Нет драматичнее операции для женщины, чем операция удаления матки. Она наносит вред не только физическому и репродуктивному здоровью, но психоэмоциональному и гормональному фону женщины. Бесплодие и невозможность иметь детей негативно сказывается на эмоциональном статусе, поэтому в этот период к больной нужно проявить особое внимание и заботу.
Удаление матки с яичниками проводят по показаниям. Несмотря на стремление медицинского сообщества к сокращению радикальных методов лечения, увеличению органосохраняющих операций, гистерэктомия всё ещё является частым оперативным вмешательством на органах малого таза.
Послеоперационный период
Уход за женщиной важно начать уже сразу после операции. Гистерэктомия с яичниками может происходить двумя путями: открытым доступом и лапароскопическим.
Первые сутки после операции
В 1 сутки у оперированной наблюдаются интенсивные боли в животе, тошнота, подъём температуры тела. Больным не разрешается приём пищи, питьё дают спустя 3-4 часа после завершения операции.
Если вмешательство проводилось открытым доступом, подъём с кровати возможен только на 2 сутки, если лапароскопическим – через 5-6 часов после операции. Такая ранняя активация способствует скорейшему восстановлению перистальтики желудочно-кишечного тракта и нормализации работы систем организма.
С первых суток и до выписки из стационара следят за питанием больной. На 2 сутки дают протёртую пищу пюреобразной консистенции либо мясные бульоны. Пища не должна быть раздражающей (острой, солёной, копчёной, сладкой).
В это же время следят за отхождением стула и газа, предлагая больной судно. Это необходимо для оценки восстановления работы желудочно-кишечного тракта и предотвращения осложнений.
С 3 дня после гистерэктомии пациентка переводится на общий стол питания.
При удалении матки лапароскопическим методом выписка происходит на 4-5 день. При удалении органа открытым способом – на 7-10 день. Данные сроки справедливы при неосложнённом течении послеоперационного периода и благоприятном течении восстановления.
Психологическое восстановление
«Как жить дальше после удаления матки, какова будет моя жизнь?» — вот вопрос, который мучает женщин. Неуверенность в правильности своего решения, нарушения сексуального характера, бесплодие – вот лишь некоторые страхи пациенток, согласившихся на удаление матки.
Чтобы избежать этих проблем, во-первых, серьёзно подойдите к психологической предоперационной подготовке. Позитивный настрой и оптимизм – вот главный залог успешности операции и скорейшего завершения восстановительного периода. Выберите хирурга, которому вы действительно доверяете. Взаимопонимание между врачом и пациентом очень важно для лечения и вашей дальнейшей жизни.
Во-вторых, не закрывайтесь и не отгораживайтесь от близких людей. Поддержка любимых и родных людей понадобится вам как нельзя кстати. Развлекитесь с друзьями, займитесь своим любимым делом. Словом, сделайте всё, чтобы отвлечься от неприятных мыслей и страхов.
В-третьих, не придавайте слишком большое значение операции. Тысячам женщинам ежедневно проводят удаление матки, и жизнь у них продолжается в том же русле.
Современные методы лечения предполагают сохранение яичников, а при удалении яичников – приём заместительной гормональной терапии. В связи с этим климакса как такового не наблюдается, как и других гормональных расстройств.
А полноценная половая жизнь восстанавливается уже на 3 месяц.
Ведение и лечение больных в стадии реабилитации
В стационаре сразу назначаются следующие препараты:
- Обезболивающие препараты для купирования послеоперационных болей. Применяются наркотические и ненаркотические анальгетики.
- Антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфекционных осложнений, осложняющих прогноз жизни для пациентов.
- Антикоагулянты – это препараты, которые разжижают кровь, не давая ей сворачиваться. Это нужно для профилактики тромбообразования и тромбоза вен малого таза.
- Инфузионная терапия в объёме, превышающем объём кровопотери. Для этого назначаются внутривенные вливания кровезаменителей и солевых растворов. В результате объём циркулирующей крови восстанавливается, явления гиподинамии устраняются.
После выписки из стационара для полноценной дальнейшей жизни важно вести приём гормональных средств. Особенно это необходимо в ситуации, когда за время операции были удалены яичники. Препараты подбираются индивидуально врачом, с учётом физиологических особенностей женщины. Приём гормонального средства ведут чётко по схеме.
