Покажет ли флюорография пневмонию: все, что вы хотели знать

Нередко пациенты говорят: «Назначьте самое лучшее, самое дорогостоящее обследование: для здоровья мне ничего не жалко!» И не секрет, что врачи, бывает, назначают «самое лучшее» вместо копеечного анализа в ближайшей поликлинике: сегодня только младенец не знает о комиссионных от диагностических центров.

Поэтому каждому из нас не помешает в общих чертах понимать, какая диагностика нужна при наиболее распространенных или, наоборот, семейных хронических заболеваниях: это позволит не «напрашиваться» на лишние (и не всегда безвредные!) обследования.

Отличаются они, в основном, только способом получения изображения и количеством «просвечиваний» организма за одну процедуру – а значит, и дозой облучения пациента.

Далее мы обсудим, можно ли при подозрении на пневмонию ограничиться низкодозной цифровой флюорографией, и укажем случаи, когда необходимы более точные рентгеновские исследования с большей лучевой нагрузкой.

 Виды флюорографии. Отличия от других методов

Рентгеновская технологии визуализации внутренней структуры организма построена на том, что ткани, в зависимости от плотности, с разной интенсивностью поглощают лучи.

Поэтому на «картинке» (негативе) самые плотные области должны быть белыми, пустое пространство – черным, а органы и мягкие ткани – серыми различных оттенков.

Вопрос лишь в том, как эту картинку зафиксировать.

Флюорография (ФЛГ) – это метод диагностики, при котором рентгеновское изображение получают на специальном светящемся экране, а после просто фотографируют на пленку (обычно небольшого размера) или цифровым способом. Чаще всего ФЛГ применяют для выявления патологии лёгких.

Классический «рентген» (т.е. рентгенография) подразумевает фиксацию результата сразу на пленку, в отношении 1:1.

Правда, существует и современный, «цифровой» вариант этого исследования – с помощью CR-оцифровщика с настраиваемыми параметрами визуализации.

Отметим, что чувствительность рентгеновской пленки выше, чем флуоресцентного экрана, поэтому пациент на рентгене облучается немного меньше, чем во время флюорографии (см. таблицу).

Табл.1. Примерные дозы облучения при рентгенологических исследованиях лёгких (мЗв = миллизиверт)

Рентгеноскопия – это просто «рентгеновское кино», просмотр изображения в реальном времени. Массово это исследование давно не применяют, так как из-за непрерывного облучения пациент получает слишком большую дозу.

Компьютерная томография (КТ) – метод современный, очень информативный, но небезвредный и дорогостоящий. Он заключается в одновременной обработке множества «послойных» рентгеновских изображений: для получения объемной картины они просто «надеваются» на каркас с помощью специального ПО.

Табл.2. Допустимые и естественные средние (за год на 1 человека) дозы облучения

Теперь поговорим об особенностях двух видов флюорографии.

Пленочная ФЛГ – хоть и дешевый, но, к сожалению, недостаточно надежный метод: около 15% проявленных пленок четкой картинки не показывают.

Принимая во внимание еще и двукратное (по сравнению с рентгеном) облучение, ВОЗ не рекомендует эту технологию к использованию.

Зато цифровая ФЛГ лишена этих недостатков, имеет большую разрешающую способность и дает возможность изменения настроек уже полученного изображения.

Не секрет, что во многих забытых Богом уголках постсоветского пространства все еще стоят аппараты для пленочной ФЛГ, и быстрой замены им не предвидится… Тем не менее, будем с оптимизмом смотреть в будущее и обсуждать далее возможности цифровой флюорографии.

Расшифровка результата ФЛГ: видна ли пневмония?

Так можно ли определить пневмонию по результатам флюорографии грудной клетки? – Да, можно увидеть изменения в лёгких, но главной задачей будет выяснить, чем они вызваны: туберкулезом, онкологией, пневмонией или другими заболеваниями.

Итак, основные рентгенологические симптомы пневмонии:

• очаги воспаления легочных тканей;
• сегментарные (долевые) уплотнения;
• усиление сосудистого рисунка;
• жидкость в плевральной полости;
• расширение и уплотнение «корней» легкого;
• увеличение лимфоузлов;
• фиброз – но это, скорее, показатель ранее перенесенной пневмонии, в результате чего участок легочной ткани замещен тканью соединительной.

В большинстве случаев на ФЛГ наблюдается сразу несколько

симптомов: оценивать их нужно в комплексе, принимая во внимание интенсивность и возможные причинно-следственные связи – тут опыт врача незаменим. Мы лишь вкратце опишем отдельные диагностические нюансы.

Если выявлены очаги воспаления, нужно обратить внимание на их

• размер и количество,
• локализацию,
• контуры (четкие или изрезанные).

