Отличие Лантуса от Туджео (Toujeo): сравнение препаратов

Постоянный прием инсулиносодержащих препаратов – необходимость для миллионов пациентов с сахарным диабетом.

В связи с тем, что ежедневный прием подобных средств проводится диабетиком в течение всей жизни, к качеству лекарств должны предъявляться повышенные требования.

Необходимо минимизировать негативное влияние их приема на организм, вместе с тем, обеспечивая максимальный положительный эффект. Именно с этой целью фармацевтическая промышленность разрабатывает и выпускает новые инсулиносодержащие средства. В частности, таким лекарственным средством является Туджео – альтернатива препарату Лантус того же производителя.

От чего применяются?

Оба препарата применяются при диабете 1-го и второго типов, когда нормализации уровня глюкозы не удается достичь без применения инсулиновых инъекций.

Если инсулиновые таблетки, специальная диета и строгое соблюдение всех прописанных процедур не помогают держать уровень сахара в крови ниже допустимого максимума, предписано применение Лантуса и Туджео. Как показали клинические исследования, данные препараты являются эффективным средством контроля за нормами сахара в крови.

Препарат полностью сертифицирован для применения!

В проведенных производителем препарата – немецкой компанией «Санофи» – исследованиях было задействовано 3500 добровольцев. Все они страдали неконтролируемым сахарным диабетом обоих типов.

За шесть месяцев клинических исследований, было проведено четыре этапа эксперимента.

В первом-третьем этапах изучалось влияние Туджео на состояние здоровья диабетиков второго типа.

Четвертый этап был посвящен влиянию Туджео на больных СД первого типа. По результатам исследований, была выявлена высокая эффективность Туджео.

Так, для пациентов с СД второй группы среднее снижение уровня глюкозы составило -1,02, с отклонениями в 0,1-0,2%. При этом отмечался приемлемый процент побочных эффектов и минимальный – патологий тканей в местах инъекций. По второму показателю нежелательные эффекты возникали лишь у 0,2% испытуемых.

Все это позволило сделать выводы о клинической безопасности нового препарата и начать его промышленный выпуск. На данный момент Туджео доступен и в нашей стране.

Лантус и Туджео: отличия и сходство

В чем же его отличия от Лантуса, получившего широкое признание и распространение ранее? Как и Лантус, новый препарат выпускается в удобных для применения тюбиках-шприцах.

Каждый тюбик содержит разовую дозу, и для его применения достаточно вскрыть и снять колпачок и выдавить каплю содержимого из встроенной иглы. Повторное применение шприц-тюбика возможно лишь до его извлечения из инъектора.

Как и в препарате Лантус, в Туджео действующим веществом является гларгин – аналог вырабатываемого в организме человека инсулина. Синтезированный гларгин производят способом рекомбинации ДНК особого штамма кишечной палочки.

Гипогликемический эффект отличается равномерностью и достаточной длительностью, которая достигается благодаря следующему механизму воздействия на организм человека. Активное вещество препарата вводится в жировую клетчатку человека, под кожу.

Кислый раствор нейтрализуется, в результате чего образуются микрореагенты, способные постепенно высвобождать активное вещество.

В результате концентрация инсулина повышается плавно, без пиков и резких падений и на длительное время. Начало действия наблюдается через 1 час после осуществления инъекции в подкожный жир. Действие продолжается в течение минимум 24-х часов с момента введения.

В некоторых случаях имеет место продление действия Туджео до 29 – 30 часов. При этом устойчивое снижение глюкозы достигается через 3-4 инъекции, то есть, не раньше, чем через трое суток после начала приема препарата.

Как и при приеме Лантуса, часть инсулина расщепляется еще до поступления в кровь, в жировой клетчатке, под действием содержащихся там кислот. В результате, при проведении анализа могут быть получены данные о повышенной концентрации продуктов распада инсулина в крови.

Основным отличием от Лантуса является концентрация синтезированного инсулина в одной дозе Туджео. В новом препарате она выше в три раза и составляет 300 МЕ/мл. Благодаря этому достигается значительное уменьшение суточного количества уколов.

Благодаря увеличению времени между введениями удалось достигнуть значительного уменьшения пиков высвобождения гларгина.

При правильном применении умеренная гипогликемия наблюдается обычно лишь при осуществлении перехода с других инсулиносодержащих средств на Туджео. Через 7-10 дней после начала приема гипогликемия становится крайне редким и нетипичным явлением и может свидетельствовать о неправильном подборе интервалов применения препарата.

Клинические данные о применении Туджео при детском диабете отсутствуют!

Правда, трехкратное повышение концентрации сделало препарат менее универсальным. Если Лантус можно было применять и при диабете у детей и подростков, то применение Туджео ограничено. Производитель рекомендует использовать данный препарат исключительно с 18-ти лет.

Дозировка

Производитель предусмотрел пошаговую возможность изменения дозировки препарата. Ручка-шприц позволяет изменять количество вводимого гормона с шагом по одной ЕД. Дозировка индивидуальна, и подобрать правильную можно исключительно эмпирическим путем.

