Молочница развивается у женщин разного возраста – она может появиться у молодой девушки, может у зрелой женщины в период климакса. Иногда может развиваться молочница перед родами, что особенно волнует готовящихся стать матерью женщин.
Симптоматика
Симптомы кандидоза у беременных женщин в третьем триместре проявляются достаточно бурно – в этот период бессимптомное носительство грибка семейства Кандида невозможно, поскольку гормональные изменения ослабляют защиту влагалища и готовят родовые пути.
Симптомы заболевания при этом типичны:
- Обильные белые выделения из влагалища;
- Кислый запах, творожистая консистенция выделений;
- Нестерпимый зуд стенок влагалища, их покраснение;
- Возможны боли при мочеиспускании.
Наиболее ярким симптомом является именно появление белых выделений в сочетании с зудом. При осмотре гинеколог обнаруживает грибковые колонии не только на стенках влагалища, но и у цервикального канала.
Влияние на ребенка
Медициной доказано, что гинекологические заболевания напрямую влияют на течение родов, здоровье малыша и послеродовой период восстановления матери.
В частности, ребенку могут угрожать:
- Поражение околоплодных вод;
- Заражение плаценты и тканей эмбриона;
- Дефицит массы;
- Внутриутробное инфицирование;
- Заражение кожи, оболочки глаз, головного мозга грибками Кандида.
Будущей матери молочница угрожает самопроизвольным выкидышем, ранними родами. Десятая часть недоношенных детей умирает в первые дни жизни по причине генерализованного заражения молочницей. Такая критическая реакция организма на инфицирование кандидозом обусловлена отсутствием иммунного ответа и быстрым размножением грибка в незащищенном организме младенца.
Препараты, которые проявляют противомикозное действие, также дают осложнения на младенческий организм, поскольку его печень и почки неспособны справляться с биотрансформацией и выведением действующих веществ.
Однако медики дают и положительный прогноз. Заражение возможно при длительном размножении Кандид во влагалище. Если же вовремя начать лечить молочницу, критических последствий инфицирования можно избежать.
Как происходит инфицирование
Внутриутробное инфицирование возможно в случае, если женщина не проходила лечение молочницы перед родами, и никаких мер по предотвращению инфицирования принято не было.
Грибок размножается сначала на стенках влагалища, постепенно распространяя свои колонии вглубь организма. При этом следующим инфицируется цервикальный канал, железа, затем – матка и плацента.
Заражение плаценты и околоплодных вод грозит инфицированию органов ребенка изнутри. Такое инфицирование тяжело поддается лечению после родов и приводит к ранним родам.
Если молочница у женщины не запущена, инфицирование может произойти при прохождении ребенка по родовым путям. Так как первой выходит головка, именно она чаще всего подвержена инфицированию, что вызывает:
- Сыпь и покраснение кожи лица;
- Поражение ротовой полости;
- Конъюнктивит;
- Размножение колоний на шее, волосах, в ушных раковинах ребенка.
Наиболее опасно появление воспалительных очагов в головном мозге – они выглядят как пузырьки с грибковыми колониями Кандида.
Другой вопрос, что лечение молочницы противомикозными препаратами также может навредить ребенку, поскольку активные вещества могут всасываться в кровь. Здесь лечение выбирается таким образом, чтобы принести больше пользы, чем вреда.
Нужно ли лечение
Мнения по поводу целесообразности лечения молочницы разнятся. Женщины, беременные вторым ребенком и успешно родившие первого, несмотря на молочницу, утверждают, что лечение – пустая трата времени и денег.
Не следует полагаться на чужое мнение слепо. Особенности организма совершенно разные, и предугадать течение заболевания по чужому примеру достаточно сложно, особенно во время беременности.
Причин такому подходу всего две:
- Психологический фактор – постоянный дискомфорт, жжение, зуд;
- Осложнения и заболевания с аналогичной клинической картиной.
Постоянное желание чесать половые органы, дискомфорт, невозможность безболезненных гигиенических процедур – все это отражается на моральном состоянии будущей матери.
Отсутствие лечения может привести к генерализованному воспалительному процессу в органах малого таза и влагалище, препятствуя подготовке родовых путей, вызывая выкидыши и мертворождение.
Аналогичные симптомы могут проявляться при:
- Хламидозе;
- Микоплазмозе;
- Цитомегаловирусе;
- Трихомониазе;
- Бактериальном вагинозе.
Эти заболевания значительно опаснее молочницы в третьем триместре беременности.
Методики лечения
Лечение стараются назначить таким образом, чтобы действующее вещество не попадало в системный кровоток из влагалища, и не поступало к ребенку. Для этого применяются местные методы лечения:
- Вагинальные суппозитории;
- Аппликаторы;
- Мази, крема;
- Подмывания специальными растворами.
Наиболее популярными остаются вагинальные свечи. Они удобны в использовании, а некоторые из них не всасываются в кровь. Например:
- Пимафуцин считают самым безопасным для будущих мам, так как он не вызывает побочных действий, а митамицин – действующее вещество суппозиториев – не всасывается в кровь.
