Мази от генитального герпеса: Ацикловир, Зовиракс и другие эффективные препараты

При попадании вирусов в человеческий организм в его клетках начинает вырабатываться особый фермент, который называется тимидинкиназа.

Вступая во взаимодействие с активным веществом английской мази Зовиракс — ацикловиром, этот фермент нарушает процесс размножения вирусов.

• Такое свойство мази позволяет эффективно бороться с инфекционными заболеваниями кожи вирусного происхождения.
• Чаще всего этот препарат назначается от герпеса на губах, хотя он имеет и другие показания.
• Поскольку в здоровых клетках организма не содержится фермент тимидинкиназа, ацикловир воздействует только на пораженные клетки.

Состав

Крем Зовиракс разработан на основе ацикловира, его содержание в препарате составляет 5%.

В качестве дополнительных компонентов в ее составе содержатся:

• парафин;
• диметикон;
• полоксамер 407;
• пропиленгликоль;
• лаурилсульфат;
• цетостеариловый спирт;
• очищенная вода.

Цена

Чтобы разобраться, сколько стоит Зовиракс, достаточно изучить цены на разных интернет-сайтах, занимающихся продажей медикаментов, или же позвонить в ближайшую аптеку своего города.

Тубу Зовиракс объемом 5 г можно купить в Москве или любом другом городе за 180-220 руб.

Цена за тубу объемом 2 г (Зовиракс Дуо-Актив) — 165-200 руб.

Стоимость препарата может зависеть как от объема тубы, так и от региона или аптеки, реализующей лекарство.

Показания к применению

Мазь назначается при следующих заболеваниях:

• инфекционные поражения кожи, которые были вызваны вирусом герпеса 2 и 3 типа;
• первичный генитальный герпес и его рецидивы;
• вирус ветряной оспы и опоясывающий герпес;
• инфекционные заболевания, вызванные герпесом 1 и 2 типа у новорожденных;
• профилактика вирусных инфекций простого герпеса у больных с иммунодефицитом;
• профилактика цитомегаловирусного поражения у пациентов, перенесших операцию по пересадке костного мозга.

Инструкция по применению

1. Мазь предназначена для местного применения.
2. Средство наносят на пораженный участок, распределяя по поверхности кожи тонким равномерным слоем.
3. В течение дня необходимо провести 5 обработок, через каждые 4 часа.

Как правило, через 2-3 дня использования этого медикамента все симптомы исчезают или существенно снижается их выраженность.

Продолжительность терапии обычно не превышает 4 дней. Но, если спустя 4 дня симптомы не уменьшаются, необходимо обратиться к врачу.

В некоторых случаях курс терапии может быть увеличен до 10 дней.

Во время применения средства нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• во избежание инфицирования здоровых участков кожи каждую обработку нужно проводить при помощи чистой ватной палочки или диска;
• чтобы добиться наилучшего терапевтического эффекта, крем рекомендуется наносить сразу же после появления первых признаков заболевания. Они могут проявляться зудом, покалыванием, покраснением или ощущением напряженности;
• при наличии выраженных симптомов герпеса необходимо проводить лечение только под контролем врача;
• не следует наносить мазь на слизистые оболочки глаз и рта, поскольку это может привести к местному воспалению. Для лечения вирусных поражений слизистых глаз необходимо использовать специально предназначенный для этого препарат в форме 3% глазной мази.

Противопоказания

Как и любое лекарственное средство, мазь Зовиракс имеет некоторые противопоказания.

К ним относят:

• повышенную чувствительность к компонентам, присутствующим в ее составе;
• неврологические заболевания, при которых после использования цитотоксических медикаментов развиваются нежелательные побочные реакции.

Внутреннее применение Зовиракс (в таблетках) может серьезно ухудшить состояние больных, страдающих почечными болезнями и обезвоживанием.

Хотя при наружном нанесении мази ее компоненты всасываются в кровь в ничтожных количествах, перед использованием данного средства таким пациентам следует проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

• После нанесения мази могут возникать местные побочные реакции, проявляющиеся в виде зуда, жжения, покраснения кожных покровов в месте обработки.
• Иногда наблюдается шелушение и сухость кожи, развивается контактный дерматит.
• В очень редких случаях аллергия на Зовиракс проявляется ангионевротическим отеком.

При появлении симптомов аллергии необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Он подберет мазь с аналогичным действием, которая содержит другие активные вещества, не вызывающие у пациента аллергии.

Применение при беременности

Мазь не обладает мутагенным, тератогенным или эмбриотоксическим действием. Однако использовать ее во время беременности без назначения врача не стоит.

1. Внутреннее употребление таблеток Зовиракс ведет к проникновению ацикловира в грудное молоко.
2. А передозировка этого вещества вызывает судороги, галлюцинации, спутанность сознания.
3. Препарат в форме мази не способен вызывать таких серьезных реакций, но во время вынашивания ребенка лучше проводить лечение под наблюдением врача.

Отзывы

• Большинство отзывов о препарате положительные.
• Как правило, отсутствие терапевтического эффекта наблюдается при лечении мазью поражений не вирусного происхождения, или вызванных вирусами, не чувствительными к ацикловиру.
• Поэтому прежде, чем приступать к использованию крема, нужно узнать, от чего он помогает, и на какие конкретные виды вирусов воздействует.
• Анатолий, 37 лет, Казань:

Анна, 19 лет, Санк-Петербург:

Аналоги

К аналогам мази Зовиракс относятся все препараты, которые содержат активное вещество ацикловир, или же обладают схожим механизмом воздействия.

