Месячные после выскабливания после замершей беременности: когда начнутся?[description]

Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.

Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.

Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.

Месячные после чистки

Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же.

Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели.

В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.

Когда начнутся

Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.

При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.

Скудные выделения

•  Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
• Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
• Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
• Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.

Задержка

Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).

Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.

Обильные выделения

Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:

• спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
• развитый воспалительный процесс;
• повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
• повреждение базального (глубокого) слоя матки;
• тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
• разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
• половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
• остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
• внематочная беременность;
• посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.

Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.

Первые месячные после выскабливания

Сроки и длительность

Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.

После срочного выскабливания

Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.

• Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
• Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
• Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
• Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
• Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.

Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.

Тревожные симптомы

• пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
• тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
• онемение пальцев ног, рук;
• гнойные выделения;
• неприятный запах;
• большое количество кровянистых сгустков;
• алая кровь с прожилками черного цвета;
• высокая температура;
• дезориентация сознания;
• отечность;
• обильные кровяные выделения после скудных.

Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.

Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.

Видео

Через сколько начинаются месячные после замершей беременности, их характеристика

Под влиянием определенных факторов беременность может прерваться на любом сроке. Одной из патологий является замирание развития плода. Чтобы избежать интоксикации организма, необходимо в короткие сроки провести выскабливание полости матки. Восстановление репродуктивной функции после этой процедуры имеет ряд нюансов. По характеру менструации можно судить о наличии осложнений.

Замирание плода и чистка

Полностью защитить себя от замершей беременности невозможно. Эта проблема может коснуться каждого.

К характерным признакам патологии относят остановку роста ХГЧ, отсутствие шевелений ребенка, кровянистые выделения и ухудшение общего самочувствия женщины.

Причины замирания плода не всегда очевидные. В некоторых случаях речь идет о генетических патологиях. Но также могут оказать влияние вредные привычки женщины, прием медикаментов, стрессы и инфекционные заболевания. Если в прошлом беременность уже прерывалась, вероятность замирания увеличивается.

На ранних сроках организм может отторгнуть эмбрион самостоятельно. В других случаях после подтверждения факта остановки развития плода необходимо выскабливание. Процедура проводится под общим наркозом и в среднем длится примерно полчаса. После оперативного вмешательства ткани эмбриона отправляют на исследование с целью обнаружения причины патологии.

Когда ждать месячных

В течение первых двух недель после чистки у женщины наблюдаются кровянистые выделения. Они могут сопровождаться болезненными ощущениями в области живота.

В этот период женщине необходимо принимать анальгетики и проводить противовоспалительную терапию, соблюдая рекомендации врача. Следующие месячные приходят примерно через 3-6 недель.

В идеале они не должны продолжаться более восьми дней. Об отклонениях следует в срочном порядке сообщить гинекологу.

Причины задержки

В некоторых случаях месячные после выскабливания могут отсутствовать несколько месяцев. Такое явление свидетельствует о развитии патологических процессов. Женщине необходимо обратиться к врачу для выяснения причины отклонения. Оно может быть вызвано следующими факторами:

После хирургического вмешательства увеличивается риск развития воспаления. Это происходит при недостаточно качественном проведении чистки или несоблюдении правил гигиены. В период восстановления матка и яичники наиболее уязвимы перед патогенными микроорганизмами.

Неудачная беременность является огромным стрессом для женщины. В этом случае затормаживается работа гипофиза, что приводит к нехватке гормонов для завершения цикла. Чтобы избежать осложнений по окончании выскабливания, рекомендуется принимать успокоительные препараты.

В период восстановления после замершей беременности женщине назначают оральные контрацептивы. Отказ от их применения может спровоцировать гормональный сбой. В результате эндометрий не достигает нужного размера, поэтому его отторжения не происходит. На фоне задержек нередко образуются функциональные кисты.

Характер месячных после вмешательства

Своевременное начало критических дней не является гарантом правильной работы репродуктивной системы. Большое значение имеют интенсивность, длительность менструации и сопутствующие симптомы. Количество выделяемой крови должно быть умеренным. Средняя продолжительность составляет 5-7 дней. Допустимы незначительное повышение температуры и легкие спазмы внизу живота. К отклонениям относят:

• слишком скудные или обильные выделения;
• интенсивные боли, не проходящие после приема анальгетиков;
• повышение температуры до 38 °C;
• неприятный запах из влагалища.

Обильные

Увеличение объема менструальных выделений указывает на то, что в матке могли остаться фрагменты плода. В этом случае проводят дополнительное обследование и чистку. Иногда обильные месячные свидетельствуют о развитии инфекционного или воспалительного процесса. Если женщине приходится менять прокладку чаще одного раза в два часа, то следует обратиться к врачу.

