Опасность ожирения и методы борьбы с избыточным весом

Борьба с ожирением в комплексе терапевтических мероприятий по оздоровлению населения в последние годы выступила на передний план. Как свидетельствует печальная медицинская статистика, эта проблема дамокловым мечом нависла над современным обществом, причем в подавляющем большинстве случаев возникновение недуга провоцируют сами люди.
Чаще всего «виноват» в возникновении ожирения неправильный образ жизни, и скорректировав его, вполне реально вернуть свой вес к стабильным показателям, соответствующим норме.

Как рассчитать стадию ожирения

Избыточный вес и ожирение справедливо называют важнейшим фактором (наряду с гиподинамией и наследственной предрасположенностью), провоцирующим заболевание гипертонической болезнью. Если у вас в наличии избыточная масса тела, угроза ожирения или имеются другие предрасполагающие обстоятельства, то эта статья предназначена вам.

Есть разные точки зрения на то, каким должен быть вес. Вряд ли современная фотомодель с весом 55 кг при росте 180 см — это образец, к которому должен стремиться каждый. А как рассчитать стадию ожирения и какой вес является нормальным?

Нормальным можно считать такой вес: рост -100 + 3 кг на каждое десятилетие после 30 лет. Таким образом, если, к примеру, женщина 50 лет при росте 164 см имеет 70 кг — это нормально (164 – 100 + 3 + 3 = 70 кг).

Принято различать четыре стадии ожирения:

• 1 стадия — избыток веса на 10-29%; .
• 2 стадия — на 30-49%;
• 3 стадия — на 50-99%;
• 4 стадия — на 100% и более.

При первой и второй стадиях ожирения трудоспособность и жизненная активность больных не нарушены или нарушены незначительно. Болезнь еще в зародыше, и провести грань между «здоровой упитанностью» и начальной степенью ожирения не всегда возможно.

Отсюда и распространенная шутка о степенях ожирения: первая степень — когда окружающие завидуют, вторая — когда они смеются и третья — когда они сочувствуют больному.

Профилактика ожирения у детей и подростков

Молодые люди обычно страдают от избыточного веса или даже ожирения по одной простой причине — потому что они не получают достаточной физической активности при наличии дурных пищевых привычек. Генетическая предрасположенность и образ жизни в целом также способствуют возникновению подобных проблем у ребенка.

Есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить избыточный вес и ожирение в детском и подростковом возрасте. (Полезно будет не только детям, но и взрослым!) Наши рекомендации включают следующее:

• Постепенно работайте над изменением семейных привычек, в том числе и над рационом, и над уровнем активности. В центре внимания должно быть именно это а не стрелки весов. Измените привычки, и тело избавится от ненужного балласта в виде лишних килограммов.
• Будьте образцом для подражания. Родители, которые правильно питаются и ведут активный образ жизни, становятся ориентиром и примером для подражания для своих детей, что сводит к минимуму вероятность возникновения в будущем проблем с лишним весом.
• Поощряйте физическую активность. Дети должны не менее часа ежедневно получать умеренную физическую активность. Более часа – будет хорошо способствовать снижению веса и поддержанию достигнутого результата.
• Сократите время сидения перед телевизором и компьютером до двух часов в день.
• Поощряйте детей есть только тогда, когда они по-настоящему голодны. Учите их медленно пережёвывать пищу, не отвлекаясь на экран телевизора или книгу.
• Избегайте использования любимых лакомств в качестве вознаграждения или наказания.
• Храните в холодильнике обезжиренное или маложирное молоко и свежие фрукты и овощи вместо безалкогольных напитков и закусок с высоким содержанием сахара и жира.
• Ежедневно старайтесь давать детям, по меньшей мере, пять порций фруктов и овощей.
• Поощряйте детей пить воду, а не напитки с высоким содержанием сахаром, такие как газировка, спортивные напитки и напитки из фруктового сока.

Факторы, способствующие развитию ожирения: продукты и алкоголь

Что же способствует развитию ожирения в большинстве случаев? Чаще всего ожирение обусловлено систематическим перееданием. Если количество и калорийность потребляемой пищи превышают энергетические затраты, связанные с особенностями трудовой деятельности, физической активностью, условиями всасывания пищи в желудочно-кишечном тракте, неизбежно развивается ожирение.

Кроме нарушения питания развитию ожирения способствует преимущественное содержание в пище жиров животного происхождения и легкоусвояемых углеводов: потребление жирных сортов мяса, сала, сливочного масла. Также продуктами, способствующими ожирению, являются мучное, сладости и картофель.

Ожирению способствует и систематическое употребление алкогольных напитков: они сами обладают высокой калорийностью, к тому же прием алкоголя возбуждает аппетит и способствует неумеренности в еде.

Ожирение бездействия

Такой тип ожирения характерен для людей, резко снизивших привычные физические нагрузки (например, для атлетов, закончивших спортивную карьеру). Нарушение проявляется накоплением мощных жировых отложений в области талии и средней части живота. В такой ситуации необходимо изменить режим питания: и голодание, и переедание одинаково усугубляют проблему. Важно есть часто и понемногу, отдавая предпочтение продуктам растительного происхождения и максимально снизив долю рафинированных углеводов.

Возрастные изменения фигуры в большинстве случаев поддаются коррекции. Надо только помнить о том, что нельзя использовать радикальные диеты, которые в юности помогали за пару дней избавиться от лишних килограммов. В данном случае требуется понимание конкретных причин появления жировых отложений и правильное их устранение.

None Один из главных аспектов в борьбе с ожирением – укрепление сердечно-сосудистой системы и создание положительной мотивации к двигательной активности.

О том, с чего надо начинать занятия очень полным людям, рассказывает Марина Макарова, заведующая отделением ЛФК Центра восстановительной медицины и реабилитации Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития России.

[custom_ads_shortcode1]

Что ещё способствует развитию ожирения

Помимо ожирения как последствия неправильного питания, определенную роль в развитии недуга могут играть наследственные (конституциональные) особенности человека. Достаточно распространены семьи, все члены которых имеют повышенный вес; однако и при «семейной полноте» все дело чаще всего в традициях семейного питания, когда детей с раннего возраста перекармливают. С годами пагубные привычки укореняются. Создается своеобразный порочный круг: жировая ткань, как и всякая живая ткань, требует питания, что ведет к возрастанию аппетита, перееданию и переходу ожирения во все более тяжелые стадии.

Проблема требует комплексного подхода: необходимо срочно отказаться от курения и алкоголя, увеличить физические нагрузки и снизить долю животной пищи в рационе, отдав предпочтение овощам и фруктам. Есть смысл пройти медицинское обследование на предмет выявления сахарного диабета второго типа и гипертонической болезни.

[custom_ads_shortcode2]

Методы лечения избыточного веса и ожирения: разгрузочные дни

Основной метод лечения ожирения — это строгое и длительное соблюдение низкокалорийной диеты в сочетании с дозированной физической нагрузкой. Калорийность пищи должна быть снижена до 1100— 1400 ккал в сутки. Соль необходимо ограничить до 2 г в день. Вместо соли нужно использовать пряные приправы. Один из методов борьбы с ожирением – ограничение количества свободной жидкости до 1-2 л в сутки.

Питаться лучше часто, от 4 до 6 раз в день, но маленькими порциями — это притупляет чувство голода.

Раз в неделю при ожирении устраивают разгрузочные дни:

• молочный (кефирный) — выпить 6 стаканов молока (кефира) в течение дня;
• мясной — 300 г отварного мяса разделить на 5-6 приемов и дополнительно пить настой шиповника без сахара до 1 л на день;
• салатный — комбинировать свежие сырые овощи и фрукты по 250 г 5 раз в день.

Но основным принципом диетотерапии при ожирении в любом случае является снижение энергетической ценности рациона.

При этом необходимо достаточное поступление с пищей белка, но мясо и рыба предпочтительны нежирных сортов и в отварном виде. Суточное потребление хлеба (преимущественно — ржаного или отрубного) нужно сократить до 100 г в день.

Возможные причины ожирения

На первый взгляд причина ожирения кажется очевидной: если вы потребляете больше калорий, чем сжигаете в процессе жизнедеятельности, то набираете вес. Но, как это часто бывает, самое очевидное объяснение не всегда равно самому исчерпывающему.

Факторами риска в случае с ожирением могут стать: неблагоприятная генетическая предрасположенность, социально-экономические условия, особенности (или нарушения) протекания метаболических процессов, а также не последнюю роль может сыграть образ жизни. Некоторые эндокринные расстройства, определённые болезни и лекарственные препараты могут также привести к сильному увеличению веса и началу борьбы с ожирением.

Наиболее распространённые причины ожирения

Генетика. Проведённые исследования показали, что предрасположенность к ожирению передаётся по наследству. Ваши шансы столкнуться с проблемой избыточного веса увеличиваются на 25 процентов, если один или оба ваших родителя страдают от ожирения. Наследственность также сказывается и на том, в каких именно местах больше всего накапливается жир – на бедрах или в районе живота.

Нарушения обмена веществ. Все мы тратим энергию по-разному. Течение обменных процессов и работа гормонального секрета у каждого индивидуальны, а ведь это одни из определяющих факторов в вопросе набора лишнего веса. Недавние исследования демонстрируют, как уровни грелина, пептидного гормона, отвечающего, как известно, за аппетит, а также и других пептидов, создают у нас как ощущение голода, так и сигнализируют о насыщении.

Образ жизни – привычка переедать в сочетании с сидячим образом жизни способствует ожирению. Всё можно изменить, выбрав тот или иной образ жизни. Если вы сядете на диету, подразумевающую, что больший процент калорий поступает в ваш организм из сладких, высокожирных, рафинированных продуктов, то, скорее всего, вы наберете вес. Поскольку всё реже современным семьям удаётся выкроить время для того, чтобы спокойно собраться за обеденным столом для трапезы, люди ищут недорогие способы унять голод в течение дня, и большинство находят для себя решение проблемы в таких калорийных и ненатуральных продуктах и напитках как фаст-фуд. Добавьте сюда отсутствие регулярной физической активности, и вот уже у взрослого человека появляется проблема — ему трудно начать борьбу с ожирением, поддерживать оптимальный вес или сбросить лишние килограммы. Для детей факторами риска станут такие способы времяпровождения, которые не расходуют энергию, например, сидение перед телевизором или за компьютером.