Важно! При правильно подобранной адекватной заместительной терапии явления климакса и других гормональных расстройств не наблюдается.
В послеоперационном периоде также ежедневно тщательно обрабатывают шов растворами антисептических средств.
Кроме того, пациенткам, операция которым была проведена лапаротомным способом, рекомендуется постоянное ношение бандажа в повседневной жизни.
Бандаж снимет мышечное напряжение и боль, а также фиксирует мышцы передней брюшной стенки. В результате заживление лапаротомной раны проходит быстрее, быстрее образуется рубец.
В первые полтора месяца женщина наблюдается у гинеколога, затем каждый год проходит профилактический медицинский осмотр. В ходе осмотра врач следит за течением послеоперационного периода, проводит профилактику и выявление ранних и поздних осложнений.
Образ жизни после удаления матки без яичников
Помимо ношения бандажа, больная должна соблюдать следующие рекомендации:
- В первые 2 месяца полностью отказаться от посещения бассейнов, бань, саун. Не рекомендуется принимать ванну.
- Ограничить тяжёлую физическую нагрузку. Подъём тяжестей более 4 кг – запрещён.
- Связки матки и яичников – это основные образования, поддерживающие мышцы тазового дна. Поэтому после операции пациенткам рекомендуется ежедневно проводить упражнения для укрепления мышц промежности.
- В первые месяцы восстановительного периода придерживайтесь принципов здорового питания. Ограничьте приём жареных, острых и жирных блюд. Откажитесь от курения и спиртных напитков.
- Соблюдайте рекомендации врача, особенно в отношении приёма гормональных препаратов. Принимайте таблетки строго по схеме в одно и то же время, стараясь не пропускать приёмы.
Половая жизнь после комплексного удаления матки и яичников
Ещё один важный вопрос, который задают пациентки – возможна ли дальнейшая половая жизнь. Ответ на данный вопрос прост: полноценная половая жизнь после гистерэктомии полностью восстанавливается, не причиняя неудобств партнёрам.
В первые два месяца после операции швы на влагалище и яичниках ещё не состоятельны, поэтому половые контакты исключаются.
Через 2 месяца, когда закончится восстановительный период и женщина почувствует себя лучше, сексуальная жизнь полностью восстанавливается.
Как правило, у женщины есть два страха: будет ли она получать удовольствие, как прежде, и почувствует ли партнёр произошедшие изменения.
На сексуальном удовлетворении удаление матки никак не скажется. Все эрогенные чувствительные зоны у представительниц прекрасного пола расположены в преддверии влагалища и в области наружных половых органов. Поэтому на вас это никак не скажется.
Не скажется это и на сексуальном удовлетворении мужчин. В настоящее время проводят исключительно над влагалищную ампутацию матки, поэтому никаких изменений партнёр также не почувствует.
Конечно, первое время может быть дискомфорт, однако со временем всё восстановится.
Важно! Половые контакты после удаления матки возможны только с разрешения гинеколога. Прежде, чем вы вернётесь к сексуальной жизни, вас должен осмотреть врач и дать заключение о состоятельности швов и рубцов. Иначе вы можете навредить, что повлечёт за собой осложнения.
Профилактика отдалённых осложнений
К отдалённым осложнениям относятся:
- Ранняя менопауза (климакс).
- Спаечная болезнь или обширные спайки в полости малого таза.
- Остеопороз.
- Опущение органов малого таза, выпадение влагалища.
Климакс
Климакс в результате гистерэктомии с яичниками — хирургический. Течение его намного тяжелее, чем естественного.
Если удаление производилось без ампутации придатков и яичников, то признаков менопаузы не наблюдается или они носят стёртый характер. Явные признаки менопаузы наблюдаются у женщин, которым была проведена ампутация матки вместе с яичниками. Первые симптомы появляются в течение месяца после операции.
Яичники в ходе созревания с них яйцеклеток циклически вырабатывают гормоны, которые и поддерживают нормальный гормональный фон и эмоциональное состояние.
При естественном климаксе уменьшение выработки этих гормонах яичниками происходит постепенно, симптомы переносятся легче.
При хирургическом климаксе на фоне нормальной продукции гормонов происходит резкое удаление яичников, что негативно сказывается на работе всех систем организма. Симптомами климакса служат следующие признаки:
- Приливы.