К таким медикаментам относят:

• таблетки Зовиракс. Препарат в форме таблеток содержит большую концентрацию ацикловира и оказывает на организм системное воздействие. Показанием к применению таблеток является профилактика повторных вспышек герпеса, лечение опоясывающего герпеса, ветряной оспы. Таблетки принимают 5 раз в день, их нельзя использовать беременным, людям с серьезными почечными патологиями и неврологическими заболеваниями. Стоимость упаковки, содержащей 25 таблеток Зовиракс по 200 мг, составляет 550-600 руб;
• крем Ацикловир. Этот препарат является дешевым аналогом Зовиракса от герпеса. Лекарство выпускают в Хорватии, Швейцарии, России. Цена за тубу объемом 5 г составляет всего 55-65 руб. Медикамент обладает такими же свойствами и противопоказаниями, как и Зовиракс. Средство можно использовать только взрослым и детям старше 3 лет;
• мазь Герперакс. Еще один аналог Зовиракса, который разработан на основе ацикловира. Герперакс выпускает индийская фармацевтическая компания. Средство противопоказано детям до 18 лет и людям с гиперчувствительностью. Стоимость тубы объемом 5 г, в которой содержится 5% ацикловира, составляет около 70 руб;
• Фенистил. Крем с противовирусным действием на основе пенцикловира назначается при лечении рецидивирующего простого герпеса с локализацией на губах. Медикамент нельзя использовать детям младше 12-летнего возраста и лицам с гиперчувствительностью к компонентам, присутствующим в его составе. Беременным и кормящим женщинам крем можно применять только с разрешения доктора. Лекарство может вызывать жжение, пощипывание или онемение в местах нанесения. Стоимость тубы объемом 2 г составляет 335 руб;
• Панавир. Дерматологический гель от российского производителя. Изготовлен на основе экстракта картофельных побегов, которые способствуют повышению резистентности организма к инфекциям, активизируют выработку интерферона. Защищают клетки от поражения вирусами, существенно снижают их активность. Препарат предназначен для борьбы с хронической рецидивирующей вирусной инфекцией, клещевым энцефалитом, папилломовирусной инфекцией, вирусным дерматозом. Показаниями к применению мази являются: детский возраст, серьезные нарушения функции селезенки, почек, гиперчувствительность, беременность и ГВ. Туба объемом 3 г стоит 150 руб.

Как видно, на фармацевтическом рынке имеются и другие препараты на основе ацикловира, которые обладают схожим механизмом воздействия и выпускаются в таких же дозировках.

Чтобы выяснить, что лучше: Герперакс, Зовиракс или Ацикловир, необходимо провести анализ состава препаратов:

Содержание ацикловира в них абсолютно идентично (5%), все три мази содержат пропиленгликоль.

В мази Ацикловир содержится куриное масло, которое способствует улучшению состояния кожи.

Зовиракс содержит парафины, которые образуют на поверхности эпидермиса защитную пленку и ускоряют процесс заживления тканей. Однако по отзывам врачей-дерматологов и пациентов Зовиракс реже вызывает аллергии, он более безопасен для беременных.

Зовиракс можно использовать для лечения новорожденных, а Ацикловир противопоказан детям до 3 лет. Герперакс же нельзя применять детям до 18 лет.

Новые и эффективные средства от герпеса

Многие думают, что герпес – это всего лишь обычная «простуда» на губах. Но на самом деле, герпетическая инфекция – это серьезная проблема современной медицины вообще, и инфекционной в частности. Существует не только обычный герпес на губах, но и, например, второй тип герпевирусов, который поражает половые органы и активизируется у людей со значительным снижением иммунитета. Может возникнуть так называемый офтальмогерпес, при котором поражаются глаза, и человек может остаться практически слепым.

Очень тяжело протекает герпетическое поражение головного мозга – герпетический энцефалит, особенно у пациентов на фоне ВИЧ – инфекции.

Такое вирусное поражение тканей мозга приводит к тяжёлым, зачастую несовместимым за жизнью поражениям.

У пациентов с онкологией, которые находятся на химиотерапии, и поэтому у них также снижен иммунитет, герпетическая инфекция часто возникает в форме пневмонии или даже гепатита.

Пожалуй, наиболее тяжелыми формами генерализованной герпетической инфекции являются врождённые поражения плода, и в условиях отсутствия лечения погибает более половины всех новорождённых малышей, пораженных герпесом в генерализованной форме.

В связи с широким распространением ВИЧ-инфекции, герпес в человеческой популяции активизировался, и получил свой резервуар у пациентов с пониженным иммунным статусом. Но даже у тех людей, которые переболели локальными формами герпеса, часто возникают мучительные пожизненные осложнения.

К таким осложнениям, например, относится постгерпетическая невралгия, которая часто возникает после нелеченного опоясывающего лишая (герпес зостер). Она протекает в виде очень сильных, жгучих и мучительных болей в межреберье, возникающих в ночное время.

Они лишают человека сна и, не будучи опасными для жизни сами по себе, настолько истощают пациента и его нервную систему, что иногда приводят к суициду, и в любом случае значительно ухудшают качество жизни.