При пневмонии видны множественные (не единичные, по крайней мере) инфильтраты в нижних долях легких – чаще всего только с одной стороны, справа.

При туберкулезе же процесс обычно двухсторонний, плотные очаги могут располагаться как в нижней, так и в верхней части лёгких.

Четкость границы очага позволяет исключить онкологию: дело в том, что контур раковой опухоли обычно нечеткий, «лучистый», несимметричный и изменчивый.

Впервые выявленные сегментарные уплотнения в легких чаще всего говорят о т.н. крупозном воспалении – опаснейшей пневмонии, сопровождающейся интоксикацией организма, затруднением дыхания и сердечно-сосудистой недостаточностью.

Изменение лёгочного рисунка – симптом сам по себе не информативный: он свидетельствует об интенсивном кровоснабжении участка и возникает при любых воспалениях тканей.

Жидкость в плевральной полости может скапливаться как при развитии пневмонии (например, застойной), так и при нарушениях водно-электролитного обмена (их может спровоцировать целый ряд болезней и травм). Для постановки диагноза нужны дополнительные обследования организма.

«Корни» легких (иногда их называют «ворота») – это бронхи, вены, артерии и лимфатическая система. Расширенными они могут быть из-за отека бронхов или сосудов, что, наряду с увеличением лимфоузлов, может говорить о пневмонии или об остром бронхите. Дополнительную информацию даст прослушивание легких (аускультация).

 Какое воспаление легких без рентгена установить нельзя?

ФЛГ нечетко показывает тонкие элементы (например, стенки небольшой полости, уровень жидкости и т.д.), а также инфильтраты малого размера (до 0,5 см в диаметре). Таким образом, можно пропустить любое воспаление, протекающее с небольшими изменениями в тканях:

1. Мелкоочаговую пневмонию.
2. Плеврит с небольшим кол-вом жидкости в плевральном кармане.
3. Группу атипичных пневмоний с запаздывающими рентгенологическими симптомами.

О третьем типе воспалений стоит поговорить отдельно. Наиболее «активные» его представители – пневмоцистная и микоплазменная пневмонии (их возбудители – микроорганизмы микоплазма и пневмоциста). В

озникают такие воспаления легких, в основном, у лиц с ослабленным иммунитетом. Пневмоцистная пневмония может сопутствовать ВИЧ-инфекции; иногда ею болеют дети, родившиеся раньше срока.

Микоплазменная встречается и того чаще: в любых учебных заведениях, от садика до университета.

ФЛГ в этих случаях покажет только усиление легочного рисунка, а другие рентгенологические симптомы проявятся не раньше чем через неделю от начала болезни.

Так что же делать, если клинические симптомы воспаления лёгких налицо, а ФЛГ его не показывает? Расспрашивать, выведывать, узнавать! Важно все: условия жизни, место работы или учебы, наличие вредных привычек, список хронических заболеваний и т.д.

При обоснованных подозрениях на иммунодефицит и пневмоцистную пневмонию выбирают между КТ (компьютерной томографией) и рентгенографией – выбирают, конечно же, согласно принципу «польза больше, чем потенциальный вред».

В остальных случаях диагноз может подтвердиться на повторной ФЛГ или рентгенографии (на фоне симптоматической терапии): если болезнь будет развиваться, рентгенологические проявления станут более явными. К примеру, очаги пневмонии начнут сливаться в более крупные образования либо мелких инфильтратов станет больше.

Вывод:

Итак, начальные сведения о рентгенологических обследованиях вы получили. В случае болезни это поможет вам разобраться в назначениях врача и задать ему все необходимые вопросы. Но ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно анализировать результаты ФЛГ и принимать решения на этом основании!

Помните, что для постановки диагноза необходимы не только специальные знания, но и опыт работы, чтобы проверить их на практике!

Покажет ли флюорография пневмонию: основные признаки

Часто пациенты интересуются, покажет ли флюорография пневмонию. Чтобы понимать это, необходимо разобраться в основных принципах и преимуществах этого диагностического метода.

Известно, что рентгеновские лучи, проходя через ткани человеческого организма, поглощаются по-разному в зависимости от типа ткани, поэтому рисунок на флюорографическом снимке будет выглядеть неоднородным.

Сердце и бронхи представляются светлыми пятнами. Легочная ткань равномерна, поэтому в норме должна выглядеть на снимке однородной.

Если на флюорограмме видны участки с затемнением, у врача должны возникнуть подозрения на патологический процесс в легких.

Механизм получения флюорографии заключается в том, что трубка аппарата испускает лучи, которые, проходя сквозь тело человека, проецируются на специальной пленке.

Флюорография относительно безопасный, доступный и дешевый метод обследования, поэтому во многих странах ее используют в качестве скринингового исследования в рамках профилактической диагностики.

