Обувь для диабетиков: критерии выбора удобной пары

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

Серьезное осложнение сахарного диабета (СД) — синдром диабетической стопы.

Из-за него мягкие ткани ступни подвергаются регулярному повреждению, возникновению язв, развитию некроза. В результате явление способно вызвать гангрену, которая, в свою очередь, приведет к ампутации ноги.

Для предупреждения подобных последствий пациентам рекомендуют носить обувь для диабетической стопы.

Особенности и виды

С помощью ортопедической обуви снижается давление на пораженные участки стопы, предупреждается трение, травмирование. Ношение не приносит дискомфорта, ступня хорошо вентилируется, ботинки легко снимаются и надеваются.

У ортопедических изделий имеется несколько характерных черт, отличающих их от обычной обуви. Они:

• Являются довольно просторными, поэтому не сдавливают стопы, которые регулярно подвергаются отекам у больных сахарным диабетом.
• Не имеют много швов, что предотвращает трение и травмирование кожи.
• Обладают широкой носовой частью, что позволяет удобно размесить пальцы нижних конечностей.
• Характеризуются гибкой, но жесткой подошвой, которая предупреждает повреждения ступни при ударах, наступании на острые предметы.
• Имеют сзади мягкий кант, не допускающий натирания.

Виды ортопедической обуви для диабетической стопы отличаются в зависимости от времени года, возраста пациента, а также от степени развития патологии. Магазины предлагают готовые изделия, которые подходит людям, не имеющим сильной деформации ступней.

Если же заболевание протекает в тяжелой форме, когда налицо изменение формы стопы, то ботинки готовятся на заказ по индивидуальной колодке.

На что обратить внимание при выборе?

Обувь для больных сахарным диабетом представлена довольно привлекательными моделями, которые смотрятся красиво на ногах. Но эстетика – это не главное для пациентов. Важно, чтобы изделия соответствовали требованиям и были комфортными при носке.

Поэтому при выборе стоит присмотреться к следующим моментам. Обувь не должна иметь высокой платформы или даже маленького каблука. Отдавать предпочтение стоит закрытым моделям, чтобы сберечь кожный покров ног от повреждений.

Лучше покупать обувь со шнурками, липучками, чтобы она плотно и надежно фиксировалась на конечностях. Размер модели должен быть точным. Ношение обуви с неподходящими параметрами способно причинить серьезный вред стопам, что ухудшит их состояние при диабете.

• Диабетическая полинейропатия или ангиопатия, при которых изменение стопы не наблюдается или же имеется, но не в тяжелой форме.
• Ампутация части нижней конечности в области ступни.
• Остеоартропатия, протекающая в хронической форме и характеризующаяся небольшой деформаций стоп или ее отсутствием.
• Синдром диабетической стопы, при котором на ногах нет язвочек и прочих дефектов.
• Нарушение кровообращения в пальцах конечностей.
• Необходимость в компенсировании деформации суставов и костей.

Следует пациенту носить ортопедическую обувь или нет, решать лечащему доктору. Только он сможет определить, помогут ли изделия в конкретной ситуации.

Носки для больных СД

Производители предлагают не только обувь для диабетиков, но и носки. Они изготавливаются по специальным технологиям, в которых учитываются особенности проблем со стопами при диабете.

Изделия имеют следующие особенности:

• При производстве используется одна или несколько специальных тканей, обеспечивающих удобство при ношении.
• Для изготовления носков применяют методики, которые способны оказывать разное действие. Есть модели с гипоаллергенным свойством, массажным, согревающим, антибактериальным и прочими видами воздействия.
• Изделия подходят для ношения в любую погоду.
• В отличие от обычных носков, ортопедические наиболее мягкие, эластичные, служат длительное время.

При выборе изделий следует обратить внимание на материал, из которого они производятся. Отдавать предпочтение лучше носкам из комбинированных тканей. Отлично подойдет состав из 90% натуральных веществ и 10% синтетических.

Носки, полностью сделанные из синтетики, могут вызвать аллергическую реакцию. Но в небольшом количестве рассматриваемый материал позволит увеличить срок эксплуатации изделий. Натуральная же ткань будет надежной зашитой для ног.

Также прекрасным вариантом будут модели из бамбука. Они минимизируют появление патогенных микроорганизмов, предотвращают чрезмерное отделение пота с помощью вентиляции.

Обычно такие носки имеют вшитые серебряные нити. С помощью них стопы дополнительно защищены от болезнетворных бактерий, не возникает раздражения кожных покровов, появления язвочек, гнойников.

Кроме ткани, важно посмотреть наличие швов. Лучше приобретать носки, не имеющие их. Это позволит избежать натирания, неприятных ощущений в процессе ходьбы.

Ортопедическая обувь и носки – отличное решение для пациентов, страдающих диабетом. Своевременное и регулярное ношение поможет предотвратить серьезные последствия болезни.

Характеристики ортопедической обуви для диабетиков

Постоянная забота необходима также ногам, так как осложнения болезни нередко становятся причиной деформации стопы, сосудистых патологий, инфицирования, травм.

Проблемы с ногами у диабетиков

Причинами проблем с ногами являются:

1. Нарушения метаболизма в тканях, отложение холестериновых бляшек в сосудах – развитие атеросклероза, варикозной болезни.
2. Повышенный сахар в крови – гипергликемия – приводит к патологическим изменениям нервных окончаний, развитию нейропатии. Снижение проводимости вызывает потерю чувствительности в нижних конечностях, повышенный травматизм.

