Ожог перекисью водорода: что делать при поражении кожи и ротовой полости, как оказать первую помощь

Ожог перекисью водорода расценивается как химический. Его получают вследствие неправильного применения в бытовых, медицинских и косметических целях. Зачастую такие травмы случаются из-за несоблюдения рекомендаций и правил терапии. Например, при превышении указанной в рецепте концентрации препарата, ожоги кожи неминуемы.

При употреблении в оздоровительных целях перекиси внутрь для лечения соматических заболеваний, большая концентрация H2O2 особенно опасна. В данном случае возможны внутренние ожоги слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта, что чревато серьёзными последствиями.

Когда перекись может сжечь кожу и слизистую

Перекись водорода — это антибактериальное и антисептическое средство. Данный препарат используют в традиционной и народной медицине для обеззараживания ран, царапин, ожогов, остановки кровотечений, воспалений и других манипуляций.

Основные свойства перекиси водорода — окислительные реакции с выделением молекулярного кислорода. Визуально можно наблюдать следующее: осветление пигментированных пятен на коже и пенообразование, которое выводит из раны вредоносные бактерии. Но, несмотря на многочисленные плюсы препарата — при неправильном использовании вероятность получить ожог очень велика.

Для человека главную опасность представляет процент концентрата.

Пытаясь применить пероксид в терапевтических целях, многие попросту путают перекись с пергидролем, который по концентрации химических компонентов в разы мощнее.

Одно дело, когда это происходит неосознанно, а другое, когда человек намеренно увеличивает процент концентрации для большего эффекта. Однако, в таких случаях он нанесёт себе ещё больший вред.

Для лечения в домашних условиях рекомендуется использовать 3% перекись водорода либо меньшей концентрации. Иначе это может стать причиной ожогового поражения эпидермиса или слизистых полости рта, горла, желудка.

Ожог полости рта

При стоматите, кровоточивости дёсен, пародонтите, грибковых поражениях слизистой рта — рекомендуется полоскание перекисью водорода концентрации 1,5-3%. Ожоги ротовой полости возникают при увеличенной концентрации. Таким образом, можно запросто сжечь слизистую рта. Первый признак — интенсивная боль, беловатый налёт.

Ожог слизистой глаз

Подобный ожог пероксидом может произойти при несоблюдении правил обесцвечивания бровей или волос на голове. Как правило, такие процедуры выполняются с особой осторожностью. Ведь слизистая оболочка глаз отличается особенной чувствительностью, и даже незначительные концентрации H2O2 могут привести к крайне серьёзным последствиям, вплоть до абсолютной слепоты.

Ожог горла

При некоторых ЛОР-заболеваниях, например: катаральная ангина, фарингит, тонзиллит,  воспаление миндалин — рекомендуется лечение горла в домашних условиях методом полоскания 3% перекисью водорода. Препарат дезинфицирует глотку и уничтожает патогенную микрофлору. Но если концентрация H2O2 будет больше 3-х процентов, то ожога слизистой гортани со всеми вытекающими проблемами не избежать.

Ожог кожного покрова головы

Во время процедуры осветления волос, при нарушении советов и дозировки, можно сильно травмировать кожный покров. При большой концентрации пероксидного раствора и превышении указанного времени выдержки препарата — волосы и кожу головы можно попросту сжечь. При тяжёлом повреждении, волосяные луковицы будут долго восстанавливаться, а иногда волосы выпадают и перестают расти.

Ожог уха

Лучшее средство от серных пробок в ушах — 3% перекись водорода. Также препарат положительно зарекомендовал себя при лечении отитов, гигиенической чистке ушей, обеззараживании ран, царапин в ушной раковине.

Терапия заключается в промывке уха со шприца или вкладывании турунды смоченной в пероксидном растворе. Однако, если превысить концентрацию или влить перекись слишком глубоко в ушной канал — может быть ожог ушной перепонки либо раковины.

Это сильно отразится на качестве слуха, причём подобные травмы долго лечатся.

Ожог кожи тела

При ранах, царапинах, ссадинах, неглубоких порезах, первое, что приходит в голову — обработать травму перекисью водорода, чтобы избежать и попадания инфекции. Также средство рекомендуется при псориазе в виде компрессов и примочек. Да, это правильное решение, т.к.

препарат обладает обеззараживающими и анти-воспалительными свойствами. Но нельзя использовать пероксид большей концентрации, чем 3%. Иногда даже 1,5% много (если речь идёт о детях или беременных).

Когда кожа подвергается ожогу пероксидом, повреждённый участок может побелеть — это первый признак химического ожога.

H2O2 концентрации 30% и выше — называется пергидролем. Препарат применяют исключительно для технических целей. При попадании раствора на кожу тела и особенно слизистые — возникает сильнейший ожог. Кроме того, если принять 50-100 мл пергидроля внутрь — это чревато летальным исходом!

Виды и степени ожогов от перекиси водорода

В медицине химические повреждения кожного покрова и слизистых классифицируются на виды и степени ожогов от перекиси водорода — наружные и внутренние. Получить ожог можно при превышении допустимой дозировки и рекомендуемой концентрации препарата.

Наружные ожоги

Наружные ожоговые повреждения от перекиси разделены на 4 типа по степени поражения кожных тканей:

1. Первая степень — незначительная площадь поражения, лёгкое покраснение кожных покровов.
2. Вторая степень — на обожжённом участке появились волдыри с прозрачным или белым содержимым. Также присутствует покраснение и отёк. Пероксидный раствор высокой концентрации вызывает покраснение эпидермиса, вслед за этим кожа белеет.
3. Третья степень — химический ожог пероксидом повреждает средние слои кожи. На ране формируются корочки, со временем образуется рубцовая ткань. Рубец может остаться на всю жизнь.
4. Четвертая степень — наиболее тяжёлые травмы. Ожог глубоких слоёв дермы, при котором поражаются подкожно-жировая клетчатка и подкожные мышцы. При таком ожоге рана приобретает чёрный окрас и происходит отмирание тканей.