Целеполагание в борьбе с ожирением

Важнейшей частью любой программы по борьбе с ожирением является грамотное целеполагание. Да, похудеть можно и в угоду общественному мнению или чтобы идти в ногу с модой, но, может быть, куда важнее задуматься, что потеря всего лишь от 5-10 процентов излишнего веса окажет значительное положительное влияние на ваше здоровье в целом.

Борьба с ожирением

Сложно найти двух совершенно одинаковых людей, поэтому важно продумать план похудения, который будет работать именно для вас. Речь идёт о том, будет ли для вас правильно сбрасывать по 0,5-1 кг в неделю или лучше не торопиться и стремиться к 0,3 кг за тот же срок. При этом, даже более щадящий вариант борьбы с ожирением означает, что за год вы теряете порядка 11 кг, а если вы будете придерживаться взятого курса более трех лет, вы доберётесь до отметки в примерно 35-36 кг. Независимо от того, какую программу борьбы с ожирением или какой план лечения ожирения вы изберёте, отсутствие спешки будет более эффективным и безопасным для здоровья в долгосрочной перспективе, потому что быстрая потеря веса часто приводит к быстрому возвращению сброшенных килограммов.

Можно назвать пять основных методов для лечения ожирения и проблем с лишним весом: диетическое питание, упражнения, изменение образа жизни, лечение без хирургического вмешательства и, наконец, хирургическое вмешательство.

Диета при ожирении – эффективные программы борьбы с лишним весом

Диеты причуды появляются и исчезают со страниц модных журналов. Некоторые из них, например, низкокалорийные, высокобелковые или низкожировые диеты, могут дать желаемый эффект здесь и сейчас, однако в долгосрочной перспективе они могут также угрожать вашему здоровью. На самом деле, самые эффективные долгосрочные программы по снижению веса в большей степени опираются на принцип ограничения количества потребляемых калорий при увеличении суточных физических нагрузок таким образом, чтобы организм тратил больше, чем получал и борьба с ожирением была эффективной.

Голодание может привести к быстрой потере веса, но при этом теряется и мышечная масса, и жир. К так называемым «жидким» диетам, которые можно соблюдать исключительно под наблюдением врача, есть смысл прибегать в течение короткого периода времени, в качестве чистки от токсинов, например. Но ожидать от них долгосрочного результата не стоит.

Диеты причуды, которые не были отмечены врачами как несущие непосредственную опасность для здоровья организма, всё же не являются здоровым решением проблемы ожирения. Тем не менее, если вы будете следовать определенным диетическим рекомендациям, они могут привести к потере веса и похудению.

Но чтобы похудеть и, главное, сохранить этот результат, вместо того, чтобы искать очередную чудодейственную «диету», попытайтесь составить индивидуальный план питания. План борьбы с ожирением, рассчитанный в соответствии с вашими личными гастрономическими пристрастиями, будет иметь больше шансов стать не только успешным, но и дать устойчивый результат. Сбалансированная диета, которая ограничивает потребление калорий в рамках от 1200 до 1400 для женщин и от 1500 до 1800 для мужчин, должна сработать. Профессиональный диетолог может помочь вам составить индивидуальный план диеты, исходя из особенностей вашей ситуации.

Питайтесь разнообразно!

Не все жиры плохие. Мы знаем, что полиненасыщенные и мононасыщенные жиры несут пользу для здоровья, например, помогают сохранить здоровой сердечно-сосудистую систему. То есть, орехи, семена и некоторые виды масел, таких как оливковое, сафлоровое и рапсовое, заслуживают почётного места в вашем плане здорового питания.

Сделайте выбор в пользу таких нерафинированных продуктов как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а белый рис и сдобные булочки с батоном оставьте лежать на прилавке. Цельные зерновые продукты дадут вам больше питательных веществ и полезной для работы кишечника клетчатки. Организм усваивает более грубую, необработанную излишне пищу медленнее, а это означает, что они не будут способствовать резким скачкам инсулина в крови. А это означает, что приступы голода и неистребимое желание «что-нибудь опять пожевать» останется в прошлом.

Возьмите за правило включать в свой ежедневный рацион по крайней мере пять порций разных фруктов и овощей. Такое разнообразие обеспечит ваш организм всем спектром необходимых ему видов питательных веществ.

Когда вы ужинаете вне дома, не старайтесь съедать всё на тарелке подчистую, лучше попросите официанта упаковать несъеденное с собой, кроме того избегайте заказывать большие порции. Часто порции в кафе или ресторанах слишком велики для одного человека, поэтому предложите знакомому разделить порцию на двоих или закажите закуску вместо основного блюда.

Если вы страдаете от ожирения, физическая активность жизненно необходима, потому что она поможет вам сохранить и увеличить мышечную массу, теряя при этом жировые запасы. И поскольку мышечная ткань требует более высокого уровня метаболизма и быстрее сжигает калории, если вы при этом едите здоровую пищу в соответствии с продуманным планом питания, упражнения ускоряют процесс похудения.

Физические упражнения нормализуют кровяное давление и могут помочь предотвратить диабет типа 2. Активный образ жизни также помогает улучшить эмоциональное состояние, уменьшить аппетит, решить проблемы со сном, повысить гибкость и снизить уровень холестерина в крови.

Прогулка — отличный вариант для людей с ожирением. Пешая прогулка должна начинаться с небольших нагрузок, скажем, с 30 минут в день несколько раз в неделю и постепенно увеличиваться до более длительных ежедневных походов.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как следовать любой программе упражнений.

Изменение образа жизни при ожирении

Большинство из нас привыкли к сидячему образу жизни и переход к физической активности сопряжён с определёнными проблемами. В офис – на машине, на работе – неподвижное сидение за письменным столом. Привычка проводить всё свободное время перед экраном телевизора или за компьютером также может способствовать развитию привычки к малоподвижному образу жизни.

Есть простые шаги, которые вы можете предпринять для повышения уровня своей ежедневной активности. Помните, важны даже мелочи!

• Пройдитесь по лестнице вместо того, чтобы воспользоваться лифтом или эскалатором.
• Припаркуйте автомобиль на дальнем конце автостоянки и идите в магазин или в офис пешком.
• Выходите из автобуса по пути домой на одну остановку раньше, если это возможно.
• Выключите телевизор или видеоигры и отправляйтесь в сад, возьмите грабли и приведите в порядок дорожки, засыпанные опавшими листьями, или вымойте машину. Да просто погуляйте и подышите свежим воздухом!
• Найдите активные способы времяпровождения, которые понравятся вам и всей вашей семье, например, теннис, катание на роликовых коньках или кемпинг.
• Просто взглянув критически на свой распорядок дня, вы сможете найти способы выделять больше времени для физической активности каждый день помимо обязательного фитнеса.
• Возможно, ваше место работы не способствует поддержанию отличной физической формы. Тем не менее, есть такие положительные изменения, которые не сложно сделать частью своей ежедневной рутины в любых условиях: Принесите с собой здоровые варианты для перекуса, как например порезанные ломтиками фрукты и овощи, чтобы всегда иметь их под рукой на случай приступа голода
• Избегайте ходить на корпоративы и посиделки с коллегами натощак — планируйте заранее, чтобы избежать соблазна наесться высококалорийных угощений, таких как именинный пирог и всякие сладости.

Лечение ожирения без хирургического вмешательства

Если ваши собственные усилия по похудению оказались тщетны и / или если есть сопутствующие проблемы со здоровьем, которые не позволяют вам похудеть, стоит обратиться к врачу. Возможное лечение может включать:

• Медикаментозное лечение связанных с ожирением проблем со здоровьем.
• Внедрение определённых изменений для улучшения привычек питания и повышения уровня активности.
• Терапия для решения любых расстройств пищевого поведения (может также потребоваться медикаментозное лечение).

Хирургическое лечение ожирения

Операция для лечения ожирения (бариатрическая хирургия) является единственным на сегодняшний день вариантом, который даёт эффективный результат в борьбе с болезненным ожирением у людей, для которых более традиционные меры, такие как диета, физические упражнения и лекарства, не оказались действенными. К потенциальным кандидатам на оперативное вмешательство относятся:

• Люди с ИМТ больше 40
• Мужчины, которые на 100 фунтов(45 кг) превышают рекомендуемый вес тела, или женщины, которые на 80 фунтов (36,2 кг) превышают рекомендуемый вес тела.
• Лица с ИМТ 35-40, у которых есть сопутствующие заболевания, такие как диабет типа 2, связанный с ожирением, временная остановка дыхания во сне или болезни сердечно-сосудистой системы.

Ожирение на почве компульсивного переедания

Все перечисленные выше методы борьбы с лишним весом могут не дать хороших результатов, если корень проблемы — в расстройствах пищевого поведения. В таких случаях необходима несколько иная методика, включающая в себя, прежде всего, психотерапию под руководством грамотного специалиста.

Компульсивное переедание имеет одну природу с булимией – это нарушение пищевого поведения. Однако если при булимии человек после приёма пищи искусственно вызывает рвоту или злоупотребляет слабительными средствами, чтобы избавиться от съеденного, в данном случае этого не происходит. Человек просто поглощает непомерно большое количество пищи за короткий промежуток времени, «заедая» негативные эмоции, стресс и депрессию. Компульсивное переедание (BED) лечится по той же схеме, что и булимия, и прочие расстройства пищевого поведения, — с упором на психотерапию как основной компонент успешного лечения. Хотя существует много разных методик, для начала всегда рекомендуют посетить опытного психотерапевта, специализирующегося на лечении расстройств пищевого поведения. Обследование и медикаментозное лечение под наблюдением специалиста также являются частью стандартного подхода к борьбе с BED. Медицинский осмотр при этом проводится для выявления возможных проблем со здоровьем, связанных с основным заболеванием, и подбора оптимальной программы лечения.