- Повышенное потоотделение.
- Эмоциональная неустойчивость.
- Снижение настроения, депрессивные состояния.
- Нарушения придатков кожи – волос и ногтей.
- Синдром сухости во влагалище.
Для профилактики климакса пациентке назначаются гормональные средства, с учётом исходного гормонального фона. Для этого подходят монофазные и двухфазные комбинированные оральные контрацептивы, препараты гестагена и прогестерона. Принимают их по определённой схеме, каждый день, в одно и то же время суток. Курс лечения от 2 лет.
Спаечная болезнь
Так как удаление матки и яичников – обширная и радикальная полостная операция, то возникновение спаек наблюдается в 90% случаев. Спайки – это фиброзные тяжи соединительной грубой ткани, которые при обширном распространении «спаивают» между собой внутренние органы брюшной полости. В результате функции органов нарушаются. В тяжёлых случаях спаечная болезнь приводит к летальному исходу.
Для профилактики образования спаек, в первый год после операции пройдите УЗИ органов малого таза не менее 2-х раз. Проводите массаж нижнего отдела живота. Помогает в профилактике спайкообразования и ранняя активация. Поэтому не отказывайтесь от лёгкой физической нагрузки (ходьба, езда на велосипеде) и гимнастики, ежедневно по утрам делайте лёгкие упражнения.
Остеопороз
Это заболевание также часто осложняет жизнь пациенток. Возникновение заболевания связано со снижением уровня эстрогенов в крови. Эстрогены – это гормоны, которые вырабатываются яичниками во время менструального цикла.
Данные гормоны задерживают кальций внутри кости, не давая ему попасть в общий кровоток. При снижении эстрогенов кальций вымывается из костной ткани, что приводит к хрупкости и ломкости костей, частым переломам и вывихам.
Для предотвращения остеопороза регулярно ведите приём гормональных средств, а также правильно питайтесь. Ежедневно включайте в рацион питания кисломолочные продукты и напитки, богатые кальцием.
Пища должна быть богата витаминами. Параллельно с этим проводят курс витаминной терапии препаратами кальция, фосфора, витамина Д3 или поливитаминными комбинированными средствами.
Ежедневно делайте гимнастику.
Опущение органов, выпадение влагалища связаны с нарушением тонуса мышц промежности. Для профилактики каждой пациентке необходимо ежедневно делать упражнения для укрепления мышц промежности. В первые месяцы запрещается поднимать тяжёлые вещи, заниматься тяжёлым физическим трудом.
Моральные и этические моменты реабилитации женщин после удаления матки
В целом операция гистерэктомии имеет хороший прогноз для жизни, здоровья и восстановления пациентов. С точки зрения медицины – это крайняя необходимая мера, которая спасает жизнь женщины.
Инвалидизация после удаления матки – единичные случаи. В подавляющем большинстве случаев женщина продолжает вести привычный активный образ жизни.
Единственная проблема, которая встаёт перед женщиной – бесплодие.
Тут несколько моментов. Гинеколог не будет делать вам операцию, если есть шансы сохранить орган и вылечить заболевание консервативным путём.
Тут также вопрос встаёт вопрос о доверии в отношениях между врачом и пациентом. Современная медицина ориентирована на сохранение репродуктивной функции или настоящей беременности.
К тому же удаление матки делают, как правило, женщинам, у которых уже были роды в анамнезе.
Но даже если гистерэктомия проведена в молодом возрасте, вы вправе получить высокотехнологичную медицинскую помощь с вынашиванием плода в теле суррогатной матери. Моральные и этические проблемы суррогатного материнства или усыновления чужого ребёнка были и остаются большой проблемой в плане восстановления полноценной жизни женщины после удаления матки.
Влияет ли удаление матки на продолжительность жизни. Удаление матки – самые частые показания, виды операций и правила восстановления. Гистерэктомия: послеоперационный период
Удаление матки – это очень серьезная операция, на которую стоит идти только в особых случаях. Для здоровья женщин такое оперативное вмешательство может привести к достаточно неприятным последствиям, но избежать удаления матки не всегда получается. В некоторых случаях – это единственная возможность спасти жизнь и здоровье пациентки.