Если по каким-то причинам произошёл ожог 1-2 степеней, а размер не превышает ладони — эта травма при правильном лечении заживёт за 1-2 недели. Подобные ожоги от H2O2 можно лечить дома без вмешательства врачей.

Внутренние ожоги

Самые опасные ожоги от перекиси водорода — при внутреннем применении. Это становится частой причиной ожогов слизистой пищевода и желудка. Такие травмы сопровождаются образованием эрозий и гнойных язв

В результате распада пероксида, пузыри кислорода через повреждённые кожные покровы проникают в кровеносные капилляры и сосуды, что становится причиной появления газовой эмболии.

Это состояние, при котором газовый пузырь заблокирует сосуд и произойдёт нарушение кровообращения. Спустя некоторый период, образуется некроз тканей, т.е. повреждённая ткань становится рыхлой.

Такие ожоги представляют угрозу, поскольку эмболия может приводить к повреждениям, которые несовместимы с жизнью.

Также очень опасны ожоги слизистой рта и гортани. При таких травмах отмечаются боли при глотании, отёк горла или полости рта, приводящий к сужению гортани. Это ограничивает либо исключает глотание, что в результате вызывает некроз слизистой. Подобные ожоги из-за передозировки или повышения концентрации перекиси водорода, требуют срочного обращения за медицинской помощью.

Ожог глаз отмечается болью, сильным жжением, слезоточивостью, светобоязнью и интенсивным покраснением слизистой. В роговичном слое помутнение, а в строме появляются волдыри. Ожог глаз перекисью водорода высокой концентрации провоцирует появление язвенных образований внутри глаза, что часто является причиной потери зрения.

Ожог пероксидом водорода горла, ЖКТ и глаз требует срочного обращения за медицинской помощью.

При ожоге перекисью верхних слоёв кожи, не рекомендуется промокать рану методом втирания или сильного прижимания ватными или марлевыми салфетками.

Такие манипуляции позволяют агрессивному антисептику проникнуть ещё глубже в дерму, что усугубит проблему.

Что делать при ожоге перекисью водорода

Если ожогу от пероксида подверглось лицо, необходимо предпринять следующие меры:

• Промыть поражённый участок под проточной водой — минимум 15-20 минут беспрерывного смывания препарата.
• Чтобы нейтрализовать действие H2O2, делается раствор небольшой концентрации из воды и лимонной кислоты.
• Смочить марлевый тампон и осторожно (без нажима) приложить к месту ожога до высыхания. Затем процедуру повторить ещё 2 раза.

Ожог глаз перекисью требует немедленного вмешательства. Первое, что нужно сделать — попытаться удалить пероксидное вещество со слизистой глаз и нейтрализовать причинённый вред. Независимо, какой концентрации была перекись, надо проделать такие манипуляции:

• Очистить глаза от раствора большим количеством воды, промывая под краном.
• Закапать капли (Левомицетин или Лидокаин), если есть в наличии.

Левомицетин — антибактериальный препарат, который очень эффективен при химических ожогах глаз. Снимает раздражения и предупреждает развитие воспаления.

Лидокаин — анестетик местного воздействия. Используется при глубоких поражениях слизистой глаза. Нейтрализует боль и раздражения. Также оказывает тонизирующее воздействие на зрительный нерв и предотвращает тяжёлые осложнения.

Эти действия направлены исключительно на оказание первой помощи в домашних условиях, пока прибудет скорая!

Пероксидные ожоги кожи тела. Первая помощь — проточная вода в течение 15-20 минут беспрерывно!

• Нельзя с повреждённого участка удалять перекись водорода полотенцем, ватой, салфеткой, т.к. втирание в кожу усугубит симптомы ожога.
• При лёгком ожоге, кожа на поражённом участке белеет. Не старайтесь «стереть» этот налёт, поскольку есть риск повредить корочку и занести в рану инфекцию.
• Желательно нанести компресс из лимонной кислоты, разбавленной чистой водой (или свежевыжатый сок лимона). Этот окисляющий раствор поможет нейтрализовать действие пероксида и не допустит проникновение в глубокие слои дермы.

При ожогах перекисью большой концентрации полости рта, гортани, желудочно-кишечного тракта — обязательно вызвать скорую помощь. И пока медицинская бригада прибудет, пострадавшему нужно оказать первую помощь:

• Большим количеством воды спровоцировать рвоту.
• Затем дать нейтрализующие средства. Это может быть: молоко, разведённый водой крахмал или тёплый чай, минеральная вода или компот.

Следует понимать: при ожоге пероксидом внутренних органов есть вероятность серьёзных осложнений. Поэтому только врач определит степень поражения и назначит адекватные медикаментозные меры.

После промывания водой участка ожога категорически нельзя наносить масло, жир, вазелин и прочие жирные мази. Эти средства на коже создают тонкую плёнку, которая мешает циркуляции воздуха.

Предостережения

Сильный ожог перекисью водорода, как правило, приводит к тяжёлым последствиям:

• шок (возможна потеря сознания);
• повреждение слизистых ЖКТ, гортани, рта;
• нарушения мочевыделительной системы;
• некроз тканей;
• расстройство водно-щелочного баланса;
• потеря зрения;
• пневмония;
• газовые эмболии и др.