Для больных сахарным диабетом характерны патологии периферической нервной системы.

Симптомами поражения ног являются:

• снижения ощущения тепла, холода;
• повышенная сухость, отслоение кожи;
• изменение пигментации;
• постоянная тяжесть, чувство сдавливания;
• нечувствительность к боли, давлению;
• отечность;
• потеря волос.

Плохое кровоснабжение становится причиной долгого заживления ран, присоединения инфицирования. От малейших травм развивается гнойное воспаление, которое подолгу не проходит. Кожа часто изъязвляется, что может привести к гангрене.

Плохая чувствительность нередко становится причиной перелома мелких костей стопы, больные продолжают ходить, не замечая их. Стопа деформируется, приобретает неестественную конфигурацию. Эта болезнь конечности носит название диабетическая стопа.

Чтобы не допустить гангрены и ампутации, больной диабетом должен проходить поддерживающие курсы терапии, физиопроцедуры, контролировать уровень сахара. Облегчить состояние ног помогает специально подобранная ортопедическая обувь.

Характеристики специальной обуви

Врачи-эндокринологи в результате многолетних наблюдений убедились, что ношение специальной обуви не просто помогает пациентам легче двигаться. Оно снижает количество травм, трофических язв и процент инвалидности.

Чтобы соответствовать требованиям безопасности и удобства, туфли для больных ног должны обладать следующими свойствами:

1. Не иметь жесткой носочной части.
2. Вместо защиты пальцев от ушибов, твердый нос создает дополнительную возможность для сдавливания, деформации, препятствует кровообращению. Основной функцией твердого носа в туфлях на самом деле является повышение срока службы, а не защита стопы. Диабетикам нельзя носить босоножки с открытыми пальцами, а мягкий носок и так обеспечит достаточную защиту.
3. Не иметь внутренних швов, которые будут травмировать кожу.
4. При необходимости использования стелек – требуются туфли и сапоги большего размера. Это нужно предусмотреть при покупке.
5. Жесткая подошва – необходимая деталь правильной обуви. Именно она защитит от неровностей дороги, камней. Удобная мягкая подошва – это не выбор для диабетика. Для безопасности следует выбрать ригидную подошву. Удобство при движении обеспечивает специальный изгиб.
6. Выбор правильного размера – отклонения в обе стороны (маленький размер или излишне большой) недопустимы.
7. Хороший материал – лучше всего натуральная кожа. Она позволит обеспечить вентиляцию, не допустить опрелостей и инфицирования.
8. Изменение объема в течение дня при долгом ношении. Достигается удобными фиксаторами.
9. Правильный угол каблука (тупой угол переднего края) или сплошная подошва с небольшим подъемом помогает избежать падений и не дает споткнуться.

Ношение стандартной обуви, выполненной не по индивидуальным меркам, показано больным с отсутствием заметных деформаций и трофических язв. Ее может приобрести пациент, имеющий обычный размер ноги, полноту без значительных проблем.

При необходимости особенности ноги можно скорректировать индивидуально выполненными стельками. При покупке нужно учесть дополнительный объем под них.

Обувь для диабетической стопы (Шарко) выполняется по специальным меркам и полностью учитывает все деформации, особенности конечности. В этом случае ношение стандартных моделей невозможно и опасно, поэтому придется заказывать индивидуальные туфли.

Правила выбора

Чтобы не ошибиться при выборе, нужно придерживаться следующих правил:

1. Покупку лучше совершать ближе к вечеру, когда стопа максимально отекла.
2. Мерить нужно стоя, сидя, следует также походить, чтобы оценить удобство.
3. Перед походом в магазин обвести стопу и взять вырезанный контур с собой. Вставить его в туфли, если лист загибается, модель будет давить и натирать стопы.
4. Если есть стельки, нужно мерить туфли вместе с ними.

Если туфли все же оказались малы, разнашивать их нельзя, нужно просто поменять. Не следует подолгу ходить в новой обуви, достаточно 2-3 часов, чтобы проверить удобство.

Разновидности

Производители выпускают широкий ассортимент, помогающий больным сахарным диабетом облегчить возможность передвижения и защитить ноги от травматического воздействия.

Ортопедические кроссовки

В линейке моделей многих фирм присутствуют следующие виды обуви:

• офисная:
• спортивная;
• детская;
• сезонная – летняя, зимняя, демисезонная;
• домашняя.

Многие модели выполнены в стиле унисекс, то есть подходит для мужчин и для женщин.

Врачи советуют и дома носить ортопедическую обувь, многие больные именно там проводят большую часть дня и травмируются в неудобных тапках.

Подбор необходимой модели производится по степени изменений стопы.

Больных делят на следующие категории:

1. К первой категории относится почти половина пациентов, нуждающихся просто в удобной обуви, изготовленной из качественных материалов, с ортопедическими особенностями, без индивидуальных требований, со стандартной стелькой.
2. Ко второй – около пятой части пациентов с начинающейся деформацией, плоскостопием и обязательной индивидуальной стелькой, но стандартной модели.
3. Третья категория больных (10%) имеют серьезные проблемы диабетической стопы, язвы, ампутации пальцев. Изготавливается по спецзаказу.
4. Эта часть больных нуждается в специальных приспособлениях для передвижения индивидуального характера, которые после улучшения состояния стопы можно заменить на обувь третьей категории.