Поэтому, отвечая на вопрос, видно ли пневмонию на флюорографии, можно с уверенностью утверждать, что флюорография помогает выявлять наличие патологии, особенно при крупных очагах и при долевом поражении легких, оценить ее причины для установления правильного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Противопоказания и показания при воспалении легких

В таком направлении медицины, как пульмонология, к флюорографии прибегают часто. Показаниями для назначения обследования являются такие симптомы, как:

• кашель на протяжении длительного времени;
• кашель, сопровождающийся отхождением обильной мокроты с гнойным содержимым на фоне повышения температуры;
• одышка;
• отек нижних конечностей;
• переломы ребер;
• подозрения на злокачественное новообразование в легких.

С помощью флюорограммы выявляется пневмония, абцесс в легких, бронхит, эмфизема, плеврит, туберкулез, фиброз, рак легких.

Абсолютных противопоказаний диагностический метод не имеет. При назначении врач оценивает вред и пользу в каждом конкретном случае.

В связи с тем, что процедура предполагает лучевую нагрузку, процедуру не рекомендуют проводить беременным женщинам, детям в возрасте до 15 лет, пациентам с открытыми травмами грудной клетки.

 Расшифровка результатов снимка при пневмонии

При изучении фото флюорографии при пневмонии, врач обращает внимание на наличие уплотненных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца. Увидев такие признаки, больному назначают дальнейшее обследование, включающее сдачу лабораторных анализов, прохождение рентгенографии грудной клетки.

Очаговая пневмония на флюорограмме

Очаговая пневмония относится к числу самых опасных разновидностей воспаления легких.

Заболевание характеризуется прогрессированием воспалительного процесса на ограниченном участке легочной ткани в пределах долек легкого.

Вследствие того, что в начальной стадии заболевания появляются лишь небольшие инфильтраты, диагностика при лучевом методе исследовании может быть затруднительной, поэтому для полноты исследования может быть назначен снимок легких в двух проекциях.

Опытный специалист может определить патологию по косвенным признакам на снимке:

• патологическим теням участка легкого: неоднородная тень, которая визуализируется на равномерном рисунке легкого;
• увеличению размеров корня легкого за счет инфильтрации;
• наличию уровня плевральной полости – плеврит;
• более негомогенным участкам затемнения во время рассасывания инфильтрата при распаде очага на меньшие части;
• деформации рисунка легочной ткани на ограниченном участке.

Различные виды пневмонии на флюорограмме

В зависимости от расположения воспалительного процесса помимо очаговой формы воспаления легких пневмония бывает:

• Долевая (крупозная) – воспалительный процесс протекает в пределах одной доли легких.
• Сегментарная – воспаление в пределах нескольких или одного сегментов легкого.
• Интерстициальная – воспаление затрагивает соединительную ткань паренхимы и стенки альвеол.

Крупозное воспаление легких на флюорограмме прослеживается как крупное среднеинтенсивное затемнение. К характерным признакам заболевания на снимке относятся:

• субтотальные или тотальные тени с обеих сторон органа или с одной его стороны;
• смещение средостения в сторону максимального поражения;
• тяжистость корней легких. Тяжистые корни выглядят более плотными и неровными. Это объясняется увеличением количества соединительной ткани;
• тотальная деформация легочного рисунка.

Сегментарная пневмония на флюорографии выявляется как гомогенные интенсивные тени в форме треугольника, которые имеют четко очерченные границы, а также снижением структурности корня.

Для интерстициальной пневмонии характерным являются:

• симметричные полупрозрачные затемнения по типу «матового стекла», чаще в нижних отделах легких;
• утолщение междолькового и внутридолькового интерстиция (соединительной ткани);
• кистозно-фиброзные изменения в легких.

Может ли флюорография не показать пневмонию? Врачи однозначны во мнении, что «просмотреть» заболевание можно лишь на самой ранней его стадии, когда инфильтрационное поражение незначительно и затрагивает небольшой участок легких. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо делать снимок в двух проекциях: спереди и сбоку.

Кроме того, диагностика заболевания базируется не только на флюорографии. При подозрениях на пневмонию, вне зависимости от того, покажет ли флюорография воспаление легких или нет, пациенту назначаются такие обязательные диагностические методы, как анализ крови (для оценки числа лейкоцитов, СОЭ, лейкоцитарной формулы, уровня нейтрофилов) и анализ мокроты.

Воспаление легких имеет множество форм клинического течения, при которых очаги локализуются в разных сегментах легких, поэтому в некоторых случаях диагностировать пневмонию по снимку бывает затруднительно.

Если при воспалении легких рентген или флюорография не позволяют однозначно поставить диагноз, и после изучения снимка у врача остаются сомнения, пациенту могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:

• компьютерная томограмма (КТ);
• магнитно-резонансная томограмма (МРТ).