- Осторожность при молочнице следует соблюдать с Тержинаном и Клотримазолом – они достаточно эффективны, но использование во время беременности может быть опасно, потому идти на риск следует только после консультации с лечащим врачом.
Народные методы
При первичной молочнице могут быть использованы и народные методы лечения, но о них необходимо предупредить врача и подобрать оптимальный метод.
Во время беременности категорически запрещены спринцевания влагалища любыми растворами. Но можно один-два раза в день подмываться по народным рецептам:
- Отваром ромашки – две столовых ложки на литр кипятка, залить в эмалированной посуде, накрыть крышкой и довести до кипения на огне. Затем дать остыть и процедить.
- Отваром календулы с ромашкой – принцип приготовления отвара тот же, пропорции календулы и ромашки составляют один к одному.
- Нежирными биокефирами – они создают условия для лактобактерий, защищающих влагалище от воздействия патогенной микрофлоры.
Перед применением любого из методов лечения молочницы необходима консультация гинеколога, в противном случае могут быть побочные и аллергические состояния, опасные для жизни ребенка и будущей матери.
Диета
Во время лечения молочницы необходимо не только соблюдать схему приема препаратов, но и правильно питаться. Из рациона беременной женщины с молочницей желательно исключить:
- Сладости;
- Мед, сахар;
- Мучные хлебобулочные изделия;
- Бананы.
Все эти продукты содержат высокое количество углеводов – идеальной питательной среды для размножения грибка Кандида. Употребляйте больше белка и кисломолочной продукции при молочнице, посоветуйтесь с врачом насчет витаминного комплекса.
Витамины и белок поддержат иммунную систему в выработке ответа на распространение молочницы. А кисломолочные продукты помогают продуцировать лактобактерии, усиливая защиту влагалища от молочницы.
Последствия для матери и ребенка от родов с молочницей
Молочница (кандидоз) у беременных чаще всего возникает на фоне гормонального всплеска. Кандидоз — инфекция, вызванная условно-патогенным представителем грибов рода Кандида. Этот дрожжеподобный грибок живет на коже, слизистых и в кишечнике каждого человека. Когда грибок под воздействием каких-либо факторов начинает размножаться, начинается молочница.
Причины возникновения патологии во время беременности
Беременность — счастливое время для многих женщин. Но будущая мама должна следить за своим здоровьем, ведь в период вынашивания плода в организме происходит всплеск гормонов, все силы мобилизуются для роста и развития малыша. Иммунитет будущей мамы снижается и возникает риск возникновения различных инфекций.
Молочница может появиться впервые, а также возможно обострение запущенной формы заболевания. Чаще всего молочница появляется на ранних сроках беременности и перед родами. Если в 1 и 2 триместре кандидоз не так страшен по причине того, что есть время для его лечения, то в конце беременности, возможно, женщине предстоят роды с молочницей.
Другие факторы, влияющие на развитие молочницы:
- Слабый иммунитет, эндокринные заболевания и инфекции;
- Ожирение, вредные привычки;
- Некачественное нижнее белье и использование ежедневных прокладок;
- Пренебрежение средствами контрацепции;
- Длительный прием гормональных и антибактериальных средств, а также противораковых препаратов.
Симптомы и диагностика
При первичном заражении симптомы молочницы будут ярко выраженными — зуд, усиление влагалищных выделений, присутствие в выделениях творожистых хлопьев, отек половых органов, сильное жжение при мочеиспускании.
Если у женщины хроническая молочница, то беременность может спровоцировать рецидив. Симптомы могут отсутствовать или быть смазанными. Молочница обнаруживается после лабораторных исследований мазка.
Нельзя игнорировать регулярные посещения акушера-гинеколога в период беременности! Своевременные осмотры и анализы помогут избежать осложнений во время родов!
Заподозрить кандидоз у беременной врач может в процессе гинекологического осмотра. Обычный мазок на флору влагалища поможет определить заболевание.
Также при постановке на учет по беременности каждая женщина сдает мазок на бактериальный посев. Это исследование поможет определить род грибка и его устойчивость (резистентность) к медицинским препаратам.
Все анализы безопасны для будущей мамы и не вызывают осложнений.
Опасность для роженицы и ребёнка
- Помимо неприятных ощущений и дискомфорта, молочница способна доставить много проблем во время родового процесса.
- Воспалительный процесс, возникший на фоне кандидоза, опасен эрозивным поражением шейки матки (эрозия). Слизистая влагалища теряет эластичность, становится рыхлой. В процессе родов это приведёт к разрывам промежности, а при тяжёлых родах может пострадать и шейка матки.
- Другим осложнением является риск заражения соседних органов. В таком случае есть вероятность развития вторичной инфекции, что может привести к болезням мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Эти заболевания опасны тем, что лечатся антибактериальными средствами. А приём антибиотиков при беременности нежелателен.
Беременность при мочеполовых инфекциях отличается повышенным риском выкидыша, ранних родов и развитием послеродовых осложнений у матери и младенца вплоть до гибели малыша!
Опасность для младенца
При молочнице у мамы существует риск инфицирования ребёнка как внутриутробно, так и в процессе родов. Через несколько дней после рождения у малыша может возникнуть кандидозный стоматит.