Изменение дозировки в шприц-ручке Лантус

Вначале необходимо ставить ту же дозировку, которая применялась при введении предыдущего препарата. Для диабета 2 типа она обычно составляет от 10 до 15 единиц. При этом необходимо постоянно измерять глюкозу проверенным прибором.

В сутки необходимо провести не мене четырех измерений, причем два из них – за час до инъекции и через час после. В первые три-пять дней возможно постепенное увеличение дозировки препарата на 10-15 %. В дальнейшем, когда начинается эффект накопления, характерный для Туджео, доза постепенной снижается.

Лучше не снижать ее резко, а уменьшать на 1 единицу в один прием – так снизится риск скачка глюкозы. Высокая эффективность достигается в том числе и из-за отсутствия эффекта привыкания.

Препарат стоит вводить за 30 минут до отхода ко сну.

Таким образом, будет достигаться двойной эффект. С одной стороны, низкая активность организма во время сна способствует уменьшению вероятности резкого снижения глюкозы в крови.

С другой стороны, длительное действие препарата будет способствовать преодолению так называемого «эффекта утренней зари», когда уровень глюкозы в крови значительно увеличивается именно в рассветные часы, рано утром.

Инъектор после применения должен быть плотно закрыт. Перед применением необходимо удалить из него воздух легким нажатием поршня.

При применении Туджео следует выполнять рекомендации и относительно приемов пищи. Их необходимо осуществлять так, чтобы последняя по времени трапеза завершилась за пять часов до отхода пациента ко сну.

Таким образом, наиболее целесообразно ужинать в 18-00, а на ночь пищу не принимать. Как показывают исследования, правильный подбор режима дня и времени укола позволяют осуществлять всего одну инъекцию препарата в тридцать шесть часов.

Что лучше?

Отмечается достаточно мягкое воздействие гормона, улучшение самочувствия, а также удобство использования ручек-инъекторов.

По сравнению с препаратом Лантус, у Туджео гораздо меньше вариабельность, а также практическое отсутствие эффектов резкого снижения уровня глюкозы. В то же время, некоторые пациенты отметили ухудшение состояния после перехода на новый препарат.

Причин ухудшения состояния несколько:

• неправильно выбранное время инъекции;
• неверный подбор дозировки;
• неправильное введение препарата.

При правильном подходе к подбору дозировки серьезные побочные эффекты использования Туджео практически не встречаются.

В то же время, достаточно часто вследствие неправильно подобранной дозы уровень сахара пациента излишне снижается.

Препарат нельзя разводить или принимать совместно с другими содержащими инсулин лекарствами.

Видео по теме

Вся информация, которую необходимо знать об инсулине Лантус, в видеоролике:

Таким образом, средство можно рекомендовать лицам, страдающим диабетом 2 типа, особенно тем из них, кто требует значительного компенсаторного эффекта от вводимого гормона. Согласно исследованиям, почечная и печеночная недостаточность не являются противопоказаниями к применению данного лекарственного вещества.

Безопасно его применение и в пожилом возрасте. В то же время, использовать Туджео в детском возрасте не рекомендуется – в этом случае Лантус будет более разумным вариантом.

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Toujeo СолоСтар – это новый инсулин гларгин длительного действия, который разработан компанией Sanofi. Санофи – крупная фарм компания, которая производит для диабетиков различные инсулины (Апидра, Лантус, Инсуманы). В России Toujeo прошел регистрацию под названием «Туджео». В Украине новое диабетическое лекарство называют Тожео. Это некий усовершенствованный аналог Лантуса. Предназначен для взрослых диабетиков 1 и 2 типа. Основное преимущество Туджео – безпиковый гликемический профиль и время действия до 35 часов.

Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса.

Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим.

По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).

Преимущества Toujeo СолоСтар:

• длительность действия более 24 часов;
• концентрация 300 ЕД/мл;
• меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
• меньший риск развития ночной гипогликемии.

Недостатки:

• не используется для лечения диабетического кетоацидоза;
• не подтверждена безопасность и эффективность у детей и беременных;
• не назначается при заболеваниях почек и печени;
• индивидуальная непереносимость гларгина.

Краткая инструкция по применению Туджео

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения. Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови.

При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы. Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды. Препарат гларгин 100ЕД и Туджео небиоэквивалентны и невзаимозаменяемы.

Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Аналоги

Где купить, цена

В России Туджео выдают бесплатно по рецепту. В Украине его не включили в перечень бесплатных препаратов, поэтому приходится покупать за свой счет. Приобрести можно в аптеке или любом интернет магазине для диабетиков. Средняя цена инсулина гларгина 300 ЕД — 3100 руб.

Отзывы диабетиков

В социальных сетях активно обсуждают преимущества и недостатки Туджео. В целом люди довольны новой разработкой компании Санофи. Вот что пишут диабетики:

Новый инсулин длительного действия Туджео Солостар (Toujeo)

Инсулин Туджео Солостар (Toujeo), новый базальный инсулин уже в Европе

Препарат предназначен для взрослых пациентов с сахарным диабетом I и II типа. Инсулин  разработан компанией Sanofi Санофи, которая производит в настоящее время наиболее часто используемые инсулины (например, Лантус).

