Лекарства при гастрите: лучшие препараты для лечения

Как лечить

В зависимости от причин возникновения заболевания, тяжести его протекания и вызванных им осложнений гастрит может лечиться сотней разных способов. Одна из главных причин развития гастрита – неправильное питание, постоянное переедание или употребление недоброкачественной еды. Поэтому первоочередной задачей является соблюдение особой лечебной диеты. Пациенту придется отказаться от жареного, соленого, острого, копчений и консервации.
Есть и другие причины развития воспаления слизистой желудка. У дошкольников повредить слизистую могут глистно-паразитарные инвазии, для устранения которых назначают противоглистные средства. У взрослых одними из факторов обострения болезни становятся вредные привычки – алкоголь, курение. Чтобы восстановить функциональность желудочно-кишечного тракта, необходимо вести здоровый образ жизни. Для устранения неприятных симптомов назначаются гастропротекторы.

Классификация лекарств от гастрита

Препараты, призванные избавить от гастрита, необходимо подбирать с учётом симптоматики:

• таблетки при повышенной кислотности — принимаются при усиленной выработке желудочного сока и, как следствие, высокой концентрации соляной кислоты в его составе;
• препараты при пониженной кислотности — если желудок вырабатывает недостаточно сока, пища начинает бродить и разлагаться, поэтому необходимо пропить лекарства для повышения уровня кислотности;
• антациды — средства для защиты слизистых от раздражителей, которые применяются для нормализации кислотности, избавления от отрыжки, болей в животе и пр.;
• адсорбенты — призваны вывести из организма аллергены, провоцирующие обострение гастрита и сопутствующую симптоматику (боли, тяжесть, изжога);
• препараты висмута — лекарство в обязательном порядке назначается к приёму от гастрита и язвенной болезни, если тест на бактерии Хеликобактер Пилори положительный;
• антибиотики — если гастрит находится в острой стадии, нужно принимать пенициллиновую группу, при хронической форме – макролиды.

Важно!

Гастрит требует неотложного лечения. В терапию нередко включают вспомогательные препараты, такие как электролиты, спазмолитики, анестетики, противоаллергические средства.

В зависимости от тяжести течения недуга прописываются препараты, подавляющие выработку кислоты, блокаторы дофаминовых рецепторов, антибиотики, обезболивающие, антациды и пр.

Кроме эрадикационной схемы комплексное лечение гастрита включает медикаментозные средства, которые способствуют восстановлению секретолитической функции желудка. При дополнительной диагностике обязательно определяют рН в отделах органа. Чаще всего имеет место повышенная кислотность, реже нормальная.

В большинстве случаев нарушения проявляются болевым синдромом и изжогой. Поэтому, кроме ингибиторов протонового насоса, назначают блокаторы Н2-рецепторов гистамина, снижающие выработку соляной кислоты. Также эффективность лекарственных препаратов обеспечивают антацидные компоненты. Они обволакивают эпителий верхних отделов ЖКТ, создавая защитный слой на поверхности. Благодаря этому быстрее происходит регенерация тканей, и нормализуется продукция желудочного сока.

Самые эффективные лекарственные вещества отражены в таблице.

Медикаментозное лечение гастрита подбирается исходя из состояния пациента, тяжести протекания заболевания, наличия осложнений, типа воспаления. Существуют следующие типы лекарств:

• Вяжущие средства – Смекта, Альмагель, Фосфалюгель. Они предотвращают развитие диареи, убирают изжогу, вздутие живота.
• Антагонисты дофамин-рецепторов – Домперидон, Метоклопрамид. Медикаменты стимулируют моторику желудка, оказывают противорвотное действие.
• Адсорбенты – активированный уголь, коллоидный диоксид кремния, Лигнин, Повидон. Выводят из организма вредные вещества и продукты переработки.
• Спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Дротаверин. Снимают болевые ощущения.
• Ферментные медикаменты – Фестал, Панзинорм. Оказывают помощь в пищеварении.
• Антибактериальные вещества – Де-Нол, Миноциклин, Энтерофурил. Обеззараживают, используются для лечения эрозивной формы.
• Антацидные средства, блокаторы протонной помпы и Н2-гистаминовых рецепторов – Омез, Нексиум , Ранитидин, Маалокс. Они снижают кислотность желудочного сока, обволакивают стенки желудка, уменьшают секрецию соляной кислоты.
• Пробиотики – Хилак, Бифидумбактерин. Нормализуют микрофлору кишечника.
• Гепатопротекторы – Карсил, Гепабене. Восстанавливают функции печени.

Гиперацидный гастрит характеризуется чрезмерно повышенной функцией желудочной секреции. Заболевание сопровождается частой изжогой, тошнотой, рвотой, иногда может беспокоить кислотная отрыжка. Для устранения симптомов и возобновления нормальной функции пищеварения гастроэнтерологи назначают противовоспалительные лекарства с обволакивающими способностями. Хорошие препараты от гастрита повышенной кислотности должны:

• снижать выработку желудочного сока;
• устранять раздражение слизистой оболочки;
• уменьшать спазмы желудка;
• обезболивать.

Для нейтрализации соляной кислоты используются медикаменты антацидной группы. Препарат Ренни в качестве активных компонентов содержит карбонат магния и кальция. Лекарственное средство восстанавливает поврежденные участки слизистой, нейтрализует кислотность, повышает выработку слизи, цель которой – предотвратить дальнейшее повреждение оболочки желудка.

Снизить кислотность желудка помогают ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они действуют длительное время. Популярный ИПП – Омепразол. Он блокирует завершающую стадию образования кислоты, снижает стимулированную секрецию желудочного сока. Действие наступает почти мгновенно и держится на протяжении суток.