Психотерапия при компульсивном переедании

Психотерапия является наиболее общим методом лечения расстройств пищевого поведения и, по данным исследований, наиболее результативной. Психотерапия может занять некоторое время и потребовать определённых финансовых затрат, но зато поможет не только решить проблему болезненного переедания и, как следствие, лишнего веса, но и улучшит эмоциональное здоровье и поможет повысить качество жизни в целом. В центре внимания психотерапевтического лечения – выявление, устранение и предотвращение рецидива основных эмоциональных и когнитивных нарушений, которые привели к возникновению компульсивного расстройства.

Когнитивно-поведенческая психотерапия при ожирении

Этот подход помогает выявить и исправить дисфункциональные модели мышления, которые провоцируют и закрепляют болезненное злоупотребление пищей. Иными словами, человеку помогают понять, выявить и изменить свои иррациональные мысли («когнитивную» часть сознания), которые, в свою очередь, непосредственно сказываются на поведении (например, поощрение здорового питания через правильное целеполагание, систему вознаграждений и т. д.).

При наличии расстройства пищевого поведения лечение будет проводиться в течение определенного периода времени с учетом конкретных целей. Как и в случае любой иной психотерапии, сеансы можно проводить либо амбулаторно (один раз в неделю), либо в стационаре.

КПП поможет человеку с компульсивным перееданием сломать устоявшуюся схему нездорового питания, скорректировать привычки и научиться избегать ситуаций, которые могут спровоцировать тягу к перееданию. Параллельно терапия помогает пациенту найти более здоровые способы справляться со стрессом.

Рациональное питание при ожирении: какие продукты запрещены, и какие можно

Вот какие продукты можно при ожирении: свежая капуста, редис, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны. В ограниченном количестве можно потреблять фрукты кисло-сладких сортов.

Что же касается жиров, совсем отказываться от них нельзя. Некоторые диетологи рекомендуют при ожирении потреблять не менее 80 г жира в день. Но при этом большая часть рекомендованного количества жиров должна приходиться на жиры растительного происхождения, используемые при приготовлении пищи, в том числе добавленные в салаты и винегреты.

Предпочтительны, разумеется, растительные жиры: масло подсолнечное, хлопковое, кукурузное, оливковое и т. д.

Категорически запрещенными при ожирении являются продукты, возбуждающие аппетит — это специи, крепкие бульоны, соусы, копчености, соленья.

Также для усиления энергетического использования запасов жиров в организме рациональное питание при ожирении подразумевает ограничение приема жидкости.

«Нервный» живот

Увеличение объема исключительно в зоне живота свидетельствует о стрессовом происхождении ожирения. Люди, склонные к такому типу накопления отложений, обычно успокаивают себя сладостями или привыкают постоянно жевать и грызть что-то вроде семечек, сухариков или чипсов, чтобы отвлечься от тяжелых мыслей.

Проблема решается двумя способами. Во-первых, придется себя контролировать и не покупать тортик каждый раз, когда вам испортили настроение. Во-вторых, стоит пересмотреть свое отношение к жизни и научиться воспринимать неприятности более спокойно.

Если нет сил справиться с этим самостоятельно, есть смысл поговорить с психологом. Возможно, многие из ваших проблем вовсе не являются катастрофой, и от них вполне можно абстрагироваться. Кроме того, полезно найти для себя какое-то увлечение (например, занятия спортом, походы в баню, рукоделие и т.

д. ). Это поможет немного отвлечься от рутинного течения жизни, обрести единомышленников и повысить самооценку, что поможет легче переносить жизненные неурядицы.

[custom_ads_shortcode3]

Режим питания при ожирении, диетотерапия и лечебное голодание

Необходимо также четко соблюдать режим питания при ожирении, и лучше всего — предписанный квалифицированным диетологом.

Помимо диетотерапии при ожирении необходимы систематические наблюдения за массой тела. Если окажется, что все принимаемые меры не дают нужных результатов, можно ввести однодневное голодание раз в неделю.

Вообще лечение голоданием стало сегодня модным средством в борьбе с избыточным весом, причем применяется это средство бесконтрольно, а это очень и очень опасно, что касается, кстати, и нерационально либо просто безграмотно составленных «модных» диет.

Механизм действия лечебного голодания при ожирении изучен еще недостаточно. Помимо положительного опыта в использовании голодания для лечения, например, заболеваний центральной нервной системы и других болезней, есть также и опыт отрицательный.

При бесконтрольном голодании возможны самые разнообразные и зачастую опасные осложнения!

Кроме того, после неграмотно проведенного курса голодания велика вероятность очень быстро снова набрать прежний вес.

Таким образом, без врачебного наблюдения лучше голоданием не заниматься.

Гораздо надежнее все-таки низкокалорийная диета, которая пусть медленно, но дает свои результаты, особенно если сочетать ее с постоянной физической активностью.

Недостатки слабительных лекарственных средств для лечения ожирения

Помимо голодания, сегодня люди с избыточной массой тела часто прибегают к медикаментозным средствам. Чтобы похудеть, многие, особенно женщины, употребляют слабительные средства.

Слабительные лекарственные средства для лечения ожирения — и химические, и биологические — имеют серьезные недостатки:

• во-первых, к ним легко привыкнуть;
• во-вторых, они ослабляют работу желудка и кишечника;
• в-третьих, они способствуют вымыванию из организма калия, а дефицит калия может способствовать ослаблению работы почек и даже развитию почечной недостаточности, ослаблению всей мускулатуры, ухудшению умственной деятельности, а также болезням сердца.

Очень осторожно нужно относиться ко всем средствам от ожирения, которые искусственно уменьшают аппетит. Большинство этих средств содержат производные амфетаминов, которые хотя и устраняют чувство голода, но одновременно возбуждают центральную нервную систему.

А это может повлечь за собой бессонницу, чувство беспокойства, через вегетативную нервную систему может нарушиться ритмичная работа сердца, возможно появление таких неприятных явлений, как потливость и дрожание мышц.

Как лечить ожирение 3 степени у женщин

Тучность у женщин появляется по разным причинам: беременности, генетическая предрасположенность, депрессия, несбалансированное питание, гормональные сбои. Результат – лишние 50-70 килограмм – 3 или 4 степень ожирения, а это уже серьезная проблема. Проводится полное обследование для понимания причин. С учетом полученных данных назначают лечение от ожирения, состоящее из:

• спорта;
• диеты;
• медикаментов;
• изменения образа жизни;
• гомеопатических и народных средств.

С чего начать лечение

Как только заметна ощутимая прибавка в весе, стоит проанализировать причины и принять меры. Если цифры не критичные, то нужно рассмотреть уменьшение калорийности питания, увеличение физической нагрузки. Но, если вес, растет, появляются другие симптомы, стоит обратиться к врачу. Пройдя ряд обследований, пациент получает правильный диагноз, а это уже половина успеха. Полученные результаты исследований помогут в подборе оптимального средства от ожирения.

Фитотерапия при ожирении, вызванном нарушением питания

Фитотерапия при ожирении – один из эффективных способов лечения, потому что существуют растения, улучшающие обмен веществ и способствующие похудению.

Например, можно взять сбор: кукурузные рыльца, одуванчик (лист), тысячелистник (трава), шалфей (трава), цикорий (корень, трава), крушина (кора), петрушка (плоды), мята (трава) — всего по 20 г сухого измельченного сырья. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л кипятка. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 15 минут до еды.

Этот настой при лечении ожирения и избыточного веса регулирует обмен веществ, активизирует функцию яичников (что важно для женщин, у которых ожирение развилось в послеродовой или климактерический период), улучшает работу кишечника, поджелудочной железы, усиливает функцию почек по выведению солей из организма.

Глютеновое ожирение

Человек, у которого лишние отложения расположены исключительно в области бедер, скорее всего, страдает ожирением на фоне гормонального дисбаланса. Такое изменение фигуры называется глютеновым ожирением и часто бывает у женщин в период менопаузы. Проблема подобного рода, как правило, требует вмешательства эндокринолога.

Необходимо обратиться к доктору, который поможет нормализовать обмен веществ. Важно отказаться от вредных привычек и увеличить физическую активность: без этого усилия врачей могут оказаться бесполезными.

[custom_ads_shortcode1]

Борьба с ожирением как последствием неправильного питания: массаж и ванны

Ещё одним способом борьбы с ожирением являются ванны:

• соляные (2 кг соли на ванну);
• морские;
• горчичные (порошок горчицы развести в теплой воде, примерно 200-300 г на ванну; температура воды — 36-37 °С, продолжительность — 5-10 минут; после ванны нужно обмыться под теплым душем и закутаться в одеяло);
• скипидарные (желтый раствор для скипидарной ванны готовится из 500 мл касторового масла, 40 г едкого натрия, 200 мл воды, 225 мл олеиновой кислоты, 750 мл скипидара; брать по 15 мл эмульсии на ванну, постепенно доводить до 60 мл; температура воды — 36-39 °С. Курс лечения — 10 ванн по 15 минут через день).

Еще одним прекрасным добавлением к диетотерапии являются сауны, паровые бани, массаж. Сауны (сухой жар) и паровые бани (влажный жар) стимулируют обильное выделение пота, а значит, снижение веса, который, однако, быстро восстанавливается, если после этого выпить большое количество воды. Основной смысл таких процедур — в удалении токсинов, в улучшении кровообращения и стимулирования обмена веществ, а это все способствует и похудению.

Но важно помнить, что такие процедуры могут позволить себе только достаточно крепкие люди.

Массаж при ожирении помогает похудеть, потому что активизирует кровообращение, действует успокаивающе на нервную систему, что очень важно при соблюдении диеты, когда человек подвергается сильному нервному напряжению.