При этом заболевании грибок поражает слизистую рта. Если в первое время это не доставит неприятностей, то впоследствии малыш станет капризным и будет отказываться от еды.
Это спровоцирует потерю веса, что опасно для новорождённого.
Возможны ли роды с молочницей и какие могут возникнуть трудности
Специалисты утверждают, что роды с молочницей могут отрицательно сказаться как на здоровье мамы, так и ее ребенка. Поэтому при развитии указанного патологического состояния не стоит пренебрегать здоровьем и следует записаться на прием к врачу.
Сущность проблемы
Если говорить о молочнице или, выражаясь на медицинском языке, кандидозе, то указанная патология считается весьма распространенным заболеванием среди женской половины человечества. В соответствии с приводимыми статистическими данными около 50% женщин сталкиваются с подобной проблемой, что вызывается активностью грибка кандида.
Кандидоз способен поразить внутренние органы. Однако, чаще всего поражению подвергается желудочно-кишечный тракт. Грибок активизируется, как правило, по причине наличия хронических заболеваний либо ослабленной иммунной системы.
Зачастую проблема кандидоза поднимается в случае поражения грибком органов половой системы либо слизистой влагалища.
Как правило, врачи при выявлении молочницы у будущей мамы всегда придерживаются той точки зрения, чтобы женщина обязательно лечила патологию. Чем же опасно указанное заболевание при родовой деятельности? Молочница перед родами может негативно отразиться на роженице и на состоянии здоровья ребенка.
Опасность грибка при родах
Если у женщины в положении возникли хоть какие-то симптомы патологического состояния, то ей следует сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. При этом в качестве самых распространенных признаков заболевания следует назвать чувство зуда во влагалище, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и половом контакте, а также белые выделения творожистой консистенции.
Каждой будущей маме известно, что абсолютно любое перенесенное в период беременности заболевание имеет соответствующие последствия . Что касается молочницы, то при кажущейся безопасности патология является весьма опасной для ребенка .
Если кандидоз сопровождает будущую маму на протяжении всей беременности, то терапевтические мероприятия должны осуществляться поэтапно, принимая во внимание тот факт, что последний курс терапии должен прийтись как раз на время перед рождением малыша.
Для начала следует понимать, что молочница во время родовой деятельности в разы повышает риск разрывов. Данное обстоятельство обусловлено тем, что слизистая влагалища поражена воспалительным процессом.
Тем не менее, утверждать однозначно, что роды при молочнице приведут к разрывам, не стоит.
Это зависит от таких факторов, как генетическая предрасположенность, эластичность тканей родовых путей, размер плода и т.п.
Основной удар при наличии грибковой инфекции во время родов приходится на малыша. При его прохождении по родовым путям в тот момент, когда женщина будет рожать , существует вероятность инфицирования малыша.
Если заражения при родах удалось избежать, то будет существовать вероятность поражения детей, рожденных от больных матерей, при кормлении грудью.
Именно по этой причине врачи рекомендуют пройти лечение молочницы перед родами .
Опасность молочницы для малыша
Как было отмечено в самом начале, поражение малыша кандидозом при рождении может иметь ряд последствий. Их опасность и форма проявления обусловлены и степенью поражения, и иммунной системой малыша, сложившейся к моменту рождения.
В качестве наиболее вероятных последствий инфицирования следует назвать стоматит или поражение слизистой полости рта, инфицирование пищевода и кишечника, что приводит к коликам, жидкому стулу и вздутию живота, при этом наблюдается состояние общего беспокойства у ребенка и учащенное срыгивание.
В случае поражения кожных покровов у малыша возникает гнойничковая сыпь, при вскрытии которой произойдет инфицирование ближайших участков кожи. В результате кожа ребенка становится грубой, шероховатой на ощупь и обретает яркий малиновый окрас.
Кожный кандидоз обладает способностью быстро прогрессировать, в результате чего инфекция передается во внутренние органы. Поэтому очень важно как можно скорее приступить к лечению малыша. Если при прохождении через родовые пути будут поражены глаза малыша, то очень скоро они опухнут, покраснеют и начнут слезиться.
Если не будут приняты соответствующие меры, то это может отразиться на остроте зрения ребенка.
В случае инфицирования урогенитальным кандидозом при рождении у ребенка будут проявляться гнойные выделения из органов половой системы. При этом сами органы и область вокруг них отекут и покраснеют.
Неокрепший организм малыша еще не готов к подобного рода испытаниям. Если ребенку не будет оказано своевременная квалифицированная медицинская помощь, то это может привести к еще большим осложнениям, например, развитию грибкового энцефалита или пневмонии.
Лечение молочницы перед родовой деятельностью
Что делать, если имеется молочница при родах? Врач, подтвердив диагноз, назначит соответствующее лечение.
В данном случае оно будет заключаться в приеме противогрибковых препаратов, разрешенных в период вынашивания малыша.
Назначается спринцевание, проводимое с применением специальных препаратов или отваров из целебных трав. Самолечение очень опасно. Назначения должен делать специалист.
Накануне предполагаемой даты родов врач проводит процедуру санации влагалища специальными средствами, позволяющими на время подавить рост бактерий. Это позволяет избежать поражения ребенка при прохождении через родовые пути.