Эти современные методы дифференциальной диагностики могут применяться как для установления правильного диагноза, так и для оценки динамики выздоровления пациента в процессе лечения.

Неосложненное течение, легкая и средняя степени тяжести воспаления легких потребуют проведения двукратного исследования: как правило, через 3-4 дня, а затем через 6-10 дней от начала антибактериальной терапии. Если вторая контрольная флюорография после пневмонии позволяет врачу убедиться в положительной динамике в виде разрешения инфильтрации легочной ткани, пациент считается выздоравливающим.

Подход в проведении флюорорафических исследований при осложненном течении пневмонии отличается.

В этом случае не существует четкого графика проведения процедуры, а снимок может быть сделан в случае отсутствия эффекта антибиотикотерапии (на 3-4-й день), при смене этиотропной терапии (на 7-10-й день).

При отсутствии инфильтрации легочной ткани на третьем контрольном снимке (на 14-20-й день после смены антибактериальной терапии) и клиническом выздоровлении пациент передается для диспансерного наблюдения в поликлинику.

Несомненно, общая радиологическая нагрузка при пневмонии с осложненным течением увеличивается, однако говорить о ее вреде для здоровья в такой ситуации не приходится.

В заключении

Флюорография – один из самых распространенных, эффективных и информативных способов диагностики в пульмонологии, который позволяет врачу увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Поэтому врачи в большинстве случаев утвердительно отвечают на вопрос пациентов, можно ли определить пневмонию по флюорографии. Постановка правильного диагноза зависит от опыта и квалификации врача, качества рентгенографической пленки и рентгеновского аппарата.

Покажет ли флюорография воспаление легких?

Часто больных интересует вопрос, покажет ли флюорография воспаление легких.

Этот метод исследования заключается в том, что рентгеновские лучи проходят через тело, а с учетом того, что ткани по-разному их поглощают, рисунок на снимке выглядит неоднородным.

Светлые пятна – это сердце, бронхи и бронхиолы. Легочная ткань должна быть равномерной, а если есть воспаление, то на снимке будут видны затемнения.

Такое исследование можно проводить тем, кто уже достиг 18 лет. Вместе с тем не рекомендуется делать флюорографию чаще 1 раза в год. Но это касается только обследования здоровых легких, когда не требуются дополнительные снимки.

Флюорография или рентген?

Не все различают эти методы обнаружения поражений легких. Иногда больные путают их и из-за неполного понимания особенностей флюорографии и рентгена добровольно подвергают себя лишней дозе облучения.

Важно понимать, что флюорография – это профилактический метод, а рентген – диагностический. Флюорография предназначена для того, чтобы на ранних стадиях можно было выявить рак, воспаление легких или туберкулез. Поэтому данный метод используют массово.

Если сравнивать снимки, сделанные обоими методами, то невооруженным глазом видно, что затемнения или патологии лучше видны на рентгеновском снимке, а на флюорографии – нечеткие нити. Если у врача, который будет просматривать снимки, возникнут сомнения, то пациента могут попросить сделать рентген.

Возникает вопрос, почему же тогда сразу не делать рентгеновский снимок, который более информативен? Дело в том, что массовое проведение флюорографии обходится государству намного дешевле, к тому же расходные материалы тоже используются более экономно. Немаловажно и то, что флюорография захватывает область легких и сердца, в то время, как рентген не ограничивается грудной клеткой. Вывод – пациент получает меньшую дозу облучения.

Как распознать пневмонию на флюорограмме

Снимок флюорографии может показать такие изменения:

1. Очаг воспаления тканей легких.
2. Фиброз.
3. Изменение легочного рисунка и его корней.
4. Увеличение лимфатических узлов на корнях легких.
5. Кальцинаты и петрификаты.

Вместе с тем врачи утверждают, что подозрение на пневмонию могут вызвать плотные очаги среди инфильтрации и очаги за тенью сердца. Если один из этих факторов присутствует на снимке, то необходимо продолжить обследование.

Однако на флюорограмме плохо видны тонкие линейные тени, которые присутствуют при воспалении легких. К примеру, стенки тонких полостей просматриваются недостаточно хорошо, поэтому вероятность того, что врач обнаружит небольшую кисту, снижается.

Некоторые виды пневмонии показывает флюорография нечетко. Иногда воспаление легких может развиваться у детей на первом году жизни, у которых наблюдается иммунодефицит. В таком случае флюорография грудной клетки показывает усиленный рисунок легких. После начала развития заболевания очаги затемнения видны только спустя 7-9 недель, однако контуры все равно остаются нечеткими.

От разновидности инфекции, которая поражает легкие, зависит и четкость снимка при флюорографии.

Микоплазменная инфекция может спровоцировать усиление рисунка легких, что чаще всего диагностируют у людей, которые часто находятся в местах массового скопления.