Хирургические методы лечения

В некоторых тяжелых случаях, когда излишек жировой ткани угрожает жизни пациента, консервативная борьба с ожирением не даёт устойчивого результата похудения, прибегают хирургической операции. Существует два варианта оперативного вмешательства:

• Шунтирование или резекция тонкой кишки, для уменьшения всасывающей поверхности кишечника. Резекция – применяется редко, из-за риска и побочных эффектов. Метод шунтирования эффективен, но сложен, выполняется не во всех клиниках, высока стоимость операции.
• Гастрорестриктивные операции – уменьшают объем желудка. Пластика выполняется при помощи бандажа или специальной синтетической ленты по разным методикам.

Советы при лечении ожирения: диета и здоровый образ жизни

Эти советы касаются физической активности, диеты при лечении ожирения, полезных навыков и здорового образа жизни:

1. Если вы хотите похудеть лишь на несколько килограммов, то разумнее всего исключить из вашего рациона все сладкое, алкоголь, уменьшить содержание жиров. Если вы похудеете таким способом, то впоследствии даже при полноценном питании не наберете потерянные килограммы.

2. Если вам надо похудеть более чем на 10 кг, прежде всего, посоветуйтесь с вашим врачом и сдайте анализы (главное — анализ крови). В зависимости от результатов выберите оптимальный способ для похудения.

3. Когда вы похудеете на две трети от цифры нежелательного веса, можно позволить себе кое-что из тех продуктов, которые были запрещены. Однако продолжайте следить за весом, и, если вы заметите, что вес перестал снижаться, вновь исключите нежелательные продукты.

4. Чаще вспоминайте о мотивах, которые привели вас к похудению (болезни, одышка, неэстетичный внешний вид, невозможность найти готовую одежду своего размера и прочее), это укрепит вашу волю.

5. Ещё один совет при ожирении: не поддавайтесь нашептываниям внутреннего голоса: «Не такой уж я и толстый», будьте тверды в выполнении поставленной задачи.

6. В минуту искушения боритесь со своими слабостями. Если вы не устоите и съедите калорийное блюдо, то вернете себе утраченный килограмм, а чтобы сбросить его, понадобится несколько дней. Если уж это случилось, то на другой день ешьте только очень легкую пищу, усильте физическую нагрузку, посетите сауну. Помните, что из-за одного прегрешения вы обрекаете себя на мучительное состояние.

7. Большинство диетологов считают, что худеть надо медленно. Однако имейте в виду, что многое зависит от ваших индивидуальных особенностей. Если вы прибегнете к длительной половинчатой диете, ваши усилия могут оказаться напрасными, так как вы просто не сможете, длительное время соблюдать такой режим и вскоре возвратитесь к обычному питанию. Так что нужна строго сбалансированная диета, которую необходимо тщательно соблюдать.

8. Нельзя быстро переходить к обычному режиму питания после того, как вы добились желаемого веса. В этот период очень важно найти тот рацион, который обеспечивал бы вам бодрое состояние и стабильный вес.

9. Все те навыки питания и здорового образа жизни при ожирении, которые вы усвоили в течение диеты, должны сохраниться нвсегда.

10. Если после диеты вы набрали 1-2 кг, сразу же опять переходите на диету, которая помогла вам: не ждите лавинообразного увеличения веса.

11. Помните, что плохие привычки укореняются очень быстро.

12. В процессе того как лечить ожирение, не забывайте, что ваше питание должно быть регулярным и гармоничным. Не принимайте пищу на ходу, на скорую руку. Найдите время спокойно сесть за стол. Ешьте медленно, старательно пережевывая пищу.

13. Отдавайте предпочтение полезным продуктам, которые богаты белком и витаминами.

14. Продукты с самым высоким содержанием белков: рыба, икра, куриное мясо, молоко, простокваша, яйца, орехи.

15. Продукты с самым высоким содержанием витамина А:петрушка, шпинат, печень, курага, морковь, желток яиц, брынза, сельдерей, помидоры.

16. Продукты с самым высоким содержанием витамина В( (тиамин): арахис, горох, соя, свинина, гречка, пшеничные отруби, кукуруза, ячмень, изюм, огурцы, апельсиновый сок.

17. Продукты с самым высоким содержанием витамина С (аскорбиновая кислота):петрушка, черная смородина, лимон, шпинат, апельсины, киви, клубника, ананасы.

18. Продукты с самым высоким содержанием витамина В: рыбий жир, семга, сардины, сельдь, куриная печень, желток, сметана.

19. Продукты с самым высоким содержанием витамина Е (токоферол): масло, яйца, шпинат, фасоль, соя, арахис, говядина, баранина.

20. Продукты с самым высоким содержанием кальция: молоко, брынза, миндаль, соя, икра, фасоль, желток, цветная капуста, лимон.

21. Продукты с самым высоким содержанием железа: бульон из говядины, петрушка, желток, фасоль, изюм, курага, финики, каштаны, миндаль, груши, грибы.

И всегда помните, что диета — это не наказание. Наоборот, благодаря диете вы сможете воспитать в себе силу духа и способность подчиняться разуму.

Диета поможет вам избежать в дальнейшем тяжелых осложнений, которые неизбежно влечет за собой ожирение.

Профилактика ожирения у взрослых

Многие стратегии, которые приводят к успешной потере веса и поддержанию достигнутого результата, эффективны и для профилактики ожирения. Выбор в пользу более здоровых пищевых привычек и разумное увеличение ежедневной физической активности играют жизненно важную роль в предотвращении ожирения. Среди того, что можно с уверенностью предпринять уже теперь следующие шаги:

• Съедайте 5-6 порций фруктов и овощей ежедневно. Одна такая порция = одной чашке сырых овощей или половине чашки прошедших термическую обработку овощей или овощного сока. Порция фруктов — это одна чашка мелких и средних свежих фруктов, или половина чашки консервированных фруктов или фруктовых соков, или одна четвертая чашка сухофруктов.
• Выбирайте продукты из цельного зерна, такие как коричневый рис и хлеб из цельной пшеницы. Избегайте чрезмерно обработанных продуктов, приготовленных с использованием рафинированного белого сахара, муки высшего сорта и насыщенных жиров.
• Взвешивайте и оценивайте объём порции, чтобы получить представление о её размерах. Например, три унции мяса (85 г) — это кусок толщиной с карточную колоду. Избегайте максимально больших порций в меню, особенно в ресторанах быстрого питания. Вы можете добиться хороших успехов только при условии, что ваши порции не превышают оптимальных размеров.
• Ведите учёт потребляемых калорий Потребление большего количества калорий, чем вы можете сжечь за день для получения энергии, приведет к увеличению веса.

Регулярно взвешивайтесь!

Избегайте продуктов с высокой «плотностью энергии», то есть таких, у которых в небольшом кусочке содержится большое количество калорий. Например, большой чизбургер и большая порция картофеля фри могут потянуть чуть ли не на 1000 калорий и 30 и более граммов жира. Заказывая сандвич с жареной на гриле курочкой или простой гамбургер и небольшую порцию салата с нежирной заправкой, вы можете избежать бездумного поглощения сотен лишних калорий и избавиться от неоправданно большого количества жиров. На десерт лучше съесть фрукты или кусочек белого бисквита, а не «до ломоты в зубах шоколадный» торт или три куска домашнего пирога.

Не бойтесь пропотеть как следует: пусть у вас будет не менее 30 минут физической активности средней интенсивности несколько раз в неделю или, предпочтительнее, на каждый день недели. К примеру, 15-минутная прогулка быстрым шагом или прополка в саду.

Создавайте для себя возможности в течение дня 10 -15 минутные перерывы для того, чтобы сжечь порцию лишних калорий. Пусть это будет прогулка по коридорам или вверх и вниз по нескольким лестничным пролетам на работе. Не забывайте, что капля камень точит!

Физиотерапия при лечении ожирения

Снижения массы тела при ожирении добиваются, прежде всего, при помощи гипокалорийной диеты. Средства физиотерапии при ожирении занимают второе по значению место и играют большую роль в комплексном лечении.

Наиболее часто физические нагрузки при ожирении применяют в сочетании с диетой. Успех лечения зависит от степени и стадии ожирения. Более благоприятные результаты наблюдаются при так называемой динамической стадии, при которой отложение жиров наступает вследствие резкого повышения аппетита и принятия большого количества пищи. В устойчивой стадии наблюдается инертность жировых депо вследствие нарушения обмена. Масса у таких больных остается относительно постоянной независимо от диеты и других лечебных мер.

Целью физической активности при ожирении является нарушение создавшегося положительного энергетического баланса, возникшего вследствие переедания и сниженного двигательного режима.

Чтобы добиться падения массы, следует получить отрицательный энергетический баланс путем снижения калорийности пищи и увеличения энергетических затрат организма при помощи физических средств.

При диабете не столь редки и эндокринные формы ожирения, составляющие 5-10% от общего числа больных с ожирением вообще. При этих формах основным лечебным мероприятием является соответствующая коррекция эндокринного нарушения.

Следует, кроме того, иметь в виду так называемые церебральные ожирения и ожирения липодистрофического типа, при которых жировые депо сосредоточиваются в определенных участках тела.

Залогом успешного лечения при наиболее часто наблюдаемых формах ожирения служит комплексное и систематическое применение лечебных мероприятий в течение 1-2 лет. Неуспех обусловлен главным образом тем, что больным не удается преодолеть аппетит и сложившиеся привычки в отношении питания.

При составлении физиотерапевтического комплекса в первую очередь включают лечебную физкультуру, и затем потогонные и прочие физиотерапевтические процедуры в зависимости от общего состояния больного и его возможностей переносить процедуры большей или меньшей нагрузки.

Потогонные процедуры показаны больным ожирением, у которых нет нарушений со стороны сердечнососудистой системы (гипертония, атеросклероз, коронарная болезнь, сердечная декомпенсация и пр.). Эти процедуры направлены на регуляцию водноэлектролитных нарушений, снижение гидрофильности жировой клетчатки и уменьшение склонности к отекам. Под их влиянием также усиливается обмен веществ, и увеличиваются энергетические затраты организма.

Снижение массы, вызванное потогонными процедурами, нестойко; если лечение не сочетать с соответствующей диетой и активным двигательным режимом, масса быстро восстанавливается.