Скудные

Объем менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. При выскабливании его верхний слой повреждается, поэтому рост существенно замедляется. Восстановление происходит постепенно. Первое время месячные могут быть скудными.

Иногда снижение количества выделений в период менструации говорит о нехватке гормонов. Решением проблемы становится применение медицинских препаратов. Если скудные месячные наблюдаются на фоне приема оральных контрацептивов, беспокоиться не стоит. Это естественная реакция организма на гормональную перестройку. Привыкание к препарату происходит в течение 3 месяцев.

  Восстановление менструации после кесарева сечения

Болезненные

В первые три цикла после выскабливания матки месячные проходят с неприятными ощущениями. Это обусловлено повышением чувствительности органа к сокращениям.

Их частота увеличивается за счет усиленной выработки адреналина и дофамина. Необходимо помнить, что боль не должна быть острой.

Нормальным считается тянущий характер ощущений, охватывающий нижнюю часть живота и поясницу.

В некоторых случаях болезненная менструация обусловлена стенозом шейки матки. Недуг характеризуется сужением цервикального канала в результате образования в нем рубцов. Они препятствуют выходу крови, поэтому месячные становятся скудными. Скопление жидкости в брюшной полости приводит к интенсивным болезненным ощущениям.

Итог

После замершей беременности особенно важно следить за менструальным циклом. В этом случае он является одним из главных индикаторов состояния здоровья женщины. При малейших отклонениях от нормы требуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

К осложнениям выскабливания матки относят трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

При благополучном исходе планировать беременность можно через полгода после оперативного вмешательства.

Месячные после замершей беременности: через сколько приходят первые

При выявлении замершей беременности, в зависимости от срока, врач назначает медикаментозное прерывание или чистку. Точно сказать, когда начнутся месячные после замершей беременности, тяжело. Это зависит от гормонального фона, метода прерывания и скорости восстановления репродуктивных органов после аборта.

Влияние чистки замершей беременности на менструальный цикл

При внутриутробной остановке развития плода на сроке менее 28 недель диагностируют замершую беременность. Можно сделать медикаментозный аборт, но если у женщины размер плодного яйца и эмбриона соответствует сроку более 8 недель беременности, то рекомендуют делать чистку.

Дата проведения операции является первым днем следующего менструального цикла. Если срок был небольшим, гормонального сбоя не было, существует вероятность, что месячные придут в срок. Но замершая беременность – сильный стресс для организма, который был настроен на вынашивание ребенка. Поэтому у многих пациенток наблюдаются послеоперационные сбои. Они могут быть вызваны:

• активным воспалительным процессом;
• гормональными нарушениями;
• нестабильным эмоциональным состоянием.

Для нормализации гормонального фона, приближения даты месячных необходимо подобрать адекватную терапию. Но лечение гинеколог может назначить, основываясь на результатах проведенного комплексного обследования и установки причины задержки.

Когда приходят месячные после замершей беременности

Заранее предсказать дату прихода менструации после чистки невозможно. Даже если до зачатия у пациентки был стабильный цикл, после проведения операции состояние могло измениться.

Задержка продолжительностью 7-15 дней считается нормальной. Если менструации нет 2-3 месяца после чистки, надо показаться гинекологу. На восстановление цикла может уйти до полугода.

Внимание! Если кровянистые послеоперационные выделения закончились, но кровь из половых путей появилась раньше, чем через 21 день после кюретажа, требуется консультация доктора. Это может быть признаком появления осложнений.

Месячные после замершей беременности на ранних сроках

Чем меньше срок неразвивающейся беременности, тем выше вероятность, что проблем с восстановлением не будет. Гормональный фон может восстановиться за несколько недель. Если после операции органы, отвечающие за продуцирование гормонов, сразу включатся в работу, то существенных задержек не будет.

Удлинение цикла на период до 10-14 суток является нормальным. Это время необходимо организму для восстановления работы яичников, наращивания эндометрия в матке, целостность которого была нарушена в ходе проведения хирургического выскабливания.

Если срок менее 8 недель, до наступления беременности цикл был регулярным, то задержка длительностью более 2 недель является поводом для обращения к гинекологу. Организму может потребоваться более продолжительный период для восстановления. Но важно убедиться, что не появились послеоперационные осложнения.

Месячные после выскабливания замершей беременности на поздних сроках

При большом сроке беременности организм женщины успевает полностью перестроиться на вынашивание ребенка. Поэтому остановка развития плода и резкое прерывание может стать причиной гормонального сбоя. В результате месячные могут начаться спустя 6-8 недель после операции. Встречаются ситуации, когда менструаций нет по 3 месяца.