Осложнения в зависимости от вида операции
- Гистерэктомия (удаление матки), это сложная операция, которую назначают в следующих случаях:
- Чаще всего такая операция проводится женщинам после 40-50 лет, однако она может назначаться и пациенткам до 40, но только в тех случаях, когда другие методы лечения бессильны и здоровью, а порой и жизни пациентки угрожает опасность.
- Какие методы используют при удалении матки:
Осложнения после удаления матки чаще всего зависят от того, какие органы удаляются вместе с маткой:
Удаление матки после 40-50 лет: особенности последствий
Гистерэктомия очень редкое явление для молодых особ в возрасте от 20 до 30 лет, а вот после 40-50 лет такое хирургическое вмешательство происходит достаточно часто.
Но есть случаи, когда операция необходима бездетным молодым девушкам, здоровье которых находится в опасности. В этом случае, как и у женщин после сорока, операция может отразиться на менструальном цикле, то есть менопауза придет намного раньше.
Удаление матки последствия вызывает практически всегда, негативные изменения могут происходить во всех системах организма:
Операция под общим наркозом может вызывать в первые часы после проведенного процесса тошноту и рвоту, а немного позже – частые приливы. Оставаться долгое время в постели после операции не рекомендуют.
Чем раньше больная начнет ходить, тем будет меньше негативных послеоперационных последствий для здоровья, в частности, удастся минимизировать отеки ног и избежать возникновения спаек.
После ампутации матки больная может испытывать сильные болевые ощущения, это нормально, так как происходит процесс заживления. Боль ощущается как снаружи, в районе шва, так и внутри, охватывая низ брюшной полости.
Реабилитация после операции зависит от ее вида и может длиться:
- надвлагалищная гистерэктомия– до 1,5 месяца;
- влагалищная гистерэктомия– до месяца;
- лапароскопическая гистерэктомия– до месяца.
Также стоит отметить, что когда происходит надвлагалищная операция, процесс заживления проходит намного дольше. Какие могут возникнуть неприятные осложнения при этом виде хирургического вмешательства:
Чем грозит удаление матки женщине
В организме человека нет ничего лишнего. Природа все продумала, и когда возникают причины для того, чтобы каким-то образом изменить идеальное творение природы, стоит задуматься — чем грозит удаление матки? Кажущаяся простота ответа обманчива. Поэтому для начала разберемся с вопросом, а зачем женскому организму матка?
Функции матки
Мышечный орган, находящийся в малом тазу, выполняет одну из самых главных функций по вынашиванию эмбриона и рождению человека. Существование и сохранение человеческого вида на планете Земля во многом зависит именно от матки.
Этот общеизвестный факт глобального значения затмевает всё остальное, на что способен это замечательный орган. К основным функциям матки относятся:
- Детородная. За время беременности размеры и объем матки увеличивается в несколько раз, создавая комфортные условия для растущего малыша. В родах этот мышечный орган активно работает, позволяя плоду выйти наружу.
- Гормональная. Матка не только плодовместилище, но ещё и орган, производящий гормоны и биологически активные вещества, необходимые женскому организму. И не следует думать, что все эти вещества могут создать яичники и другие эндокринные органы человека.
- Менструальная. Циклические процессы, происходящие в организме женщины, при всем кажущемся неудобстве играют важную роль в создании условий для детородной функции. Если не будет адекватной подготовки к принятию эмбриона, то матка практически сразу утрачивает роль плодовместилища.
Чем грозит удаление матки для женского организма
В России за год производится около миллиона операций по удалению матки. Гигантская цифра, даже если знать, что большая часть этих женщин уже выполнили свою основную функцию по сохранению жизни на планете.
Что же происходит с организмом женщины после удаления детородного органа? Давайте подробно разберемся в этом.
Утрата способности к деторождению
Да, большинству из прооперированных женщин не нужны дети. Но остается еще достаточно много тех, кто пожелал бы родить. И возраст им еще позволяет. Условия для этого есть: дом — полная чаша, любящий муж и множество родственников.
Но матки уже нет. Это самое страшное из того, чем грозит удаление матки! Осознание того, что вынашивание и деторождение уже невозможно.
Влияние на весь женский организм
Легкость, с которой врачи предлагают удалить матку, объясняется тем, что медицина до сих пор полностью не владеет полной информацией о связи матки со всем организмом. Если уже роды позади и никаких детей больше не надо, то, удалив матку, можно решить все проблемы, связанные с ее патологией.