Применяют также общие световые ванны (55-60 °С, по 15-20 минут на процедуру через день, 10-15 процедур на курс), с помощью чего добиваются обильного выделения воды и соли с потом — до 1-2 л. Световые ванны чередуют с соляными ваннами (38-39 °С, по 10-15 минут на процедуру, 10-15 процедур на курс.

Общие влажные укутывания применяют для получения потогонного эффекта — от 45 минут до 1 часа ежедневно. Процедуры заканчивают дождевым душем при температуре воды 36-37 °С, всего 15-20 процедур на курс.

Ультрафиолетовые лучи также оказывают благоприятное действие на обмен веществ, в том числе и на жировой обмен. Применяется общее облучение тела до 2 биодоз (20-25 процедур на курс), в целях стимуляции организма в целом и улучшения настроения больного.

Из тепловых процедур с потогонным эффектом можно иметь в виду и общие грязевые ванны, парные ванны и др. Кроме этих процедур, назначают струйный душ Шарко, циркулярный и подводный душ-массаж.

При отсутствии противопоказаний рекомендуются водолечебные процедуры (ванны, душ и др.) с низкими температурами (33-25 °С) в целях стимуляции обмена веществ. Наиболее эффективная процедура — контрастные ванны после подводного струйного массажа. Комплексное лечение способствует не только снижению массы, но и нормализации нарушенного обмена веществ.

Физиотерапия

При комплексном подходе к лечению тучности основные средства похудения (диета, спорт и лекарственные препараты) дополняют физиотерапией. Она проводится в специализированных отделениях больниц, на базе санаторных мест отдыха, частных клиник. Проводятся курсами из нескольких процедур. Для лечения ожирения применимы следующие физиотерапевтическими методики:

• Энзимостимулирующие – кислородные, озоновые ванны.
• Гормонокорректирующие – СВЧ, УВЧ-терапия щитовидной железы, углекислые, радоновые ванны.
• Методы, увеличивающие термогенез – контрастные ванны, морские купания, вакуумный массаж, баня.
• Колонокинетические методы – очищение кишечника от шлаков при помощи колоногидротерапия, клизм, минеральных вод.
• Вазоактивные методы – душ Шарко, циркулярный душ.

Лечебная физкультура и физические нагрузки при ожирении

Наиболее часто используемыми средствами для лечения ожирения является лечебная физкультура.

Основная задача лечебной физкультуры при ожирении — регуляция обмена веществ путем усиления окислительных и липолитических процессов. Под действием физических упражнений улучшаются функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, двигательная деятельность желудочно-кишечного тракта, уменьшается застой в легких, в брюшных органах и организме в целом. Под влиянием усиленной двигательной активности масса тела снижается главным образом за счет жиров и в меньшей степени за счет активной массы тела. В ряде случаев наблюдается даже увеличение активной массы тела с увеличением силы и объема мышц, что особенно благоприятно.

Выбор средств лечебной физкультуры при ожирении зависит от тяжести ожирения и наличия функциональных нарушений со стороны сердечнососудистой системы, с одной стороны, а с другой — от возраста и тренированности больного. Применяются гимнастические упражнения в различной дозировке, причем соблюдается принцип постепенного увеличения нагрузки.

Диагностические мероприятия

На начальных этапах формирования установить наличие патологического состояния достаточно сложно. Объясняется это тем, что больные не испытывают никаких патологических симптомов, не предъявляют каких-либо жалоб и поэтому не обращаются за медицинской помощью.

Обратите внимание, увеличение индекса массы тела хотя бы на 20% становится причиной отложения жира во всех тканях организма.

Для диагностирования ожирения рекомендуется провести:

1. Взвешивание.
2. Измерение окружности талии.
3. Определение индекса массы тела.
4. Лабораторные исследования, а именно общий анализ крови и мочи, биохимию и гормональную панель.
5. Ультразвуковое исследование.
6. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Необходимо акцентировать внимание на том, что наиболее результативным считается проведение именно таких обследований как КТ и МРТ, ведь они позволяют выявить даже незначительное отложение жира в клетках.

Именно поэтому всем лицам, страдающим от лишнего веса, рекомендуется проводить такие обследования с профилактической целью, для своевременного диагностирования патологического процесса.

Двигательный режим и физическая активность при ожирении

Двигательную активность следует правильно распределять на весь день: утром — гигиеническая гимнастика в течение 10-15 минут; в первой половине дня — комплекс физических упражнений для различных мышечных групп и, в частности, для брюшного пресса, упражнения на снарядах, упражнения на шведской стенке, ходьба, подпрыгивание; и все это — в сочетании с дыхательными упражнениями. Продолжительность занятий — от 30-45 минут до 1 часа. Между обедом и ужином — ходьба, прогулки на воздухе или физический труд.

Вообще весь двигательный режим при ожирении следует в корне изменить: от малоподвижного образа жизни нужно перейти к активному двигательному режиму. Это не всегда дается легко, так как страдающие ожирением — это обычно недостаточно волевые люди, которые склонны проводить время у себя в комнате, лежать или спать.

Комплекс физических упражнений целесообразно строить на основе велоэргометрических тестов, поскольку с увеличением степени ожирения снижаются и функциональные возможности сердечно-сосудистой системы. Однако людям с избыточной массой тела обязательно следует посоветоваться с врачом о режиме занятий лечебной физкультурой.

Лицам, страдающим ожирением, в течение всей жизни необходимы активный двигательный режим и соответствующая диета.

На лечебный массаж в смысле его непосредственного эффекта на массу тела рассчитывать не приходится. Общий массаж включается в единый комплекс терапии.

Ожирение венозных каналов

Этот тип ожирения имеет наследственные причины. Страдают преимущественно женщины, особенно во время изменения гормонального фона (при беременности или в период менопаузы). Патология проявляется тяжестью в ногах, частыми отеками и накоплениями жира в области икр и голеней.

Основной путь решения проблемы – организация правильных физических нагрузок. Для женщины, страдающей ожирением венозных каналов, занятия на тренажерах, особенно связанные с поднятием тяжестей, могут оказаться опасными. Оптимальные варианты: ходьба, лыжные походы, плавание, подъем пешком по лестницам и велоспорт, то есть те виды нагрузок, которые препятствуют застою жидкости в нижней части тела и поддерживают оптимальный тонус мускулатуры.

[custom_ads_shortcode3]

Самое важное

Перед тем, как увеличить нагрузку, людям, страдающим ожирением, обследуйтесь у врача. Начинайте занятия с комфортной ходьбы и легкой зарядки, укрепляющей мышцы. Можно заниматься и в тренажерном зале, но под присмотром тренера и не забывая о тренировке сердечно-сосудистой системы.

О том, что с годами фигура человека меняется не в лучшую сторону, знают все. Чтобы в зрелом возрасте сохранить юношескую стройность и подтянутость, требуются хорошая наследственность и самодисциплина, позволяющая постоянно контролировать пищевое поведение и физические нагрузки.

Мы ознакомим читателей с разными аспектами этой проблемы.

[custom_ads_shortcode1]

Ожирение 1 степени у мужчин. Как же справиться с такой непростой ситуацией?

Конечно, справиться с избыточной массой тела 1 степени у мужчин намного легче, чем это делать на последующих стадиях. Но в одиночку не так-то и легко, как кажется. Поэтому консультация, полученная на приеме у специалиста, будет очень ценной. После беседы с доктором станет намного понятнее, как далеко зашла ситуация и какова будет тактика способа лечения.

В любом случае мужчине придется сменить образ питания. Диетолог проводит в таком случае анализ пищевого дневника. Не очень корректно звучит слово «диета» в таком случае, поскольку диета всегда предполагает выбранный вариант питания на какой-то отрезок времени с целью получения желаемого результата в весе и потом она заканчивается.

Следует поменять весь рацион дня. Продукты питания с указанием их количества должны подвергнуться тщательному анализу, после чего из списка удаляют блюда жареные, спиртные напитки (пиво особенно), жирное, сладкое. Вместо исключенных блюд вводят больше жидкой пищи (супы), фрукты и овощи преимущественно в свежем виде, диетическое мясо птицы.

Важно предусмотреть увеличение физических нагрузок. При слишком сильной одышке и невозможности посещения тренажерного зала, следует вводить в привычку ежедневные прогулки, которые раз от раза нужно увеличивать и по времени, и по дальности.

Пешая прогулка по продолжительности должна занимать от получаса до 40 минут в день, тогда она даст положительный результат. Если пациент решил тренироваться в спортзале, то следует совместно с тренером подобрать соразмерную нагрузку организму с возможностью ее последующего увеличения. В таком случае мышцы будут успевать расти, а перегрузок организму будет оказано наименьшее количество.

Система сердца и сосудов, а также дыхания у пациента с увеличением массы тела начинают воспринимать нагрузки сверх нормы. И для уменьшения слоя жира вокруг них нужно время. Для значительного снижения веса иногда назначают препараты, способствующие похудению. 1 группа средств (снижающие аппетит): денфлурамин, сибутрамин, флуоксетин. Прием их назначает исключительно лечащий врач ввиду наличия побочных эффектов и списка противопоказаний и выписывает в угрожающих жизни человека случаях. 2 группа лекарств — вещества, которые призваны замедлить всасывание питательных веществ в пространстве кишечника. Ксеникал противодействует всасыванию жиров. Акарбоза исключает выработку ферментов для расщепления крахмала, в результате чего в кровь поступает незначительное количество углеводов.

Народные способы для снижения аппетита также могут с успехом применяться, чтобы уменьшить тягу к еде. Хорошо помогают для снижения аппетита чаи из различных растений.

Можно использовать следующий способ приготовления: ромашку, березы почки, зверобой и бессмертник в одинаковом соотношении заливают кипятком и пьют 2-3 раза в день. Если человек основательно задумался и решил раз и навсегда избавиться от превышающего веса, то основная заповедь в такой ситуации — длительное и комплексное сочетание различных техник и методик по снижению веса с правильным питанием и ведением активного образа жизни. Процесс может оказаться не таким быстрым, как хотелось бы.

Однако все приложенные усилия вернутся многократно в виде хорошей физической формы и повышенной работоспособности на многие годы.