При сильных желудочных спазмах помогают обезболивающие таблетки – Но-шпа, Атропин, Дифацил, Эглонил. Для заживления язвенных поражений слизистой используют Калефлон. Препарат борется с вредными веществами, снижает кислотность желудочного сока, снимает воспаление. Выпускается в виде таблеток, принимать которые необходимо после еды по 0,1-0,2 г трижды в сутки. После приема Калефлона возможно появление горечи во рту, ощущение жжения в подложечной области.

В качестве хорошего антисептика с вяжущими свойствами зарекомендовали себя таблетки Викаир. Недорогое лекарственное средство снижает кислотность при гастрите, уменьшает активность пепсина, обволакивая желудок защитной пленкой. Принимают таблетки после еды 3 раза в сутки по 1-2 штуки. Главное достоинство препарата – минимум побочных эффектов. Из негативных реакций возможно лишь временное окрашивание кала в черный цвет.

Какие лекарства можно пить при гастрите?

Лечение воспаления в тканях желудка подразумевает использование нескольких групп лекарств. Медикаменты с разными фармакологическими свойствами дополняют друг друга, ускоряя тенденцию к выздоровлению. При составлении курса следует учитывать множество нюансов. Неправильная терапия может спровоцировать осложнения.

Антациды

Антацидные препараты в большинстве случаев назначаются при лечении гастрита, сочетающегося с повышенной кислотностью желудочного сока. При приеме таблеток данной группы следует учитывать важный нюанс — если принимать лекарственные средства натощак, то период их действия сократится. Антацидные средства устраняют проявления изжоги, отрыжки, улучшают общее состояние пищеварительного тракта. Дополнительно такие препараты повышают защитные свойства клеток и тканей желудочно-кишечного тракта.

Действие антисекреторных средств направлено на блокировку гистаминовых рецепторов. Препараты данной группы снижают выработку соляной кислоты, защищают слизистые оболочки пищеварительного тракта от негативных факторов, подавляют агрессивную щелочную среду. Уровень секреции снижается независимо от причины, спровоцировавшей ее повышение.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются при инфекционной или бактериальной природе воспаления. Заболевание может быть спровоцировано кишечными палочками, стафилококками, хеликобактер пилори и другими патогенными бактериями.

Антибиотики нельзя принимать без показаний врача. Неправильный прием таких медикаментов может усугубить ситуацию, спровоцировать новые приступы воспалительного процесса. Антибактериальные препараты уничтожают патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.

Препараты висмута

При лечении воспаления в тканях желудка препараты висмута оказывают антисептическое действие. В состав таких медикаментов входят вещества, купирующие болевой синдром и останавливают воспалительные процессы в органе.

Медикаменты для понижения кислотности желудочного сока:

• средства для купирования воспалительных процессов (Париет, Омез);
• препараты для купирования болевого синдрома (Но-Шпа, Атропин);
• средства для замедления процесса выработки соляной кислоты (Ренни, Алюмаг);
• медикаменты для улучшения процессов регенерации и защиты слизистых оболочек (Омез, Омепразол).

Средства, повышающие кислотность

Прежде чем лечить гастрит, необходимо обозначить, на фоне каких показателей кислотности он развился. Если уровень соляной кислоты в желудочном соке понижен, пища начинает гнить и бродить. На этом фоне поражаются слизистые, проявляется вся симптоматика заболевания.

№1. Лимонтар

https://www.youtube.com/watch?v=ZClNH3t1cuQ{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Цена – 290 рублей. Лекарство направлено на повышение аппетита, оно ускоряет синтез соляной кислоты и разжигает аппетит. Пища легче усваивается, равно как и полезные вещества в её составе. Средство можно пить даже беременным при условии, что терапию одобряет доктор. Для лучшего усвоения таблетку смешивают с водой и пьют по утрам.

№2. Прозерин

Цена – 80 рублей. Препарат разработан на основе неостигмина метилсульфата. Вещество повышает синтез пепсина и соляной кислоты, улучшает работу гладкой мускулатуры ЖКТ. Для борьбы с гастритом лекарство принимается трижды в сутки в дозировке 10—15 мг. Продолжительность терапии устанавливает доктор.

Лекарства, направленные на избавление от гастрита и язвенной болезни, улучшают функции эпителиальных клеток. Препараты назначаются для устранения признаков интоксикации. Активные вещества купируют приступы рвоты и тошноту.

№1. Лактофильтрум

Цена – 400 рублей. Пробиотик, направленный на нормализацию кислотности и вывод токсичных соединений из организма. Для устранения неприятных ощущений и симптоматики заболевания назначается 3 таблетки в сутки. Лекарство необходимо принимать за 1,5 часа до трапезы.

№2. Сорболонг

Цена – 120 рублей. Средство помогает избавиться от гастрита, параллельно выводя из организма токсичные вещества. Дополнительно в препарате содержится инулин. Лекарство нормализует микробиоценоз. Терапия длится около 7 дней. В сутки следует принимать по 1 таблетке 3 раза за 2 часа до трапезы.

Если заболевание дополнительно сопровождается спазмами и болезненными ощущениями, необходимо принимать анальгетики либо спазмолитики:

В формировании хронического гастрита основным этиологическим фактором выступает хеликобактерная инфекция. Другие причины могут приводить к развитию аутоиммунного процесса или других нарушений. Поэтому применяют комплексный подход, который воздействует на все звенья патогенеза. В таблице представлены средства, которые рекомендуют при различных вариантах воспаления желудка.