Препарат изначально одобрен для использования в США.

Инсулин Toujeo – инсулин базальный, профиль действия более 24 часов (до 35-ти часов). Применяют его один раз в день путем инъекции.

Его действие так же схоже с действием инсулина Лантус, также производимой компанией Sanofi.

Новые инсулины — достижения устойчивой компенсации диабета

Инсулин Туджео СолоСтар имеет в три раза более высокую концентрацию инсулина гларгин (300 единиц/мл), чем до сих пор доступные формы в инсулине аналогичного профиля действия (Лантус, Optisulin), что означает, что в рамках одной инъекции вводиться будет меньшее количество инсулина.

Новый инсулин уже доступен в виде одноразовой ручки, которая включает в себя 450 единиц инсулина (МЕ) и имеет максимальную дозу одного укола 80 IU (параметры были определены на основе исследований, проведенных в 6,5 тыс. взрослых людей с диабетом типа 1 и типа 2).

Такая доза означает, что ручка содержит 1,5 мл инсулина, что является половиной традиционного картриджа (3 мл), но это равняется большему количеству  единиц.

Инсулин Туджео – снижается риск гипогликемии

На основании исследований установлено, что Тоджео демонстрирует эффективный контроль концентрации глюкозы в крови и снижение риска развития гипогликемии (особенно ночной гипогликемии) у пациентов с сахарным диабетом типа 2 по сравнению с применением инсулина Лантус. Отзывы исследуемых больных имеют положительную тенденцию в использовании инсулина нового поколения.

В клинических исследованиях у пациентов с сахарным диабетом второго типа, применение Toujeo показало на  14% ниже возникновение гипогликемии в любое время дня, и на целых 31% ниже, – в ночное время. Таким образом, можно предположить, что новый инсулин снизит риск ночных гипогликемий у больных сахарным диабетом 1 типа.

До сих пор доступные на рынке длительно действующие инсулины не оправдали всех ожиданий пациентов.

Лантус должен был регулировать уровень инсулина в организме в течение 24 часов,  однако на практике его действие постепенно ослабевает после 12 часов после инъекции, что ослабляет контроль у некоторых пациентов, вызывая гипергликемию  несколько часов до следующей дозы, а также увеличивая риск гипогликемии после укола.

Инсулин Peglispero так же недавно был отозвано из продажи.

Преимущества инсулина Toujeo солостар против Лантус

• Toujeo® содержит в 3 раза больше инсулина в 1 мл в качестве стандартного инсулина (100 ед/мл)
• Toujeo® не предназначен для использования для лечения диабетического кетоацидоза
• Toujeo® не следует применять у детей

• Компания Sanofi рассчитывает, что многие пациенты перейдут с Лантус на Тожео.
• В Мариуполе в декабре 2016 года прошел Телемост «Новое в лечении сахарного диабета 1,2 типа» между городами Запорожье – Харьков – Киев.
• Были представлены статистические данные по применению нового базального инсулина в Украине, его положительное влияние на контроль уровня глюкозы в крови исследуемых больных. 
• Проконсультироваться по вопросам применения инсулина Туджео можно на личном приеме в Греческом медицинском центре.
• Перед началом применения данного инсулина в обязательном порядке проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, с особой осторожностью следует обследоваться если у вас есть заболевания печени или почек, если вы беременны или планируете забеременеть, или если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.
• Читать больше: Как защитить почки при сахарном диабете
• Людям с избыточной массой тела рекомендована Программа корректировки веса Guarchibao FatCap.
• Данный комплекс был одобрен Всероссийской Ассоциацией Эндокринологов и уже по проведенным исследованиям показал хороший результат для борьбы с ожирением.

При лечении инсулином Туджео не вносите никаких изменений в ваши дозы и типы инсулина без консультации с лечащим врачом. Любая смена инсулина должна осуществляться осторожно и только под наблюдением врача.

Алгоритм расчета дозы продленного инсулина Туджео СолоСтар — практический пример

Ирина: Моя пожилая родственница, инвалид 1 группы, страдает сахарным диабетом с 2009 года, инсулинозависима. До недавнего времени ей были назначены инъекции инсулина Лантус СолоСтар 100 ЕД, утром и вечером по 15 ЕД.

Содержание сахара в крови при этом колебалось от 5 до 11, самочувствие было удовлетворительным.Теперь инсулин заменили на Тожео Солостар 300 ЕД, причем врач назначил ту же дозировку — утром и вечером по 15 ЕД.

Разве это правильно? Не надо ли снизить дозировку (или одну инъекцию в день делать, или поменьше единиц вводить за один раз)?

Ирина, здравствуйте!

Во-первых, у вашей родственницы плохая компенсация уровня сахара в крови, т.к. от 7 до 11 ммоль/л — это высокие сахара, неизбежно ведущие к диабетическим осложнениям. Поэтому требуется подбор необходимой дозы продленного инсулина. Вы не написали, в какое время дня у нее сахар 5 ммоль/л, а когда он повышается до 10-11 ммоль/л?