При проведении хирургического выскабливания замершей беременности на большом сроке повышается вероятность развития послеоперационных осложнений. При активизации воспалительного процесса, появлении гормональных сбоев месячные наступят нескоро. Избежать ухудшения состояния, перехода воспалений в хроническую форму можно, если пройти своевременно назначенное лечение.

Первые месячные после выскабливания замершей беременности

Особое внимание необходимо уделить первой менструации, начавшейся после чистки. Значение имеют сроки, обильность, продолжительность и характер месячных.

Сразу после операции у женщины должны быть незначительные кровянистые выделения, они возникают в результате травм внутренней полости матки. Не ранее, чем через 21 день должны начаться месячные. Но у некоторых кровянистые выделения появляются только на 45-60 день от даты операции.

Первые месячные после чистки замершей беременности у многих отличаются повышенной болезненностью. Это обусловлено тем, что матка с выскобленным внутренним слоем становится более чувствительной. Гладкая мускулатура может сокращаться активнее.

Длительность первых месячных после замершей беременности

Продолжительность менструации после аборта не должна отличаться от стандартной. Но после выскабливания первые месячные часто заканчиваются раньше привычного срока. Если эндометрий не успел полностью восстановиться, а яичники начать полноценно работать, то выделения будут скудными и непродолжительными.

Важно! Если месячные идут более 7 дней подряд или количество выделений не уменьшается после 3 дня менструации, то надо проконсультироваться с врачом. Это может привести к большой кровопотере.

Обильные месячные после выскабливания замершей беременности

Насторожить должны обильные выделения со сгустками, неприятным запахом. Такая картина характерна для воспалительного процесса. Существует вероятность проведения неполноценной чистки, после которой в матке остались части плода или плодных оболочек.

Обильные месячные начинаются при гормональных нарушениях или инфекционном процессе в маточной полости. Отсутствие лечения при указанных патологиях может привести к появлению хронических заболеваний репродуктивной системы и развитию бесплодия.

При интенсивных выделениях врачи делают УЗИ. Если обследование покажет, что аборт был сделан неудачно, в матке присутствуют остатки плодных оболочек, то потребуется повторная чистка. При инфекционно-воспалительных заболеваниях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Скудные выделения

У большинства пациенток месячные после проведенной чистки замершей беременности скудные. Ведь искусственно снятый слой эндометрия не всегда успевает восстановиться. А яичники, настроившиеся на вынашивание беременности, не могут сразу выделить необходимое количество гормонов. Часто первый цикл после прерывания оказывается ановуляторным.

Если у женщины скудные месячные сопровождаются интенсивными болями, то надо показаться врачу. Надо исключить вероятность стеноза цервикального канала. При его патологическом сужении менструальная кровь скапливается в матке и не может выйти наружу.

Восстановление менструального цикла и гормонального фона

По характеру месячных, сроку их наступления судят о том, как идет процесс восстановления. Если менструальные выделения по виду, интенсивности и продолжительности не отличаются от тех, которые были до чистки, считается, что цикл восстанавливается нормально. Наличие задержек продолжительностью до 2 недель – вариант нормы.

На полное восстановление организму может понадобиться от 2 до 6 месяцев. Своевременное начало месячных свидетельствует о нормализации гормонального фона. Если цикл не становится регулярным спустя 6 месяцев после прерывания, то рекомендуют проверить уровень гормонов в организме, сделать УЗД органов репродуктивной системы.

Необходимость прерывания беременности из-за прекращения развития плода – стресс для любой женщины. Он может стать причиной нарушений регулярности менструального цикла.

Возможные осложнения

После хирургического прерывания возможно развитие осложнений:

• надрыв шейки матки, возникший в результате ее механического расширения;
• перфорация маточных стенок;
• спазм шейки матки;
• нарушение росткового слоя эндометрия (после операции внутренний слой в матке не нарастает).

Также среди возможных осложнений называют спаечный процесс, воспалительные заболевания. Но большинство проблем возникает, если операция была сделана непрофессионально или женщина не соблюдала рекомендации, выданные врачом.

Рекомендации гинекологов

Пациенткам, которым пришлось сделать кюретаж из-за замершей беременности, акушеры-гинекологи советуют:

• пройти курс антибиотикотерапии для профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов;
• принимать ферментные препараты (Лонгидазу, Вобэнзим) для профилактики развития спаечной болезни;
• избегать половых контактов на протяжении 2-4 недель;
• отказаться от курения и употребления алкоголя.

Внимание! Многим женщинам для предупреждения появления осложнений со стороны гормональной системы гинекологи выписывают оральные контрацептивы. Рекомендуют начинать их принимать сразу после проведения кюретажа.