Внимание! Схему терапии при каждом типе гастрита определяет врач на основании объективных данных, эндоскопической картины и других дополнительных исследований.

Препараты от спазмов в области желудка

Для того чтобы снять болевую симптоматику, возникающую при гастрите, следует воспользоваться анальгетиками и спазмолитиками. Данная группа медикаментов показана при гастрите с пониженным уровнем кислотности. Употреблять их рекомендуется в сочетании с основными препаратами, направленными на лечение недуга. В случае, когда у больного наблюдается повышение уровня кислотности врач, как правило, назначает исключительно антациды.

Спазмолитические средства – основа симптоматической терапии, которая позволяет избавиться от спазмов, улучшить движение пищи по тракту пищеварения. Спустя минуты две после приёма, таблеток боль отступает. Максимально эффективны медикаменты, которые изготовлены на основе папаверина и дротаверина. Папаверин назначается больным, которым показано лечение курсом. Дротаверин отлично справится с разовым купированием симптоматики обострения.

Недопустимо принимать спазмолитики больным, страдающим:

• почечной недостаточностью;
• гиперчувствительностью;
• атриовентрикулярной блокадой.

Помимо этого, в продажу поступают спазмолитические препараты, воздействующие на болевой центр, расположенный в области головного мозга. Подобное воздействие побуждает болевые импульсы, поступающие в кору головного мозга становиться менее интенсивными. Наиболее популярными спазмолитиками данной категории стали Спазмолгон, Спазган, Баралгин.

При не спастической симптоматике рекомендуется использовать анальгетики. Эффективно справится со спазмами в данной ситуации метамизол натрия. Однако перед применением важно ознакомиться с его противопоказаниями. Список анальгетиков, которые часто назначают врачи:

Для дополнительной помощи процессу пищеварения могут использоваться препараты с содержанием особых ферментов. К таким медикаментам относится Мезим Форте. Он содержит панкреатин животного происхождения (по составу очень схожий с человеческим). Мезим улучшает функциональное состояние органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), способствует расщеплению липидов, нормализует процессы пищеварения.

Недостаточная продукция соляной кислоты возникает при аутоиммунном процессе. Другой причиной является прогрессирование гиперацидного гастрита, который приводит к развитию дуоденита, забросу желчи в желудок с формированием билиарного гастрита и постепенной атрофией эпителия. В любом случае клетки перестают вырабатывать желудочный сок в достаточном количестве. Поэтому главная медикаментозная помощь — заместительная терапия. Такие средства назначают на длительный срок, иногда пожизненно.

Лечение медикаментами включает следующие варианты препаратов.

Применяется ли медикаментозное лечение при гастрите?

Для успешного лечения как хронического, так и острого гастрита (катара) желудка применяются различные лекарственные препараты вместе с диетой. Список подобных лекарств огромен и, более того, огромно число подтипов таких лекарственных средств.

В целом же без медикаментов лечение катара желудка будет неполным. А это в свою очередь может стать причиной осложнений или прогрессирования заболевания. Более того, неприменение лекарств от гастрита может повлечь его хронизацию (развитие хронического катара желудка).

Таблетки от гастрита желудка

Так, например, обязательным является медикаментозное лечение эрозивного гастрита, так как при его отсутствии возможно массивное кровотечение, доходящее в некоторых случаях до смертельного исхода. Столь важно применять медикаменты и при аутоиммунном катаре.

Также медикаменты применяются и после успешного завершения терапии катара, как профилактика возможного рецидива.

Профилактика, как правило, намного более щадящая, чем основная терапия и при ней требуется принимать 1-2 вида лекарственных средств.

Кто назначает медикаментозное лечение при гастрите?

При подозрении или подтверждении диагноза «катар желудка» единственным, кто может назначить лечение, является врач.

Обычно это врач-гастроэнтеролог, но в отдельных случаях, особенно в селах и деревнях, его роль исполняет врач-терапевт.

Самостоятельное назначение лекарств для лечения столь серьезного заболевания может привести к серьезным осложнениям. В некоторых случаях самолечение приводит даже к смертельному исходу, особенно если речь идет об инфекционном или гнойном катаре желудка.

Схемы лечения гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori

Положительные результаты тестов на Хеликобактер пилори являются показанием для применения эрадикационной схемы. В таком случае применяют антибактериальные препараты для лечения гастрита.

Кроме них включают блокаторы протоновой помпы и субцитрат висмута. Лечение проводят последовательно. Различают следующие этапы:

1. Первой линии — трехкомпонентная схема.
2. Терапия, состоящая из трех препаратов при аллергической реакции на пенициллиновый ряд.
3. Последовательная схема.
4. Второй линии — четырехкомпонентная схема.
5. «Спасения».

Важно!

Обязательным условием является прием двух антибиотиков или антибактериальных средств. Это обусловлено особенностью жизнедеятельности патогенной бактерии.

Самые эффективные средства при гастрите представлены в таблице.

Ингибиторы протонной помпы при повышенной кислотности

Данный тип лекарственных препаратов наиболее распространен в терапии гиперацидного типа заболевания (с высокой кислотностью). При приеме они тормозят активность особых ферментов в париетальных желудочных клетках и блокируют секрецию соляной кислоты.

При приеме ингибиторов протоновой помпы прекращается изжога и боль в желудке — основные симптомы болезни.

Для эффективного лечения достаточно принимать 20-40 мг препаратов в сутки, и дневное и ночное производство кислоты будет снижено. Примерно через 4 дня достигается максимальный результат, а общий курс лечения должен составлять не менее 14-28 дней (при тяжелых случаях лекарства надо пить до 6-12 месяцев).