Выполненная по всем требованиям ортопедов разгрузочная обувь помогает:

• правильно распределить нагрузку на стопу;
• защитить от внешних воздействий;
• не натирать кожу;
• удобно снимать и надевать.

Удобную обувь для диабетиков выпускают фирмы Комфортабель (Германия), Сурсил Орто (Россия), Orthotitan (Германия) и другие. Эти компании выпускают также сопутствующие товары – стельки, ортезы, носки, кремы.

Необходимо также хорошо ухаживать за обувью, мыть, просушивать. Следует регулярно обрабатывать поверхности антисептическими средствами, чтобы не допустить заражение кожи и ногтей грибком. Микоз часто развивается у больных СД.

Современные удобные красивые модели выпускают многие производители. Не стоит пренебрегать этим надежным средством облегчения передвижения. Эта продукция стоит дорого, но она позволит сохранить здоровье ног и улучшить качество жизни.

Особенности обуви для диабетической стопы и польза ее ношения

Ортопедическая обувь для диабетической стопы – это важное средство профилактики формирования язвенных дефектов. Для третьей части пациентов, страдающих этим заболеванием, ношение такой обуви является обязательным.

Ортопедическая обувь для диабетиков помогает в несколько раз снизить риск появления диабетической стопы, иногда ее ношение оказывает более выраженный эффект, чем многолетнее медикаментозное лечение. Основным предназначением ортопедической обуви при сахарном диабете является защита стоп от процесса формирования диабетических язв.

Особенности ортопедической обуви при диабетической стопе

Ортопедическая обувь при диабете имеет целый ряд важных преимуществ по сравнению с обычной обувью:

• не оказывает сдавливающего воздействия на стопы, страдающие от сильных отеков;
• имеет минимум швов, предотвращающих травматизацию кожи;
• имеет легко растяжимый верх;
• имеет широкую носовую часть из мягкого материала, благодаря чему пальцы ног свободно размещаются в обуви и не натираются при ходьбе;
• имеет гибкую не жесткую подошву, что амортизирует механические воздействия на стопу;
• имеет плотный задник, смягченный специальной прокладкой, что препятствует формированию мозолей и одновременно хорошо фиксирует стопу;
• внутренний объем обуви регулируется за счет шнурков или специальных застежек-липучек;
• подошва такой обуви не имеет каблука либо имеет особенный каблук со скосом, обращенным к передней части, что уменьшает риск возникновения травм;
• наличие съемной амортизирующей стельки без супинатора (стелька с атравматичным покрытием);
• высокая эстетичность.

Обувь для диабетической стопы может быть летней, зимней и демисезонной, кроме того, она может классифицироваться по возрастному диапазону и степени выраженности патологии стопы.

Популярные статьи  Чем отличается ортопедическая обувь для мужчин от обычной

Показания к ношению

Основными показаниями к ношению специальной обуви при сахарном диабете, являются:

• диабетическая полинейропатия или ангиопатия;
• операции, связанные с ампутацией нижней части конечности;
• хроническая остеоартропатия, которая сопровождается деформацией стоп;
• наличие синдрома диабетической стопы (при отсутствии язв и других дефектов);
• нарушение кровообращения в пальцах стопы;
• деформация суставов (с целью компенсации данного дефекта).

Решение о ношении ортопедической обуви у больных сахарным диабетом принимает врач. Он определяет, насколько эффективным будет ношение изделия, подбирает оптимальную конструкцию обуви.

Преимущества

Обувь для диабетической стопы имеет много преимуществ:

• удобна при ношении, так как пошита из специальных тканей;
• обладает гипоаллергенностью, согревающим, массажным и антибактериальным воздействиями;
• подходит для ношения в сухую и дождливую погоду;
• имеет специальные ортопедические носки (эластичные, удобные в ношении);
• обладает длительным сроком эксплуатации.

Как правильно выбрать обувь для диабетической стопы

При выборе ортопедической обуви важно обратить внимание на то, как она выглядит, имеет ли она платформу или каблук. При диабетической стопе они не рекомендуются. Лучше всего выбирать обувь, имеющую закрытый верх, так на кожу ног будет оказано минимальное воздействие внешней среды.

Полная фиксация

Ортопедическая обувь при диабетической стопе должна плотно фиксироваться на ноге с помощью липучек, шнурков, застежек.

Правильный размер

Размер должен точно соответствовать действительному размеру, если он будет подобран неправильно, это еще больше усугубит состояние стоп у больного диабетом.

Натуральные материалы

Лучше всего выбирать обувь из комбинированных тканей, большую часть из которых должны составлять натуральные, допускается небольшой процент синтетики. Обувь из бамбука также отлично подходит при диабетической стопе. Бамбук хорошо вентилируется, обладает антимикробным действием, уменьшает потоотделение.

Популярные статьи  Особенности и принцип действия обуви с каблуком Томаса

Комфорт

Важно обратить внимание на швы. Если обувь не будет иметь швов в области носочной части, — это идеальный вариант, который поможет избежать дискомфорта в процессе ходьбы.

Постоянное ношение правильно подобранной специальной обуви при сахарном диабете, как правило, помогает избежать серьезных осложнений данного заболевания.