После замершей беременности желательно сдать анализы на инфекции. При обнаружении какого-то заболевания его надо пролечить до начала планирования.

Заключение

Месячные после замершей беременности по длительности, интенсивности не должны отличаться от привычных. Допускается появление задержек на протяжении 2-3 циклов после операции. Нарушение регулярности возможно из-за серьезной гормональной перестройки в организме, который готовился к вынашиванию беременности. Но за 6 месяцев состояние должно нормализоваться.

Месячные после выскабливания замершей беременности

17.05.2018

Кюретаж после выкидыша и замершей беременности является обязательной процедурой, позволяющей удалить из матки ее верхний слой. Проводится процедура разными способами в зависимости от срока и индивидуальных особенностей организма. После проведения выскабливания пациентка нуждается в тщательном наблюдении со стороны гинеколога.

О замирании плода

Замирание плода — остановка его роста и гибель по каким-либо причинам. Чаще всего подобное случается на 3-4 и 8-11 неделях. Именно в это время происходит формирование важнейших систем организма, в связи с чем организм будущего ребенка становится подверженным инфекциям. Причинами замирания являются:

• возраст. Высокие риски наблюдаются у первородящих после 35-40 лет;
• многочисленные аборты;
• предыдущие замершие беременности;
• инфекционные поражения органов малого таза;
• ЗППП;
• хронические заболевания почек;
• нарушение гормонального фона.

Помимо перечисленного, часто эмбрион останавливается в развитии после перенесенных матерью травм или на фоне приема сильнодействующих лекарственных препаратов.

После 28 недели процент замирания значительно снижается, однако при наличии рисков будущая мать должна находиться под контролем гинеколога до момента родов.

Что делать?

В первую очередь необходимо убедиться в том, что эмбрион действительно замер. Для этого проводят внешний осмотр, который позволяет заметить остановку роста матки. После этого назначают УЗИ и сдачу анализов на ХГЧ. Уровень гормона при замирании снижается.

Если срок большой, то на замерший эмбрион указывает отсутствие его двигательной активности. При подтверждении диагноза назначают экстренное выскабливание.

Месячные после проведения чистки замершей беременности являются показателем здоровья и полноценного восстановления организма.

Месячные после выскабливания замершей беременности

Важно! Выскабливание замершего эмбриона производится в кратчайшие сроки, иначе продукты разложения спровоцируют серьезный воспалительный процесс в полости матки.

Когда начинаются месячные после выскабливания замершей беременности?

Восстановление регул после выскабливания замершего эмбриона происходит индивидуально и зависит от таких аспектов, как:

• возраст замершего эмбриона;
• вид медицинского вмешательства;
• возраст пациентки;
• наличие гормональных нарушений и хронических заболеваний.

На ранних сроках при замершем эмбрионе назначают вакуумную чистку. Это наименее травматичная процедура с минимальными побочными эффектами. Месячные после проведения процедуры вакуум аспирации замершего плода наступают через 3-4 недели. Иногда задержка достигает 2-х месяцев.

Кроме вакуумной аспирации выскабливание содержимого матки может производиться с применением специальных инструментов. Не стоит ждать месячных после выскабливания замершего плода раньше, чем через 2-3 месяца.

Процедура требует длительного реабилитационного периода и восстановления гормонального фона.

Восстановление цикла после замершей беременности — длительный процесс, который зависит от многих факторов.

Если кровотечение не наступает дольше 2-х месяцев или, наоборот, беспокоят обильные выделения, необходимо пройти УЗИ и сдать ряд анализов.

Если после чистки замершей беременности не наступают регулы, врач назначает повторное УЗИ. Отсутствие кровотечений через 33 дня и более не считается патологией, однако, если задержка составляет гораздо больше времени, речь идет о серьезных нарушениях. Наиболее распространенные причины задержки:

• неполный аборт;
• наличие воспалительного процесса;
• обострение хронических процессов матки и яичников.

Важно! Самой опасной ситуацией считается неполное выскабливание. В этом случае в результате разложения остатков в матке развивается обширное заражение.

Месячные после лечения

Возникновение первых месячных после выскабливания замершей беременности индивидуально для каждой женщины. Важно следить за обильностью кровотечений, а также характером выделений. Любые отклонения от нормы после удаления замершего плода требуют срочного гинекологического осмотра и прохождения комплексного обследования.