Самые известные препараты данной группы, применяемые в медицинской практике, таковы:

• Омепразол;
• Нольпаза;
• Омез;
• Лосек;
• Пантопразол;
• Эманера;
• Ультоп.

Для детей до 12 лет при данной болезни подходят только 2 препарата в растворимой форме — Нексиум (цена на месяц — около 1800 рублей) на основе эзомепразола и Омез-Инста (стоимость месячного курса — 500 рублей) с омепразолом.

От хронического

У каждого третьего пациента, страдающего заболеваниями желудочно-кишечного тракта, диагностируется хронический гастрит. Частой причиной его возникновения становится длительное воспаление слизистой оболочки, из-за размножения бактерии Helicobacter Pylori. Для того чтобы вылечить бактериальный хронический гастрит назначают антибиотики:

• Амоксициллин;
• Омепразол;
• Кларитромицин.

Хорошо зарекомендовал себя антибактериальный препарат Де-Нол. Его действующим компонентом выступает висмута трикалия дицитрат. Вещество обладает бактерицидной активностью по отношению к Helicobacter Pylori, противовоспалительным и вяжущим действием. Лекарство при гастрите принимают внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Де-Нол может провоцировать появление тошноты, рвоты, запоров, кожной сыпи. Лекарство категорически запрещено использовать при:

• индивидуальной непереносимости;
• беременности;
• лактации;
• почечная недостаточность;
• нарушения функций печени.

Лекарственная терапия других форм хронического гастрита заключается в приеме средств, способствующих нормализации кислотности, обладающих болеутоляющими и успокаивающими свойствами. Для снижения концентрации кислотности желудка назначают лекарства Ранитидин или Омез. Они уменьшают объем желудочного сока, повышают рН содержимого желудка. Омез отпускается только по рецепту, Ранитидин можно найти в свободной продаже. Режим дозирования и длительность применения определяются врачом.

Повышенная кислотность желудочной среды: лечение

Повышенная секреция соляной кислоты – один из главных факторов развития язвенной болезни. Если у больного уже диагностированы локальные язвенные дефекты, повышенная кислотность желудочного сока может спровоцировать рецидив заболевания и привести к прободению – появлению сквозного отверстия в желудочной стенке и эвакуации желудочного содержимого в брюшную полость. Прободение язвы – опасное осложнение язвенной болезни, которое в 13% случаев является причиной острого перитонита (воспаления тканей брюшины, которое может привести к летальному исходу).

Средства, снижающие кислотно-пептическую агрессию

Лечение гастрита с повышенной кислотностью всегда комплексное и должно включать диету, щадящий режим и медикаментозную коррекцию. Для защиты слизистых от разъедания соляной кислотой больному назначаются антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, обладающие обволакивающим и адсорбирующим действием. Лекарства данной группы перечислены в таблице ниже.

Таблица. Антациды при повышенной кислотности желудочно-кишечной среды.

«Алмагель» (суспензия)

Для подавления синтеза соляной кислоты и предотвращения язвенной болезни применяются блокаторы гистаминовых рецепторов, например, «Фамотидин», «Фамосан», «Квамател».

Использование таблеток во время беременности

Причиной катарального или простого гастрита становится некачественная пища, поэтому лечение начинают с промывания желудка пациента теплой водой с вызовом рвоты. В случае нетяжелого бытового отравления рекомендуется принять адсорбирующие препараты – Смекту, активированный или белый уголь. Такие средства связывают токсины, способствуют их выведению из организма.

Таблетки от гастрита поверхностной формы назначаются в редких случаях. Как правило, их используют в комбинации друг с другом. Популярные схемы лечения:

• Для устранения бактериального фактора назначают антибиотики с противовоспалительным эффектом. Такие лекарства от гастрита отпускаются преимущественно по рецепту и требуют четкого соблюдения дозировки. Частые комбинации антибактериальных средств – Кларитромицин Метронидазол, Амоксициллин Кларитромицин.
• При повышении кислотности среды желудка используют лекарство Вентер. Активный компонент средства – сукральфат. Он связывается с белками отмирающих тканей слизистой, образуя защитную пленку, снижает уровень кислоты. Стандартная дозировка – 1 таблетка 3 раза в сутки. Из побочных эффектов часто возникают тошнота, рвота, головокружение, сонливость.
• В качестве воспитательных медикаментов используют обволакивающие средства. Например, суспензию Алмагель с действующими веществами – гидроксид магния и алгелдрат. Лекарство нейтрализует соляную кислоту, предохраняет слизистую ЖКТ от повреждений. Принимать Алмагель нужно за полчаса до еды по 1-3 дозированных ложки 3-4 раза в сутки. Изредка лекарство может вызвать нарушение вкуса, спазмы, тошноту.

Следует помнить, что многие препараты для лечения гастрита во время беременности противопоказаны, поэтому выбором предпочтительного лекарства должен заниматься только врач. Для защиты слизистой от агрессивного желудочного сока и снятия болевых ощущений назначают Фосфалюгель, Маалокс курсом не более 7 дней. Для улучшения процессов переваривания пищи – Фестал, Мезим, Панкреатин.

Хорошие отзывы пациенток собрало лекарственное средство Плантаглюцид. Это гранулы для приготовления суспензии на основе растительных компонентов. Лекарство обладает антисептическими, спазмолитическими, противовоспалительными свойствами, способствует регенерации тканей. Принимают порошок внутрь до еды 2-3 раза в сутки по половине чайной ложки. Плантаглюцид очень редко вызывает изжогу или провоцирует развитие аллергии.