Чего нельзя делать при пероксидных ожогах. Предостережения:

• Прикладывать к повреждённому участку лёд. Первоначально это снизит болезненные симптомы, но через мгновение произойдёт обратный эффект, т.к. химически обожжённая кожа при резком перепаде температуры получит ещё больший термический ожог.
• Не рекомендуется мазать место ожога жирными кремами. Да, сначала это даст облегчение, но жир задерживает тепло — получается эффект термоса и процесс заживления замедляется.
• Ни в коем случае при пероксидном ожоге нельзя пользоваться спиртовыми прижигающими средствами — зелёнка и йод исключены.
• Смазывать обожжённую кожу кефиром, сметаной и прочими молочными продуктами тоже нельзя. Ведь это химический ожог, а не солнечный.
• Категорически не рекомендуется плотно перебинтовывать ожог от перекиси.
• Запрещается прокалывать и сдирать волдыри, т.к. можно занести инфекцию.

Антисептик перекись водорода помогает при многих сложных и тяжёлых патологиях. Но помощь будет адекватной, только если все действия выполнять согласно советам и рецептам.

Ожог перекисью водорода: причины, симптомы, первая помощь, традиционное и народное лечение

Перекись водорода, или пероксид — прозрачная, бесцветная жидкость, которая используется в медицинских, бытовых и промышленных целях.

Выпускается в различных концентрациях, правильное применение не провоцирует негативных последствий.

Если же жидкость попала в руки к ребенку, была нарушена инструкция по применению или ее использовал аллергик, то велик риск возникновения химического повреждения кожи или слизистой.

Чтобы избежать появления негативных последствий, нужно знать, почему возникает ожог перекисью водорода и как оказать первую помощь.

Причины травмирования

Получить повреждения при использовании перекиси не так уж сложно. Чаще всего травма может возникнуть в следующих случаях:

1. Использование высококонцентрированных доз вещества без средств защиты (перчатки и очки) может привести к ожогу кожных покровов и роговицы.
2. Хранение раствора в месте, где ребенок или душевнобольной имеют к ним прямой доступ и могут случайно выпить или опрокинуть на себя.
3. Когда емкость, в которой хранится перекись водорода, повреждена, и человек по незнанию берет ее в руки без дополнительных средств защиты.
4. Ожоги могут быть следствием возникновения аллергической реакции на вещество.
5. При самолечении возможно случайное заглатывание. Обычно это происходит, когда перекисью полощут зубы в надежде отбелить их или избавиться от зубного камня.
6. Риск получить ожог кожи головы повышается в том случае, когда для окрашивания волос используют пероксид в концентрации более 6% и выдерживают смесь длительное время.

Получить тяжелые ожоги кожных покровов 3%-ной перекисью водорода очень сложно, хуже дело обстоит с пергидролем — здесь речь идет о концентрации в 35%, а контактировать с этим веществом можно, только защитившись перчатками и специальными очками.

Важно помнить, что перекись водорода всегда представляет высокую угрозу при проглатывании и попадании в глаза.

По каким признакам можно заподозрить ожог

Симптомы химического поражения перекисью водорода будут всегда отличаться. Это зависит не только от концентрации вещества, но также от того, какая часть тела была поражена.

Признаки поражения следующими:

1. При ожоге кожи она краснеет либо бледнеет, отмечается нарастание отека тканей, пораженные участки начинают болеть. Если концентрация вещества была высокой, то велик риск возникновения некроза. Такие раны заживают тяжело и оставляют после себя крупные рубцы.
2. Если произошла травматизация слизистой, то пострадавшие сразу жалуются на появление болезненных ощущений в ротовой полости. На месте поражения отмечается побледнение и отек, в особо тяжелых случаях возникает влажный некроз. Происходит усиленное разрыхление слизистой, и вещество поражает более глубокие слои тканей. Такие ожоги тяжело заживают, а после них остаются значительные рубцы.
3. Когда перекись водорода была случайно проглочена, единственный симптом, по которому можно заподозрить ожог — сильная непрекращающаяся боль и отек слизистой. Косвенно на поражение могут указывать повреждения на коже вокруг рта, во рту и глотке.
4. Для того чтобы появился химический ожог глаз, достаточно аптечного раствора 3%, не говоря о более высоких концентрациях. При попадании перекиси на роговицу появляется чувство жжения, покраснение и отек слизистой. Появляется сильное слезотечение, ухудшение зрения и светобоязнь.

Если же концентрация была выше 3%, то отмечается возникновение полноценного болевого синдрома, помутнение роговицы. При попадании в глаза высококонцентрированного вещества появляются язвы и некроз, который впоследствии приводит к перфорации тканей.

Оказание первой помощи

При возникновении подозрений на поражение перекисью водорода следует как можно скорее прекратить воздействие вещества и отправить пострадавшего в больницу.

Меры первой помощи зависят от места и степени поражения, времени воздействия химиката. Сразу можно сказать, чего не стоит делать ни в коем случае — протирать пострадавшие участки при помощи ватных дисков, салфеток или полотенец. Такие действия только усилят влияние перекиси.

Кожные покровы

Если высококонцентрированный раствор вещества попал на кожу, следует немедленно промыть место поражения большим количеством чистой теплой воды. После этого можно сделать слабокислый раствор, просто добавив в воду пару капель лимонного сока. Это поможет нейтрализовать воздействие вещества.

После этого травмированную кожу закрывают стерильной салфеткой и как можно скорее отправляются в больницу для консультации со специалистом.

Ротовая полость, горло и внутренние органы

Если у пострадавшего во рту оказалась перекись или он ее случайно проглотил, прежде всего нужно промыть слизистую большим количеством чистой воды.

Чтобы уменьшить негативное воздействие вещества на органы ЖКТ, следует промыть желудок — вызвать рвоту, выпив большое количество воды и надавить пальцами или ложкой на корень языка.

После этого следует принять антидот, который нейтрализует разрушительное воздействие пероксида — тиосульфат натрия. Если препарата нет поблизости, можно обойтись теплым чаем или молоком.