Базальный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo)

Продленный инсулин Туджео СолоСтар (Toujeo) — препарат нового уровня фирмы Sanofi, которая производит и Лантус. Продолжительность его действия дольше, чем у Лантуса — он действует >24 часов (до 35 часов) по сравнению с 24 ч. у Лантуса.

Инсулин Тожео СолоСтар выпускается в более высокой концентрации, чем Лантус (300 ед/мл против 100 ед/мл у Лантуса). Но в инструкции по его применению написано, что дозу ставить необходимо такую же, как и у Лантуса, один к одному. Просто концентрация у этих инсулинов разная, но градация по вводимым единицам остается такой-же.

Судя по отзывам диабетиков, Туджео действует более плоско и немного посильнее Лантуса, если ставить его в такой-же дозировке. Обратите внимание, что необходимо 3-5 дней, чтобы Туджео стал действовать в полную силу (это относится и к Лантусу — нужно время, чтобы адаптироваться к новому инсулину). Поэтому, экспериментируйте, при необходимости снизьте его дозировку.

Базальный инсулин целесообразно ставить 2 раза в день, т.к. чем меньше разовая доза, тем лучше она усваивается. Так легче избежать гипогликемических пиков.

У меня тоже сахарный диабет 1 типа, в качестве базального инсулина я использую Левемир. У меня примерно такая же дозировка — ставлю в 12 часов дня 14 ЕД и в 22-24 ч. 15 ЕД.

Алгоритм расчета дозы инсулина Туджео СолоСтар (Левемира, Лантуса)

Вам необходимо провести с вашей родственницей расчет необходимой ей дозировки продленного инсулина. Это делается следующим образом:

1. Начнем с расчета вечерней дозы. Пусть ваша родственница как обычно пообедает и больше не есть в этот день. Это необходимо, чтобы убрать скачки сахара, вызванные приемом пищи и коротким инсулином. Где-то с 18-00 начинайте каждые 1,5 часа делать ей замеры уровня сахара в крови. Ужинать не нужно. При необходимости поставьте немного простого инсулина, чтобы уровень сахара был в норме.
2. В 22 ч. поставьте обычную дозу продленного инсулина. При использовании Toujeo SoloStar 300 рекомендую начать с 15 ЕД. Через 2 часа после инъекции начинайте делать замеры уровня сахара в крови. Ведите дневник — записывайте время инъекции и показатели гликемии. Есть опасность гипогликемии, поэтому под рукой нужно держать что-то сладкое — горячий чай, сладкий сок, кусочки сахара, таблетки Dextro4 и т.д.
3. Пик работы базального инсулина должен прийти примерно на 2-4 часа ночи, поэтому будьте начеку. Замеры сахара можно производить каждый час.
4. Таким образом, вы можете отследить эффективность вечерней (ночной) дозировки продленного инсулина. Если сахара ночью снизятся, то дозу нужно сократить на 1 ЕД и опять провести такое-же исследование. Наоборот, если сахара пойдут вверх, то дозировку Toujeo SoloStar 300 нужно немного увеличить.
5. Аналогично протестируйте утреннюю дозу базального инсулина. Лучше не сразу — сначала разберитесь с вечерней дозой, потом корректируйте дневную.

При расчете дозы базального инсулина каждые 1-1,5 часа измеряйте уровень сахара в крови

В качестве практического примера приведу свой дневник подбора дозы базального инсулина Левемир (на примере утренней дозы):

В 7 ч. поставил 14 ЕД Левемира. Не завтракал.

Из таблицы видно, что я подобрал правильную дозу утреннего продленного инсулина, т.к. сахара держались примерно на одном уровне. Если бы они начали повышаться примерно с 10-12 часов, то это был бы сигнал к увеличению дозы. И наоборот.

Лантус или туджео: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Лантус и Туджео — средства, которые применяют при заболевании сахарным диабетом первого и второго типов, когда нет возможности нормализовать уровень глюкозы без применения инсулиновых инъекций. Лантус и Туджео колят в случаях, когда инсулиносодержащие таблетки, строгая диета не дает результатов, не помогают поддерживать уровень сахара в крови ниже допустимого максимума. Рассмотри основные характеристики этих лекарств, проведем сравнительный анализ, определим ценовую политику, ознакомимся с отзывами специалистов и пациентов после приема лекарственных средств.

Характеристика Лантуса

Лантус — прозрачный или почти прозрачный раствор для подкожных инъекций, форма выпуска — в стеклянных картриджах, флаконах. Для удобства ввода используют картриджная шприц-ручка. Основное действующее вещество — инсулин гларгин, вспомогательные вещества — глицерол, метакрезол, цинка хлорид, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода.

Лантус применяют при следующих стадиях заболевания сахарным диабетом:

• сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый);
• сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) на стадиях устойчивости к воздействию пероральных и гипогликемических препаратов, беременности.

Как и любой другой препарат он имеет ряд противопоказаний. Он противопоказан:

• пациента с повышенной чувствительности к инсулину;
• детям возрастом до 6 лет.