Правила ношения

Ортопедическую обувь при сахарном диабете необходимо носить, соблюдая определенные правила:

• носить ее нужно постоянно, желательно иметь несколько пар для дома и улицы;
• нельзя ортопедические стельки из одной обуви перекладывать в другую (кроссовки, тапочки);
• несколько раз в год (обычно 1-2) важно менять в обуви стельки;
• обувь должна быть в целостности, нужно осматривать ее на наличие загибов стелек и т.д.

Уход за ортопедической обувью

Нельзя стирать ортопедическую обувь вручную и в стиральной машине, полоскать ее и мыть, отжимать в центрифуге стиральной машины, сушить в сушильных машинах, на батарее, каминах, на любых других горячих поверхностях, мыть с жесткой щеткой, используя абразивные средства. Сушить ортопедическую обувь необходимо естественным способом — на воздухе.

Протирать ортопедическую обувь можно влажными салфетками (обычными или специальными), с помощью которых можно убрать грязь, пятна и пыль на стельках и на наружной поверхности.

Для протирания также можно использовать обычную влажную ветошь, смоченную в теплой, слегка мыльной воде. Зимняя и демисезонная ортопедическая обувь требует ухода специальными средствами (спреями, кремами) после предварительного очищения влажной ветошью или влажными салфетками.

Обувь для диабетической стопы – правила ухода за ногами, стельки, носки и частые ошибки при выборе одежды

Синдром диабетической стопы (аббревиатура: СДС) – осложнение сахарного диабета, которое может привести при неправильном или несвоевременном лечении к ампутации конечности. В статье мы разберем обувь для диабетической стопы.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) СДС обозначается кодами Е10.5, Е11.5.

Что такое СДС?

Существует несколько форм диабета. Чаще всего встречается инсулиннезависимый диабет. Эта форма заболевания также называется диабетом типа 2 и не является врожденной.

Диабет 1 типа является метаболическим заболеванием, которое убивает клетки, вырабатывающие гормональный инсулин в поджелудочной железе. При инсулиннезависимом диабете избыточный вес и неправильная диета приводят к резистентности к инсулину.

При обеих формах расстройства развивается хроническая гипергликемия.

СДС является серьезным осложнением диабета, которое часто постепенно ухудшает общее состояние здоровья и значительно увеличивает смертность. Поэтому профилактика этого заболевания имеет первостепенное значение.

У 30-40% пациентов с СДС имеется невропатия. Зачастую пациенты не чувствуют боли на ногах. Повреждение мозолей может вести к небольшим ранам, которые заражают бактерии. Из-за повреждения нервов выделение пота также уменьшается, в результате кожные сосуды расширяются, и кожа становится сухой и потрескавшейся.

Полинейропатия также может вести к деформациям стопы. Состояние приводит к серии острых и хронических изменений в лодыжке из-за растворения кости, процессов ремоделирования и суставной дегенерации. Причиной являются небольшие сломанные кости, которые часто не замечают пациенты, поскольку ощущение боли нарушается.

Как правильно выбрать данный элемент одежды: базовые рекомендации пациентам

Согласно опросу, проведенному ирландскими учеными, около 4 из 10 женщин отказались от ношения высоких каблуков при диабете из-за сильной боли. Покупка обуви часто является особой проблемой для людей с диабетом.

У многих людей в результате диабета развивается нейропатия или нарушения артериального, а также венозного кровообращения в нижних конечностях. Это может привести к синдрому диабетической стопы. В результате СДС образуются мелкие травмы на ногах, которые плохо заживают и склонны к воспалению.

Если у пациента имеется связанное с диабетом повреждение нервов или сосудов, лучше обратиться за советом к врачу, прежде чем покупать обувь. При необходимости врач может назначить специальную защитную обувь для больных сахарным диабетом.

Это обувь, которая защищает ноги от давлений и повреждений благодаря специальной конструкции.

Ошибки при выборе женской и мужской обуви

У пациентов, которых отсутствуют повреждения нервов или сосудов, не нуждаются в специальной ортопедической обуви, как считают ученые. Обувь не должна быть сильно тугой и неудобной.

Многие магазины предлагают удобные или комфортные ботинки из мягкого воздухопроницаемого материала.

Дышащий материал, такой как натуральная кожа или текстиль, помогает предотвратить потливость ног и образование грибков.

Ортопедические специалисты предупреждаются, что покупка слишком узкой или широкой обуви может нанести серьезный вред диабетику. Если у пациента очень узкие или широкие ноги, необходимо посоветоваться с продавцом: есть производители, которые предлагают обувь различной ширины.

Широкие тапочки, которые в моде в течение нескольких лет, могут усугублять течение заболевания. Такая способствует развитию грибковых инфекций и гипергидрозу. Шлепанцы не натирают кожу и не ограничивают поток воздуха.

Правила ухода и хранения

Пациент должен обратить внимание на следующие моменты перед покупкой обуви:

• Не слишком тугая: обувь не должна быть слишком тугой, чтобы не возникало никаких точек давления;
• Не слишком широкая: прежде всего в области пятки могут возникать пузыри, если обувь слишком большая;
• Правильная подошва: подошвы с достаточной твердостью подходят для защиты от камней и бордюров;
• Достаточное пространство для стельки: для облегчения или оптимального распределения давления пациент может приобрести специальные ортопедические стельки.

Обувь следует покупать, если возможно, вечером, поскольку ноги обычно толще. Обувь, отвечающая требованиям пациента, может быть заказана на специальных сайтах. Диабетическая обувь часто не содержит швов и имеет специальную подкладку для предотвращения точек давления. Стельки силиконовые при диабете не рекомендуется носить.