Важно помнить, что с герпетической инфекцией организм человека знакомится уже в раннем детстве, и даже у здоровых людей эти вирусы находятся в спинальных ганглиях, активизируясь только при снижении иммунного фона, например, при простуде. Так возникает всем известный лабиальный герпес, или обычная простуда на губах. Чтобы не произошло этого, необходимо ориентироваться в лекарственных препаратах для лечения герпеса хотя бы на начальном уровне.

Поэтому в данный обзор вошли препараты с противовирусной активностью, средства для поднятия иммунитета, а также местные препараты, которые применяются для лечения герпетических пузырьковых высыпаний на коже и слизистых. Но начнём обзор с препаратов с противовирусной активностью, рассмотрим их плюсы и минусы.

Противовирусные противогерпетические средства

Эталонным препаратом, который применяется уже около 40 лет, является ацикловир. Его чаще всего назначают от герпетической инфекции во всём мире, и более 50 млн. пациентов успешно пролечено этим препаратом. Кроме этого эталона, существуют и более активные и современные лекарства от герпеса – это Валтрекс и Фамвир. Первый из них иначе называют валацикловиром, а второй – фамцикловиром по МНН, или по международному непатентованному наименованию. В этом ряду самым активным является Фамвир, менее активным – Валтрекс, а Ацикловир проявляет наименьшую активность, но все равно, является хорошо изученным и надежным в лечении герпеса.

Обычно назначают лекарства в двух случаях. Первый – разовое назначение при появлении герпетического высыпания у вполне здорового пациента, не отягощенного общей, генерализованной инфекцией с нормальным иммунитетом (обычная «простуда на губах», паралич Белла, опоясывающий лишай).

Во втором случае речь идет о длительном курсовом лечении, которое чаще всего назначается пациентам с различными формами генерализованной инфекции. Иногда массивную противогерпетическую терапию назначают пациентам с ВИЧ-инфекцией и при иммунодефицитах.

В таком случае лечение может носить превентивный, то есть предварительный характер, и направлено на предупреждение активации «дремлющей» инфекции. Нас больше интересуют эпизодические назначения лекарственных препаратов.

Начнем наш обзор с основоположника противовирусных средств – с ацикловира.

Зовиракс – оригинальный и первый ацикловир

Зовиракс «обманывает» вирус, подсовывает ему дефектный строительный материал для синтеза ДНК. В итоге ее спираль разрывается, и такая дефектная генетическая информация не позволяет вирусам размножаться в клетке. Взрослым пациентам Зовиракс назначается практически во всех случаях возникновения как простого герпеса, так и для его профилактики, для лечения опоясывающего лишая, и при других показаниях.

Зовиракс, как и другие таблетки ацикловира, необходимо принимать довольно часто: через каждые 4 часа. Стандартное количество – 5 таблеток в день по 200 мг. Длительность приема обычно составляет от 5 до 7 дней.

Если врач опасается, что у пациента может возникнуть рецидив инфекции, то тогда назначать можно немного реже, через каждые 6 часов.

Средняя цена одной упаковки в 25 таблеток Зовиракса составляет около 470 рублей для осени 2018 года.

Плюсы и минусы

Недостатки Зовиракса хорошо известны. Во-первых – это слишком частый приём. Вещество в организме распадается очень быстро и, к сожалению, его никак нельзя принимать пореже. Второй недостаток заключается в том, что этот препарат немного староват. Сорок лет назад он был единственным, а сейчас уже появились гораздо более мощные средства.

Тем не менее, Зовиракс хорошо изучен, он может приниматься у беременных и кормящих женщин, что очень важно для профилактики герпеса у новорожденных.

Тем не менее, при применении препарата может развиться аллергия, появиться тошнота или сыпь.

Но важно, что у ВИЧ-инфицированных пациентов назначение Зовиракса никак не меняет схемы основной антиретровирусной терапии, поскольку он не проявляет никакого лекарственного взаимодействия.

Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Вацирекс)

Это средство для лечения герпеса второго поколения. Как и предыдущее лекарство, оригинальный препарат Валтрекс также был произведен английской компанией Glaxo Smith Kline. У валацикловира существует одна особенность. Сам он является гораздо более активным, но попав в организм человека трансформируется в печени в ацикловир – средство «прошлого поколения». Казалось бы, существует любопытный факт: более активный препарат трансформируются в организме в старый, известный, описанный выше. Но вот при этом 10 таблеток Валтрекса стоит почти 1000 рублей. Почему же так происходит?

В результате трансформации в организме, ацикловир, возникший в результате переработки валацикловира, долго остается в организме в повышенной концентрации, в той самой, которую не удавалось достичь постоянно, и поэтому принимать ацикловир приходилось часто.

А вот Валтрекс можно принимать всего лишь два раза в сутки, утром и вечером. Обычная суточная доза препарата 1 или 2 г.

В результате этого приёма в крови пациента возникает высокая концентрация активного вещества, и Валтрекс справляется с вирусом герпеса во многих более сложных случаях.

Валтрекс даже нерационально применять при простой простуде на губах. Это «тяжелая артиллерия», и им нужно лечить опоясывающий лишай, герпес на половых органах, герпетическую инфекцию при иммунодефицитах, поражение глаз и черепно-мозговых нервов. Поэтому это средство достаточно дорогое. Упаковка в 10 таблеток по 500 мг, которая рассчитана на 5 дней приёма, стоит около 980 рублей.