Под категорию риска попадают больные в возрасте от 5 до 25 лет, которые посещают детские сады или учебные заведения. В отличие от микоплазменной, хламидийная инфекция поражает пожилых людей.

Флюорограмму должен делать специалист. От того, как он ее прочтет, зависит здоровье пациента.

Если врач вовремя обнаружит изменения, то назначит дополнительные исследования, к примеру, рентген, который покажет более полную и четкую картину заболевания.

В противном случае без надлежащего лечения воспаление легких может развиться в тяжелую форму.

Покажет ли флюорография пневмонию? Точная диагностика и лечение пневмонии

Флюорография – это метод рентгенологического обследования, который позволяет посредством рентген-лучей проникнуть через тело человека, фиксируя полученную картинку на экране изображения. Качество и однородность снимка флюорографии обусловлены способностью разных тканей тела поглощать эти лучи.

На снимке светлыми пятнами выглядят сердце, бронхиолы, ребра и сами бронхи.

Неравномерность легочной ткани и белые пятна в ненадлежащем месте могут свидетельствовать о наличии различных патологий: флюорография показывает пневмонию, эмфизему, туберкулёз, обструктивную болезнь легких и другие заболевания легочной системы.

Врачи Юсуповской больницы внимательно подходят к каждому случаю, назначая проверенные лекарственные средства и процедуры, ускоряющие процесс лечения и минимизирующие риск возникновения осложнений.

Флюорография при воспалении легких

Воспаление лёгких (пневмония) – это острое поражение легочных долей, носящее инфекционно-воспалительный характер.

В данный воспалительный процесс вовлечены альвеолы, легочная ткань, а при неправильном лечении или тяжелой форме и другие структурные элементы дыхательной системы.

Диагностика воспаления легких проводится путем аускультации, анализов крови, а также с помощью таких распространенных методов, как рентген или флюорография. При пневмонии клиническая картина характеризуется сдедующими симптомами:

• лихорадка;
• кашель (сухой, влажный, с отделением слизи, приступообразный или непрекращающийся);
• отдышка или сбитое дыхание;
• боли в грудной клетке (наиболее часто – в правом боку);
• головокружения и головные боли;
• общая разбитость и слабость;
• увеличенное потоотделение;
• сонливость и пониженный аппетит.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию пневмонии:

• пожилой возраст или возраст до 5 лет;
• курение и алкоголизм;
• переохлаждение;
• недостаточная физическая нагрузка;
• несбалансированное питание;
• сахарный диабет;
• плохая работа иммунной системы (включая ВИЧ);
• хроническая сердечная недостаточность;
• атеросклероз;
• онкологические заболевания.

На сегодняшний день пневмония является одной из главных причин смерти среди взрослых и детей. Большая часть смертей возникает именно вследствие несвоевременного лечения. Очень важно начать лечить воспаление легких на первых порах его развития, так как это в несколько раз уменьшает риск развития побочных патологий.

Воспаление легких: рентген или флюорография?

Принято считать, что флюорография показывает воспаление легких, а рентген может это лишь подтвердить. На самом деле, флюорография — это скорее профилактический метод, чем метод обследования конкретной патологии.

Ответ на вопрос “Показывает ли флюорография воспаление легких и бронхит?” — спорный, так как полученная картинка всецело зависит как от серьезности самой патологии, так и от толщины тканей, через которые проникают радиоактивные лучи.

Профилактический снимок флюорографии обезопасит от хронического воспаления легких или атипичной его формы и предупредит развитие другие патологий, однако именно рентген поможет определить локализацию воспалительного процесса и его сложность.

Более того, метод рентгена является более безопасным, так как его доза облучения не так велика, как доза облучения при флюорографии.

Рентген при воспалении легких

Данное исследование проводится в случае, если врач зафиксировал все видимые признаки заболевания и, если лабораторные анализы (анализы крови, мочи) это подтвердили. Противопоказаний к рентгену не существует, однако данного исследования рекомендуется избегать женщинам во время беременности.

Но в случаях, когда ожидаемая польза для здоровья матери превышает вред ребенку, рентген все же используют и во время вынашивания ребенка, при этом делая все возможное, чтобы минимизировать попадание радиоактивных лучей.

Существуют две классификации пневмонии, отличия которых хорошо прослеживаются на рентгенограмме: очаговая пневмония ( клиническим проявлениям относят лихорадку, хрипы во время дыхания, незначительное увеличение лейкоцитов в крови.

На снимке начальную стадию очаговой пневмонии можно не выявить, так как из явных признаков возможно только присутствие небольшого инфильтрата в плевральной полости.