Характеристика Туджео

Туджео выглядит как бесцветный раствор, форма выпуска — шприц-ручка для введения под кожу. Основное действующее вещество — инсулин гларгин, состав аналогичен составу препарата Лантус. Его принимают при сахарном диабете, который необходимо лечить инсулином. К противопоказаниям можно отнести:

• повышенная чувствительность к инсулину;
• пациенты, возрастом до 18 лет.

Сравнение Лантуса и Туджео

Люди, которым поставлен диагноз сахарный диабет часто не могут выбрать, какое из предложенных лекарств выбрать. У них много общих характеристик. Сложно остановить свой выбор на одном из медикаментов.

Сходство

Производителем Туджео и Лантус является немецкая компания “Санофи”. Выпускаются в удобной шприц-ручке, что облегчает подкожное введение препарата. Вводят препараты в жировую клетчатку человека под кожу. Имеют одинаковое действующее вещество — гларгин. Действие препаратов одинаковое, несмотря на различную концентрацию активного вещества.

Основным отличием медикаментов является длительность действия препаратов. Туджео действует в течение 36 часов, это является его преимуществом, так как введение препарата стоит проводить реже. Второе средство вводят через каждые 26 часов в среднем.

Отличительной чертой является и возраст пациентов. Туджео назначают детям от 6 лет и пожилым людям, а второй — от 18 лет, противопоказан детям, пожилым пациентам, беременным.

Что дешевле

Проанализировав цены на препарат в разных регионах, стоимость раствора Лантуса для подкожного введения 5 флаконов — от 3500 рублей, раствор для подкожного введения в виде картриджей в шприц-ручке — от 3700 рублей.

Средство Туджео для подкожного введения 5 шприц-картриджей стоит от 4500 рублей. Стоимость двух препаратов может варьироваться в зависимости от региона продажи, количества флаконов, объема препарата.

Что лучше Лантус или Туджео

Люди, которым поставлен диагноз сахарный диабет часто не могут выбрать, какое из предложенных лекарств выбрать. Сравнительный анализ препаратов представлен выше.

Препарата Лантус требуется в три раза больше, так как требуется частое введение лекарственного средства. Судя по отзывам пациентов, во время введении этого средства возникают неприятные ощущения, жжение, пощипывание, но препарат Туджео дороже приблизительно на 15%.

Отзывы пациентов

Андрей, 32 года, г. Пермь. В течение трех лет активно использую инсулин. Первый год пользовалась Лантусом, но через время сахар перестал находиться в допустимой норме. Врач прописал Туджео. Мне нравится он больше, держит уровень ровно, колю на ночь, утром показатель сахара такой же как и вечером.

Светлана, 49 лет, г. Москва. Сначала использовала Туджео, эффект был, но спустя несколько месяцев начались побочные действия. Специалист перевел меня на Лантус, но корректировали необходимую дозу из-за перехода с одного средства на другое. Теперь переносится хорошо, никаких побочных действий, осложнений не вызывает.

Отзывы врачей о Лантусе И Туджео

Евгения, 48 лет, эндокринолог. Различия между этими лекарствами обусловлены тем, что один появился давно, а второй — новый, доработанный, с большей концентрацией инсулина. Переход с одного препарата не рекомендован, но в 30% случаях возможен и действительно эффективен.

Евгений, 42 года, эндокринолог. Туджео — новый инсулиновое лекарство, с высокой концентрацией действующего вещества, он лучше переносится организмом, не требует частого приема. Но все строго индивидуально. Оба лекарства будут эффективны, но основным правилом для качественного усвоения — правильно подобранная дозировка.

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса.

Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим. По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).

Преимущества Toujeo СолоСтар:

• длительность действия более 24 часов;
• концентрация 300 ЕД/мл;
• меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
• меньший риск развития ночной гипогликемии.

Недостатки:

• не используется для лечения диабетического кетоацидоза;
• не подтверждена безопасность и эффективность у детей и беременных;
• не назначается при заболеваниях почек и печени;
• индивидуальная непереносимость гларгина.

Терапевтическое действие препарата

Наиболее значимое действие Апидры заключается в качественном регулировании обмена глюкозы в крови, инсулин способен понижать концентрацию сахара, тем самым стимулируя ее поглощение периферическими тканями:

1. жировой;
2. скелетной мускулатурой.

Инсулин угнетает продуцирование глюкозы в печени пациента, липолиз адипоцитов, протеолиз, увеличивает выработку белка.

В ходе исследований, проводимых на здоровых людях и больных сахарным диабетом, установлено, что подкожное введение глулизина дает более быстрое действие, но с меньшей длительностью, если сравнивать с растворимым человеческим инсулином.

При подкожном введении средства гипогликемический эффект наступит уже в течение 10-20 минут, при внутривенных уколах такой эффект по силе равен действию инсулина человека. Единица Апидры характеризуется гипогликемической активностью, которая приравнивается к единице растворимого инсулина человека.

Апидра инсулин вводится за 2 минуты до предполагаемого приема пищи, что позволяет обеспечить нормальный постпрандиальный гликемический контроль, схожий инсулину человека, который вводят за 30 минут до еды. Необходимо отметить, что подобный контроль является лучшим.

