструации, но могут быть несколько более скудными. А через 28-30 дней с момента мини-аборта приходят полноценные месячные. Цикл не должен нарушаться, никаких неприятных ощущений или патологических выделений быть не должно.

Если у женщины месячные обычно нерегулярные, то не следует ожидать очередных после вакуум-аспирации в срок. Чаще всего они также придут с задержкой.

Какой бывает менструация после вакуум аспирации

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, в каком сроке и насколько качественно было проведено прерывание беременности, бывают различные выделения сразу и первые месячные.

Особенности постабортивных выделений

Выделения после вакуума состоят из остатков плодного яйца (если было выполнено неполноценное их удалении во время прерывания), крови из оголенных сосудов эндометрия, тканей эндометрия.

Их особенности следующие:

начинаются сразу после мини-аборта или через несколько часов, максимум — через сутки;
продолжаются в течение 5-7 дней;
необильные, чаще носят мажущий характер, усиление или появление сгустков может свидетельствовать о неполноценном удалении плодного яйца или возникновении осложнений;
возможно появление болей — не резких, тянущих, могут отдавать в поясницу и крестец.

Первые месячные

После проведения мини-аборта цикл у женщины идет «на новый лад» — не следует ждать менструаций в то же число, что и раньше. Теперь первым днем последних «месячных» следует считать день прерывания.

Очередные критические дни начнутся через 21-35 дней. Характер их должен быть обычным — количество, продолжительность, объем выделений, болезненность.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины отсутствия менструации

Задержка месячных, даже если такие бывали ранее, всегда тревожит женщину. Причины такого состояния могут скрываться в следующем:

Нарушение цикла. Такое вполне возможно, если аборты (как мини, так и медикаментозное, хирургическое прерывание) выполняются часто — несколько раз в год. Вероятность сбоя месячных зависит от возраста, наличия заболеваний половых органов, состояния репродуктивной системы женщины. Также причина может скрываться в появлении функциональных кист на яичниках после «стресса» для них. Для профилактики подобных осложнений, а также для надежного предохранения женщине предлагается начать прием гормональных контрацептивов — таблеток, накожного пластыря.
В случае, когда задержки были раньше. Если у женщины обычно менструации приходят с большими задержками, не следует ожидать, что после «регуляции» они станут «как часы».
Беременность продолжает развиваться. Если при вакуум-аспирации плодный пузырек не был удален из полости, беременность продолжает прогрессировать. При этом женщина может отмечать кровянистые выделения после процедуры, тянущие боли внизу живота. На этом фоне она фиксирует тошноту, рвоту по утрам и в течение дня. При выполнении мочевого тест наблюдается вторая полоска — яркая или слабая. Однако следует учитывать, что еще на протяжении месяца после мини-аборта тест может быть положительным, поэтому лучше сдавать анализ крови на ХГЧ в динамике — он должен быть отрицательным или уменьшаться.
Произошло новое зачатие. Сразу после того, как плодное яйцо эвакуировано из полости, возможна новая беременность, в том числе внематочная. Поэтому при задержке следует предусматривать этот вариант и исключать его.
Глубокое выскабливание. Если во время вакуум-аспирации соскабливается не только функциональный слой, но и затрагивается базальный, то несколько месяцев менструаций может и не быть. Однако в этом случае следует обратиться к врачу, возможно необходимо будет на некоторое время назначение гормональных препаратов. Мочевой тест при этом будет отрицательным, а по УЗИ — тонкий эндометрий или даже линейный.

Если женщине сразу после вакуум-прерывания была назначена гормональная контрацепция, то месячных также может не быть или они будут скудными. Это адаптация организма к новому препарату, нормальное состояние.

Как понять, что есть осложнения

Несмотря на предполагаемую малую травматичность и безопасность процедуры, возможны осложнения. В следующих ситуациях следует немедленно обратиться к врачу:

Чрезмерно сильные выделения. Такое возможно при перфорации матки инструментами, при неполном удалении плодного яйца, при плохой сократимости матки. Обильными следует считать такие выделения, если в течение 60 минут приходится менять несколько прокладок макси. Чрезмерно обильные менструации могут быть как сразу после ваккума, так и через несколько дней и в день предполагаемых следующих месячных.
Продолжительная мазня. Допускаются мажущие выделения после мини-аборта в течение 10-14 дней после процедуры. Более продолжительные могут свидетельствовать о патологии — пузырном заносе, неполном удалении плодного яйца, воспалении полости матки и придатков.
Периодическая мазня на протяжении месяца. Если выделения все никак не прекратятся, даже если они совсем незначительные, то есть, то нет, также следует обратиться к врачу. Также может себя проявлять плацентарный полип (при сохранении остатков плацентарной ткани), воспаление и другие.
С патологическим запахом. Гнилостный, чрезмерно кислый и другой неприятный — однозначный признак присоединения инфекции. Состояние требует квалифицированного лечения.
Странного цвета. Желтые, гнойные, зеленые выделения также признаки присоединения воспаления во влагалище или полости матки.
Появились боли внизу живота или повысилась температура тела.

Как избежать осложнений

Вакуум-аспирация — серьезное потрясение для организма женщины. Для того, чтобы минимизировать количество осложнений, рекомендуется следующее:

тщательно выполнять все рекомендации врача;
пройти обследование перед процедурой — УЗИ для подтверждения срока, мазки на флору из влагалища для исключения воспаления, анализы крови и мочи, ВИЧ, на гепатиты и осмотр у гинеколога;
принимать антибиотики сразу после процедуры для профилактики гнойно-воспалительных осложнений;
нельзя использовать тампоны, они могут спровоцировать развитие инфекции;
выбрать надежные методы предохранения от новой беременности, лучше — гормональные препараты, нежелательно — устанавливать ВМС;
провести контрольное УЗИ сразу после процедуры, чтобы исключить оставшееся плодное яйцо, а также дополнительно — через 10-14 дней для своевременного обнаружения скоплений остатков эндометрия в полости матки.

Рекомендуем прочитать о прерывистых месячных. Из статьи вы узнаете о нормальном менструальном цикле, причинах прерывистых месячных в норме и при патологических состояниях.

А здесь подробнее о причинах скудных месячных.

Любое прерывание беременности оставляет неизгладимый след на здоровье женщины, даже если это вакуум-аспирация и вся процедура прошла без осложнений. Поэтому задача каждой — использовать надежные методы предохранения и планировать зачатие, предварительно подготавливаясь к нему.