Однако уже отмечено, что после операции могут запускаться болезни в других системах женского организма. Это эндокринные болезни, патология сердца и сосудов, изменения в нервной системе.
Связь с оперативным удалением матки доказать трудно, а порой и невозможно. Но это всего лишь показывает уровень развития медицинской науки, а не суровую реальность жизнедеятельности организма в условиях утраты одного из органов.
Психологический фактор
Есть жизненно важные органы, без которых сразу наступает смерть. Конечно, матка к таким не относится, но ее отсутствие воздействует на психику женщины. Ощущение неполноценности, даже в том случае, когда в планах нет желания рожать, постоянно давит на мозг.
Чувство ущербности постепенно засасывает в омут хронического стрессового состояния, что сильно меняет психологическое состояние женщины. Добавим к этому еще и мужской фактор: далеко не всякий мужчина будет воспринимать женщину без матки, как нормальную и обычную представительницу прекрасного пола.
Воздействие на яичники
Яичники определяют гормональную суть женщины. Это основная фабрика производства всех женских гормонов. Когда удаляют матку, эти парные органы, конечно же, не трогают. Но нельзя сказать, что они не заметят отсутствие матки.
Яичники снабжаются кровью из разных источников, но один из важных — это маточная артерия. Она перевязывается и удаляется вместе с маткой, прекращая питать яичники.
Да, у женского организма есть возможности компенсировать этот недостаток, но – вряд ли компенсация будет полной и качественной. Недостаточное кровоснабжение яичников приведёт к их гипофункции с обязательным отрицательным влиянием на женщину.
Последствия удаления матки
Пройдет время, эмоции улягутся, жизнь наладится, но последствия удаления матки будут постепенно накапливаться. Зачастую ни врачи, ни сама женщина не расценивают их, как следствие давней операции. Врач скажет, что это возраст и угасание гормональной функции. Женщина подумает, что, скорее всего, пришло время климакса.
Но так ли это? Проблемы, которых могло не быть при сохранной матке или они бы появились значительно позднее, проявляются в виде:
- неспособности удерживать мочу;
- отсутствии полового влечения и оргазма;
- слабости стенок влагалища, приводящее к его опущению;
- боли в суставах и повышенная хрупкость костей;
- изменения кожных покровов и выпадение волос;
- повышения массы тела, с которым невозможно справиться.
Удаление матки у женщины в любом возрасте проводится только по показаниям, которые угрожают ее жизни. Операция не настолько безобидная, чтобы легко к ней относиться.
Осложнения и последствия достаточно серьезные. Поэтому в каждом конкретном случае решение об оперативном лечении должны совместно принимать врач и женщина.
Последствия удаления матки для женщины
Удаление матки или гистерэктомия знаменует собой символический поворотный момент в жизни женщины, который исключает любую перспективу беременности. Тем не менее после этой операции можно жить вполне полноценно. Итак, последствия удаления матки для женщины.
Гистерэктомия обычно предлагается, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Существует несколько типов возможных хирургических вмешательств:
- частичная гистерэктомия — удаление только тела матки (она наиболее распространена);
- общая гистерэктомия — удаление матки и шейки;
- тотальная гистерэктомия — удаление матки и шейки, яичников и маточных труб.
Гистерэктомия — обычная процедура, хорошо освоенная хирургами, призванная устранить болезненные симптомы и улучшить качество жизни больной. Как и любой другой вид операции, она имеет определенные риски. Осложнения встречаются в 3-5% случаев. Они в основном представлены поражениями соседних органов, кровотечениями или инфекциями.
Последствия операции по удалению матки и яичников у женщин после 50 лет в состоянии менопаузы практически не представляют собой особых изменений, кроме исчезновения симптомов, которые требовали вмешательства. У женщин в репродуктивном возрасте гистерэктомия без удаления яичников вызывает исчезновение месячных и утрату возможности забеременеть, но гормональный цикл продолжается.
- Причины скудных месячных
- Миома матки: симптомы и признаки, лечение
Тем не менее, даже если яичники не были удалены, некоторые женщины могут испытывать вследствие хирургического вмешательства симптомы менопаузы. Этот эффект обусловлен уменьшением количества кровоснабжения яичников, что приводит к снижению производства ими гормонов.