Для того чтобы исключить вероятность заражения ребенка при рождении, необходимо не только проходить полный назначенный курс лечения, но и предпринимать действия для профилактики после того, как удалось добиться излечения, либо в период ремиссии патологического состояния. Первым делом следует обратить внимание на гигиену интимной зоны.
Принятие душа в утреннее и вечернее время, подмывания с применением отвара целебных трав и периодические спринцевания позволят предупредить развитие грибка.
Профилактические меры также подразумевают сбалансированное питание, содержащее необходимые витамины и минералы, что позволяет поддерживать иммунную систему беременной женщины на должном уровне.
Следует принять во внимание тот факт, что каждой женщине как на этапе планирования беременности, так и во время ее необходимо обращать внимание на любые проявления возможных патологических состояний.
При появлении каких-либо симптомов нужно срочно обратиться к врачу. Категорически запрещаются попытки заняться самолечением.
Только так удастся сохранить свое здоровье и здоровье будущего ребенка и избежать серьезных последствий, который могут отразиться на всей жизни малыша.
Молочница перед родами и после них: опасность и эффективное лечение. Почему появляется молочница после родов
Лечение
Молочница после родов должна быть вылечена в короткие сроки, иначе не избежать осложнений. Противогрибковая терапия также требуется и в период вынашивания ребенка. Она состоит из приема лекарственных средств, разрешенных для беременных женщин.
Лечение влагалищного кандидоза выполняется с помощью системных и местных средств. Медикаменты первой группы предназначены для приема внутрь, они попадают в кишечник, где и обитает грибок.
Далее их действующие вещества проникают в кровь и распространяются по всем тканям организма. Такая терапия считается наиболее эффективной, но при беременности применяется в тяжелых случаях – из-за токсического действия.
У беременных кандидоз лечится местными препаратами.
К этой группе принадлежат вагинальные таблетки, свечи, кремы, мази.
В начале беременности – до 12-й недели – специалисты назначают свечи от молочницы Натамицин. Они нетоксичны, но и эффективность у них низкая. Перед родами терапия проводится такими медикаментами:
- Миконазол;
- Клотримазол;
- Изоконазол.
Длительность применения свечей и дозировку назначает гинеколог. Учитывая то, что носителем кандидоза выступает мужчина, он тоже должен пройти лечение. Для этого внутрь принимают , а половые органы обрабатывают мазями и кремами на основе клотримазола.
Лечение молочницы у женщин после родов проводится теми препаратами, что и при беременности. При назначении лекарственных средств важно знать, придерживается женщина кормления грудью или ребенок находится на искусственном питании.
При лактации разрешены свечи Ливарол и . Если кандидозом поражены соски груди, их необходимо обрабатывать кремом Пимафуцин. В таких случаях специалисты рекомендуют отказаться от грудного вскармливания до полного выздоровления.
После приема антимикотических средств обязательно нужно пройти курс терапии, направленный на восстановление микрофлоры кишечника. В этих целях принимают пробиотики, бифидобактерии, лактобактерии.
Для восстановления влагалищной микрофлоры и нормализации кислотно-щелочного баланса применяются свечи Бифидумбактерин.
Народные средства
Устранить признаки молочницы может помочь народное лечение – применение лекарственных отваров и настоев для спринцевания и подмывания. Если нет запретов на орошение влагалища при беременности, эти процедуры будут самыми эффективными.
- и теплая вода в пропорции 1:10. Раствор комнатной температуры применяют для спринцеваний 7 дней подряд.
- Корень лопуха. 5 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, настаивать час.
- Череда, кора дуба, крапива. Взять по 2 ст. л. каждого ингредиента, залить горячей водой, кипятить 5 минут. Применяется для орошений.
- Ромашка с чистотелом. По 1 ст. л. трав залить 500 мл кипятка, настоять полчаса и спринцеваться.
На основе натурального меда можно приготовить тампоны. Если нет аллергии на этот продукт, с его помощью можно избавиться от признаков кандидоза. Тампон из бинта нужно смочить в жидком меде и ввести во влагалище. Такую процедуру проводят на ночь, а утром подмываются настоями трав.
Для профилактики молочницы перед родами можно ежедневно проводить подмывания отваром ромашки, череды, шалфея.
Влагалищный кандидоз – заболевание, опасное для беременных и кормящих женщин. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, необходимо провести лечение и профилактику грибковой инфекции.
В организме каждой женщины присутствует дрожжевой грибок рода Кандида, который, находясь в спящем состоянии, не причиняя вреда. При наличии благоприятных факторов (например, ослабление иммунитета, сильный стресс, переохлаждение, смена образа жизни и т.д.) микоорганизмы начинают активно развиваться и размножаться, что сопровождается неприятным заболеванием «молочница».
– это эмоционально и физически стрессовый процесс, который сопровождается пониженным иммунитетом и резким гормональным выбросом. Поэтому у новоиспеченных мам нередко появляется кандидоз половых органов.