Плюсы и минусы

Валтрекс, несмотря на то, что является особой формой ацикловира, имеет свои особенности применения – это препарат исключительно для взрослых.

Осторожно его нужно назначать при почечной недостаточности, а беременным и кормящим противопоказан.

Назначать Вальрекс беременным можно только в том случае, если у беременной возможна хроническая герпетическая инфекция, и высокий риск внутриутробного заражения будущего ребенка.

У Валтрекса могут возникнуть побочные эффекты – зуд и аллергическая сыпь, иногда бывает тошнота и головная боль. Однако препарат более активен, его более удобно принимать, и человек может выбрать сам, как ему лечиться: или принимать препарат дважды в день с гарантией высоко действующей концентрации, или 5 раз в день, когда концентрация постоянно колеблется.

Фамцикловир (Фамвир, Фамилар)

Средняя дозировка Фамвира – 500 мг трижды в сутки в течение недели. Этого вполне достаточно, чтобы избавиться от симптомов офтальмогерпеса, опоясывающего лишая, генитального герпеса. Препарат производит компания Novartis, и три таблетки, то есть, суточная дозировка, начинается от цены в 1400 рублей. Поэтому средняя цена курсового приема составит около 10000 рублей за неделю. Казалось бы, это очень много, но если представить, что препарат избавит от слепоты, вызванной герпетическим поражением глаз, то она уже не кажется слишком большой.

Плюсы и минусы

Большим плюсом фамцикловира является самая высокая активность и хорошая переносимость. Да, как у каждого лекарственного препарата, на фамцикловир могут возникать побочные реакции. Чаще всего – это слабая подташнивание и головная боль.

Средство является международным признанным стандартом для лечения самых тяжелых форм герпетической инфекции.

Минусом является высокая цена, а также отсутствие инъекционных форм для парентерального применения, но учёные сейчас работают и над этим.

Местные средства для терапии герпетической инфекции

Лечение герпетической инфекции будет намного более эффективным, если не только принимать внутрь противовирусные препараты, но и создавать повышенную концентрацию противовирусных средств на коже, или на слизистых оболочках, на которых и возникают пузырьки герпетической сыпи. На инфекцию необходимо «напасть» сразу по нескольким направлениям. Поэтому правильным будет одновременное использование таблетированных средств и применение местных мазей / кремов.

Большой ошибкой будет затягивание с местным лечением. Обычно типичной ошибкой является сначала применение таблеток, а затем, через 2 или 3 дня к ним присоединяется нанесение мази или крема. Все нужно делать одновременно, а использовать мази или кремы нужно сразу, после того, как появились достоверные признаки типичной герпетической, пузырьковой сыпи.

При этом обязательно нужно помнить, что нельзя трогать руками пузырьки герпеса, поскольку в жидкости этих пузырьков содержится большое количество вирусных частиц. Если потом, после обработки сыпи, случайно взяться за глаза, то может развиться и офтальмогерпес, поэтому при обработке необходимо быть очень осторожным.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает много разновидностей местных препаратов для лечения герпетических высыпаний.

В настоящее обзор вошли самые популярные и эффективные средства, которые можно приобрести на территории Российской Федерации.

Мы не будем перечислять мази и кремы с ацикловиром, поскольку он был описан в разделе таблетированных препаратов, а расскажем о препаратах, основанных на других действующих веществах: докозаноле, пенцивире.

Эразабан

Крем Эразабан можно наносить на область герпетической сыпи на коже, а также на здоровую кожу для профилактики. Он может применяться у пациентов старше 12 лет, и средний курс лечения составляет от 4 до 7 дней, а по назначению врача – и дольше. Если пациент знает о том, что у него часто высыпает герпес и начинает применять Эразабан при простуде для профилактики, то сыпь может вообще и не появиться.

В том же случае, если крем был нанесен на уже существующую сыпь, то через 1 или 2 дня обычно наступает значительное улучшение, а в некоторых случаях герпетическое высыпание полностью ликвидируется.

Для более стойкого эффекта необходимо применять крем пять дней подряд, или даже неделю.

Выпускает Эразабан фармацевтическая компания Health Care brands International, а маленький тюбик крема массой 2 г стоит, в среднем, 410 рублей.

Плюсы и минусы

Эразабан – это высокоэффективный противовирусный крем, правда, наносить его на кожу нужно часто, и это – единственный значительный минус. Обновлять нанесенный на кожу крем нужно через каждые три, максимум четыре часа. Поэтому в течение дня, если брать период с утра до вечера, обновлять крем можно до 5 раз в сутки и даже чаще.

Некоторые специалисты считают, что крем немного сушит кожу, и даже вызывает зуд, но почти все пациенты переносят его замечательно. Единственное ограничение – это не следует наносить Эразабан на кожу вокруг глаз. Крем может использоваться пожилыми пациентами, а также лицами с патологией печени и почек.

Крем не рекомендован для назначения беременным и кормящим женщинам, а также людям с выраженным иммунодефицитом. Но в том случае, если Эразабан назначен своевременно, он позволяет избавиться от обычного герпеса на губах, значительно уменьшить неприятные ощущения генитального герпеса, предупредить развитие постгерпетической невралгии после опоясывающего лишая.