Следует немедленно доставить пострадавшего в больницу для оказания профессиональной медпомощи.

Поражение глаз

Важно тут же промыть глаза большим количеством воды, при этом держать их открытыми и не щуриться. После этого на поврежденные участки накладывают стерильную салфетку, больного транспортируют в травмпункт.

Как лечить ожоги

Любые травмы, вызванные воздействием пероксида, следует пролечивать только под наблюдением врача с использованием медикаментов. Самолечение может затянуть процесс выздоровления и ухудшить состояние больного.

Ожоги, полученные от пероксида, лечатся в несколько этапов:

1. Сначала нейтрализуется разрушительное воздействие вещества, чтобы не провоцировать дальнейшую травматизацию тканей.
2. Затем проводится симптоматическое лечение, направленное на восстановление нормального самочувствия больного.
3. После этого потребуются реабилитационные мероприятия, чтобы устранить последствия ожога.

Основные этапы терапии выполняются с применением медикаментов, средства народной медицины можно использовать только с позволения врача и под его непосредственным контролем.

Медикаментозная терапия

Пораженные поверхности обрабатывают Пантенолом или Левомеколем, для глаз применяют Левомицетин или Алкаин.

Если произошел ожог слизистой ротовой полости или внутренних органов, то применяют аэрозоли с новокаином и Преднизолон для лечения гортани, в условиях стационара больному лекарства вводят внутривенно.

Их подбирает врач индивидуально, исходя из состояния пострадавшего, степени повреждения внутренних органов и сопутствующих заболеваний.

Народные методы

В качестве вспомогательных средств можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Компрессы для заживления кожных покровов делают, смешивая в равных частях облепиховое масло и раствор витамина Е в капсулах. Оба компонента способствую скорейшей регенерации тканей. Масляной смесью обрабатывают раны до их полного заживления.
2. Чтобы ускорить восстановление слизистой, следует применять теплые полоскания. Для этого используют кору дуба или ромашку. На стакан кипятка берут столовую ложку сырья и дают настояться.
3. Для лечения глаз полезны компрессы с использованием настоя клевера. На стакан кипятка достаточно столовой ложки высушенного сырья.

Важно помнить, что вышеописанные средства не способны заменить традиционные методы терапии, а в некоторых случаях могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Как избежать травмы

Чтобы не стать жертвой обжигающего воздействия перекиси водорода, следует придерживаться простых правил:

1. Работать с любыми химпрепаратами только в перчатках и в очках.
2. Не заниматься самолечением и не использовать пероксид для лечения болезней ротовой полости.
3. Вещество должно храниться в герметично закрытых емкостях, которые следует тщательно закрывать после каждого использования.
4. Перекись водорода должна находиться вне зоны досягаемости детей. То же касается психически неуравновешенных и душевнобольных людей.
5. Запрещено переливать пероксид в другие емкости, особенно из-под пищевых продуктов и напитков, а также с отсутствующей маркировкой.

Вышеописанные несложные меры помогут предотвратить повреждение кожи и слизистой вследствие неосторожного использования вещества.

Ожог перекисью водорода хорошо поддается лечению при своевременно оказанной первой помощи и последующем наблюдении у врачей. Важно соблюдать все предписания специалистов и не заниматься самолечением.

Можно ли получить ожог от Перекиси водорода?

Перекись водорода, словно вода – имеет похожие органолептические свойства. Но стоит ей обработать поврежденные кожные покровы, как станут заметны ее физические качества. Перекись водорода отлично вспенивает и тем самым удаляет омертвевшие участки кожи, грязь, микробы.

С помощью 6% перекиси водорода можно обесцветить волосы, ткань. В состав некоторых отбеливающих препаратов для зубной эмали входит перекись водорода.

Ее использование нашло широкое применение в качестве дезинфицирующего средства не только в учреждениях ЛПУ, но и в домашних условиях.

Перекись водорода с концентрацией 30 — 35% называется пергидролем. Его применяют в технических целях.

При попадании на открытые участки тела (в том числе слизистые) подобного состава существует опасность возникновения ожога. Рана от ожога слизистой может возникнуть при попадании раствора внутрь через желудок.

Легкий химический ожог излечим. Если выпить пергидроль объемом до 100 мл — то это смертельно для жизни.

Этиология и патогенез

Получить ожог от перекиси водорода вполне вероятно, если пренебрежительно обращаться с реагентами, содержащими ее в своем составе или чистом виде. Ожог пищевода, слизистой желудка, дыхательных путей чаще встречается у детей.

Случается это, когда перекись водорода находится в доступном месте, а также, если можно легко открыть тару. Усугубляет ситуацию неправильно оказываемая первая помощь, самолечение, выжидание времени.

Получить ожог слизистой и кожи век глаз возможно при осветлении волос, кроме того, в момент неаккуратного открытия флакона.

При воздействии на эпидермис перекись расщепляется и высвобождает атомарный кислород. Именно он вспенивает, отторгает патологические участки раны. Если перекись водорода небольшой концентрации попала на кожу, то возникает ее осветление.

От перекиси водорода ожог можно получить, если она высоко концентрирована. Наибольшая опасность представляет ее попадание на слизистую желудка, рта. Вступая в контакт, происходит разрушение кровеносных сосудов, которое опасно кровотечением.

При массивных повреждениях сосудов возможна воздушная эмболия.

Степени выраженности ожога

Перекись водорода низкой концентрации не вызывает ожог, который приносил бы вред организму и подлежал определенной классификации.

Значительное негативное воздействие на здоровье оказывает пергидроль.