Кроме того, удаление матки приводит к опусканию других внутренних органов, таких как кишечник и мочевой пузырь. А это может вызывать запоры, недержание мочи.
Эти типы пролапса также могут спровоцировать боль во время проникновения полового органа, пальца или иного предмета во влагалище.
Вопреки стойким убеждениям, гистерэктомия не вызывает увеличения веса, психических расстройств или снижения сексуальности.
Для многих женщин факт потери матки является трагическим событием. После операции они могут чувствовать себя очень подавленными. Особенно это касается тех, кто хотел бы еще забеременеть и испытать радость материнства.
Удаление яичников и матки: последствия операции
В случае гистерэктомии с удалением яичников операция становится причиной ранней хирургической менопаузы. Дело в том, что после удаления яичников количество гормонов, циркулирующих в крови, резко падает. Это приводит к возникновению симптомов менопаузы, таких как:
- горячие вспышки;
- сухость влагалища;
- быстрая утомляемость;
- ночная потливость;
- раздражительность;
- бессонница;
- мигрени;
- повышенный риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако такое состояние может быть исправлено с помощью заместительной гормональной терапии или методов альтернативной медицины.
Одни исследователи отстаивают преимущества гормональной терапии для облегчения симптомов менопаузы и предотвращения остеопороза.
Другие же против ЗГТ в связи с существованием повышенного риска развития рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Как бы там ни было, в каждом случае требуется индивидуальный подход и лечение под постоянным врачебным контролем.
Жизнь после операции
Несмотря на физиологические изменения в организме вследствие гистерэктомии, наиболее важным является психологическое состояние женщины после удаления матки. Здесь каждый случай уникален, но основной причиной психической подавленности после утраты детородной функции являются переживания по поводу сексуальности и взаимоотношений в паре.
Наиболее часто встречаются такие проблемы психологического характера:
- Некоторые воспринимают удаление матки, как потерю своей женственности. Если это ваш случай, поговорите с партнером и заручитесь его поддержкой, которая значительно поможет вам на протяжении процесса послеоперационной адаптации.
- После операции некоторые женщины могут испытывать страх боли во время полового акта. Этот страх может быть также сглажен опытным супругом, следовательно, важно оговорить все свои переживания с партнером.
- Физиологически потеря матки может вызвать у некоторых женщин трудности в достижении оргазма. Повысьте свою сексуальность, открывая новые ласки. Не прерывайте диалог с вашим партнером, который способен помочь вам повысить уровень сексуального удовлетворения.
- Женщины, которые перенесли удаление шейки матки и сокращение длины влагалища, могут испытывать дискомфорт во время проникновения полового органа. Взаимопонимание с вашим партнером, исследование новых ласк и позиций, которые дают больше удовлетворения, поможет в восстановлении сексуальности.
- Женщины, перенесшие гистерэктомию с удалением яичников, могут испытывать снижение полового влечения и сухость влагалища. Здесь на помощь придет гормональная терапия или использование увлажняющих смазок для преодоления этих трудностей.
Вне зависимости от типа проблем, общение с сексологом и психотерапевтом, желательно в присутствии вашего партнера, будет способствовать скорейшей реабилитации после операции и возвращению сексуальности.
Не нужно расценивать гистерэктомию, как некий жизненный финал, а себя ощущать инвалидом.
К тому же после удаления матки инвалидность дают только в крайне тяжелых случаях, когда в результате гистерэктомии возникла необходимость в лучевой или химиотерапии, а женщина утратила трудоспособность.
Попытайтесь посмотреть на гистерэктомию с другой стороны и воспринять ее как положительное явление. Почувствуйте важность продолжения жизни в сравнении с послеоперационными проблемами. Будьте здоровы и счастливы!
Можно ли после удаления матки. Влияние гистерэктомии на здоровье и качество жизни женщины
Гистерэктомия — это операционное вмешательство, нацеленное на или без них. Как правило, эта хирургическая процедура назначается только в крайних случаях, когда имеется сильная угроза для здоровья или жизни женщины. Однако, прежде чем принять ответственное решение, пациентка должна всё тщательно обдумать и узнать, какие могут быть последствия удаления матки.