После выскабливания замершей беременности месячные не должны быть скудными. Мазня указывает как на неполный аборт, так и на развитие воспаления. Если к выделениям добавился неприятный запах, а самочувствие ухудшилось, то это указывает на попадание в организм инфекции. Возникновение обильных месячных после чистки замершей беременности — обычное явление. Объем выделяемой крови зависит от того, насколько обильными были менструации до проведения выскабливания. В случае нормы кровотечение после выскабливания замершего плода постепенно затухает, а его пик приходится на первые 2-3 дня от начала регул. Если кровь не останавливается длительное время, необходимо обратиться к гинекологу.

Боли при менструации после чистки встречаются у половины женщин, прошедших через выскабливание. В норме неприятные ощущения должны быть терпимыми. Они могут иметь тянущий или схваткообразный характер. Усиление болезненных ощущений указывает на патологию в том случае, если у пациентки наблюдаются такие симптомы, как:

• ухудшение самочувствия;
• повышение температуры;
• усиление неприятных ощущений;
• наличие примесей слизи или гноя в выделениях.

При наличии хотя бы одного симптома из вышеперечисленных нужно пройти гинекологическое обследование.

Беременность после выкидыша и чистки: в ожидании счастья

В теории оплодотворение после выскабливания может произойти уже в следующем цикле, однако, врачи не рекомендуют торопиться с этим событием. Дело в том, что организму матери требуется как минимум 6 месяцев для восстановления. В течение этого времени гинекологи рекомендуют:

• принимать оральные контрацептивы;
• устранить хронические заболевания и патологические процессы, которые привели к гибели плода;
• пройти комплексное лечение;
• принимать витамины;
• нормализовать режим питания;
• пройти обследование у эндокринолога.

Планирование новой беременности возможно после оценки состояния женщины лечащим врачом. При наступлении оплодотворения после выскабливания будущая мать обязана тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование у гинеколога.

Месячные после выскабливания замершей беременности Ссылка на основную публикацию

Когда приходят месячные после выскабливания замершей беременности и какой характер могут иметь выделения

Беременность – долгожданный и прекрасный период в жизни женщины, он наполняет ее трепетом ожидания рождения маленького чуда. К сожалению, не всегда беременность заканчивается родами, по тем или иным причинам плод может замереть в утробе матери.

В такой ситуации женщина нуждается в своевременном избавлении от ЗБ, правильном восстановительном периоде для сохранения репродуктивной функции.

Женщине следует знать через сколько начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, может ли меняться цикл и какое состояние считать нормой, а какие выделения должны насторожить.

О замершей беременности

Специалисты до сих пор не могут определить точных причин замирания плода. Они выделили общие факторы, которые могут быть косвенно причастны к этому:

1. Прием большого количества лекарственных средств.
2. Болезни инфекционного характера.
3. Вредные привычки.
4. Постоянное нервное напряжение, стрессы.

К сожалению, плод может замереть и у женщины, в жизни которой нет этих негативных факторов. Самостоятельно не всегда можно понять, что с развитием плода начались проблемы, он замер. Важную роль в этом играет присутствие месячных, которых не должно быть при нормальном протекании беременности.

Когда плод перестает развиваться, в организме снижается уровень прогестерона, возобновляется частичное отторжение эндометрия, наблюдаются мажущиеся выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Если зб не была вовремя выявлена, последствия для организма могут быть очень травматичными, женщине тяжело будет полностью восстановиться.

После диагностирования прекращения развития плода необходимо выскабливание, процедура проводится в условиях стационара и после этого женщина проходит период реабилитации. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Что делать?

У врачей нет возможности восстановить эмбриональное развитие, они должны избавиться от плода для сохранения здоровья женщины. Если замирание произошло на ранних сроках, когда женщина и сама не подозревала, что беременна, зародыш может выйти самостоятельно. Это может восприняться, как запоздавшая менструация. Для того чтобы убедиться, что выкидыш был полным, следует пройти УЗИ.

Если у врача нет уверенности, что произойдет самопроизвольный выкидыш, производится выскабливание в условиях стационара.

УЗИ после процедуры проводится через 1-2 недели. Так врач имеет возможность контролировать ситуацию, состояние пациентки. Для ускорения процесса восстановления может быть назначен курс приема гормональных, антибактериальных препаратов. Схема лечения индивидуальна в каждом случае.

Менструация после выскабливания замершей беременности может менять характер, наблюдается скудность или обильность выделений. На этот процесс влияет совокупность внутренних, внешних причин. Женщина должна четко следить за циклом, регулярно посещать гинеколога для нормализации состояния.

Когда начинаются месячные после операции

Выскабливание – потрясение для женщины и  организма. Важно, чтобы цикл восстановился, была сохранена возможность в дальнейшем забеременеть, родить ребенка. Врачи не могут точно сказать, когда пойдут месячные.