Ортопедическая обувь помогает предотвратить развитие язв на ногах. Как говорилось выше, неправильная, широкая или тугая обувь может повредить ногу.

Обувь предотвращает дальнейшие деформации, расстройства отдельных пальцев ног, уменьшают мозоли или болезненные точки давления на ногах.

Ортопедические средства также помогают предотвратить развитие тромбоза, который возникает из-за длительной гиподинамии.

Носки для больных диабетом

Для диабетиков подойдут не слишком плотные носки без резинки, поскольку это может увеличивать риск развития локальных инфекционных заболеваний. Рекомендуется использовать носки, которые изготовлены из дышащих материалов. Необходимо часто менять носки, чтобы предотвратить инфицирование ранок при СДС.

Совет! Выбирать спецобувь рекомендуется после консультации с квалифицированным доктором. Важно учитывать размер ступни, как упоминалось выше. В остальном пациент может подбирать модель спецобуви исходя из собственных предпочтений.

Длительное ношение спецобуви помогает в среднесрочной и долгосрочной перспективе предотвратить осложнения СДС. Также она эффективно предотвращает ампутацию поврежденной конечности. Важно понимать, что неправильная одежда может усугубить состояние диабетика и увеличить риск смертности.

Поэтому ортопедическим принадлежностям необходимо уделять достаточное внимание и не пренебрегать советами специалиста. Халатное отношение может повысить риск осложнений, а также уменьшить шансы на полное выздоровление пациента и регенерацию поврежденной ткани.

Постоянное травмирование конечности может привести к системной инфекции.

Статьи

Основной задачей ортопедической обуви для пациентов с сахарным диабетом (СД) является профилактика синдрома диабетической стопы (СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ).

СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ — это, связанное с неврологическими (диабетическая нейропатия, стопа Шарко) и сосудистыми (диабетическая ангиопатия) нарушениями, поражение поверхностных и глубоких тканей стопы. СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ проявляется длительно незаживающими язвами, разрушением и отмиранием тканей, трудно поддающейся лечению сопутствующей инфекцией.

СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ, к сожалению, часто заканчивается гангреной и ампутацией.

Кожа стоп при диабетической ангиопатии (10-20% пациентов СД) истончена, обладает повышенной ранимостью, отмечается длительное заживление мелких ранок, порезов, появление язв. Сухость, шелушение и зуд являются провоцирующими факторами для появления повреждений кожи и присоединения инфекции.

При венозном застое, тромбозе, тромбофлебите, сердечной недостаточности присоединяется отечность и синюшность. Отек подкожной клетчатки выражен неравномерно, в местах меньшего рубцового перерождения тканей он выражен больше. При диабетической нейропатии (30-60% пациентов) нарушается болевая, тактильная и температурная чувствительность стоп.

Пациенты часто не замечают появление трещин, мозолей, потертостей и небольшие травмы, не чувствуют, что обувь давит или травмирует стопу.

Особая форма диабетической нейропатии приводит к остеоартропатии (ОАП) (стопа Шарко) — костный скелет стопы становится хрупким, не способным выдерживать обычные повседневные нагрузки, могут происходить спонтанные переломы при ходьбе, микротравмы.

Таким образом, большинству пациентов страдающих сахарным диабетом показана специализированная обувь, которая может быть как готовой, так и сшитой по индивидуальной ортопедической колодке. Обувь, изготовленная по стандартной колодке, показана при отсутствии тяжелых деформаций стопы, когда ее размеры укладываются без сдавления в размеры стандартной колодки, с учетом их полнот и припусков.

• Обувь, изготовленная по индивидуальной ортопедической колодке применяется при наличии деформаций, или если размеры стопы не укладываются в стандарт.
• Деформации стоп у пациентов с сахарным диабетом могут быть как связанными с сахарным диабетом ( стопа Шарко — диабетическая остеоартропатия) и перенесенными ампутациями, так и не связанными — вальгусная деформация первого пальца (Hallux Valgus), поперечная распластанность переднего отдела стопы (поперечное плоскостопие) с пролапсом головок плюсневых костей, варусная деформация мизинца (деформация Тэйлора), варусная или вальгусная установка среднего и пяточного отделов стопы, голеностопного сустава, продольная распластанность стопы (продольное плоскостопие, плоско-вальгусные стопы) и др.

Патологические установки и деформации стоп приводят к неправильному распределении нагрузки, появлению зон значительной перегрузки, где и без того патологически измененные и недостаточно кровоснабжаемые ткани подвергаются дополнительному давлению.

Поэтому в конструкции стельки, для пациентов страдающих сахарным диабетом, должны быть заложены необходимые ортопедические элементы для коррекции патологических установок и разгрузки деформаций, и равномерного распределения нагрузки на стопу.

Поскольку деформации и установки индивидуальны для каждого пациента, то и вкладные ортопедические элементы (стельки) должны быть индивидуальными, максимально повторяющими стопу, соответствующими каждой конкретной деформации.

Особенно тщательно должны быть разгружены места, где есть предъязвенные изменения -гиперкератозы с кровоизлияниями, болезненные глубокие гиперкератозы на подошвенной поверхности, цианоз и гиперемия кожи на тыльной поверхности стопы.

Соприкасающиеся со стопой материалы должны быть мягкими и эластичными, поглощать костные выступы и неровности стопы, покрытие стельки должно быть толстым и мягким.