Если вводить глулизин спустя 15 минут после еды, он может оказать контроль концентрации сахара крови, который приравнивается к инсулину человека, введенному за 2 минуты до еды.

Удерживаться в кровотоке инсулин будет в течение 98 минут.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению инсулина Апидра СолоСтар является инсулинозависимый сахарный диабет первого и второго типа, назначать препарат можно взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказаниями станут гипогликемия и индивидуальная непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства.

При беременности и грудном вскармливании Апидра применяется с предельной осторожностью.

Инсулин вводят непосредственно перед приемом пищи либо за 15 минут до этого. Разрешается также применять инсулин после еды. Обычно препарат Апидра СолоСтар рекомендован в схемах лечения инсулинами средней длительности, с аналогами инсулина длительного действия. Некоторым пациентам его могут назначить вместе с таблетированными гипогликемическими средствами.

Для каждого диабетика должен быть подобран индивидуальный режим дозирования, принимая во внимание, что при почечной недостаточности существенно снижается потребность в этом гормоне.

Препарат разрешается вводить подкожно, инфузионно в область подкожно-жировой клетчатки. Максимально удобные для введения инсулина места:

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения.

Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови. При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы.

Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды. Препарат гларгин 100ЕД и Туджео небиоэквивалентны и невзаимозаменяемы.

Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Смешивать с другими инсулинами запрещено!Не предназначен для инсулиновых помп!

Препарат применяется пациентом независимо от времени приема пищи. Рекомендовано делать инъекции в одно время. Вводится подкожно раз в сутки. Допустимые отклонения составляют 3 часа.

Дозировка лекарства определяется эндокринологом исходя из анамнеза — учитывается возраст, рост, вес пациента, тип и протекание заболевания.

При замене гормона или переходе на другую торговую марку необходимо усиленно контролировать уровень глюкозы.

В течение месяца проводят мониторинг метаболических показателей. При переходе, возможно, потребуется уменьшение дозы на 20% для предотвращения резкого уменьшения глюкозы в крови.

Показания и противопоказания

Показания к применению:

• СД 1 типа в сочетании с коротким инсулином;
• СД 2 в качестве монотерапии или с пероральными противодиабетическими препаратами.

Туджео не рекомендуется принимать в следующих ситуациях: повышенная чувствительность к гормону или компонентам медикамента, возраст до 18 лет, в связи с отсутствием данных о безопасности.

С особой осторожностью нужно отнестись следующей группе пациентов:

• при наличии эндокринного заболевания;
• пожилым людям, пациентам с заболеванием почек;
• при наличии дисфункции печени.

У этих групп лиц потребность в гормоне может быть ниже, поскольку их метаболизм ослаблен.

Новый инсулин Туджео СолоСтар: отзывы диабетиков

Исследования показали, что Toujeo демонстрирует эффективный гликемический контроль у диабетиков 1 и 2 типа. Снижение уровня гликированного гемоглобина у инсулина гларгина 300 ЕД не отличалось от Лантуса.

Процент людей, достигших целевого уровня HbA1c был одинаков, гликемический контроль двух инсулинов был сопоставим.

По сравнению с Лантусом у Туджео более постепенное высвобождение инсулина из преципитата, поэтому основное преимущество Toujeo СолоСтар – уменьшенный риск развития тяжелых гипогликемий (особенно ночью).

• длительность действия более 24 часов;
• концентрация 300 ЕД/мл;
• меньший объём инъекции (единицы Туджео не эквивалентныединицам других инсулинов);
• меньший риск развития ночной гипогликемии.

Недостатки:

• не используется для лечения диабетического кетоацидоза;
• не подтверждена безопасность и эффективность у детей и беременных;
• не назначается при заболеваниях почек и печени;
• индивидуальная непереносимость гларгина.

Инсулин Лантус при беременности

Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.

Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.

Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.

Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.

Показания к применению

Колоть инсулин нужно подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Не предназначен для внутривенного введения.

Доза и время введение подбирается индивидуально вашим лечащим врачом под постоянным мониторингом глюкозы в крови. При изменении образа жизни или массы тела может потребоваться коррекция дозы.

Диабетики 1 типа вводят Toujeo 1 раз в день в сочетании с вводимым ультракоротким инсулином во время еды.

Смешивать с другими инсулинами запрещено!Не предназначен для инсулиновых помп!

Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте.

Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация — Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена.

Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.

1. Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
2. Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).

При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.

Делая уколы препата Лантус, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Многие диабетики, которые колят себе инсулин гларгин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании.

А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему.

Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Ниже приводятся дополнительные сведения.

Лантус — это инсулин длинного действия. Каждый укол этого препарата понижает сахар в крови в течение 24 часов. Тем не менее, одной инъекции в сутки недостаточно.

Доктор Бернстайн настоятельно рекомендует колоть длинный инсулин 2 раза в день — утром и вечером. Он считает, что Лантус повышает риск онкологических заболеваний, и лучше перейти на Левемир, чтобы избежать этого. Подробнее смотрите видео.