Фенистил (Пенцивир)

Наносить Фенистил Пенцивир на кожу необходимо не реже, чем через каждые 3 часа. Если потерпеть такой режим применения в течение 3 дней, то крем окажет замечательное лечебное действие, и после этого курс приёма можно считать законченным. Четырех дней при неосложненном герпесе вполне хватит, чтобы справиться с сыпью. Маленькая труба массой 2 грамма обойдётся вам по цене в 300 рублей и дороже.

Плюсы и минусы

Фенистил Пенцивир хорошо переносится. Изредка у пациента может быть индивидуальная непереносимость, крем не тестировался у детей. Поэтому в официальной инструкции существуют противопоказания к назначению крема детям младше 12 лет. Зато крем может применяться после консультации с врачом у беременных и кормящих матерей, но в том случае, если действительно существует серьёзный риск.

Если препарат назначен своевременно, то позволяет быстро справиться с герпетической сыпью, и срок лечения при его применении значительно короче, чем у крема или мази на основе ацикловира.

Какие противовирусные препараты от герпеса лучше?

Противовирусные препараты от герпеса представлены широким ассортиментом. Однако в качестве активного компонента обычно выступает одно из нескольких веществ: ацикловир, валацикловир, пенцикловир, фамцикловир, тромантадин. Препараты для лечения герпеса разных типов отличаются по форме выпуска. Это может быть мазь, суппозитории, таблетки или раствор для инъекций.

Препараты на основе ацикловира

Некоторые из существующих противовирусных лекарств являются родоначальниками группы средств, ингибирующих ДНК-полимеразы вредоносных микроорганизмов. К таковым относят Виролекс и Зовиракс.

Против герпеса могут назначить и другие лекарства: Ацигерпин, Ацикловир-Акрихин, Ацикловир Гексал и Форте, Виворакс. Во время противовирусной терапии предпочтение отдают средствам в форме таблеток, суппозиториев или раствора для инъекций. Дело в том, что мазь действует местно.

С помощью такого средства от герпеса можно только остановить развитие обострения в виде появления кожных дефектов.

Виролекс и Зовиракс: состав и свойства

Оба препарата действуют по сходному принципу. Так, в клетках под воздействием основного компонента (ацикловир) вырабатывается ацикловир трифосфат. Именно данное вещество останавливает развитие инфекции путем блокировки ее ДНК-полимеразы.

Интересно, что организм продуцирует ацикловир трифосфат лишь на пораженных вирусом участках. Значит, эти средства не являются цитотоксичными. Такими препаратами, как Виролекс и Зовиракс, вполне реально остановить развитие герпеса I и II типа.

Противовирусные препараты от герпеса представлены широким ассортиментом. Однако в качестве активного компонента обычно выступает одно из нескольких веществ: ацикловир, валацикловир, пенцикловир, фамцикловир, тромантадин.

Виролекс (таблетки) действует и при генитальной инфекции, облегчает состояние организма при герпесной экземе. Противопоказаний у него нет, исключение составляет повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

Кормящим и беременным следует воздержаться от приема такого лекарства или применять с осторожностью. Данный противовирусный препарат показан даже для лечения ребенка старше 2 лет.

Его назначают и детям младшего возраста, но дозировка будет меньше.

Зовиракс производится в таблетках и в виде мази. Противопоказаний это лекарство почти не имеет, отмечают лишь необходимость осторожного применения при гиперчувствительности к компонентам и почечной недостаточности, дегидратации. Таблетки Зовиракс содержат такое же количество активного вещества, что и Виролекс (200 мг/1 шт.). Побочных явлений у препаратов для лечения герпесвируса много:

• дерматит;
• нарушение работы системы ЖКТ: понос, тошнота, боли;
• возникают побочные явления со стороны нервной системы: головокружение, снижение внимательности, галлюцинации, сонливое состояние.

Крайне редко происходят изменения в системе кроветворения, может развиться алопеция, нарушается работа почек.

Другие препараты на основе ацикловира

Ацигерпин — противовирусное средство от герпеса, тоже содержит ацикловир. Широко распространен в виде крема. Данный препарат предназначен для лечения герпесвирусов I и II типов.

Лекарство менее активно действует на инфекцию, так как предназначено для наружного применения. Противопоказаний, помимо повышенной чувствительности к основному компоненту, не выявлено. Ввиду низкой эффективности лекарство нужно часто использовать.

Побочные явления: жжение, сухость кожных покровов, шелушение и другие проявления аллергической реакции.

Ацикловир-Акрихин — таблетки, в каждой содержится 200 или 400 мг действующего вещества. Для детей средство тоже подходит. Так, рекомендуется проводить лечение пациентов старше 3 лет. Побочных явлений у препарата много, нарушения могут возникнуть в разных системах организма: нервной, пищеварительной, мочеиспускательной, кроветворения и пр.

Ацикловир Гексал нейтрализует инфекцию, а заодно и повышает иммунитет. Это средство в виде крема эффективно борется с герпесом, несмотря на форму выпуска.

Ацикловир Форте действует по сходному принципу, что и аналоги, но он дольше остается в крови, а значит, эффективнее, если сравнивать с другими противовирусными средствами. Еще одно лекарство — Виворакс.

В 1 таблетке содержится 200 мг активного вещества. По принципу воздействия этот препарат идентичен рассмотренным выше аналогам.

