Симптомы заболеваний
Моча цвета мясных помоев считается отклонением от нормы. Согласно установленным стандартам, цвет биологической жидкости, продуцируемый почками, должен быть соломенно-желтым. Но если произошло изменение, то данный симптом еще не свидетельствует о проблемах со здоровьем. На окрас урины могут влиять безобидные факторы, к примеру, продукты питания. Наличие других неприятных симптомов, таких как боли в поясницы или рези при мочеиспускании, подразумевают проблемы со здоровьем. Чтобы разобраться в данном вопросе, в учет необходимо брать множество нюансов.
Причины патологии
Если моча окрасилась красным, это признак органического поражения системы мочевыделения, сопровождающееся деструкцией тканей почек. Распространенные недуги мочевыделительной системы, когда урина меняет цвет на красноватый:
- МКБ. При развитии мочекаменной болезни появление крови обусловлено механическими травмированием слизистых мочеточника присутствующими конкрементами;
- гломерулонефрит. Когда хроническая патология обостряется, проницаемость сосудов мочевыделительной системы повышается, что грозит нарушением фильтрационной задачи почек. Моча содержит много эритроцитов, приобретает буроватый оттенок;
- опухоли мочевого пузыря. Растущее злокачественное новообразование сопровождается разрушением сосудов, что проявляется кровотечением;
- тромбоз почечных сосудов. При хронической форме течения патологии в урине выявляют эритроциты;
- цистит. При острой стадии воспаления стенок слизистой мочевого по окончании мочеиспускания выделяется немного крови.
Урологи приводят иные недуги, которые не так распространены, но способны окрашивать мочу в цвет мясных отходов. Речь идет о патологиях:
Почему моча становится похожа на мясные помои
Окрашивание может происходить из-за употребления некоторых продуктов питания, медпрепаратов или развития скрытых патологий. Если поменялся цвет мочи, настоятельно рекомендуется сдать ее на общий анализ и проконсультироваться у врача.
Физиологические причины покраснения урины с сохранением её прозрачности:
- человек накануне много съел клубники, варёной свеклы, вишни, ежевики или продуктов с большим количеством красителя, пищевыми добавками;
- больному назначен приём жаропонижающих средств (Антипирин, Амидопирин, другие);
- в мочу попала менструальная кровь и фрагменты эндометрия.
Изменения цвета мочи могут быть вызваны и недостаточным потреблением воды или спровоцированы другим непатологическим фактором. Это явление должно само пройти в ближайшие несколько дней, но при условии, что человек устранит причины, окрашивающие урину.
С другой стороны, моча цвета мясных помоев является симптомом таких состояний:
- алкогольного отравления;
- интоксикации ртутью, органическими растворителями, свинцом, другими вредными веществами;
- гемотрансфузионного шока (осложнение вследствие переливания крови несовместимой группы);
- наличия камней, которые травмируют паренхиму, мочеточники, мочевой пузырь и прочие части мочевыделительной системы;
- гломерулонефрита;
- злокачественного новообразования, разрушающего сосудистую сеть почки;
- хронической формы тромбоза;
- гемоглобинурии (наличие гемоглобина в моче);
- травмы в области поясницы или гениталий;
- внутреннего кровотечения;
- опухоли либо эрозии на шейке матки;
- внематочной беременности;
- аденомы;
- простатита;
- гемолиза (распада) кровяных телец.
Основные причины окрашивания и помутнения урины вследствие заболеваний: нарушение фильтрационной функции почек, распад эритроцитов, высокая проницаемость капилляров и высвобождение гемоглобина в плазму.
Чаще всего моча, напоминающая мясные помои, появляется при остром либо хроническом гломерулонефрите, когда воспаляются клубочки органа (петли капиллярной сети, гломерулы).
Сопутствующие симптомы
Неестественное изменение тона мочи обусловлено повреждением клубочков почек, что встречается при гломерулонефрите. Цвет мочи меняется, стенка сосудов клубочков воспалена, пропускает форменные элементы. Результатом становятся тромбы внутри сосудов, циркуляция крови по клубочкам почек замедляется.
Кроме смены цвета, урина теряет прозрачность, становится мутной. Это может сигнализировать об активном распаде эритроцитов, когда плазма крови содержит чересчур много свободного гемоглобина. Во время выделения посредством почек, гемоглобин не только красит урину, но забивает фильтры нефронов, провоцируя почечную недостаточность. Без лечения это грозит фатальным исходом.