Однако компетентный Юсуповской больницы способен определить воспалительный процесс в дыхательной системе по следующим признакам: по увеличению размеров корня легкого за счет выпотов в плевральной полости, по наличию неравномерной структуры легких, уровню плевральной полости (плеврита), темным пятнам в области легких, которые говорят о снижении воздушности легочной ткани) и крупозная пневмония (на снимке обычно прослеживается в виде крупного среднеинтенсивного затемнения. Может локализироваться в одной или двух легочных долях. Возбудителем крупозного воспаления легких наиболее часто становится палочка Фриндлера, которая является опасной для жизни человека и может вызвать более тяжелые последствия. К признакам крупозной пневмонии на флюорографии или рентгеновском снимке относят: тотальные или субтотальные затемнениях в области легких, деформацию куполов диафрагмы, тотальную или субтотальную деформацию структуры легкого, плевральные выпоты, изменение формы корней легких).

Флюорография: воспаление легких, фото и диагноз

Снимок флюорограммы также является действенным методом обследования, в особенности за неимением других способов. Существует ряд изменений, который может показать флюорография:

• изменение корней легких и легочного контура;
• фиброз;
• очаг воспаления легких и его локализацию;
• петрификаты и кальцинаты;
• увеличение лимфатических узлов;
• инфильтрат и очаги за тенью сердца.

Снимки флюорограммы являются достаточно информативными, однако они не способны уточнить диагноз в полной мере. Например, на них трудно увидеть тонкие линейные тени, присущие воспалению легких, а также некоторые виды пневмонии, вызванные определенными инфекциями.

Покажет ли флюорография на снимке пневмонию?

Каждый год необходимо проходить флюорографическое исследование, но покажет ли флюорография пневмонию? Этим вопросом задаются многие.

Для того чтобы человек как можно более долгое время оставался здоров, необходимо заниматься спортом, исключить из питания вредные продукты, проходить плановые проверки и профилактику заболеваний. Заботясь о здоровье граждан, правительство вводит обязательное прохождение флюорографии.

Начиная с 18-летнего возраста, всем гражданам рекомендовано прохождение данной процедуры раз в год.

Воспаление легких встречается довольно часто. Пневмония – это заболевание, которое характеризуется различными признаками протекания болезни, клиническими картинами, причинами возникновения патологии. При пневмонии происходит воспалительный процесс в легочных тканях.

Что такое воспаление легких?

Пневмония может существовать в виде самостоятельной болезни и как осложнение после некоторых других заболеваний.

Поэтому так важно при любых нехарактерных недомоганиях, воспалительных процессах и возникновении других болезней вовремя обращаться к лечащему врачу. Только специалист окажет вам квалифицированную помощь.

На основе рекомендаций следует проводить лечение, чтобы впоследствии болезнь не дала осложнений. Пневмонию провоцируют осложнения после предыдущих болезней.

Легкие находятся в грудинной части, занимая практически весь ее объем. Они являются органом дыхания, снабжающим кровь кислородом. Помимо выполнения дыхательной функции, легкие участвуют и в других важных процессах организма. Как и каждый орган, они подвержены различным заболеваниям:

• туберкулез (инфекционное заболевание, передается при чиханье и кашле больного);
• кашель;
• бронхит (воспалительный процесс верхушек легких);
• бронхиальная астма;
• гипоксия (кислородное голодание);
• плеврит (чаще встречается как осложнение после других легочных болезней);
• трахеит (инфекционная болезнь);
• пневмония.

Ряд заболеваний легких на этом не заканчивается. Существует еще множество легочных болезней.

Для обнаружения патологических изменений существуют флюорография и рентгенология. Это тот же рентген, только с низкой долей облучения. И рентген, и флюорография очень широко применяются в современной медицине. Для профилактики и обнаружения воспалительных процессов в легких используют показания флюорографии.

Рентген нужен для диагностирования, т. е. выявления более точной клинической картины. Оба этих метода основаны на использовании излучений, которые достаточно вредны для организма человека. Поэтому надо осторожно относиться к данным процедурам, но в то же время и ответственно.

Никакое другое обследование не сможет выявить пневмонию.

Покажет ли флюорография пневмонию

Флюорография (ФЛГ) – это метод рентгенологического исследования, заключающийся в фиксации видимого на экране изображения, которое возникает при прохождении рентген-лучей через тело человека и обусловлено различной способностью тканей поглощать эти лучи. Данный метод был изобретен еще в XIX веке, но с тех пор претерпел значительные изменения, вместе с тем расширились и его диагностические возможности.

Пленочная мелкоформатная и крупноформатная флюорография, активно применявшаяся на территории СССР, сейчас практически везде сменилась на цифровую.