Антацидные таблетки

Больным гастритом для лечения назначают антациды, которые рекомендуется принимать после приёма пищи. Эффект лекарства в данном случае будет продолжаться на протяжении 3–4 часов. А если принять таблетку на голодный желудок её действие не будет достигать и 40 минут.

Чтобы повысить эффективность терапии специалист назначает пациенту принимать медикаменты, обладающие обволакивающими свойствами. Подобные таблетки от гастрита желудка дают возможность сформироваться защитному слою в области слизистой органа системы пищеварения. Это способствует снижению степени раздражения стенок желудка от разнообразных воздействий извне.

К наиболее эффективным антацидам стоит отнести:

Ренни считается наиболее эффективным медикаментом, обладающим максимально простой системой воздействия. Содержащаяся в желудке соляная кислота после принятия препарата начинает вступать в реакцию с карбонатом магния и кальция, которые входят в состав Ренни. Нейтрализация кислоты наблюдается уже спустя 4–5 минут после приёма. В результате взаимодействия компонентов появляются нейтральные соли и вода, которые покидают организм через почки и кишечник.

Викалин – препарат комбинированного типа, обладающий вяжущим, антацидным, спазмолитическим и антацидным эффектом. Викалин можно принимать только после приёма пищи. Во время тестирования антацида побочных эффектов не наблюдалось. Незначительным недостатком может стать только увеличивающееся количество испражнений в первые сутки после принятия медикамента.

Маалокс – современный антацид, способствующий нейтрализации свободной соляной кислоты и не провоцирующий при этом возникновение вторичной гиперсекреции кислоты. Вследствие повышения уровня рН происходит снижение пептической активности желудочного сока. Также Маалокс считается адсорбентом, обладающим обволакивающим эффектом.

Гевискон изготовлен на основе гиалуроновой и маннуровой кислоты. Кислоты после взаимодействия с соляной кислотой вызывают развитие химической реакции, которая способствует образованию альгиновой кислоты. защищающей слизистую органа системы пищеварения.

Алмагель назначается в ходе симптоматического лечения недугов пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудочного сока и повышением уровня газообразования. Алмагель может быть назначен как для самостоятельного применения, так и для комбинированной терапии совместно с иными медикаментами при наличии язвы желудка, гастрита и дуоденита.

Группа антацидных лекарственных препаратов

При болях, вызванных раздражением слизистой оболочки, назначают вещества, которые обволакивают стенки желудка. Таким действием обладают антацидные препараты для лечения гастрита. Лекарства быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняют изжогу. Поэтому широко применяется в качестве первичной симптоматической терапии в начальной стадии заболевания. В более тяжелых случаях назначают, как дополнительное средство в комплексном лечении для снижения кислотности и купирования боли в ночное время.

Основой антацидов являются соединения кальция, алюминия, магния, и их комбинации. Вещества, содержащие алюминий, практически не проникают в кровь, обладают частичным сорбционным эффектом в отношении токсинов, желчных кислот и лизолецитина, способствует повышению тонуса сфинктера кардии желудка. Однако часто провоцируют запоры, особенно при длительном использовании.

Основные виды антацидов представлены в таблице.

Лекарство, относящееся к группе антацидов, прописывается от гастрита и изжоги. Такие средства обладают обволакивающими свойствами. Проходит воспалительный процесс, восстанавливаются повреждённые слизистые ЖКТ. Преимущество таблеток – их не нужно принимать длительное время.

№1. Ренни

Цена – 230 рублей. Препарат снижает концентрацию соляной кислоты, повышает регенерация воспалённых слизистых. Проходит неприятное жжение, отрыжка, кисловатый привкус во рту. Средство безопасно и разрешено при беременности. Таблетки назначаются даже детям с 12 лет. За 1 раз необходимо разжевать до 2 единиц. Повторный приём проводится через 2,5 часа. Допустимая суточная норма – 11 таблеток.

№2. Маалокс

Цена – 210 рублей. Средство направлено на нейтрализацию повышенной кислотности. Оно защищает слизистую, не допуская развития язвенной болезни. Лекарство в минимальном количестве всасывается в кровь, действуя не системно. С 15-летнего возраста разрешается за 1 раз принимать 2 таблетки. Препарат устраняет всю неприятную симптоматику, в том числе болезненные ощущения. В сутки можно принять 12 единиц. Для снижения кислотности средство пьют 10 дней.

От эрозивного

Данный тип гастрита характеризуется быстрым течением с сильной симптоматикой и часто приводит к развитию язвы. Для нормализации пищеварения рекомендуют принимать ингибиторы протонной помпы (Контролок) и блокаторы гистамин-рецепторов (Квамател, Ранитидин). Дополнительно можно использовать лекарства, с содержанием животных ферментов:

• Креон;
• Панзинорм Форте;
• Мезим;
• Пангрол;
• Фестал;
• Эрмиталь.

Чтобы предотвратить дальнейшее распространение эрозивных процессов и лечения уже имеющихся назначают обволакивающие и вяжущие лекарства при гастрите:

• Маалокс. Активные компоненты – алгелдрат алюминия, магния гидроксид. Лекарство нейтрализует соляную кислоту, предотвращает изжогу, избавляет от болей в желудке. Препарат в виде суспензии принимают по 1-2 пакетика через час после еды, в таблетках – по 1 штуке 3-4 раза в сутки через 2 часа после еды. Маалокс редко вызывает побочные реакции. Популярный аналог – Алмагель.
• Гевискон. Активные компоненты – натрия альгинат и гидрокарбонат, кальция карбонат. Вещества быстро связываются с кислым содержимым желудка, препятствуя возникновению гастроэзофагеального рефлюкса, уменьшая раздражение слизистой. Гевискон в таблетках разжевывают после приема пищи по 2-4 капсулы в сутки, в виде суспензии принимают внутрь после еды по 10-20 мл. Лекарство изредка может провоцировать аллергию.