При крое подклада обуви необходимо применять бесшовные технологии, или рассчитывать расположение шва в зонах, там где соприкосновение подклада со стопой и возможность натирания минимальны.

Внутренние объемы и разгрузки должны быть достаточными, при этом необходимо сохранить хорошую фиксацию обуви на ноге для предотвращения травм и натирания.

Очень важным является гипоаллергенность используемых материалов. Возникновение аллергической воспалительной реакции дополнительно ухудшает питание тканей и является провоцирующим фактором для присоединения инфекции.

С целью защиты от травм и внешних воздействий в обуви, для пациентов страдающих сахарным диабетом, необходимо использовать прочные, ударопоглощающие материалы, необходимо предусмотреть не соприкасающиеся со стопой жесткие элементы.

Использование подноска в ортопедической обуви связано с идеей предотвращения риска при прямом ударе и образовании складок верха обуви, которые могут травмировать тыл стопы.

Подносок, для защиты от травм и сохранения формы обуви должен не соприкасаться с тканями стопы и располагаться только в передней части обуви(типа бампера) Для предотвращения переднего удара подошва может быть с небольшим выносом и рантом. Использование новых эластичных материалов верха и подклада обуви и ригидная подошва, предотвращающая сгибание переднего отдела при ходьбе, предотвращает образование складок.

Крепление обуви должно быть мягким, широким, давление от него должно быть распределено на большую площадь.

При диабетической нейропатии страдает тактильная и проприо- чувствительность стоп, нарушается координация движений, уменьшается устойчивость и способность к поддержанию равновесия. Подошва ортопедической обуви для пациентов страдающих сахарным диабетом должна быть на невысоком каблуке, широкой, обеспечивающей максимальную опору и устойчивость.

1. Специализированная обувь, учитывающая размеры стоп, их деформации, тяжесть диабетической патологии, правильный и своевременный уход за стопами, выполнение рекомендаций лечащего врача позволяют уменьшить риск развития синдрома диабетической стопы в 2-3 раза.
2. Все вышеуказанные факторы и особенности учитываются при производстве индивидуальной ортопедической обуви в Ортопедическом центре Персей.
3. Решения персей для больных сахарным диабетом можно посмотреть здесь.

Все,что вы хотели знать об ортопедической обуви для диабетиков

Есть достаточно простая цепочка, которая знакома практически каждому диабетику: сахарный диабет — синдром диабетической стопы — специальная ортопедическая обувь.

Если эту цепочку чуть трансформировать и сразу после первого пункта поставить третий, то второго может и не случиться: правильно подобранная обувь способна в несколько раз уменьшить риск развития страшного осложнения СД — диабетической стопы.

Не преувеличение ли это? Таким ли уж спасением является ортопедическая обувь для диабетической стопы? Ответ на эти вопросы однозначный: грамотно подобранные туфли и сапоги защищают ступни диабетиков от различных травм, разгружают ноги и минимизируют риски появления на ступнях трещин, ранок, которые в дальнейшем могли бы трансформироваться в язвы и даже гангрену.

Кроме специальной обуви в ортопедических магазинах можно найти стельки для диабетической стопы и даже носки — это также отличный профилактический инструмент, который способен облегчить жизнь любому диабетику, как дома, так и вне его стен.

Современная медицина существенно облегчила жизнь больных сахарным диабетом, предложив широчайший список профилактических и лечебных процедур, останавливающих и предупреждающих развитие СДС. Используйте эти возможности и сделайте свою жизнь максимально комфортной.

Выбор по проблематике

Проявляет себя ДС по-разному. Одна группа диабетиков жалуется на боли в ногах, тогда как другие умудряются пропускать язвы на ступнях. При этом разным категориям пациентов, естественно, требуются различные лечебные и профилактические программы. И обувь также должна быть разной.

Особое внимание на нюансы выбора обуви при диабетической стопе следует обратить пациентом с диабетом второго (2) типа, так как обычно течение такого заболевания усугубляется прочими негативными факторами — зрелый возраст, излишний вес, вредные привычки.

Но и диабетики первого типа также должны научиться правильно подбирать ботинки и сапоги — это особенно важно, так как первый тип СД часто обнаруживается у детей и подростков, а значит, нужно обеспечить оптимальные условия для развития и роста организма, тела.

1. Готовую удобную обувь без внутренних швов могут покупать себе пациенты со ступнями без деформаций. Если потеряна чувствительность стопы, следует приобрести типовую амортизирующую стельку.
2. При наличии умеренных деформаций (молоткообразные и клювовидные пальцы, плоскостопие) рекомендуем покупать обувь с индивидуально изготовленной стелькой. Обращайтесь в специализированные магазины и получите то, что вам нужно.
3. Индивидуальная обувь с изготовленной под конкретного пациента стелькой необходима для диабетиков с тяжелыми деформациями стопы — речь идет о язвах в анамнезе, о тяжелых деформациях, ампутациях в пределах стопы, о хронической стадии остеоартропатии.
4. Если ступни язвами покрыты на момент осмотра, если у пациента наблюдается подострая или острая остеоартропатия, обувь для коррекции диабетической стопы будет представлена только разгрузочными приспособлениями (ортезами, «полубашмаками» и прочее). После заживления ран, перехода остеоартропатии из острой формы в хроническую можно переходить на обувь из второго или третьего пункта.