Плюсы цифровой флюорографии

1. В сравнении с пленочной цифровая дает меньший процент брака. При проявлении пленки разные источники дают от 8 до 15% брака, а при применении цифрового метода не требуется дополнительных снимков, а значит, и дополнительного облучения пациента.
2. При цифровой флюорографии доза облучения существенно ниже, что более безопасно.Для сравнения: пленочная флюорография органов грудной клетки предполагает дозирование 0,5 мЗв за одну процедуру, цифровая флюорография органов грудной клетки – 0,05 мЗв (согласно Методическим рекомендациям по обеспечению радиационной безопасности, утвержденным Роспотребнадзором от 16.02.2007 № 0100/1659-07-26).
3. При необходимости после проведения цифровой ФЛГ можно распечатать любое количество снимков, при пленочной – только один.

Однако в диагностике пневмоний на первое место выходит рентгенография органов грудной клетки, тем более, что сейчас данный метод также оцифровывается. По данным тех же Методических рекомендаций (см.

выше), доза облучения при пленочной рентгенографии легких равна 0,3 мЗв, цифровой – 0,03 мЗв за одну процедуру.

Безопасная для человека доза естественного облучения по данным различных источников равна 2,3-3 мЗв/год, либо 0,2 мЗв/ч.

Что видно на цифровой флюорограмме при пневмонии

• На снимке можно увидеть следующие патологические изменения: инфильтрацию (очаг воспаления в легочной ткани), изменение легочного рисунка и корней легкого, фиброз, склеротические изменения, кальцинаты и петрификаты, увеличение лимфатических узлов корней легких.
• Специалисты также отмечают возможность дифференцирования более плотных очагов среди инфильтрации и очагов за тенью сердца, что позволяет распознать параканкрозную пневмонию.
• По данным научных исследований, все вышеперечисленные отклонения одинаково хорошо будут видны и на цифровой ФЛГ, и на рентгенограмме легких (1).

Что не покажет снимок

В сравнении с рентгенографией легких при цифровой ФЛГ хуже определяются тонкие линейные тени, т.е. можно не увидеть стенки тонких полостей (например, небольшие кисты), малое количество выпота в плевральных синусах (например, пневмония, осложненная плевритом).

Воспаления легких с минимальными изменениями на флюорограмме

Существует группа заболеваний, характеризующихся минимальными изменениями на снимках. Как показывает практика, это атипичные пневмонии, возбудителями которых могут быть пневмоцисты (Pneumocystis jirovecii), микоплазмы пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) и хламидии (Chlamydophila pneumoniae).

Пневмоцистная пневмония развивается у лиц с иммунодефицитом, иногда у ослабленных детей на первом году жизни.

Флюорограмма органов грудной клетки показывает усиление легочного рисунка, некоторое увеличение пневматизации легочной ткани.

Очаговые затемнения появляются спустя 7-9 дней от начала заболевания, контуры нечеткие, локализация нестабильна. Таким образом, клиническая картина пневмоцистной пневмонии опережает рентгенологическую.

Микоплазменная и хламидийная пневмонии могут не иметь четко выраженных рентгенологических синдромов очагового, сегментарного, субтотального затемнения (основной синдром воспаления легких), все изменения на снимке могут сопровождаться лишь усилением и изменением плотности легочного рисунка.

Почти у половины заболевших микоплазменной инфекцией на флюорограмме можно наблюдать усиление легочного рисунка и перибронхиальную инфильтрацию (3).

Микоплазменная пневмония чаще диагностируется у пациентов от 5 до 25 лет (молодого возраста), посещающих детские сады и учебные заведения. Заражению способствует скученность людей в осенне-зимний период.

Хламидийная инфекция, напротив, чаще поражает лиц среднего и пожилого возраста.

1. Обобщая все данные, можно сделать вывод о высокой информативности современной ФЛГ в сравнении с пленочной и возможности применения ее для диагностики параканкрозной и неосложненных пневмоний (очаговой, долевой), инфильтративного, а также других форм туберкулеза.
2. При отсутствии цифровой рентгенографии в лечебном учреждении при диагностике воспалений легких этому методу можно отдать предпочтение как самому безопасному для пациента.
3. И все же основное назначение флюорографии легких – скрининг при диспансеризации работников предприятий пищевой промышленности, медработников, педагогов и др.

А по приказу от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» флюорография – метод скрининга у всего работающего и неработающего взрослого населения.

Определит ли флюорография пневмонию?

Покажет ли флюорография пневмонию

Многим известно что нужно один раз в год проходить флюорографическое обследование и некоторые люди задаются вопросом — а покажет ли флюорография пневмонию?

Для поддержания здоровья и предотвращения заболеваний рекомендуется заниматься различными видами спорта, исключить алкоголь и неправильное питание из рациона, вовремя проходить профилактические процедуры. Правительство РФ, заботясь, о здоровье своих граждан, ввело обязательное обследование флюорографией раз в год.