Признаки кандидоза после родов
В процессе родов происходит нарушение естественной микрофлоры влагалища, и если ее кислотность повышается, то грибковые организмы начинают активно размножаться. Сопровождается этот процесс белыми плотными выделениями, напоминающими творожную массу. Запах у выделений может быть природный (нейтральный, кислый) или патологический (гнилостный).
Также пациентка жалуется на сильный зуд в области половых губ, жжение, покраснение, развития воспалительных процессов. При этом мочеиспускание затрудняется и становится болезненным.
Если женщина продолжает кормить грудью, то вполне вероятно возникновение острых болевых ощущений в области груди, а также на поверхности ареол и сосков. Болезненные ощущения начинаются в процессе лактации и могут сохраниться в перерывах. Соски набухают, чешутся, чувствительность возрастает в разы.
Далее воспаление распространяется на другие органы и ткани, приводя к нарушению их функционирования. В первую очередь страдает мочеполовая система, появляются дополнительные заболевания (цистит, уретрит и т.д.).
Будущей маме следует учитывать, что если молочница развивается на последнем месяце, то вполне вероятно заражение малыша в процессе продвижения по родовым путям. Также пациенткам с послеродовым кандидозом следует отказаться от кормления грудь до момента полного излечения.
Помните, что подходящая для развития бактерий среда притягивает новые микроорганизмы, что может вызвать присоединение вторичной инфекции. Некоторые подобные случаи приводили к бесплодию.
Причины молочницы после родов
Существует масса причин, по которым молочница может развиться сразу после рождения ребенка.
- Употребление определенных (антибиотики, биологические добавки, гормональные препараты и пероральные контрацептивы).
- Использование неподходящих средств интимной гигиены (гелей для ухода за областью, тампонов, прокладок, свечей и т.д.).
- Спринцевание (при определенных условиях оно нарушает кислотность влагалища и способствует развитию дрожжевых грибков).
- Половой акт (активная половая жизнь сразу после родов приводит к повреждениями и травмам еще не зашившей области, через которые легко проникают болезнетворные организмы).
- Малоподвижный образ жизни (в случае частого отдыха и сна наблюдается застой крови в органах малого таза).
- Другие заболевания половых органов и мочеполовой системы, а также кишечника.
- Заболевания полости рта (кандидоз, стоматит и т.д.).
- Повторное заражение (ребенок заражается кандидозом через родовые пути, а затем в процессе лактации инфицирует область груди матери).
Также не забываем о самых распространенных причинах недуга: переохлаждение организма, переутомление, гормональные сбои и ослабленный иммунитет.
Лечение кандидоза после родов
На приеме у врача пациентке сделают анализ методом ПЦР на наличие ДНК грибков, а также мазок на флору и бакпосев.
При подтверждении диагноза врач назначает в первую очередь препараты местного действия: вагинальные свечи и таблетки (Синтомицин, Клотримазол, Фуцис), крема и гели (Нистатиновая мазь, Клотримазол и другие), пероральные препараты этих и других фирм.
Многие современные препараты абсолютно безопасны для малыша и не всасываются в грудное молоко. Определенные лекарственные формы уничтожают сами споры, другие мицелий, а третьи тормозят процесс размножения бактерий.
Одновременно с лечением следует укреплять иммунитет, пить витаминно-минеральные комплексы и другие активные добавки. Также следует беречь организм от стрессов и переохлаждений, подъема тяжестей. Пациентка на период лечения должна отказаться от физической активности и, конечно, половой жизни (даже в презервативе).
Профилактика молочницы после родов
Чтобы избежать неприятного недуга следует соблюдать профилактические меры.
- Сразу после родов тщательно следите за гигиеной половых органов и полости рта, используя подходящие препараты (содово-соляный раствор, слабый раствор марганца).
- Гигиена половых органов должна включать нейтральные средства (не изменяющие кислотность), исключать спринцевание без назначения врача.
- Подберите натуральное нижнее белье, свободное и комфортное (не стринги).
- Для критических дней применяйте хлопковые и другие натуральные прокладки.
- Правильно питайтесь: поменьше сладостей и мучных и изделий, побольше продуктов с бифидо- и лактобактериями ( , бифидоки, и т.д.). Также налегайте на другие кисломолочные обезжиренные продукты. Зеленый чай помогает избавиться от излишка дрожжей. Отказаться следует от соленой, жирной и острой пищи, маринадов и консервации, алкогольных напитков, особенно дрожжевых.
Не занимайтесь самолечением кандидоза, так как народные и домашние методы могут временно удержать симптоматику, но не избавить от проблемы полностью. При появлении первых признаков приостановите грудное кормление и немедленно запишитесь на прием к гинекологу.
Послеродовой кандидоз – эта проблема нередко омрачает первые радости материнства, усложняет процесс восстановления после беременности. Медики утверждают, что рассматриваемое грибковое заболевание развивается буквально у каждой третьей женщины.
Кормящие грудью мамочки должны понимать, что стандартные терапевтические методы им не подходят. Да, самостоятельно выбранный антибиотик окажет необходимое воздействие на патогенную микрофлору, но может губительно отразиться на здоровье малыша.