Средства на основе валацикловира

Такие противовирусные препараты при герпесе назначают чаще, так как они являются лекарствами нового поколения, что обусловлено принципом действия: при попадании в организм действующее вещество трансформируется в ацикловир. Лечение инфекции проводится с помощью новых препаратов на основе валацикловира:

• Вайрова.
• Валвир.
• Виворакс.
• Валтрекс.

Вайрова — таблетки (500 мг/1 шт.). При лечении данным средством происходит трансформация активного вещества под воздействием фермента валацикловиргидролазы в ацикловир. Это новый подход к лечению герпеса. Отличия такого метода от классической терапии с применением ацикловира: высокая биодоступность (50%); вероятность появления тромботической ангиопатии.

Средство Вайрова назначается для лечения взрослых и детей старше 12 лет.

Данный препарат вызывает большое количество побочных эффектов: тремор, галлюцинации, проблемы со зрением, нарушения в системе кроветворения, болевые ощущения, отек лица, повышенное давление и др.

Валвир — еще одно средство от герпеса в таблетках (500/1000 мг). В состав, помимо ацикловира, входит L-валин. В борьбе с герпесом препарат детям не назначают.

Виворакс производится в виде крема и мази, таблеток. Его допустимо применять для лечения ребенка 2 или 3 лет и старше (в зависимости от формы выпуска). Если появился герпес, противовирусные препараты могут спровоцировать нарушения работы нервной системы, органов пищеварения, системы кроветворения. Однако отмечаются такие явления в редких случаях.

Валтрекс в таблетках — данное средство последнего поколения назначают при герпесвирусной инфекции. Оно проявляет эффективность при опоясывающем лишае. Валтрекс также применяют для профилактики заражения цитомегаловирусом, если планируется трансплантация почек. Этот препарат отличается от аналогов тем, что не применяется у детей.

Ацикловир и его производные — основной компонент большинства противовирусных препаратов при герпесе.

Лекарства на основе пенцикловира

В данной группе наибольшей популярностью пользуются средства Вектавир, Фенистил Пенцивир. Первый из вариантов предлагается в виде крема. Он эффективен при заражении вирусом герпеса 1 и 2 типа.

Принцип действия такой же, что и у ранее рассмотренных аналогов: вещество ингибирует ДНК вируса. При проникновении в кожные покровы активный компонент быстро трансформируется в пенцикловира трифосфат.

Данное соединение задерживается в клетках на пораженных участках на 12 часов.

Вектавир проявляет более высокую эффективность в борьбе с инфекцией на поздних этапах ее развития. Используют препарат для лечения кожных покровов. Серьезных противопоказаний у него нет. При лактации и в период беременности средство назначают, лишь если ожидаемая польза для пациентки превысит вред, который лекарство может причинить плоду.

Препарат Фенистил Пенцивир предлагается в форме крема. Предпочтительно использовать его при локализации вируса в области губ. Данное средство нельзя применять детям до 12 лет, не следует также путать его со сходным лекарством Фенистил с антигистаминными свойствами. Побочных эффектов у противовирусного средства немного: жжение и онемение кожных покровов.

Лекарства на основе фамцикловира

Из данной группы выделяют препараты Фамвир, Фамацивир. Первое из названных средств можно считать новой версией ацикловира, так как оно имеет сходную структуру и характеризуется повышенной биодоступностью (до 80%). Предлагается в форме таблеток.

Препарат может спровоцировать диспептические, диспепсические расстройства, головные боли, головокружения. Он действует сходным образом, что и лекарства на основе пенцикловира, так как активный компонент быстро трансформируется в данное вещество.

С осторожностью назначают Фамвир беременным, кормящим женщинам и пациентам с почечной недостаточностью.

Фамацивир — таблетки (125, 250, 500 мг). Дозировка средства корректируется, если есть нарушения в работе почек. Противопоказания: дефицит и непереносимость лактозы, гиперчувствительность к активному компоненту. Побочных явлений у средства Фамацивир тоже больше, чем у аналогов: тромбоцитопения, нарушения функционирования нервной системы, аритмия, проблемы с ЖКТ, гипергидроз, аллергия.

Мази для наружного применения очень эффективны, однако перед их применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Активный компонент — тромантадин

Из данной группы выделяют препарат Виру-Мерц Серол. Это лекарство, выпускаемое в форме геля. Его преимуществом является отсутствие вероятности развития резистентности к вирусам герпеса. Компоненты в составе геля почти не всасываются в кровь. Если имеется гиперчувствительность к парабенам или тромантадину, использовать средство нельзя.

Побочных явлений во время лечения практически не возникает, за исключением дерматита на пораженных участках. Гель на слизистые оболочки наносить запрещено. Если использовать его в течение первых 2-3 часов после инфицирования, можно предотвратить развитие герпеса.

Мазь от герпеса: Ацикловир, Зовиракс

Герпес или, как его называют в народе, «простуда» является огромной эстетической проблемой очень многих людей. Особенно если речь идет о герпесе на губах, скрыть который не способно ни одно косметическое средство. Помимо крайне непривлекательного внешнего вида, герпес еще и очень заразен, инфицирование этим вирусом может легко произойти при прямом контакте и воздушно-капельным путем.

Лекарства, которое помогло бы навсегда избавиться от герпеса, на сегодняшний день, к сожалению, нет. Вирус при попадании в организм человека навсегда там остается.