Различают 4 степени поражения:

• При ожоге от перекиси сначала заметна небольшая гиперемия (то есть покраснение). Позже может наблюдаться беловатый налет. Пострадавший отмечает небольшое жжение.
• При ожоге второй стадии ярко выражены розоватые ожоговые пятна. Пострадавший предъявляет жалобы на жгучую боль. На патологическом участке заметны волдыри, которые впоследствии вскрываются.
• При третьей степени перекисью водорода ожоги кожи сопровождаются сильной болью, которая купируется приемом обезболивающих препаратов. На коже заметны волдыри, раны, признаки воспаления, отек.
• В случае ожога 4 степени поражается третий слой кожи — подкожно-жировая клетчатка, а также расположенные под ней мышцы.

Отягощает патологический процесс не только концентрация перекиси водорода и место, но и площадь, продолжительность воздействия.

Признаки ожога

Независимо от места попадания перекиси водорода ожог имеет схожие внешние признаки:

• участок на месте химического ожога имеет слегка беловатый оттенок, что обусловлено коагуляцией мягких тканей;
• возникает отечность тканей, выраженность зависит от степени поражения;
• волдыри появляются при 2,3 и 4 степени поражения. При первой стадии ожога только покраснение.

Кроме вышеперечисленных признаков ожога перекисью водорода специалисты различают индивидуальные симптомы для разных пораженных мест.

Ожог кожных покровов

Для него характерны вышеперечисленные признаки. Нередко после заживления ожогов 3 и 4 степени формируются шрамы.

Ожог ротовой полости

Возникает, если использовать перекись водорода от 6% концентрации и выше не по назначению. Ожог ротовой полости может сопровождать ожог лица перекисью водорода.

Первый признак – сильная боль, а также заметны четкие границы повреждения. Края раны имеют беловатый налет. Спустя непродолжительное время образуется некроз: ткань приобретает серый оттенок и становится рыхлой.

Заживление сопровождается формированием рубца.

Ожог слизистой оболочки глаз

Подобный ожог перекисью водорода может происходить при неумелом использовании красящего средства для окраски бровей, ресниц, в состав которого входит перекись водорода, а также при случайном попадании перекиси в момент осветления волос.

Слизистая глаз обладает большой чувствительностью. Даже небольшие концентрации перекиси водорода могут привести к серьезным последствиям. Крайней степенью патологического процесса является слепота.

При попадании 3% перекиси водорода пострадавший чувствует легкое жжение, отмечается обильное слезотечение и боязнь света. Конъюнктива и роговица глаз становятся красными. При обильном промывании водой раздражение проходит. Поврежденный роговой слой может помутнеть.

При ожоге перекисью водорода большей концентрации возникают язвенные образования.

Ожог горла

В некоторых случаях лечение заболеваний горла происходит с участием перекиси водорода – им осуществляют полоскание. От 3% перекиси ожога не возникнет. Если концентрация раствора более 6%, то вполне вероятно его возникновение. Вместе с ним пострадавший отмечает боль при глотании, отек, который приводит к сужению гортани, что ограничивает или вовсе исключает глотание.

При осмотре наблюдается некроз слизистой оболочки полости рта, что требует срочной медицинской помощи. Опасным для жизни является употребление пергидроля внутрь. В результате чего может развиться кровотечение и гибель.

Первая помощь и терапевтические мероприятия

Что делать, когда произошел несчастный случай? Важно помнить, что уменьшить зону поражения можно, если правильно оказать доврачебную медицинскую помощь, а также, если лечить ожог будет профессионал.

Получив ожог обрабатывать перекисью водорода рану не нужно, как это делается при механических травмах. Прежде всего, мероприятия будут сводиться к скорейшему удалению перекиси водорода с поверхности. Для этого требуется промыть ожог чистой водой в достаточном объеме.

Запрещено промокать рану ватными или марлевыми салфетками. Подобные манипуляции позволят перекиси водорода проникнуть в глубоколежащие ткани. Поможет нейтрализовать перекись слабый раствор кислоты, приготовленный из гранул или разбавленный водой сок лимона.

Выраженный ожог перекисью водорода, сопровождаемый волдырями, требует немедленного обращения за профессиональной помощью. Подобные действия следует провести и при ожоге глаз, пищевода, желудка. Если перекись водорода проникла в ЖКТ, то возможно потребуется промывание желудка, после предварительного введения зонда.

При ацидозе, который возникает при обширных ожогах перекисью водорода высокой концентрацией, специалист назначает парентеральное введение 4% раствора соды. В остальном терапия сводится к назначению препаратов, которые уменьшают проявление симптомов ожога перекисью водорода.

К подобным препаратам относятся:

• При ожоговом шоке: раствор глюкозы, Папаверин, раствор реополиглюкина;
• При изменениях со стороны сердечно-сосудистой системы: кофеин, кордиамин;
• Местно на пораженную поверхность назначаются антибактериальные мази и повязки с ними: Левомеколь, Анестезин.
• При отеке гортани: Новокаин с Адреналином.

Дополнительно могут назначаться витамины группы В, витамин С.

Первое с чем сталкивается человек, после ожога перекисью водорода – паника, которая приводит к неправильным действиям. В первую очередь, наряду с оказанием медицинской помощи, необходимо успокоиться, чтобы правильно сориентироваться. Даже незначительный химический ожог перекисью водорода не стоит оставлять без внимания опытного специалиста.

Как лечить ожоги языка, неба и полости рта

Ожог слизистой неба, рта и языка — это полное или частичное разрушение верхнего слоя эпителиальных тканей в связи с термическим воздействием на них, либо же вследствие контакта с агрессивными химическими веществами. К последним можно отнести кислоты всех видов, их соли или щелочь. Обжечь ротовую полость можно горячим кипятком или пищей, которая была приготовлена совсем недавно и еще не успела остыть.

Как определить тип ожога?

У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.

Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении. В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:

• 1 степень — появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;
• 2 степень — на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;
• 3 степень — стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;
• 4 степень — наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.

Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.

Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.

Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.

Что делать при термическом ожоге слизистой?

Обжечь ротовую полость может каждый, но не все знают о первичных мерах реагирования на данное повреждение. Если уж так случилось, что в ротовую полость попал кипяток или частичка горячей пищи, то нужно действовать по следующему алгоритму:

1. Для минимизации воспаления, следует набрать в рот холодной воды и делать ополаскивание пока она не станет теплой. Затем ее нужно выплюнуть и снова повторять процедуру до того момента, когда исчезнет чувство жжения. Этот метод подойдет при обожженном небе.
2. Если был получен ожог языка, то нужно взять из холодильника несколько кубиков льда, поместить их в полиэтиленовый пакет или марлевую ткань и приложить к пораженному участку. Чем дольше холод будет контактировать с травмированной поверхностью слизистой, тем меньшими будут негативные последствия для эпителиальных клеток, а их восстановление значительно ускорится.
3. После проведения холодильных процедур нужно взять небольшой кусочек сливочного, либо чайную ложку растительного масла и нанести его на покрасневший участок неба или языка. Плотная маслянистая пленка покроет слизистую, которую случайно получилось обжечь и не допустит проникновения инфекции.
4. При появлении небольших язв на языке и небе в местах, где был получен ожог, следует утром и вечером полоскать ротовую полость слабым солевым раствором. Для этого в стакане теплой воды растворяют 1 чайную ложку поваренной или морской соли. Она позволит уничтожить бактерии, находящиеся внутри раневой поверхности и ускорит процесс заживления.

Что делать при химическом ожоге во рту?

Повреждение поверхности языка или неба кислотами, щелочью и другими веществами бытовой химии требуют особого подхода при оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Опасность химического ожога ротовой полости состоит в том, что особенно сильно концентрированные компоненты продолжают обжигать слизистую оболочку до той степени, пока вещество не будет полностью нейтрализовано.

При случайном попадании химии в рот, нужно оперативно выполнить следующие действия:

1. Следует набрать в рот воды и выполоскать вещество, как можно более тщательно.
2. Если присутствует ожог кислотой, то нейтрализовать ее можно путем полоскания ротовой полости слабым мыльным раствором, либо водой, в которой разбавлено от 3 до 5 капель нашатырного спирта.
3. При получении ожога языка, неба и щек концентрированной щелочью, следует растворить в стакане холодной воды щепотку лимонной кислоты. Все кислоты являются химическим нейтрализатором щелочи любой этиологии. Полученным раствором выполняется полоскание рта. Если в доме не оказалось лимонной кислоты, то в качестве нейтрализатора в воду можно добавлять чайную ложку столового или яблочного уксуса.
4. Обожженная слизистая оболочка фенолом требует обработки аптечным маслом касторки или 50% раствором спирта этилового. Разбавить его можно самостоятельно кипяченой водой. Более концентрированный использовать не желательно, чтобы дополнительно не травмировать и так поврежденные эпителиальные ткани.

После первичной обработки места ожога, нужно вызвать скорую помощь, чтобы медики оказали более квалифицированное лечение с использованием лекарственных препаратов.

Особенно это касается тех случаев, когда у человека получилось обжечь рот щелочью. Это химическое вещество отличается особенной агрессивностью и прожигает не только слизистую оболочку, но и способно проникнуть до костной ткани челюсти и лицевого диска.

Какими препаратами выполняется лечение?

Терапия обожженного языка и неба выполняется лекарственными препаратами, фармакологические свойства которых направлены на снятие отека, воспаления, дезинфекцию и скорейшую регенерацию тканей. Если получен ожог 1 или 2 степени и не требует проведения хирургического удаления необратимых повреждений, то в период лечения используют следующие препараты:

• Декасан (его растворяют в емкости с теплой водой и делают ингаляции);
• Мирамистин;
• средства на основе пантотеновой кислоты;
• Хлоргексидин;
• раствор перекиси водорода с концентрацией 3% (после обработки нужно обязательно пополоскать рот теплой водой).

Назначение медикаментов должен выполнять только лечащий врач. Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и неотложному хирургическому вмешательству. В домашних условиях можно делать только первую неотложную помощь до приезда медиков.

Лечение ожогов рта народными методами

Народная медицина рекомендует следующие рецепты:

1. Высушенные цветы, листья и стебли ромашки обыкновенной варятся 10 минут в кипятке. Отвар должен остыть и настояться 2 часа. После этого можно приступать к полосканию ротовой полости. Соотношение ингредиентов — 1 литр воды на 50 гр. целебного растения.
2. Спиртовая настойка календулы растворяется в стакане теплой воды и больной может приступать к полосканию рта. Для наступления положительного терапевтического эффекта достаточно добавить 10 капель настойки.
3. Берется 100 гр свежего меда и два небольших листика алоэ. Растение перемалывается на мясорубке в кашицу. Затем его необходимо смешать с медом и оставить на 1 сутки для настаивания. Полученную смесь прикладывают к пораженным ожогом слизистой языка и неба в качестве компресса. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.

Чтобы не обжечь ротовую полость, нужно всегда предварительно пробовать емкость с жидкостью кончиком мизинца. Этот палец считается наиболее чувствительным и всегда подаст сигнал, если содержимое чашки или тарелки слишком горячее. Также следует быть внимательным при работе с химическими веществами, чтобы не допустить кислотный или щелочной ожог слизистой.

Ожог перекисью водорода на лице и теле: как вылечить?

Перекись водорода – антисептический и дезинфицирующий препарат, который используется при поверхностных повреждениях для обеззараживания и очищения ран. Относится к реактивным формам кислорода.