В данной публикации вы узнаете про ожирение 1 степени у мужчин, и 2. Мы поговорим про причины и лечение висцерального и абдоминального ожирения, покажем на фото как выглядит ожирение у мужчин по женскому типу, разместим таблицу видов мужского лишнего веса, плюс подскажем как его можно быстро сбросить.

Ожирение у мужчин 1 и 2 степени официально признано патологией эндокринной системы, болезнью нарушения обменных процессов и расстройством питания. С 1997 года медики официально признали проблему лишнего веса глобальной эпидемией. Что рекомендуют доктора? Можно ли скинуть килограммы в домашних условиях?

Что приводит к ожирению у человека

Какие факторы риска провоцируют лишний вес? Почему человек набирает ненужную массу тела? Врачи отмечают причины ожирения:

• наследственная предрасположенность;
• избыточная калорийность пищи;
• переедание;
• нарушение режима питания;
• злоупотребление солью, сахаром, алкоголем, фаст-фудом, газированными напитками, углеводами;
• сидячая работа;
• бессонница;
• патологии нервной системы;
• беременность;
• климакс;
• гормональные нарушения;
• дисфункция половых, эндокринных желез;
• прием лекарственных препаратов;
• период лактации;
• стресс.

Профилактические мероприятия

Лечение ожирения народными средствами или методиками традиционной медицины занимает много сил и требует терпения. Проще предотвратить появление такой проблемы. Для этого необходимо придерживаться основных рекомендаций:

• Соблюдайте правила здорового полноценного питания. Минимизируйте содержание в своем рационе вредных продуктов. Старайтесь не пить алкогольных напитков и не увлекаться сладостями.
• Избегайте стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок.
• Займитесь спортом. Если у вас нет возможности посещать тренажерный зал, каждое утро делайте гимнастику дома.
• Больше времени проводит на свежем воздухе. Пользу принесут даже простые прогулки по городским паркам.

Если диагноз ожирение все же прозвучал, соблюдайте все рекомендации специалиста. Лечащий врач поможет разработать грамотную программу терапии. Правильное питание и полноценная физическая активность поможет справиться с проблемой.

Что называется ожирением

Медики признают диагноз ожирение, когда жировая ткань составляет не менее 20 процентов от массы тела. От величины своего роста отнимаем 100, и если полученный результат больше вашего веса, значит, проблема существует. Чем значительнее разница, тем больше жира давит на внутренние органы, мешая им выполнять их функции.

Ожирение приведет к негативным изменениям в сексуальной сфере и позвоночнике. В перспективе больные суставы. Атеросклероз, повышение сахара в крови, поражение печени и почек. Возможная инвалидность и ранняя смерть.

В нашем ожирении не виноват никто, кроме нас самих и нашего малоподвижного образа жизни. А значит, надеяться стоит лишь на собственную настойчивость и решительность.

У многих это получается. Они добиваются значительного улучшения качества жизни. Другие тоже соглашаются, и … продолжают привычный образ жизни. Недаром говорят, что благими намерениями дорога в ад вымощена. Для того, чтобы они превратились в поступки, нужна мотивация.

Последствия ожирения

Долгое время избыток веса рассматривался как преимущественно косметический дефект. Затем было установлено, что жировая ткань является гормонально-активной. Доказанными свойствами являются:

• самостоятельная продукция ряда гормонов (лептин, резистин, адипонектин);
• изменение обмена жиров, углеводов;
• регуляция гормонального синтеза на уровне гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и яичников.

Это объясняет, почему ожирение:

• вызывает бесплодие;
• повышает риск опухолей молочных желез, матки и яичников;
• провоцирует развитие диабета 2 типа, стенокардии, гипертонии, болезней органов пищеварения, поликистоза яичников;
• сокращает продолжительность жизни в среднем на 10 лет.

Глютеновое ожирение

Лишние отложения исключительно в области бедер, скорее всего, происходят на фоне гормонального дисбаланса. Такое изменение фигуры называется глютеновым ожирением и часто бывает у женщин в период менопаузы.

Проблема подобного рода, как правило, требует вмешательства эндокринолога. Необходимо обратиться к доктору, который поможет нормализовать обмен веществ. Важно отказаться от вредных привычек и увеличить физическую активность, иначе усилия врачей могут оказаться бесполезными.

[custom_ads_shortcode1]

Половой тип ожирения

Чаще встречается у женщин при патологических изменениях в яичниках, что связано в большинстве случаев с беременностью, лактацией, климаксом, с операцией по удалению придатков.

У мужчин в данном случае изменение веса провоцирует снижение половой функции, со временем это приводит к ее угасанию. При удалении яичек меняется гормональный фон.

Лечение 3 степени ожирения. История борьбы с ожирением медикаментами

Начало лечению ожирения положил греческий целитель Соран Эфесский. Во втором веке нашей эры он использовал для этого слабительные , тепловые воздействия, массаж и гимнастику. Именно так и проводилась терапия до 30-х годов прошлого столетия.
Новые, по тем временам, способы понижения веса были связаны с применением препаратов на основе гормона щитовидной железы. Их популярность быстро стала высокой, но при этом нарушался сон, повышалось давление крови, появлялись симптомы тиреотоксикоза.

Следующим этапом стало использование наркотических средств из группы амфетаминов. Они позволяли сохранить бодрость на протяжении дня и подавляли аппетит. Вместе с ними для усиления действия и снижения нежелательных результатов применяли:

• тиреотропные гормоны,
• диуретики , слабительные,
• сердечные гликозиды,
• барбитураты (для облегчения засыпания).

Естественно, такой набор не мог быть безобиден. Большой процент летальных исходов после «комплексной» терапии привел в 1979 году к запрету использования амфетамина.

Следующей надеждой для больных ожирением стал фенфлурамин, он гарантировал потерю 10% массы тела. Его производное Редукс прошло регистрацию, но клинический опыт применения доказал, что у трети пациентов развивались деформации клапанов сердца. Поэтому его изъяли из продажи. Из-за роста давления и высокого риска инсультов в 2004 году запретили Эфедру (эфедрин).

На сегодняшний день не все страны согласны использовать для лечения препараты, содержащие сибутрамин (Меридия, Голдлайн , Линдакса ). А пищевые добавки Лида, Жуйдэмэн и другие его содержали в десятки раз больше, чем в лекарственном препарате. Поэтому их оборот остановлен.

Рекомендуем прочитать о Ксеникале для похудения . Вы узнаете о том, на чем основан принцип похудения у данного средства, противопоказаниях к приему, эффективности. А здесь подробнее о препарате для похудения Лида.

Ожирение венозных каналов

Этот тип ожирения имеет наследственные причины. Страдают преимущественно женщины, особенно во время изменения гормонального фона (при беременности или в период менопаузы). Патология проявляется тяжестью в ногах, частыми отеками и накоплениями жира в области икр и голеней.

Основной путь решения проблемы – организация правильных физических нагрузок. Для женщины, страдающей ожирением венозных каналов, занятия на тренажерах, прежде всего, связанные с поднятием тяжестей, могут оказаться опасными. Оптимальные варианты – ходьба, лыжные походы, плавание, подъем пешком по лестницам и велоспорт, то есть виды нагрузок, которые препятствуют застою жидкости в нижней части тела и поддерживают оптимальный тонус мускулатуры. Разумеется, все занятия должны быть разрешены врачом и проходить под руководством опытного инструктора.

[custom_ads_shortcode3]

Медикаментозное лечение

Современная фармацевтическая промышленность предлагает свои методы, как избавиться от ожирения. К подобным медикаментозным средствам специалисты относятся настороженно. Их разрешено применять только в особых случаях и под контролем специалистов.

Среди самых популярных официально продаваемых препаратов для похудения выделяют:

• Орлистат. Это средство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действие основано на подавлении активности поджелудочной железы. После применения такого средства возможно увеличение количества позывов к дефекации. Чтобы этого избежать, придется сократить употребление жирной пищи.
• Линдакса. Такой препарат относится к группе антидепрессантов. Его употребление приводит к снижению аппетита. При передозировке или неправильном применении средства возможно развитие анорексии. Среди побочных действий такого средства отмечают: повышение артериального давления, головные боли, нарушения сна, диспепсические расстройства.
• Римонабант. Один из новейших препаратов, предназначенных для лечения ожирения. Он оказывает действие на головной мозг, что приводит к снижению аппетита. В некоторых странах реализация такого медикамента запрещена, так как его эффективность не доказана. При этом выявлены случаи нарушения психики у пациентов.
• Метформин. Первоначально препарат предназначался для борьбы с диабетом второго типа. Позже была выявлена его эффективность для похудения. Он практически не вызывает побочных эффектов.

Использовать медикаменты необходимо в строгом соответствии с прилагаемой инструкции. Если никакого эффекта не наблюдается, лучше прекратить их применение.

Подбор медикаментов

Ожирение не всегда имеет в своей основе банальное переедание, поэтому для определения его причины и правильного назначения лечения требуется обследование у эндокринолога.

Гормональные при ожирении у женщин и мужчин

Причинами накопления веса у женщин могут быть нарушения гормонального фона. Низкий уровень эстрогена (климакс) и высокое содержание андрогенов (заболевания яичников или надпочечников) приводит к ожирению. Для лечения используют заместительную терапию препаратами – Ярина, Диане, Джес, Медиана. Они относятся к контрацептивам и похудение может быть только побочным (желательным) действием нормализации баланса половых гормонов.

У мужчин избыток веса возникает при снижении мужских половых гормонов. Низкий уровень тестостерона в крови стимулирует отложение жира.

При таком состоянии может быть назначен как сам Тестостерона пропионат, так и производные – Омнадрен, Андрогель.

Независимо от пола на повышение массы могут повлиять:

• понижение функции щитовидной железы. Назначают для лечения L-Тироксин, Эутирокс.
• избыток инсулина в крови. Характерен для диабета 2 типа. Эффективным средством является Сиофор (метформин).
• повышенное содержание кортизола. Встречается при длительном лечении гормонами (преднизолон) или хроническом нервном напряжении. Для терапии используют гормон роста, а также аскорбиновую кислоту и аминокислоты.