Как происходит окрашивание мочи
Появление неестественного окрашивания урины происходит вследствие поражения почечных клубочков, такая патология характерна для гломерулонефрита. При заболевании наблюдаются изменения цветного показателя мочи, поскольку сосудистая стенка клубочков из-за воспалительного процесса становится проницаемой для форменных элементов.
Микротромбы в просвете почечных канальцев приводят к нарушению фильтрации первичной урины
Микротромбы в просвете почечных канальцев приводят к нарушению фильтрации первичной урины
Диагностика
Вид свежей урины позволяет оценить макрогематурию. Чтобы уточнить, насколько поражен орган мочевыделения, назначают лабораторные, инструментальные исследования из перечисленных:
- исследование проб урины по Зимницкому, Нечипоренко;
- бак посев урины на микрофлору;
- ОАК;
- выявление уровня альбумина;
- иммунологический анализ плазмы;
- УЗИ органов мочевыделения (пузыря, почек);
- МРТ почек по необходимости (процедура дорогостоящая, назначается по особым случаям);
- экскреторная урография;
- цистоскопия.
Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо пройти обследование
Цвет мочи здорового человека и возможные отклонения
Обычно биологическая жидкость имеет нейтральный желтый оттенок. Цвет варьируется от бледноватого пшеничного до ярко-желтого тона. Все зависит от того, какой уровень урохромов в урине на данный момент.
Прозрачная моча (или приближенная к этому состоянию) в норме возникает при обильном питье. Иногда подобное явление может быть симптомом, указывающим на прогрессирование несахарного диабета или же сбоя в работе почек (нарушения концентрационной функции). Интенсивная желтая окраска свидетельствует о дефиците потребляемой жидкости. Из-за нарушения питьевого баланса организм начинает страдать от обезвоживания.
Моча цвета мясных не всегда формируется из-за причины патологического характера. В норме специфический окрас появляется из-за красящих пигментов – урохромов. Необычный оттенок урины может возникнуть из-за большого количества свеклы в рационе, а также на фоне приема отдельных групп фармакологических продуктов.
Терапия макрогематурии
Комплекс мероприятий направлен на устранение патологии. Начальные стадии недугов подразумевают консервативное лечение. Урологи дают пациентам рекомендации:
- соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на почки;
- диетическое питание, включающие ограничение жидкости и соли;
- прием антикоагулянтов с целью профилактики тромбов. Распространенные препараты – Гепарин;
- прием иммуносупрессоров (Циклоспорин, Преднизолон). Они нужны для предотвращения деструкции тканей канальцев почек;
- прием мочегонных средств (Фуросемид). Лекарства ускорят кровоток в пораженных участках.
Некоторые патологии протекают незаметно какое-то время, единственным признаком становится изменение тона урины. Нужно обращать внимание на показатель, вовремя обращаться к урологу, не допуская хронизации процесса, развития осложнений.
Исследование мочи
Особенно демонстративны анализы мочи при гломерулонефрите: их показатели имеют выраженные отклонения от нормы. В стандартный перечень диагностики входит проведение ОАМ и различных проб (Реберга, по Нечипоренко, по Зимницкому).
Клинический анализ
Основным лабораторным методом диагностики гломерулонефрита остаётся общий анализ мочи. Он позволяет выявить у больного мочевой синдром:
- Повышение относительной плотности мочи, связанное с появлением в ней большого числа клеточных элементов.
- Снижение прозрачности, мутность выделяемой почками жидкости.
- Темный цвет мочи. При обострении гломерулонефрита она становится грязновато бурой, ржавой окраски (оттенок «мясных помоев»).
- Макрогематурия и микрогематурия – выделение эритроцитов, связанное с повышением сосудистой проницаемости в почечных клубочках.
- Незначительная или выраженная протеинурия – выделение с мочой белка.
- Лейкоцитурия – неспецифический синдром, выражен незначительно.
Проба по Нечипоренко
Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить степень эритроцитурии, протеинурии и цилиндрурии, которые обычно коррелируют с тяжестью заболевания. Дифференцировать гломерулонефрит от других воспалительных заболеваний почек позволяет сочетание выделения с мочой белка и эритроцитов при невысоком уровне лейкоцитурии.