Как выбрать стельки для диабетической стопы

Главный вопрос, на который следует найти ответ при выборе стелек — это не их качество и универсальность, а то, насколько они подходят именно вам.

Если речь идет о профилактике заболевания или о начальных стадиях ДС, подобрать обувь можно самостоятельно, следуя определенным правилам.

Но в более тяжелых ситуациях следует обратиться к ортопеду, который внимательно изучит состояние ступней пациента, оценит все риски и подберет ортопедическую обувь, которая минимизирует развитие осложнений при ДС.

Как «работают» ортопедические стельки при СД?

Специальная форма, уникальный материал, «дышащая» структура, отсутствие супинаторов — отличительные особенности ортопедических стелек, которые облегчают состояние пациентов с диабетической стопой.

Вне зависимости от того, какую разновидность стельки вы решите купить (об их разновидностях читайте ниже), можете быть уверены, что получите целый ворох приятных последствий своего выбора — ортопедические стельки

• перераспределяют нагрузку на ноги не равномерно, а так, чтобы самые проблемные участки ступни разгрузить;
• обеспечивают амортизацию;
• защищают ступни от травм, предотвращают риск появления мозолей;
• предотвращают распространение бактерий.

Диабетические стельки

Вы диабетик и вам приходится очень тщательно следить за состоянием ног, ступней? Облегчить себе задачу вы можете, купив ортопедические стельки для диабетической стопы.

На современном рынке этот продукт представлен широчайшим выбором, так что любой негативный эффект заболевания можно скорректировать.

Главное, знать, на что обращать внимание — подробную консультацию вы получите у ортодонта, а ниже можете ознакомиться с рейтингом наиболее востребованных решений в этом направлении.

Ортопедические стельки при СД: топ 5

1. Ортопедические диабетические стельки. Отличительная их характеристика — отсутствие жестких деталей (супинаторов, швов), способных поранить чувствительную кожу ступней.
2. Ортопедические разгружающие стельки. Оптимальный вариант, если вы проводите много времени на физических занятиях или прогулках. Также стоит присмотреться именно к таким стелькам диабетикам с излишним весом. Уникальный слой Carbosan помогает правильно перераспределять нагрузку, а покрытие из мягкой микрофибры отлично впитывают влагу, решая такую проблему, как появление мокнущих мозолей и изъявлений.
3. Ортопедические индивидуальные стельки. Наибольший комфорт пациента в этом случае достигается за счет возможности использования съемных элементов. Амортизаторы на пятке открывают перед диабетиком расширенные возможности в плане физических нагрузок — вы можете совершать длительные прогулки и даже заниматься спортом.
4. С эффектом памяти. Изготовлены из полиуретана — материала, способного повторять и запоминать форму ступни. Это лучший вариант, если есть угроза деформации ступней или у пациента присутствуют проблемы с разнашиванием ботинок, сапог.
5. Ароматизированные полустельки из силикона. Если вы предпочитаете модельную обувь или вам нужно выйти в свет, обратите внимание на такие изделия. Силикон, из которого выполнены стельки, прозрачен и незаметен даже на открытой обуви, пропитан ароматизаторами, позволяющими нейтрализовать неприятные запахи.

Ортопедическая индивидуальная стелька для диабетической стопы с разгружающими и смягчающими элементами — это отличное профилактическое и лечебное средство, которое позволит диабетику чувствовать себя максимально комфортно при любых обстоятельствах.

Особенности индивидуальных стелек для диабетической стопы

Как понятно из названия, отличительная характеристика индивидуальных ортопедических стелек — возможность подстраивать их под особенности ступни конкретного диабетика и корректировать такое заболевание, как диабетическая стопа.

Это могут быть съемные элементы или материал с эффектом памяти, суть остается одной — такую ортопедическую стельку вы можете носить с любой обувью, рассчитывая на благоприятный эффект для ног и минимизируя риск развития диабетической стопы.

Диабетические носки: обзор

Кроме самой обуви и стелек есть еще такой профилактический инструмент, как носки.

Как они выглядят? Мягкая верхняя резинка не давит на ноги, а значит, не препятствует кровообращению, усиленные пятка и носок способствуют правильному распределению нагрузки, вентилируемая сеточка позволяет коже дышать, а плоские швы исключают риск появления натертостей, мозолей. Современные модели обеспечивают также различные дополнительные эффекты — массажный, охлаждающий, согревающий, противогрибковый, антибактериальный и прочее.

Ортопедическая обувь

Мы уже поговорили о том, какими характеристиками должна обладать ортопедическая обувь при диабетической стопе. Вы знаете, на какие параметры следует обращать внимание, какую категорию обуви выбирать при той или иной стадии ДС. Но за кадром остались общие принципы подбора качественных туфель или ботинок.

Не столь важно, про какой тип обуви для диабетической стопы идет речь — это могут быть зимние сапоги или домашние тапочки — суть остается неизменной: изделия выбираются с учетом конфигурации ступни и размера.

Собрались купить ботинки мужские? Загляните в специальный магазин вечером, когда ноги немного отекут и устанут — если ботинки будут комфортны даже в таком состоянии, они и утром вас не подведут.

Если вы выбираете женскую обувь, можете присмотреться к моделям с каблуком, но помните, что высота каблука не может превышать 3-4 см.