Заодно узнайте, как правильно хранить инсулин, чтобы он не испортился.

Некоторые люди почему-то ищут короткий инсулин с названием Лантус. Такого препарата нет в продаже и никогда не было.

Вы можете колоть продленный инсулин на ночь и по утрам, а также вводить перед едой один из следующих препаратов: Актрапид, Хумалог, Апидра или НовоРапид.

Кроме перечисленных,существуют еще несколько видов инсулина быстрого действия, которые выпускают в РФ и странах СНГ. Не пытайтесь заменить уколы короткого или ультракороткого инсулина перед едой введением больших доз длинного.

Это приведет к развитию сначала острых, а со временем и хронических осложнений диабета.

Считается, что Лантус не имеет пика действия, а понижает сахар равномерно в течениичасов. Однако многие диабетики в своих отзывах на форумах утверждают, что пик всё-таки есть, хоть и слабо выраженный.

Инсулин гларгин точно действует более плавно, чем Протафан и другие препараты средней продолжительности действия. Однако новейший длинный инсулин Тресиба работает ещё более плавно, и каждый его укол действует до 42 часов. Если финансы позволяют, то рассмотрите возможность заменить на новый препарат Тресиба.

Оптимальная доза длинного инсулина, а также расписание уколов зависят от особенностей течения диабета у больного. Вопрос, который вы задали, нужно решать индивидуально. Изучите статью “Расчет дозировок длинного инсулина для уколов на ночь и по утрам”. Действуйте, как в ней написано.

Готовые универсальные схемы инсулинотерапии не могут обеспечить стабильно нормальный сахар в крови даже при условии соблюдения диабетиком низкоуглеводной диеты. Поэтому доктор Бернстайн не рекомендует их использовать и сайт endocrin-patient.com о них не пишет.

Ответ на этот вопрос дается в статье “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Она научит вас, как делать уколы шприц-ручкой Лантус Солостар или обычным инсулиновым шприцом абсолютно безболезненно.

Доза препарата Лантус на ночь зависит от разницы показателей сахара утром натощак и предыдущим вечером.

Если уровень глюкозы в крови утром натощак у диабетика обычно ниже, чем предыдущим вечером, делать укол длинного инсулина на ночь вообще не нужно.

Единственная причина, чтобы колоть на ночь, — это желание следующим утром проснуться с нормальным сахаром. Читайте подробности в статье “Сахар утром натощак: как привести его в норму”.

Вечерний и утренний уколы продленного инсулина требуются для разных целей. Вопросы об их назначении и подборе дозировок должны решаться независимо друг от друга. Как правило, чаще всего возникают проблемы с показателем сахара утром натощак. Чтобы привести его в норму, делают укол продленного инсулина на ночь.

Если у диабетика уровень глюкозы в крови утром натощак обычно нормальный, то колоть Лантус на ночь вообще не следует.

Утренний укол длинного инсулина предназначен, чтобы держать нормальный сахар в течение дня в состоянии натощак. Нельзя пытаться заменять уколом большой дозы препарата Лантус с утра введение быстрого инсулина перед едой.

Если у вас обычно подскакивает сахар после еды, нужно использовать одновременно два вида инсулина — продленный и быстрый.

Чтобы определить, нужно ли вам колоть длинный инсулин по утрам, придется день поголодать и последить за динамикой уровня глюкозы в крови.

Вечерний укол нельзя переносить на утро. Если у вас обнаружился повышенный сахар утром натощак, не пытайтесь гасить его большой дозой длинного инсулина. Используйте для этого препараты короткого или ультракороткого действия.

Повысьте свою дозу инсулина Лантус на следующий вечер. Чтобы иметь нормальный сахар утром натощак, нужно рано ужинать — за 4-5 часов до сна. Иначе уколы длинного инсулина на ночь не помогут, какую бы большую дозу не вводили.

Вы легко можете найти на других сайтах более простые схемы использования инсулина Лантус, чем те, которым учит доктор Бернстайн. Официально рекомендуется делать всего один укол в сутки.

Однако простые схемы инсулинотерапии работают плохо. Диабетики, которые их используют, страдают от частых приступов гипогликемии и скачков сахара в крови.

Со временем у них развиваются хронические осложнения, которые сокращают жизнь или превращают человека в инвалида.

Чтобы хорошо контролировать диабет 1 или 2 типа, нужно перейти на низкоуглеводную диету, изучить статью о расчете доз длинного инсулина и делать, что в ней написано.

Не существует официально установленной максимальной суточной дозы инсулина Лантус. Ее рекомендуется повышать до тех пор, пока сахар в крови у диабетика не придёт более-менее в норму.

В медицинских журналах были описаны случаи тучных больных диабетом 2 типа, которые получали поЕД этого препарата в сутки. Однако чем выше суточная доза, тем больше проблем вызывает инсулин.

Уровень глюкозы непрерывно скачет, часто бывают приступы гипогликемии. Чтобы избежать перечисленных проблем, нужно соблюдать низкоуглеводную диету и колоть низкие дозы инсулина, которые соответствует ей.