Симптомы и причины появления молочницы после родов
В большинстве случаев патология вызвана эндогенными (внутренними) факторами. У недавних рожениц таковым является ослабление иммунитета, объясняющееся перестройкой гормонального фона. К числу возможных причин также относятся:
- микротравмы;
- эндокринные проблемы;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, антибиотиков, цитостатиков).
Типовыми симптомами урогенитального кандидоза являются:
- нестерпимый зуд, жжение в паховой области;
- белые творожистые выделения из влагалища;
- дизурия (боли в процессе мочеиспускания).
Следует также учитывать, что молочница после родов может развиваться и в других местах. При наличии благоприятных условий Candida albicans активно размножается в межпальцевых, подмышечных, шейных и анальных складках, под грудью и на сосках, на гладкой коже и слизистой оболочке рта.
При появлении тревожных звоночков, как-то: белый налет на языке, мелкие пузырьки на теле, преобразующиеся в эрозивные участки, гиперемии сосков, десен и языка, необходимо обратиться к дерматовенерологу.
Диагностика и особенности медикаментозного лечения молочницы после родов
Предварительные выводы делаются на основании осмотра пациентки. Врач должен убедиться, что проблему составляет именно кандидоз, а не дерматит, лишай, стрептококковая или другая разновидность инфекции. Подтверждают диагноза – данные микроскопии.
Главная трудность в лечении молочницы после родов заключается в том, что кормящим мамам пероральный прием мощных антимикотиков категорически запрещен. Основная ставка делается на средства местной терапии: , кремы и мази. Существует ряд препаратов для лечения кандидоза, разрешенных к употреблению после родов в период лактации, например, раствор Гексорал, влагалищные таблетки Тержинан.
С целью предотвращения развития патологии профилактические мероприятия необходимо проводить в период беременности. Основные задачи: не допустить дисбаланса микрофлоры, укрепить иммунитет. По согласованию с врачом, будущие и новоиспеченные мамы могут пропить витаминные комплексы, при необходимости – пробиотики, соблюдать диету.
Народные средства лечения послеродовой молочницы
Наиболее распространенные «домашние» способы лечения с патогенным грибком: и протирание пораженных участков (паховых складок, сосков) различными антисептическими растворами. Обычно женщины используют уксус, марганцовку, перекись водорода.
Врачи настаивают на недопустимости таких манипуляций. Основная опасность – ожог кожи или слизистой оболочки.
Допустимо местное использование фитоотваров, характеризующихся антисептическими свойствами (на основе зеленого чая, ромашки, шалфея).
- цистит, эрозия шейки матки и бесплодие (при урогенитальной форме заболевания);
- дисбактериоз;
- общее снижение иммунитета.
Но иногда в послеродовом периоде возникает необходимость в таких свечах для лечения воспалительных процессов. Попробуем разобраться в особенностях применения вагинальных свечей в период после родов.
С целью заживления
Хорошо, если роды прошли успешно и без кардинальных последствий для женского организма. Да, не у всех молодых мам при родах случаются разрывы. Но у большинства появляются микротрещины во влагалище.
И важно, чтобы эти ранки своевременно зажили. Ведь невосстановленные промежность и влагалище после родов чреваты образованием рубцов, снижением полового влечения и даже недержанием мочи.
А ещё невнимательное отношение к этим зонам после родов приводит к инфекционным заболеваниям.
Если говорить о разрывах, микротрещинах, то стоит напомнить, прежде всего, о средствах дополнительной гигиены, наружной обработке швов и ранок. Для этого подойдет перекись водорода, раствор марганцовки. Но сегодня врачи едины во мнении о том, что для лечения таких последствий родов нужны вагинальные свечи.
Они ускоряют процесс заживления, смягчают внутренние ткани, создают оптимальную флору влагалища и таким образом помогают физическому восстановлению женщины.
Кроме этого, суппозитории удобны в использовании, ведь вводятся глубоко, на ночь, что позволяет лечебным веществам оздоравливать детородные органы, когда женщина отдыхает.
Какие свечи лучше подойдут вам, подскажет доктор.
Лечим инфекции
А теперь вернёмся к ситуации невнимательного отношения к заживлению микротрещин. Следствием этого в послеродовой период при ослабленном иммунитете и усталости женщины могут быть воспалительные процессы. Даже сам ход родов может обуславливать развитие кандидоза половых органов.
Если благоприятные условия для развития этого заболевания были, то он очень быстро даст о себе знать. Нельзя пропустить . Её признаки: зуд, творожисто-белые выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание. Если эти симптомы обнаружены, то оттягивать визит к доктору нельзя, ведь можно заразить кандидозом малыша.
При острой форме заболевания частички гриба могут циркулировать в крови. Попадая в разные ткани и органы, с материнским молоком, они могут перейти и в детский организм. В таких случаях женщине назначают безвредный . Он нетоксичен и эффективен.
Пимафуцин или нистатин в форме вагинальных свечей хорошо сочетается с лекарственными средствами. Применение свечей довольно быстро поможет избавиться от молочницы.
Контрацепция
После родов женщина постепенно входит в привычный ритм жизни, в том числе и половой. Возобновление интимных отношений с мужем сопряжено опять же с проблемой контрацепции. Ведь даже в период лактации можно легко забеременеть.