Однако вполне реально сократить длительность заболевания, устранить такие внешние симптомы, как пузырьковые высыпания и образовавшиеся после них некрасивые ранки, а также избавиться от неприятных ощущений, всегда сопровождающие герпес – покалывание, чувство зуда и жжения.

С этой задачей успешно справляются современные лекарственные препараты, одним из которых является противовирусная мазь от герпеса.

Преимущества мази

• Доступность и невысокая цена;
• Высокая эффективность на ранней стадии появления симптомов;
• Легко использовать.

Недостатки мази

• Некоторые людей имеют аллергию на компоненты мази;
• Помогает избавиться только от внешних проявлений герпеса;
• Имеет противопоказания, с которыми обязательно нужно ознакомиться, изучив перед применением средства инструкцию.

Мазь от герпеса на теле обладает противовирусными свойствами и, помимо этого, способна восстанавливать поверхность кожи, поврежденной герпесом. Противовирусные компоненты мази угнетают процесс развития вируса в поврежденных клетках. К ним относятся Ацикловир, Валакцикловир и др.

Восстановительную функцию выполняют растительные экстракты или увлажняющие вещества, например, пропиленгликоль.

Препарат может использоваться на любом участке тела, поврежденным вирусом, то есть мазь от генитального герпеса и мазь от герпеса в носу имеют один и тот же принцип действия.

Способ применения и стоимость мазей от герпеса

Ассортимент мазей, предназначенных для лечения герпеса, очень широк. Наиболее эффективными является следующие мази:

• Мазь Ацикловир. Средство содержит активное вещество ацикловир и вазелин. Рекомендуется использовать на первых стадиях развития герпеса. Необходимо на поврежденное место раз в 4 часа наносить мазь Ацикловир. Цена мази от герпеса составляет 40-50 рублей.
• Панавир мазь от герпеса. От остальных противовирусных мазей это средство отличается тем, что в роли активного компонента в нем выступает экстракт побегов картофеля. Дополнительными ингредиентами являются этанол, лантан, глицерол. Помогает остановить развитие вируса и устранить внешние симптомы. Мазь следует несколько раз в день наносить на проблемное место, после чего аккуратно втирать его в течение одной минуты. Ориентировочная стоимость препарата – 150 рублей.
• Зовиракс мазь от герпеса. В состав входят ацикловир и пропиленгликоль. Останавливает развитие внешних симптомов герпеса, а при раннем применении – помогает избежать их появления. Средство необходимо наносить несколько раз в день с интервалом в 4-5 часов на больное место, втирая круговыми движениями. Примерная стоимость – 300 рублей.

Разумеется, это далеко не полный список средств, используемых для устранения симптомов, сопровождающие вирус герпеса. Также для этой цели используются тетрациклиновая мазь от герпеса, оксолиновая мазь, цинковая мазь, спасатель и другие препараты. Для того чтобы лечение было безопасным и эффективным, перед выбором мази от герпеса все же лучше посоветоваться с врачом.

Ацикловир или Зовиракс — что лучше от герпеса?

Самыми доступными средствами при лечении герпеса разной локализации являются «Ацикловир» и «Зовиракс». Оба препарата выпускаются в разных формах (мази, кремы, таблетки, уколы), поэтому могут применяться в острой, рецидивирующей фазе разной степени тяжести. Несмотря на объединяющие их характеристики, у лекарств есть разница, о которой речь пойдет ниже.

Описания препаратов

«Зовиракс» и «Ацикловир» — это противовирусные лекарства с одинаковым действующим ингредиентом из класса нуклеозидов — ацикловир. Следовательно, препараты — аналоги друг друга. Их общая особенность заключается в возможности воздействовать на вирусную ДНК посредством разрушения защитной оболочки патогена.

Механизм действия ацикловирного компонента обоих лекарств основан на родстве структуры с молекулой человеческой ДНК. При активизации вирус встраивается в здоровые клетки организма, используя для роста и размножения их частички.

При приеме ацикловирных препаратов патоген захватывает не человеческую ДНК, а ее химический аналог, непригодный для его жизнедеятельности. Следовательно, происходит разрушение вируса изнутри путем деструкции его клеточной структуры и защитной мембраны.

Дополнительным свойством ацикловирных препаратов является возможность преобразования в ацикловиртрифосфат, способный угнетать ферментную активность герпетической ДНК-полимеразы, что не дает патогену шанса выжить.

«Ацикловир» и его аналоги — лекарственные стандарты в терапии герпеса. Но их активность распространяется только на живой вирус, следовательно, спящая форма не затрагивается. Несмотря на эффективность лечения обострений герпеса, его рецидив не исключается.

Формы выпуска «Зовиракса» и «Ацикловира» разнообразны — от таблеток до инъекций для уколов, которые применяются в зависимости от стадии, формы, штамма герпеса, осложнений, возрастной категории и прочих особенностей организма больного.

«Зовиракс»

Препарат назначается для лечения герпетических высыпаний на коже и слизистых, вызванных вирусом простого герпеса. Речь идет о герпесе губ, глаз, гениталий, внутренних органов и ЦНС. Лекарство относится к относительно безопасным, поэтому нередко назначается беременным, новорожденным. Для их лечения подбираются особая доза и курс лечения.