Средства для лечения кислотозависимых состояний желудка (ИПП)

Это препараты, блокирующие активность пищеварительных ферментов в париетальных клетках желудка и прекращающие завершающую стадию синтеза соляной кислоты. Они могут назначаться в составе комплексной терапии язвенных дефектов слизистых оболочек кишечника и желудка (включая пептическую язву неуточненной локализации и стрессовые язвы), гастрита и гастроэзофагельного рефлюкса. Препаратом выбора в большинстве случаев становится «Омепразол». Капсулы «Омепразол» обладают быстрой абсорбцией и начинают действовать в течение часа после приема внутрь, а достигнутый эффект сохраняется на протяжении суток (у больных с язвенной болезнью этот период может быть меньше – до 17 часов).

Ингибиторы протонной помпы

В составе комплексной эрадикации Helicobacter pylori при использовании протокола первой линии препарат принимается в течение 1 недели по 20 мг 1-2 раза в день. Для лечения язвенной болезни желудка длительность терапии увеличивается до 1-2 месяцев (при сохранении режима дозирования). В период обострения гастрита и язвы желудка препарат принимают по 1 капсуле 1 раз в день (при осложненном течении суточная дозировка может быть увеличена до 40 мг) в течение 2-4 недель.

«Омепразол»

Аналоги «Омепразола»:

• «Ультоп»;
• «Ортанол»;
• «Омез»;
• «Улкозол»;
• «Лосек»;
• «Демепразол».

Обратите внимание! Пациентам пожилого возраста (старше 60 лет) коррекция дозировки не требуется.

Сорбенты

Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.

Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.

Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации.

В практической медицине применяют следующие препараты.

Отзывы

Светлана, 45 лет, г. Нижний Новгород «Данный препарат принимаю относительно недавно, но уже заметила значительные улучшение своего состояния. Два года назад мне поставили диагноз язвы желудка, сильно мучилась от ночных болей в животе, частой тошноты и рвоты. Принимала множество препаратов, которые только на время улучшали мое состояние. С началом приема Разо, мне значительно стало лучше.»

Игорь, 30 лет, г. Москва «Последние лет пять очень много работаю, в связи с чем перестал нормально питаться, сильно похудел. Затем появились боли в животе, пробовал лечиться самостоятельно, пил гель, и таблетки от изжоги, но эффекта никакого они не приносили. Пришлось обратиться к врачу, тот мне выписал препарат Разо и приказал начать нормально питаться. После первого курса ощутил эффект. Боли прошли, улучшился аппетит. Теперь периодически прохожу курс лечения, жалоб на желудок нет.»

Александр, 20 лет, г. Краснодар «С началом учебы постоянно испытал стресс, усталость, не успевал нормально перекусить, не то, что покушать. На втором курсе начались боли в животе, сразу побежал в больницу, так как заподозрил язву. Но все обошлось, диагностировали хронических гастрит. Прописали пить таблетки Разо и дробно питаться. После четырех недель болей нет, кушаю хорошо, даже настроение улучшилось.»

Для лечения гастрита с осложнениями

Комплекс лечебных мероприятий при гастрите с осложнениями должен включать в себя лекарства, действующие сразу на несколько звеньев патогенеза:

• Средства с антисекреторным действием – Гастрозол, Ланзап, Париет. Данные лекарства уменьшают секрецию соляной кислоты и желудочного сока, уменьшают воспаление слизистой. Выпускаются такие лекарства в таблетках, защищенных труднорастворимой оболочкой. Практически все из них рекомендуется принимать по утрам, проглатывая, не разжевывая. Крайне редко Антисекреторные лекарства при гастрите могут вызывать нарушение вкуса, привкус горечи во рту, диарею.
• Гастроцитопротекторы – Вентрисол, Алсукрал, Цитотек. Их цель – защитить слизистую от агрессивного желудочного сока, химических или механических повреждений. Большинство таких лекарств принимают во время еды или до нее в дозировках согласно инструкции. Нежелательные побочные эффекты при лечении возникают редко в виде тошноты, рвоты, головокружения, аллергии.

Электролиты для внутривенного введения

Прогрессирование патологического процесса приводит к тяжелым последствиям. Вследствие агрессивного воздействие соляной кислоты в течение длительного времени клетки эпителия перестают выполнять свою функцию в полном объеме, нарушается продукция желудочного сока, уменьшается всасывание питательных веществ. Это приводит к алиментарной недостаточности, которая часто сопровождается нарушением электролитного обмена.

Поэтому используют для лечения атрофического гастрита препараты, которые восполняют потери питательных веществ и минералов. Назначают внутривенное введение растворов. Это инвазивное вмешательство, но эффективное лечение этими средствами оправдывает инфузию. В большинстве случаев лекарство недорогое, что позволяет включать его в терапию практически каждому пациенту.

Варианты растворов для парентерального введения представлены в таблице.

Вспомогательное лечение

Почти все лечебные схемы терапии гастрита и язвенных дефектов включают препараты висмута. Это лекарства, обладающим гастропротекторным (защитным) действием и повышающие устойчивость слизистых оболочек желудка и кишечника к воздействию соляной кислоты, желчи, протеолитических ферментов и солей желчных кислот. Препараты висмута обладают низкой абсорбцией, выводятся из организма вместе с фекалиями. При попадании небольшого количества солей висмута в кровоток в процессе выведения участвует почечная система.