При контакте с клетками кожи и слизистых провоцирует их окисление и разрушение (оксидативный стресс). Получить поверхностный химический ожог при использовании 3% раствора практически невозможно. Но все же ожог перекисью водорода – частая бытовая травма.

Она возникает при обработке ран и ссадин пергидролем – 6-10% водным раствором пероксида.

Почему перекись водорода может вызвать ожог

Согласно статистике, на ожог перекисью приходится до 5% всех ожоговых травм химреактивами. При контакте с тканями возникает окислительная реакция, во время которой образуется кислород. Он оказывает разрушающее действие на клетки эпидермиса, слизистых оболочек.

Ожоги возникают при обработке поверхностных ран препаратом с концентрацией реактива более 6%. Наибольшую опасность представляет пергидроль, в котором содержится от 35% перекиси. Он проникает в ткани, провоцируя серьезные ожоги.

Степени повреждения кожи

Пероксид водорода – препарат, который часто используется в бытовых целях. Им обрабатывают ссадины, изъязвления на слизистой рта, осветляют волосы и т.д. Серьезность поражения кожных покровов зависит от:

• длительности контакта с кожей или слизистой;
• концентрации вещества;
• локализации очага поражения.

Ожог от перекиси вызывает изменения в поврежденных тканях. По глубине проникновения выделяют 4 степени ожоговых травм от перекиси:

• Первая. Повреждается только наружный ороговевший слой кожных покровов. Ожог проявляется незначительным покраснением, припухлостью, жжением. Спустя 1-2 дня обожженные клетки отшелушиваются. На пораженных участках следов ожога не остается.
• Вторая. Обжигаются глубокие слои кожных покровов вплоть до основания эпидермиса, который граничит с дермой. На теле образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Восстановление происходит за счет сохраненного базального слоя. Полное выздоровление наступает через 7-14 дней.
• Третья. Разрушаются не только эпидермис, но и дерма. При ожогах 3-А степени придатки остаются незатронутыми – потовые и сальные железы, волосяные луковицы. В очаге поражения возникает темно-коричневый струп, вокруг него иногда образуются пузырьки с прозрачной или кровянистой жидкостью. При ожоге 3Б степени происходит гибель клеток дермы вплоть до жировой прослойки.
• Четвертая. Под воздействием перекиси разрушается не только дерма, но и мышцы, сухожилия, кости.

Наибольшую опасность представляют ожоги 3Б и 4 степени.

Ожоги 3 и 4 степеней подлежат терапии только в условиях стационара под контролем врачей. Дома лечить их нельзя.

Первая помощь предполагает закрытие раны стерильной повязкой и вызов на дом врача. Из-за повреждения росткового слоя эпидермиса самостоятельное заживление невозможно. Поэтому назначается дерматопластика – операция по воссозданию поврежденных участков кожи.

Первая помощь при химических ожогах перекисью

Ожоги перекисью водорода, площадь которых не превышает размеров ладони, заживают самостоятельно в течение 1 или 2 недель. Успешность лечения зависит от грамотности оказания первой помощи. Неправильные действия чреваты углублением ожоговых ран, инфекционным воспалением, гнойными осложнениями.

Попадание на кожу

Экстренная помощь – это нейтрализация перекиси, охлаждение поврежденных тканей и обработка противоожоговыми средствами. При попадании раствора на кожу надо:

• Удалить остатки препарата. Поврежденные участки промывают холодной водой с небольшим напором в течение 10-15 минут. Охлаждение предотвратит углубление раны, а вода уменьшит концентрацию реактива в тканях.
• Нейтрализовать перекись. Чтобы предупредить дальнейшее высвобождение реактивного кислорода, нужно обмыть пораженный участок слабым раствором лимонной кислоты.
• Дать обезболивающее. При поверхностных ожогах потерпевшие испытывают сильные боли. Чтобы снять боль, используют нестероидные противовоспалительные средства – Этодолак, Томапирин (запрещен детям, людям с болезнями желудка и кишечника), Нимесулид. При отсутствии нужного эффекта дополнительно принимают 1 таблетку спазмолитика – Максигана, Спазгана, Спазмоблока.
• Обработать ожог. На поврежденный участок наносят противоожоговую мазь, аэрозоль или гель – Фурапласт, Бепантен, Олазоль и т.д. Обработку раны совершают с периодичностью в 3-5 часов для скорейшего заживления кожных покровов.
• Закрепить повязку. При пузырьковых высыпаниях ожог обрабатывают антисептической мазью, повязывают нетугую повязку из стерильного бинта.

Не исключены ожоги при осветлении волос посредством перекиси водорода. В подобных случаях нужно промывать волосы и кожу головы холодной водой от 20 до 30 минут. Области поражения обрабатывают антисептическими и ранозаживляющими средствами – Бепантеном, Декспантенолом, Спасателем и т.д.

Повреждение глаз

Перекись водорода не относится к щелочным соединениям, но в нейтральной среде она преобразуется в щелочь. Такие ожоги опасны проникновением реактива вглубь тканей, повреждением не только кожи, но и подкожно-жировой прослойки. При попадании раствора в глаза необходимо:

• Смыть перекись. Роговицу промывают большим количеством воды в течение 15 минут. Для нейтрализации щелочи не используют кислоту, так как это только усугубит состояние конъюнктивы.
• Закрепить повязку. После промывания кожу век промакивают марлей, закрывают глаз стерильной повязкой.

Ожоговые повреждения глаз лечатся исключительно офтальмологом. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, закапывают капли с противомикробным действием – Офтадекс, Нормакс, Флоксал.