Если кроме сахарного диабета вы страдаете от болезней вен, выбирайте сапоги и туфли без тугих застежек и завязок, в противном случае можете столкнуться с проблемами кровообращения стоп. При последних стадиях СДС часто приходится обеспечивать разгрузку диабетической стопы — разгрузочный башмак как раз то, что нужно.

Профилактика

Диабетическая обувь способна творить настоящие чудеса, но это не панацея. Существует целый перечень профилактических мер, соблюдая которые вы исключите или минимизируете риск развития диабетической стопы.

Мойте ноги каждый день и тщательно (но аккуратно) их вытирайте, внимательно осматривайте ступни ног на предмет трещин, порезов, язвочек, откажитесь от вредных привычек, сформируйте полезное меню, программу тренировок.

При первых признаках СДС обращайтесь к специализированному врачу — так вы сможете выявить осложнение сахарного диабета на самой ранней стадии и быстро избавиться от заболевания с минимальными усилиями.

Обувь при диабете

Диабетикам важно иметь комфортную ортопедическую обувь, которая будет препятствовать появления трофических язв и потертостей. Для тех, кто болен сахарным диабетом стоит внимательно относиться к здоровью ног, так как даже самые незначительные травмы, повреждения и даже мозоли могут привести к сильным язвам и даже гангрене.

Естественно, гораздо проще выполнять ряд профилактических мер, чем в будущем исправлять усугубившиеся последствия. Поэтому необходимо следить за здоровьем ног и выбирать подходящую обувь. Какую обувь выбирать больным сахарным диабетом? Узнаем мнение врача-эксперта.

Ортопедическая обувь – не просто красивое слово и необычная вещь. Хотя многие не придают ей значения, специализированная обувь способна значительно улучшить качество жизни, уменьшить шанс инвалидности и ампутации – без шуток, это действительно так.

В странах Европы к этому вопросу относятся достаточно серьезно. Компании, изготавливающие ортопедическую обувь обязаны сертифицировать свою продукцию путем проведения ряда испытаний.

Schein Shoe Service – популярный германский производитель ортопедической обуви для диабетиков.

Известная линейка этого бренда Lucro была сертифицирована таким способом: исследуемую группу разделили на две части, первая из которых носила обувь Lucro, а вторая – аналогичную обувь других брендов.

Результаты эксперимента стали нагляднее любой рекламной компании – люди, которые на протяжении определенного времени носили обувь производства Schein Shoe Service испытывали меньше проблем. Залогом этого стало высокое качество продукции.

Больные диабетом должны подбирать себе обувь, исходя из ряда советов:

• Наличие мягкой носковой части. Возьмите обыкновенный ботинок и согните его в области носка – сделать это совсем непросто. Производители объясняют этот факт тем, что жесткий носок служит для защиты ноги. Однако, чтобы защитить пальцы и стопу необходимо просто носить закрытую обувь. Твердая носковая часть в первую очередь объясняется повышенной износостойкостью – такая обувь служит значительно дольше, однако для больных диабетом категорически не подходит.
• Ригидная подошва. Попросту – твердая, не сгибающаяся подошва. Может показаться, что это странная характеристика, так как мы привыкли всегда выбирать обувь по мягкости подошвы, особенно спортивные модели. Однако, в этом вопросе стоит учитывать элементарную физиологию, что и делают производители высококлассной, в том числе и ортопедической обуви, ориентируясь на принцип «чем выше нагрузка на переднюю часть стопы, тем выше регидность».
• Обувью с высокой ригидностью пользуются теннисисты, которые в ходе игры сильно нагружают переднюю часть стопы. И они проводят в такой обуви до 6-и часов в день. Поэтому, мягкая подошва не является признаком удобства, тем более для людей, страдающих сахарным диабетом. В их случае это может привести к серьезным последствиям. Вы зададитесь вопросом – как можно ходить на жесткой подошве, не теряя удобства? В ортопедической обуви полностью решен этот вопрос –искривленная под определенную форму подошва способствует перекату ноги при помощи специального профиля.
• Бесшовная внутренняя части обуви. Обувь может быть на все 100% комфортной, но швы все равно будут травмировать и натирать ногу. Ортопедическая обувь выкраивается по специальной технологии, в которой полностью исключены швы на внутренней стороне.
• Увеличенный объем внутренней части. Качественная ортопедическая обувь зачастую имеет в себе внутреннюю стельку. Выбор стельки (стандартной или разработанной по индивидуальным характеристикам) зависит от разных факторов, однако основное – для нее должно быть достаточно пространства. В вышеописанной линейке Lucro изначально используются стельки плоской формы. Они отлично подойдет тем, кто имеет заниженную чувствительность.
• Стельки с индивидуальными параметрами имеют недостаток – имеющийся дискомфорт зачастую будет незаметен. Кроме этого, создание стельки на заказ достаточно дорогостоящее – цена вырастет на 150-200%. При правильном подборе обуви, плоские стельки отлично справятся со своими обязанностями.
• Высококлассный материал изготовления. Несмотря на множество более недорогих и распространенных синтетических вариантов, стоит отдать предпочтение классической коже. Внутреннюю сторону такого материала обрабатывают специальными влагоотталкивающими средствами, чтобы в обуви не накапливалась влага и нога не потела.

Ортопедическая обувь стоит достаточно дорого, но стоит осознавать, что это – важная часть оздоровительного процесса, способная избавить от множества нежелательных последствий. К тому же, это «штучный» товар, который придется менять не скоро.