Флюорография как профилактика заболеваний

Сегодня часто можно встретить у пациентов воспаление легких. Пневмония, способна протекает различными признаками и клиническими сюжетами. Пневмония — это заболевание, при котором в легочных тканях протекает воспалительные процессы.

Опасно ли воспаление легких?

Пневмония бывает как самостоятельным заболеванием, так и вызванное после других болезней, которые осложнились и перетекли в легочные воспалительные процессы. Именно по этой причине важно вовремя обратиться к лечащему врачу при малейшем недомогании.

После рекомендации специалиста должно пройти соответственное лечение дабы избежать осложнение болезни. Чаще всего пневмонию провоцируют именно предыдущие осложненные болезни.

• Располагаются легкие в грудной части и служат дыхательным органом для наполнения кислородом кровь. Как и любой другой орган человеческого организма они могут быть подвержены разным болезням:
• Туберкулез — инфекция, которая передаться воздушно-капельным путем, при кашле или чихании больного;
• Бронхит — воспаление верхних частей легких;
• Бронхиальная астма;
• Трахеит — инфекционное заболевание;
• Гипоксия — в простонародье кислородное голодание;
• Плеврит — встречается в основном после осложненных других заболеваний легких;
• Пневмония.
• На этом легочные болезни не заканчиваются, имеется еще ряд заболеваний.

Чтобы заметить патологическое изменение, применяется флюорография, по сути это рентген, но с меньшей долей облучения. Оба этих медицинских инструментов широко применяемы.

Для того чтобы выявить проблему в легких или сделать профилактику используют флюорографию, если нужна более точная картина, то применяется рентген.

Оба эти способы не полезны для человека, так как основаны на излучении. Но к сожалению больше никак не обнаружить пневмонию.

Флюорография обязательная профилактика

Пневмония серьезная угроза для человеческого организма. Своевременное ее нахождение и быстрое лечение может принести эффективный результат. В начальной стадии болезнь может проходить незаметно, не показывая никаких симптомов или неудобств у пациента. Поэтому чтобы обнаружить заболевание, врачи советуют проходить флюорографическое обследование один раз в год.

При заболевании пневмонией на изображении можно увидеть изменение легочной ткани. После этого доктор проведет, с вашего позволения, дальнейшие меры по удалению возникшей проблемы. Внутренние органы человека по-разному отображаются на снимках.

Если взять в пример бронхи с сердцем, то они проявятся в виде светлых пятен.

У здоровых людей легочные ткани на рентгеновском снимке будут ровными и однородными по сравнению с больным органом, который будет местами затемнен из-за уплотненности в тканях.

Современные методы

В начале 20 столетия главным способом обследования человеческих органов был рентген. Его применение было массово с целью наблюдения за состоянием человеческого организма и выявления патологий. Хотя флюорография была менее безопаснее, на практике ее применяли очень редко считая определения неточными.

Но со временем медицина стала использовать ее довольно чаще чем рентген. Были выявлены значительные преимущества в массовых обследованиях. Ее стали применять при профилактических осмотрах для выявления патологических процессов.

На сегодняшний день есть два варианта флюорографии, традиционная со снимками и цифровая. Традиционная пропускает через человека ренгенлучи и отражает, после чего полученная информация остаться на картинке. Преимущества этого метода заключается в следующем:

1. минимальные затраты денежных средств;
2. минимальная доза облучения;
3. можно применять массово;
4. обследование большое количество людей;
5. возможность хранить архив благодаря минимальной толщине снимка.

С приходом новых технологий в медицинские ряды вступила цифровая флюорография с которой отпала необходимость тратиться на снимки. После того как лучи пройдут через пациента, картинка проецируется на экране компьютера пройдя через специальные датчики. После этого с помощью принтера четкая фотография показывает все необходимые органы.

Благодаря хорошему качеству картинки можно наблюдать начальные стадия заболеваний. При этом доза облучения получены во время сеанса, значительно уменьшилась. Традиционный способ сильно уступает цифровому в эффективности.

• Прохождение рентгена и флюорографии
• Чтобы в будущем избежать осложнений после различных заболеваний также в профилактических целях, доктора рекомендуют проходить обследование раз в год. Кроме того, существует определенная категория лиц, которые обязаны пройти флюорографию, к ним относятся:
• призывники;
• военные;
• люди чья сфера деятельности соприкасается с общением новорожденных и их мамами;
• инфицированные ВИЧ;
• пациенты с жалобами на легочные болезни.

Прошедший эту процедуру за год, человек освобождается от дальнейших рентгенологии на один год, при положительном результате. Исследовании за все года сравниваются между собой.

Современная медицина способна определить патологию легких при обследовании, в это число входит и такое заболевание, как пневмония.

На сегодняшний день существуют передвижные флюорографические станции для обследования в небольших населенных пунктах с целью осмотра населения.