Согласно статистическим данным такая операция не является редкостью среди женщин, достигших 40 лет. Но существуют и альтернативные меры, когда при отказе от хирургического вмешательства пациентке нужно подвергнуть кардинальным изменениям образ жизни. Правда, это возможно только в ситуациях, когда нет угрозы для жизни женщины.
Последствия, наступающие в результате операционного вмешательства по удалению матки и яичников
Нередко медработники утверждают, что не станет причиной возникновения каких-либо проблем у женщины, но на самом деле это вовсе не так. Чем грозит удаление этого органа:
- Потеря детородной функции
. К сожалению, любая пациентка, которой удалили матку навсегда лишается возможности выносить и родить ребёнка, поскольку плод растёт и развивается только в этом органе. - Проблемы психологического характера. Нередко у женщин, которым провели эту операцию возникают такие отклонения как эмоциональные срывы, выраженные повышенной тревожностью, раздражительностью и депрессией. Кроме того, у них наблюдается быстрая утомляемость и частая перемена настроения. Зачастую женщины, у которых удаляли матку, сильно переживают о произошедшем, а также могут испытывать ощущение потерянности и ненужности. Эти терзания являются благодатной почвой для появления комплексов.
- Снижение либидо или полная потеря полового влечения. Это происходит не со всеми женщинами, но всё же случается довольно часто. Такие перемены обусловлены изменениями в гормональном балансе, которые стали результатом проведённой операции.
- Вероятность возникновения проблем со здоровьем. Нередко из-за проведения операции возрастает возможность появления следующих затруднений: боль в момент интимной близости, остеопороз и опущение влагалищных стенок.
- Климакс при . Обусловлено это тем, что в результате отсутствия яичников прекращается производство эстрогенов. После операции в организме полностью нарушается нормальный гормональный фон. В результате все его системы начинают адаптироваться к функционированию без эстрогенов. Резко наступивший климакс переносится довольно непросто.
Неприятные симптомы возникают всего по происшествии нескольких дней после проведённой операции. Особенно сильно от таких проявлений страдают женщины, которые ещё не достигли сорока лет. Для борьбы с такими неприятными последствиями медработники назначают средства, замещающие эстрогены. - Появление спайки, которое практически неизбежно при проведении любой операции, и может стать причиной постоянных болезненных ощущений.
- Недержание мочи после удаления матки. В результате проведённой операции происходит ослабление мышц, которые отвечают за поддержку мочевого пузыря. Соответственно у некоторых женщин может развиться энурез.
- Эстетический дефект. Конечно, после гистерэктомии остаётся довольно некрасивый рубец в области операционного шва. Правда, современные косметологические процедуры могут сделать его максимально незаметным.
Удаление матки с сохранением яичников
В результате такого хирургического вмешательства существенных гормональных перемен не будет, поскольку придатки продолжают работать. Следовательно, после операции яичники будут также продуцировать эстроген, как и до неё. Поскольку сбоев в гормональном фоне не наступает, то и либидо остаётся на прежнем уровне.
Однако, даже если матку удалили без придатков велика вероятность того, что возникнет преждевременный климакс. Это происходит из-за того, что уменьшается приток крови в области малого таза.
Возможные послеоперационные осложнения
Никто не застрахован от появления различных осложнений после операции, проведённой для удаления матки. Наиболее частые проблемы раннего послеоперационного периода следующие:
- Воспаление операционного шва при котором наблюдается покраснение, появление отёков, нагноение раны, возможное расхождение швов.
- Инфицирование послеоперационного рубца. Первым признаком является повышение температуры тела, как правило, не выше 38 °C. В основном процедур, которые производятся для обработки шва достаточно, чтобы остановить этот процесс.
- Затруднения при мочеиспускании. Если удалили матку и повредили слизистую, расположенную в мочеиспускательном канале, то это становится причиной травматического уретрита. В результате при опорожнении мочевого пузыря возникают болезненные и неприятные ощущения, а также рези.
- Кровотечение, которое является последствием плохо проведённой операции.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Весьма опасное осложнение, которое может привести к закупорке артерии, а это может послужить причиной лёгочной гипертензии, появления пневмонии, а в самом худшем случае — смертельного исхода.