Поэтому хорошим вариантом предохранения от нежелательной беременности являются вагинальные свечи. Какие из них выбрать, вам подскажет лечащий гинеколог с ориентацией на особенности вашего организма. Даже женщины, не страдающие аллергией, иногда не воспринимают те или иные лекарственные препараты.
Не стоит доверять рекламе и советам подруг. То, что хорошо для одной женщины, совершенно не подходит другой.
На женских форумах можно прочитать горячие дискуссии по этому вопросу. Очень часто там обсуждают и проблему лечения свечами эрозии, возникшей в период беременности.
Многие женщины после родов начинают лечить эту эрозию самостоятельно, рекомендуя другим те или иные виды суппозиториев. Но следует учесть, что такой самодеятельностью можно лишь усугубить ситуацию.
Поэтому при всей вашей загруженности новыми обязанностями найдите время для визита к врачу. Возможно, он и одобрит ваше решение лечиться с помощью вагинальных свеч.
Молочница перед родами и после них: опасность и эффективное лечение. Способы лечения молочницы у женщин после родов
При развитии влагалищного кандидоза у беременной женщины возникают дискомфортные ощущения, заболевание неизбежно отражается на состоянии и самочувствии женщины.
Однако ситуация усложняется, если молочница появляется перед родами, ведь она представляет собой серьезную опасность для малыша.
Кроме неприятных симптомов, существует риск заразить своего малыша во время его прохождения через родовые пути.
Учитывая такую опасность молочницы, обязательной процедурой на последней неделе беременности является санирование влагалища от патогенных микроорганизмов. При отказе от процедуры вероятны трудности при родах. Иногда акушеры настаивают на экстренном кесаревом сечении, чтобы уменьшить угрозу и риски осложнений для матери и ребенка.
Если у женщины, страдающей молочницей, происходят преждевременные роды, и ребенок появляется на свет недоношенным и с низким иммунитетом, у него может развиться острое течение кандидоза.
У сильно ослабленных малышей возможен летальный исход.
В обязательном порядке примерно через месяц-полтора, когда заканчиваются послеродовые маточные кровотечения, проводится санация матки после родов, чтобы очистить ее от вредоносных бактерий.
Как протекают роды при молочнице
Молочница и роды, протекающие одновременно, не всегда заканчиваются благополучно, редко ребенок рождается здоровым.
Основная опасность родов у женщины при молочнице заключается в инфицировании малыша. Преимущественно грибком поражаются глаза, ротовая полость, кожа, половые органы ребенка (девочек). Заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе прохождения родовых путей.
Не исключены и осложнения во время родов. Под действием патогенных микроорганизмов ткани теряют свою эластичность, поэтому возможны трещины и разрывы, что приводит к сильным болевым ощущениям и кровотечениям. Редко грибок рода кандида поражает головной мозг ребенка, это происходит при длительном течении болезни и отсутствии ее лечения.
Молочница после родов
Если не было проведено лечение до появления на свет малыша, и произошло его заражение, молочница после родов у ребенка проявляется так:
- постоянное беспокойство, плохой сон и аппетит;
- частые и сильные срыгивания;
- стоматит – если заболевание затронуло ротовую полость;
- диарея, колики, вздутие живота – при поражении пищеварительной системы.
После беременности и родов признаки кандидоза у женщины могут усилиться. В таком случае она нуждается в незамедлительном комплексном лечении.
После кесарева сечения у женщин молочница проявляет себя реже, так как в роддоме специалисты проводят санацию полости матки и влагалища, направленную на уничтожение грибка.
Послеродовая молочница у женщин проявляется такими признаками:
- зуд и жжение во влагалище;
- обильные выделения, возможно творожистой консистенции;
- дискомфорт во время интимной близости;
- воспаление и отечность наружных половых органов.
Развитию влагалищного кандидоза после родов может способствовать грудное вскармливание. При лактации происходит изменение гормонального фона. В результате низкого уровня половых гормонов создаются благоприятные условия для размножения дрожжевых грибков. Поэтому стоит обратить особое внимание при лечении молочницы при лактации.
Лечение
Молочница после родов должна быть вылечена в короткие сроки, иначе не избежать осложнений. Противогрибковая терапия также требуется и в период вынашивания ребенка. Она состоит из приема лекарственных средств, разрешенных для беременных женщин.
Лечение влагалищного кандидоза выполняется с помощью системных и местных средств. Медикаменты первой группы предназначены для приема внутрь, они попадают в кишечник, где и обитает грибок.
Далее их действующие вещества проникают в кровь и распространяются по всем тканям организма. Такая терапия считается наиболее эффективной, но при беременности применяется в тяжелых случаях – из-за токсического действия.
У беременных кандидоз лечится местными препаратами. К этой группе принадлежат вагинальные таблетки, свечи, кремы, мази.
В начале беременности – до 12-й недели – специалисты назначают свечи от молочницы Натамицин. Они нетоксичны, но и эффективность у них низкая. Перед родами терапия проводится такими медикаментами:
- Миконазол;
- Клотримазол;
- Изоконазол.