Нужно учитывать, что без полного определения содержания гормонов в крови, лечение этими препаратами не только будет малоэффективным, но и наоборот, может способствовать нарастанию веса.

Препараты для лечения 1, 2, 3 степени ожирения

Из лекарственных средств, зарегистрированных в России для снижения веса, можно отметить сибутрамин. Он представлен такими препаратами, как Линдакса, Голдлайн, Слимия. Сибутрамин тормозит обратный захват передатчиков нервных импульсов.

Дофамин, серотонин и норадреналин, оставаясь в нервных синапсах, снижают потребность в приеме пищи и активизируют выработку тепла организмом. Важной особенностью является то, что при понижении массы тела нормализуется жировой обмен и восстанавливается соотношение между липопротеинами.

Второй препарат, который назначают для терапии – это орлистат. Он связывается с ферментом, который расщепляет жиры в кишечнике. Липаза теряет свою активность, и триглицериды не могут проникнуть в кровь. Таким образом существенно понижается калорийность пищи. Оригинальным лекарственным средством, содержащим орлистат, является Ксеникал, кроме него аналогичным составом обладают: Алли, Ксеналтен, Листата, Орлимакс.

Продолжайте – с зарядкой

Кроме ходьбы, людям с ожирением показана умеренная физическая нагрузка, направленная на укрепление мышц

. В первую очередь – мышц спины.

При избыточном весе и отсутствии нагрузки они постепенно утрачивают способность поддерживать позвоночник, и вес тела приходится выдерживать межпозвоночным дискам. Это вызывает боль и дискомфорт. И именно из-за них полный человек нередко вообще отказывается от физической активности.

В тренировке нуждаются и мышцы бедра, чтобы снять избыточную нагрузку с тазобедренного и коленного суставов, в которых из-за лишнего веса со временем могут произойти дегенеративные изменения. Также посвятите время укреплению мышц ягодичной области и голени.

[custom_ads_shortcode2]

Методы диагностики

На первом приеме врач определяет ИМТ (индекс массы тела), учитывая вес и рост человека. При индексе от 25 до 30 специалист констатирует наличие лишнего веса. Несмотря на то что несколько лишних килограммов не нанесут вреда здоровью, пациенту стоит пройти обследование. Тяжелое заболевание может находиться в начальной стадии. При индексе свыше 30 обследование является обязательным.

Индекс массы тела определяется соотношением роста и веса человека

Кроме измерения ИМТ специалист проводит измерение подкожной жировой клетчатки. Для установления причины увеличения массы тела пациенту назначают анализы мочи и крови. При помощи этих исследований определяется уровень гормонов, сахара и некоторые другие показатели.

Если анализы мочи и крови не помогли установить причину, проводятся УЗИ, компьютерная томография, рентгенодиагностика и биопсия (при подозрении на рак).

«Нервный» живот

Увеличение объема исключительно в зоне живота свидетельствует о стрессе. Люди, склонные к такому типу ожирения, обычно успокаивают себя сладостями или имеют привычку грызть что-то вроде семечек, сухариков, чипсов, чтобы отвлечься от тяжелых мыслей.

Проблема решается двумя способами. Во-первых, придется себя контролировать и не покупать тортик каждый раз, когда настроение испортилось. Во-вторых, стоит пересмотреть свое отношение к жизни и научиться воспринимать неприятности более спокойно.

Если нет сил справиться с этим самостоятельно, есть смысл поговорить с психологом. Не исключено, что многие из ваших проблем вовсе не являются катастрофой и от них вполне можно абстрагироваться. Кроме того, полезно найти для себя какое-то увлечение (например, занятия спортом, походы в баню, рукоделие).

[custom_ads_shortcode3]

Обследование женщин

При обнаружении внешних признаков гормонального ожирения и типичной симптоматики врач-эндокринолог рекомендует такие методы диагностики:

• анализ крови на гормоны: гипофиза (фоллитропин, соматостатин, лютропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин), надпочечников (кортизол, дегидроэпиандростерон), щитовидной железы (тироксин), половых (тестостерон, эстрадиол, прогестерон), жировой ткани (лептин, адипонектин);
• сахар крови и глюкозотолерантный тест, по показаниям – инсулин и С-пептид;
• липидограмма (холестерин, соотношение липопротеинов, триглицериды);
• УЗИ надпочечников, щитовидки, яичников, поджелудочной железы;
• МРТ или КТ гипофизарно-гипоталамической зоны головного мозга.

УЗИ надпочечников

Лечение эндокринного ожирения

Прежде всего, необходимо устранение первопричины ожирения — конкретной гормональной дисфункции. Например, с помощью заместительной гормональной терапии. В остальном, принципы лечения аналогичны приведенным выше.

Огромную роль играет мотивация пациента на избавление от недуга и осознание его психологических причин. Поэтому не исключается и психотерапевтическая помощь.

Методы традиционной медицины (вместо или вместе с классическими) также могут использоваться в лечении людей, страдающих ожирением. Иглотерапия, классическая и резонансная гомеопатия, остеопатия, цигун-терапия и фитотерапия оказывают целостное воздействие на человека, помогая его организму найти и реализовать оптимальный для него способ выхода изсостояния болезни.

Записаться на приём

Как бороться с ожирением: видео

А что в остатке?

Чтобы предупредить появление избыточного веса необходимо с самого детства знать и придерживаться основ здорового образа жизни. Для профилактики ожирения подберите для себя соответствующий режим питания, повысьте свою физическую активность – делайте зарядку по утрам, больше ходите пешком. Соблюдение этих несложных правил будет препятствовать набору лишнего веса.

Подводя итог, можно сказать, что ожирение можно победить. Однако в следующий раз, кладя в рот очередной кусок торта или огромный кусок жареного мяса с жирным соусом, задумайтесь, стоит ли несколько минут удовольствия от еды, месяцам борьбы с жиром? Желаю всем оставаться здоровыми и красивыми!

Клинические признаки

При 1-2 степени ожирения пациенты не отмечают никаких жалоб, за исключением эстетического дефекта. Внешний вид больного ухудшается, появляется второй подборок, увеличиваются части тела, где больше всего скапливаются отложения.

Возможны следующие признаки:

1. Обильная потливость.
2. Отечность нижних конечностей.
3. Одышка.
4. Головные боли.
5. Расстройства стула.
6. Тошнота.
7. Изжога.
8. Суставные боли.
9. Сонливость.
10. Нервозность и раздражительность.
11. Общая слабость.

Нередко на фоне ожирения формируются грыжи вследствие снижения эластичности мышц и повышенной нагрузки на них.

С какими заболеваниями может быть связано

Ожирение — заболевание, находящееся в тесной связи с другими нарушениями в организме. Ожирение может быть следствием первичных заболеваний, например, некоторых гормональных или обменных сбоев. Также ожирение в ходе своего развития и прогрессирования порождает вторичные заболевания. Осложнения ожирения представлены сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, онкологическими заболевания, холелитиазом, жировой дистрофией печени и циррозом печени, остеоартритом и различными психологическими расстройствами. Ожирение в конечном итоге нередко обуславливает преждевременную смерть.

Развиваются инсулинорезистентность, дислипидемия и артериальная гипертензия, в конечном счете, предрасполагая к развитию сахарного диабета и заболеваниям коронарных артерий. Осложнения более вероятны, если жировые отложения сконцентрированы в абдоминальной области. Ожирение также является фактором риска для неалкогольного жирового поражения печени, которое может привести к циррозу.

Обструктивное апноэ во сне может развиться при ожирении, поскольку избыток жира на шее может привести к сжатию дыхательных путей во время сна. Дыхание на мгновение останавливается по сотне раз за ночь. Это расстройство, часто не выявляемое, может вызывать громкий храп и чрезмерную дневную сонливость. При синдроме ожирения с гиповентиляцией нарушение дыхания приводит к гиперкапнии, гипоксии, легочному сердцу и риску преждевременной смерти. Этот синдром может встречаться самостоятельно или быть вторичным, как следствие обструктивного апноэ во сне.

Дегенеративный артрит, особенно поражающий суставы, несущие на себе основную массу тела, также следствие ожирения.

Типичны поражения кожи — увеличивается потоотделение и кожная секреция, что способствует росту грибков и бактерий в толстых кожных складках, поэтому характерно развитие инфекций в местах опрелостей.

Избыточная масса тела предрасполагает к холелитиазу, синдрому поликистозных яичников, подагре, тромбозу глубоких вен, легочной эмболии, раковым заболеваниям.

Диагностика

Диагноз ставится на основании измерения веса и роста с определением индекса ИМТ.

В ходе сбора анамнеза у пациента выясняют, как изменялся его вес после 20 лет и страдает ли ожирением кто-либо из ближайших родственников. Уточняются образ жизни (в т. ч. характер трудовой деятельности) и пищевые привычки.

При объективном исследовании выявляются учащенное сердцебиение (тахикардия), повышенное АД (артериальная гипертензия). Тона сердца – приглушенные. Определяется высокое стояние диафрагмального купола, следствием которого становится развитие «легочного сердца» и дыхательной недостаточности.

Обусловленная лишним весом высокая нагрузка на нижние конечности провоцирует появление артрозов крупных суставов – коленного и голеностопного. Страдают также межпозвоночные сочленения, что проявляется болевым синдромом на разных участках позвоночного столба (чаще – в поясничном отделе).

Лишний жир откладывается в печени, вызывая ее липидную инфильтрацию. У пациентов с ожирением часто диагностируются такие сопутствующие заболевания, как воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.

Обратите внимание

На фоне гипергидроза появляются угри (акне), развиваются гнойничковые поражения кожи (пиодермия), воспаление волосяных фолликулов (фурункулы и карбункулы) и экзема.

Достаточно характерным проявлением эндокринного ожирения являются сухость кожных покровов и стрии – пигментированные «растяжки» в области живота и бедер.