- Перитонит. Воспалительный процесс в районе брюшины, который распространяется на близлежащие органы. Если вовремя не принять меры, то может развиться сепсис. Этот процесс характеризуется резким ухудшением общего состояния пациентки, температура увеличивается и достигает 39-40 °C. Женщина испытывает сильную боль. Лечение производится посредством антибиотиков, а в случае отсутствия результата удаляют культю, которая осталась от матки и проводят другие медицинские манипуляции.
- Гематомы в области операционных швов.
Женщинам, у которых удаляли матку, нужно тщательно следить за состоянием организма, чтобы случайно не пропустить появившееся осложнение. Некоторое время после операции женщина обязательно находится под наблюдением врачей, однако проблемы могут возникнуть и после выписки.
Спаечные процессы
При удалении матки последствия отличаются разнообразием, поскольку это достаточно непростое хирургическое вмешательство. Одной из неизбежных послеоперационных проблем является появление спаек.
После процедуры они наблюдаются у большей части женщин. Спайки — это соединительная ткань, сращивающая оболочки различных органов между собой.
Возникновение спаечных процессов обусловлено многими факторами:
- Длительность операции.
- Масштаб хирургического вмешательства (чем обширнее повреждённая область, тем больше вероятность появления спайки).
- Кровопотеря.
- Наличие внутреннего кровотечения и даже небольшого подтекания крови, которая при рассасывании становится толчком для образования спаек.
- Инфицирование шва.
- Генетическая предрасположенность.
- Худощавость и тонкая кость у женщины.
Основные проявлениями спаек выражаются в виде болезненных ощущений в нижней части живота, расстройств в процессах мочеиспускания и дефекации, а также сбоев в работе ЖКТ. Для сведения к минимуму риска появления спайки назначаются антибиотики и антикоагулянты. Также показана двигательная активность и физиотерапия.
Правильно проведённая реабилитация у женщин, которым удалили матку существенно уменьшит вероятность возникновения спайки и других возможных осложнений.
Климакс после гистерэктомии
В ситуации, когда удалиться должна только матка, но при этом сохраняются яичники, климакс не наступает. Придатки продолжают функционировать в нормальном режиме и производят необходимые гормоны. Однако, согласно статистическим данным менопауза у таких женщин наступает в среднем на пять лет раньше. В целом климакс можно классифицировать на несколько разновидностей:
- Естественный, при котором менструация прекращается в результате медленного угасания функции продуцирования гормонов половыми железами.
- Искусственная менопауза, характеризующаяся прекращением месячных в результате медикаментозного или хирургического воздействия.
- Хирургический климакс, возникающий при удалении и матки, и яичников.
Именно последняя разновидность наиболее тяжело переносится женщинами, особенно теми, которые не достигли 50 лет. Обусловлено это резким, а не постепенным прекращением выработки гормонов. Климакс неизбежен. В этот момент в организме женщины будут происходить сложные процессы гормональной перестройки.
По происшествии всего нескольких дней после проведения женщина может ощутить первые проявления хирургического климакса, выраженные в виде:
- Приливов.
- Повышенной потливости.
- Частых перепадов настроения.
- Довольно часто появляется хандра и депрессивные состояния.
- Кожа начинает быстрее увядать и имеет ярко выраженную сухость.
- Ногти становятся более хрупкими, а волосы выпадают.
- Возможно недержание мочи при сильном кашле или смехе.
- Дефицит естественной влагалищной смазки, вызывающий затруднения в половой сфере.
- Уменьшение сексуального желания.
Если матка будет удаляться совместно с яичниками, то необходима правильная гормонозаместительная терапия.
Для женщин после 50 она уже не так актуальна, а вот более молодым пациенткам обязательно нужна.
Хирургический климакс после операции регулируется гормональными препаратами в течение не одного года. Не нужно ожидать того, что улучшение наступит мгновенно. Неприятная симптоматика, беспокоящая женщину, будет исчезать постепенно.
Что после операции?
Нередко пациентки, пережившие такое хирургическое вмешательство, испытывают сильный психологический стресс, который приводит к проблемам эмоционального характера. Зачастую женщина попросту не понимает: как жить после удаления матки?
Пациенток терзают немало сомнений и вопросов. А самой опасной проблемой является то, что они нередко перестают ощущать себя женщинами из-за ампутации матки. Конечно, это совершенно не так, поскольку не только наличие этого органа определяет человеческую сущность. В этот момент очень важно понимание и поддержка супруга.