Длительность применения свечей и дозировку назначает гинеколог. Учитывая то, что носителем кандидоза выступает мужчина, он тоже должен пройти лечение. Для этого внутрь принимают таблетки Флуконазол, а половые органы обрабатывают мазями и кремами на основе клотримазола.
Лечение молочницы у женщин после родов проводится теми препаратами, что и при беременности. При назначении лекарственных средств важно знать, придерживается женщина кормления грудью или ребенок находится на искусственном питании.
При лактации разрешены свечи Ливарол и препарат Пимафуцин. Если кандидозом поражены соски груди, их необходимо обрабатывать кремом Пимафуцин. В таких случаях специалисты рекомендуют отказаться от грудного вскармливания до полного выздоровления.
После приема антимикотических средств обязательно нужно пройти курс терапии, направленный на восстановление микрофлоры кишечника. В этих целях принимают пробиотики, бифидобактерии, лактобактерии.
Для восстановления влагалищной микрофлоры и нормализации кислотно-щелочного баланса применяются свечи Бифидумбактерин.
Чем лечить молочницу после родов: препараты и схема
Общий прием каких-либо средств во время грудного вскармливания не рекомендован. Оба основных (производные азолов и антибиотики с противогрибковым действием) класса препаратов проникают в биолактат, а часть из них обладает выраженной токсичностью.
Лечить молочницу после родов нужно только местно, избегая нанесения на незажившие рубцы и трещины (чтобы не увеличивать коэффициент всасывания). Для этого подходят мазь, крем, гель и вагинальные суппозитории. При таком подходе их попадание в системный кровоток будет ничтожным. На каких средствах можно остановиться?
- Пимафуцин – на «базе» антибиотика натамицина. Отсутствие противопоказаний к использованию беременными и кормящими мамами указано на упаковке даже к его таблеткам (он почти не всасывается стенками кишечника). При использовании свеч и крема Пимафуцин тем более безопасен. Схема терапии им состоит из 1 суппозитория ежедневно, на ночь, плюс крем – в течение дня, по необходимости (усиление зуда), на всю задетую область, кроме влагалища, не чаще 4 раз в сутки, максимум 3 недели. Упаковка на 6 суппозиториев стоит 540 руб. и выше, крем (туба 30 г) – 332-340 руб.
- Нистатин – относительно старый антибиотик, но редко вызывающий резистентность у кандид. Производится в таблетках, ректально-вагинальных свечах и мази. Гестация и грудное вскармливание указаны в инструкции к нему в числе противопоказаний, но – потому, что их влияние на эмбрион и новорожденного не проверялось в реальных условиях. Лабораторные исследования негативных эффектов не выявили, следует учитывать и близкую к нулю всасываемость в кровь. Свечи с нистатином вводят по 1 шт. утром и вечером, мазь наносят до 3 раз в день, пока молочница не пройдет полностью, плюс еще 5 суток. Схема лечения не исключает совместного использования обеих форм, хотя рекомендует ограничиться 2 аппликациями мази за сутки. Суппозитории можно купить по цене до 75 руб., крем – до 100 руб.
- Кандистон – однозначно безопасный, потому что растительный и применяемый только локально. Препарат имеет форму спрея, содержит экстракты алоэ (растение признано средством для повышения резистентности даже в научной медицине) и пряностей орегано с тимьяном (богаты антисептиками с активизирующим местный кровоток и «доставку» защитных тел действием). В нем также есть компоненты кокосового масла (каприловая кислота – природный антибиотик и компонент многих жиров, улучшающий их хранение) и инулин – присутствующий во многих растениях полисахарид, питательная среда для бактерий-антагонистов грибка рода Кандида. Спрей наносят на пораженные области по утрам и вечерам, 7 суток (допускается дольше). Стоит он 990 руб.
Из препаратов, применение которых даже местно может стать плохой затеей, стоит выделить свечи от молочницы после родов Тержинан. Он представляет собой комбинацию из преднизолона (стероид с антигистаминным эффектом), фунгицида тернидазола и 2 антибиотиков – неомицина с нистатином. Комплексный препарат, хороший только при смешанных инфекциях.
При общем падении сопротивляемости Тержинан может быть небезопасен из-за аналогичного действия преднизолона (зуд он снимет, но распространение грибка может приобрести взрывной характер). Также повышенной токсичностью на печень отличается клотримазол (Клион-Д, Кандид В6, Канизон). И если уж выбирать среди азолов, то самым безопасным считается флуконазол (Микосист, Дифлюкан).
Симптомы кандидоза после родов
Симптомы молочницы у женщин после родов зависят от локализации поражения и формы заболевания. У молодых мам наблюдается чувство жжения, зуд в интимной области. Выделения могут быть белесоватыми незначительными или обильными (белые творожистые). При осмотре обнаруживаются признаки воспаления – покраснение слизистой, отечность.
Если есть поражение груди, то при кормлении ребенка женщина чувствует сильную боль, которая усиливается с опорожнением и отдает в глубокие ткани грудной железы. Сосок краснеет, кожа над ним блестящая, появляется сыпь или белый налет.
Развитие молочницы в ротовой полости вызывает дискомфорт, болезненные ощущения при приеме пищи. На слизистой появляются белые или красные пятна.