Подходящую вечернюю и утреннюю дозу инсулина Лантус нужно подбирать индивидуально. Она очень отличается в зависимости от возраста, массы тела пациента и тяжести диабета.

Если вам требуется колоть более 40 ЕД в сутки, значит, вы что-то делаете неправильно. Скорее всего, недостаточно строго соблюдайте низкоуглеводную диету.

Или пытаетесь заменить уколы быстрого инсулина перед едой введением больших доз препарата гларгин.

Больным диабетом 2 типа, имеющим лишний вес, настоятельно рекомендуется заняться физкультурой. Физическая активность повысит чувствительность вашего организма к инсулину. Это даст возможность обходиться умеренными дозами препарата. Поинтересуйтесь, что такое Ци-бег.

У вас будет повышенный сахар в крови из-за нехватки инсулина в организме. Точнее, из-за несоответствия уровня инсулина потребности организма в нём. Повышенный уровень глюкозы будет способствовать развитию хронических осложнений диабета.

В тяжелых случаях могут наблюдаться также острые осложнения: диабетический кетоацидоз или гипергликемическая кома. Их симптомами являются нарушения сознания. Они могут привести к летальному исходу.

Официально — можно. Однако, если у вас проблемы с уровнем сахара в крови по утрам натощак, Лантус на ночь желательно колоть как можно позже перед сном. А быстрый инсулин перед ужином вам нужно будет ввести на несколько часов раньше.

Показания к применению

1. Запрещается применять больным, у которых непереносимость инсулина гларгина или вспомогательных компонентов.
2. Гипогликемия.
3. Лечение диабетического кетоацидоза.
4. Дети до 2 лет.

Возможные побочные реакции возникают редко, в инструкции говорится, что может быть:

• липоатрофия или липогипертрофия;
• аллергические реакции (отек Квинке, аллергический шок, бронхоспазм);
• мышечные боли и задержка в организме ионов натрия;
• дизгевзия и нарушение зрения.

Где купить, цена

В России Туджео выдают бесплатно по рецепту. В Украине его не включили в перечень бесплатных препаратов, поэтому приходится покупать за свой счет. Приобрести можно в аптеке или любом интернет магазине для диабетиков. Средняя цена инсулина гларгина 300 ЕД — 3100 руб.

Лантус Солостар выписывается бесплатно по рецепту врачом-эндокринологом. Но бывает и такое, что диабетику приходиться самостоятельно покупать этот препарат в аптеке. Средняя цена инсулина – 3300 руб. В Украине Лантус можно купить за 1200 грн.

Отзывы

Если вы уже пользуетесь Туджео, обязательно поделитесь своим опытом в комментариях!

Результатами лично я доволен. Никаких побочных действий именно от него я не обнаружил, хотя есть несколько вопросов и беспокойств.

Видел жалобы пациентов (но они были на лантусе намного меньше меня)

Анемение кончиков пальцев рук на короткий промежуток времени — у себя замечал это несколько раз. Связи с чем-либо точно не вижу

• Санофи-Авентис, Франция
• Срок годности: до 01.12.2020

хороший препарат. Покупал в Европе. Теперь можно покупать у нас. Жалко только, что ради наживы не хотят продавать катриджи. Они дешевле

Заказывал для мамы. Отличная цена, и мгновенная доставка. Спасибо.

Покупаю для Матушки, у нее диабет инсулинозависимый. Устроила цена по сравнению с аналогичными интернет-аптеками Москвы. Кроме того, убедился в наличии скидки реальной, а не заявленных на других сайтах (покупал на разных сайтах Москвы).

Лантус шприц-ручка СолоСтар 100 МЕ/мл 3 мл, 5 шт. Сделал заказ на сайте на Лантус СолоСтар.Доставили быстро и своевременно.Отличное обслуживание.Спасибо!

Диабет у меня с детства, так что я очень давно сижу на инсулине и этот препарат могу сравнить с другими.

Он отличается в лучшую сторону однозначно потому что не только помогает в борьбе с диабетом но и не калечит организм.

Из всех побочных явлений один раз было ощущение онемения в пальцах и то склонен думать, что было связано с чем-то другим. Ну и конечно на Лантусе компенсировать гораздо легче чем на других препаратах.

Большое спасибо за оказанную услугу. Заказала и очень быстро доставили мой заказ. Отдельное спасибо курьеру.

по словам нашего врача это один из лучших аналогов настоящего инсулина. У моего мужа диабет 1 степени и для него это оснвоное лекарство, очень хорошо нам помогает, польностью зависимы от него! Пока позволяет нам задерживать развитие болезни.

Отлично организованный магазин Своевременная доставка Спасибо!

Нравится лантус тем, что в течении дня он сам регулирует сахар, т.е. при повышении (соблазнилась на конфету) он начинает его давить вниз, независимо от давности укола. НО, нужно граммотно дозу подобрать. У меня два года назад сахар был 18, тогда и начала колоть лантус, спустя год сахар не поднимался уже выше 11, а дозы те же. Передоз сказывался — слабость, плывет перед глазами, тошнит.