Первым днем нового цикла принято считать день выскабливания. Первые месячные после выскабливания замершей беременности начнутся, когда верхний маточный слой будет полностью восстановлен и произойдет нормальный процесс отторжения, наступит менструация. В среднем месячные должны начаться через 28-35 дней после хирургического вмешательства.

Врачи предупреждают, когда начнутся в середине цикла кровянистые выделения не воспринимать их, как менструацию. Это может быть признаком того, что орган, поверхность которого была выскоблена, начинает восстанавливаться. Срок, когда приходят месячные, зависит от срока беременности, чем больше он был, тем дольше приходится ждать новой менструации.

На срок их появления влияет возраст женщины, общее состояние организма. Когда они начинаются, женщина должна внимательно следить за характером выделений. Не должно быть повышенного дискомфорта, сильных болей, от выделений не должен исходить неприятный запах.

Эти признаки указывают на развитие инфекции в матке, такое состояние нуждается в своевременном лечении.

Причины задержки

Ситуация, когда нет месячных после замершей беременности, является распространенным последствием возникшего состояния. Срок задержки в среднем составляет около 2-х месяцев. Специалисты выделили основные причины этого состояния:

1. Нарушение гормонального баланса, возникающее вследствие прерывания зб, неправильного подбора гормональных средств в период восстановления. Отказ женщины от приема КОКов также может быть причиной гормонального дисбаланса.
2. Воспалительный процесс, ставшим последствием хирургического вмешательства или пренебрежение женщиной правилами реабилитации. Воспаление может быть в яичниках, трубах и сопровождается болями, повышением температуры.
3. Сильный стресс способен помешать процессу выработки необходимых гормонов, как следствие наступает задержка менструации.

Сколько дней идут менструации?

Месячные после замершей беременности наступают примерно на 28-35 день. Их характер протекания может отличаться. Это объясняет хирургическим вмешательством, стрессом для организма, нарушением гормонального баланса. Женщине обязательно нужно знать, сколько дней идут месячные, чтобы понимать, есть ли причины для беспокойства.

Нормой для здоровой женщины является менструация длительностью 3-7 дней, после выскабливания этот срок может увеличиться на пару суток, но постепенно цикл придет в норму.

Если после процедуры возникают кровянистые выделения, длящиеся 2 недели и более, нужно сообщить врачу – это не месячные, а признак восстановления травмированного органа или свидетельство наличия внутренних воспалительных процессов, болезней.

Как ведут себя месячные после вмешательства

Характер протекания месячных после выскабливания может кратковременно меняться. На это влияет возраст женщины, профессионализм врача, проводившего выскабливание. Следует учитывать общее состояние женщины и срок, на котором произошло замирание плода.

Цикл может возобновиться за 3-4 месяца у ранее рожавшей женщины. Если родов не было, то процесс может занять до 7 месяцев. В этот период необходимо проходить профилактические осмотры, выполнять рекомендации врача по восстановлению.

Обильность

Обильные месячные после чистки замершей беременности возникают у многих. Женщина меняет средства гигиены примерно через 3 часа, ночью выделения не становятся менее обильными. После выскабливания – это тревожный симптом, который может быть спровоцирован:

• нарушением гормонального баланса;
• воспалительным процессом;
• остатками частиц плодных оболочек в матке.

Очень обильные месячные выделения могут сопровождаться неприятным запахом, длиться до 2-х и более недель. Могут идти месячные кусками. Выделения могут говорить о наличии в организме проблемы, требующей своевременной диагностики, лечения. Обильные месячные станут причиной кровопотери, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Скудность

Слабые месячные после выскабливания – это привычное явление для большинства случаев, которое не должно вызвать тревоги. Внутренний слой эндометрия не может восстановиться сразу, иногда в первом цикле даже не происходит овуляция, отсюда скудность выделений.

Обратиться к врачу следует, когда месячные начались с сильной задержкой и они очень скудные. Часто это признак воспалительного процесса в яичниках, стеноза маточной шейки. Кровь не может выйти из-за сужения цервикального канала, процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Возможны ли боли?

Полное восстановление цикла после замершей беременности требует определенного времени. Сильная боль может сопровождать менструацию первые 1-3 цикла.

В этот период матка особенно чувствительна к сокращениям. Сильная боль возникает также из-за гормональных нарушений.

Большое количество дофамина и адреналина становятся причиной резкого сокращения гладких мышц матки. Постепенно состояние нормализуется.

После выскабливания обычная менструация возвращается через несколько циклов. Женщина должно точно следовать рекомендациям врача в восстановительный период, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

первые месячные после выскабливания замершей беременности

2014-10-01 11:32:13

Спрашивает Мария:

Здравствуйте!Мне 22 года. Недавно перенесла замершую беременность(это моя первая беременность).Я считаю себя здоровым человеком за исключением слабого горла. Раз в год бывает обострение фарингита и тонзиллита,група крови 4 положительная. Муж тоже здоров.