Поражение пищевода и желудка

При случайном приеме перекиси внутрь нужно действовать быстро, так как ожоги слизистых желудка и пищевода опасны отравлением. Для облегчения состояния необходимо:

• напоить пострадавшего большим количеством воды или 350 мл 1% раствора натрия сульфата;
• спровоцировать рвоту нажатием пальцев на корень языка;
• дать выпить нейтрализующие перекись жидкости – молоко, воду с лимонным соком или крахмалом;
• принять энтеросорбенты – Сорбекс, Энтеросгель, Бионорм;
• вызвать на дом бригаду скорой помощи.

До прибытия специалиста нельзя предпринимать больше никаких действий.

Категорически не рекомендуется использовать для нейтрализации пергидроля народные средства – растительное масло, смеси с йогуртом и т.д.

Ожог полости рта и глотки

При повреждении слизистой оболочки рта пероксидом нужно:

• промыть ротовую полость прохладной водой;
• прополоскать рот 0.5% раствором с лимонной кислоты;
• обработать пораженную десну Холисалом или другим противовоспалительным гелем;
• вызывать на дом врача.

При проглатывании перекиси поражаются полость рта и внутренние органы. В такой ситуации нужно совершить все те же действия, что и при ожоге желудка.

Дальнейшая терапия

При попадании перекиси в пищевод делают промывание раствором натрия сульфата. Дальнейшее лечение зависит от концентрации раствора перекиси и клинических проявлений травмы:

• пациентам с метаболическим ацидозом капельно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия;
• отек гортани устраняют Эфедрином с Новокаином;
• ожоговый шок снимают Платифиллином, Атропином;
• симптомы сердечной недостаточности устраняют Кордиамином или Никетамидом.

Заживляющие препараты

Лечение поверхностных ожогов кожи проводится дома противоожоговыми мазями, аэрозолями. В терапию включаются:

• Пантенол – препарат с декспантенолом, который ускоряет обмен веществ, стимулирует восстановление кожи. Спрей распыляется на очищенные от загрязнений очаги поражения 3-4 раза в сутки.
• Спасатель – смягчающий бальзам с ранозаживляющими свойствами, который ускоряет рубцевание тканей. Образует защитную пленку, которая препятствует проникновению бактерий в пораженное место. При химических ожогах наносится под повязку до 4 раз в сутки.
• Бепантен – крем с провитамином В5, который при контакте с кожей превращает в пантотеновую кислоту. Стимулирует регенерацию пораженных участков, используется для лечения ожогов на коже и слизистых.
• Олазоль – аэрозоль с облепиховым маслом и хлорамфениколом оказывает обезболивающее и противомикробное действие. Применяется для профилактики и лечения гнойных воспалений кожи 1-2 раза в сутки.
• Радевит – комбинированный препарат с ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Устраняет жжение, увлажняет кожные покровы, стимулирует рубцевание.

В течение 1-3 суток после травмирования тканей перекисью нужно обрабатывать раны антисептиками – Повидон-Йодом, Хлоргексидином, Фурацилином и т.д. При использовании растворов дожидаются полного их высыхания и только после этого наносят противоожоговые мази.

Средства при бактериальной инфекции

Бактериальные осложнения лечат средствами с бактерицидными свойствами:

• Левомеколь – комбинированная мазь с антибактериальными, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Наносится на гнойные раны, инфицированные ожоги несколько раз в сутки. Предельная дневная доза составляет 3 г.
• Банеоцин – противомикробный препарат с противовоспалительным действием, который применяется при ограниченных гнойных воспалениях кожи. Порошком обрабатывают ожоги не более 4 раз в день.
• Тетрациклиновая мазь – антибактериальный препарат уничтожает инфекцию в коже и слизистых. Наносится открыто или под повязку до 5 раз в сутки.

Лечение глубоких ожогов

Если перекись частично поражает дерму (ожог 3А степени), терапию проводят в больнице двумя способами:

• открыто – пациентов лечат в асептических (стерильных) палатах, обрабатывая раны подсушивающими, антисептическими растворами;
• закрыто – пузырьки опорожняют, ожоги обрабатывают мазями и накладывают стерильную повязку.

При разрушении базального слоя необходимо оперативное вмешательство. Проводят иссечение омертвевших тканей, пересадку кожи. В зависимости от площади поражения реабилитация занимает от 1 до 3 месяцев.

Что делать нельзя при повреждении перекисью

Часто при использовании растворов с высокой концентрацией перекиси не применяются средства защиты – перчатки, очки.

Некоторые источники рекомендуют пациентам принимать 3% перекись перорально. Делать этого категорически нельзя. Подобные действия могут спровоцировать ожог внутренних органов. Исходом может стать травма желудка или прямой кишки.

Оказавшись в экстремальной ситуации, люди совершают ошибки при оказании доврачебной помощи:

• делают промывания желудка уксусной кислотой;
• смазывают ожоги растительным маслом;
• обрабатывают раны барсучьим жиром;
• прокалывают волдыри иглами;
• накладывают спиртовые компрессы.

Нельзя откладывать визит к врачу при повреждении глубоких слоев кожи. Самостоятельно вылечить ожоги 3Б и 4 степени невозможно. Из-за разрушения росткового слоя регенерация тканей не произойдет, рана будет постоянно болеть и нарывать.

Меры предосторожности

При работе с пергидролем и щелочами нужно соблюдать технику безопасности:

• нельзя переливать химреактивы в контейнеры из-под пищевых продуктов без соответствующей маркировки;
• щелочи и кислоты нужно хранить в стеклянных тарах с герметичными крышками в недоступных для детей местах;
• во время использования концентрированных растворов глаза и руки нужно защищать резиновыми перчатками и очками;
• запрещено принимать перекись внутрь даже в разбавленном виде.

Неосторожное обращение с пергидролем – самая частая причина ожогов. Соблюдение мер предосторожности снижает риск получения химических травм.