Активный компонент «Зовиракса» — ацикловир, который действует избирательно, то есть только на пораженные вирусом клетки. Не оказывая влияния на здоровые участки ДНК, препарат не вызывает тяжелых побочных эффектов и не имеет большинства серьезных противопоказаний.

Ниже описаны лечебные формы лекарства, которые отличаются некоторыми особенностями в применении.

Мазь

Нужна для местной обработки локальных высыпаний в области глаз. Наносится малыми порциями на нижнее веко до 5-ти раз за сутки. Мазь применяется до исчезновения симптомов, плюс несколько дней после.

Крем

Применяется для местной обработки масштабных высыпаний. Для этого берется определенный объем препарата для размазывания тонким слоем. Курс лечения — не более 4-х дней. В редких случаях применение препарата продлевается на несколько суток.

Таблетки

Взрослые принимают до 5-ти раз в сутки в течение нескольких дней в дозировке, подобранной индивидуально в зависимости от штамма, вызвавшего недуг. Детям нужна коррекция дозы по возрасту.

Уколы

В тяжелых случаях внутреннего герпеса, ветряной оспы и т. п. ставятся уколы в течение 5-ти суток. Прием осуществляется в условиях стационара под наблюдением врача.

«Ацикловир»

Препарат является прародителем всех противогерпетических средств. Он замедляет деление и распространение вируса, придавая организму сил справиться с инфекцией. Главные свойства «Ацикловира» — облегчение симптомов и сокращение продолжительности недуга. Разработаны несколько форм медпрепарата:

• таблетки с концентрацией ацикловира 200 мг;
• 5%-я мазь;
• 5%-й крем;
• 3%-е глазное средство.

Детям препарат назначается в крайних случаях в возрасте от 3-х лет.

При небольшом участке высыпаний применяется мазь, которая наносится исключительно на пораженные места, что снижает риски возникновения побочных реакций.

Таблетки назначаются в крайних случаях и курсом не более 5-ти дней. Применение целесообразно исключительно короткими курсами, иначе возникает привыкание и при повторном обострении препарат не помогает.

«Ацикловир» назначается для лечения:

• простого и полового герпеса;
• ветрянки;
• цитомегаловирусной инфекции.

Таблетки

Предлагаются только в одной концентрации — 200 мг. На активной стадии назначаются в количестве 1 штуки каждые 4 часа. При утяжеленном течении дозировка при единоразовом употреблении увеличивается до 400 мг. Эффективность выше, если лечение начато на ранней стадии.

Мазь

Средством следует обрабатывать только пораженные участки малым количеством до 5-ти раз в равнее промежутки времени в течение 24-х часов. Лечебный курс — не более 10-ти дней. Детям применяется по крайней необходимости.

При герпесе

Объединяет препараты свойство эффективной борьбы против герпеса. Эффекты ацикловирного компонента рассматриваемых противогерпетических лечебных форм:

• угнетение жизнедеятельности герпеса путем проникновения в его ДНК;
• предотвращение появления новой сыпи;
• минимизация риска развития осложнений и утяжеления течения;
• ускорения ранозаживления без рубцов и шрамов

При лечении опоясывающего типа герпеса устраняются неприятные симптомы в виде боли и зуда, стимулируется процесс активизации естественной защиты организма.

При лечении ветрянки препараты:

• предупреждают осложнения;
• купируют способность вируса к размножению;
• снимают боль, минимизируют количество высыпаний.

С осторожностью назначаются при таких состояниях:

• обезвоживание;
• наличие почечных патологий;
• развитие болезней ЦНС.

Запрещены к приему при аллергии на состав.

При нарушении дозировки и самовольном продлении курса лечения могут развиться такие побочные реакции:

• подташнивание со рвотой;
• пожелтение кожи;
• диарея;
• анемия;
• аллергия в виде сыпи, зуда, крапивницы;
• сонливость или бессонница;
• головокружение;
• беспричинное утомление.

И «Ацикловир», и «Зовиракс» разрешаются при беременности только при превышении степени пользы от лечения над возможным вредом относительно плода. Осторожность обусловлена высоким риском развития побочных реакций. Но лучше использовать при вынашивании малыша «Зовиракс», так как он отличается меньшей степенью негативного влияния на организм.

Выбор

Сегодня врачи предпочитают назначать при обострении герпетической инфекции любой локализации и штамма «Зовиракс». Это связано с некоторой разницей между аналогами:

1. «Зовиракс» готовится из компонентов, проходящих несколько ступеней очистки, следовательно, продукт безопаснее и эффективнее, так как в нем нет вредных примесей.
2. Активная формула препарата эффективнее относительно генитального герпеса, хотя «Ацикловиром» чаще лечат начальные стадии герпетической инфекции на носу и губах.
3. Безопасность компонентов и отсутствие привыкания у «Зовиракса» способствует длительному лечению затяжных инфекций.
4. Мазевая форма «Зовиракс» лучше удерживается на поврежденном участке, что ускоряет выздоровление. За счет создания защитной кислородной пленки позволяет предупредить вторичное бактериальное инфицирование ранок.
5. В минимальных дозах «Зовиракс» разрешается к употреблению для лечения новорожденных и беременных.
6. «Зовиракс» в виде раствора расширяет сферу его применения для лечения группы больных с пищеварительными расстройствами и аллергией на компоненты мазевой формы.