Сравнительная характеристика соединений висмута, применяемых при различной патологии ЖКТ

К препаратам висмута относятся следующие препараты:

• таблетки «Улькавис»;
• таблетки «Де-нол»;
• таблетки «Эскейп».

«Де-нол»

При острых инфекционных гастритах, сопровождающихся выраженной диспепсией (боли в желудке, тошнота, кишечные спазмы, вздутие), а также рвотой, показано применение препаратов, содержащих метоклопрамид (например, «Церукал»). При сильной рвоте средство вводится инъекционным способом в мышцу или в вену. Если на фоне гастрита рвота началась у ребенка, допускается применение «Мотилиума» в форме сиропа для детей. Препарат имеет высокую стоимость (более 1000 рублей), но это единственный препарат, который разрешен к использованию у детей младше 6 лет.

Аналогами «Мотилиума» для взрослых являются: «Домперидон», «Мотилак».

«Мотилак»

При болях в животе, вызванных сокращением желудочных или кишечных стенок, в схему лечения обязательно включаются спазмолитики на основе дротаверина или папаверина: «Спазмонет», «Но-шпа», «Папаверин», «Папаверина гидрохлорид», «Дротаверин», «Спазмол». Суточная дозировка дротаверина для взрослого человека составляет 120-240 мг, которые необходимо разделить на 2-3 приема. Длительность применения зависит от интенсивности болей и общего самочувствия пациента и составляет обычно от 5 до 14 дней.

При выраженной рвоте, когда таблетки плохо усваиваются, спазмолитики лучше использовать в форме ректальных суппозиториев («Папаверина гидрохлорид»). Если врачом не даны иные указания, вводить в прямую кишку их следует 2 раза в день после дефекации.

Свечи с папаверином

Гастрит и язва желудка – заболевания, лечение которых должно контролироваться специалистом. Самолечение может привести к тяжелым последствиям и осложнениям, поэтому любые препараты можно принимать только с разрешения лечащего врача. Болит живот и тошнит изучайте по ссылке.

При гастрите и язве желудка нужно правильно питаться

Антигистаминные препараты

В качестве медикаментов, снижающих кислотность, эффективны блокаторы гистаминовых рецепторов. Лечение желудка при аутоиммунном, эрозивном и атрофическом гастрите требует включения этой группы препаратов. Они уменьшают количество соляной кислоты и пепсина, однако способствуют продукции слизи, оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку, улучшают местное кровообращение и моторную функцию ЖКТ.

В настоящее время применяют препараты нескольких поколений, которые отличаются выраженностью кислотоподавляющей функции и длительностью лечебного действия. Большинство гастроэнтерологов отдают предпочтение Фамотидину. Однако при выборе учитывают индивидуальную переносимость и стоимость средства.

Механизм действия

Действие данного препарата проявляется также как любого другого представителя группы ИПП. За кислотность в просвете желудка отвечает специфический фермент — водно-калиевая аденозинтрифосфатаза, именно он регулирует пропускную функцию, мембран клеток, направленных в просвет желудка. Стимулируя работу этих клеток, наблюдается усиленное высвобождение ионов водорода и всасывание ионов калия. Для такого переноса требуется энергия, ее берут с молекул АТФ. В просвете желудка и внутри клеток возникает различия в электронном градиенте, что позволяет ионам калия возвращаться обратно в просвет органа, а вместе с ним идет высвобождение ионов хлора, что позволяет образоваться соляной кислоте.

Для блокирования данного процесса, принимают блокаторы данного протонно-ионного насоса. Молекулы препарата Разо накапливаются в транспортных канальцах клеточной мембраны. Затем происходит их трансформация в специфические соединения, которые связываясь с водно-калиевой аденозинтрифосфатазой, блокируют ее способность пропускать ионы через клеточную мембрану. Что позволяет значительно снизить секрецию хлористоводородной кислоты. Данный препарат позволяет добиться снижения секреции вне зависимости от стимулирующих раздражений.

Действующий компонент препарата, рабепразол, способствует увеличению концентрации в сыворотке крови специфического гормона — гастрина.

Данный гормон способен усиливать продукцию кислоты париетальными клетками, путем увеличения активности аденилатциклазы. Но параллельно с этим гастрин усиливает секрецию слизи, которая является защитным барьером от воздействия агрессивной кислоты. Под действием данного гормона наблюдается угнетение двигательной активности мышц желудка, что проявляется в замедлении его эвакуации. Данные свойства позволяют хорошо обрабатываться пищевому комку, и снизить поражающее воздействие соляной кислоты на слизистую желудка.

Правила приема

Перед тем, как начать прием каких-либо лекарств от гастрита необходимо обязательно сдать анализы, пройти комплексное обследование и проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния. Пациенты, страдающие хронической формой заболевания, должны принимать рекомендованные лекарства в течение всего дня и на ночь. Таблетки запивают простой водой, если в инструкции не указано иного. Дозируются препараты для желудка при гастрите в зависимости от таких факторов:

• форма и тяжесть заболевания;
• возраст пациента;
• чувствительность организма к действующим веществам;
• причины возникновения болезни;
• сопутствующие патологии.

Какие таблетки лучше?

Таблетки от гастрита отличаются по наименованию производителя, по цене. Некоторые пациенты отдают предпочтение дорогим средствам, другие — стараются подобрать дешевые аналоги. Цена и производитель не имеют значения. Главное правило терапии заболевания — правильно составленная схема лечения. Препараты должны дополнять друг друга и взаимно усиливать фармакологические свойства.