У женщин эндокринное ожирение может стать причиной нарушений менструального цикла вплоть до отсутствия месячных (аменореи), а также гирсутизма (избыточного роста волос по мужскому типу) и бесплодия. У мужчин возможно снижение потенции, гинекомастия и появление признаков феминизации.

Обратите внимание

В отдельных случаях диагностируется специфическая форма ожирения – липоматоз. При разрастании жировой ткани формируются многочисленные липомы различной локализации. Данные новообразования безболезненны и характеризуются симметричностью расположения.

Для получения точных данных по объему и локализации жировой ткани используются аппаратные методы исследования – ультразвуковое сканирование и томография. Для оценки плотности костной ткани применяется денситометрия.

Чем больше у вас мышц, тем больше жира сжигает ваш организм.

Умеренные и интенсивные тренировки подавляют аппетит. У тех, кто занимается спортом при лечении ожирения, а также после похудения, больше шансов сохранить достигнутый результат.

Упражнения снижают тревожность и депрессию, из-за которых люди часто тянутся к холодильнику в целях успокоения.

Преимущества регулярных физических нагрузок:

• Увеличение мышечной массы и силы
• Повышение гибкости мышц и увеличение амплитуды движений суставов
• Укрепление костей, связок и сухожилий
• Снижение вероятность травм
• Улучшение осанки и телосложения
• Предотвращение остеопороза
• Снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя
• Укрепление работы сердца
• Снижение кровяного давления
• Улучшение циркуляции кислорода по всему организму
• Увеличение притока крови к мышцам
• Расширение артерий, по которым кровь поступает в сердечную мышцу
• Снижение риска развития ишемической болезни сердца
• Снижение уровеня холестерина и триглицеридов в крови
• Улучшение иммунной функции
• Способствуют пищеварению и выводу продуктов распада
• Повышение выносливости и уровня энергии
• Повышение чувствительности к инсулину
• Способствуют набору сухой мышечной массы, сжигая при этом жир
• Улучшение сексуальной функции, как у мужчин, так и у женщин
• Снижение напряжения и тревожности
• Улучшение мироощущения и повышение самооценки
• Облегчение умеренной депрессии
• Повышение стрессоустойчивости
• Стимулирование работы психических функций
• Помогают расслаблению и улучшают сон

Возьмите жизнь в свою руки прямо сейчас. Не существует неразрешимых проблем, есть те, над которыми придется просто чуть больше поработать. Ожирение, стрессы, дискомфорт и плохое настроение – то, с чем вы можете справиться! Верьте в свои силы и следуйте новым здоровым привычкам! А физические нагрузки и наши статьи будут вам в этом помогать!

О природе и лечении сахарного диабета

— ЧТО ТАКОЕ МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И КАКОЕ ОТНОШЕНИЕ ОН ИМЕЕТ К ОЖИРЕНИЮ?

— Метаболический синдром — это не отдельная болезнь, а группа нарушений — гормональных, клинических, метаболических, — которые могут привести к разным заболеваниям: сахарному диабету, сердечно-сосудистым патологиям и так далее.

Ожирение, особенно абдоминальное (в организме возникает избыток не подкожного, а висцерального жира, накапливающегося между внутренними органами), — один из компонентов метаболического синдрома. При таком ожирении жир скапливается в области живота, и если его становится слишком много, то развивается инсулинорезистентность. Последняя означает нечувствительность к инсулину, которая и лежит в основе сахарного диабета, проблем с сердцем и сосудами и других нарушений.

— КАК ВОЗНИКАЕТ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ?

— Сахарный диабет второго типа (именно его обычно связывают с лишним весом, диабет первого типа — совершенно другая история) — заболевание, которое чаще всего встречается у полных людей и пациентов с ожирением. Важную роль здесь играет генетическая предрасположенность, но активация последней зависит от многих факторов: например, от неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя (у него высокая калорийность), малоподвижного образа жизни.

Основные механизмы сахарного диабета второго типа — нечувствительность к собственному инсулину (гормону, ответственному за переработку глюкозы. — Прим. ред.), его недостаток или сразу и то и другое.

По данным ВОЗ, почти 80 % людей с сахарным диабетом второго типа имеют ожирение. Это объясняется тем, что ожирение с его инсулинорезистентностью — почва для появления сначала нарушений углеводного обмена и предиабета (состояния, когда сахара в крови стабильно выше нормы, но еще недостаточно для постановки диагноза), а затем и сахарного диабета второго типа. Последний может развиться и у стройного человека, но таких случаев немного.

— ДОПУСТИМ, У ЧЕЛОВЕКА ЕСТЬ ОЖИРЕНИЕ, НО ЕЩЕ НЕТ ДИАБЕТА. КАК ЧАСТО ЕМУ НУЖНО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ?

— Если в роду есть родственники с сахарным диабетом второго типа, инсультами или инфарктами, значит, профилактичеcкие осмотры не реже одного раза в год с измерением уровня холестерина и глюкозы в крови обязательны. При этом нужно не только проверяться у врача, но и почаще взвешиваться дома, следить за своим питанием и физической нагрузкой — без этого в принципе невозможна профилактика сахарного диабета.

— МОЖНО ЛИ БЕЗ АНАЛИЗА КРОВИ ПОНЯТЬ, ЧТО У ТЕБЯ ДИАБЕТ?

— Нечеткость зрения, жажда, долго не заживающие язвочки на теле, кандидоз — распространенные симптомы заболевания. Проблема в том, что эти проявления редко у кого ассоциируются с болезнью. Люди списывают ухудшение зрения на долгую работу за компьютером, жажду — на употребление соленой или сладкой пищи, плохо заживающие ранки — на сниженный иммунитет, а молочницу — к примеру, на длительный прием антибиотиков. К тому же сахарный диабет может и вовсе не иметь симптомов.

— ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ДИАБЕТ ВТОРОГО ТИПА ПОЯВИЛСЯ?

— Идти к эндокринологу. Не нужно заниматься самолечением, принимать всевозможные БАДы — их эффективность и безопасность не доказаны. В зависимости от уже имеющихся нарушений врач назначит лечение, подходящее в конкретном случае.

— РАЗВЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ВТОРОГО ТИПА?

— Можно или нельзя, я бы не стала говорить однозначно. До недавнего времени существовали только лекарства, которые усиливали выделение собственного инсулина или улучшали его действие.

Но в последнее время активно развивается бариатрическая хирургия (операции по уменьшению размеров желудка), и результаты многих исследований показывают, что после таких вмешательств наблюдается длительная ремиссия сахарного диабета второго типа. Поэтому не стоит торопиться с формулировками — нужно следить, что будет дальше. Время покажет.

— КОГДА УЖЕ ТРЕБУЕТСЯ БАРИАТРИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ?

— Когда ни лекарства, ни диета, ни физическая нагрузка не работают, а именно при морбидном ожирении (масса тела на 45–50 % выше нормы), пациенту часто назначают бариатрическую операцию. Такое хирургическое вмешательство позволяет не только снизить вес, но и повлиять на профилактику или течение сопутствующих ожирению заболеваний, в том числе сахарного диабета второго типа.

Бариатрические операции различны. К примеру, это установка внутрижелудочного баллона позволяет уменьшить объем желудка, что способствует быстрому насыщению, — и человек перестает переедать. Установка эндобарьера (тонкой трубки из синтетического материала, которую помещают в просвет двенадцатиперстной кишки) снижает всасывание пищи в определенных отделах тонкой кишки. А в случае с шунтирующими операциями, когда желудок уменьшают хирургическим способом, пища начинает хуже всасываться — в первую очередь за счет изменения анатомии желудочно-кишечного тракта.

— В ЧЕМ ПЛЮСЫ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ? И К ЧЕМУ ГОТОВИТЬСЯ ПОСЛЕ НЕЕ?

— Ее преимуществом считается стабильный и долгосрочный результат. Особенно если пациент молодой: после операции ремиссия сохраняется дольше 20 лет, плюс нередко пациенту удается полностью избавиться от сопутствующих заболеваний: гипертонии, проблем с суставами, сахарного диабета.

К недостаткам бариатрической операции можно отнести риск развития анемии, нарушения обмена кальция и витамина D (вплоть до развития остеопороза и переломов), связанных с нарушением всасывания пищи. Поэтому прооперированному человеку нужно быть готовым регулярно принимать необходимые лекарственные препараты до конца жизни.

— ГДЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ ТАКУЮ ОПЕРАЦИЮ И ЗА СКОЛЬКО?

— Оперируют практически по всей России. При этом сама операция достаточно дорогостоящая: ее стоимость — от 50 до 300 тысяч рублей. Но есть и хорошая новость: согласно постановлению правительства, ожидается, что в 2019 году бариатрические операции включат в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) по профилю «Эндокринология» — и появится возможность оперировать пациентов с морбидным ожирением и сахарным диабетом второго типа по государственной квоте.

Конечно, такое хирургическое вмешательство не может проводиться только по желанию пациента. Для уточнения показаний и противопоказаний необходимо пройти обследование под наблюдением команды врачей — эндокринолога, хирурга, кардиолога — и получить направление на операцию.

Мы советуем приступать к лечению, только когда самого пациента перестанет устраивать его вес и он будет готов менять образ жизни. Иначе навязанная терапия приведет только к ссорам в семье

Лечение других заболеваний на букву — о

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Атерогенный метаболический дисбаланс

При таком типе ожирения лишний вес накапливается в брюшной полости (увеличивается обхват верхней части живота и области под грудью). У человека, полнеющего вследствие атерогенного метаболического дисбаланса, как правило, появляются одышка и головокружение, вызванное гипоксией. Сложно наклоняться и приседать на корточки. Наблюдается ухудшение качества сна из-за недостаточной вентиляции легких.

Такая ситуация не только неприятна, но и опасна. Проблема требует комплексного подхода: необходимо срочно отказаться от курения и алкоголя, увеличить физические нагрузки и снизить долю животной пищи в рационе, отдав предпочтение овощам и фруктам. Есть смысл пройти медицинское обследование на предмет выявления сахарного диабета второго типа и гипертонической болезни.

[custom_ads_shortcode2]