Група крови 1 положительная. Сейчас прошли первые месячные после выскабливания.В женской консультации доктор говорит что ничего делать не надо,витамины и через полгода «в бой», в стационаре посоветовали сдать торч инфекии и урогенетальные + гомоцистеин и всё.

Я читала Вашу статью по рекомендациям по невынашиванию. Конечно если всё сдавать очень дорого.Подскажите что можно выделить самое главное, хотя бы основной минимум. Я решила: 1.торч, 2.урогенитальные инфекции,3. коагулограмму+волчаночный+гомоцистеин,4.ттг,т4.

Может этого будет достаточно для первой неудачи?

02 октября 2014 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Мария! По статистике 10% всех беременностей заканчиваются замиранием, к сожалению. Один эпизод – это еще не повод для глобальных обследований.

Я думаю, сдачи торч-инфекций (Ig G и Ig M к хламидиям, ЦМВ и уреаплазме) и проверке щитовидной железы (ТТГ, АТ к ТПО) будет достаточно.

Если Вы пребываете в тесном контакте с домашними животными, котами в первую очередь, то можете провериться дополнительно на токсоплазмоз. Если пьете много кофе, тогда сдайте гомоцистеин. Успехов Вам!

2013-09-14 06:51:19

Спрашивает Екатерина:

Добрый день!после выскабливания(замершая беременность 8-9 нед.)первые два цикла месячные приходили вовремя.На 3й цикл задержка была 7 дней(обычно цикл был 29-31 день).Результат УЗИ(09.04.13) на 37 день:Эндометрий визуализируется на всём протяжении,серединный,толщина 11 мм,однород. эхоструктуры.Наружный контур -ровный.

Левый яичник:диффузно-кистозные включения от 2,5 до 7,4 мм.Правый:от 2,7 до 7,3 мм.Заключение Кистозное изменение яичников.На 38 д.ц. пришли месячные.На 4 й цикл все также,месячные на 38 д.ц.После них на 10 д.ц.(02.07.13) Результат УЗИ:Эндометрий толщина 9,2 мм неоднородной эхоструктуры. Левый яичник:анэхогенное образование 24*20 мм,с однородным содержимым.

Правый :диффузно-кистозные включения от 3,1 до9,2 мм.Заключение:Эхопризнаки гиперплазии эндометрия(фрагментарно)Киста левого яичника(фолликулярная,небольших размеров).Назначили дюфастон на 1й цикл с 11-26 д.ц,на 2й,3й с 16-25 д.ц.Месячные приходят во время,но на протяжении цикла все время ощущаю хваткообразные боли внизу живота и в ячниках,боли в пояснице.

на фоне дюфастона беременность не произошла!как быть,что вы посоветуете?

17 сентября 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

По результатам УЗД говорить о гиперплазии эндометрия рано. Утверждать можно только то, что в левом яичнике есть киста, за которой нужно наблюдать в динамике. Если она фолликулярная, то с месячными должна исчезнуть. Кроме того, оба раза на УЗД ставят кистозные изменения яичников, т.е.

можно подозревать поликистоз – эндокринную патологию, которая может провоцировать замирание беременности, нарушения менструального цикла и не наступление беременности.

Советую Вам в первую очередь сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол, а затем с их результатами обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии, одним дуфастоном дело не обойдется.

2015-11-29 20:29:14

Спрашивает Ольга:

Месячные после чистки замершей беременности: когда должны пойти, что делать при большой задержке?

При диагностировании замершей беременности врачи часто прибегают к чистке. После операции женщины ждут наступления менструации, поскольку она укажет на то, что организм начинает восстанавливаться, и вскоре возможно будет повторить попытку родить малыша. Когда должны пойти менструации после замершей беременности?

Что такое замершая беременность, почему при ее наличии проводится чистка?

Замершая беременность – это остановка развития и роста плода, в результате чего он погибает. Существуют несколько причин замирания беременности:

• внутриутробное инфицирование ребенка;
• заболевания матери;
• недостаток гормонов;
• употребление лекарственных препаратов;
• вредные привычки беременной;
• сильный стресс у будущей матери;
• генетические патологии.

Иногда причина остановки беременности остается неизвестной. Чистка нужна, если плод замирает, но организм его не отторгает. Чаще всего выскабливание необходимо при замирании беременности после 8 недель гестации.