Нюансы:

• прием любых таблеток следует согласовывать с гастроэнтерологом;
• если принимать таблетки неправильно, то может развиться медикаментозный гастрит;
• эффективность медикаментозной терапии снизится, если не соблюдать дополнительные рекомендации (сбалансированное питание, исключение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек).

Блокаторы протоновой помпы

Гиперацидное состояние при хроническом воспалении желудка возникает вследствие воздействия патогенного фактора — Helicobacter pylori. Бактерия способна провоцировать эрозивный процесс и развитие язвы. Поэтому при повышенной кислотности необходимо лечить гастрит препаратами с группы ингибиторов протонового насоса.

Атрофическое и субатрофическое изменение слизистой может сопровождаться снижением продукции соляной кислоты. Однако ИПП обязательно входят в схему эрадикации. Не назначают препараты только при щелочном рН. В детской практике отдают предпочтение Омепразолу. У взрослых более широкий выбор средств. Высокую эффективность показали относительно недорогие, но самые эффективные комплексные лекарства.

Цена

Гастропротекторы

При остром и хроническом воспалении желудка важную роль играют средства, которые защищают слизистую оболочку от воздействия избытка соляной кислоты. Они создают специальную защиту на поверхности, обеспечивая быстрое восстановление поврежденных тканей, улучшая обменные процессы. Лечение хронического гастрита в стадии обострения включает препараты, представленные в таблице.

Антациды и гастропротекторы

При остром гастрите состояние больного вызывает необходимость в применении экстренных мер. Боли, жжение, рези выходят на первый план, и справиться с ними быстро и эффективно помогают антациды. Это — лекарства, мгновенно нейтрализующие действие кислоты, на основе карбоната кальция, карбоната магния, гидроксида магния, алгелдрата и прочих веществ.

Лучшие средства из этой группы таковы:

• Маалокс;
• Гевискон;
• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Алмагель.

Обычно цена упаковки препаратов не превышает 200-300 рублей. Применять их надо ограниченными курсами, ведь при излишнем приеме они могут спровоцировать компенсаторное повышение кислотности. Обычно пьют по пакетику препарата после каждого приема пищи в острой стадии гастрита, затем — 1-2 раза, обязательно на ночь. Общий курс редко превышает 10-14 суток.

Гастропротекторы — особая группа лекарств, которые используются для профилактики обострения болезни. Они смягчают слизистую оболочку, создавая на ней защитную пленку. Чаще всего пациентам рекомендуются лекарства на основе висмута:

• Де-Нол;
• Улькавис;
• Эскейп;
• Нивобисмол.

Препараты оказывают также противомикробное действие, не давая размножаться инфекции Хеликобактер пилори — основному провокатору язвы и воспалительного процесса. Детям до 14 лет, беременным, кормящим эти средства пить нельзя.

Препараты для снятия боли и спазма

Основным проявлением заболевания является болевой синдром разной степени интенсивности. Для устранения неприятных ощущений назначают спазмолитические средства и анальгетики. Они уменьшают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают боль.

Эффективные обезболивающие препараты при гастрите

Средства от боли в желудке при гастрите

Болевой синдром – самый неприятный симптом гастрита любой этиологии. Первостепенная задача врача-гастроэнтеролога заключается в облегчении состояния больного, а затем уже следует лечение больного после комплексного обследования. Анестетики содержатся в некоторых антацидных препаратах (Альмагель А), однако боли при гастрите бывают настолько сильными, что необходимо применение обезболивающих таблеток:

• Спазмалгон;
• Но-Шпа;
• Дротаверин;
• Метацин.

Профилактика

Эффективное лечение с включением эрадикационной схемы позволяет достичь стойкой ремиссии. Для предотвращения рецидива заболевания важно соблюдать следующие правила профилактики:

1. Стараться придерживаться ЗОЖ.
2. Выбор лекарственных препаратов, которые не вызывают побочных реакций со стороны пищеварительного тракта.
3. Достаточная доза лекарственного средства и соблюдение длительности терапии — важное условие выздоровления.
4. Уменьшить воздействие стресса.
5. Регулярные визиты к специалисту с выполнением необходимого объема диагностики и лечения.
6. Ежегодное посещение санатория гастроэнтерологического профиля.

Стандарты терапии предусматривают назначение препаратов, которые быстро устраняют клинические симптомы и улучшают функциональные показатели. Соблюдение рекомендаций врача позволяет восстановить работу желудка и снизить вероятность неблагоприятных последствий гастрита, увеличить промежутки ремиссии.

Диета при обострении гастрита

При обострении, лечение проводится только в содружестве с полезной, диетической пищей. При этом исключается всякая жирная, острая и соленая еда. Среди обязательных правил приема пищи выделяют:

• запрет на продукты, содержащие грубую клетчатку: горох, кислые ягоды, рожь и редис;
• дробное и частое питание, пища при этом должна быть теплой. Лучше, если она будет приготовлена на пару;
• в течение трех дней после приступа обострения можно есть только жидкую еду, затем ввести перетертую еду и постепенно перейти на обычные блюда;
• запрещены копченые и соленые блюда, свежая выпечка, газированная вода и сладкие напитки, жирная рыба и мясо;
• ввести в меню больше витаминов, а количество жиров, белков и углеводов должно быть откорректировано.

Правильно опознанные симптомы обострения хронического гастрита и лечение, проведенное вовремя, помогут существенно сократить период выздоровления и предупредят осложнения. Зная, что болезненный период приходится на осень и весну, следует запастись нужными препаратами и пропить их в профилактических целях, чтобы предупредить появление обострения.