Проба по Зимницкому
Исследование мочи по Зимницкому позволяет оценить концентрационные способности почек. Так как при остром гломерулонефрите работа канальцевого аппарата не нарушена, патологических изменений в данной диагностической пробе не будет. По мере прогрессирования склеротических изменений при ХГН у пациентов могут наблюдаться полиурия (или, напротив, олигоурия), никтурия.
При нефротической форме белок составляет свыше 3,5 г/сутки, наблюдаются отеки, в дальнейшем развивается липидурия (жир в выделениях). Основное клиническое проявление – массивная протеинурия, обусловленная повреждением фильтрующего механизма почек.
С мочой также выводится трансферрин, из-за чего развивается гипохромная анемия. Помимо белка в моче выявляют небольшое повышение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.
У некоторых пациентов выявляют смешанную форму, которая сопровождается мочевым синдромом и гипертензией. Чаще такое течение отмечается при вторичном хроническом гломерулонефрите.
Таким образом, диагностика хронического гломерулонефрита не представляет сложности и основывается на выявлении приоритетного синдрома: нефротического, остро-нефротического, мочевого или артериальной гипертензии. Дополнительно на заболевание указывают признаки почечной недостаточности.
Нефротический синдром чаще всего бывает при минимальных изменениях в почках. Остро-нефротический синдром представляет собой комбинацию белка, крови в моче и артериальной гипертензии. Обычно имеет место при стремительном прогрессировании заболевания. Мочевой синдром сочетает признаки гематурии, цилиндрурии, повышение лейкоцитов и белка в урине.
Распространенность нефритического синдрома среди пациентов, страдающих заболеваниями почек, растет ежегодно. Увеличивается количество больных острым постстрептококковым гломерулонефритом, несмотря на адекватное лечение ангин и их профилактику, проводимую на амбулаторном этапе. В развитии хронического нефрита все больше исследователи видят наследственную предрасположенность и аутоиммунные механизмы. Анализ мочи при гломерулонефрите — первое, что наталкивает врача на верный диагноз. Он не утратил своей диагностической значимости, несмотря на появление более современных методик исследования почек.
Симптомы жиров в урине
Как показывает медицинская практика самостоятельных признаков того что в урине имеются липиды не существует. Это объясняется, прежде всего, тем, что липурия не относится к нозологической единице. Данное отклонение в урине относится к одному из основных признаков, свидетельствующих о развитии в человеческом организме заболеваний внутренних органов и других патологических процессов.
Заподозрить липурию можно последующим косвенным признакам:
- если у человека диагностируются такие заболевания как пиелонефрит, хронический нефрит или нефротический синдром, то это и может свидетельствовать о том, что в моче присутствуют жиры;
- сахарный диабет и все его признаки, так же относится к симптомам патологии;
- ожирение;
- нарушение целостности кровеносных сосудов.
Обратите внимание! В том случае если у человека после хирургического вмешательства в урине обнаруживается незначительное количество жиров, то это не относится к признакам отклонений.
После хирургического вмешательства допускается небольшое количество жиров в моче
К сожалению, самостоятельно обнаружить наличие липидов в урине невозможно, так как их появление совершенно не влияет на консистенцию, цвет и запах мочи. Многие очень часто путают возникновение липурии с появлением белой пленки на поверхности мочи. Если вы у себя обнаружили это проявление, то оно совершенно не является показателем каких-либо отклонений, а свидетельствует о том, что человек предварительно употреблял жирную пищу. Выходом из такого положения является корректировка своего рациона.
Показатели анализа мочи при остром гломерулонефрите
При остром течении заболевания у всех больных в биожидкости выявляют белок (1-10 г/литр, иногда до 20 г/литр), эритроциты, немного реже (у 92% пациентов) – лейкоцитурию и цилиндры (зернистые, гиалиновые), эпителий. Повышение белка наблюдается в первые семь-десять дней, поэтому при позднем обращении к врачу белок часто не превышает 1 г/литр.
Наибольшее значение для постановки диагноза имеет гематурия, выраженность которой варьируется. В большинстве случаев выявляют микрогематурию (у трети пациентов – до 10 эритроцитов в п/з), макрогематурия встречается в последние годы лишь в 7% случаев.