Вычищение матки от мертвых тканей делают, чтобы предотвратить интоксикацию организма матери при разложении плода. Если не провести выскабливание, токсины проникнут в кровь, а возникшее воспаление репродуктивных органов приведет к невозможности родить ребенка в будущем.

Когда приходят месячные после выскабливания?

День выскабливания принято считать первым днем менструального цикла, поскольку происходит полное вычищение слоя эндометрия. Если замирание беременности произошло на ранних сроках, то менструацию следует ожидать спустя 28–35 дней. Однако операция после 12 недель беременности влечет за собой более поздний приход менструаций – через 60–90 дней.

Данная закономерность объясняется тем, что организму нужно больше времени, чтобы восстановиться.

На протяжении беременности происходила перестройка гормонального фона, и чем дольше развивался плод, тем серьезнее изменения в организме.

Длительность ожидания месячных также зависит от индивидуальных особенностей женщины (возраста, наличия сопутствующих патологий, причин замирания беременности). Однако крайний срок прихода менструации – 3 месяца.

Возможные осложнения

Замирание беременности является для женщины большим стрессом, как физиологическим, так и моральным. В связи с этим чистка вызывает различные последствия. Некоторые из них относятся к нормальным процессам, связанным с возобновлением “добеременного” состояния. Однако происходят и такие, которые указывают на развитие патологии. Какие осложнения возможны после чистки?

Задержка месячных

Задержка месячных является наиболее распространенным осложнением чистки. Менструации начинаются через 28–35 дней только у половины женщин, перенесших операцию. Причины задержки:

• гормональный сбой;
• стресс;
• воспалительные процессы репродуктивных органов;
• нарушение техники проведения операции;
• сопутствующие заболевания.

Скудные выделения

На протяжении нескольких циклов после чистки месячные могут принять вид скудных или мажущих выделений. Причина заключается в том, что из-за гормональной перестройки организма вырабатывается недостаточное для формирования слоя эндометрия количество гормонов. Маточный слой тонкий, поэтому при менструации нет активного выделения крови из-за его отторжения.

Также скудность выделений объясняется отсутствием овуляции в первые 2 месяца после чистки. Женщине следует обратить внимание, когда приходит менструация. Если скудные месячные появляются позже срока, нужно обратиться к врачу. Такое явление является признаком развития патологий яичников, цервикального канала или матки.

Обильные месячные

Обильные менструации возникают так же часто, как и скудные выделения. Усиление интенсивности месячных чаще всего происходит из-за гормонального дисбаланса. Однако иногда обильные выделения являются тревожным признаком. Возможные патологические явления:

• развитие инфекции в полости матки;
• нарушение свертываемости крови;
• некачественное выскабливание матки.

Болевые ощущения

После чистки вследствие замирания плода матка становится более чувствительной. Спазмы во время изгнания эндометрия усиливаются, поэтому женщина чувствует боль внизу живота. Болевые ощущения сопровождают менструации на протяжении 2–3 циклов. Однако в процессе восстановления происходит снижение чувствительности матки, и боль стихает.

Примерно через 3 месяца со дня операции ощущения принимают привычный характер. Если месячные после выскабливания замершей беременности продолжают причинять сильный дискомфорт, нужно обратиться к гинекологу, поскольку боль является признаком патологических явлений. Особого внимания требуют менструации, которые помимо боли проявляются интенсивным кровотечением.

Как отличить обильные выделения от маточного кровотечения?

В норме во время менструации должно выделяться не более 80 мл выделений в день. Поскольку трудно измерить объем этой жидкости, женщина должна ориентироваться на частоту замены гигиенической прокладки. При обильных месячных смену прокладки нужно осуществлять 1 раз в 2–3 часа. При возникновении кровотечения гигиеническое средство приходит в негодность в течение 1–1,5 часов.

На маточное кровотечение указывают и сопутствующие симптомы:

• появление сгустков более 2 см в диаметре;
• цвет крови – темно-красный или алый;
• головокружение и общая слабость;
• тошнота и рвота;
• обморочное состояние;
• режущие боли внизу живота.

Как проходят первые месячные после чистки?

Первые месячные после замершей беременности часто отличаются от тех, которые были до беременности. Как правило, они наступают с небольшой задержкой и длятся дольше, чем обычно.

Если длительность менструаций до беременности составляла 3–5 дней, то после неудавшейся беременности они продлятся 5–7 дней.

В некоторых случаях женщины отмечают мажущие коричневые выделения еще в течение недели после прекращения выделения крови.

В первые дни менструации организм может отреагировать небольшим повышением температуры тела. Проявляются также ощущения болезненных спазмов внизу живота. Однако боль должна быть терпимой. Иногда выделения принимают интенсивный характер, но длятся недолго.